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| 1 | 腹腔镜根治性全胃切除术治疗老年原发性胃癌患者的倾向评分配比预后分析显示文摘目的探讨腹腔镜根治性全胃切除术治疗老年原发性胃癌患者的预后及其影响因素。方法采用倾向评分配比及回顾性病例对照研究方法。收集2010年1月至2012年12月福建医科大学附属协和医院收治的338例老年原发性胃癌患者的临床病理资料。行腹腔镜根治性全胃切除术患者246例,行开腹根治性全胃切除术患者92例。采用门诊、家访、信件、电话方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2015年12月。观察指标包括:(1)患者临床病理资料:性别、年龄、BMI、术前伴发疾病查尔森指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级、肿瘤部位、肿瘤直径、淋巴结清扫数量、肿瘤病理学分型、肿瘤pTNM分期。(2)采用倾向评分配比对行腹腔镜和开腹根治性全胃切除术患者进行配对。将配比后行腹腔镜根治性全胃切除术患者设为腹腔镜组,行开腹根治性全胃切除术患者设为开腹组。(3)预后指标:3年累积生存率。(4)预后因素分析指标:性别、肿瘤部位、肿瘤直径、手术方式、肿瘤病理学分型、肿瘤临床分期。(5)对独立预后因素的分层分析。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用LSD—t检验和配对t检验。计数资料比较采用χ^2检验。采用Logistic回归模型进行倾向评分配比。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log-rank检验比较生存率。采用COX比例风险模型进行预后单因素和多因素分析。结果338例患者中,共87对患者(腹腔镜组和开腹组患者各87例)完成配对。两组患者年龄、肿瘤pTNM分期由配比前差异有统计学意义(t=-1.692,χ^2=8.437,P〈0.05),经配比后,差异无统计学意义(t=-1.793,χ^2=0.074,P〉0.05)。配比前338例患者中,306例获得随访,随访时间为2~67个月,中位随访时间为32个月。行腹腔镜根治性全胃切除术患者3年累积生存率为58.2%,行开腹根治性全胃切除术患者为45.3%,两者3年累积生存率比较,差异有统计学意义(χ^2=4.989,P〈0.05)。配比后174例患者中,159例获得随访,随访时间为2—59个月,中位随访时间为36个月。腹腔镜组和开腹组患者3年累积生存率分别为51.4%和47.6%,两组3年累积生存率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.483,P〉0.05)。对配比后的174例患者进行预后单因素分析的结果显示:肿瘤直径和肿瘤临床分期是影响老年原发性胃癌患者行根治性全胃切除术后预后的相关因素(OR=2.697,4.493,95%可信区间:1.695~4.289,2.466~8.186,P〈0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤临床分期为Ⅲ期是影响老年原发性胃癌患者行根治性全胃切除术后预后不良的独立危险因素(OR=3.954,95%可信区间:2.122~7.367,P〈0.05)。配比后的174例患者中,肿瘤临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的腹腔镜组患者3年累积生存率分别为90.6%、72.1%、38.7%,开腹组患者分别为100.0%、77.5%、30.6%,两组比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.999,0.000,0.788,P〉0.05)。结论对于老年原发性胃癌患者,行腹腔镜根治性全胃切除术仍能获得与开腹手术相当的预后;年龄不应视为腹腔镜根治性全胃切除术的绝对禁忌证。肿瘤临床分期为Ⅲ期是影响老年原发性胃癌患者行根治性全胃切除术后预后不良的独立危险因素。 | 陆俊 黄昌明 郑朝辉 李平 谢建伟 王家镔 林建贤 陈起跃 曹龙龙 林密 涂儒鸿 | 2016 | 中华消化外科杂志2016,15,3: | 43 |
