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1硬厚岩层下逆断层采动应力演化与断层活化特征显示文摘上覆硬厚岩层受逆断层切割后,工作面顶板运动、采动应力会有异常变化。采用三维数值计算方法,模拟分析了上、下盘工作面向逆断层推进过程中的采动应力演化特征、煤层顶板运动特征及断层活化规律,并采用工程实例进行了分析验证。研究表明:在逆断层切割作用下,上盘工作面围岩呈倒楔形,采动应力向底板深处、顶板高处转移,围岩应力集中程度大于下盘工作面。下盘工作面与上盘工作面相比,采动应力受工作面与断层距离的影响较大。巨厚岩浆岩及其下部岩层形成类似'杠杆'结构,造成煤层顶板的下沉和反弹。逆断层下盘工作面煤层直接顶断层带活化的可能性大于上盘工作面,高位岩浆岩断层带活化的可能性小于下盘工作面。下盘工作面与逆断层距离40 m时断层开始活化;上盘工作面与逆断层距离40 m时,煤层直接顶断层带开始活化,与逆断层距离30 m时高位岩浆岩断层带开始活化。蒋金泉 武泉林 曲华 2015煤炭学报2015,40,2:100
2手术相关压疮信息化管理系统的设计及临床应用显示文摘目的探讨手术相关压疮信息化管理系统的设计方案和临床应用效果。方法应用信息化管理系统完成压疮高危手术患者的筛选、压疮危险因素评估、压疮防护措施选择、压疮护理信息远程调阅等功能。结果手术相关压疮信息化管理系统可准确筛选压疮高危患者,规范手术患者压疮的评估及护理流程,方便查阅患者围手术期压疮护理情况。结论应用手术相关压疮信息化管理系统可提高压疮管理效率,规范手术室护士压疮评估及护理工作,降低手术相关压疮发生率。黄维健 曲华 丛超 徐培国 姜宁 2016中华护理杂志2016,51,10:48
3移动护士工作站在手术室护理工作中的应用显示文摘目的探讨移动护士工作站在手术室护理工作中的应用。方法在医院数字化平台的基础上,利用终端掌控电脑(PDA)实现手术患者识别,物品清点,患者访视及收费等功能。结果 PDA能够准确识别患者身份,保障手术物品清点准确并规范书写清点单,真实记录术前访视和术后回访过程,适时完成收费功能并自动完成上述工作的终末质量检查。结论 PDA提高了手术室护理工作质量和工作效率,有效保障了手术安全。曲华 宋振兰 朱永健 徐文星 徐沛国 于丽 丛超 2010中华护理杂志2010,45,8:40
4不同锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻及预防腹泻的临床效果比较显示文摘目的 探讨锌硒制剂及葡萄糖酸锌两锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效及预防腹泻的临床效果.方法 选取2011年3月-2013年3月沈阳医学院附属第二医院儿科收治的6个月~3岁的抗生素相关性腹泻患儿148例,采用随机数字表法分成对照组74例和治疗组74例.两组均在治疗原发病的基础上给予调整饮食、保护胃肠黏膜、微生态制剂、口服低渗补液盐等常规治疗,对照组给予葡萄糖酸锌治疗,治疗组给予锌硒制剂治疗.观察两组治疗效果、不良反应发生情况,随访3个月观察两组患儿再次腹泻发生情况.结果 治疗后,对照组显效36例(48.6%),有效32例(43.3%),无效6例(8.1%);治疗组显效40例(54.1%),有效30例(40.5%),无效4例(5.4%).两组治疗效果比较,差异无统计学意义(u=-0.680,P>0.05).两组均未出现不良反应.治疗组发热、呕吐及腹泻消失时间[(2.58±1.05)d,(1.85±0.83)d,(3.24±0.94)d]均短于对照组[(3.16±0.89)d,(2.67±1.16)d,(4.13±0.99)d](P<0.05);治疗3个月时随访,治疗组腹泻发生率低于对照组[6.8%(5/74)与24.3%(18/74),χ2=7.413,P<0.05].结论 锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效显著,锌硒制剂在缓解临床症状及预防未来3个月的腹泻复发方面优于葡萄糖酸锌,值得推广.曲华 李玢 2014中国全科医学2014,17,8:39
