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| 1 | 神经外科中枢神经系统感染诊治中国专家共识(2021版)显示文摘一、概述,神经外科中枢神经系统感染(neurosurgical central nervous system infections,NCNSIs)是指继发于神经外科疾病或需要由神经外科处理的颅内和椎管内的感染,包括神经外科术后硬膜外脓肿、硬膜下积脓、脑膜炎、脑室炎及脑脓肿,颅脑创伤引起的颅内感染,脑室和腰大池外引流术、分流及植入物相关的脑膜炎或脑室炎等。其中细菌性感染是CNSIs的主要类型,因此作为本次共识的重点。 | 中国医师协会神经外科医师分会神经重症专家委员会 北京医学会神经外科学分会神经外科危重症学组 王宁 曲鑫 周建新 徐跃峤 胡锦 余新光 | 2021 | 中华神经外科杂志2021，37，1： | 111 |
| 2 | 神经内镜与微创穿刺手术治疗高血压脑出血的近期效果分析显示文摘目的分析对比神经内镜手术与微创穿刺手术治疗高血压脑出血的近期效果与预后。方法回顾性连续纳入2017年6月至2019年5月首都医科大学密云教学医院神经外科高血压脑出血住院患者55例,经头部CT确诊为幕上血肿。根据治疗方式的不同,将55例患者分为神经内镜组(24例)和微创穿刺组(31例)。通过比较两组的基线资料、手术相关指标及治疗前与出院时Barthel指数评分的差值,评价两种治疗方式的效果及预后。基线资料包括性别、年龄、血肿量、出血部位(基底节区、脑叶、丘脑)、术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、发病至手术治疗的时间等,手术相关指标包括手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后再出血、颅内感染。结果(1)两组患者性别、出血部位(基底节区、脑叶、丘脑)、年龄、血肿量、术前GCS评分、发病至治疗时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)微创穿刺组手术时间、术中出血量、血肿清除率均低于神经内镜组,组间差异均有统计学意义[(36±7)min比(150±20)min、(8±3)ml比(184±50)ml、(75.7±10.4)%比(88.5±6.6)%,t值分别为26.820、17.295、5.534,均P<0.01];两组再出血和颅内感染发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)神经内镜组术前与出院时Barthel指数评分的差值高于微创穿刺组,组间差异有统计学意义[(51±9)分比(42±10)分,t=3.309,P=0.002]。结论神经内镜术在改善患者近期预后方面可能优于微创穿刺术,可尝试用于高血压脑出血患者的手术治疗。 | 李彦斌 曲鑫 王尚武 孙起军 张永强 霍铁军 严威 柴宏伟 毛明利 吴月奎 | 2020 | 中国脑血管病杂志2020，17，3： | 67 |
| 3 | 重症急性胰腺炎的诊治进展显示文摘重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见的急危重症之一,起病急,发病快,病情凶险,并发症多,病死率高达10%~25%。为了降低重症胰腺炎患者的病死率,许多学者致力于重症胰腺炎发病机制、诊断及治疗方面的研究工作,为此,本文就近年来在重症胰腺炎的诊疗方面的研究进展做一总结与展望。 | 王春亭 曲鑫 | 2012 | 中华急诊医学杂志2012，21，10： | 39 |
| 4 | 重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染的危险因素分析显示文摘目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开发生肺部感染的危险因素,为临床预防治疗工作提供参考依据。方法分析2011年1月-2013年12月收治的512例颅脑损伤昏迷气管切开患者临床资料,均予呼吸机辅助呼吸,观察肺部感染情况,分析病原菌种类,调查相关危险因素,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 512例患者发生肺部感染176例,感染率为34.4%,培养分离出病原菌218株,其中革兰阴性菌159株,占72.9%;对患者进行分析发现,年龄、GCS评分、糖尿病史、长期吸烟史及慢性阻塞性肺疾病史、气管切开时间是肺部感染的主要危险因素(P<0.05)。结论重型颅脑损伤气管切开患者并发肺部感染的主要菌群是革兰阴性菌,危险因素较多,在临床工作中,应采取相应措施减少肺部感染的发生。 | 王莉 曲鑫 王春亭 沙晶 胡晓波 | 2015 | 中华医院感染学杂志2015，25，20： | 31 |
