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| 1 | 膜周部室间隔缺损介入治疗并发症的分析显示文摘目的 探讨膜周部室间隔缺损 (ventricularseptaldefect ,VSD)经导管介入治疗的并发症及其预防。方法 2 0 0 2年 7月 - 2 0 0 4年 5月 ,2 6 2 (男 138,女 12 4 )例膜周部VSD患儿 ,年龄 2~ 18(9 3± 5 8)岁 ,体重 11.0~ 6 5 .0 (平均 30 5 )kg。 3例合并动脉导管未闭 ,4例合并房间隔缺损 ,1例合并动脉导管未闭和房间隔缺损。结果 2 6 2例患儿术前经胸超声检测VSD大小为 2 7~ 13.0mm(平均 6 5mm) ,术中心室造影测量VSD大小为 1 3~ 14 .0mm(平均 6 8mm) ,2 5 6 /2 6 2例 (97 7% )封堵成功。所选封堵器大小为 4~ 16mm (平均 8 6mm)。严重并发症 8例 (3 1% )。其中高度房室传导阻滞(atrioventricularconductionblock ,AVB) 5例 (2 0 % ) ,溶血 2例 (0 8% )。封堵器明显移位 1例 (0 4 % )。5例AVB患儿治疗后除 1例术后 5 0d安装永久起搏器外 ,其余 4例均恢复正常窦性心律。溶血患儿经常规治疗后恢复正常。封堵器明显移位则采用心脏外科手术处理。其他并发症有 :1例 (0 4 % )术后 6个月复查有微量残余分流 ;5例 (2 0 % )术后新出现主动脉瓣微量返流 ;4例 (1 6 % )术后新出现三尖瓣少量返流 ;75例 (2 9% )术后出现间歇性加速性交界性心律或加速性室性自主心律伴干扰性房室脱节 。 | 张玉顺 李寰 刘建平 代政学 王垒 张军 李军 王晓燕 | 2005 | 中华儿科杂志2005，43，1： | 108 |
| 2 | 膜周部室间隔缺损介入治疗的临床评价显示文摘目的:评价膜周部室间隔缺损(VSD)经导管封堵治疗的临床效果。 方法:456例患者,经胸超声心动图测量VSD直径为3-18(6.2±3.1)mm,VSD距主动脉右冠瓣距离0.5-5.0(2.3±1.0)mm。其中6例合并动脉导管未闭,7例合并房间隔缺损,1例合并动脉导管未闭和房间隔缺损。19例伴轻度主动脉右冠瓣脱垂。先行左心室造影,通过VSD建立动静脉轨道,应用7-10F输送鞘管从右心系统送入封堵器。 结果:左心室造影测量VSD直径为3-20(6.4±3.0)mm,VSD距主动脉右冠瓣距离0.5-6.0(2.4±1.1)mm,其中86例患者VSD距主动脉右冠瓣距离<2 mm。391例伴膜部瘤形成。448例患者封堵成功,成功率为98%。未成功的8例中,2例导管未能通过缺损处,2例术中导丝通过VSD出现Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),2例封堵后出现间歇性Ⅲ度AVB,2例伴主动脉右冠瓣轻度脱垂患者封堵后有少-中量主动脉瓣反流而放弃封堵治疗。所选封堵器大小为4-22(8.6±3.1)mm。封堵器到位后即刻左心室造影示微量残余分流68例,6个月复查超声心动图有1例微量残余分流。术后发生高度AVB 6例,1例安装永久起搏器。封堵器向膜部瘤出口明显移位1例,外科取出封堵器并行手术修补VSD。溶血2例,三尖瓣中量反流1例。合并动脉导管未闭6例、房间隔缺损7例、合并动脉导管未闭和房问隔缺损1例,同时成功封堵。 | 张玉顺 李寰 代政学 王垒 张军 李军 王晓燕 | 2005 | 中国循环杂志2005，20，1： | 39 |
| 3 | 内皮功能障碍与冠脉疾病显示文摘近年来 ,内皮功能障碍与冠脉疾病之间的关系越来越受到重视。冠脉疾病的发生、发展与内皮功能障碍之间关系密切。深入理解内皮功能障碍与冠脉疾病之间的关系 。 | 李寰 贾国良 | 2001 | 心血管病学进展2001，22，1： | 38 |
