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| 1 | 中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析显示文摘目的了解医务人员职业暴露与防护工作现状,为制定职业暴露防护措施提供依据。方法采用分层抽样方法于2016年4月6日—5月6日向全国13个省份158所不同级别医院发放调查问卷进行调查,分别调查各所医院开展职业暴露监测首年、2010年及2015年的职业暴露与防护管理及监测情况。结果81.65%(129/158)的医院医务人员职业暴露管理工作由医院感染管理部门负责;98.73%(156/158)的医院制定了相关规章制度;77.22%(122/158)的医院存在医务人员职业暴露漏报现象。共发生职业暴露事件11 116例,调查首年发生1 542例,2010年发生2 474例,2015年发生7 100例。锐器伤在各类职业暴露类型中占96.76%;职业暴露人员职业分布中,护理人员占53.90%;职业暴露人员科室来源主要为普通病房、手术室、重症监护病房等;引起医务人员职业暴露器具主要为注射器、头皮钢针、手术缝针等;静脉注射、针头丢入利器盒、手术缝针等是引起医务人员职业暴露的高危操作;在职业暴露源阳性分布中,以乙型肝炎病毒(HBV)为主,占58.69%。结论我国医务人员面临职业暴露的风险大,危害重,形势严峻,应通过政府立法、推广应用安全器具、规范医务人员操作行为、正确使用个人防护用品、强化医务人员教育与培训、建立健全职业暴露报告、评估和随访机制等措施,以切实减少职业暴露的发生。 | 孙建 徐华 顾安曼 李卫光 吴安华 刘运喜 杨怀 丁丽丽 马红秋 杨芸 邢亚威 林玲 刘卫平 罗晓黎 文建国 张卫红 侯铁英 武迎宏 | 2016 | 中国感染控制杂志2016，15，9： | 138 |
| 2 | 新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识显示文摘为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包括赴武汉抗疫一线的部分专家)共同制定本共识。本共识主要适用于同时收治新冠肺炎患者和普通患者的医疗机构;指导疫情期间医疗机构一线医务人员合理有效利用防护用品,同时也覆盖了几乎所有非一线医务人员及其他工作人员的防护用品使用。本共识通过评估医疗机构工作人员新冠肺炎暴露的风险,根据暴露风险来确定不同区域不同岗位工作人员的个人防护标准。本共识主要内容还包括:个人防护用品介绍及适用范围,三级防护穿脱流程,个人防护用品异常的防范与应急处理,新型冠状病毒肺炎职业暴露处置流程。同时,本共识特别强调,要合理进行新冠疫情期间医疗机构区域划分,以及重点分诊岗位安排有经验的感染科或呼吸科医生参与分诊,这些是风险评估的前提要求;在选择个人防护用品时,既要防止防护不足,又要避免滥用与过度使用,以保障工作人员安全为前提,预防新冠肺炎医院感染。 | 李春辉 黄勋 蔡虻 陈萍 陈文森 陈修文 邓子德 董宏亮 付强 高武强 高晓东 龚瑞娥 巩玉秀 侯铁英 胡国庆 胡必杰 李洁 李卫光 林玲 刘丁 刘聚源 刘卫平 刘运喜 陆群 马红秋 茅一萍 孟秀娟 逄崇杰 乔甫 任南 单淑娟 孙树梅 汤灵玲 童德军 王辉 王力红 王庆红 文建国 吴红曼 吴红梅 吴静 吴秀颖 鲜于舒铭 向天新 熊薇 徐艳 阎颖 杨怀 杨亚红 姚希 袁晓宁 岳丽青 曾翠 曾烂漫 张浩军 张静萍 张乐 张卫红 张永栋 周鹏程 宗志勇 左双燕 李六亿 吴安华 无 | 2020 | 中国感染控制杂志2020，19，3： | 176 |
