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249篇 您的检索式:作者名="李笠"
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1烤烟漂浮育苗中TMV的发生及预防研究显示文摘研究在烤烟漂浮育苗中,TMV通过营养液途径侵染烟苗发病、通过剪叶传播扩散该病和药剂防治该病情况。营养液中污染TMV、剪刀上带有TMV和病、健烟叶接触摩擦都是该病侵染、扩散的有利途径,对剪叶剪刀用肥皂水、漂白粉或毒消等消毒2min能有效预防该病在剪叶途径中的传播。24%毒消水乳剂、0.5%OS-施特灵水剂在病毒侵染烟苗之前施用有一定的预防作用。曾嵘 滕永忠 张庆刚 吴德喜 李笠 夏春雷 王彩玉 毛建宇 肖桢林 阮定学 王嘉良 赵杰 2005云南农业大学学报2005,20,1:35
2专科型医联体管理模式的构建显示文摘以北京市某骨科医院医联体为例,构建了专科型医联体的管理模式,包括组织架构、管理体系、就医流程、协同机制、联动机制等。提出大力发展专科型医联体,创新医联体管理模式,建立医联体保障机制,为推进医联体建设提供借鉴和参考。张怡 杨洋 李笠 鱼锋 2016中国卫生质量管理2016,23,5:34
3基于ISS评估急诊科多发创伤患者滞留时间与其转归分析显示文摘目的基于ISS评估急诊科多发创伤患者滞留时间的临床影响因素,并分析滞留时间与患者病死率的相关性。方法选取2013年10月至2016年11月经我院急诊科收治的多发创伤患者244例,评估、记录患者ISS评分,统计患者的一般资料、急诊滞留时间及此次就诊的转归。结果研究显示,涉及患者244例,男性191例、女性53例,急诊滞留时间(117.25±87.442)min,数据显示临床转归为死亡的人数46例。结论:多发性创伤患者ISS分值越高在急诊科的滞留时间相对越长,急诊滞留时间延长的患者病死率相对较高,多发性创伤ISS分值更高则病死率更高。王曼维 李岩 鱼锋 李笠 赵斌 2020中华急诊医学杂志2020,29,4:29
4米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的疗效分析显示文摘目的探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的优越性。方法将270例子宫肌瘤患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予米非司酮口服治疗,观察组采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊口服治疗,观察两组患者子宫和肌瘤体积变化情况、性激素水平变化情况、临床疗效及安全性。结果观察组患者治疗后子宫和肌瘤体积明显小于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后孕酮(P)、雌二醇(E2)水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤可提高治疗效果。李笠 高树苓 2015中国肿瘤临床与康复2015,22,1:22
5我院预约挂号问卷调查及分析显示文摘目的:改进医院预约挂号服务工作,进一步满足患者需求。方法:以2009年12月在某院门诊就诊的患者为调查对象,采用封闭式问卷调查设计,由被调查者在无记名的情况下独自完成答题。并采用Epi Data 3.0软件进行数据录入,采用SPSS 13.0进行统计分析,计数资料采用卡方检验。结果:78.2%的患者愿意采取预约挂号的方式就诊,但宣传广度和深度的不足以及传统习惯的存在成为制约其发展的主要阻力;北京患者对于预约挂号的知晓率较高于外地患者;电话预约和网络预约是患者比较喜欢的预约方式。结论:广大患者对于预约挂号的推出是非常欢迎的,设置更为便捷的取消预约渠道是降低爽约的基本保障。李笠 张国英 吕艳伟 2011中国医院2011,15,4:20
