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| 1 | 多学科协作联合集束化管理对ICU多重耐药菌感染预防的效果显示文摘目的探讨多学科协作(MDT)联合集束化管理对综合重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDROs)感染防控的效果。方法选取2013年1月—2015年12月某三甲医院ICU住院患者为研究对象,自2014年1月开始将MDT联合集束化管理用于ICU MDROs感染的防控,并在实施1年后进行持续质量改进,比较实施前(2013年)、实施后(2014年)和持续改进后(2015年)ICU住院患者送检标本MDROs检出情况。结果实施前、实施后和持续改进后ICU患者中MDROs感染率分别为26.55%(154/580)、17.13%(117/683)、12.01%(77/641),呈下降趋势,差异有统计学意义(χ~2=44.030,P<0.001);ICU患者MDROs总检出率分别为64.44%(154/239)、63.59%(117/184)、43.26%(77/178),有降低趋势,差异有统计学意义(χ~2=22.284,P<0.001)。ICU主要MDROs为多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌(MDR/PDR-AB,占44.54%)。结论 MDT联合集束化管理有助于降低ICU MDROs的感染率和检出率。 | 谭善娟 李玲 邱蔓 张磊 曲彦 吕维红 | 2018 | 中国感染控制杂志2018，17，2： | 80 |
| 2 | 不同营养评估工具在ICU患者营养状况评估中的应用比较显示文摘目的应用营养风险筛查2002量表(NRS2002)、主观全面评定法(SGA)和危重症营养风险评分(NUTRIC)评估重症监护病房(ICU)患者的营养状况,比较3种评估工具的特点和适用性。方法采用横断面调查研究方法,选择2018年4月至2019年7月青岛大学附属青岛市市立医院综合ICU收治的315例患者。收集患者基本信息,以65岁为标准将患者分组,比较不同性别、年龄患者的营养状况。应用NRS2002、SGA、NUTRIC对患者进行营养状况评估,测量患者的身高、体重、体重指数(BMI)、肱三头肌皮肤褶折厚度(TSF)、上臂围(AC)、小腿围(LC)等人体测量指标,并检测总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、淋巴细胞总数(LYM)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)等血生化指标。应用Spearman秩相关分析3种营养评估量表与其他客观营养指标的相关性;采用二元多因素Logistic回归分析筛选3种量表评估ICU患者营养状态的影响因素。结果315例ICU患者中男性183例,女性132例;年龄<65岁143例,≥65岁172例。在男性患者中,与年龄<65岁者相比,年龄≥65岁者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、年龄、BUN显著升高,身高、体重、BMI、TSF、AC、LC、Alb、PA显著降低,其他指标差异无统计学意义;在女性患者中,与年龄<65岁者相比,年龄≥65岁者APACHEⅡ评分、年龄、SCr、BUN显著升高,身高、Alb、PA、Hb显著降低,其他指标差异无统计学意义。NRS2002评估存在营养风险(NRS2002≥3分)的患者比例为87.62%(276/315);SGA评估显示营养不良(SGA为B级或C级)的患者比例为62.86%(198/315);NUTRIC显示高营养风险(NUTRIC≥5分)的患者比例为66.03%(208/315)。Spearman秩相关分析显示,ICU患者NRS2002、SGA与NUTRIC之间均呈显著正相关(rNRS2002与SGA=0.522,rNRS2002与NUTRIC=0.392,rSGA与NUTRIC=0.442,均P<0.01)。在3种评估工具中,SGA与评估营养状态的血生化指标和人体测量指标的相关性最好,NRS2002次之,NUTRIC最差。