| 2 | 腹腔镜与传统开腹远侧胃大部切除术治疗局部进展期胃癌的疗效对比研究显示文摘目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术在局部进展期胃远端癌患者中的肿瘤学疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2012年6月在福建医科大学附属协和医院胃外科接受远侧胃大部切除术的641例局部进展期胃癌患者的临床资料,采用倾向性评分匹配的方法分为腹腔镜组和开腹组(各213例).腹腔镜组患者接受腹腔镜辅助根治性远端胃大部切除手术,开腹组患者接受常规开腹远端胃癌根治手术.采用t检验对比两组患者近期疗效差异,采用Kaplan-Meier法比较远期生存情况.结果 匹配前,两组患者肿瘤部位、重建方式、病理类型、pT分期和TNM分期的差异有统计学意义(P<0.05),匹配后,两组一般临床病理资料差异均无统计学意义(P>0.05).与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短(t=-11.28,P=0.000)、术中失血少(t=-5.674,P=0.000)、淋巴结清扫数目多(=4.727,P=0.000)、术后住院时间短(t=-2.193,P=0.038)、术后并发症发生率低(x2=4.777,P =0.029).多因素分析显示,腹腔镜手术(RR=0.392,P=0.009)是术后并发症发生的保护性因素.术后3年总体生存率开腹组与腹腔镜组相当(69.8%比62.9%,P>0.05).按病理分期分层分析显示,两组Ⅰb期、Ⅱ期和Ⅲ期生存曲线的差异均无统计学意义.结论 腹腔镜手术较传统开腹手术具有较好的微创优势,能减少术后并发症发生率,且远期疗效与开腹手术相当. | 林建贤 黄昌明 郑朝辉 李平 谢建伟 王家镔 陆俊 陈起跃 曹龙龙 林密 | 2016 | 中华外科杂志2016,54,10: | 41 |
| 3 | 腹腔镜胃癌根治术的临床疗效分析(附4 435例报告)显示文摘目的探讨腹腔镜胃癌根治术的发展趋势、安全性及临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2008年1月至2017年12月福建医科大学附属协和医院收治的4 435例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床病理资料;男3 263例,女1172例;年龄为(61±11)岁,年龄范围为12~93岁。依据患者手术时间,以5年为截点将4435例患者分为两个时期:前期(2008—2012年)1 588例和后期(2013—2017年)2 847例。观察指标:(1)临床病理资料。(2)术中和术后情况。(3)术后并发症情况。(4)随访和生存情况。采用门诊、登门拜访、信件及电话等方式由专人进行术后随访。术后前2年每3个月随访1次,术后2年以后每6个月随访1次,记录患者的生存情况,生存时间定义为自手术时间至末次随访时间,或死亡时间,或随访数据库截至时间(如失访、死于其他疾病等)。随访时间截至2018年6月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以频数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。采用一元线性回归进行线性分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存情况分析。结果(1)临床病理资料:4 435例患者中,男3263例,占73.574%(3263/4435),女1 172例,占26.426%(1172/4435)。4 435例患者TNM分期:早期胃癌(均为T1期)1133例;进展期胃癌3 302例,其中T2期518例,T3期1 431例,T4a期1 353例。