5硬厚覆岩正断层附近采动应力演化特征显示文摘硬厚覆岩断层影响下采动应力出现奇异性。采用三维数值模拟方法,研究了工作面向正断层推进、上盘工作面沿正断层布置的采动应力演化特征。研究表明:断层显著削弱了硬厚覆岩的采动应力传播,应力阻隔效应十分突出,顶板断层带处于低应力状态,底板断层带处于应力集中状态。上盘工作面向正断层推进时,工作面与断层之间覆岩呈'倒楔形',采动应力高,是灾害防治的重点区域;断层外侧覆岩呈'楔形',采动应力低于原岩应力。下盘工作面向正断层推进时,断层两侧采动应力不高。在断层带影响下,工作面端头外侧煤体上形成强承载区。上盘工作面沿正断层走向布置时,在断层煤柱和工作面前方形成高应力集中区,回采巷道采动应力集中突出,是重点治理区域。蒋金泉 武泉林 曲华 2014采矿与安全工程学报2014,31,6:39
6养阴清热活血通络方治疗痰瘀痹阻型类风湿性关节炎57例疗效观察显示文摘目的:观察养阴清热活血通络方治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:研究采用前后对照的方式,收集痰瘀痹阻型类风湿关节炎患者57例,给予养阴清热活血通络中药汤剂治疗3个月。对比治疗前后患者中医症候积分、DAS28积分以及健康评估问卷(HAQ)评分,进而评估治疗效果。结果:养阴清热活血通络方治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎总有效率为89.47%。与治疗前比较,养阴清热活血通络方可以明显降低患者中医症候积分(P<0.01)、DAS28积分(P<0.05)以及HAQ积分(P<0.01)。结论:养阴清热活血通络方治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎疗效确切,可以明显改善患者的症状体征,提高患者生活质量。张力仁 曲华 王培利 史大卓 2017中华中医药杂志2017,32,3:37
7布拉氏酵母菌预防阿奇霉素序贯法治疗小儿肺炎支原体肺炎继发腹泻的研究显示文摘目的:探讨布拉氏酵母菌预防阿奇霉素序贯法治疗小儿肺炎支原体肺炎后继发腹泻的研究。方法:将2010年12月~2012年12月收治的158例肺炎支原体肺炎患儿随机分为预防组(80例)及对照组(78例),两组均给予阿奇霉素序贯治疗,预防组加用布拉氏酵母菌治疗。分别观察给药第1、3、5天时支原体肺炎继发腹泻的发生率及严重程度;采用粪便涂片染色观察两组继发腹泻患儿肠道菌群失调程度;观察两组不良反应。结果:腹泻发生率:第1天对照组为6.41%,预防组为2.5%,两组比较差异无统计学意义(χ^2=1.107,P〉0.05);第3天对照组为15.38%,预防组为6.25%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=3.917,P〈0.05);第5天对照组为23.08%,预防组为7.5%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=5.088,P〈0.05);对照组及预防组无腹泻、轻型腹泻、重型腹泻的构成比较差异有统计学意义,预防组腹泻程度较轻(U=3.6192,P〈0.05)。对照组及预防组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度肠道菌群失调程度的构成比较差异有统计学意义,预防组肠道菌群失调程度较轻(χ^2=2.262,P〈0.05)。预防组患儿依从性较好,未见不良事件。结论:布拉氏酵母菌能改善小儿啼炎支原体肺炎继发腹泻患儿肠道菌群失调程度.减轻继发腹泻的严重程度,降低继发性腹泻的发牛率。曲华 陈琪玮 刘欣 荆宁 2014中国妇幼保健2014,29,14:31
8品管圈对降低手术压疮发生率的效果显示文摘目的:探讨应用品管圈降低手术相关压疮发生率的实践效果。方法成立品管圈小组,确定降低手术相关压疮发生率为活动主题,选择2013年5—7月手术患者260例(品管圈活动前组),对手术相关压疮的发生情况进行现状调查。通过设定目标、查找导致手术相关压疮发生的原因,采取有针对性的措施进行持续质量改进。随即对2013年10—12月手术患者282例(品管圈活动后组)手术相关压疮发生情况进行统计。评价实施品管圈活动前后手术相关压疮发生率、手术室护士压疮相关知识掌握情况及手术体位摆放操作规范率等指标。结果品管圈活动后,手术相关压疮发生率由9.3%下降到1.4%,手术室护士压疮知识掌握情况及体位摆放规范度均较品管圈活动前有了明显的改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论品管圈活动对降低手术相关压疮发生率,提高手术室护士理论知识水平和体位摆放规范度均有显著效果,并有助于发挥护士主观能动性,提高科室团队凝聚力和解决问题的能力。黄维健 曲华 于娟 夏水叶 张丽英 祝焕蕾 张盈盈 孙斌 张冉 杜金库 2015中华现代护理杂志2015,21,7:32