| 3 | 中国医院感染管理组织建设30年调查显示文摘目的了解我国医院感染管理组织建设30年的发展情况。方法对全国12个省(直辖市、自治区)医院感染管理组织建设进行调查。结果共调查166所医院,其中三级医院96所(57.83%);164所有建立医院感染管理科年份的医院中,1995年之前建科的医院46所(28.05%),1995—2005年建科的医院63所(38.41%),2005—2015年建科的医院55所(33.54%)。165所医院每千床专职人员数从1995年的4.80名下降至2015年的4.09名,1995—2015年医院感染管理科专职人员类别构成比较,差异有统计学意义(χ2=26.22,P<0.01)。1995—2015年各省份医院感染管理科专职人员学历、专业构成比较,差异有统计学意义(χ2值分别为242.91、47.10,均P<0.01)。1995、2005年专职人员学历均以大专及以下学历为主,所占比率分别为70.81%、53.30%;2015年以本科学历(53.79%)为主,博士、硕士所占比率分别为2.45%、22.86%。专职人员专业均以护理为主,所占比率由1995年的58.38%下降至2015年的45.96%。结论我国医院感染管理组织建设经历了30年,取得了一定成绩,但仍存在一些问题,需要继续提高专职人员比例,优化人员结构。 | 刘思娣 李春辉 李六亿 侯铁英 丁丽丽 刘卫平 罗晓黎 马红秋 文建国 武迎宏 邢亚威 李卫光 杨怀 杨芸 张卫红 刘剑 谢建忠 吴安华 | 2016 | 中国感染控制杂志2016，15，9： | 61 |
| 4 | 中国医院手卫生知识知晓及依从性现状调查显示文摘目的了解我国医务人员手卫生知识知晓及依从性现状,为进一步推进手卫生工作提供科学依据。方法采用多中心研究的方式,对全国200所医院2015年手卫生知识知晓率及依从性数据进行回顾性调查。结果医务人员手卫生方法知晓率为86.5%,手卫生指征知晓率为82.5%;保洁员手卫生指征知晓率最低(69.9%),其次是其他实习和进修生(70.2%)、医技人员(79.8%);护理员手卫生方法知晓率最低(76.9%),其次是其他实习和进修生(81.0%)、保洁员(82.4%);二级医院知晓率均低于三级医院,不同级别医院中区县级医院知晓率均最低。手卫生依从率为70.1%,正确率为74.9%;其他实习和进修生的依从率、正确率均处于较低水平(分别为61.4%和60.9%);不同级别医院中地市级医院依从率及正确率均最低,非教学医院依从率及正确率均低于教学医院。结论我国基层医院是手卫生的薄弱环节,实习生、进修生、护理员和保洁员是手卫生的薄弱群体,应加强手卫生管理,进一步提升手卫生知识知晓和依从性水平。 | 徐丹慧 侯铁英 李卫光 马红秋 杨怀 丁丽丽 刘卫平 罗晓黎 吴安华 文建国 邢亚威 杨芸 张卫红 武迎宏 林玲 刘运喜 李六亿 | 2016 | 中国感染控制杂志2016，15，9： | 70 |
| 5 | 中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理工作中的发展状况显示文摘目的了解我国医院感染管理部门在抗菌药物临床合理应用与管理中发展状况。方法抽取全国12个省、直辖市、自治区及军队医院166所医院作为调查对象,比较不同年份医院感染管理部门在各项抗菌药物合理应用与管理工作中的参与情况。结果166所医院中,2005年参与抗菌药物合理应用管理组织建设的医院68所(40.96%),2010年增至119所(71.69%),2015年为160所(96.39%),经趋势性χ^2检验,差异有统计学意义(χ^2=121.143,P〈0.001)。医院感染管理科参与抗菌药物管理的比率也呈上升趋势(χ^2=22.172,P〈0.001),由2005年的10.24%(17所),上升至2010年的22.29%(37所)、2015年的31.33%(52所)。医院抗菌药物品种及药品分级目录的制订、抗菌药物使用权限的规定,医院感染管理科参与抗菌药物管理小组、细菌耐药性监测、清洁切口预防用药管理、抗菌药物临床应用检查、临床会诊工作、处方点评工作的比率:2005年为10.87%~30.72%,2010年为25.90%~65.06%,2015年为36.14%~95.18%,各项工作3年均呈增长趋势,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。