| 5 | 老年重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的影响因素分析显示文摘目的分析老年重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者预后的影响因素。方法回顾性连续纳入2015年3月至2017年3月首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室老年重症aSAH患者49例,年龄≥65岁,且Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级,经头部CT诊断有蛛网膜下腔出血,经DSA或CT血管成像证实为单发颅内责任动脉瘤。患者均予以多模态监测基础上的集束化神经重症监护治疗,对颅内动脉瘤采用开颅夹闭或血管内介入治疗,动脉瘤处理后进行重症监护治疗。根据患者出院后30 d格拉斯哥预后量表分级结果评估预后,其中Ⅳ~Ⅴ级为预后良好,Ⅰ~Ⅲ级为预后不良,并分为预后良好组(17例)和预后不良组(32例)。记录两组患者的一般资料及并发症情况,并进行组间比较。一般资料包括性别、年龄、高血压病、糖尿病、冠心病、责任动脉瘤部位、Hunt-Hess分级;并发症包括脑血管痉挛、新发脑梗死、肺部感染、肝功能异常、低蛋白血症、贫血和电解质紊乱(钠或钾离子异常)。对老年重症aSAH患者进行预后良好与预后不良的单因素分析,并对其预后不良的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果(1)49例患者住院时间为9~40 d,平均(17±7)d;住院期间死亡2例,存活的47例患者均获得随访,随访期间死亡1例,病死率为6.1%(3/49);脑血管痉挛发生率为38.8%(19/49),新发脑梗死发生率为24.5%(12/49),肺部感染发生率为67.3%(33/49),肝功能异常发生率为22.4%(11/49),低蛋白血症发生率49.0%(24/49),贫血发生率为53.1%(26/49),电解质紊乱发生率83.7%(41/49)。(2)两组患者年龄、性别、高血压病、糖尿病、冠心病、责任动脉瘤部位和动脉瘤处理方式的差异均无统计学意义(均P>0.05);预后良好组Hunt-Hess分级Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为11、5、1例,预后不良组Hunt-Hess分级Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为3、21、8例,两组不同程度Hunt-Hess分级的差异有统计学意义(Z=13.749,P<0.01)。(3)两组患者并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05);不同Hunt-Hess分级的老年重症aSAH患者并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)以预后不良为因变量,年龄(由低到高)、Hunt-Hess分级>Ⅲ级、新发脑梗死为自变量,进一步行影响老年重症aSAH患者预后的多因素Logistic回归分析,结果显示,Hunt-Hess分级>Ⅲ级是预后不良的危险因素(OR=20.408,95%CI:3.559~111.111,P=0.001),年龄、新发脑梗死非老年重症aSAH患者预后的影响因素(均P>0.05)。结论Hunt-Hess分级>Ⅲ级可增加老年重症aSAH患者预后不良的风险。临床评估后,除积极处理责任动脉瘤,还需行多模态监测基础上的集束化重症监护治疗,以改善患者预后。 | 齐猛 曲鑫 徐跃峤 陈文劲 程玮涛 王娜 蒋丽丹 王宁 | 2020 | 中国脑血管病杂志2020，17，1： | 31 |
| 6 | 长时程亚低温治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床分析显示文摘目的 探讨长时程亚低温治疗对高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的临床疗效.方法 回顾性纳入首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室2015年3月至2017年1月收治的58例行长时程亚低温治疗的高分级aSAH患者,其中24例行显微外科动脉瘤夹闭术,34例行血管内栓塞治疗.出院后对患者行门诊或电话随访,随访内容为改良Rankin量表评分(mRS).结果 58例高分级aSAH患者长时程亚低温治疗的时程为5~14 d,平均(7.0±4.4)d.