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| 1 | 不同剂量右美托咪啶对颅脑损伤患者围术期脑氧代谢的影响显示文摘目的探讨不同剂量右美托咪啶对严重颅脑损伤患者围手术期脑氧代谢的影响。方法颅脑损伤拟行开颅手术患者40例,年龄25~64岁,性别不限,体重指数18~30kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。随机分为对照组(C组)、右美托咪啶0.3μg·kg-1·h-1组(D1组)、右美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1组(D2组)和右美托咪啶0.7μg·kg-1·h-1组(D3组),每组10例。D1、D2、D3组按照0.5μg/kg剂量给予4μg/ml的右美托咪啶(静脉输注10min后分别改为0.3、0.5、0.7μg/kg维持);C组以相同的方式静脉输注等量0.9%氯化钠溶液。分别于切皮前(T0)、手术1h(T1)、手术2h(T2)及缝合切口时(T3)时采集颈内静脉球部血及桡动脉血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差[D(a-jv)O2]和脑氧摄取率(CEO2)。结果与T0相比,4组T1、T2和T3各时点颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉氧分压(PaO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、D(a-jv)O2和CEO2均升高(P<0.05);与C组比较,D1、D2、D3组在T1、T2和T3各时点SjvO2升高,D(a-jv)O2和CEO2下降(P<0.05);与D1组比较,D2、D3组在T1、T2和T3各时点SjvO2升高,D(a-jv)O2和CEO2下降(P<0.05);与D2组比较,D3组在T1、T2和T3各时点SjvO2升高,D(a-jv)O2和CEO2下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量右美托咪啶均能降低脑氧代谢,对颅脑损伤患者有脑保护作用。在一定范围内脑氧代谢下降程度与右美托咪啶升高程度一致。 | 李新春 戚岩 赵建辉 马朋羽 孙秀兰 张伟 朱玉权 宋铁鹰 | 2013 | 河北医药2013，35，3： | 17 |
| 2 | 围术期保温对老年妇科腹腔镜术后认知功能障碍的影响显示文摘术后认知功能障碍是一种神经系统并发症,常见于老年手术患者,症状有精神错乱、人格改变、记忆受损以及焦虑等,记忆受损较为突出。目前病因不明,但高龄是其威胁之一。低温、手术、麻醉等都是引发认知功能障碍的因素。老年患者在术后麻醉恢复期的低体温现象时常发生,对神经系统造成严重损伤。被动保温是目前普遍使用的方法,但效果一般。主动保温对神经系统有更好地保护作用,效果相对较好。本研究对老年妇科腹腔镜手术患者采用保温毯保温. | 马琨 马朋羽 谷昆峰 杨运亮 戚岩 | 2017 | 中国地方病防治2017，32，8： | 13 |
| 3 | 右美托咪啶辅助异丙酚靶控在宫腔镜黏膜下肌瘤电切术的有效性及安全性研究显示文摘目的评价右美托咪啶复合异丙酚用于宫腔镜黏膜下肌瘤电切术的麻醉效果及安全性。方法美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级需宫腔镜电切术患者50例,年龄25~40岁,随机分为右美托咪啶复合异丙酚组(Ⅰ组,n=25),异丙酚组(Ⅱ组,n=25)。Ⅰ组先缓慢静脉注射右美托咪啶1μg/kg,之后靶控输注异丙酚,Ⅱ组靶控输注异丙酚。对比2组扩宫与电切时异丙酚效应室浓度、异丙酚总用量、麻醉苏醒时间、呼吸抑制程度、恶心呕吐发生率、术后宫缩痛评分。结果Ⅰ组扩宫、电切时异丙酚效应室浓度及用药总量较Ⅱ组明显减少(P<0.05)。Ⅰ组术后宫缩痛发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组术后恶心呕吐明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论缓慢静注右美托咪啶1μg/kg(>10min)复合异丙酚用于宫腔镜黏膜下肌瘤电切术,与单纯应用异丙酚比较,具有麻醉效果好、并发症少、术后镇痛完善的优点。 | 王虹 宋铁鹰 王春平 郭清 戚岩 牛润岭 雅健 赵建辉 杨运亮 马朋羽 马晓静 | 2012 | 河北医药2012，34，4： | 12 |
| 4 | Nd∶YAG激光治疗人工晶体植入后囊膜混浊显示文摘我院自1995年3月至1998年5月,用NIDEKYC—1400激光机治疗165例175只眼人工晶体植入术后并发晶体后膜混浊,现将结果分析报告如下:一般资料:本组共计175只眼,男性105只眼,女性60只眼,年龄5至83岁。后囊膜混浊激光治疗距手术时... | 刘历严 张淑娟 戚岩 | 1999 | 中国实用眼科杂志1999，17，3： | 11 |
