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| 1 | 1096例肾脏活检病理类型总结显示文摘目的回顾性总结1096例肾活检的病理结果.并分析其类型。方法对2000年1月~2005年4月间1096例肾脏活检的病理类型进行统计和总结。结果IgA肾病284例.系膜增生性肾小球肾炎253例,特发性膜性肾病92例.特发性FSGS77例,硬化性肾炎66例,膜增生性肾炎41例,毛细血管内增生性肾炎15例.新月体肾炎7例,微小病变4例;狼疮性肾炎111例.紫癜性肾炎18例,糖尿病肾病11例,肾脏淀粉样变性9例.慢性间质性’肾炎25例.急性肾小管坏死21例.急性间质性肾炎7例.高血压肾病21例,血管炎、先兆子痫、Alport综合征及Goodpasture综合征各1例。20例移植肾有12例为急性排斥病变.8例为慢性移植肾病。结论原发性贤小球肾炎是最常见的肾小球疾病,原发性疾病主要以IgA肾病最为常见;继发性疾病仍以狼疮性肾炎为主。 | 李敛 吴雄飞 余荣杰 赵洪雯 干磊 陈丽萍 | 2006 | 重庆医学2006,35,18: | 26 |
| 2 | 缺血预适应预防大鼠移植肾排斥反应的实验研究显示文摘目的 研究大鼠供肾缺血预适应对移植肾排斥反应的影响。方法 采用改良的大鼠肾移植模型,将SD大鼠肾移植给Wistar大鼠作为同种异体移植,Wistar大鼠肾移植给Wistar大鼠作为同品系移植的空白对照。共设3个实验组,观察各组大鼠的移植肾功能、粘附分子、细胞因子、MHC-Ⅱ分子的表达及排斥反应发生的程度。结果缺血预适应能减少移植肾粘附分子ICAM-1及细胞因子IL-2、TNF-α的表达;并抑制MHC-Ⅱ分子在移植肾内的表达,改善移植肾功能。结论 缺血预适应对移植肾有保护作用,抑制MHC-Ⅱ分子在移植肾内的表达,可明显减轻移植肾排斥反应的程度。 | 吴雄飞 范连慧 余荣杰 赵洪雯 李敛 金锡御 | 2003 | 第三军医大学学报2003,25,21: | 11 |
| 3 | 海带多糖对大鼠阿霉素肾病的抗炎症性损伤治疗作用显示文摘目的观察海带多糖对阿霉素肾病大鼠肾组织的抗炎症性损伤治疗作用。方法建立大鼠慢性阿霉素肾病模型,设正常对照组、阿霉素肾病组、海带多糖治疗组,观察比较各组大鼠尿蛋白定量、肾功能、肾组织炎性细胞浸润、外周血淋巴细胞类肝素酶(heparanase,Hpa)mRNA表达,以及肾组织Hpa、IL-6、IL-8表达变化。结果海带多糖治疗组尿蛋白定量、肾功能、肾组织间质炎性细胞浸润、外周血淋巴细胞Hpa mRNA含量、肾组织Hpa、IL-6及IL-8表达均不同程度低于阿霉素肾病对照组。结论海带多糖对阿霉素肾病具有治疗作用,其机制可能通过抑制Hpa以及促炎性因子表达,从而发挥抗炎性损伤治疗作用。 | 余荣杰 赵洪雯 李敛 刘宏 干磊 吴雄飞 | 2008 | 重庆医学2008,37,8: | 10 |
| 4 | 连续性肾脏替代治疗对MODS患者血浆前炎症细胞因子清除的观察显示文摘目的:观察多器官功能障碍综合症(MODS)患者在连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中血浆4种前炎症细胞因子(TNFα、ILlβ、IL6、IL8)的变化情况,探讨CRRT清除细胞因子的机制及其临床意义。方法:选择MODS患者65例,其中大器官移植术中及术后41例,重大手术后15例,肝肾综合征9例。CRRT方式为连续性静脉静脉血液透析滤过(CVVHDF)。分别于治疗前、治疗后1、2、3、6、12h取血,并收集超滤液,ELISA法检测血浆及超滤液中TNFα、ILlβ、IL6、IL8浓度。