医院抗菌药物使用强度(AUD,DDD/100人天)由2005年的69.16下降至2015年的41.40,抗菌药物使用率由2005年的46.98%,下降至2015年的36.90%,治疗性使用抗菌药物患者病原送检率由2005年的20.58%提高至2015年的49.39%。结论中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理中发挥了重要作用。 | 李春辉 刘思娣 李六亿 侯铁英 丁丽丽 刘卫平 罗晓黎 马红秋 文建国 武迎宏 邢亚威 李卫光 杨怀 杨芸 张卫红 刘剑 谢建忠 吴安华 | 2016 | 中国感染控制杂志2016，15，9： | 78 |
| 6 | 放疗联合PF方案同步治疗中晚期食管癌显示文摘 | 王新强 程秀祯 王世伟 代培永 林祥来 杨怀泮 | 2005 | 中华放射肿瘤学杂志2005，14，3： | 52 |
| 7 | 海南尖峰岭热带山地雨林60ha动态监测样地群落结构特征显示文摘热带山地雨林是海南岛最占优势的植被类型,以往对热带山地雨林的研究通常基于小尺度,缺乏大尺度上的长期固定样地监测。作者基于海南岛尖峰岭地区60 ha(1,000 m×600 m)植被动态监测大样地,详细描述了该样地所属典型热带山地雨林的群落结构特征,以期为更深入地揭示我国热带雨林地区的物种多样性及其维持机制提供背景资料。尖峰岭大样地20 m×20 m样方水平上海拔和坡度分别在866.3–1,016.7 m和1.7°–49.3°间变化。大样地内共记录到439,676株存活的胸径≥1.0 cm的乔灌木植株,除61个植株未确定种名外,其他分属于62科155属290种。单位面积植株密度为0.7328株/m2(含萌条和分枝),20 m×20 m尺度上单位面积物种数量为32–120种,平均80种。植物属区系成分以热带性质为主,共有136属,占总属数的88.3%;另有鼠李科鼠李属(Rhamnus)为世界分布,木兰科拟单性木兰属(Parakmeria)为中国特有分布。按物种重要值排序,大样地内最具优势(重要值大于2.0)的6个种分别为:大叶蒲葵(Livistona saribus)、白颜树(Gironniera subaequalis)、厚壳桂(Cryptocarya chinensis)、油丹(Alseodaphne hainanensis)、四蕊三角瓣花(Prismatomeris tetrandra)和海南韶子(Nephelium topengii)。优势科为樟科、壳斗科、茜草科和棕榈科,重要值均超过了5.0。取样面积达到7.5 ha或取样数量达到2万株时,计数到的物种数量达到261种,占总物种数量的90.0%。大样地内稀有种和偶见种各占所有物种的20.7%和37.6%。样地内所有个体平均胸径5.22 cm,植株径级分布呈明显的倒'J'形。本文为后续尖峰岭大样地的研究提供了背景资料,尖峰岭大样地的建立也为热带地区生物多样性长期变化监测提供了一个基础平台。 | 许涵 李意德 林明献 吴建辉 骆土寿 周璋 陈德祥 杨怀 李广建 刘世荣 | 2015 | 生物多样性2015，23，2： | 53 |
| 8 | 中国68所综合医院医院感染的经济损失研究显示文摘目的评价我国综合医院医院感染所致直接经济损失。方法抽取综合医院68所,回顾性调查2015年1月1日—12月31日68所医院医院感染与非医院感染病例,采用1︰1匹配的方法进行配对,比较医院感染与非医院感染患者直接医疗费用。结果共纳入2 123对医院感染与非感染病例,医院感染组平均住院总费用为25 845.30元,非医院感染组为12 006.14元,医院感染直接导致住院费用增加13 839.16元。省部级医院医院感染所致直接经济损失较多(21 409.83元)。不同地区医院感染所致直接经济损失为9 725.42~18 909.59元,其中华北地区直接经济损失最多。血流感染、下呼吸道感染所致直接经济损失较大,分别是23 190.09、18 194.50元。结论医院感染导致较大直接经济损失,应进一步加强医院感染,尤其是血流感染、下呼吸道感染的防控工作。 | 贾会学 侯铁英 李卫光 马红秋 刘卫平 杨芸 吴安华 武迎宏 杨怀 丁丽丽 刘运喜 罗晓黎 文建国 邢亚威 张卫红 林玲 李莹 陈美恋 李六亿 | 2016 | 中国感染控制杂志2016，15，9： | 58 |
