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1大剂量醛氢叶酸+5FU持续滴注48小时(双周疗法)治疗晚期大肠癌的临床研究显示文摘目的 :评价大剂量醛氢叶酸 +5FU持续滴注 48小时 (双周疗法 )治疗晚期大肠癌的客观疗效及毒副反应。方法 :本临床研究采用大剂量醛氢叶酸 +5FU持续滴注 48小时 ,每两周重复一次 (双周疗法 )的方案治疗5 2例晚期大肠癌病人 ,所有病人均接受 4疗程化疗。结果 :CR 2例 ,PR 15例 ,NC 18例 ,PD 17例 ,有效率为32 6 9%。病人的主要毒副反应为外周静脉炎、粘膜炎、腹泻、恶心和呕吐、骨髓抑制、脱发等。除外周静脉炎较严重外 ,其余毒性均为Ⅰ~Ⅱ度 ,病人耐受良好。结论 :大剂量醛氢叶酸 +5FU持续滴注 48小时 (双周疗法 )治疗晚期大肠癌疗效较好 ,方案是安全的 ,病人耐受性良好 ,值得在临床上推广使用。张力 林忠 夏忠军 陈丽昆 陈茹琴 姜文奇 何友兼 管忠震 2000癌症2000,19,4:115
2工作—家庭冲突研究与中国议题:视角、内容和设计显示文摘本文在对管理学和应用心理学领域7个国际顶级期刊中104篇文献梳理的基础上,从研究视角、内容与设计3个方面,对工作—家庭冲突研究进行了系统的分析与评述。研究结果表明,工作—家庭冲突的研究视角呈现出多样并继起式发展的特征,研究内容趋向积极组织行为学方向,研究设计规范且方法趋同。最后指出中国学者在该领域研究中的研究现状、理论差距,以及在中国情境下可能取得突破的研究方向与议题。林忠 鞠蕾 陈丽 2013管理世界2013,29,9:100
3腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌疗效及对患者应激反应、免疫功能和生活质量的影响显示文摘目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌疗效及对患者应激反应、免疫功能、恶性生物学行为和生活质量的影响。方法:选择122例在湖北省天门市妇幼保健院接受手术治疗的直肠癌患者,随机分为两组,每组各为61例,分别接受开腹手术和腹腔镜手术治疗。比较两组淋巴结清扫效果、保肛率;手术前后应激反应指标IL-6、TNF-α和CPR,T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+水平和生活质量评分变化。结果:腹腔镜组与开腹组淋巴结清扫总数间无明显差异(P>0.05),腹腔镜组保肛率为86.9%,显著高于开腹组68.9%(P<0.05);术后5d腹腔镜组IL-6、TNF-α和CPR显著低于开腹组(P<0.05);术后5d腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+水平显著高于开腹组(P<0.05);术后5d腹腔镜组生活质量评分为(8.6±3.4)分,显著高于开腹组的(6.2±2.9)分(P<0.05);术后出现不良反应,腹腔镜组10例(16.39%)、开腹组19例(31.15%),腹腔镜组显著低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜对直肠癌患者淋巴结清扫效果好,且与传统开腹手术比较,术后应激反应轻,免疫抑制小,术后患者生活质量更高,不良反应更少,综合效果优于开腹手术。鲁德斌 刘西平 胡林忠 2016海南医学院学报2016,22,3:97
4老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗研究进展显示文摘通过总结目前有关骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的治疗研究进展,包括非手术和手术治疗及数字化骨科技术的应用,比较不同治疗方法的利弊并加以探讨。非手术治疗包括卧床休息、药物、物理、中医药、运动康复、中医正骨手法的治疗方面,从改善临床症状、减少并发症、促进成骨、恢复椎体高度、减少邻近椎体的骨折等方面均有显著疗效。手术治疗方面经皮椎体成形术(PVP)是经典术式,镇痛效果好,但易发骨水泥渗漏且椎体高度恢复不理想;经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)椎体高度恢复较好,骨水泥注入量较大但渗漏率低;Sky骨扩张系统后凸成形术(SKP)矫形效果显著但较易破坏终板,且椎体高度的维持能力尚有待明确;Opti Mesh椎体成形术可优化填充材料,最大程度还原术后病椎内部的生理环境,但手术易损伤椎旁组织;Cortoss骨水泥毒性小、聚合温度低、可模拟椎体刚度,但实际临床疗效有待明确。随着新材料、新技术的不断完善与相互结合,在数字化骨科技术的深入应用中,保守与手术治疗OVCF将获得更安全、有效的临床治疗结果,并且能够揭示胸腰椎单纯压缩性骨折的作用机制与其对相邻椎体和椎间盘压应力的影响的差异性以及治疗后对脊柱功能的影响,为临床提供治疗依据。秦大平 张晓刚 宋敏 张华 曹林忠 蒋宜伟 高国栋 武天佑 2017中华中医药杂志2017,32,2:116
