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12型糖尿病大血管病变相关因素多元回归分析——餐后甘油三酯水平增高可能为独立危险因素显示文摘目的 探讨影响 2型糖尿病大血管病变的危险因素。方法 初诊 2型糖尿病 2 6 8例按是否合并大血管病变分为病变组 (98例 )及对照组 (170例 ) ,对其进行混合餐负荷试验及其相关的临床观察 ,筛选相关因素进行多元逐步L ogistic回归分析。结果 病变组体重指数 (BMI) 2 5 .6 6± 1.78kg/ m2 较对照组 2 3.0 4± 1.6 8kg/ m2 增高 (P <0 .0 5 ) ;病变组餐后 4小时 TG水平 3.2 3± 0 .89mmol/ L 较对照组 1.99± 0 .79mmol/ L 增高 (P <0 .0 5 ) ;将 2 6 8例受试者作为整体 ,以大血管病变作为应变量 Y(有 =1;无 =0 ) ,以年龄、BMI、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、糖化血红蛋白 (Hb A1c)、空腹胰岛素 (FINS)、空腹 TG、TC、L DL- C、HDL- C及餐后 4小时甘油三酯 (TG4 h)共 11个因素为自变量 ,进行多元逐步L ogistic回归分析 ,入选的变量是 TG4 h和 BMI。结论 提示餐后甘油三酯水平增高与糖尿病大血管病变独立显著相关 。傅晓英 周焰 阚全娥 鲁平 张菱 李全忠 文世林 2002中国糖尿病杂志2002,10,2:53
2空腹甘油三酯水平正常的2型糖尿病患者脂肪餐负荷试验的临床研究显示文摘目的 研究空腹甘油三酯水平 (TG)正常的 2型糖尿病患者餐后脂代谢的改变。方法采用改良脂肪餐负荷试验对 33例空腹TG正常 (观察组 )和 10例空腹TG增高 (高脂组 )的 2型糖尿病患者以及 10名健康对照者 (对照组 )进行餐后脂代谢研究。前者依据餐后 4小时TG(TG4h)再分为餐后正常组和餐后增高组。结果 脂餐后受试者 2~ 8小时TG水平均有所增高 ,高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)都有一个轻微的低谷改变 ,其中观察组较对照组TG4h的增高和 4小时HDL C的降低差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;餐后总胆固醇 (TC)变化均不明显 ,组间各时段比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。餐后TG峰值 ,TG曲线下面积 (TG AUC)和TG峰值时间按对照组、餐后正常组、餐后增高组和空腹增高组的次序依次递增 (前两组比较和后两组比较均为P >0 .0 5 )。结论 部分空腹TG水平正常的糖尿病患者存在餐后TG水平的增高、廓清延迟和HDL C降低 。傅晓英 张菱 鲁平 汪新宇 李全中 文世林 董义光 2000中华内分泌代谢杂志2000,16,2:47
3左炔诺孕酮T形宫内节育器治疗子宫腺肌病46例分析显示文摘目的:探讨宫腔内放置含左炔诺孕酮的T形宫内节育器(曼月乐)治疗子宫腺肌病的疗效。方法:选择46例患子宫腺肌病的已育妇女,选择月经周期第5—8天放置左炔诺孕酮T形宫内节育器。分别在放置前、放置后3个月、12个月观察其月经量、血红蛋白、痛经、子宫体积及血清中FSH、LH、E2水平的变化。结果:放置左炔诺孕酮T形宫内节育器后,患者的月经量较放置前明显减少(P〈0.01),18例患者出现时间长短不等的闭经;血红蛋白较放置前无明显增加(P〉0.05);痛经明显减轻(P〈0.01);子宫体积较放置前明显缩小(P〈0.05);血清FSH、LH、E2水平较放置前无明显变化(P〉0.05)。结论:宫腔内放置左炔诺孕酮T形宫内节育器能明显减轻患者的临床症状,对卵巢功能无明显影响,能有效地提高患者的生活质量,有很好的临床应用价值。张菱 张亚杰 宫美轩 王建业 2006实用妇产科杂志2006,22,12:33
4初诊2型糖尿病患者慢性并发症患病率调查分析及中日比较显示文摘目的 比较中国人与日本人糖尿病 (DM)初诊时的临床特征和慢性并发症的异同。方法 应用由日本京都病院国家 DM研究中心设计的登录系统文件 ,通过患者来医院就诊的径路 ,对确诊的 DM2进行登录。 结果 初诊时中国人组的平均年龄较日本人组小约 6岁 (P<0 .0 1)。DM家族史中国人组低于日本人组 (P<0 .0 1)。中国人组 BMI、空腹胰岛素、HOMA、高血脂、高血压、冠心病及微量白蛋白尿者均显著高于日本人组。结论 慢性并发症的患病率两组初诊时已较高 ,但中国人组 JCHD、MAU的患病率高于日本人组。两组遗传背景的差异 ,中国人组 BMI、HOMA和高血压、高血脂患病率高于日本人组 。赵志刚 马书平 张菱 张春玲 文世林 付晓英 李全忠 汪新宇 周焰 鲁平 大石まりこ 葛谷英嗣 2001中国糖尿病杂志2001,9,2:21
