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| 1 | 胸腹腔镜联合下食管癌切除术与开放手术疗效对比的Meta分析显示文摘目的:采用Meta分析的方法对胸腹腔镜联合下食管癌切除术和开放手术的疗效和安全性进行对比,为更广泛的临床应用提供证据.方法:检索Medline、EMbase、OVID、Cochrane Library、Springerlink、中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库,检索时间为建库至2013-03.收集胸腹腔镜联合下食管癌切除术和开放手术疗效对比的相关文献,按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.2软件进行分析.结果:共纳入14篇文献,病例数合计为1448例,其中胸腹腔镜联合食管癌切除术组735例,开放手术组713例.分析结果显示在主要观察指标中腔镜组术中出血量比开放组少(WMD=-144.72,95%CI:-199.78--89.67,P<0.05),淋巴结清扫数目(WMD=-0.14,95%CI:-2.61-2.33,P=0.91)及吻合口瘘发生率(O R=0.93,95%CI:0.63-1.37,P=0.70)的差异无统计学意义(P>0.05).在次要观察指标的分析结果中,腔镜组在术后住院天数及呼吸系统总体并发症均优于开放组(P<0.05),但手术时间仍长于开放组(P<0.05),其余指标两组间均无统计学意义(P>0.05).结论:胸腹腔镜联合下食管癌切除术与开放手术相比可以达到相同的疗效,同时在减少术后住院天数及围手术期并发症上更有优势,未来将有趋势替代开放手术,成为食管癌手术的常规方式. | 王晓骏 张铸 孙清超 | 2014 | 世界华人消化杂志2014,22,3: | 34 |
| 2 | 纤维内窥镜扩张治疗食管胃吻合口狭窄66例经验显示文摘纤维内窥镜扩张治疗食管胃吻合口狭窄66例经验王厚峋,库尔班,方公贤,余养生,张铸,严宏吻合口狭窄是食管癌和贲门癌切除术后常见的并发症之一,文献报告其发生率为0.39-9.5%,并且随着吻合器的广泛应用而有所增加[1-3]。从1984年10月起,我们在... | 王厚峋 库尔班 方公贤 余养生 张铸 严宏 | 1997 | 中华胸心血管外科杂志1997,13,2: | 27 |
| 3 | 网络教学在临床医学教育中的地位显示文摘目的:探讨网络教学在临床医学教育中的作用。方法:对传统教学模式,多媒体教学和网络教学的优缺点进行了分析和比较。结果:随着知识经济和信息时代的到来,教学形式逐渐多样化,医学教育手段发生了根本的改变。结论:网络教育在未来医学教育中将起到非常重要的作用,它将有利于提高教学效果和培养出优秀的医学人才。 | 张昌明 张晓燕 张铸 | 2006 | 中国高等医学教育2006,,3: | 26 |
| 4 | 电视胸腔镜手术与开胸手术在纵隔肿瘤治疗中的应用显示文摘目的通过比较电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术(TH)治疗纵隔肿瘤的优缺点,探讨VATS手术治疗纵隔肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析2008年11月至2013年3月由新疆医科大学第一附属医院胸外科收治的330例纵隔肿瘤患者,其中154例行VATS手术,176例行TH手术,所有病例经病理诊断为胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤,随访1年。结果 VATS组和TH组无一例死亡,VATS胸腺瘤手术1例术后1年内复发,TH胸腺瘤手术2例术后1年内复发。