线性回归分析显示:腹腔镜胃癌根治术例数与手术年份呈线性相关(R2=0.911,P<0.05),腹腔镜胃癌根治术例数逐年上升。前期患者的性别(男),肿瘤部位(胃上部、胃中部、胃下部、>2个部位),肿瘤直径,病理学类型(分化型、未分化型),pT分期(pT1、pT2、pT3、pT4a期),pN分期(pN0、pN1、pN2、pN3a、pN3b期),pTNM分期(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC期)分别为1 204例,383、302、714、189例,(4.8±2.7)cm,361、1 227例,382、193、418、595例,588、212、255、318、215例,325、137、150、172、253、267、284例;后期患者的上述指标分别为2 059例,807、530、1 128、382例,(4.3±2.6)cm,976、1 871例,751、325、1 013、758例,1 138、444、505、486、274例,616、258、378、322、528、443、302例,两期患者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^2=6.411,15.699,t=10.946,χ^2=57.801,90.437,26.502,98.773,P<0.05)。(2)术中和术后情况:前期手术患者术中出血量,术中输血,消化道重建方式(B-Ⅰ式吻合、B-Ⅱ式吻合、残胃Roux-en-Y吻合、食管-残胃吻合、食管Roux-en-Y吻合),淋巴结清扫数目,术后首次进食流质食物时间,术后首次进食半流质食物时间,术后住院时间分别为(120±75)mL,38例,599、122、0、32、835例,(32±13)枚,(4.5±1.7)d,(8.6±2.5)d,(13.0±7.3)d;后期手术患者上述指标分别为(104±68)mL,17例,441、673、21、18、1 694例,(37±15)枚,(4.1±1.5)d,(7.9±2.8)d,(12.3±7.6)d,两期患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=2.169,χ^2=26.843,397.185,t=-10.764,2.125,3.347,2.779,P<0.05)。进一步线性回归分析显示:患者人均淋巴结清扫数目与手术年份呈线性相关(R2=0.826,P<0.05),人均淋巴结清扫数目呈逐年上升趋势。(3)术后并发症情况:4 435例患者中,690例发生术后并发症,并发症发生率为15.558%(690/4 435),其中前期242例,后期448例,两期比较,差异无统计学意义(χ^2=0.191,P>0.05);8例因术后严重并发症死亡,病死率为0.180%(8/4 435),其中前期5例,后期3例,两期比较,差异无统计学意义(χ^2=2.485,P>0.05)。4 435例患者中,561例发生Ⅰ~Ⅱ级并发症,发生率为12.649%(561/4435),129例发生Ⅲ~Ⅴ级并发症,发生率为2.909%(129/4 435);前期发生Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅴ级并发症分别为196例和46例,后期分别为365例和83例,两期患者Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅴ级并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.211,0.001,P>0.05)。(4)随访和生存情况:4 435例患者中,4 250例获得术后随访(前期1 465例、后期2 785例),随访时间为1~123个月,中位随访时间为37个月;患者5年累积生存率为63.9%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者5年生存率分别为91.8%、80.2%和39.5%,3者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^2=810.146,P<0.05)。