结果:全部病例CRRT期间生命体征平稳,电解质及动脉血气明显改善;肾功、血钾及总胆红素明显降低。所有患者的4种细胞因子在各时间段的血浆浓度均非常显著地高于正常对照;TNFα在CRRT开始1h呈轻度升高趋势,后逐渐下降,3h时下降32.18%,6h浓度最低,下降44.10%。ILlβ、IL6及IL8浓度在治疗后均逐渐下降,在6h时下降至最低水平。统计学分析TNFα的变化与ILlβ、IL6、IL8呈显著正相关。结论:前炎症细胞因子在MODS发病机制中具有重要意义;CRRT对于救治3个以下器官功能障碍的MODS患者具有十分明显的临床作用。 | 王勤 吴雄飞 王军霞 刘宏 赵红雯 李敛 金锡御 | 2005 | 西南国防医药2005,15,3: | 10 |
| 5 | 大鼠内皮祖细胞的分离培养与鉴定显示文摘目的 研究大鼠骨髓来源的内皮祖细胞的分离培养和鉴定方法.方法 纤维连接蛋白提前包被培养瓶和培养板中的盖玻片.密度梯度离心法分离SD大鼠骨髓单个核细胞,EGM-2完全培养基,贴壁法,37℃, 5%CO2,饱和湿度的恒温培养箱中原代培养.部分培养瓶细胞消化后计数.其余培养瓶和培养板中盖玻片细胞继续培养,细胞近融合时传代,分别在第6、9、12和24天进行细胞鉴定.内皮祖细胞鉴定:免疫细胞化学的vWF和VEGFR-2染色;内吞DiI标记的乙酰低密度脂蛋白(DiI-AcLDL)和结合FITC标记的荆豆凝集素-1(FITC-UEA-1)的激光共聚焦显微镜观察.结果 培养细胞的形态学改变:骨髓单个核细胞种植24h后部分细胞开始贴壁、变大,倒置显微镜下贴壁细胞透亮度增强,并逐渐伸出伪足样突起,呈小杆状或梭形.培养第3天贴壁细胞开始增殖,呈"集落"样生长,外周梭形细胞较多.第6天梭形细胞显著增多,培养至第12天左右,梭形细胞首尾相连,呈“毛细血管”样排列.培养第6天的细胞数量级为10^6~10^7/瓶.内皮祖细胞的鉴定:激光共聚焦显微镜观察显示细胞DiI-acLDL和FITC-UEA呈红绿免疫双荧光阳性.培养第6天细胞VEGFR-2和vWF免疫细胞化学染色呈阳性.结论 大鼠的骨髓单个核细胞可以培养为内皮祖细胞,且数量级达到10^6~10^7,可以满足动物实验研究的需要. | 赵洪雯 余荣杰 李敛 刘宏 干磊 吴雄飞 曾玲 | 2007 | 重庆医学2007,36,18: | 9 |
| 6 | 川芎嗪预处理对大鼠移植肾保护作用的实验研究显示文摘目的 研究川芎嗪预处理对大鼠移植肾的保护作用。方法 采用原位大鼠肾移植模型 ,将SD大鼠肾移植给Wistar大鼠作为同种异体移植 ,Wistar大鼠肾移植给Wistar大鼠作为同品系移植 (空白对照 )。共设 3个实验组 ,观察各组大鼠的移植肾功能、粘附分子、细胞因子、MHC Ⅱ分子的表达及排斥反应发生的程度。结果 川芎嗪预处理能减少移植肾粘附分子ICAM 1及细胞因子IL 2、TNF α的表达 ;并抑制MHC Ⅱ分子在移植肾内表达 ,改善移植肾功能。结论 川芎嗪预处理对移植肾有保护作用 。 | 范连慧 吴雄飞 余荣杰 赵洪雯 李敛 金锡御 | 2004 | 第三军医大学学报2004,26,15: | 9 |