61996—2015年北京积水潭医院住院肺血栓栓塞症患者临床流行病学特征及诊治变迁情况显示文摘目的了解1996—2015年北京积水潭医院住院肺血栓栓塞症(PTE)患者临床流行病学特征及诊治变迁,为今后PTE防治工作提供帮助。方法 2016年8—10月,收集1996—2015年在北京积水潭医院确诊的267例住院PTE患者的临床资料。分析1996—2015年PTE患者发病及转归情况、人口学特征(性别、年龄)、临床资料(包括科室来源及合并症发生情况)、确诊方式和治疗方法。结果 1996—2005年确诊的PTE患者共48例;2006—2015年确诊的PTE患者共219例,较1996—2005年增加3.6倍。1996—2005年患者中PTE的年平均发生率为3.32/万;2006—2015年患者中PTE的年平均发生率为6.28/万,是1996—2005年的1.9倍。2006—2010年、2011—2015年PTE患者病死率均低于1996—2000年和2001—2005年(P<0.05)。267例PTE患者中男144例,女123例,男女比例为1.17∶1.00;年龄18~96岁。21~40岁女性PTE患者少于男性(P<0.05);61~80岁女性PTE患者多于男性(P<0.05)。267例PTE患者以骨科(占39.7%)、呼吸内科(占31.5%)、心内科(占9.4%)、血管外科(4.9%)住院居多。267例PTE患者合并高血压(44.9%)、慢性心肺疾病(33.0%,包括慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉性心脏病、肺源性心脏病、慢性心功能不全等)、创伤骨折(30.0%)、糖尿病及甲状腺疾病(22.8%)、恶性肿瘤(16.5%)居多。1996—2000年临床诊断的PTE患者占60.0%,2006—2010年、2011—2015年由CT肺动脉造影(CTPA)确诊的PTE患者分别占66.2%、62.0%,2011—2015年经CTPA、肺核素通气/灌注扫描(V/Q)、肺动脉造影(PAA)确诊的患者共占73.2%。1996—2000年PTE患者确诊方式与2001—2005年、2006—2010年、2011—2015年比较,差异有统计学意义(P<0.05);2001—2005年PTE患者确诊方式与2006—2010年、2011—2015年比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1996—2000年PTE治疗方法与2001—2005年、2006—2010年、2011—2015年比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1996—2015年,北京积水潭医院住院PTE患者逐年增加;女性PTE发病年龄高峰迟于男性;诊断模式由单独的临床诊断变迁为结合CTPA等客观检查进行确诊;规范化诊疗可显著降低PTE病死率。王晓芳 李笠 张运剑 2017中国全科医学2017,20,24:20
7水飞蓟宾葡甲胺联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝患者初步临床研究显示文摘目的探讨水飞蓟宾葡甲胺联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝患者的疗效。方法选取本院2014年10月~2015年10月诊治的酒精性脂肪肝患者164例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者82例采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组患者82例采用水飞蓟宾葡甲胺联合多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组患者治疗前后血脂指标、肝功能指标、影像学检查指标的变化。结果在治疗3个月末,观察组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶分别为(3.8±0.6)mmol/L、(1.3±0.2)mmol/L、(2.3±0.2)mmol/L、(47.3±7.2)U/L、(41.7±8.0)U/L、(46.5±7.3)U/L,显著低于对照组的(4.4±0.5)mmol/L、(1.5±0.2)mmol/L、(2.8±0.3)mmol/L、(58.1±12.4)U/L、(55.6±9.9)U/L和(67.8±10.1)U/L(P<0.01);观察组高密度脂蛋白胆固醇为(1.3±0.2)mmol/L,显著高于对照组的(1.1±0.2)mmol/L(P<0.01);观察组影像学检查提示重度、中度、轻度、正常肝脏表现者分别为1例(1.2%)、11例(13.4%)、33例(40.2%)、37例(45.1%),显著好于对照组的6例(7.3%)、19例(23.2%)、45例(54.9%)、12例(14.6%,P<0.01)。结论水飞蓟宾葡甲胺联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝可明显改善酒精性脂肪肝患者血脂指标和肝功能指标。李笠 梁学亚 2017实用肝脏病杂志2017,20,4:19