前期和后期患者5年累积生存率分别为60.8%和66.7%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^2=17.887,P<0.05)。TNM分期分层分析显示:前期患者ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC期5年累积生存率分别为92.7%、85.6%、79.4%、74.5%、58.1%、37.6%、18.9%,后期患者分别为95.6%、90.4%、87.6%、79.5%、52.7%、41.2%、19.5%,两期患者各TNM分期生存情况比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.414,2.575,2.872,2.119,0.632,0.972,2.212,P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术的手术量呈逐年上升趋势,且患者人均淋巴结清扫数目逐年增加,患者术后恢复不断改善,具有良好的安全性和临床疗效。 | 林建贤 黄昌明 郑朝辉 李平 谢建伟 王家镔 陆俊 陈起跃 曹龙龙 林密 涂儒鸿 黄泽宁 林巨里 | 2019 | 中华消化外科杂志2019,18,3: | 29 |
| 4 | O型口蹄疫疫苗免疫牛抗体消长动态的LPB-ELISA检测显示文摘分别按一次免疫、首免后第15 d加强免疫和首免后第60 d加强免疫程序,对3组试验牛(每组牛20头)用O型口蹄疫疫苗进行了免疫。免疫后不同时间点用液相阻断ELISA(LPB-ELISA)测定了免疫牛O型口蹄疫抗体效价。结果,首免后第15 d加强免疫牛和第60 d加强免疫牛抗体水平较高,50%保护牛所占比例分别为56.3%和63.1%,完全受保护的牛所占比例分别为34.3%和29.5%。第60 d加强免疫牛的保护率要高于第15 d加强免疫牛和一次免疫牛的保护率。结果表明,首免后第60 d加强免疫是最理想的免疫程序。 | 魏孔福 祁淑芸 林密 冯霞 张峰 马军武 | 2007 | 中国兽医科学2007,37,9: | 25 |
| 5 | 基于果蝇优化算法的自适应随机共振轴承故障信号检测方法显示文摘针对传统自适应随机共振系统只能单参数优化,而基于群智能算法的自适应随机共振系统存在优化算法参数选取困难、收敛速度慢的缺陷,提出了基于果蝇优化算法的自适应随机共振方法。该方法以双稳随机共振系统输出信噪比作为果蝇优化算法的味道浓度,结合二次采样技术,自适应选取随机共振系统的结构参数,实现周期信号的特征增强。数据仿真与轴承内圈故障数据分析表明,该方法简单易行,收敛速度快,能有效的检测特征信号,实现轴承故障诊断。 | 崔伟成 李伟 孟凡磊 刘林密 | 2016 | 振动与冲击2016,35,10: | 24 |
| 6 | 绵羊肺炎支原体的微生物学特性的研究显示文摘绵羊肺炎支原体是山羊和绵羊呼吸道中最常见的支原体 ,引起非进行性肺炎 (CNP)。 2 0 0 1~ 2 0 0 2年对河北省的保定、邢台、邯郸、廊坊的 6个种羊场的绵羊、山羊通过微量间接血凝试验 (IHA)进行血清学检测 ,发现绵羊肺炎支原体的自然病例的阳性检出率为 84 .2 % ;并且从病羊的肺脏和鼻腔中分离出 18株支原体 ,经过理化特性鉴定与生长抑制试验定型 ,证明其中 12株为绵羊肺炎支原体 。 | 张莉 王作艳 孙继国 林密 薛拥志 | 2003 | 河北农业大学学报2003,26,z1: | 22 |