二元多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、BMI、AC、BUN和TG是NRS2002筛查ICU患者营养不良的影响因素〔优势比(OR)分别为2.535、0.404、1.438、0.858、2.391,均P<0.05〕;APACHEⅡ评分、年龄、体重、TP、BUN、LYM和CRP是SGA评估营养不良的影响因素(OR分别为1.074、1.038、0.921、0.947、1.077、1.625、0.991,均P<0.05);APACHEⅡ评分、年龄、LYM和CRP是NUTRIC评估营养不良的影响因素(OR分别为1.159、1.049、0.715、0.995,均P<0.05)。结论NRS2002、SGA、NUTRIC评估ICU患者营养状态简便易操作,其中NRS2002阳性筛查率最高,适用于ICU病情较轻患者;SGA最能反映ICU住院患者的营养状态;NUTRIC与反映营养状态的客观指标的相关性较差,但其指标客观且易获取,适用于ICU中病情危重且意识不清的患者。营养评估工具应与患者的性别、年龄、人体测量指标及血生化指标相结合进行综合评估。 | 孙乔 张腾松 关纯 曲小璐 李姗姗 曲彦 胡丹 | 2020 | 中华危重病急救医学2020，32，1： | 29 |
| 3 | 以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作的临床研究显示文摘目的探讨以家庭为中心的护理措施对儿童支气管哮喘急性发作的治疗与缓解作用。方法将80例支气管哮喘急性中度发作儿童随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施系统化整体护理,观察组实施为期3个月的以家庭为中心的护理。比较两组患儿的病程、治疗效果,3个月内再次入院次数,患儿家长满意度,住院费用等。结果与对照组相比,观察组患儿的病程缩短、病情好转快、3个月内再入院次数减少、家长满意度高、住院费用低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施以家庭为中心的护理有利于哮喘儿童的康复,缩短了病程,减少了住院费用,减少了急症发作的次数,减少了急症入院的频率,同时增进了家长对护理的认可度,减少了护患、医患纠纷。实施以家庭为中心的护理对儿童支气管哮喘急性发作有明显的缓解与治疗作用。 | 蔺萃 张永法 曲彦 | 2015 | 中国中西医结合儿科学2015，7，1： | 24 |
| 4 | 危重症患者下肢深静脉血栓风险预测模型的构建及评价显示文摘目的建立危重症患者下肢深静脉血栓风险预测模型,并评价预测效能。方法选取重症医学科患者420例,分为建模组300例和验证组120例。应用Logistic回归分析筛选下肢深静脉血栓发生的独立危险因素,建立下肢深静脉血栓风险预测模型。应用Bootstrap法进行模型内部验证,利用验证组数据对模型进行外部验证。结果Logistic回归分析显示,血浆D-二聚体、机械通气、静脉血栓史、血管升压素和糖尿病是危重症患者发生下肢深静脉血栓的独立危险因素。建模组风险预测模型的曲线下面积为0.935,验证组曲线下面积为0.925。Hosmer-Lemeshow检验结果P=0.901。结论本研究建立的列线图预测效能较好,可操作性强,有利于下肢深静脉血栓早筛查、早诊断。 | 陈颖 秦贤 孙乔 刘梅玉 曲彦 | 2021 | 护理学杂志2021，36，6： | 20 |
| 5 | 主动呼吸循环技术辅以情绪管理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响显示文摘目的:探讨主动呼吸循环技术(ACBT)结合情绪管理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响。方法:将2019年3月1日~8月31日某三级甲等医院肺癌术后的100例患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规肺康复训练,观察组在常规肺康复训练基础上给予ACBT辅以情绪管理康复训练;比较两组术前及术后1个月肺功能[包括呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV 1/FVC)、肺活量(VC)]、生活质量[采用欧洲癌症患者生活质量量表(EORTCQLQ-C30)],比较两组术前和术后3 d焦虑抑郁情况[采用中文版医院焦虑抑郁量表(HADS)]。结果:术后1个月,两组PEF、FEV 1/FVC、VC高于对术前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);术后1个月,观察组EORTCQLQ-C30中躯体维度、情绪维度、社会维度评分高于对照组(P<0.01);术后3 d,观察组HADS评分低于术前和对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:ACBT辅以情绪管理康复训练能够有效提高肺癌术后患者肺功能,促进患者术后快速康复,改善生活质量。 | 杨萍萍 曲彦 于雁 褚秀美 王明雪 高肖 史李菲 | 2020 | 齐鲁护理杂志2020，26，5： | 18 |