5糖尿病人胰岛素分泌功能差异对骨代谢的影响显示文摘为了解糖尿病人胰岛素水平的高低对骨代谢影响的程度 ,检测其馒头餐前后胰岛素和血糖水平 ,及跟骨超声波传导速度 ( SOS)、振幅衰减 ( BUA)和骨硬度指数 ( STI)。结果显示糖尿病各组SOS、BUA及 STI均低于对照组 ,其中以胰岛素分泌低下组最明显 ,分泌延迟组和分泌过高组比较无显著差异。组间比较 ,胰岛素分泌低下组胰岛素水平最低 ,而相应时限血糖值最高。胰岛素分泌过高组胰岛素水平最高 ,但相应血糖值高于对照组 ,并与分泌延迟组相当。揭示胰岛功能低下、胰岛素抵抗及高血糖共同参与致骨代谢异常 。张菱 文世林 梁秋蓉 2000中国骨质疏松杂志2000,6,3:18
6西格列汀对老年2型糖尿病轻度认知障碍患者血糖漂移和认知功能的影响研究显示文摘目的研究西格列汀对老年2型糖尿病(T2DM)轻度认知障碍(MCI)患者血糖漂移及认知功能的影响。方法选择老年T2DM轻度认知障碍患者78例,随机分为研究组39例(西格列汀+二甲双胍组)和对照组39例(格列齐特+二甲双胍组)。两组患者联合用药前及用药24周后测量体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))。所有患者治疗前后均接受72 h动态血糖监测(CGMS),根据监测结果计算日内平均血糖漂移幅度(MAGE)、日间血糖漂移幅度(MODD)、血糖水平标准差(SDBG)、平均餐后血糖漂移幅度(MPPGE),治疗前后用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。观察治疗前及药物治疗6个月后血糖、血糖漂移、认知功能的变化。结果治疗前,两组BMI、FBG、2hPG、HbA_(1c)、MAGE、MODD、SDBG、MPPGE、MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组MAGE、MODD、SDBG、MPPGE低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BMI、FBG、2 hPG、HbA_(1c)差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀可能通过降低老年T2DM轻度认知障碍患者的血糖漂移进而改善其认知功能。夏威 张菱 虎子颖 2018中国全科医学2018,21,31:18
7223例糖尿病病人膳食现状调查显示文摘目的 评价当前糖尿病病人膳食质量。方法采用膳食史法和24h回顾法,调查了223例糖尿病病人膳食热能、主要营养素摄入量和生能营养素来源及所占热能比例。结果 与标准供给量比较,部分糖尿病病人热能摄取过剩、脂肪热比偏大、动物性蛋白质及胆固醇摄入过多,以肥胖体型者明显。结论 当前糖尿病人群的膳食质量存在问题,需要综合性的营养干预,其中肥胖体型者是重点干预对象。张菱 李德霞 傅晓英 赵志刚 文世林 鲁平 2001中国糖尿病杂志2001,9,4:17
8输精管结扎术后睾丸组织学变化及其机制的实验研究显示文摘28只输精管结扎家免,以20只同龄雄免作对照。分10、13、16、22月组进行观察。光镜观察表明,10月组曲细精管呈弥漫性萎缩,生精过程停止。16、22月组除少数曲细精管极度萎缩被结缔组织包绕外,大多数曲细精管恢复正常生精过程。电镜发现,术后16、22月组生精过程活跃,Sertoli细胞与Leydig细胞无明显异常。血浆睾酮水平10月组明显低于正常,13月后恢复正常。曲细精管平均细胞数、平均截面积与血浆睾酮水平正相关(P<0.01),与血清抗精子抗体滴度无相关性(P>0.05)。极度萎缩的曲细精管及其周围可见免疫复合物沉积,余者为阴性。赵雪俭 王忠山 林桦 刘复兴 王泰玲 王石林 赵静波 张菱 1989生殖与避孕1989,9,3:17
9继发性甲状旁腺功能亢进的超声图像分析显示文摘目的 :为了给临床诊断、治疗继发性甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢 )提供可靠依据 ,观察分析继发性甲状旁腺增生的多普勒超声图像特点。方法 :运用高频彩色多普勒超声观察、分析 42例肾功能衰竭患者临床确诊的继发甲旁亢患者增生的甲状旁腺。结果 :共检出 31例患者的 76个甲旁腺增大 ,内呈低无回声 ;其周围及内部有丰富的动静脉血流。结论 :1.超声检查甲状旁腺可为临床诊断治疗甲旁亢提供可靠信息 ;2 .增生的甲状旁腺主要应与甲状旁腺腺瘤与颈部淋巴结鉴别 ;3.刘亚绵 张凌 李程 卞维静 张菱 杨琳 屈铮 姜菊 2000中国超声医学杂志2000,16,12:17