VATS组与TH组比较,胸腺肿瘤切除术中出血量[(100.0±35.0)mL vs(150.0±40.0)mL]d、术后第1日胸管引流量[(80.0±30.0)mL vs(100.0±36.0)mL]min、术后胸腔引流时间[(3.0±0.5)d vs(4.0±0.8)d]、术后住院时间[(5.0±0.6)d vs(6.5±0.7)d]min、术后24 h VAS评分[(3.0±0.5)vs(5.0±0.9)]均少于TH组;畸胎瘤切除手术时间[(70.3±15.4)min vs(86.5±20.6)min]、术中出血量[(100.0±35.0)mL vs(150.0±40.0)mL]、术后第1日胸管引流量[(80.0±30.0)mL vs(100.0±36.0)mL]、术后胸腔引流时间[(3.0±0.5)d vs(4.0±0.8)d]、术后住院时间[(5.0±0.6)d vs(6.5±0.7)d]、术后24 h VAS评分[(3.0±0.5)vs(5.0±0.9)]也均少于TH组;神经源性肿瘤切除手术时间[(112.3±48.8)min vs(135.3±60.8)min]、术中出血量[(94.0±82.5)mL vs(398.7±202.2)mL]、术后第1日胸管引流量[(110.5±80.6)mL vs(160.8±110.7)mL]、术后胸腔引流时间[(3.5±0.8)d vs(4.3±1.9)d]、术后住院时间[(4.7±2.4)d vs(6.5±1.8)d]、术后24 h VAS评分[(2.7±0.5)vs(4.6±0.9)]仍均少于TH组。结论 VATS治疗纵隔肿瘤,在术后复发率方面与开胸手术无差别,在术中及术后一般情况评价优于常规开胸。 | 史长任 张海平 朱辉 邓延超 孙清超 宗亮 张铸 张昌明 | 2014 | 医学综述2014,20,12: | 21 |
| 5 | 我国电子期刊的现状与发展对策显示文摘论文就有关我国电子期刊的现状与发展对策问题,进行探索,认为虽取得一定成就,但仍需悉心呵护。 | 张铸 | 1997 | 津图学刊1997,,3: | 20 |
| 6 | 肺癌患者术后院内肺部感染的相关因素分析显示文摘目的探讨肺癌患者术后院内肺部感染的相关危险因素,提出相应的预防措施。方法回顾性分析2003年6月至2012年6月新疆医科大学第一附属医院胸外科720例肺癌患者的临床资料,其中男460例,女260例;年龄60.37(17~83)岁。通过单因素分析和多因素非条件logistic回归分析筛选肺癌患者术后发生院内肺部感染的独立危险因素。结果单因素分析结果表明,肺癌患者术后院内肺部感染与以下9项因素有关:年龄≥60岁(χ2=26.67,P=0.000),糖尿病(χ2=34.46,P=0.000),慢性阻塞性肺疾病(χ2=59.30,P=0.000),长期大量吸烟史(χ2=10.40,P=0.001),抑酸剂使用时间(χ2=7.69,P=0.006),手术时间长(χ2=38.12,P=0.000),手术方式(χ2=4.22,P=0.040),机械通气时间(χ2=21.86,P=0.000)和切口疼痛明显(χ2=19.69,P=0.000);而与术前肺功能、预防性使用抗生素、术中失血量无关。多因素分析结果表明:年龄≥60岁(χ2=5.43,P=0.020),糖尿病(χ2=8.61,P=0.003),慢性阻塞性肺疾病(χ2=9.15,P=0.002),长期大量吸烟史(χ2=5.48,P=0.019),抑酸剂使用时间长(χ2=13.21,P=0.000),手术时间长(χ2=5.36,P=0.021),机械通气时间长(χ2=5.72,P=0.017)和切口疼痛明显(χ2=3.87,P=0.049)是肺癌患者术后院内肺部感染的8个独立危险因素。结论肺癌患者术后易发生院内肺部感染,如能根据肺癌患者的特点,对相关危险因素采取预防措施,可以减少院内肺部感染的发生。 | 常涛 张铸 | 2013 | 中国胸心血管外科临床杂志2013,20,2: | 20 |
| 7 | 基于CDIO教育理念的工程实践教学模式研究与探索显示文摘针对高等院校应用型人才工程实践及创新能力培养现状,结合CDIO国际工程教育理念,探讨了基于知识、能力、素质的专业主干课程体系内涵建设思路,并以专业模块课实践教学改革为切入点,分析与探索如何整合和优化现行实验教学内容,构建循序渐进的工程实践教学体系及产学研用多元合作推动机制,实践表明该实践教学改革模式具有较好的实际效果。 | 赵树恩 李玉玲 张铸 钟锐 | 2012 | 重庆交通大学学报(社会科学版)2012,12,5: | 19 |