| 6 | 不同模式与参数设置下机械通气时雾化吸入对呼吸力学指标的影响显示文摘目的通过对机械通气患者及体外模拟水肺模型的观察,探讨不同通气模式和呼吸机参数设置下雾化吸入对呼吸力学指标的影响。方法①临床研究:选择2016年1月至2018年1月青岛市市立医院重症医学科(ICU)收治的需要镇静并进行机械通气的患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为容量控制通气(VCV)组和压力控制通气(PCV)组。呼吸机主要参数设置:VCV组预设潮气量(VT)为500mL;PCV组调节预设吸气压力,使仅连接雾化装置时呼吸机监测到的VT值等于或略大于500mL。记录雾化氧流量分别设定为7L/min、9L/min时两种模式下患者雾化前(雾化氧流量为0)及雾化开始后10min的呼吸力学指标[气道峰压(Ppeak)、吸入潮气量(VTi)、呼出潮气量(VTe)]。②模拟水肺体外实验:将呼吸机与模拟水肺相连,构建体外机械通气模型。按通气模式不同分为VCV组和PCV组。呼吸机主要参数设置:VCV组分别给予450、550、650mL预设VT;PCV组分别给予12、16、20cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)预设吸气压力。观察不同模式和呼吸机参数下给予0(仅接雾化装置)、5、7、9L/min雾化氧流量开始后10min呼吸力学指标的变化。结果①临床研究结果:77例患者均纳入最终分析,其中VCV模式下雾化氧流量7L/min 20例,9L/min 18例;PCV模式下雾化氧流量7L/min 21例,9L/min 18例。在VCV模式下,患者Ppeak、VTe均随雾化氧流量的增加而持续升高,9L/min时与雾化前比较差异均有统计学意义[Ppeak(cmH2O):29.44±4.58比24.39±4.64,VTe(mL):896.26±24.91比497.61±8.67,均P<0.05];而雾化前后VTi无明显变化,雾化氧流量为9L/min时与雾化前比较差异无统计学意义(mL:494.67±3.07比492.61±6.05,P>0.05)。在PCV模式下,随雾化氧流量增加,患者VTi逐渐降低,VTe逐渐升高,9L/min时与雾化前比较差异均有统计学意义[VTi(mL):322.78±17.75比518.17±8.97,VTe(mL):730.89±31.20比519.00±9.06,均P<0.05];而雾化前后Ppeak无明显变化,雾化氧流量为9L/min时与雾化前比较差异无统计学意义(cmH2O:21.44±2.23比21.39±2.55,P>0.05)。②体外模拟水肺结果:在VCV模式下,随着雾化氧流量增加,不同预设VT各组模拟水肺显示的VT和呼吸机监测的VTe均持续升高,而呼吸机监测的VTi无明显变化。雾化开始后10min,在相同雾化氧流量下,不同预设VT各组呼吸机监测的VTi均明显低于模拟水肺显示的VT(mL:预设VT 650mL、雾化氧流量9L/min时为649.67±5.03比840.00±10.00,P<0.05),VTe均明显高于模拟水肺显示的VT(mL:预设VT 650mL、雾化氧流量9L/min时为1270.33±11.06比840.00±10.00,P<0.05)。在PCV模式下,随着雾化氧流量增加,不同预设吸气压力各组呼吸机监测的VTi均逐渐降低,VTe均逐渐升高;而呼吸机监测的Ppeak无明显变化。雾化开始后10min,在相同雾化氧流量下,不同预设吸气压力各组呼吸机监测的VTi均明显低于模拟水肺显示的VT(mL:预设吸气压力20cmH2O、雾化氧流量9L/min时为917.33±4.51比1103.33±5.77,P<0.05),VTe均明显高于模拟水肺显示的VT(mL:预设吸气压力20cmH2O、雾化氧流量9L/min时为1433.33±4.73比1103.33±5.77,P<0.05)。结论在VCV模式下,雾化时外接氧流量增加可导致患者端VT升高;在PCV模式下,患者端VT、Ppeak无明显改变。无论在VCV模式还是PCV模式下,呼吸机监测的VTi和VTe均不能真实反映患者端的VT。 | 王琳 关纯 秦贤 曲彦 | 2018 | 中华危重病急救医学2018，30，11： | 18 |