| 4 | 超声心动图指导Am platzer封堵器在房间隔缺损封堵中的价值显示文摘目的 :探讨超声心动图指导 Amplatzer封堵器在不同大小及不同性质周缘房间隔缺损封堵中的意义。方法 :5 3例房间隔缺损患者在经食管和经胸超声心动图检查或联合球囊充盈测量房缺大小后行 Amplatzer封堵器封堵。结果 :2 0例较硬周缘房缺在超声检测房缺大小 (16 .8± 8.8) mm后直接选择封堵器进行封堵 ,31例缘较软、摆动的房缺球囊充盈测量房缺伸展径 (2 2 .4± 6 .9) mm后选择封堵器封堵。超声所测房缺大小与所用封堵器大小、球囊实测值及球囊在 X线下所测量房缺伸展径值相关良好 ,分别为 r=0 .930 (P<0 .0 1) ,r=0 .92 1(P<0 .0 0 1)及 r=0 .876 (P<0 .0 0 1)。剔除软缘房缺 ,则上述相关性更佳 ,分别为 r=0 .984(P<0 .0 0 1) ,r=0 .95 9(P<0 .0 0 1)及r=0 .948(P<0 .0 0 1)。结论 :对于周缘较硬的房缺 ,经食管超声心动图可直接指导封堵器大小的选择和封堵。而对于房缺缘较软者 。 | 张军 李军 张玉顺 田雪 朱永胜 姚志勇 朱霆 刘建平 李寰 代政学 李缓 王晓燕 | 2001 | 中国超声医学杂志2001，17，6： | 39 |
| 5 | 经胸超声心动图术前及术中指导房间隔缺损封堵术显示文摘目的 :评价经胸超声心动图 (TTE)术前测量房间隔缺损 (ASD)大小及术中监测 ASD封堵的作用。方法 :60例 ASD患者 ,年龄 1 .1 7~ 65 (2 5.0± 1 8.6)岁。术前用 HP Sonos1 50 0及 550 0型彩色多普勒超声诊断仪经胸测量各切面 ASD大小及周缘情况 ,经心导管 ASD封堵术中 TTE监测封堵过程、伞释出后牢固程度及彩色多普勒有无分流。结果 :用 TTE术前检查 ASD大小 2~ 36 (1 7.8± 7.3) mm,选用 ASD封堵器大小为 5~ 40 (2 2 .9±8.0 ) mm。超声测量 ASD大小与封堵器大小相关良好 ,r=0 .94(P<0 .0 0 1 )。硬缘 ASD的封堵器选择比超声所测ASD大 1~ 6mm。软缘 ASD通常不考虑摆动较大部分为有效缘而予以去除 ,封堵器选择比超声所测 ASD大 7~1 3mm不等。所有封堵器封堵牢固 ,无脱落。结论 :TTE术前检查及术中指导 ASD封堵是一种可行、有效、简便的方法。缺损较大、边缘较短或 TTE不易显示清楚的薄缘 | 张军 姚志勇 李军 张玉顺 代政学 李寰 | 2002 | 中国超声医学杂志2002，18，4： | 32 |
| 6 | 延续性护理在经皮冠状动脉支架植入术后病人康复中的应用显示文摘[目的]探讨延续性护理模式对经皮冠状动脉支架植入术后病人康复过程的干预效果。[方法]纳入2015年1月—2016年7月于我院心内科接受经皮冠状动脉支架植入术后病人280例,随机分为研究组及对照组,研究组采用延续性护理模式,对照组采用常规护理,比较两组病人护理干预3个月后自我管理、自我效能水平以及生活质量的差异。[结果]两组病人自我管理除情感认知维度外,研究组其余维度及总分均显著高于对照组(均P<0.05);研究组自我效能中功能维持、症状维持得分及总分均显著高于对照组(均P<0.05),且西雅图心绞痛问卷各条目评分亦均显著高于对照组(均P<0.05)。[结论]延续性护理可以改善经皮冠状动脉支架植入术病人自我管理水平、自我效能水平以及术后生活质量。 | 李君 李寰 | 2018 | 护理研究2018，32，1： | 31 |