| 7 | 大器官移植术中和术后连续性肾脏替代治疗(CRRT)的应用显示文摘目的 探讨肝脏移植、心脏移植、肾脏移植、心肾联合移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植等大器官移植及联合器官移植术中术后出现肾功能损害及多器官功能衰竭时 ,采用连续性肾脏替代治疗 (CRRT)的方法和对人 /移植物存活率的影响。方法 应用PRISMA(Hospal)机器或AK 10 (Gambro)单泵机与 3台Baxter 6 2 0 1型流量泵并用 ,行SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHDF ,治疗大器官移植术中术后出现肾功能损害及多器官功能衰竭共 5 1例次。结果 全部病例CRRT治疗期间生命体征、血流动力学稳定。治疗 6h后电解质及血气明显改善。治疗 4 8h ,各脏器功能稳定 ,大部分移植物功能逐渐恢复。结论 CRRT救治大器官移植术中术后出现肾功能损害及多器官功能衰竭可明显提高人 /移植物存活率 。 | 吴雄飞 王勤 王军霞 干磊 李敛 赵洪雯 刘宏 范连慧 余荣杰 方路 | 2003 | 重庆医学2003,32,6: | 8 |
| 8 | 器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)——总论与肾移植显示文摘为了进一步规范器官移植病理学临床技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和移植病理学专家,从移植病理学诊断的基本内容、基本原则、基本方法等方面,制定器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)之移植病理学诊断的基本规范;从尸体供肾病理学评估、移植肾活组织检查(活检)病理学临床技术操作规范、移植肾活检病理学诊断临床技术操作规范、移植肾活检电镜诊断临床技术操作规范等方面,制定器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)之移植肾脏病理学临床技术操作规范。 | 郭晖 刘磊 彭风华 吴珊 马俊杰 陈文芳 黄刚 官阳 李敛 韩永 郑瑾 苏华 文吉秋 曾彩虹 王慧萍 马麟麟 石炳毅 陈实 | 2019 | 器官移植2019,10,2: | 7 |
| 9 | 大鼠阿霉素肾病超微结构转变过程实验研究显示文摘目的探讨单侧肾切除加重复注射阿霉素制作的大鼠局灶节段性肾小球硬化动物模型肾脏超微结构的变化过程,为采用阿霉素肾病模型提供实验基础。方法2个月龄雌性SD大鼠38只,随机分为对照组(18只)和阿霉素肾病组(ADR组,20只)。ADR组大鼠先行右肾切除,其后第1周和第2周分别给予阿霉素5mg/kg和3mg/kg尾静脉注射,对照组行假手术和等量生理盐水静脉注射。在切肾后第4、8、16周收集血标本测定血肌酐(Scr)和尿液测定24h尿蛋白定量,各时间点处死6只大鼠取其残肾行光镜组织病理学观察及电镜超微结构观察。结果ADR组Scr和尿蛋白在各时间点均较对照组显著升高(P<0.05);ADR组大鼠肾脏组织病理损害进行性发展,在第16周时形成FSGS改变;电镜下早期以肾小球足细胞广泛融合为主,在第8周时有少部分修复,16周时出现肾小球硬化;肾小管上皮细胞主要表现为大量线粒体肿胀和空泡变损伤。结论单侧肾切除加重复注射阿霉素可成功诱导局灶节段性肾小球硬化大鼠动物模型,其超微结构变化包括肾小球和肾小管双重损伤,若干预需早期进行。 | 赵洪雯 余荣杰 彭侃夫 李敛 干磊 吴雄飞 | 2008 | 重庆医学2008,37,8: | 7 |
| 10 | 供肾活检对亲体肾移植供体肾功能保护的价值评估显示文摘目的观察供肾切除术中活检对供者潜在肾脏疾病诊断及术后制订肾功能保护措施的价值。方法2006年3月~2007年12月共收治54例供肾捐赠者,分别于术前通过血红蛋白、尿常规、血肌酐、血糖、超声、肾功能显像、CT血管成像评估其肾脏情况。取肾术中于阻断肾血管前采用16G自动活检枪行移植肾活检,肾活检标本行常规及免疫病理检查。结果54例供者术前检查均未发现明显肾脏疾病征象,分肾肾小球滤过率(GFR)(44.5±5.1)mL/min;术中肾活检发现肾脏病理改变6例,其中3例为IgA肾病,2例为FSGS样改变,1例有节段性新月体。结论移植术中供肾活检有利于发现常规无创检查难以发现的供肾潜在肾脏疾病,便于移植术后供、受者有针对性的治疗和疾病预防,供者术前肾穿刺活检病理对供肾选择具有重要参考意义。 | 刘宏 李敛 余荣杰 赵洪雯 吴雄飞 | 2008 | 重庆医学2008,37,8: | 5 |