| 7 | 鲍曼不动杆菌生物膜形成能力与生物膜相关基因及耐药性之间的关系显示文摘目的 探讨临床分离鲍曼不动杆菌菌株生物膜形成能力及生物膜相关基因的分布情况,分析其与细菌耐药表型的关系.方法 采用前瞻性研究方法,收集山东省成武县人民医院2012年10月至2013年10月分离的70株鲍曼不动杆菌,采用96孔聚苯乙烯板构建生物膜模型,结晶紫染色法定性、定量分析生物膜形成能力,比较不同生物膜形成能力鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、甲氧苄啶、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、头孢噻肟、头孢唑肟、氨曲南、哌拉西啉、头孢曲松、头孢呋辛等15种抗菌药物的耐药性.运用聚合酶链反应(PCR)技术扩增及检测生物膜相关基因Bap、bfs和intI1的表达.结果 70株鲍曼不动杆菌中40株为多重耐药菌(57.14%),6株为泛耐药菌(8.57%).68株具有生物膜形成能力(97.14%),其中弱阳性14株,阳性20株,强阳性34株.鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、头孢吡肟的耐药率较低,分别为30.00%、32.86%、38.57%及41.43%,对其他常用抗菌药物的耐药率均在50%以上.随着生物膜形成能力的增强(弱阳性、阳性、强阳性),鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星(85.71%、45.00%、38.24%,x2=9.225,P=0.010)、头孢吡肟(71.43%、45.00%、29.41%,x2=7.222,P=0.027)、庆大霉素(78.57%、55.00%、38.24%,x2=6.601,P=0.037)的耐药率显著降低.生物膜呈弱阳性、阳性和强阳性的鲍曼不动杆菌Bap基因阳性率分别为50.00%、65.00%和79.41% (x2 =4.244,P=0.120),bfs基因阳性率分别为35.71%、65.00%和88.24%(x2=13.602,P=0.001),intI1基因阳性率分别为42.86%、75.00%和91.18%(x2=12.902,P=0.002).生物膜相关基因阳性组对抗菌药物耐药率大多高于基因阴性组,但仅intI1基因阳性组对阿米卡星的耐药率显著高于基因阴性组(40.38%比11.11%,x2=5.194,P=0.023).结论 鲍曼不动杆菌多重耐药情况严峻,且生物膜形成能力较强,随着生物膜形成能力的增强其耐药性降低;Bap、bfs、intI1基因参与了生物膜的形成. | 韩欣欣 李庆淑 申丽婷 胡丹 曲彦 | 2014 | 中华危重病急救医学2014，26，9： | 17 |
| 8 | 三级医院危重症患者下肢深静脉血栓形成的危险因素分析显示文摘目的分析危重症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.方法采用横断面描述性研究方法,连续选择2019年6月至2020年4月青岛市3所三级综合医院重症医学科收治的300例患者,其中下肢DVT患者35例(DVT组),非DVT患者265例(非DVT组).观察患者一般资料、实验室检查结果及维持生命体征稳定的检查和治疗措施.根据下肢DVT发生情况,采用单因素分析寻找危重症患者下肢DVT发生的影响因素;将单因素分析中具有统计学意义的影响因素纳入二元多因素Logistic回归分析,从而确定下肢DVT发生的独立危险因素.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价D-二聚体和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对危重症患者下肢DVT发生的预测价值.结果危重症患者下肢DVT发生率为11.67%(35/300).