| 5 | 不同麻醉时间对小儿七氟醚吸入麻醉低流量洗出法苏醒的影响显示文摘目的观察不同手术时间小儿七氟醚麻醉,应用低流量洗出法对苏醒的影响。方法选择七氟醚吸入麻醉择期手术患儿60例,年龄1~3岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按照麻醉时间分为1h组(A组),2h组(B组),3h组(C组),每组20例。患儿麻醉诱导采用潮气量法,术中根据患儿生命体征调整吸入浓度,稳定吸入七氟醚在0.8~1.2最小肺泡浓度(MAC),氧流量2L/min维持麻醉。手术结束前约30min,采用低流量洗出法洗脱七氟醚,手术结束后送入PACU。观察患儿术中的血压,心率、呼气未二氧化碳分压(PETCO2)、停吸七氟醚时呼末七氟醚浓度、氧流量增加加快洗出时呼末七氟醚浓度,记录苏醒的时间(即从手术结束到呼之睁眼的时间),拔管时间(即从手术结束到拔出气管插管的时间),送出PACU时间,Ramsay镇静评分。结果 (1)3组患儿术中的心率、血压、PETCO2差异无统计学意义(P>0.05)。(2)3组患儿停吸七氟醚时呼末七氟醚浓度差异无统计学意义(P>0.05),加快洗出前呼末七氟醚浓度差异有统计学意义(P<0.05)。(3)3组患儿苏醒时间、拔管时间、出PACU时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对不同麻醉时间,采用低流量洗出法排除七氟醚时,应适当调整七氟醚洗出时间,已达到充分洗出,进而降低后期并发症发生并缩短PACU停留时间。 | 王虹 戚岩 牛润岭 杨运亮 杨利军 朱玉权 马朋羽 秦志利 宋长兴 | 2013 | 河北医药2013，35，1： | 10 |
| 6 | 右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者应激反应的影响显示文摘颅内动脉瘤栓塞术手术创伤可诱发多种应激反应,强烈的应激反应不仅给手术本身带来困难还可抑制免疫功能,加重炎性反应,不利于患者预后。故其术中对血流动力学要求较高及手术时间较短,如何避免术中血压剧烈波动,缩短苏醒时间是麻醉处理的重点。右美托咪啶是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂[1],具有镇痛、镇静[2]、催眠作用,可减少丙泊酚[3]及阿片类药物用量[4], | 赵建辉 张伟 李新春 雅健 李玉霞 马朋羽 宋铁鹰 戚岩 | 2013 | 河北医药2013，35，5： | 8 |
| 7 | 右美托咪啶辅助喉罩全麻对宫腔镜黏膜下肌瘤电切术患者血流动力学的影响显示文摘目的探讨右美托咪啶辅助喉罩全身麻醉用于宫腔镜黏膜下肌瘤电切术,观察血流动力学的变化。方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行宫腔镜黏膜下肌瘤电切术患者,随机分为A、B、C、D4组(n=15),A组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪啶负荷剂量1.0μg/kg(10min注完),然后以0.5μg.kg-1.h-1维持;B组:采用喉罩全麻,与A组用同样方式输注等剂量0.9%氯化钠溶液;C组:采用气管插管全麻,与A组用同样方法应用右美托咪啶;D组:气管插管全麻,与C组用同样方法应用等剂量0.9%氯化钠溶液。观察并记录4组患者不同时点:诱导前﹑手术开始20min、拔管即刻、拔管后5min的MAP和HR。结果与D组比较,A、B、C组手术开始20min时、拔管即刻、拔管后5min,明显下降(P<0.05);与C组比较,A、B组明显下降(P<0.05);与B组比较,A组明显下降(P<0.05)。结论右美托咪啶辅助喉罩全麻患者行黏膜下肌瘤电切术血流动力学稳定,与传统方法相比加强了气道管理,可增加患者的安全性。 | 郭清 宋铁鹰 赵建辉 王春平 马晓静 姜博 戚岩 李玉霞 马朋羽 杨运亮 | 2012 | 河北医药2012，34，4： | 8 |
| 8 | 宫腹腔镜联合手术诊治不孕症临床分析显示文摘目的分析宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的应用和意义。方法回顾性分析2004年9月至2010年9月联合应用宫、腹腔镜对90例不孕症患者进行检查,并对病因明确者行相应治疗。结果 90例中原发不孕36例,继发不孕54例;其中有盆腔病变者80例,占88.9%。不孕原因居前四位分别是盆腔粘连30例(33.3%),输卵管阻塞23例(25.6%),子宫内膜异位症9例(10.0%),子宫内膜息肉7例(7.8%)。术后6~24个月随访,妊娠率为13.3%(12/90),其中宫内妊娠11例,宫外孕1例。结论应用宫、腹腔镜联合诊治不孕症患者能直观、准确、全面地明确盆腔、宫腔疾患,并予以针对性治疗,提高手术疏通输卵管的成功率,提高女性不孕患者的妊娠率。 | 郝向东 王文立 闫香婷 宋铁鹰 雅健 史佩琥 戚岩 牛润岭 梁勇 | 2011 | 河北医药2011，33，5： | 8 |