8污染TMV的烤烟漂浮育苗盘和育苗池的消毒方法研究显示文摘针对当前烤烟漂浮育苗中漂浮盘、育苗池重复使用可能污染TMV的问题,通过浸泡、喷雾熏蒸方法试验高锰酸钾、漂白粉、福尔马林3种消毒药剂和毒消、邦尔、育宝、斯美地、线克5种农药对污染TMV的漂浮盘、育苗池的消毒效果。结果是高锰酸钾、福尔马林、毒消、育宝、斯美地、线克等能有效预防污染的TMV侵染烟苗。曾嵘 滕永忠 张庆刚 吴德喜 李笠 夏春雷 王彩玉 毛建宇 肖桢林 阮定学 王嘉良 赵杰 2004云南农业大学学报2004,19,6:18
9医院VTE风险评估与预警监控系统的应用显示文摘从医院运用静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估与预警系统,加强VTE防治工作的做法与流程等方面,介绍了该系统的功能、质量管理流程、配套措施及取得的效果与体会.阐述了该系统在降低住院患者VTE发生率,减轻医疗负担,进一步保证患者医疗质量方面的应用效果,以期为完善VTE防治管理体系的构建提供帮助和工作参考.李笠 魏蓉溪 姚晓东 2020中国卫生信息管理杂志2020,17,2:17
10前白蛋白、总胆汁酸、凝血酶原活动度及胆固醇检测对肝功能分期及判断预后的临床意义显示文摘目的探讨血清前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇、凝血酶原活动度对肝功能分级及判断预后的意义。方法将慢性肝病患者108例,根据Child-Pugh改良分级法分为Child A级组(53例),Child B级组(30例)及ChildC级组(25例)。选取健康体检者24例作为对照。分别取肘静脉血做血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇及凝血酶原活动度测定,并进行腹部彩超检查了解肝、脾、门静脉宽度及腹水情况。结果①ChildA、B、C三组血清白蛋白平均值为35.9mg/L、29.1mg/L和26mg/L,前白蛋白为207mg/L、110.2mg/L和76.2mg/L,胆固醇为4.5nmol/L、3.6nmol/L和2.3nmol/L,较对照组明显下降(P<0.05);②Child A、B、C三组总胆汁酸水平分别为13.4μmol/L、31.5μmol/L和58.53μmol/L,组间比较有显著性差异(P<0.05);③凝血酶原时间三组分别为14.5s、15.7s和20.2s。而凝血酶原活动度为84.1%、62%和37.7%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。④ChildC组死亡的6例中,血清前白蛋白<100mg/L,总胆汁酸>30μmol/L,胆固醇<2.5mmol/L,凝血酶原活动度<40%。结论除血清白蛋白符合Child-Pugh改良分级法外,凝血酶原时间及血清胆红素水平对分级意义不大。而前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇及凝血酶原活动度对肝功能的分级及判断预后更具客观意义。贾绮宾 李笠 阴英 黄聪 肖彬 蓝宇 2009北京医学2009,31,1:17
11基于网格排序的多目标粒子群优化算法显示文摘在多目标进化算法中,近年的研究倾向于基于Pareto支配的最优化方法.针对传统的基于Pareto支配在排序效率上过低的问题,提出了一种基于网格排序的框架,利用网格同时表征收敛性与分布性的特性,结合粒子群算法,提出了一种基于网格排序的多目标粒子群优化算法.与个体两两进行比较的基于Pareto支配的策略不同,基于网格排序的机制融合了整个解空间中个体的占优信息,并利用占优信息进行排序,从而高效地得到个体在种群中的优劣关系;结合粒子到近似最优边界的距离,进一步加强了粒子在解空间中优劣关系的判别.对比实验分析表明:所提算法不论是在收敛性还是分布性上都具有较好的优势.在此基础上,讨论了网格划分数对算法效率的影响,从另一方面验证了算法的效率.李笠 王万良 徐新黎 李伟琨 2017计算机研究与发展2017,54,5:16