单因素分析显示,两组间APACHEⅡ评分、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平及使用脱水药物、血管升压素、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、机械通气(MV)、糖尿病(DM)患者比例差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素分析显示,APACHEⅡ评分升高〔优势比(OR)=1.13,95%可信区间(95%CI)为1.02~1.25,P=0.019〕、DM(OR=3.95,95%CI为1.15~13.57,P=0.029)、MV(OR=19.04,95%CI为3.96~91.63,P=0.000)、使用血管升压素(OR=9.85,95%CI为3.00~32.31,P=0.001)和D-二聚体升高(OR=1.08,95%CI为1.02~1.13,P=0.005)是危重症患者发生下肢DVT的独立危险因素.ROC曲线分析显示,D-二聚体和APACHEⅡ评分对危重症患者下肢DVT的发生均有预测能力,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.64±0.05和0.70±0.04.D-二聚体最佳截断值为3.62 mg/L时,敏感度为80.00%,特异度为46.42%;APACHEⅡ评分最佳截断值为16.00分时,敏感度为80.00%,特异度为61.89%.结论对于有DM史、APACHEⅡ评分>16分、D-二聚体>3.62 mg/L以及使用血管升压素和MV治疗的危重症患者,要警惕下肢DVT的发生. | 陈颖 秦贤 王敬东 王清峰 曲彦 | 2021 | 中国中西医结合急救杂志2021，28，2： | 15 |
| 9 | 热休克蛋白70对应激性胃溃疡黏膜的保护作用显示文摘目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)表达是否随应激性胃溃疡病程的进展而变化.方法:收集30例应激性胃溃疡出血患者及10例术前患者的胃液及外周血,采用TRIzol一步法提取胃液脱落细胞及外周血白细胞总RNA,采用半定量RT-PCR检测HSP70的表达;同时,采用免疫组化技术检测外周血白细胞HSP70的表达.结果:RT-PCR检测结果提示应激性溃疡各期的HSP70表达明显高于对照组的表达(血标本:1期0.6289±0.1839,2期1.1322±0.3683,3期0.6855±0.1923,对照组0.3868±0.2071;胃液标本:1期0.7741±0.2442,2期1.2385±0.4558,3期0.8790±0.2722,对照组0.4626±0.2416;均P<0.05),应激性溃疡2期HSP70表达显著高于1期和3期(P<0.05),而1期和3期之间无统计学差异(P>0.05).免疫组化结果为应激性溃疡患者外周血白细胞HSP70的表达水平在不同病期有所不同(1期40%,2期80%,3期30%,对照组10%,χ2=10.8383,P<0.05),以2期表达水平最高,对照组表达最低.结论:应激性溃疡时患者外周血细胞和胃液脱落细胞均可检测到HSP70的表达,应激状态可诱导HSP70的表达,HSP70对胃黏膜具有保护作用,并可能促进应激性溃疡的愈合. | 王鹤 曲彦 胡丹 | 2007 | 世界华人消化杂志2007，15，7： | 14 |
| 10 | 重症监护病房革兰阴性杆菌流行状况及耐药性分析显示文摘目的了解我院重症监护病房(ICU)常见革兰阴性杆菌的分布状况及其耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法对2008年6月—2011年6月我院ICU治疗198例病人标本中分离出的革兰阴性杆菌分布状况及其耐药情况进行回顾性分析。结果共检出革兰阴性杆菌491株,以肠杆菌科细菌和非发酵革兰阴性杆菌为主,检出率居前5位的菌株依次为鲍曼不动杆菌143株(29.12%),大肠埃希菌98株(19.96%),铜绿假单胞菌95株(19.35%),肺炎克雷伯菌75株(15.27%),奇异变形杆菌22株(4.48%)。491株分离菌株主要来自呼吸道,占总分离数的50%以上。491株病原菌对临床常用抗菌药物耐药较为普遍,检出泛耐药菌株43株,其中鲍曼不动杆菌40株,铜绿假单胞菌3株。结论革兰阴性杆菌是ICU病人常见感染菌株,对常用抗菌药物耐药率较高,且呈多药耐药,应加强ICU细菌耐药监测。 | 郑轩 曲彦 胡丹 施永新 | 2012 | 青岛大学医学院学报2012，48，2： | 14 |