| 7 | 全腹腔镜改良三角吻合技术在局部进展期远端胃癌中的应用显示文摘目的探讨全腹腔镜下改良三角吻合技术在治疗局部进展期远端胃癌中的安全性、可行性及近期疗效。方法原发性局部进展期胃远端癌患者85例,均施行全腹腔镜远端胃癌根治术并改良三角吻合技术治疗。收集并总结85例患者的临床病理特征、术中情况、术后情况及术后并发症发生情况,并对术后并发症发生的影响因素进行单因素和多因素的相关性分析。结果全组患者手术时间(157.6±28.4)min(90~225min),吻合时间(12.9±4.1)min(7~29min),术中出血量(51.3±34.3)mL(10~200mL),排气时间(4.0±1.7)d(2~14d),进食流质时间(5.4±2.2)d(2~15d),进食半流质时间(8.4±3.2)d(4~25d),术后住院时间(13.2±8.6)d(8~50d)。术后出现吻合口漏4例,经保守治疗治愈;未出现吻合口狭窄、吻合口出血等其他吻合口相关并发症。单因素分析显示,体质量指数、术前胃癌伴出血与术后并发症的发生密切相关(P〈0.05),其中,术前胃癌伴出血是影响术后并发症发生的独立危险因素(P〈0.05)。中位随访时间14月,于术后12月因肿瘤复发死亡1例,尚无其他死亡或复发转移病例。结论全腹腔镜改良三角吻合术在局部进展期远端胃癌根治术中安全可行,操作简便,近期疗效满意,可以推广。 | 林密 黄昌明 郑朝辉 李平 谢建伟 林建贤 | 2015 | 福建医科大学学报2015,49,5: | 23 |
| 8 | 土槿皮乙酸的药理学作用及其毒性反应显示文摘对土槿皮乙酸的抗肿瘤、抗生育、抗血管生成、抗真菌等药理学作用进行综述。 | 周晓飞 梁子华 林密 符永红 关永峰 | 2007 | 中国热带医学2007,7,7: | 19 |
| 9 | 动物性产品中“瘦肉精”残留的检测方法研究进展显示文摘本文综述了“瘦肉精”检测方法的研究进展。指出简易检验法、高效液相色谱法(HPLC)、气相色谱-质谱法(CG-MS)、毛细管区带电泳法(CE)和免疫分析技术(IA)是目前国内外用于检测CLB的常用方法,但都不是十分理想,新兴的滴金免疫技术(DIGFA)和生物传感器技术(BS)由于其明显的技术优越性,必将成为CLB检测技术的新宠儿。 | 裴艳涛 孙继国 林密 苏小庚 | 2004 | 动物科学与动物医学2004,21,1: | 19 |
| 10 | 腹腔镜下脾门淋巴结清扫的技术要点——CLASS-04研究设计的初衷显示文摘日本《胃癌治疗规约》中指出,局部进展期胃上部癌的标准手术为全胃D2根治术,其中就包括脾门淋巴结的清扫。随着微创理念和外科技术的发展,腹腔镜下保脾脾门淋巴结清扫术逐渐得到认可。其技术要求较高,应由具备丰富开腹手术经验和娴熟腹腔镜手术技巧的外科医生开展,在熟识脾门区解剖结构的基础上,选择合理的手术入路和程序化的手术步骤。福建医科大学附属协和医院胃外科行腹腔镜保脾脾门淋巴结清扫术时采用左侧入路,即沿着胰尾上缘分离胰腺被膜进入胰后间隙显露脾血管主干末端,在根部离断胃短血管等,将脾门区淋巴结同胃肿瘤整块切除。同时,在丰富的腹腔镜胃癌手术经验基础上,本中心总结出一整套程序化的手术操作流程,即"黄氏三步法"。第一步,脾下极区域淋巴结清扫;第二步,脾动脉干区域淋巴结清扫;第三步,脾上极区域淋巴结清扫。既简化了手术过程,降低了手术难度,提高了手术效率;同时保证了手术的安全性。为了进一步探讨局部进展期胃上部癌腹腔镜保脾脾门淋巴结清扫的安全性,本中心于2016年发起了局部进展期胃上部癌腹腔镜保脾No.10淋巴结清扫临床疗效的多中心、前瞻性临床研究(CLASS-04),试图通过多中心前瞻性研究,为腹腔镜保脾脾门淋巴结清扫术式的推广应用提供科学理论依据及临床经验;也为了规范、普及腹腔镜保脾脾门淋巴结清扫术并推动其发展。目前,该研究已完成入组,初步研究结果也提示,局部进展期胃上部癌腹腔镜保脾No.10淋巴结清扫是安全可行的。相信随着规范化手术培训体系的完善、腹腔镜技术的进步和"黄氏三步法"的推广,腹腔镜原位脾门保脾脾门淋巴结清扫术也将成为局部进展期胃上部癌的标准治疗手段之一。 | 黄昌明 林密 | 2018 | 中华胃肠外科杂志2018,21,2: | 17 |