| 9 | 中国医院感染监测工作的发展及变化趋势显示文摘目的总结三十年来我国医院感染监测活动所取得的成效,探索医院感染监测的变化趋势,寻找适合我国医院感染监测的新模式。方法抽取13个省(自治区、直辖市)及军队系统综合性医院194所,采用问卷调查的方式调查其医院感染监测工作开展情况。结果 194所医院审核后数据可用医院为184所(94.85%)。二级、三级医院医院感染发病率分别为0.78%、1.58%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以2006年为界线分为两个阶段,2006年以前、2006—2016年开展各项监测的医院累计比率:环境卫生学监测分别为73.91%、100.00%,消毒效果监测分别为69.57%、97.28%,全面综合性监测分别为64.67%、98.91%,手术部位感染监测分别为13.04%、94.57%,ICU医院感染监测分别为4.89%、87.50%,新生儿医院感染监测分别为1.75%、60.82%,多重耐药菌监测分别为5.43%、95.65%,手卫生依从性监测分别为2.17%、93.48%,抗菌药物监测分别为15.22%、87.50%。三级医院医院感染暴发事件报告的比率为33.33%(37所),高于二级医院16.44%(12所),差异有统计学意义(P=0.01)。结论我国医院感染监测起步较晚,但发展较快。我国医院感染监测系统仍然存在缺陷,医院感染病例漏报率仍较高,医院感染暴发报告率低。 | 任南 文细毛 付陈超 李六亿 侯铁英 丁丽丽 刘卫平 罗晓黎 马红秋 文建国 武迎宏 邢亚威 李卫光 杨怀 杨芸 张卫红 刘运喜 林玲 吴安华 | 2016 | 中国感染控制杂志2016，15，9： | 55 |
| 10 | 医院感染金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性分析显示文摘目的分析医院感染金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性特点。方法对2006-2008年住院患者各类标本中分离的金黄色葡萄球菌进行目标性监测,同时采用前瞻性全面综合性和回顾性调查相结合的方法 ,对医院感染病例进行监测。结果 3年引起医院感染的金黄色葡萄球菌27株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌17株,主要来源于痰、分泌物;主要分布于烧伤外科、骨外科;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌除了对呋喃妥因敏感性较高外,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、红霉素、莫西沙星等多种抗菌药物耐药率均达100.00%。结论金黄色葡萄球菌及其引起医院感染菌株检出率均呈逐年上升趋势,其耐药现象更为严重;医务人员应认真执行标准预防和接触隔离预防措施,避免耐药菌株的传播。 | 徐艳 杨怀 杨锦玲 罗湘蓉 陈京 李琦 刘玮 石春怀 张骥 汤璐瑜 王翀 | 2010 | 中华医院感染学杂志2010，20，12： | 40 |
| 11 | 医院感染风险管理方法的实施与运用显示文摘目的为实现精准化感染控制,明确临床科室的风险级别及风险指标特点,针对性进行管理。方法 2017年1月,在某三级甲等综合性教学医院运用医院感染风险管理方法,探寻临床科室风险级别,分析其在管理、过程和结果指标中的意义。结果研究显示,神经外科、急诊ICU和神经内科ICU为极高风险科室,急诊外科、综合ICU、儿科ICU及急诊内科为高风险科室;不同科室其风险指标的特点有所不同,管理指标风险最高的前5位分别为急诊内科、介入科、疼痛科、颌面外科和中医科;过程指标风险最高的前5位分别为儿科ICU、神经外科、综合ICU、心外科及骨外科;结果指标风险最高的前5位分别为神经外科、神经内科ICU、急诊ICU、儿内科和呼吸ICU。结论在医院感染管理领域,运用风险管理方法,能够明确重点部门及相关指标,为精准化感染控制打好基础。 | 徐艳 杨怀 牟霞 陈京 张曼 贺玲 刘玮 陈黎媛 薛婷 王振宇 | 2017 | 中华医院感染学杂志2017，27，12： | 36 |