| 9 | 宫腔镜与腹腔镜联合治疗不孕症对患者血气参数的影响研究显示文摘近年来宫腹腔镜联合治疗不孕症,被称作治疗妇产科不孕症的金标准。但腹腔镜术中c0:气腹对患者呼吸、循环影响较大,此外宫腔镜术中会在术中大量应用膨宫液,严重者会引发水吸收过多导致人体内血液低渗透压、低钠血症,发生TURP(Trans Urethral Resection Prostate)综合征,水中毒并发肺水肿可能性较大。 | 王文立 杨运亮 朱芳华 宋铁鹰 马朋羽 杜正伦 戚岩 雅健 姜博 莫中福 | 2012 | 河北医药2012，34，4： | 8 |
| 10 | 异丙酚Schnider药代动力学参数靶控输注的效果评价显示文摘目的 评价异丙酚Schnider药代动力学参数靶控输注的准确性.方法 选取2011年3-9月石家庄市第一医院择期行腹腔镜术的妇科疾病患者[美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级]30例.入室后建立静脉通道,行左侧桡动脉置管测压,在30 min内输入10 ml/kg生理需要量后,开始靶控输注异丙酚,靶浓度3 μg/ml,时间30 min.于异丙酚靶控输注(TCI)开始后2.5、5、7.5、10、15、20、25、30 min分别采桡动脉血2 ml,将样本置于-70℃深低温冰箱保存.应用高效液相色谱-荧光法测定异丙酚血药浓度.评价Schnider 药代动力学参数TCI指标.结果 血药浓度达峰值中位时间为2.6 min,峰浓度为5.34 ~6.21 μg/ml.靶控输注2.5、5、7.5、10、15、20、25、30 min时异丙酚实测浓度[(4.2±1.1)、(4.4±1.0)、(4.5±1.1)、(4.7±1.2)、(4.6±1.0)、(5.0±1.4)、(5.1±1.0)、(4.6 ±l.4)μg/ml]均高于预测浓度[(3.0±0.1)、(3.0±0.1)、(3.0±0.1)、(3.0±0.2)、(3.0±0.1)、(3.0±0.1)、(3.0±0.1)、(3.0±0.1)μg/ml](P<0.05). Schnider 药代动力学参数TCI的偏离度、精确度和摆动度分别为49.2%、49.2%和20.1%.结论 异丙酚Schnider药代动力学参数的误差较大,准确性差,但由于其靶控期间实、预测浓度基本稳定,趋于平行,可将TCI的设定点下调以接近预期血药浓度. | 谷昆峰 杨光耀 姜博 戚岩 王虹 宋铁鹰 | 2013 | 中国医药2013，8，8： | 7 |
| 11 | 不同剂量右美托咪啶辅助椎管内麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响显示文摘目的探讨不同剂量右美托咪啶辅助椎管内麻醉对直肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法择期行直肠癌根治术患者60例,年龄45~64岁,性别不限,体重指数18~30kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,随机分为4组(n=15):对照组(C组)、右美托咪啶0.3μg·kg-1·h-1组(D1组)、右美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1组(D2组)和右美托咪啶0.7μg·kg-1·h-1组(D3组)。分别于麻醉前30min(T0)、麻醉后1h(T1)、麻醉后2h(T2)、术毕(T3)、术后24h(T4)和48h(T5)采集外周静脉血,利用流式细胞仪(FACS)测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)及NK细胞(CD16+56+),B淋巴细胞(CD19+)的百分比。结果与T0相比,4组患者在T1~4的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值以及NK细胞百分比均下降(P<0.05),且D1~D3组患者在T5的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值以及NK细胞百分比亦低于T0水平(P<0.05);与D1组相比,D2、D3组在T2~5的CD4+、CD4+/CD8+比值以及NK细胞百分比均下降(P<0.05);与D2组相比,D3组在T2~5的CD4+、CD4+/CD8+比值以及NK细胞百分比均下降(P<0.05);各组患者T1~5的CD8+百分比与T0相比,差异无统计学意义。各组患者T1~5的CD19+百分比与T0相比均下降(P<0.05),但4组间各相同时点的CD19+百分比差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶对直肠癌根治术患者的免疫功能有抑制作用,在一定范围内存在剂量依赖性。 | 石战英 戚岩 雅健 赵建辉 王虹 宋铁鹰 朱芳华 彭云水 | 2013 | 河北医药2013，35，4： | 6 |