| 7 | 室间隔缺损介入治疗后并发三尖瓣返流原因的探讨显示文摘目的探讨经导管介入治疗室间隔缺损(VSD)发生三尖瓣返流的原因和预防措施。方法VSD封堵术后发生三尖瓣返流13(男7,女6)例,年龄3~12(平均5.0±2.7)岁。膜周部VSD伴膜部瘤患者11例,单纯膜周部VSD2例。其中囊袋型缺损10例,漏斗型缺损3例,VSD左室面直径为4~14(7.3±2.3)mm。结果13例患者,左心室造影测量VSD直径为4~15(7.5±2.4)mm,VSD距三尖瓣距离2.0~3.4(2.6±0.5)mm。囊袋型缺损右室面均有多个出口,其最大出口直径2~6mm。术后即刻9例有三尖瓣少量返流,1例三尖瓣少~中量返流。1例三尖瓣少量返流伴有海鸥鸣,术后24h海鸥鸣消失,3d三尖瓣已无返流。1例5岁患儿,其三尖瓣前腱索附着异常(在缺损口附近),术后24h无三尖瓣返流,5d超声心动图发现三尖瓣前瓣腱索断裂伴中~大量返流。1例VSD直径15mm、右室面多孔、最大孔直径6mm的患者,放置了16mm封堵器,术后即刻、7d、1月无三尖瓣返流,3月新出现三尖瓣少~中量返流。结论VSD封堵治疗后发生的三尖瓣返流可能与导管损伤隔瓣腱索、输送钢丝损伤腱索、封堵器磨损腱索及封堵器本身的设计缺陷有关。 | 张玉顺 代政学 李寰 李军 张军 王晓燕 | 2005 | 心脏杂志2005，17，2： | 30 |
| 8 | 奥塔戈运动对脑出血后遗运动障碍老年患者运动能力和跌倒效能的影响显示文摘目的探讨奥塔戈运动对脑出血后遗运动障碍老年患者的运动能力和跌倒效能的影响。方法2012年8月—2015年8月,选取确诊为脑出血后遗运动障碍老年患者94例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者出院后接受定期电话随访,包括老年脑出血后保健知识及日常生活锻炼指导,观察组在对照组的基础上给予奥塔戈运动训练,分别于干预前、干预第24周末评价2组的平衡能力、肢体运动功能、步行能力、跌倒效能。结果干预第24周末,观察组老年患者平衡能力、肢体运动功能、跌倒效能得分高于对照组(P<0.05),起立-行走耗时短于对照组(P<0.05)。观察组干预第24周末老年患者平衡能力、肢体运动功能、跌倒效能得分高于干预前(P<0.05),起立-行走耗时短于干预前(P<0.05)。结论奥塔戈运动能够提高脑出血后遗运动障碍老年患者平衡能力、肢体运动功能、步行能力、跌倒效能水平,值得临床借鉴使用。 | 李寰 智冬梅 石磊 程佳 刘宇 | 2016 | 护理学报2016，32，10： | 29 |
| 9 | 国产封堵器介入治疗巨大动脉导管未闭的临床评价显示文摘目的应用国产封堵器经导管治疗巨大动脉导管未闭(PDA)并对其疗效进行评价。方法全组27(男8,女19)例,年龄6~54(24±15)岁,主动脉造影示PDA最窄径为13~28(16±4)mm。封堵后即刻和30min行侧位降主动脉造影,术后2d,1、3、6个月分别行超声心动图及X线平片检查。结果24例成功,3例PDA封堵后判断为有阻力性肺动脉高压,放弃治疗。成功的患者中,14例选用国产PDA封堵器,10例选用国产ASD封堵器。术后即刻降主动脉造影检查示,使用ASD封堵器中,有2例微量残余分流,5例少量残余分流,1例少~中量残余分流;PDA封堵器中,有4例微量残余分流,2例少量残余分流。术后30min,ASD封堵器4例微~少量残余分流,1例仍为少~中量残余分流;PDA封堵器仅2例微量残余分流。1例ASD封堵器治疗术后7h发生溶血,治疗72h溶血无减轻迹象,外科开胸取出封堵器并行PDA结扎术。术后2d,超声心动图示PDA封堵器1例微量残余分流,ASD封堵器5例微量残余分流。随访1~6个月,所有左心内径增大的患者均明显回缩,未发现残余分流和导管再通。结论应用国产封堵器经导管治疗直径≥13mm的PDA是一种安全有效地介入方法。 | 张玉顺 马东江 和旭梅 李寰 代政学 | 2005 | 心脏杂志2005，17，2： | 25 |
| 10 | 心导管及经胸小切口两种路径房间隔缺损封堵比较及超声心动图监测的价值显示文摘目的 比较心导管法和经胸小切口法房间隔缺损 (ASD)封堵术的异同和超声心动图监测的价值。方法 心导管法ASD封堵术 111例 ,经胸小切口直接由右房置入封堵器 71例。经食管超声心动图 (TEE)或经胸超声心动图 (TTE)检测缺损大小及边缘状况 ,并指导封堵。结果 心导管法和经胸小切口法封堵的缺损大小、ASD/(ASD +残留间隔 )及封堵器大小分别为 (18.7± 7.5 )mmvs (19.1± 6.1)mm (P >0 .0 5 ) ,0 .44± 0 .13vs0 .5 0± 0 .14 (P <0 .0 5 )和 (2 4.3± 8.0 )mmvs (2 6.4± 8.4)mm (P >0 .0 5 )。