12反流性食管炎和非糜烂性反流病患者酸暴露与食管压力监测结果分析显示文摘目的通过对胃食管反流病(GERD)患者的酸暴露情况、食管下括约肌(LES)压力、食管体部压力、幽门螺杆菌(Hp)感染结果的比较,探讨反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)的不同状况,为临床治疗提供科学依据。方法2001年10月至2005年7月,具有反流症状(烧心、反酸)的患者80例,胃镜检出RE31例,NERD45例,Barrett食管(BE)4例。行食管24hpH动态监测,并以De—Meester积分均值将GERD分为轻、中、重度,检测LES、食管体部即LES上方5cm、7cm、13cm(简记为L5、L7、L12)和食管上括约肌(UES)下方1cm、6cm、8cm(简记为U1、U6、U8)压力指标,并进行Hp感染的检查。结果RE、NERD两组患者食管24hpH酸暴露各指标的差异,无统计学意义(P〉0.05),De-Meester积分均值亦无统计学意义(P〉0.05);轻、中、重度GERD患者食管24hpH监测指标具有统计学意义(P〈0.01)。RE、NERD两组患者LES压力、食管体部的L5、L7、L12、U6和u8压力监测指标无统计学意义(P〉0.05),只有RE组U1压力低于NERD组,差异有统计学意义(P〈0.05);轻、中、重度GERD患者LES压力和食管体部的压力监测指标差异无统计学意义(P〉0.05)。RE和NERD组患者Hp感染率分别为16.1%和22.2%,其差异无统计学意义(P〉0.05),OR为1.309,95%C10.364~4.705。结论RE和NERD患者酸暴露、LES压力和食管体部压力等相应指标无明显差异;NERD在发病机制中,酸反流的强弱没有起到决定性作用。梁学亚 蓝宇 贾绮宾 李笠 范斌 王启 陈海翎 2006中华消化内镜杂志2006,23,1:16
13北京地区某医院骨科住院医疗绩效分析显示文摘目的研究某医院骨科相关科室的DRGs绩效指标,为临床重点专科发展提供建议。方法以BJ-DRGs(2014版)为分组方式,应用CMI、DRGs组数、费用消耗指数、时间消耗指数、低风险组死亡率对该医院骨科进行分析。结果研究医院2015年1-6月骨科的CMI为1.25,DRG组数为77组,费用消耗指数为1.18,时间消耗指数为0.79,低风险组死亡率为0.08%。结论研究医院能够收治大部分骨科疾病,而收治病例的平均难度处于重点专科医院的中低水平,时间消耗指数较低,但费用消耗指数中等。张娟 杨洋 李笠 2015中国病案2015,16,12:14
14某医院基于DRGs的住院绩效评价显示文摘目的应用诊断相关组对研究医院整体进行主要诊断类别住院服务绩效综合评价,根据结果对研究医院的主要疾病诊疗能力建设和住院服务绩效提出建议。方法以北京版DRGs(BJ-DRGs)分组方式,运用CMI、DRGs组数、费用消耗指数、时间消耗指数、低风险组死亡率等指标对2013年-2015年研究医院出院病例进行分析。结果2013年-2015年研究医院主要MDC变化不大,整体DRGs组数逐渐增多,费用消耗指数逐渐降低,时间消耗指数升高,CMI变化不大,低风险死亡率升高。结论研究医院近三年,能收治大多数骨骼肌肉系统疾病,医疗服务范围广,应保持优势,同时加强其他科室发展,体现综合医院的定位。同时应提高医疗服务效率,注意医疗服务的安全性。张娟 鱼锋 李笠 2017中国病案2017,18,3:14
15约束进化算法及其应用研究综述显示文摘约束优化问题广泛存在于科学研究和工程实践中,其对应的约束优化进化算法也成为了进化领域的重要研究方向。约束优化进化算法的本质问题是如何有效地利用不可行解和可行解的信息,平衡目标函数和约束条件,使得算法更加高效。首先对约束优化问题进行定义;然后详细分析了目前主流的约束进化算法,同时,基于不同的约束处理机制,将这些机制分为约束和目标分离法、惩罚函数法、多目标优化法、混合法和其他算法,并对这些方法进行了详细的分析和总结;接着指出约束进化算法亟待解决的问题,并明确指出未来需要进一步研究的方向;最后对约束进化算法在工程优化、电子和通信工程、机械设计、环境资源配置、科研领域和管理分配等方面的应用进行了介绍。李笠 李广鹏 常亮 古天龙 2021计算机科学2021,48,4:13