| 12 | 右美托咪定复合喷他佐辛清醒镇静镇痛用于高强度聚焦超声治疗的效果显示文摘目的评价右美托咪定复合喷他佐辛清醒镇静镇痛用于高强度聚焦超声(HIFU)治疗的效果。方法择期行HIFU治疗子宫肌瘤的患者40例,随机分为YP组和MF组,每组20例,YP组先给予喷他佐辛0.8mg/kg静脉注射,然后右美托嘧啶0.5μg/kg静脉注入,再按0.3~0.5μg·kg-1·h-1维持。MF组静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg、芬太尼1.0μg/kg,40min静脉追加注射咪达唑仑0.02mg/kg、芬太尼1.0μg/kg,90min后再给咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼0.8μg/kg;自此以后每延续1小时给咪达唑仑0.02mg/kg和芬太尼0.08μg/kg。记录2组于手术开始时,30、60、90、120min和手术结束时患者的平均血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、SpO2、上呼吸道梗阻(SpO2<95%)及鼾声(但SpO2>95%),采用Ramsay镇静评分法和视觉模拟评分法(VAS)评价镇静镇痛情况。结果与YP组比较,MF组出现上呼吸道梗阻、鼾声的发生率明显增加(P<0.05);2组的Ramsay评分、VAS评分及生命体征差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合喷他佐辛用于高强度聚焦超声治疗能够满足手术需要,且呼吸抑制程度较轻。 | 雅健 马朋羽 马琨 宋铁鹰 戚岩 王春平 杨运亮 姜博 马晓静 | 2012 | 河北医药2012，34，14： | 6 |
| 13 | 扩大绩效考核结果应用功效显示文摘建立持续改进和提升的绩效管理体系,是实现人力资源集约化管理的必由之路,而绩效考核结果是否有效地得以应用,是影响绩效管理成功与否的一个至关重要的因素
绩效管理的核心作用在于通过考核要素的选取和要素权重的设置来反映公司的价值导向,通过对员工进行有效的激励提升员工的绩效, | 李成志 齐大勇 刘明 张宇初 戚岩 | 2011 | 中国电力企业管理2011，，1： | 6 |
| 14 | 腹腔镜胆囊切除术应用艾瑞昔布超前镇痛的效果分析显示文摘目的探讨腹腔镜胆囊切除术应用艾瑞昔布超前镇痛的效果。方法选取择期行腹腔镜胆囊切除术60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组术前1 h口服艾瑞昔布0.1 g,对照组术前未口服任何镇痛药物。记录两组术后清醒即刻(T0)至术后1 h(T1)、T1至术后4 h(T2)、T2至术后8 h(T3)各时间段的视觉模拟评分(VAS),术后曲马多应用情况及不良反应发生情况。结果观察组术后各时间段VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后使用曲马多镇痛病例数少于对照组(P<0.05)。2组术后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应用艾瑞昔布超前镇痛安全有效。 | 朱玉权 王刚林 李栓起 丁娜 戚岩 宋铁鹰 | 2013 | 临床误诊误治2013，26，8： | 6 |
| 15 | 盐酸戊乙奎醚对上呼吸道感染患儿全身麻醉时呼吸系统的影响显示文摘上呼吸道感染(upper respiratory infection,URI)是小儿常见疾病,一年可多次发生,URI后1~2周呼吸道应急反应增加,患儿围术期呼吸系统并发症增加5~7倍[1]。所以合并URI的患儿行急诊手术风险较大,盐酸戊乙奎醚是一种新型的抗胆碱药物,本研究通过麻醉前应用盐酸戊乙奎醚,以探讨其能否减少URI患儿围术期呼吸系统并发症。 | 雅健 马朋羽 王春平 戚岩 赵建辉 姜博 马晓静 王文立 宋铁鹰 | 2012 | 河北医药2012，34，16： | 5 |