| 11 | 腹腔镜手术对胃不同解剖部位胃肠间质瘤疗效的影响显示文摘目的探讨腹腔镜手术对位于胃的不同解剖部位胃肠间质瘤(GIST)近、远期疗效的影响。方法回顾性分析2006年1月至2014年12月期间福建医科大学附属协和医院经腹腔镜手术治疗的133例胃GIST患者临床资料。根据2014版NCCN指南中将胃的解剖部位分成腹腔镜手术的Favorable部位(有利部位,包括胃底、胃体前壁及大弯侧)和Unfavorable部位(不宜部位,为肿瘤位于胃食管结合部、胃体小弯侧、胃体后壁、胃窦及幽门),本组患者肿瘤位于有利部位90例(有利部位组),位于不利部位43例(不宜部位组),比较两组患者手术后的近、远期疗效。结果两组患者的一般临床病理资料差异均无统计学意义(均P〉0.05)。有利部位组和不宜部位组的手术时间分别为(107.3±52.3)min和(119.0±53.4)min,术中失血量分别为(35.2±34.2)ml和(35.2±31.2)ml,差异均无统计学意义(均P〉0.05);两组患者在术后首次排气时间、进食流质时间、住院时间和住院费用等方面比较,差异亦无统计学意义(均P〉0.05)。有利部位组和不宜部位组的总体并发症发生率分别为6.7%(6/90)和4.7%(2/43),Ⅰ~Ⅱ级并发症发生率分别为4.4%(4/90)和2.3%(1/43),Ⅲ-Ⅳ级并发症发生率分别为2.2%(2/90)和2.3%(1/43),差异均无统计学意义(P〉0.05)。全组患者中位随访时间36(1-84)月,有利部位组和不宜部位组患者的5年总体生存率分别为93.8%和95.2%,5年无复发生存率分别为81.1%和89.4%,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论腹腔镜手术对位于胃的不同解剖部位胃GIST患者疗效相当。 | 陈清风 林建贤 郑朝辉 李平 谢建伟 王家镔 陆俊 陈起跃 林密 曹龙龙 黄昌明 | 2016 | 中华胃肠外科杂志2016,19,11: | 16 |
| 12 | 聆听时代声音,展现真理力量——十九大精神有机融入高校思政课的必要性及其路径显示文摘高校思政课事关思想政治工作全局,是重要的意识形态安全保障工程。对于思政课教师而言,将十九大精神融入思政课教学过程不仅必要,而且具有积极的现实意义。通过激活师生两大主体,构建积极有效的良性意识形态'同意'机制,是十九大精神有机融入思政课的前提。融入的有效路径在于,以十九大精神为导引,以专题教学为抓手,处理好专题教学与教材,与马克思主义理论整体性、系统性和方向性之间的关系,同时在专题教学中处理好政治性、学术性与时代性之间的关系,充分彰显马克思主义理论与共产主义理想信念的时代温度与热度。 | 林密 王玉珏 | 2018 | 北华大学学报(社会科学版)2018,19,1: | 16 |
| 13 | 吲哚菁绿荧光成像在腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫中的应用价值显示文摘目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光成像在腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫中的应用价值.方法采用回顾性队列研究方法.收集2017年4-12月福建医科大学附属协和医院收治的702例原发性胃癌行腹腔镜胃癌根治术D2淋巴结清扫患者的临床病理资料;男517例,女185例;平均年龄为61岁,年龄范围为22~91岁.702例患者中,39例术中使用ICG成像系统设为ICG组;663例术中未使用ICG成像系统设为非ICG组.观察指标:(1)手术情况和术后恢复情况.(2)术后并发症发生情况.(3)人均淋巴结清扫数目和人均阳性淋巴结数目.(4)随访情况.按站别将第1站(第1~7组)和第2站(第8~12组)淋巴结数目分别合计进行分析.采用门诊或电话方式进行随访,了解患者并发症情况,随访时间截至2018年6月.正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^2检验.等级资料比较采用Mann-Whitney U检验.结果(1)手术情况和术后恢复情况:702例患者均顺利行腹腔镜胃癌根治术D2淋巴结清扫,术中均未损伤重要血管和邻近脏器,无联合脏器切除,无中转开腹.ICG组患者行根治性全胃切除术21例,远端胃大部切除术16例,近端胃大部切除术2例;食管-空肠Roux-en-Y吻合21例,BillrothⅠ吻合3例,BillrothⅡ吻合13例,胃-空肠Roux-en-Y吻合2例,无食管残胃吻合;手术时间为(173±28)min,术中出血量为40mL(5~200mL),术后下床活动时间为(2.1±0.6)d,术后首次肛门排气时间为(3.5±1.4)d,术后首次进食流质食物时间为(4.8±1.3)d,术后住院时间为(8.6±3.6)d.