9冠心丹参滴丸对慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清相关黏附因子水平的影响显示文摘目的观察冠心丹参滴丸治疗慢性稳定型心绞痛血瘀证患者临床疗效。方法采取随机、双盲、安慰剂对照的方法将240例慢性稳定型心绞痛血瘀证患者分为治疗组与对照组各120例。治疗组在西药常规治疗基础上给予冠心丹参滴丸口服,对照组在西药常规治疗基础上给予安慰剂口服,均每次0.4 g,每日3次,连续1个月。观察治疗前后患者的中医主症计分、血瘀证计分及血清可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子1(s VCAM-1)水平变化,并观察不良反应。结果治疗组纳入统计108例,对照组纳入统计104例。两组患者治疗后中医主症计分、血瘀证计分、血清s VCAM-1及s ICAM-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组治疗后血瘀证计分、血清s VCAM-1及s ICAM-1水平治疗后均较对照降低明显(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重的不良反应。结论冠心丹参滴丸可有效的降低慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清s ICAM-1、s VCAM-1水平。曲华 郭明 柴华 梁芳 高铸烨 史大卓 2017中医杂志2017,58,5:32
10综放顶煤放出规律与放煤步距的离散元仿真研究显示文摘综放开采的合理放煤步距是研制综放工作面成套技术装备的基础,是提高综放工作面采出率与煤质的关键之一。对颗粒状散体介质离散元软件进行再开发时,单元的接触关系采用弹性及阻尼元件,以适应煤矸放出过程的力学特性,基于Windows环境进行封装处理,通过添加虚拟壁功能实现分层散体介质的仿真处理。在低位综放支架、放煤口水平投影宽度为0.8m条件下,对不同采煤步距(0.6,0.8,1.0,1.2m)的顶煤放出规律进行了离散元仿真研究,从顶煤损失与含矸率两个方面分析得到综放合理放煤步距为1.0m,较合理的放煤步距为0.8m,即分别稍大于或等于放煤口水平投影宽度。综放工作面采煤机截深、支架及运输机前移步距应按合理或较合理放煤步距设计。据此研制成功综放成套设备(步距为0.8m),实现了适应顶煤放出规律的一采一放、平行作业的采放工艺,大幅度提高顶煤综放开采的高产高效水平。蒋金泉 曲华 谭云亮 2004岩石力学与工程学报2004,23,18:29
11集束化干预策略在手术相关压疮跟踪管理的应用显示文摘目的探讨集束化干预策略在手术相关压疮手术室病区跟踪管理过程的应用效果。方法将1 005例手术相关压疮高发科室患者按照时间顺序分为常规组489例和集束化干预组516例,分别采取常规压疮管理及集束化干预策略进行手术相关压疮的预防护理。结果两组手术相关压疮发生率、压疮发生后手术室与病区责任认定不清的发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),普通病区及ICU护士对手术室工作满意率提升。结论集束化干预措施可有效降低手术相关压疮发生率及严重程度,减少手术室与病区术后责任认定不清的现象,提高病区护士对手术室工作满意度。黄维健 曲华 2016护理学杂志2016,31,8:30