| 12 | 酸性氧化电位水与戊二醛消毒内镜临床观察显示文摘目的 了解酸性氧化电位水(EOW)和戊二醛用于临床无痛胃镜和肠镜消毒的效果、对人体危害及稳定性。方法 随机抽取门诊和住院患者做无痛胃镜和肠镜检查污染前后胃、肠镜,采用戊二醛消毒液为对照,比较两者的消毒效果、对人体的危害性及稳定性进行临床观察。结果 EOW消毒胃、肠镜对常见病原菌1min杀灭率为93.75%~98.22%、3min为99.30%~99.95%、5min为100.00%;戊二醛消毒胃、肠镜3min杀灭率为81.20%~89.29%、5min为90.38%~93.04%、10min为99.92%~99.96%;EOW对人体无过敏反应和黏膜刺激,但稳定性差;而戊二醛对人体均有黏膜刺激和个别过敏反应。结论 EOW3~5min可杀灭胃、肠镜检查中的病原菌,戊二醛消毒〉10min才能杀灭常见病原菌;EOW杀菌作用强,快捷、高效、安全,利于环保,但必须现生成现用;使用戊二醛必须注意个人防护。 | 杨怀 刘玮 汤璐瑜 杨锦玲 李红灵 万珊 黄山 | 2007 | 中华医院感染学杂志2007，17，3： | 32 |
| 13 | 多重耐药菌感染干预效果多中心研究显示文摘目的了解采取干预措施对降低多重耐药菌(MDRO)感染的效果。方法2013年10月—2014年9月对我国12个省市46所医院进行调查,其中2013年10月—2014年3月为基线调查阶段(干预前),该阶段未采取任何干预措施;2014年4—9月为实施干预措施阶段(干预后),比较干预前后MDRO感染情况及防控措施依从性。结果共监测34 081例病例,住院总日数为302 818 d,MDRO医院发病的感染(HOI)1 122例次,HOI例次发病率为3.71‰。各种MDRO以CRAB HOI例次日发病率(2.47‰)最高,各重症监护病房(ICU)以外科ICU HOI例次日发病率(5.55‰)最高。总体MDRO HOI例次日发病率由干预前的3.96‰,降至干预后的3.53‰,差异有统计学意义(P=0.03);干预后呼吸ICU和急诊ICU HOI例次日发病率均低于干预前(均P<0.05)。干预后各项防控措施:实施隔离、同种病原体隔离、悬挂隔离标识、手卫生、戴手套、物品专用依从率,以及医生、护士、保洁员知晓率均明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过采取MDRO防控措施及对其依从性进行监测,可有效提升各措施的依从性,降低MDRO HOI发病率。 | 贾会学 胡必杰 吴安华 徐英春 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 李六亿 | 2015 | 中国感染控制杂志2015，14，8： | 34 |
| 14 | 2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告显示文摘目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行情况的对照体系,以促进全国医疗机构手卫生持续改进。 | 文细毛 黄勋 曾烂漫 陈修文 战榕 孟庆兰 熊薇 李宝珍 方旭 李卫光 李福琴 刘丁 侯铁英 吴佳玉 逄崇杰 鲜于舒铭 杨怀 孙丽萍 张浩军 姚新宝 何文英 姜亦红 杜龙敏 任南 吴安华 | 2021 | 中国感染控制杂志2021，20，5： | 34 |