非ICG组上述指标分别为363、299、1例;363、27、267、1、5例;(174±41)min,50mL(0~1750mL),(2.2±0.8)d,(3.4±1.1)d,(4.6±1.5)d,(9.4±5.0)d.两组患者手术类型和消化道重建方式比较,差异均有统计学意义(χ^2=9.550,11.388,P<0.05);而手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后首次进食流质食物时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(t=0.221,Z=-0.651,t=0.492,-0.826,-0.842,0.995,P>0.05).(2)术后并发症发生情况:702例患者中,92例发生术后并发症,无并发症死亡患者.ICG组和非ICG组并发症发生率分别为15.38%(6/39)和12.97%(86/663),两组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.188,P>0.05).ICG组6例(1例Ⅳ级、2例Ⅲa级、3例Ⅰ级)和非ICG组86例(6例Ⅳ级、16例Ⅲ级、61例Ⅱ级、3例Ⅰ级)发生并发症患者经对症支持治疗后均痊愈出院.(3)人均淋巴结清扫数目和人均阳性淋巴结数目:702例患者人均淋巴结清扫数目和人均阳性淋巴结数目分别为37枚(3~112枚)和1枚(0~68枚).ICG组患者人均淋巴结清扫数目和人均阳性淋巴结数目分别为38枚(24~70枚)和2枚(0~42枚);非ICG组上述指标分别为37枚(3~112枚)和1枚(0~68枚),两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(Z=-1.454,-0.514,P>0.05).分层分析:ICG组患者第1~7组人均淋巴结清扫数目和人均阳性淋巴结数目分别为34枚(16~67枚)和2枚(0~38枚),第8~12组人均淋巴结清扫数目和人均阳性淋巴结数目分别为11枚(4~22枚)和0枚(0~13枚);非ICG组上述指标分别为33枚(3~91枚)、1枚(0~56枚)、9枚(0~31枚)、0枚(0~25枚),两组患者第8~12组人均淋巴结清扫数目比较,差异有统计学意义(Z=-1.984,P<0.05);而第1~7组人均淋巴结清扫数目和人均阳性淋巴结数目以及第8~12组人均阳性淋巴结数目比较,差异均无统计学意义(Z=-1.302,-0.463,-0.758,P>0.05).(4)随访情况:702例患者均获得随访,随访时间为6~14个月,中位随访时间为10个月.两组患者均无因术后并发症再次入院治疗.结论ICG荧光成像在腹腔镜胃癌根治术中的运用有利于胃周淋巴结清扫,可以提高淋巴结检出数目,且不增加手术时间和术后并发症发生率. | 涂儒鸿 林建贤 郑朝辉 李平 谢建伟 王家镔 陆俊 陈起跃 曹龙龙 林密 黄泽宁 林巨里 郑华龙 黄昌明 | 2019 | 中华消化外科杂志2019,18,5: | 15 |
| 14 | 循环热流体路面融雪化冰过程传热及其应用分析显示文摘道路集热蓄能融雪化冰实现夏季太阳能集热的季节性蓄能。在分析路面集热、地下蓄能和融雪化冰复合系统过程基础上,系统研究了道路融雪化冰过程传热现象、传热状态和分析方法。对路面融雪化冰的基本传热过程进行分析,建立了基本的数学模型和传热关系,提出了基于热流体循环流动的路面融雪化冰的基本传热过程控制方程,为进一步的模拟计算分析奠定理论基础。 | 高青 黄勇 刘研 林密 刘小兵 | 2009 | 热科学与技术2009,8,2: | 13 |