| 11 | 外源性白蛋白输注对早期急性呼吸窘迫综合征肺毛细血管蛋白渗漏的影响显示文摘目的初步探讨急性期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者补充外源性白蛋白对血清白蛋白(Alb)水平的影响,及血清Alb水平与肺毛细血管蛋白渗漏严重程度的相关性。方法将60例急性期ARDS患者按入院先后顺序随机分为两组,每组30例。治疗组患者于确诊后1d给予人血白蛋白20g,d静脉输注,连续3d,其他治疗方案与对照组相同。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前后血清Alb和C-反应蛋白(CRP)水平;并于ARDS诊断第3日进行支气管肺泡灌洗,采用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中Alb水平。比较两组患者治疗前后血清Alb及CRP水平,分析毛细血管蛋白渗漏程度与血清Alb水平的相关性。结果与对照组比较,治疗组患者治疗后血清Alb水平(g/L)明显升高(30.86±3.05比28.01±2.19),CRP水平(mg/L)明显降低(65.98±31.80比86.00±25.41),差异均有统计学意义(均P〈0.05)。治疗组患者BALF中Alb水平(g/L)明显低于对照组(1.504±0.495比1.790±0.389,P〈O.05)。血清Alb水平与BALF中Alb水平呈显著负相关(r=-0.701,P〈O.05)。结论早期给予ARDS患者外源性白蛋白输注,可以有效维持患者血清Alb水平,遏制蛋白从肺毛细血管漏出。 | 宋晓聪 胡丹 郇姗姗 曲彦 关纯 丁晓静 南桂英 | 2012 | 中国中西医结合急救杂志2012，19，2： | 13 |
| 12 | 基于喂养流程的脓毒症病人早期肠内营养耐受性的评估与管理显示文摘目的:探讨基于重症病人肠内营养(EN)喂养流程的早期肠内营养(EEN)耐受性评估与管理对脓毒症病人的影响,为EN实施及管理提供合理依据,以提高病人耐受性及改善疾病预后。方法:抽样选取2018年5月至2019年7月入住山东省青岛市市立医院ICU A病区与B病区的诊断为脓毒症且行EEN病人80例,按入院顺序分为对照组40例与实验组40例,对照组行常规EN治疗,实验组据重症病人EN喂养流程实施EN。结果:EN一周后,实验组前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不耐受例数与不耐受率均低于对照组(P<0.05),实验组目标喂养量达标时间低于对照组[(2.33±2.83)vs(3.93±3.64),P<0.05]。实验组住ICU时间、机械通气时间及28 d病死率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脓毒症病人采用基于喂养流程的EEN耐受性评估与管理方案,不仅可提高病人耐受性从而保障EN顺利实施,而且可缩短目标喂养量达标时间,有效地改善病人营养状态,对指导临床治疗具有重要意义。 | 邸洁 尚昱君 王素梅 谢伟峰 秦贤 曲彦 | 2020 | 肠外与肠内营养2020，27，1： | 13 |
| 13 | 350MW直吹式锅炉RUNBACK性能试验研究显示文摘通过RUNBACK实验,达到单台辅机故障停机时各模拟量控制系统及燃烧管理系统的协调动作,将机组各主要参数控制在正常运行范围内,达到不停炉不停机,保证机组及电网的安全运行。 | 蔡云贵 徐占胜 赵伟 曲彦 | 2003 | 中国电力2003，36，10： | 13 |
| 14 | 富硒大麦苗对小鼠免疫功能的调节显示文摘目的:通过测定小鼠细胞免疫与体液免疫,来研究富硒大麦苗对小鼠免疫功能的调节作用。方法:用不同剂量富硒大麦苗(0.1、0.5、1g/ml)对小鼠进行灌胃,同时设正常大麦苗组(1g/ml)、生理盐水组对照组,各组灌胃量为每天0.2ml。测小鼠的白细胞总数、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、抗体效价、抗体生成细胞数量以及免疫器官重量等指标,并对其进行统计分析。结果:富硒大麦苗组与生理盐水组比较能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力(P<0.01),能明显提高抗鸡红细胞抗体的效价(P<0.05),明显提高脾脏指数(P<0.05),明显提高小鼠白细胞总数(P<0.05)。结论:富硒大麦苗有显著提高小鼠细胞免疫与体液免疫的功能,并与其剂量呈正相关。 | 肖颜颜 王晓洁 戴小曼 刘新生 曲彦清 杜蓉 李勤钰 张龙 | 2009 | 食品科学2009，30，23： | 13 |