12陕西秦巴山区地质灾害研究显示文摘陕西秦巴山区是陕西省地质灾害最严重的地区。崩塌、滑坡、泥石流、水土流失等地质灾害分布广,活动频繁,危害程度大,严重的制约着地方经济和社会的可持续发展,危害着人民群众的生命财产安全。分析了该地区地质灾害的主要类型及其分布特征,总结了地质灾害成因机理。认为该地区地质灾害是自然因素和人为因素在一定条件下共同作用的结果。在此基础上,进一步提出了该地区地质灾害的防治原则和防治对策,力求有效地预防和减少地质灾害的发生。孙果梅 况明生 曲华 2005水土保持研究2005,12,5:28
13匹多莫德联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎疗效观察显示文摘目的观察匹多莫德联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响。方法将100例过敏性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各50例,2组均给予氯雷他定口服,观察组在此基础上给予匹多莫德口服,观察2组治疗前及治疗4周后临床症状及体征评分和血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,统计2组症状体征缓解时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗4周后临床症状及体征评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗4周后血清IL-4、IL-5水平均明显低于治疗前(P均<0.05),血清IL-12、TNF-α水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组鼻痒、流涕、鼻塞、打喷嚏症状缓解时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗4周后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在基础治疗基础上给予匹多莫德口服能进一步改善过敏性鼻炎患儿的Th1/Th2细胞因子失衡,并能提高治疗总有效率,缩短伴随症状消失时间,且不良反应少。高雪 陈琪玮 罗佳 曲华 任灵 2016现代中西医结合杂志2016,25,17:27
14布拉酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻临床观察显示文摘抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea, AAD )是指应用抗生素后继发腹泻,为较常见的药物副反应。典型AAD发生率为5%~35%。最近文献的一项荟萃分析显示,布拉酵母菌可成为临床医生控制健康婴儿和儿童罹患急性腹泻的有效药物手段,可缩短腹泻病程。沈阳医学院附属沈洲医院儿科于2008年8月开始应用布拉酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻,疗效满意。现将结果报告如下。曲华 陈琪玮 刘立旻 敬宏 2010中国实用儿科杂志2010,25,4:26
15中医辨证结合西医常规治疗对稳定性冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响显示文摘目的观察中医辨证结合西医常规治疗对稳定性冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响。方法采用单中心、自身前后对照的临床设计,入选2014年10月—2016年9月就诊于中国中医科学院西苑医院心血管专病门诊的67例稳定性冠心病患者,在西药规范化治疗基础上辨证加用中药汤剂口服,每次100~150m L,每日2次,每4周根据辨证调整处方1次,服药至少24周/年,观察1年。观察治疗前后患者冠状动脉狭窄程度、心绞痛计分及欧洲健康量表评分[包括健康五维描述系统(EQ-5D)、视觉模拟标尺得分(EQ-VAS)评分]。结果 1年随访中,3例患者未能坚持服用中药,4例患者未行冠状动脉计算机断层扫描造影(CTA)复查,最终纳入分析60例患者。治疗1年后与治疗前比较,患者冠状动脉Gensini评分、冠状动脉最重狭窄程度和心绞痛计分均降低(P <0. 05,P <0. 01),EQ-5D和EQ-VAS评分较治疗前提高(P <0. 01,P <0. 05)。结论中医辨证结合西医常规治疗可降低稳定性冠心病患者冠状动脉狭窄程度,改善心绞痛症状,提高患者生活质量。曲华 柴华 梁芳 高铸烨 史大卓 2019中国中西医结合杂志2019,39,2:25