| 15 | 磷脂复合物技术与制剂新技术在中药中联合应用的研究进展显示文摘目的:为磷脂复合物技术与制剂新技术在中药中的联合应用提供参考。方法:以'磷脂复合物''磷脂复合物稳定性''制剂新技术''鉴别''中药''Phospholipid complex''Phospholipid complex stability''New technology''Identify''Traditional Chinese medicine'等为关键词,组合查询2001年1月-2016年6月在Pub Med、Elsevier、Springer Link、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对磷脂复合物的形成机制、常用磷脂复合物的鉴别、磷脂复合物技术与制剂新技术的联合应用以及磷脂复合物的稳定性研究进行综述。结果与结论:共检索到相关文献123篇,其中有效文献35篇。磷脂复合物的形成主要是因为磷脂分子中与磷原子双键相连的氧原子有较强的得电子倾向,而氮原子有较强的失电子倾向,可以在一定条件下与一定结构的药物分子,通过电荷迁移作用形成较为稳定的化合物或络合物。可以经过多种分析方法来鉴别磷脂复合物,包括X-射线衍射法、薄层层析法、核磁共振法、紫外吸收光谱法、热分析法、红外吸收光谱法等。磷脂复合物技术与各种制剂新技术联合应用得到的磷脂复合物固体分散体、磷脂复合物自微乳、磷脂复合物胶束,可以同时改善药物的亲脂性和亲水性,并有良好的生物相容性。由于天然磷脂自身容易受光、温度、p H等因素影响,易发生氧化、水解等反应,因此越来越多的学者更多关注药物磷脂复合物的稳定性研究。今后应加强适合各中药特点的制剂技术研究,对中药复方及其药动学进行研究,对中药磷脂复合物在体内的吸收和解离机制进行研究。 | 林密真 张美敬 房盛楠 余越 薛丹平 田雪梅 王天宇 刘志宏 宋洪涛 | 2016 | 中国药房2016,27,34: | 13 |
| 16 | 黑龙江省茄子品种资源黄萎病抗性鉴定显示文摘应用苗期人工接种抗病性鉴定方法 ,对 51份茄子品种及资源材料进行茄子黄萎病抗性鉴定 ,鉴定结果 :有 6份品种及资源材料表现抗病 ,9份表现中抗 ,3 8份表现感病和高感 ,这些抗病的品种及资源材料有的可以直接应用于生产 ;有的可以作抗源材料用于抗病育种。 | 林密 付余 卢淑雯 关钟燕 牛柏忠 张佩芝 柳景兰 张慧 | 2000 | 北方园艺2000,,2: | 12 |
| 17 | 马克思“以时间消灭空间”的空间生产思想及其深层逻辑探微显示文摘马克思在《资本论》及其手稿中提出的“以时间消灭空间”这一论断,是探究马克思空间生产思想的重要入口。从资本的流通层面来看,该论断揭示了资本力求攻克空间阻碍、追求“时间的节约”与“稳定连续性”的本性与趋势。回到生产的基础性视域,资本“以时间消灭空间”的空间生产过程既表现为大工业驱动的生产集中与分工协作体系,也进一步彰显为资本的历史起源与“空间”吞噬“时间”的本质过程。“以时间消灭空间”的后果,一方面呈现为资本主义空间生产的全球同一性逻辑,彰显了资本主义生产方式的革命性与传播文明的历史趋势;另一方面也意味着资本主义空间生产机制作为一种“创造性的破坏”逻辑及其内在矛盾在全球空间的投射与外化。在这一矛盾的全球空间生产过程中,一种朝向人类历史更高可能性前进的空间生产道路正在生成。 | 林密 | 2019 | 哲学研究2019,0,12: | 12 |
| 18 | 毛豆(菜用大豆)引种试验显示文摘毛豆(菜用大豆)青豆粒营养价值高,味美色鲜,可鲜食及速冻加工,可内销及出口创汇。为解决我省缺少毛豆专用品种,通过试验,初选出MO263、N07等5个品种。 | 林密 卢淑雯 陈立新 | 1996 | 北方园艺1996,,5: | 11 |
| 19 | 我国刺梨研究现状的文献计量分析显示文摘 | 王霞 蓝林密 陈全斌 | 2006 | 中国果业信息2006,23,5: | 11 |
| 20 | 浅谈城市燃气技术的现状及发展趋势显示文摘随着我国城市现代化的进程也不断加快,对于天然气的需求量也是与日俱增。在这种情况下我们必须清晰的认识到我国燃气技术的发展现状,同时准确的分析其发展趋势,从而促进我国城镇居民的生活质量和生活水平全面提高。本文便对我国城市燃气技术的现状、我国城市燃气技术面临的主要问题以及我国城市燃气技术的发展趋势三个方面的内容进行了详细的分析和探讨,从而详细的论述了我国城市燃气技术的发展工作。 | 林密 | 2013 | 黑龙江科技信息2013,,33: | 11 |