| 16 | 右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者儿茶酚胺水平的影响显示文摘目的评价右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者围术期儿茶酚胺水平的影响。方法择期行颅内动脉瘤栓塞术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组(n=20)。D组持续输注右美托咪啶0.3μg·kg^(-1)·min^(-1),C组持续输注相同剂量生理盐水,10min后2组均依次静脉注射舒芬太尼0.6μg/kg,丙泊酚1.0~1.5mg/kg,罗库溴铵0.6~1.0mg/kg,气管插管,连接麻醉机行机械通气。麻醉维持,静脉输注丙泊酚3~8mg·kg^(-1)·h^(-1),顺苯磺酸阿曲库铵0.1~0.3mg·kg^(-1)·h^(-1),舒芬太尼0.1~0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)。记录基础值(T_0)、气管插管即刻(T_1)、切皮时(T_2)、开始手术1h(T_3)、手术结束即刻(T_4)、拔除气管插管即刻(T_5)、术毕后1h(T_6)各时间点的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP),多巴胺(dopamine,DA)、去甲上腺素(norepinephrine,NE)、血浆肾上腺素(adrenaline epimephtino,AD)水平,脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)。结果与T_0比较,2组NE、AD、DA在T_1~T_6各时点均上升(P<0.05);与C组比较,D组NE、AD、DA在T_1~T_6各时点均下降(P<0.05)。结论右美托咪啶用于颅内动脉瘤栓塞术患者能减少围术期应激反应的发生。 | 张文亮 戚岩 赵建辉 李玉霞 姜博 宋铁鹰 | 2013 | 河北医科大学学报2013，34，7： | 5 |
| 17 | 右美托咪啶复合腰硬联合麻醉在腹腔镜和宫腔镜联合手术中的应用显示文摘宫腹腔镜、宫腔镜联合手术同时对宫腔及腹腔进行操作,具有损伤小、恢复快、手术成功率高的特点,已成为诊治不孕症的主要手术。腰硬联合麻醉应用于腹腔镜、宫腔镜联合手术具有简便、经济、术后清醒快以及呼吸功能恢复快等优点,显著优于全麻…。但术中清醒会增加患者的心理压力和恐惧,所以消除患者在麻醉和手术中的不良记忆,具有重要的意义。右美托咪啶是一种新型高选择性a2肾上腺受体激动药,具有镇静、镇痛、抗交感而无呼吸抑制以术中易于唤醒的临床特点。本文对腰硬联合麻醉下行腹腔镜、宫腔镜联合手术时采用右美托咪啶的可行性进行研究。 | 戚岩 王文立 郭清 马朋羽 宋铁鹰 杨运亮 杜正伦 马晓静 姜博 雅健 | 2012 | 河北医药2012，34，3： | 4 |
| 18 | 重度肾积水及阻力指数改变的超声诊断显示文摘 | 乃赓 戚岩 | 2007 | 河北医药2007，29，5： | 4 |
| 19 | 围术期保温在经皮肾镜取石术中对脑氧代谢的影响显示文摘目的探讨围术期保温在经皮肾镜取石术中对脑氧代谢的影响。方法收集2014年2月至2014年9月择期行经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者40例,年龄30~50岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为观察组(保温组)和对照组(常温组),每组20例。观察组男女比例为15/5,对照组男女比例为17/3。患者入室后手术室温度控制在24~26℃,对照组给予常规保温措施;观察组除常规保温措施以外给予保温毯,保温毯调节为38℃。分别记录患者入室体温(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术开始后90 min(T4)、手术结束即刻(T5)时刻患者的体温(Temperature,Temp)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)。以及液体输注量,灌洗液量,测定T2、T3、T4时点脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率。结果血流动力学指标:与对照组比较,观察组患者在T1、T2时刻的HR、MAP差异无统计学意义(P〉0.05),在T3、T4、T5时刻有统计学意义(P〈0.05);脑氧代谢指标:与对照组相比,观察组脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率均增高,差异有统计学意义(P〈0.05),且脑动静脉血氧含量差较脑氧摄取率增加幅度要小。结论术中采取保温措施能够改善经皮肾镜取石术低体温所致的脑缺氧状态。 | 郭勇 关娇 戚岩 谷昆峰 宋铁鹰 | 2015 | 河北医药2015，37，16： | 4 |
| 20 | 不同剂量右美托咪啶辅助异丙酚靶控宫腔镜黏膜下肌瘤电切术的麻醉效果比较显示文摘右旋美托咪啶具有良好的镇静、催眠、抗焦虑及镇痛效应,与异丙酚合用能产生良好的镇静和镇痛作用。本研究评价不同剂量右美托咪啶辅助异丙酚在宫腔镜电切术的效果,并寻找其适宜剂量,报告如下。 | 赵学导 宋铁鹰 郭清 郭润丽 王文立 王春平 赵建辉 马晓静 姜博 戚岩 | 2012 | 河北医药2012，34，3： | 4 |
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