心导管法和经胸小切口法缺损一侧缘≤ 5mm和两侧缘之和≤ 10mm者分别为 18.0 %vs 3 2 .4% (P <0 .0 5 )和 5 .4%vs 12 .7% (P >0 .0 5 )。两种方法共封堵双孔及多孔ASD 7例 ,均于较小孔缺损边缘留有少量分流。结论 心导管法可顺利闭合中、小型ASD ,对缺损较大、边缘较短者有一定技术难度 ;经胸小切口法适应证更广 。 | 张军 张玉顺 康云帆 李军 刘建平 俞世强 姚志勇 朱永胜 代政学 李寰 钱蕴秋 | 2002 | 中华超声影像学杂志2002，11，3： | 26 |
| 11 | 甲状腺激素治疗心血管疾病的研究进展显示文摘 | 张玉顺 李寰 | 1998 | 心血管病学进展1998，19，5： | 24 |
| 12 | 房间隔缺损经导管介入封堵术发生房室传导阻滞的分析显示文摘目的:分析房间隔缺损(ASD)经导管介入封堵术发生房室传导阻滞(AVB)的情况。方法:521(男189,女332)例,年龄1.0~65(27±19)岁住进我科行ASD封堵术的患者,对封堵术后发生AVB的患者进行分析。结果:13(男5,女8)例(2.5%)封堵术后发生AVB,年龄4~44(23±12)岁。其中2例在发生AVB后撤出封堵器,其余11例均成功植入封堵器。3例为Ⅰ°AVB,4例Ⅱ°ⅠAVB,4例Ⅱ°ⅡAVB,2例Ⅲ°AVB。7例植入的封堵器在38mm以上;3例4~8岁幼儿,植入的封堵器在22~28mm;1例为15岁青少年,所植入封堵器为34mm;另2例为成人,植入的封堵器分别为30mm和34mm。所有患者AVB均恢复正常。结论:ASD介入封堵术有发生AVB的可能,AVB多见于植入大型号封堵器的患者,多数AVB是能够恢复的。 | 李寰 张玉顺 王海昌 刘兵 魏晓梅 陈兰芳 代政学 王晓燕 | 2005 | 心脏杂志2005，17，3： | 22 |
| 13 | 经导管同期治疗复合型先天性心脏病的疗效观察显示文摘目的研究经导管同期治疗复合型先天性心脏病的策略并评价其疗效。方法34例患者,男12例,女22例。复合类型为:房间隔缺损(ASD)合并肺动脉瓣狭窄(PS)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)分别是16例、7例、3例,合并二尖瓣狭窄(Lutembacher综合征)2例;VSD合并PDA3例、Taussig-Bing畸形合并PDA1例;2例并发3种畸形(并发ASD、VSD和PDA1例,并发ASD、PS和PDA1例)。经导管介入治疗的原则:先行瓣膜球囊扩张术纠正瓣膜狭窄,其次行VSD封堵术,再次行PDA封堵术,最后行ASD封堵术。术后3d、1个月、6个月分别行经胸超声心动图(TTE)、X线检查评价治疗效果。结果34例复合型先天性心脏病患者均一次性治疗成功。术中未发生任何重要并发症。术后即刻TTE和造影示ASD,VSD,PDA所有封堵器位置良好,无残余分流。16例ASD合并PS者,跨肺动脉瓣平均压差由术前52.6±20.5mmHg下降到术后14.3±9.5mmHg(1mmHg=0.133kPa),差异有统计学意义(P<0.05)。2例Lutembacher综合征患者,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积分别由二尖瓣球囊扩张术前1.0和1.2cm2增加到术后1.9和2.0cm2,平均左房压分别由29和26mmHg降至8和7mmHg。对于1例Taussig-Bing畸形合并PDA者,用18mmASD伞成功封堵16mmPDA,降低肺动脉压,改善患者症状,为二次手术创造条件。术后72h、1个月、6个月TTE示所有患者各水平分流均消失,左心房、左心室进行性地缩小,所有封堵器位置固定良好,无移位及脱落;同时行X线检查,肺血均明显减少,房室内径均明显恢复。结论复合型先天性心脏病经导管同期介入治疗虽较单纯型复杂,技术要求相对较高,但如指征掌握恰当,治疗策略合理,操作规范,同样可获得良好的治疗效果。 | 张玉顺 马东江 和旭梅 李寰 代政学 | 2005 | 中国介入心脏病学杂志2005，13，3： | 23 |