| 15 | 不同割制对橡胶树胶乳矿质养分流失的影响显示文摘为了研究不同割胶制度对胶乳矿质养分流失的影响,以成龄橡胶无性系PR107为研究材料,在1a的不同月份研究了5种割胶制度下干胶中矿质养分N、P、K、Ca、Mg的流失情况,分析了外界因素(如割胶频率、乙烯利刺激强度、月平均温、月降雨量等)对橡胶树胶乳养分流失量的影响情况,并建立了胶乳养分流失量与外界因素的直线回归方程,结果表明:(1)不论是传统割胶还是乙烯利刺激割胶,PR107胶乳中矿质养分的流失量大小顺序为:N〉K〉P〉Mg〉Ca;(2)与传统割胶相比,4种乙烯利刺激割制对PR107胶乳中矿质养分的流失量具有极显著的影响(P〈0.01),加速了橡胶树养分的流失,其中N素增加了1.01-1.26倍,P素增加了1.19-1.53,K素增加了1.26-1.58倍,Ca素增加了0.69-1.14倍,Mg素增加了1.02-1.51倍。在一定范围内,随着刺激强度或割胶频率的增加,每刀流失的养分数量呈下降趋势,但胶乳养分流失的总量却增加。(3)胶乳养分流失量与外界因素的直线回归方程达显著水平,在一定程度上可用于预测胶乳养分的流失量。 | 曹建华 蒋菊生 杨怀 林位夫 陈俊明 | 2008 | 生态学报2008，28，6： | 28 |
| 16 | 海南尖峰岭热带山地雨林土壤有机碳密度空间分布特征显示文摘森林土壤有机碳是陆地碳库的重要组成部分,在碳循环中有着重要的作用。研究热带雨林土壤性质的空间异质性对于深入分析热带雨林植被分布格局与土壤的关系,促进热带雨林的保护等具有重要指导意义。在海南岛尖峰岭热带山地雨林60 hm2大样地内采用野外布点采样、实验室测定和地统计学分析相结合的方法,定量研究了土壤有机碳密度在局域范围内的空间异质性及分布特征。研究结果表明:(1)A(0—10 cm)、B(10—30 cm)、C(30—60 cm)3层土壤有机碳平均密度分别为2.699、2.782、2.434 kg/m2,A、B两层差异性不显著,与C层差异性显著(P<0.05);(2)不同层次土壤有机碳密度模型交叉验证结果表明:A层拟合的半方差函数最适模型为指数模型,B、C两层为球状模型;3层土壤有机碳密度的变程分别为:54.2、70.9、97.2 m;块金值与基台值比值分别为:0.512、0.708、0.882,表明A、B两层属中等程度变异,C层具有较大的块金值,属于弱变异,说明在小尺度范围具有更明显的空间异质性,也说明不同层次土壤有机碳密度具有不同程度的空间自相关性;Person相关性分析表明不同层次土壤有机碳密度之间具有不同的相关性:A层与B层及C层之间的相关性要小于B层和C层之间的相关性,说明热带雨林中土壤有机碳密度表层与下层受到不同生态过程的控制。(3)普通克里格插值及绘制的空间分布轮廓图表明:在研究尺度上A、B两层不同深度的土壤有机碳密度的空间分布具有一定的一致性,空间异质性明显,呈斑块状分布;C层空间异质性较弱,具有一定的连续性,呈条带状分布;(4)地形引起的水热分配是影响不同层次土壤有机碳密度空间分布格局的一个重要因素。 | 郭晓伟 骆土寿 李意德 许涵 陈德祥 林明献 周璋 杨怀 | 2015 | 生态学报2015，35，23： | 28 |
| 17 | 中国导尿管相关尿路感染预防与控制工作的调查分析显示文摘目的了解我国开展医院感染管理工作30年来导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防与控制现状。方法采用随机整群抽样方法抽取全国13个省市的165所二、三级医院,发放调查问卷,调查内容包括:开展CAUTI监测的时间、范围、方法、数据反馈以及日发病率等情况。结果 165所医院中已开展CAUTI目标性监测的医院占92.12%(152/165),三级医院开展率为98.08%(102/104),高于二级医院的81.97%(50/61),差异有统计学意义(χ2=13.748,P<0.001)。大部分医院仅在全部或部分重症监护病房(ICU)开展,占82.24%(125/152)。69.08%(105/152)的医院由医院感染管理专职人员、医院感染监控医生和监控护士三者共同负责监测。