治疗期间,37例(63.8%)患者出现心律失常,50例(86.2%)出现低血压,8例(13.8%)出现下肢深静脉血栓;54例(93.1%)出现胃肠动力障碍,8例(13.8%)出现应激性溃疡;30例(51.7%)出现肺炎,4例(6.9%)出现急性呼吸窘迫综合征;28例(48.3%)出现脑血管痉挛;21例(36.2%)出现寒战;17例(29.3%)出现凝血功能障碍;15例(25.9%)出现应激性高血糖,13例(22.4%)出现低白蛋白血症;6例(10.3%)出现导管相关性感染;10例(17.2%)出现迟发性脑缺血.8例(13.8%)患者死亡.单因素分析显示,发病后Hunt-Hess高分级(Ⅳ、Ⅴ级)及脑血管痉挛是影响患者在长时程亚低温治疗期间死亡的危险因素(均P <0.05).46例患者的随访时间为3~6个月,平均(4.3±1.9)个月.其中56.5%(26/46)的患者预后良好,43.5%(20/46)预后不良.预后不良的患者中,6例死亡,14例中、重度残疾.结论 长时程亚低温疗法能改善高分级aSAH患者的预后. | 曲鑫 王光明 王宁 陈文劲 徐跃峤 程玮涛 | 2018 | 中华神经外科杂志2018，34，4： | 21 |
| 7 | 基于投影寻踪动态聚类的快速路交通状态判别显示文摘为了提高快速路交通运行状态的判别精度,利用地点交通参数与交通状态之间的映射关系,提出了基于投影寻踪动态聚类模型的快速路交通状态判别方法.该方法综合投影寻踪技术和动态聚类方法构造投影指标函数,采用混合蛙跳算法优化投影指标函数的投影方向获得最佳投影方向,并利用仿真数据标定了交通状态判别阈值.结合仿真数据和实测数据进行了实验验证和对比分析.实验结果表明,投影寻踪动态聚类模型能够有效提高快速路交通状态判别精度,平均判别率为97.01%,平均误判率为0.86%,平均判别精度分别比BP神经网络模型和模糊C均值聚类模型方法提高了8.9%和4.5%. | 邴其春 龚勃文 杨兆升 林赐云 曲鑫 | 2015 | 西南交通大学学报2015，50，6： | 18 |
| 8 | 大学英语教师专业化发展进程中的科研观显示文摘基于对大学英语教师科研观调查数据的分析,笔者从教师的信念、动机及科研实践的视角探讨了'科研观'对大学英语教师专业化发展的影响。研究旨在激励大学英语教师反思专业化发展过程中'科研'的重要性,唤醒大学英语教师的科研意识,重新评价'科研'在大学外语教师专业化发展进程中的价值,助力大学英语教师的专业化发展进程。 | 曲鑫 战菊 王澄林 | 2014 | 东北师大学报(哲学社会科学版)2014，，2： | 17 |
| 9 | 妊娠期糖尿病孕妇血清肿瘤坏死因子α水平变化与胰岛素抵抗关系的研究显示文摘目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血清肿瘤坏死因子α(TNF α)水平变化与胰岛素抵抗的关系。方法 采用酶联免疫吸附试验测定 4 2例妊娠期糖尿病孕妇 (GDM组 )、4 0例正常妊娠晚期孕妇 (正常妊娠组 )空腹血清TNF α水平 ;同时测定两组孕妇空腹血糖、C肽、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。并且根据公式计算两组孕妇的胰岛素敏感指数 (ISI) ,以评价胰岛素抵抗程度。结果(1)GDM组孕妇空腹血清TNF α水平为 (5 2± 1 6 )ng/L ,正常妊娠组孕妇为 (4 5± 0 5 )ng/L ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;GDM组孕妇ISI为 - 4 3± 0 4 ,正常妊娠组为 - 3 8± 0 3,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。 (2 )GDM组孕妇空腹血糖、胰岛素、C肽水平分别为 (5 5± 0 7)mmol/L、(13 4± 3 8)mU/L、(1 6± 0 4 )nmol/L ,正常妊娠组孕妇空腹血糖、胰岛素、C肽水平分别为(4 9± 0 4 )mmol/L、(9 3± 2 5 )mU/L、(1 2± 0 3)nmol,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;GDM组孕妇HbA1c为 (5 6± 0 5 ) % ,正常妊娠组孕妇为 (5 3± 0 5 ) % ,两组比较 ,差异有显著性(P <0 0 5 )。 (3)GDM组孕妇空腹血清TNF α水平与ISI呈显著负相关 (r=- 0 70 3,P <0 0 1) ,分别与空腹血糖、C肽、HbA1c呈显著正相关 | 王胜蓝 刘佩秋 丁钰 彭伟 曲鑫 | 2004 | 中华妇产科杂志2004，39，11： | 16 |
| 10 | “拔尖实验班”的大学外语培养模式探索和教学效果研究显示文摘本研究采用问卷调查、访谈和教学前后成绩统计分析的方式对'拔尖实验班'的大学外语教学效果进行调查和分析,考查'拔尖实验班'学生的外语学习能力自我认知、学习动机,并探索'拔尖实验班'的大学外语培养模式。通过教学模式探索和教学效果分析论证了创新型外语教学模式在学生人文素养培育和批判性思维能力培养过程中发挥的重要作用。 | 曲鑫 张凤娟 王旭 | 2013 | 中国外语2013，10，5： | 16 |