| 11 | 具有肾小球弥漫结节样改变的肾脏病理诊断显示文摘目的探讨肾小球弥漫结节样改变的病理学诊断特征。方法回顾性总结分析127例肾小球以弥漫结节样改变为主的肾活检患者的病理诊断。结果肾小球弥漫结节样改变在糖尿病肾病、淀粉样变性肾损害、膜增生性肾炎、Ⅳ型狼疮性肾炎中最为常见,还可见于轻链沉积病、冷球蛋白血症肾损害等少见疾病中。结论肾小球弥漫结节样改变可有多种不同的肾脏病理诊断,我们应结合临床和实验室数据进行相应的鉴别诊断。 | 李敛 余荣杰 赵洪雯 吴雄飞 | 2008 | 第三军医大学学报2008,30,2: | 5 |
| 12 | 血液净化治疗海洛因成瘾临床观察(附52例71例次报告)显示文摘目的 :观察血液净化治疗海洛因、阿片成瘾的疗效 ,为治疗海洛因、阿片依赖患者提供一种安全有效的救治手段。方法 :采用便移式人工肾进行血液透析超滤 ;血液透析灌流。结果 :治疗海洛因成瘾者 52例 ,71例次 ,均有肯定的治疗作用。结论 :血液净化戒毒是一简便安全可靠的戒毒方法。 | 彭罗民 傅桂兰 王军霞 李敛 | 2000 | 中国药物滥用防治杂志2000,6,1: | 5 |
| 13 | 肾脏病理对2型糖尿病患者合并原发性肾脏病的诊治意义显示文摘目的探讨肾脏病理对2型糖尿病患者合并原发性肾脏病诊治的指导意义。方法我科2004年1月至2007年8月收治的49例合并肾脏损害行肾活检的2型糖尿病患者,回顾性分析其肾脏病理类型、临床表现及治疗情况。入选标准:糖尿病病程小于5年;无明显糖尿病视网膜病变;肾功能快速恶化;短期内出现大量蛋白尿;明显血尿;排除其他可能导致肾损害的继发性疾病者。根据其不同的病理类型进行治疗、观察其治疗结果。结果①49例患者中43例(87.76%)伴发不同病理类型的原发性肾脏病;②2型糖尿病伴原发性肾脏病患者相同的临床表现可有不同的肾脏病理类型;③根据患者不同病理类型及临床表现,在严格控制血糖基础上,予不同的激素和/或特殊免疫抑制剂治疗方案,患者多可得到有效缓解。结论通过肾活检明确肾脏病理类型对2型糖尿病患者原发性肾脏病的早期诊断及治疗方案的选择具有指导意义。 | 卓燕 赵洪雯 吴雄飞 申兵冰 李敛 | 2008 | 第三军医大学学报2008,30,2: | 5 |
| 14 | 霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征和狼疮性肾炎的临床研究显示文摘目的 观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (MMF)治疗难治性肾病综合征 (NS)和狼疮性肾炎 (LN)的疗效和安全性。方法 11例NS和 5例LN患者 ,对传统免疫抑制剂治疗无效或复发 ,改用MMF联合小剂量糖皮质激素治疗 ,每个月测定 2 4h尿蛋白、血清白蛋白、血常规、肝、肾功能 ,LN患者加测血清抗核抗体 (ANA)、抗双链DNA抗体 (A dsDNA)、补体C3。