10影响药物流产成功率的几种因素分析显示文摘张菱 宫露霞 刘岩 2000中国实用妇科与产科杂志2000,16,8:16
11餐后甘油三酯水平增高作为2型糖尿病大血管病变独立危险因素的分析显示文摘目的探讨餐后甘油三酯 (TG)水平增高是否作为糖尿病大血管病变独立危险性因素。方法将 2型糖尿病患者按是否合并大血管病变分为病变组 (4 0例 )及对照组 (4 6例 ) ,对其进行改良脂肪餐负荷试验。分别于餐前及餐后 2、4小时测定血糖、胰岛素和 TG水平 ,并筛选影响大血管并发症的相关因素进行多元逐步 L ogistic回归分析。结果病变组餐后 4小时 TG水平 (3.0 4± 0 .98) m mol/ L 较对照组 (1.98± 0 .5 8) m mol/ L 明显增高 (P<0 .0 5 ) ;将 86例受试者作为整体 ,以大血管病变作为应变量 Y(有 =1;无 =0 ) ,以年龄、糖尿病病程、体质指数、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、空腹 TG、空腹胆固醇、胰岛素敏感指数及 TG4h共 10个因素为自变量 ,进行多元逐步L ogistic回归分析 ,先后入选的变量是 TG4h和体质指数。结论餐后 TG水平增高与糖尿病大血管病变独立显著相关。傅晓英 鲁平 张菱 周焰 李全中 文世林 2001中国慢性病预防与控制2001,9,6:14
12108例2型糖尿病伴高血压临床分析显示文摘目的:通过108例2型糖尿病伴高血压的临床分析,进一步证实2型糖尿病与高血压两者之间的内在关系。方法:将患者2型糖尿病病程、原发性高血压与2型糖尿病肾病致高血压等项指标进行对比观察。结果:2型糖尿病伴发高血压随年龄而增长,原发性高血压占45.8%,2型糖尿病肾病致高血压亦占45.8%。糖尿病肾病致高血压在2型糖尿病病程10~15年出现高峰。结论:2型糖尿病及高血压二者经常并存,临床治疗中血糖血压同时达标意义重大。周焰 文世林 张菱 李全中 鲁平 阚全娥 夏威 王琼 2007实用诊断与治疗杂志2007,21,8:13
13α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病周围神经病变的观察显示文摘目的:探讨α-硫辛酸在老年2型糖尿病合并周围神经病变治疗中的作用。方法:选择老年2型糖尿病合并周围神经病变80例,随机分为甲钻胺治疗组和α-硫辛酸治疗组,疗程3周,观察临床疗效。结果:α-硫辛酸治疗组与甲钴胺治疗组相比,总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:α-硫辛酸可有效治疗老年2型糖尿病周围神经病变。夏威 张菱 文世林 2008中国误诊学杂志2008,8,24:12
14PCOS妊娠患者的产科并发症和新生儿结局显示文摘目的:观察PCOS患者的妊娠结局。方法:回顾性分析比较98例PCOS单胎妊娠患者与120例正常孕妇的自然流产、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PDH)、早产、胎膜早破、胎盘早剥以及新生儿情况的差异。结果:PCOS组的自然流产率为22.4%,对照组自然流产率为9.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05);GDM的发生率PCOS组为14.5%,对照组为4.0%,PCOS组明显高于对照组(P<0.05);PDH的发生率PCOS组为15.8%,对照组为6.9%,PCOS组亦高于对照组(P<0.05)。剖宫产率PCOS组高于对照组,两组的早产、胎膜早破、胎盘早剥发生率比较无统计学差异,两组的新生儿情况比较亦无统计学差异。结论:PCOS患者的产科并发症增加,应予以重视。张亚杰 王建业 张菱 2011中国妇幼保健2011,26,23:10