16临床药师通过药品预算管理促进合理用药的实践显示文摘目的:探索临床药师在药品预算管理中的作用,为合理用药提供参考。方法:介绍我院自2016年开展的药品预算管理创新实践,描述临床药师在合理用药管控中的职能作用,通过比较2014-2017年全院药占比、均次药费、处方合格率、药品费用以及2017年药事绩效管理指标整体完成情况等,评价药师在此管理中发挥作用的效果。结果:我院临床药师在药品预算管理中的主要职能作用是审核药品预算以突出合理用药、审核药品使用实行双向管控、审核处方医嘱优化药物治疗、参与动态监测实施超常预警、公示用药情况开展精准管控等。2014-2017年间,全院药占比、均次药费逐年下降,处方合格率逐年上升;2017年全院药占比、门急诊均次药费和住院例次药费分别较2016年下降了11.37%(22.14%vs. 24.98%)、12.98%(191.95元vs. 220.58元)、12.28%(3 464.40元vs. 3 949.19元),处方合格率达到96.49%,药事绩效管理指标整体完成情况良好,全部达到了预期目标。结论:临床药师在药品预算管理中发挥了重要作用,实现了有效控制医院用药成本,促进了临床合理用药。郑婷婷 李锦 贺良 杨冬 李笠 许保海 甄健存 2018中国药房2018,29,21:12
17肝癌危险因素病例对照研究的综合分析显示文摘本文对10个有关肝癌危险因素的病例对照研究原始资料进行了综合分析。病例共920例,对照共1080例。结果表明:南方地区肝癌危险因素是:HBV感染、饮用沟塘水、肝癌家族史;北方地区肝癌危险因素是:HBV感染、肝癌家族史、个人既往肝炎史、饮酒因素。我国南北方地区肝癌危险因素构成不尽相同。吸烟与HBsAg阴性的肝癌有关,而与HBsAg阳性的肝癌无关。赵宁 俞顺章 陈钢 李景 徐慧文 王学良 郑全庆 姜宝法 李笠 张安玉 林静 1994中国公共卫生学报1994,13,2:11
18基于生态惩罚的混联梯级小水电群优化调度显示文摘针对逐月频率生态径流计算法精度较低的不足,通过数据预处理筛选替换历史水文数据中的极限、误差较大的数据,提高小水电群推荐生态径流值的精度和合理性。同时在小水电群生态环境保护中,不同于以往将适宜生态径流值作为优化调度模型的约束条件,引入适宜生态径流值作为惩罚因子,为小水电设置合理的生态罚款,从经济效益的角度有效地减少电站发电放水计划对下游生态所造成的破坏。建立通用优化调度模型,用基于动态邻域结构的PSO算法求解,结果表明新模型配合新适宜生态径流能让发电流量更加的平缓、接近河道自然径流过程,保护生态环境,提高水电群总收益。周李智 王万良 徐新黎 李笠 郑舒天 2015水力发电学报2015,34,7:10
19患者对预约挂号认知情况调查显示文摘现代化医院的管理,要求提高门诊服务质量,为患者营造一个安静、舒适、有序的环境。然而,据统计资料显示,目前患者的有效诊疗时间大约只是门诊等候时间的10%~15%。漫长的等待造成了患者身心疲惫、焦躁不安,围观医生诊疗的现象时有发生,易激化医患矛盾。2009年卫生部下发了《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》,意见中要求从2009年10月开始,所有三级医院都要开展预约诊疗服务。预约挂号有利于患者提前安排就医计划,李笠 张国英 吕艳伟 田伟 2010中华医院管理杂志2010,26,9:10
20莫西沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察显示文摘目的观察莫西沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果。方法共入选Hp感染的患者117例,根除方案中慢性胃炎者口服雷尼替丁枸橼酸铋,消化性溃疡者口服雷贝拉唑;以上两类患者各随机分为两组,含莫西沙星组同时服用阿莫西林或克拉霉素,对照组口服阿莫西林及克拉霉素。抗生素疗程结束后4周行13C呼气试验判断Hp的根除情况。结果含莫西沙星组及对照组Hp的根除率在慢性胃炎患者中分别为72.4%、81.3%,在消化性溃疡患者中为80.0%、80.6%;各组间差别无统计学意义。慢性胃炎患者应用阿莫西林者Hp根除率明显高于应用克拉霉素者。结论莫西沙星可以作为根除Hp的治疗用药;克拉霉素的耐药情况对Hp根除效果的影响较大。张灵云 蓝宇 李笠 陈绳武 2011中国抗生素杂志2011,36,5:10
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