95.39%的医院(145/152)采用临床表现与实验室检查相结合的方式诊断CAUTI。98.68%(150/152)的医院已逐步推行严格掌握留置导尿管指征、医务人员手卫生、不频繁更换留置导尿管以及每日评估插管必要性等干预措施。75.66%(115/152)的医院将监测结果向全院进行反馈。监测开展首年(2010年以前)、2010年及2015年CAUTI日发病率分别为3.10‰、4.72‰及1.89‰。结论30年来,我国在开展CAUTI监测工作上已取得一定成效,CAUTI监测逐步规范化和科学化,但各级医疗机构发展仍不均衡,有待于进一步完善。 | 徐华 孙建 顾安曼 李卫光 吴安华 刘运喜 杨怀 丁丽丽 马红秋 杨芸 邢亚威 林玲 刘卫平 罗晓黎 文建国 张卫红 侯铁英 武迎宏 | 2016 | 中国感染控制杂志2016，15，9： | 28 |
| 18 | 外科系统医院感染管理的风险评估研究显示文摘目的为探究外科系统医院感染管理风险,明确医院感染防控重点,有效利用感控资源,实现精细化感控提供临床依据。方法设计风险评估表对2017年1月某三级甲等综合性教学医院外科系统进行风险识别、风险估计及风险评价。结果按照百分位的不同,根据评估分值进行风险等级划分,神经外科为极高风险科室,外科ICU、急诊外科、普外科为高风险科室;不同的科室其风险指标的特点有所不同,耳鼻喉科、肝胆外科和颌面外科管理指标风险高;外科ICU、神经外科和乳腺外科过程指标风险高;神经外科、外科ICU和普外科结果指标风险高。结论客观、科学、循证的风险评估方法,为医院感染管理工作指明方向,找到风险防范重点,提升感控效能。 | 徐艳 杨怀 张曼 贺玲 刘玮 | 2017 | 中华医院感染学杂志2017，27，8： | 27 |
| 19 | 泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌分布及耐药性比较显示文摘目的探讨泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2013年1月-2015年10月该院泌尿外科收治的尿路感染患者,分为导尿管组与非导尿管组。采集合格尿标本进行细菌培养及药物敏感实验,进行统计学分析。结果导尿管组与非导尿管组病原学分布差异有统计学意义(P<0.05)。导尿管组革兰阳性菌以葡萄球菌属细菌较多,金黄色葡匋球菌为主,而非导尿管组革兰阳性菌以肠球菌属细菌为主;导尿管组革兰阴性菌以非发酵菌较多,非导尿管组以肠杆菌科细菌为主。导尿管组检出肠杆菌科细菌耐药率较非导尿管组高;导尿管组检出鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌耐药率高于非导尿管组。结论导尿管与非导尿管相关性尿路感染的病原菌分布存在差异,导尿管相关性尿路感染病原菌耐药率高于非留置导尿管患者。 | 谢朝云 熊芸 孙静 杨忠玲 胡阳 杨怀 | 2018 | 中国现代医学杂志2018，28，1： | 27 |
| 20 | 鸡公山空气负离子分布规律及其与环境因子的关系显示文摘利用空气负离子测定仪对鸡公山不同生境、不同天气条件下的空气负离子分布状况进行连续的定位观测,探讨鸡公山空气负离子浓度的日变化和季节变化规律,并进一步分析空气负离子浓度与气温、空气相对湿度等环境因子之间的关系.研究结果表明:(1)不同生境的空气负离子浓度大小依次为瀑布>溪流>湖泊>阔叶林>针叶林>针阔混交林>灌丛;(2)不同天气条件下空气负离子浓度大小为:雨过天晴>晴天>阴天;(3)空气负离子浓度的日变化规律呈现出先降低再升高的趋势,即早晨最高,中午降至最低,下午又逐渐升高;(4)空气负离子浓度的季节差异显著,夏季>秋季>春季>冬季;(5)空气负离子浓度与气温和空气湿度均呈现出正相关的趋势. | 李培学 戴慧堂 杨怀 彭组强 | 2011 | 信阳师范学院学报(自然科学版)2011，24，1： | 26 |
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