| 8 | 气管、支气管成形术40例显示文摘作者报告了40例气管、支气管成形术的治疗体会。其中气管成形术3例,隆凸成形术2例,支气管成形肺切除术34例,肺动脉成形术1例。术后并发症4例(10%),手术死亡2例(5%)。恶性肿瘤30例,随访1~10年,术后1年、3年、5年、10年生存率分别为83.3%、53.3%、40%、23.3%。作者对手术适应证及麻醉的处理、手术方法及结果进行了讨论。这种手术能最大限度地清除病灶和保留健肺,但其手术并发症和死亡率均高于肺癌常规手术。因此要严格掌握手术适应证。 | 吴明拜 库尔班 陈刚 张铸 | 1997 | 中华外科杂志1997,35,8: | 18 |
| 9 | 基于相电感非饱和区定位的开关磁阻电机无位置传感器控制方法显示文摘开关磁阻电机在磁路饱和情况下,其导通相电感会随导通相电流的变化而变化,针对传统相电感法转子位置估算精度受磁路饱和影响大的问题,提出一种基于相电感非饱和区定位的开关磁阻电机无位置传感器控制方法。建立开关磁阻电机的相电感函数,阐述确定相电感非饱和区的方法,提出相电感非饱和区定位点的基本概念并分析其相关特点,研究根据两相邻定位点来估算电机转子位置角度的具体实现方法。最后通过仿真与实验验证了上述方法的可行性。 | 匡斯建 张小平 刘苹 张光辉 张铸 | 2020 | 电工技术学报2020,35,20: | 18 |
| 10 | 杉木林地不同更新方式土壤有机碳垂直分布及储量显示文摘比较研究了湖南会同第1代杉木Cunninghamia lanceolata林采伐迹地经不同更新方式转变为第2代杉木林地、自然更新灌木林地、板栗Castanea mollissima林地、柑橘Citrus reticulata林地、芒草Andropogon chinensis地的土壤(0~75cm)有机碳质量分数的垂直分布及其储量。结果表明,林地土壤(0~75cm)有机碳质量分数随着土壤深度的增加而逐渐下降。除了板栗林地30~45cm土层土壤有机碳(SOC)质量分数显著高于芒草地同一土层(P=0.049)外,其余不同林地同一土层SOC质量分数差异不显著(P>0.05),SOC平均质量分数大小排序为:板栗林地(14.759g·kg-1)>12年生杉木林地(13.537g·kg-1)>20年生杉木林地(12.807g·kg-1)>自然更新灌木林地(11.656g·kg-1)>柑橘林地(10.727g·kg-1)>芒草地(10.088g·kg-1)。土壤碳氮比随着土壤深度的增加而趋于下降,芒草地各土层的碳氮比最低。杉木林采伐后无论是转变为杉木人工林地还是经济林地或者转变为经济林地后因管理不善再转变成芒草地,林地土壤有机碳储量均处于亏损状态,年均降幅最小的是板栗林地,其次为12年生杉木林地和20年生杉木林地。表明在杉木林采伐迹地更新过程中,选择落叶根深型植物更有利于土壤有机碳质量分数和储量的保持。 | 徐桂林 方晰 田大伦 唐志娟 张铸三 | 2009 | 浙江林学院学报2009,26,3: | 18 |
| 11 | 基于果蝇算法的开关磁阻电机多目标优化研究显示文摘针对采用传统算法对开关磁阻电机(SRM)本体进行多目标优化时存在算法复杂、调节参数多、计算量大且易陷入局部最优解等问题,提出一种基于果蝇算法(FOA)的SRM本体多目标优化设计方法。利用极限学习机算法建立SRM非参数模型,采用FOA算法对其进行优化,实现了SRM定转子极弧的全局最优设计,最后对该优化算法的效果进行了仿真验证,同时与传统粒子群优化算法(PSO)进行了对比分析,结果表明,FOA算法不仅获得了较PSO算法更好的转矩波动系数和效率指标,而且具有参数设置少、收敛速度快且不易陷入局部最优解等特点,具有较好的应用价值。 | 饶盛华 张小平 张铸 赵轩 | 2017 | 电子测量与仪器学报2017,31,7: | 18 |