| 11 | 基于相空间重构和RELM的短时交通流量预测显示文摘为了提高短时交通流量预测的精度,构建了基于相空间重构和正则化极端学习机的短时交通流量预测模型.首先采用C-C算法求解交通流量时间序列的最佳时间延迟和嵌入维数,进行相空间重构;然后选用G-P算法计算序列关联维数,判断出短时交通流量序列具有混沌特性.在此基础上,将重构数据作为正则化极端学习机的输入和输出来训练模型,并采用网格搜索法优化模型参数.最后以实测数据为基础,对模型的预测效果进行对比分析.结果表明,新构建模型的预测效果良好,能够有效提高短时交通流量预测精度. | 商强 杨兆升 李志林 李霖 曲鑫 | 2016 | 华南理工大学学报(自然科学版)2016，44，4： | 16 |
| 12 | 机动滑翔飞行器的自抗扰反步高精度姿态控制显示文摘从分析一种新型的临近空间机动滑翔飞行器的自身特点出发,将反步法和扩张状态观测器相结合,提出自抗扰反步姿态控制器的结构。通过改进的反步法设计标称模型的非线性控制,避免了内外环分离的假设,同时能够处理不匹配的不确定性。通过在反步法中引入指令滤波器和修正误差信号,使得伪控制量的导数可以轻易获得,简化了设计。利用非线性扩张状态观测器实时准确地估计大的快变的不确定性,并进行控制补偿,使控制器的鲁棒性和性能得到了很大提高。最后,对大飞行跨度的机动姿态控制进行了六自由度仿真验证,结果表明,自抗扰反步姿态控制器能够实现高精度指令跟踪。 | 李菁菁 任章 曲鑫 | 2010 | 系统工程与电子技术2010，32，8： | 15 |
| 13 | 急救躁动患者使用两种透明敷料固定静脉留置针的效果观察显示文摘目的比较2种透明敷料应用于急诊急救躁动患者固定静脉留置针的效果。方法将160例急诊抢救室的需要使用静脉留置针的躁动患者用随机数字表法分为常规敷料组和3M敷料组,每组80例。常规敷料组使用贴可舒医用透明敷料,规格为6cm-7cm,3M敷料组使用3M敷料,规格为6.5cm×7.0cm,将2组透明敷料固定静脉留置针的留置时间、发生静脉留置针的脱管例数、更换透明敷料的时间、透明敷料的卷边例数进行比较。结果常规敷料组患者静脉留置针的留置时间为(19.67±7.02)h,其中15例患者发生静脉留置针脱管,3M敷料组患者静脉留置针的留置时间为(41.64±17.79)h,其中4例患者发生静脉留置针脱管,2组比较差异有统计学意义(t=10.27,x2=7.23。P〈0.05);常规敷料组患者更换透明敷料的时间为(18.92±6.58)h,其中24例患者发生透明敷料卷边,3M敷料组患者更换透明敷料的时间为(41.11±17.76)h,其中7例患者发生透明敷料卷边,2组比较差异有统计学意义(t=-10.48,r=11.56,P〈0.05)。结论在急诊急救中,为躁动患者使用静脉留置针进行静脉输液,固定时建议使用3M敷料,能保证静脉留置针在留置期的使用,有效地防止静脉留置针的脱出,固定效果好,减轻患者痛苦的同时减少了患者的经济成本,可在临床中推广应用。 | 赵爽 曲鑫 梁媛媛 吴晓玲 冯德义 | 2018 | 中国实用护理杂志2018，34，22： | 15 |
| 14 | 左卡尼汀对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者NT-proBNP和肌钙蛋白水平的影响显示文摘目的:探讨左卡尼丁注射液对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者血浆N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)及肌钙蛋白水平的影响。方法:冠心病合并充血性心力衰竭患者124例,随机均分为对照组与观察组,对照组患者给予常规治疗及安慰剂15 m L/次,2次/d,观察组患者给予常规治疗及左卡尼丁注射液15 m L/次,2次/d,分别测定两组患者治疗前和治疗第14天时血浆NT-pro BNP、肌钙蛋白及左室射血分数(LVEF),记录两组患者治疗第14天的临床疗效。结果:两组患者治疗后NT-pro BNP和肌钙蛋白水平均下降,LVEF升高,且观察组比对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀注射液可能通过下调NT-pro BNP和肌钙蛋白水平改善老年冠心病合并充血性心力衰竭患者心衰指标,提高临床疗效。 | 曲鑫 戴珩 | 2015 | 贵阳医学院学报2015，40，5： | 14 |