15血清ghrelin水平与老年2型糖尿病轻度认知障碍的关系研究显示文摘目的研究老年2型糖尿病(T2DM)患者血清ghrelin水平与轻度认知障碍(MCI)的关系。方法选择自2015年5月至2017年8月在河南省人民医院内分泌科住院的59例老年T2DM患者,依据认知功能分为MCI组(n=28)和认知功能正常组(n=31),另选择同期体检健康、血糖及认知功能正常的30例老年人为对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组受试者血清ghrelin水平,同时测定空腹血浆胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高(H)及体质量(W),并计算体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果(1)MCI组和认知功能正常组的血清ghrelin水平[(14.3±3.2)μg/L、(17.4±2.5)μg/L]明显低于对照组[(20.2±2.2)μg/L],差异有统计学意义(P〈0.05);MCI组血清ghrelin水平明显低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)血清ghrelin水平与FINS、BMI、W、HbA1c和HOMA—IR呈显著负相关关系(r=-0.449,P=-0.000;r=-0.483,P=-0.000;r=-0.313,P=-0.006;r=-0.461,P=-0.000;r=-0.547,P=0.000),与TG呈显著正相关关系(r=-0.261,P=-0.015)。(3)多元线性回归分析发现ghrelin、HOMA-IR、HbA1c是影响老年T2DM合并MCI的危险因素(β’=-1.051,P=-0.006;β’=0.522,P=-0.014;β’=0.862,P=-0.018)。结论Ghrelin在老年T2DM合并MCI的发生发展中起重要作用。夏威 张云 张菱 李明 2018中华神经医学杂志2018,17,8:9
161型糖尿病并肾病患者眼底及电生理的改变显示文摘目的 :观察糖尿病患者视网膜病变和肾病的关系。方法 :选择 2 4h尿白蛋定量≥ 3 0mg 1型糖尿病患者 3 6例 ,BUN和肌酐正常 ,根据尿常规尿蛋白定性分为糖尿病肾病Ⅲ期和Ⅳ期两组 ,检查眼底荧光造影 (FFA)、视网膜电图 (ERG)及振荡电位 (OPs)。结果 :糖尿病患者空腹及餐后 2h血糖、HbA1 C、UMA均明显高于对照组 ,FFA异常的例数明显高于对照组 ,OPs总波幅明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,其它无明显差异 (P >0 .0 5 )。在糖尿病肾病的Ⅳ期FFA和OPs异常的阳性率明显高于Ⅲ期肾病 ,在Ⅲ期糖尿病肾病OPs异常的阳性率明显高于FFA ,但是在Ⅳ期糖尿病肾病二者的阳性率无明显差异。结论 :糖尿病肾病与视网膜病变呈现高度的一致性 。李全忠 冯素萍 文世林 傅晓英 张菱 鲁平 周焰 夏威 阚全娥 2004实用诊断与治疗杂志2004,18,3:8
172型糖尿病初诊时视网膜病变的调查分析及中日比较显示文摘目的调查2型糖尿病(DM)初诊时糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及危害因素,比较中国人与日本人DR患病率的异同。方法应用日本DM研究机构设计的方案,以初诊DM患者为研究对象,调查分析DR的患病率及临床特征。结果初诊时中日两组DR的患病率分别为12.30%和14.40%,DR与微量蛋白尿的患病率一致性仅为11.20%。两组的DM家族史,高血压、高血脂的患病率,体重指数(BMI),空腹胰岛素及胰岛素抵抗性存在着差异( P <0.01)。结论DM初诊时已有较高的DR患病率,糖代谢异常与HbA1c升高可能是DR的独立危害因素,提示DM的早期防治是阻止DR发生、发展的重要措施。赵志刚 马书平 张菱 田清芬 文世林 付晓英 李全忠 鲁平 周焰 张春玲 大石まリこ 葛谷英嗣 2000眼科研究2000,18,5:8
18急性主动脉夹层患者入院时血钠水平与其术后30天院内死亡的相关性研究显示文摘背景急性主动脉夹层(AAD)是一种起病急、进展快、病死率高的急性大血管疾病,有研究显示,不同程度的高钠血症患者与其院内死亡有关,但关于入院时血钠水平与AAD患者院内死亡率的关系研究报道较少。目的探讨AAD患者入院时血钠水平与术后院内死亡率的关系及其院内死亡的影响因素。方法选取2015年1月至2019年12月于河北医科大学第四医院心外科住院的AAD患者415例。根据入院时血钠水平的四分位数将AAD患者分为Q1组(≤136 mmol/L)、Q2组(137~138 mmol/L)、Q3组(139~140 mmol/L)、Q4组(≥141 mmol/L),并收集AAD患者的基本信息及入院时实验室检查结果,以住院期间全因死亡为观察终点。