| 14 | 经胸超声心动图指导硬缘房间隔缺损封堵术显示文摘目的评价经胸超声心动图(TTE)指导硬缘房间隔缺损(ASD)封堵术的可行性和作用。方法298例硬缘ASD患者,术前用彩色多普勒超声心动图结合组织谐波功能经胸测量各切面ASD大小及周缘情况,ASD封堵术中TTE监测封堵过程、封堵器的牢固性,彩色多普勒观察有无残余分流。封堵器释放后测量其腰部大小,并与术前TTE测量的ASD最大径进行比较。结果用TTE术前检查ASD最大径3~40mm[平均(20.0±8.5)mm],选用的封堵器6~46mmP平均(24.9±9.4)mm],释放后封堵器腰径3~40mmP平均(20.5±8.6)mm]。TTE测量的ASD大小与封堵器大小相关良好(Y=1.11X+2.67,r=0.98,P〈0.0001)。TTE测量的ASD大小与释放后封堵器腰径相关关系极佳(Y=0.99X+0.24,r=0.99,P〈0.0001)。所有患者ASD封堵器固定牢固,无脱落。结论TTE结合组织谐波功能可以准确测量硬缘ASD大小,是指导ASD封堵的可行、有效、简便方法。 | 张军 李军 李利 石晶 姚志勇 朱霆 张玉顺 左健 代政学 李寰 | 2006 | 中华超声影像学杂志2006，15，3： | 23 |
| 15 | 复方银杏制剂对急性酒精性肝损伤小鼠的防护作用及其机制显示文摘目的探讨复方银杏叶制剂(CGB)对急性酒精性肝损伤的保护作用及其机制。方法雄性KM小鼠,按照分组分别ig给予CGB 0.125,0.25和0.75 g·kg-1、银杏叶提取物(GBE)0.125 g·kg-1及联苯双酯(Bif)0.15 g·kg-1,连续8周,于第4和第8周末分别单次ig 56%白酒0.01和0.016 L·kg-1。测定血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、线粒体门冬氨酸氨基转移酶(mGOT)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,HE染色法观察肝组织病理变化,Western蛋白质印迹法检测肝组织细胞色素P450(CYP)2E1、核因子相关因子2(Nrf2)和TNF-α表达。结果与正常对照组相比,模型组小鼠血清GOT和mGOT活性显著升高(P<0.01);与模型组相比,CGB 0.25和0.75及Bif 0.15 g·kg-1组GOT和mGOT活性显著降低(P<0.05,P<0.01);各组间血清GPT活性无显著性差异。HE染色显示,CGB 0.25和0.75 g·kg-1组肝细胞脂肪空泡和炎症细胞浸润显著改善,且效果优于GBE。CGB可显著增强模型小鼠肝组织Nrf2表达,量效关系均呈正相关(r=0.942,P<0.01);并显著降低肝组织CYP2E1和TNF-α表达,量效关系均呈负相关(r=-0.987,P<0.05;r=-0.940,P<0.05);此外,CGB组血清TNF-α水平亦显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论 CGB减轻酒精导致急性肝氧化应激损伤,其机制可能与促进肝组织Nrf2表达、抑制CYP2E1和TNF-α表达并降低血清TNF-α水平有关。 | 邱萍 刘平平 孔德松 李相 李寰舟 王娟红 潘苏华 | 2014 | 中国药理学与毒理学杂志2014，28，3： | 22 |