| 15 | 外源性清蛋白输入对ARDS小鼠CRP和前降钙素影响显示文摘目的了解急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小鼠液体复苏时给予外源性清蛋白对C反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT)以及肺湿质量、干质量的影响。方法将108只昆明小鼠随机分为两组,正常对照组12例,腹腔注射15mg/kg生理盐水;致伤组96例,腹腔注射内毒素(LPS)15mg/kg,制备ARDS模型。致伤组分为未治疗组和治疗组,治疗组又分为低浓度清蛋白组(尾静脉注射0.5g/L人血清清蛋白10μL/g体质量)、高浓度清蛋白组(尾静脉注射50.0g/L人血清清蛋白10μL/g体质量)、羟乙基淀粉组(尾静脉注射60.0g/L羟乙基淀粉10μL/g体质量)。正常对照组于注射后4h断颈取血,致伤后各组分别于注射后4、8、16、24h断颈取血(每次6只小鼠),用ELASA法测定血清CRP和PCT;同时留取肺测湿质量、干质量。结果PCT在注射后24h内随时间延长而升高,差异有显著性(H=17.97~21.60,q=4.08~6.88,P<0.01)。与未治疗组比较,各治疗组PCT8、16、24h均下降(H=26.43~27.44,q=4.08~6.27,P<0.01)。高浓度清蛋白组与羟乙基淀粉组差异无显著性(P>0.05)。与未治疗组比较,低浓度清蛋白组CRP下降(t=23.37、28.32,H=15.16、19.55,q=4.08、4.58,P<0.01);高浓度清蛋白组与羟乙基淀粉组CRP24h无明显差异(P>0.05)。致伤组小鼠肺湿、干质量比值4h上升,8h达到高峰,16h有所下降,24h稍有恢复,与正常对照组比较,差异有显著意义(H=23.15~24.70,q=4.28~6.87,P<0.01)。结论输入50.0g/L人血清清蛋白能降低早期ARDS肺含水量,降低CRP和PCT,减轻炎症反应,有助于早期ARDS的治疗。 | 陈文静 曲彦 胡丹 | 2009 | 青岛大学医学院学报2009，45，3： | 12 |
| 16 | 青岛市区5家医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌耐药基因检测及分析显示文摘目的:通过对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌(CRKP)的碳青霉烯酶表型的筛查及耐药基因检测,明确青岛市区该细菌耐药基因的分布及构成,为临床上合理应用抗菌药物治疗提供依据。方法:收集2016年10月至2019年9月青岛市区5家三甲医院临床分离出的非重复CRKP共54株,采用琼脂稀释法或纸片扩散法(K-B法)进行常用抗菌药物的药敏试验;应用改良Hodge试验进行碳青霉烯酶表型筛查;采用聚合酶链反应(PCR)扩增blaKPC-2、blaNDM-1、blaOXA-48、blaIMP、blaVIM目的基因,扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳。结果:药敏试验显示,CRKP对阿米卡星耐药率最低(35.2%),其次为复方新诺明(53.7%)、庆大霉素(55.6%)、左氧氟沙星(75.9%)、亚胺培南/西司他丁(88.9%),哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦钠的耐药率均高于90%。改良Hodge试验阳性菌株有43株(阳性率为79.63%),阴性菌株为11株。PCR耐药基因检测共检出带有碳青霉烯酶耐药基因的菌株40株,目的耐药基因检出率为74.07%。其中35株携带KPC-2基因,7株携带OXA-48基因,4株携带NDM-1基因,1株携带IMP基因,其中携带有OXA-48基因的菌株均同时携带KPC-2基因,未检测出携带VIM基因的菌株,剩余14株未检测出目标碳青霉烯酶基因。结论:青岛市区5家医院CRKP携带的产碳青霉烯酶基因主要为KPC-2,其次为OXA-48及NDM-1。 | 安翔宇 谢伟峰 郑旭 赵蕾 吴义娟 曲彦 | 2020 | 中华危重病急救医学2020，32，2： | 11 |