| 12 | 电机温度场分析中三维有限元模型网格划分方法显示文摘针对电机温度场分析中三维有限元模型网格划分对分析结果造成的影响,提出一种变密度六面体对称网格划分法。以交流牵引电机为例,首先建立交流牵引电机的三维有限元模型,然后针对其主要发热部件电机定子绕组采用变密度六面体对称网格划分,其余部件采用四面体自动网格划分,并采用有限元法对其进行三维温度场分析,同时与电机定子绕组采用传统六面体网格划分法作了对比研究,最后通过实验对上述变密度六面体对称网格划分法作了实验验证,结果表明,所提出的变密度六面体对称网格划分法有效提高了电机温度场分析的准确性,电机各主要部件如绕组端部、定子铁芯及机壳温升相对于实验结果的相对误差分别降低了0.62%、0.88%及0.96%,因而具有较好的应用价值。 | 刘苹 张小平 匡斯建 郭宇轩 张铸 | 2019 | 电子测量与仪器学报2019,0,8: | 16 |
| 13 | 基于自适应正态云模型的灰狼优化算法显示文摘灰狼优化算法(GWO)是一种模拟狼群等级制度和捕食行为的群体智能算法,存在收敛精度低、易陷入局部最优解等问题,为提高GWO的算法性能,提出一种基于Tent映射和正态云发生器的改进灰狼优化算法(CGWO).在灰狼群初始化阶段引入Tent映射,增加种群个体多样性以提高算法的优化效率;在攻击猎物阶段采用正态云模型对狼群位置进行更新,使算法前期具有较好的随机性和模糊性,提高全局开发能力,助其跳出局部最优解.随着迭代次数增加,自适应调整正态云模型熵值,使后期随机性和模糊性随之减小,有效改善局部开发能力,提高其收敛精度.选用20个通用的标准测试函数对CGWO算法性能进行验证,分别从单峰、多峰以及复合函数寻优结果与多种优化算法进行对比分析.结果表明,在同等测试条件下, CGWO算法寻优效率和收敛精度更高,能很快跳出局部最优解,在全局搜索和局部开发能力上更为平衡. | 张铸 饶盛华 张仕杰 | 2021 | 控制与决策2021,36,10: | 16 |
| 14 | 复杂性胸部包虫病的诊断与外科治疗显示文摘 | 张铸 吴明拜 库尔班 张昌明 伊力亚尔 张力为 | 2005 | 中华胸心血管外科杂志2005,21,4: | 15 |
| 15 | 食管癌患者外周血Th1/Th2及细胞因子表达的变化显示文摘目的观察食管癌患者机体免疫状态的变化。方法采用流式细胞技术检测65例哈族患者T淋巴细胞亚群(Th1、Th2、CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、IL4、IL10、sIL-2R和肿瘤坏死因子(TNF)-β水平。结果食管癌患者外周血Th1/Th2细胞比值降低(P〈0.05),其中Th1细胞表达的IL-2、IFN-γ等细胞因子水平低于正常对照组;Th2细胞表达的IL4、IL10细胞因子水平高于正常对照组(P〈0.05)。T细胞介导的细胞免疫及血清sIL-2R和TNF—β水平存在改变和紊乱,其程度与肿瘤TNM分期相关,其特征为:CD3^+、CD4^+细胞减少(P〈0.05),而CD8^+细胞增加(P〈0.01);CD4^+/CD8^+细胞比值下降(P〈0.01),血清sIL-2R和TNF—β水平升高(P〈0.05)。食管癌根治术后1个月CD3^+、CD4^+细胞回升,CD8^+细胞回降,同时血清sIL-2R和TNF-β水平降低(P〈0.01)。结论食管癌患者外周血Th1/Th2细胞比值降低,细胞因子表达失衡,患者存在免疫功能抑制。 | 张力为 伊力亚尔·夏合丁 吴明拜 张铸 李德生 | 2008 | 中华实验外科杂志2008,25,11: | 13 |