| 16 | 老年急性冠脉综合征合并心房颤动患者冠状动脉介入治疗术后抗栓治疗现状调查显示文摘目的:初步了解老年(≥60岁)急性冠脉综合征(ACS)合并非瓣膜性房颤(NVAF)的患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗栓治疗的现状。方法:对2006年1月至2013年4月在广东省心血管病研究所住院的341例ACS合并NVAF行PCI术的患者的临床资料进行回顾性分析,研究该类患者的临床特点,并统计抗栓治疗的应用情况。结果:341例患者年龄(72.07±6.16)岁;其中29例(9.0%)进行规范的三联抗栓治疗,270例(83.9%)进行双重抗血小板治疗,HAS-BLED评分≥3分的患者中进行三联抗栓治疗的仅有7例(2.17%),CHA2DS2-VASc评分≥2分且HAS-BLED评分<3分的261例患者中进行三联抗栓治疗的有22例(6.83%)。此外,三联抗栓治疗组与双重抗血小板组之间,心力衰竭(35.48%vs 32.75%,P>0.05)、高血压病(61.29%vs 69.69%,P>0.05)等并存症的分布无差异。结论:老年ACS合并NVAF行PCI术的患者绝大多数为血栓栓塞风险高危而出血风险相对较低的人群,抗栓方案多样,但普遍选用双重抗血小板治疗而三联抗栓治疗的应用率极低,对出血风险的过分担心严重制约了三联抗栓方案的应用。 | 胡良巧 黄俊 李寰 吴书林 | 2014 | 实用医学杂志2014，30，1： | 21 |
| 17 | 经胸超声心动图和X线透视引导下行房间隔封堵术显示文摘目的 评价在经胸超声心动图 (TTE)和X线透视引导下置入Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD)的可行性和治疗效果。方法 全组 84例 ,TTE测量ASD最大径 :周缘较硬者直接测量ASD最大径 ;周缘较薄或菲薄的边缘 ,剔除极软边缘测量ASD最大径。 4 6例同时球囊测量ASD伸展径。均在TTE及透视监视下封堵ASD。结果 84例ASD术前TTE测量缺损最大径为4 0~ 36 5mm[(18 7± 7 4 )mm]。TTE测量ASD最大径 (18 6± 7 5 )mm与球囊伸展径 (19 2±7 4 )mm差异无显著意义 (t=0 384 ,P >0 0 5 ) ,但两者之间密切相关 (r =0 95 7,P <0 0 1)。 84例封堵器置入均获得成功 ,选用的封堵器直径为 5~ 4 0mm [(2 2 1± 9 7)mm]。初期有 2例术中同时加做经食管超声心动图 (TEE)。术后即刻TTE显示 6例 (7 1% )存在微量至少量残余分流 ;术后 3d还有 3例 (3 6 % )存在微量至少量残余分流 ;术后 6个月仅有 1例 (1 2 % )多发ASD存在微量分流。39例随访 1年以上者右心房、室恢复正常大小 ,未见封堵器及残余分流者。结论 TTE和X线引导下经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效、安全、简便可行的方法。缺损较大、边缘较短或TTE不易显示清楚的薄缘ASD ,术前行TEE检查先了解ASD的边缘 。 | 张玉顺 张军 代政学 李寰 贾国良 王小燕 | 2003 | 中华放射学杂志2003，37，4： | 21 |
| 18 | 银杏叶提取物对人脐静脉内皮细胞增殖的影响显示文摘目的 :观察银杏叶提取物 (EGB)对人脐静脉内皮细胞 (HUVECs)增殖的影响 ,以探讨EGB能否用于经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)及冠脉内支架植入术后冠脉再狭窄 (RS)的防治 .方法 :用含 1 0 0mL/L小牛血清的DMEM培养液体外培养HUVECs,应用3 H TdR掺入和细胞周期时相测定等方法观察给予不同浓度的EGB预处理后 ,EGB对HUVECs增殖的影响 .结果 :①对照组、EGB 1 0mg/L ,EGB 5 0mg/L和EGB 1 0 0mg/L组3 H TdR掺入Bq值分别为 (1 9.4± 1 .5 ) ,(2 9.3± 1 .8) ,(4 1 .0± 1 .9)和 (4 6 .0± 1 .9) .EGB各组与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;② 1 0mg/L ,5 0mg/L和 1 0 0mg/LEGB可使对照组细胞增殖活力的增殖指数 (PrI)由 (2 4 .5± 2 .7)分别增至 (37.5± 2 .9) ,(4 1 .5± 2 .9)和 (4 8.6± 3.0 ) .结论 :①EGB促进HUVECs的增殖活性具有剂量依赖性作用 ; | 王玉英 胡涛 贾国良 王海昌 田琼 李寰 | 2004 | 第四军医大学学报2004，25，13： | 20 |