5黄芪多糖冲剂治疗Ⅱ型糖尿病的临床研究显示文摘以黄芪多糖冲剂治疗Ⅱ型糖尿病38例,结果表明该冲剂能够降低血糖,改善临床症状,总有效率为65.79%,与消渴丸进行比较,疗效相当。李先荣 董彦敏 程林忠 王亚萍 1995山西中医1995,11,1:62
6中药穴位贴敷治疗儿童哮喘的临床及免疫机制研究显示文摘目的:研究中药穴位贴敷治疗儿童哮喘患者的临床疗效及其免疫学机制。方法:非急性发作期哮喘患儿1124例。取双侧定喘、肺俞、膏肓及膻中穴,进行中药贴敷,于每年三伏、三九天使用,伏九天各3次,每次贴0.5~2h,连续贴3年为1个疗程。结果:采用中药穴位贴敷治疗后的哮喘患儿其发作次数减少。FVC、FEV1、PEF、FEF均升高;免疫球蛋白IgE降低,IgA、IgG升高;细胞因子IL-4降低,细胞因子IFN-γ升高。结论:中药穴位贴敷能调节机体免疫力,纠正TH1/TH2的比例失衡,从而达到治疗哮喘的作用。单翠英 林忠嗣 卞镝 2007中华中医药学刊2007,25,4:55
7选择性剖宫产和阴道顺产对初产妇产后早期盆底功能影响Meta分析显示文摘目的系统评价选择性剖宫产和阴道顺产两种不同分娩方式对初产妇产后早期盆底功能的影响。方法以'选择性剖宫产'、'阴道顺产(分娩)'、'盆底功能'、'随机'等关键词检索2015年12月以前Pub Med、Embase、Cochrane Library、VIP、万方、CNKI等数据库,由两位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,依据Cochrane系统评价方法,采用系统评价专用软件Rev Man5.2对所提取的数据进行Meta分析。结果共纳入13个符合要求的随机对照试验研究,经JADAD量表评分均≥3分。共计1365例初产妇,其中选择性剖宫产693例,阴道顺产672例。Meta分析结果显示:两种不同分娩方式的盆底肌检测、会阴超声膀胱颈角度、膀胱颈旋转角度、压力性尿失禁(SUI)发生率、盆腔器官脱垂(POP)发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。选择性剖宫产可降低初产妇产后早期POP的发生率,并可减少发生SUI的风险。结论选择性剖宫产相较于阴道顺产对盆底功能的影响更小,在一定程度上降低了对盆底肌肉的损伤,但剖宫产不能完全避免盆底功能障碍性疾病的发生,故不能以此作为选择性剖宫产的依据。林忠 朱雪红 卢坤彬 吴宇碧 郑景辉 2016中国实用妇科与产科杂志2016,32,6:54
8106例肺结核合并糖尿病的疗效分析显示文摘目的观察和评估化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3在肺结核合并糖尿病治疗中的疗效。方法 106例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者为糖尿病组,153例初治涂阳肺结核患者为对照组,2组均予2H3R3Z3E3/4H3R3方案全程督导,规则治疗满疗程。糖尿病治疗主要控制饮食及应用降糖药物控制血糖。结果疗程结束时,糖尿病组痰菌阴转率为85.84%,胸片吸收好转率为93.40%,均比对照组低。结论初治涂阳肺结核合并糖尿病采用2H3R3E3Z3/4H3R3治疗较初治涂阳肺结核传染期延长,病灶吸收缓慢,但其痰菌阴转率达到全球基金结核病控制项目地区的要求,值得推广应用。李林忠 李娜 陆兆文 2012重庆医学2012,41,17:49
9国外甜瓜种质资源形态性状遗传多样性分析显示文摘对250份国外甜瓜(Cucumis melo)种质资源的19个形态性状多样性进行研究。结果表明,国外甜瓜种质资源具有丰富的形态多样性,平均遗传多样性指数为1.378。9个质量性状(果实形状、果皮底色、覆纹颜色、覆纹形状、网纹密度、网纹粗度、果肉颜色、果肉质地和种子颜色)和4个数量性状(单果鲜重、果肉厚度、可溶性固形物含量和种子千粒重)变异明显,其Shannon’s指数分别大于1.0和1.9。不同生态区间种质资源遗传多样性差异明显,多样性指数由高到低依次为:南亚(1.512)、东北欧(1.404)、西欧(1.372)、北美(1.340)和东亚(1.281)。通过聚类分析将所有甜瓜种质划分为四大组群,即南亚组群、东北欧组群、西欧北美组群和东亚北美组群。以印度为代表的南亚甜瓜种质形态多样性水平较高,支持了印度次生大陆为甜瓜起源中心的观点。胡建斌 马双武 李建吾 王吉明 李琼 王林忠 2013植物学报2013,48,1:48
10腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石患者外周血淋巴细胞和细胞因子水平的变化显示文摘目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗胆囊结石患者的疗效及术后外周血淋巴细胞和细胞因子水平的动态变化。方法回顾性分析57例行LC和57例行OC治疗的胆囊结石患者的临床资料,使用FACSCalibur流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群百分比;采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)水平。结果 LC组术中出血量为(66.4±17.6)ml,显著低于OC组[(103.5±15.5)ml,P<0.05],术后通气时间为(1.5±0.5)d,显著低于OC组[(3.0±1.0)d,P<0.05],住院时间为(5.0±1.0)d,显著低于[(8.0±2.0)d,P<0.05)];术后OC组第1天、第3天和第7天外周血CD3+淋巴细胞分别为(29.4±5.6)%、(38.9±6.3)%和(52.1±7.7)%,均显著低于LC组[分别为(36.0±6.1)%、(46.5±7.5)%和(63.8±8.8)%,P<0.05],CD4+淋巴细胞分别为(21.9±4.2)%、(28.8±4.4)%和(36.0±8.3)%,均显著低于LC组[(27.7±6.4)%、(34.9±8.0)%和(44.9±8.0)%,P<0.05],CD8+淋巴细胞分别为(37.1±6.8)%、(32.3±7.0)%和(29.5±7.4)%,均显著高于LC组[(32.4±7.4)%、(29.5±6.9)%和(25.3±7.0)%,P<0.05];术后OC组第1天、第3天和第7天血清IL-6水平分别为(95.9±10.1)pg/L、(58.4±8.1)pg/L和(33.8±4.6)pg/L,显著高于LC组[(72.0±9.4)pg/L、(35.9±5.2)pg/L和(19.0±3.4)pg/L,P<0.05],血清TNF-α为(49.0±10.2)ng/L、(65.8±14.1ng/L)和(41.5±8.8)ng/L,均显著高于LC组[(34.0±9.9)ng/L、(40.7±10.6)ng/L和(19.8±7.7)ng/L,P<0.05],血清CRP为(32.4±3.6)mg/L、(25.8±2.7)mg/L和(15.4±4.2)mg/L,均显著高于LC组[(20.5±3.0)mg/L、(12.4±2.0)mg/L和(6.6±1.1)mg/L,P<0.05];术后LC组出现不良反应发生率为17.5%,显著低于OC组的31.6%(P<0.05)。结论与传统开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术创伤小,应激反应和免疫功能抑制轻,术后恢复快,不良反应少,综合疗效优。鲁德斌 刘西平 胡林忠 2016实用肝脏病杂志2016,19,3:43
11案例教学的实践与体会显示文摘我在《企业战略》课程的教学中 ,注重采用案例教学法 ,收到了较好的效果。主要做法 ,一是抓住四个环节 ,即案例选择环节、小组讨论环节、班级讨论环节、案例总结环节。二是处理好三个关系 ,即理论教学与案例教学之间的关系、全班案例讨论时“活泼”与“秩序”和“激励”与“约束”之间的关系、课前撰写案例分析提纲与课上案例讨论之间的关系。在案例教学的实践中我有两点体会 ,第一点体会是 ,要搞好案例教学 ,在客观上要求任课都是要尽可能多地接触一些企业的实际 ;第二点体会是 ,要搞好案例教学 ,必须在备课上把功夫下足。林忠 2002东北财经大学学报2002,3,5:49
12新型挤压分支桩的计算与试验研究显示文摘本文通过17组试桩的原型荷载试验及计算,对新型挤压分支桩的承载能力进行了计算分析与研究。结果证明:同一场地、相同桩长、相同桩径的新型挤压分支桩比钻孔灌注旺的单桩竖向承载力要提高一倍以上(混凝土量仅增加6%~12%)。因此,新型挤压分支桩是一种技术经济效益十分显著的新桩型,值得工程界的广泛重视。史鸿林 胡林忠 王维雅 周志强 1997建筑结构学报1997,18,1:39