结果 NS组 ,2 4h尿蛋白定量从治疗前的 (5 .60± 0 5 )g d下降到 (2 3 7± 0 7)g d ,(P <0 0 1) ,血清白蛋白从治疗前的 (2 1 7± 1 3 )g L升高到 (3 5 3± 1 7)g L ,(P <0 0 0 1) ;LN组 4例ANA、A dsDNA转阴、补体C3上升到正常水平 ,其中 2例尿蛋白和血清白蛋白恢复正常 ,另 2例尿蛋白和血清白蛋白未完全恢复。两组各 2例重复肾活检 ,NS组 2例中 1例免疫球蛋白和免疫复合物沉积减少 ,1例FSGS者硬化肾小球增多 ;LN组 2例肾小球活动性病变显著减轻。结论 MMF对于难治性NS和LN ,经激素和环磷酰胺治疗无效者 ,约 70 %~ 80 %有较好疗效 ,且不良反应少。 | 赵洪雯 吴雄飞 陈红 李敛 | 2002 | 第三军医大学学报2002,24,4: | 5 |
| 15 | 肾移植受体93例生存质量调查研究显示文摘目的回顾性调查研究肾移植受者的生存质量状况及相关影响因素。方法采用国际通用SF-36、症状经历量表、焦虑抑郁量表以及自制一般资料量表对1998-2008年在我院行肾移植手术并且移植肾良好的93例肾移植受者进行回顾性调查。结果肾移植受者生存质量显著优于血液透析患者(P<0.01);男性、家庭成员年总收入较高、文化程度较高、术后返回工作的肾移植受者生存质量较好;肾移植受者在术后的存活过程中普遍经历多种症状(13.37±7.41)种,症状经历的多少与生存质量之间存在统计学差异(P<0.05);肾移植受者的焦虑、抑郁状况显著优于透析患者(P<0.01)。多因素回归分析显示,症状经历是生存质量躯体健康方面和心理健康最显著影响因素(标准偏回归系数0.477和0.649),焦虑、抑郁状况是生存质量心理健康方面重要影响因素(标准偏回归系数0.281)。结论肾移植术后患者生存质量较血液透析患者改善,但仍受到多种因素影响,需要采用标准量表测量并有针对性地进行关注。症状经历与焦虑抑郁状况是影响肾移植受者生存质量最显著的因素。 | 周山 刘宏 余荣杰 赵洪雯 李敛 吴雄飞 | 2010 | 第三军医大学学报2010,32,15: | 5 |
| 16 | 肾活检489例临床病理分析显示文摘目的 回顾性分析本科自2004年8月~2005年6月共489例因肾脏疾病行活检的病理资料,总结重庆地区肾脏疾病的临床病理类型特点。方法 参照WHO肾小球疾病组织学分型修订方案(1982年及1995年),对每1例患者均进行临床病理讨论,由病理医师和临床医师结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变特点,共同探讨、明确病理诊断及拟定相应的治疗措施。结果 本组489例肾活检组织中有4例为移植肾,其余485例为固有肾脏。患者年龄8~72岁,平均(32±16)岁;男女之比0.72:1。除移植肾活检者,本组中原发性肾小球疾病占73.40%,继发性肾小球疾病占17.32%,先天性肾小球疾病占0.21%,终末期肾脏疾病占4.12%,小管间质性疾病占4.95%。原发性肾小球疾病以IgA肾病居多(27.20%),其次分别为系膜增生性肾小球肾炎(21.27%),膜性肾病(8.18%),FSGS(6.13%)。继发性肾脏病中以狼疮性肾炎多见(9.41%),其次是紫癜性肾炎(3.27%)。急性肾衰起病者仍以急性肾小管坏死多见,在急性间质性肾病中与药物相关的也不可忽视。肾穿刺并发症少,最严重的是肉眼血尿,余无特殊并发症。结论 重庆地区原发性肾小球肾炎仍是最常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎最常见,继发性肾脏病以狼疮性肾炎多见,女性占绝对优势。急性肾衰的病理变化多样。肾活检的适应证可以扩大。 | 孙特 赵洪雯 吴雄飞 王殿珍 李敛 | 2006 | 重庆医学2006,35,10: | 5 |