| 19 | 经导管介入封堵治疗室间隔缺损的并发症及其处理显示文摘目的:回顾性研究经导管介入治疗室间隔缺损(VSD)的并发症及其处理。方法:VSD介入治疗的300例(男152,女148)患者,年龄2~44(10.8±7.8)岁,回顾性统计分析所有患者术中及术后发生的并发症,并对并发症的处理进行总结。结果:手术技术成功率98%(294/300)。严重并发症8例(2.7%),无死亡病例。其中5例(1.7%)术后发生高度房室传导阻滞,经激素、异丙肾上腺素、临时起搏器等治疗后,4例恢复,1例治疗50天后仍有间歇性高度房室传导阻滞发生,植入永久起搏器治疗。另2例(0.7%)术后发生溶血,激素等治疗后,溶血均消失。1例(0.3%)患者术后4天发现封堵器移位,急诊转心脏外科手术处理。术后一过性及短期并发症有:1例(0.3%)患者术后发现少量心包积液,经静脉推注鱼精蛋白对抗肝素,止血药处理后控制;91例(30.3%)患者封堵术后即刻心脏彩色B超室间隔有微~少量残余分流,其中3例(1%)患者术后3~6个月复查仍有微量残余分流。8例(2.7%)患者术后新出现主动脉瓣微量反流,4例(1.3%)术后新出现三尖瓣少量反流。84例(28%)术后心电图(ECG)出现间歇性加速性交界性心律或加速性室性自主心律伴干扰性房室脱节,给予激素等治疗3~7天后均恢复正常。53例(17.7%)术后ECG为不完全性或完全性右束支传导阻滞,2例(0.7%)术后ECG为完全性左束支传导阻滞。27例(9%)术后ECG有室内传导阻滞。结论:采用Amplatzer偏心性膜部VSD和国产双盘状VSD封堵器经导管介入治疗室间隔缺损严重并发症发生率低,是一安色、疗效可靠、理想的治疗方法。 | 李寰 张玉顺 刘建平 王海昌 代政学 王垒 马东江 张军 李军 姚志勇 王晓燕 | 2005 | 中国循环杂志2005，20，3： | 20 |
| 20 | 经胸超声心动图监视下应用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损显示文摘目的 :评价在经胸超声心动图 (TTE)指导下置入 Am platzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD)的可行性和治疗效果。方法 :全组 5 0例 ,年龄 1~ 5 1(18.8土 14.6 )岁 ,术前经 TTE检查示 ASD直径平均为 4~ 33(18.3土 6 .0 ) mm。所有病例均在透视及 TTE监视下经导管置入 Amplatzer封堵器封堵 ASD。术后 3d,1~ 3月分别行经胸超声心动图、心电图及 X线检查评价治疗效果。结果 :5 0例 ASD直径的球囊测量值为 5~ 35 (19.1土 6 .9)mm,选择的封堵器直径为 5~ 36 (2 0 .9土 7.0 ) m m。 5 0例封堵器置入均获得成功 ,技术成功率为 10 0 % ,术中未发生任何重要并发症 ,无急诊手术病例。术后即刻 TTE显示 4例 (8.0 % )存在微量至少量残余分流。术后 3天 TTE显示 2例 (4.0 % )存在微量残余分流。术后 1~ 3月 TTE显示 5 0例 ASD完全闭合。X线检查全部显示肺血减少、右心房、室缩小。结论 :经胸超声心动图指导下经导管置入 Am platzer封堵器治疗 ASD是一种有效、安全、可行的非外科手术方法。我们建议 30 m m以上的 ASD应在经食道超声心动图下监视封堵。 | 张玉顺 代政学 刘建平 张军 李寰 贾国良 | 2001 | 心脏杂志2001，13，5： | 19 |
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