采用Kaplan-Meier方法分析4组AAD患者术后30 d的累积生存率,采用Cox回归模型分析探讨入院时不同血钠水平AAD患者与其术后院内死亡率的关系以及AAD患者术后院内死亡的影响因素。结果根据入院时血钠水平将AAD患者分为Q1组114例、Q2组103例、Q3组102例、Q4组96例。4组年龄、Stanford A型比例、Stanford A型死亡率、院内死亡率、尿素氮水平、中性粒细胞计数、单核细胞计数和血氯水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中Q4组中性粒细胞计数高于其他3组(P<0.05),Q4组院内死亡率高于Q1组(P<0.05)。4组AAD患者术后30 d生存率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.994,P=0.012);其中Q1组生存率与Q3、Q4组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.282,9.632;P=0.012,0.002)。在未调整的Cox回归模型中,Q3、Q4组的死亡风险分别为2.890〔95%CI(1.264,6.604),P=0.012〕和3.253〔95%CI(1.447,7.312),P=0.004〕;调整年龄、性别后,Q3、Q4组的死亡风险分别为2.825〔95%CI(1.228,6.502),P=0.015〕和3.241〔95%CI(1.441,7.290),P=0.004〕;完全调整模型后,Q3、Q4组的死亡风险分别为3.086〔95%CI(1.242,7.671),P=0.015〕和3.370〔95%CI(1.384,8.204),P=0.007〕。Q2组死亡风险在三个模型中差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示,Stanford A型〔HR=3.634,95%CI(1.638,8.086),P=0.002〕、血糖〔HR=1.077,95%CI(1.025,1.132),P=0.002〕、α-HBDH〔HR=1.001,95%CI(1.001,1.002),P<0.001〕、血钠〔HR=1.068,95%CI(1.029,1.109),P=0.001〕是AAD患者术后院内死亡的影响因素。结论入院时血钠水平与AAD患者术后院内死亡相关,高水平的血钠可能会增加其术后院内的死亡率。王洪岩 赵永波 刘晓 苏鹏 张瑾瑾 马烁 潘哲 史珏鑫 侯芳芳 张娜娜 郑晓慧 刘楠 张菱 马冬 2021中国全科医学2021,24,29:8
19α-硫辛酸联合加巴喷丁治疗糖尿病痛性神经病变的临床研究显示文摘目的:观察α-硫辛酸联合加巴喷丁对糖尿病痛性神经病变的疗效。方法:随机将52例糖尿病痛性神经病变的患者分为两组,治疗组27例应用α-硫辛酸联合加巴喷丁观察疼痛缓解情况;对照组25例进行常规治疗。两组疗效进行比较。结果:α-硫辛酸联合加巴喷丁组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:α-硫辛酸联合加巴喷丁可明显改善糖尿病痛性神经病变。夏威 张菱 文世林 2008实用诊断与治疗杂志2008,22,6:7
20华北地区大学生对HPV及其疫苗的认知现况调查显示文摘目的了解华北地区高校学生对人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及其疫苗的认知、态度和疫苗接受意愿,为高校HPV的健康教育和疫苗的推广提供参考。方法采用自制问卷方便抽样的方法,针对我国华北地区5个市的大学生开展大规模横断面流行病学研究,并分析大学生HPV疫苗接受度的影响因素。结果2783(52.8%)名大学生听说过HPV,其中女生人数明显多于男生(2148 vs 635,P<0.05);2933(55.6%)名大学生听说过HPV疫苗,疫苗认知率女生高于男生(59.6%vs 44.5%,P<0.05);4155(78.8%)名大学生愿意接种HPV疫苗,其中3198(79.9%)名大学生认为HPV疫苗费用过高,应由政府和个人共同承担;大学生的性别、专业和对HPV疫苗的认知影响疫苗的接种。结论我国大学生对HPV及其疫苗的认知仍然十分欠缺,高校HPV相关健康教育对本地区疫苗推广和宫颈癌的预防十分必要。石雅佳 王洪岩 张菱 张瑾瑾 刘楠 张苓玉 辛业 多逸菲 赵梓博 刘钊 刘美岩 王晓娟 胡顺宇 方毓 黄诗婷 焦润超 杨桂琴 赵翊君 左倩琳 刘铭 崔晓彤 马冬 2021现代预防医学2021,48,4:7
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