| 16 | 电视胸腔镜下双侧肺大疱同期手术的疗效分析显示文摘目的研究分析单侧自发性气胸合并双肺肺大疱采用电视胸腔镜下双侧肺大疱同期手术的可行性、安全性及有效性。方法收集我院从2003年1月到2011年1月期间行胸腔镜双侧肺大疱同期切除手术的患者40例,并与同时间段行单侧胸腔镜下肺大疱切除的患者60例进行疗效对比分析。结果两组患者均治愈康复出院,双侧手术组手术时间长于单侧手术组,术中出血量多于单侧手术组,术后留置胸管时间及术后住院天数长于单侧手术组,住院费用明显高于单侧手术组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组均随访24个月,在随访12个月内的气胸复发率上无明显统计学差异(P>0.05);在随访24个月的气胸复发率上差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对于单侧自发性气胸合并双侧肺大疱的患者,行电视胸腔镜下双侧大疱同期手术,能有效地预防气胸复发和对侧气胸发作。该方法安全、可行、有效,值得在临床上积极开展。 | 孙清超 张海平 王晓骏 张铸 陈骞 | 2016 | 临床肺科杂志2016,21,3: | 13 |
| 17 | 胸部包虫病诊疗技术规范专家共识显示文摘包虫病主要在我国西北七省区高发,是农牧民'因病致贫,因病返贫'的根源之一,胸部包虫病发病率在我国仅次于肝包虫病居第2位。我科在胸部包虫病的治疗上在我国处于领先地位,自1956年完成国内首例肺包虫内囊摘除术以来,先后完成小儿胸部包虫病、复杂胸部包虫病、巨大肺包虫、纵隔及胸腔包虫、肋骨包虫等胸部包虫病的外科治疗。为进一步规范胸部包虫病的治疗,特制订《胸部包虫病诊疗技术规范专家共识》,以帮助临床医师为胸部包虫病的治疗选择更适合的策略。此共识发布于2015年7月,为原创版。该共识结合60余年临床经验从定义、诊断依据、治疗原则、预防四个方面对胸部包虫病进行阐述,以期为各临床一线医师对包虫病的诊断、治疗及预防提供帮助。 | 李德生 张力为 张铸 伊力亚尔.夏合丁 张昌明 伊地力斯.阿吾提 朱辉 邓彦超 温浩 | 2015 | 中国胸心血管外科临床杂志2015,22,9: | 13 |
| 18 | 基于相电感交点位置角度补偿的开关磁阻电机无位置传感器控制方法显示文摘针对开关磁阻电机因磁路饱和而导致利用其导通相与非导通相电感交点估算转子位置不准的问题,提出一种基于相电感交点位置角度补偿的开关磁阻电机无位置传感器控制方法。首先构建开关磁阻电机导通相饱和电流与导通相和非导通相电感交点相对于其基准位置角度偏移量间的函数关系,并根据该函数关系及实时检测的导通相饱和电流对相应的相电感交点进行修正,从而获得准确的相电感交点位置角度;再由修正后的两相邻电感交点位置角度计算得到电机转速,并由此获得电机转子在任意时刻的位置角度。该方法由于对相电感交点位置进行了实时修正,因而有效提高了电机转子位置的估算精度。最后通过仿真与实验验证了上述方法的可行性。 | 匡斯建 张小平 张铸 姜海鹏 | 2019 | 电工技术学报2019,34,23: | 13 |
| 19 | 肺包虫病内囊完整摘除292例外科治疗体会显示文摘目的:探讨肺包虫病内囊完整摘除术的手术疗效。方法:回顾性分析292例肺包虫病内囊完整摘除术患者的临床特点和预后。结果:内囊完整摘除术占同期手术的24.98%,术中不慎造成包虫囊肿内囊破裂13例,术后复发4例(1.37%),292例无手术死亡,均痊愈好转出院。结论:内囊完整摘除术是肺包虫病最理想的术式,手术技术条件要求高,但只要掌握得当,仍能取得很好的疗效。 | 张铸 吴明拜 张昌明 伊力亚尔.夏合丁 张力为 李德生 | 2007 | 新疆医科大学学报2007,30,11: | 12 |
| 20 | 61例高龄食管癌贲门癌患者外科治疗临床分析显示文摘目的探讨高龄食管癌贲门癌患者外科治疗的疗效。方法回顾性分析我院1988年6月~2008年6月61例行手术治疗≥70岁的食管癌、贲门癌患者的临床资料。对合并症发生率、切除率、并发症发生率、围手术期病死率进行分析,并进行随访。结果合并症发生率、切除率、并发症发生率、围手术期病死率分别为55.74%、93.44%、32.79%、4.92%。1、3、5年生存率分别为62.0%、36.5%、23.6%。结论高龄不是食管癌贲门癌患者的手术绝对禁忌证,加强围手术期管理,正确评估高龄患者的心、肺等重要脏器功能,加强术后监护并及时处理并发症,采取个性化的治疗方案,可获得理想的治疗效果。 | 李德生 张力为 张铸 伊力亚尔.夏合丁 张昌明 | 2010 | 新疆医科大学学报2010,33,6: | 12 |