| 17 | 集团公司财务管控存在的问题及对策显示文摘随着市场经济机制的不断完善,组建集团公司,走集团化发展的路径成为很多企业提升其市场竞争实力,发展壮大的选择,这对新时期来自国内外市场的挑战有着不可估量的作用.要使整个集团实现自己的战略目标,各子公司形成合力,让企业在激烈的市场竞争中占据优势,则需要通过财务集团化管控,增强总公司的控制力,进一步强化监管.为了能够更好地发挥财务管控的作用,实现企业经济效益的最大化,需要构建企业财务集团化管控体系,以此来全面提高企业财务管控水平,从而更好地推动企业的健康、持续发展.本文对财务管控中存在的问题进行了梳理,结合实际工作经验针对性地提出了完善企业集团财务管控的对策措施. | 李敛 | 2020 | 中国商论2020,,12: | 4 |
| 18 | Ⅳ型狼疮肾炎患者肾组织中程序性死亡配体-1—程序性死亡-1的表达及其意义显示文摘目的了解Ⅳ型狼疮肾炎(LN)患者肾组织中程序性死亡配体-1(PD-L1)、程序性死亡-1(PD-1)的表达及PD-L1与PD-1、肾小管间质病理损害程度的关系。方法采用免疫组织化学、原位杂交染色法,观察正常肾和Ⅳ型LN患者肾组织PD-L1、PD-1的表达,以及PD-L1阳性强度与肾小管—间质PD-1阳性细胞数、小管—间质病理损害程度的关系。结果Ⅳ型LN肾组织表达PD-L1、PD-1较正常组增强;狼疮组肾小管PD-L1阳性强度与肾间质PD-1阳性细胞数呈正相关,与肾小管间质病理损害程度呈负相关。结论PD-L1—PD-1信号通路在Ⅳ型狼疮性肾炎肾小管间质病理损害中起重要作用。 | 丁涵露 吴雄飞 刘宏 张建国 李开龙 何娅妮 李敛 | 2004 | 中华风湿病学杂志2004,8,12: | 4 |
| 19 | 肾组织炎症细胞浸润与其类肝素酶高表达相关显示文摘目的观察进展期慢性肾炎患者外周血淋巴细胞及肾组织类肝素酶(heparanase,Hpa)基因表达情况,并初步探讨Hpa与肾组织炎细胞浸润的相关性。方法进展期慢性肾炎患者30例及肾移植健康供者10例,采用RT-PCR方法检测外周血淋巴细胞类肝素酶mRNA表达,肾组织石蜡切片Hpa免疫组化染色检测肾组织Hpa的表达,并计数比较肾组织中炎细胞浸润程度。结果慢性肾炎患者外周血淋巴细胞HpamRNA含量明显高于正常人(P<0.05);免疫组化显示,慢性肾炎患者肾小球及纤维化小管间质中浸润炎细胞也存在Hpa表达,而正常供肾仅见肾小球内Hpa极低表达(P<0.05),Hpa表达随肾组织炎细胞浸润程度加重而递增。结论慢性肾炎患者外周血淋巴细胞存在Hpa高表达,肾组织炎细胞浸润与Hpa的高表达存在一定相关性。 | 余荣杰 赵洪雯 李敛 干磊 刘宏 吴雄飞 | 2008 | 第三军医大学学报2008,30,5: | 3 |
| 20 | 缺血预适应对缺血再灌注大鼠肾脏黏附分子表达的影响显示文摘目的研究缺血预适应对缺血再灌注大鼠肾脏黏附分子表达的影响。方法采用缺血6min,再通血4min,循环4次的缺血预适应方案,对Wistar大鼠肾脏进行缺血预处理,再缺血60min后进行再灌注,与缺血再灌注大鼠肾脏进行比较,观察大鼠肾功能及肾内黏附分子ICAM-1、P-Selectin、E-Selectin的表达变化。结果缺血预适应大鼠肾脏内的黏附分子ICAM-1、P-Selectin、E-Selectin表达明显低于缺血再灌注组,在第48h其血清肌酐也明显低于缺血再灌注组大鼠。结论缺血预适应对肾功能有保护作用,其机制与减少缺血再灌注肾脏内黏附分子的表达有关。 | 范连慧 吴雄飞 余荣杰 赵洪雯 刘宏 李敛 | 2006 | 第三军医大学学报2006,28,16: | 3 |