16手术患者压疮危险因素评估指标体系的构建显示文摘目的构建手术患者压疮危险因素评估指标体系。方法采用德尔菲(Delphi)法,经过3轮29名专家咨询,确立手术患者压疮危险因素评估指标体系。结果经过3轮专家咨询,构建一级指标5项、二级指标21项的手术患者压疮危险因素评估体系。3轮专家的积极系数分别为97%、100%、100%,3轮专家的协调系数均有统计学意义(P<0.01),第3轮专家的熟悉系数为0.900,判断系数为0.907,权威系数为0.903。结论经专家咨询与修改,增加及删减条目,构建的手术患者压疮危险因素评估体系结果可靠,专家意见协调性较高,有助于评价手术患者压疮风险,可预见性发现高危压疮手术患者。黄维健 曲华 2017护理学报2017,24,3:24
17冲击回波法检测混凝土结构显示文摘针对目前超声脉冲波检测混凝土结构缺陷的不足,系统地阐述了冲击回波法检测结构厚度和内部缺陷、表面开口裂缝深度的原理、试验设备、实验方法和检测混凝土结构的优越性.试验分析表明冲击回波法可检测只具有一个检测面的单层混凝土结构、检测深度也有显著的提高,受结构混凝土材料组分与结构状况差异的影响也较小.宁建国 黄新 曲华 李学慧 2004中国矿业大学学报2004,33,6:22
18巷道围岩弱结构灾变失稳与破坏区域形态的奇异性显示文摘巷道围岩复合结构在矿井工程应力的作用下呈现复杂的、非均衡的变形破坏现象,围岩弱结构对巷道围岩破坏区域发育形态、结构变形破坏演变过程以及围岩稳定性等具有重大影响。按照复合结构特征与工程应力环境,将围岩弱结构分为岩性弱结构、几何弱结构和应力弱结构三大类别,主要有11种弱结构形式。巷道围岩弱结构变形破坏具有灾变失稳效应,即首先从弱结构部位发生破坏,其进一步扩展将导致围岩整体灾变失稳与支护体失效。探地雷达井下探测表明,巷道围岩弱结构破坏区域发育形态具有多样性和奇异性,在岩性差异较大的岩层界面上会发生奇异性变化,弱结构起着主控作用。提高弱结构部位的支护强度,实行非均称支护,可以有效地控制弱结构变形破坏的扩展及灾变失稳,具有控制围岩整体稳定性的特效。蒋金泉 曲华 刘传孝 2005岩石力学与工程学报2005,24,18:21
19负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗再发性脑梗死的临床研究显示文摘目的探讨发病24~72 h应用负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗中度再发性脑梗死患者的临床疗效和安全性。方法收集中度再发性脑梗死患者118例,随机分为对照组(58例)和治疗组(60例)。2组于发病24~72 h给药,首日均给予阿司匹林肠溶片(100 mg),治疗组首日加用氯吡格雷片负荷剂量(300 mg),次日给予维持剂量(75 mg)。治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;评定2组疗效及出血事件发生率。结果治疗14 d后,治疗组NIHSS评分改善效果明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组相比出血事件发生率差异无统计学意义。结论发病24~72 h应用负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗中度再发性脑梗死,疗效显著,相对安全,应严格掌握治疗指征。杜岩 曲华 2017中国医科大学学报2017,46,9:21
20基于肝藏血主疏泄脏象理论辨治围绝经期综合征显示文摘围绝经期综合征的发生发展与肝藏血、主疏泄功能的失调密切相关。文章结合流行病学调查、当代医家临证与临床实践发现肝失疏泄、肝血不充是围绝经期综合征的重要病因病机;并提出了围绝经期综合征补肝柔肝、条畅气机等治疗大法。并在此基础上,根据兼证不同加减处方用药。曲华 高铸烨 史大卓 2019中华中医药杂志2019,34,11:20
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