| 17 | 富锗大麦苗体内外抗肿瘤作用显示文摘目的:研究富锗大麦苗的体内外抗肿瘤作用。方法:建立小鼠S-180肉瘤模型,富锗大麦苗连续灌胃12d,观察其对荷瘤小鼠瘤质量、胸腺指数和脾脏指数的影响;同时采用MTT法研究富锗大麦苗体外对小鼠S-180肉瘤细胞及小鼠SP-2骨髓瘤细胞增殖抑制作用。结果:富锗大麦苗高剂量组可明显抑制小鼠体内S-180肉瘤的生长(P<0.05),抑瘤率为68.52%,且明显提高小鼠的胸腺指数和脾脏指数(P<0.05);富锗大麦苗具有明显的抑制小鼠S-180肉瘤细胞及小鼠SP-2骨髓瘤细胞体外增殖的作用,且与富锗剂量呈正相关。结论:富锗大麦苗在体内和体外都有明显的抑制肿瘤增殖的作用。 | 杜蓉 王晓洁 许清 阮新 刘新生 曲彦清 杨立红 肖颜颜 | 2010 | 食品科学2010，31，23： | 11 |
| 18 | 低分子肝素皮下注射后两种不同按压方法的比较显示文摘目的探讨两种不同按压方法对低分子肝素皮下注射后局部皮下出血的影响,寻找低分子肝素皮下注射后简便、安全、实用、更加值得临床推广应用的按压方法。方法选取84例冠状动脉支架植入术治疗的冠心病患者作为研究对象,每例患者腹部皮下注射低分子肝素钙注射液(商品名速碧林)时按照左、右交替采取两种不同的止血方法,左侧采用提捏止血法,右侧采用棉签按压止血法,观察每例患者前10次注射12 h后局部有无皮下出血的发生及出血程度,评价两种按压方法对局部皮下出血的影响。结果 84例患者接受皮下注射840次,提捏法和棉签按压法各420例次,使用提捏法止血患者皮下出血的发生率和严重程度低于棉签按压法(P<0.01)。结论低分子肝素皮下注射后,提捏止血法优于棉签按压止血法。 | 吴琪 曲彦 | 2016 | 当代护士(上旬刊)2016，23，5： | 11 |
| 19 | 基于信息-动机-行为技巧模型的功能锻炼健康教育方案在血液透析患者自体动静脉内瘘成形术后功能锻炼中的应用研究显示文摘目的制定基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)的功能锻炼健康教育方案,并探讨其在血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)术后功能锻炼中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2020年6月至2021年6月在青岛市市立医院行AVF手术的患者100例为研究对象,将患者按就诊顺序编号,单号为观察组,双号为对照组,每组50例。对照组给予常规AVF术后内瘘护理及功能锻炼健康教育,观察组在常规内瘘护理的基础上实施以IMB模型为基础的AVF术后内瘘功能锻炼健康教育,比较2组患者的功能锻炼依从性、头静脉内径、内瘘成熟时间及内瘘并发症发生率。结果最终对照组入组49例,观察组入组50例。观察组功能锻炼依从性为94.0%(47/50),高于对照组的73.5%(36/49),差异有统计学意义(χ^(2)=7.70,P<0.05);观察组内瘘成熟时间为(5.18±1.14)周,短于对照组的(5.94±1.39)周,差异有统计学意义(t=2.98,P<0.05);观察组头静脉内径及透析泵控血流量分别为(5.19±0.28)mm,(218.40±24.19)ml/min,高于对照组的(4.99±0.34)mm、(200.41±23.89)ml/min,差异有统计学意义(t=-3.21、-3.72,均P<0.05);观察组内瘘并发症发生率为6.0%(3/50),低于对照组的22.4%(11/49),差异有统计学意义(χ^(2)=5.52,P<0.05)。结论将IMB模型应用于血液透析患者AVF成形术后功能锻炼,可以有效提高患者的依从性,增加头静脉内径,提高泵控血流量,缩短内瘘成熟时间,降低内瘘并发症发生率。 | 李萍 曲彦 于雁 赵会丽 | 2022 | 中国实用护理杂志2022，38，34： | 10 |
| 20 | 糖尿病性血管病变与白细胞粘附功能及细胞粘附分子表达的关系显示文摘 | 刘成玉 曲彦 贾兆通 谭润鸾 | 1999 | 中国糖尿病杂志1999，7，1： | 10 |
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