13广西地区壮族女性盆底功能障碍性疾病状况调查显示文摘目的调查广西地区壮族女性盆底功能障碍性疾病的患病率、患病相关因素及其症状表现。方法采用整群分层随机抽样的方法,抽取年龄≥18岁的广西地区壮族女性3000名,进行现场问卷调查和妇科检查。结果共2938名妇女有效填写了问卷,占97.9%。结果显示女性盆底功能障碍性疾病的患病率为22.6%(663/2938),其中压力性尿失禁患病率14.6%(428/2938),盆腔器官脱垂患病率9.3%(273/2938),联合患病率1.3%(38/2938)。结论广西地区壮族女性盆底功能障碍性疾病的患病率与国内其他地区相比偏低。高龄、多次分娩、阴道分娩、干重体力活、慢性肺部疾病、高体重指数是女性盆底功能障碍性疾病的高危因素。林忠 赵军玲 张政昌 郭伟堃 蓝美菊 骆龙珍 刘文琴 2012中国妇产科临床杂志2012,13,5:40
14基于阶梯疗法探讨腰椎间盘突出症的临床治疗显示文摘腰椎间盘突出症在临床上治疗方法众多,包括保守疗法、微创疗法、常规手术疗法、融合固定与非融合固定疗法等,但在临床治疗中往往轻视保守疗法和(或)微创疗法,而偏重于手术疗法。基于此,本文以阶梯疗法这一治疗理念为指导,探讨其在腰椎间盘突出症治疗中的意义与优势,以彰显其学术指导意义与临床应用价值。宋敏 曹林忠 柴居堂 张晓刚 董万涛 2015颈腰痛杂志2015,36,6:39
15急性踝关节扭伤的中医治疗进展显示文摘近年来中医对急性踝关节扭伤的治疗主要以活血化瘀、消肿止痛为原则,并倡导动静结合、内外兼治等的指导方针,形成以分期辨证论治用药为准则,全面综合治疗的医疗体系,包括中药疗法、针灸疗法、理筋手法、穴位注射、刺络拔罐、中医理疗、中医综合疗法等特色治疗。赵希云 张晓刚 宋敏 曹林忠 张宏伟 王振 2016中国中医急症2016,25,4:37
16从筋骨并重理论探讨肌少症与骨质疏松症的中医药防治策略显示文摘骨质疏松症是一种发病率逐年增高的中老年性疾病,以骨量下降,骨的微细结构破坏、脆性增加,易骨折为主要表现,同时伴有全身肌肉力量、质量及强度下降为主的肌少症的发生。而肌少症常是隐匿发生,容易被临床医生所忽视。目前越来越多研究探索两者的相互关系,这对肌少症、骨质疏松症发病、防治具有深远影响。在中医学中此类病证属于'痿证'之'肉痿''骨痿''骨痹'的范畴,其主要病机是脾肾亏虚,肾虚骨枯、脾虚肉痿、筋骨失养引起肌肉骨骼系统力学生物学特性失衡。笔者从'筋骨并重'理论方面探讨提出'以筋养骨''筋柔骨正'的治疗思路,通过'筋骨并重'理论依据达到'以筋养筋、以筋养骨、柔筋骨正'的作用,而'筋骨并重'理论是遵循'观其脉证,知犯何逆,随证治之'的治疗原则和思想体系,体现了中医治病的基本原则,在辨病基础上的辨证论治和辨证论治过程中的随证加减,为科学、准确地判断把握中医药对肌少症、骨质疏松症靶向治疗策略提供理论基础。秦大平 张晓刚 宋敏 张华 曹林忠 高国栋 赵文韬 王志鹏 徐斌 徐世伟 2019中华中医药杂志2019,34,9:40
17中医综合疗法治疗小儿肺炎临床疗效评价显示文摘目的观察中医辨证治疗小儿肺炎的临床疗效。方法收集小儿肺炎病例300例,随机分为治疗组与对照组,每组各150例。对照组根据临床检查结果选取相应的抗生素,如红霉素、头孢菌素等抗感染治疗。治疗组采用传统中医辨证论治,并配合敷胸散外敷。结果治疗组总有效率98.67%,对照组95.33%,两组比较差异无统计意义(P>0.05)。但治疗组无效率较对照组明显降低,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。两组患儿主要临床症状(发热、咳嗽、喘息、咳痰、肺部湿啰音)消失时间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组患儿的平均住院时间和住院费用比较,治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗小儿肺炎疗效确切,治愈率高,并且缩短了疗程,值得在临床推广。张雅凤 林忠嗣 陈爱丰 石玥 王晓薇 刁文丽 郭振武(指导) 2010中医儿科杂志2010,6,4:34