| 15 | 中小学外语教师核心专业素养与评价——第五届中国外语教育高层论坛综述显示文摘笔者根据第五届中国外语教育高层论坛发言和讨论,从中小学外语教师核心专业素养和核心专业素养评价两个方面综述了会议内容。其中,核心专业素养分四个维度展开,分别是教师知识、语言能力和语言意识、教学技能、情感道德。通过对外语教育专家、中小学教研员、一线教师和名师工程实践导师发言的分析,指出界定外语教师知识要以教学实践为基础,外语教师核心专业素养评价不能与教学活动脱节。同时,强调了外语教师既要具备语言能力,也要具备语言意识,并提出外语教师核心专业素养评价要突破传统的知识和技能维度,对教师认知结构予以考查。 | 韩宝成 曲鑫 | 2016 | 东北师大学报(哲学社会科学版)2016，，4： | 14 |
| 16 | 加氢型炼厂总加工流程氢气资源的优化显示文摘合理利用氢气资源是全加氢型炼油厂选择总加工流程时的关键问题;在氢气资源挖潜利用方面采取有效措施,以节约资源,降低成本。本文详细论述用氢的优化及分级利用。 | 任洪理 刘登峰 卢慧杰 王禹 王业华 曲鑫 | 2008 | 化工设计2008，18，3： | 13 |
| 17 | 基于在线轨迹规划的混合再入制导方法(英文)显示文摘针对在线轨迹规划与跟踪,提出了一种混合再入制导方法。该方法将基于航路点的分段轨迹规划与轨迹跟踪制导有效地结合起来。首先给出再入飞行器无量纲运动方程,建立制导坐标系(GCF),并推导了新坐标系下的经纬度表达式。并将再入飞行过程中各种飞行约束条件转换为控制变量约束。为了加快轨迹优化速度,设计了初始再入飞行轨迹和相关航路点,给出了基于航路点信息的分段轨迹在线规划方法。纵向飞行轨迹跟踪采用基于线性二次型调节器(LQR)的方法,横侧向制导采用横向误差走廊的方法进行控制。仿真结果显示,该方法在线轨迹规划平均计算时间小于0.2秒,且具有较高的制导精度。 | 王俊波 曲鑫 任章 | 2012 | 宇航学报2012，33，9： | 12 |
| 18 | 快速康复外科在甲状腺手术中的应用显示文摘目的探讨快速康复外科(FTS)技术在甲状腺手术中的应用价值。方法将112例甲状腺手术患者分为FTS组和传统手术组。比较两组手术时间、术中出血量、术后第1次排气时间、消化道症状、咽痛、术后并发症发生率、住院时间、住院费用及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果两组患者手术时间、术中出血量、消化道症状及术后并发症发生率差异无统计学意义;FTS组术后第1次排气时间、咽痛、住院时间、住院费用等均明显优于传统手术组;FTS组术后第1、3天炎症应激反应指标CRP、IL-6显著低于传统手术组。结论FTS应用于甲状腺手术患者是安全、可靠、有效的,促进患者快速康复,值得临床推广。 | 叶奎 曲鑫 王新超 金健 王凤飚 | 2012 | 广东医学2012，33，19： | 11 |
| 19 | 低剂量替格瑞洛对急性冠脉综合征患者血小板聚集率及出血的影响显示文摘目的观察低剂量替格瑞洛对急性冠脉综合征患者血小板聚集率及出血的影响。方法选取急性冠脉综合征患者584例,其中替格瑞洛标准剂量组(A组,替格瑞洛90 mg/次,2次/d)450例、替格瑞洛低剂量组(B组,替格瑞洛45 mg/次,2次/d)26例和氯吡格雷标准剂量组(C组,氯吡格雷75 mg/次,1次/d)108例。三组临床资料比较均无统计学差异(P均>0.05)。治疗7 d后检测三组患者血小板聚集率(PAG),观察患者病情变化以及主要心血管事件、出血发生情况。结果 A、B、C组PAG分别为(2.91±2.022、3.06±1.843、5.46±3.401)Ω,A、B组PAG差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组PAG均低于C组(P均<0.05);A、B、C组出血率分别为11.56%、7.69%、10.19%,三组出血率差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者临床症状得到有效控制,均无主要心血管事件发生。结论对急性冠脉综合征患者替格瑞洛低剂量与标准剂量相比可以起到相同的抗血小板聚集作用,且不增加患者的出血风险率。 | 孟海燕 寇学俊 周国 段淑香 曲鑫 张迅英 徐庆国 | 2017 | 山东医药2017，57，33： | 11 |
| 20 | 油气混输泵叶片参数匹配的优化显示文摘在现代石油开采领域多相混输技术已经成为一种新的趋势。多相泵是此技术中的主要设备,其设计方法主要结合轴流泵及压缩机的设计理论。本文在原YQH-100型油气混输泵的叶轮基础上,改变叶片数优化叶轮,并在F luent中对流场进行模拟,结果证明:叶片数为4时,动叶轮性能较佳,为以后设计提供有益的参考。 | 马希金 邵莲 曲鑫 张化川 | 2009 | 西华大学学报(自然科学版)2009，28，2： | 10 |
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