18降钙素原在输尿管结石继发尿脓毒血症中的应用价值显示文摘目的 研究降钙素原(procalcitonin,PCT)在输尿管结石继发尿脓毒血症中的应用价值.方法 2010年12月至2014年9月68例怀疑尿脓毒血症的单侧输尿管结石患者,行血常规、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、PCT、尿沉渣、血培养及尿培养.68例患者根据尿脓毒血症诊断标准分为尿脓毒血症组29例和非尿脓毒血症组39例,比较两组患者的年龄、性别、结石部位、结石大小、血白细胞(WBC)计数值、CRP值、PCT值及尿WBC计数值,并对比尿脓毒血症组治疗前后的PCT值.结果 尿脓毒血症组患者年龄、结石大小明显大于非尿脓毒血症组,尿脓毒血症组及非尿脓毒血症组第一时间血清PCT水平分别为(19.09±25.15)和(2.09±1.85) μg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组血WBC值(×109/L)分别为11.00±3.47及10.27±2.32,CRP值分别为(17.41±15.24)及(15.02±4.94) mg/L,尿WBC值(/HPF)中位数分别为54及47,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).尿脓毒血症组治疗后PCT值为(1.06±0.56) μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT在早期诊断尿脓毒血症、评估病情及指导治疗方面具有较高的临床价值.杨泽松 王芳 林忠应 陈从其 许庆均 叶烈夫 2015中华泌尿外科杂志2015,36,4:32
19腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效比较显示文摘目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌(ⅠA2~ⅡA2期)患者的近远期疗效。方法回顾性分析2007年1月至2014年5月广西壮族自治区6家三级甲等医院收治的1 863例临床分期为ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,分为腹腔镜组1 071例,开腹组792例,比较两组患者的近、远期疗效,并分析影响患者预后的因素。近期疗效包括手术相关指标和手术并发症,远期疗效包括生命质量(包括盆底功能和性功能)以及复发和生存情况,其中盆底功能评估采用女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷(ICIQ-FLUTS),性功能评估采用女性性功能量表(FSFI)。结果腹腔镜组与开腹组患者的手术时间分别为(257±69)min和(238±56)min,术中失血量分别为(358±314)ml和(704±431)ml,术后肛门排气时间分别为(2.5±0.9)d和(2.9±0.8)d,留置尿管时间分别为(15±7)d和(18±9)d,住院时间分别为(19±16)d和(30±21)d,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。腹腔镜组和开腹组患者的术中腹膜后淋巴结切除数分别为(21±9)个和(21±11)个,左宫旁组织切除宽度分别为(2.5±0.8)cm和(2.7±0.7)cm,右宫旁组织切除宽度分别为(2.6±0.3)cm和(2.7±0.2)cm,阴道组织切除长度分别为(2.4±0.7)cm和(2.2±0.7)cm,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。腹腔镜组和开腹组患者术中并发症的发生率分别为8.1%(87/1 071)和10.7%(85/792),差异无统计学意义(P〉0.05)。但腹腔镜组患者术中血管损伤的发生率为2.6%(28/1 071),明显低于开腹组[7.7%(61/792),P〈0.001]。腹腔镜组患者术后并发症的发生率为33.8%(362/1 071),明显低于开腹组[40.2%(318/792),P〈0.05];术后伤口愈合不良的发生率为0.7%(7/1 071),明显低于开腹组[4.0%(32/792),P〈0.05]。ICIQ-FLUTS问卷调查分层分析后显示,腹腔镜组保留盆腔自主神经术式患者术后尿失禁的发生率为28.4%(67/236),明显低于开腹组[35.9%(71/198),P=0.004],但两组患者不同程度尿失禁的发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05) 。FSFI问卷调查分层分析显示,腹腔镜组保留盆腔自主神经术式患者术后12个月性功能障碍的发生率为47.0%(111/236),明显低于开腹组[58.6%(116/198),P=0.001],且问卷中6个不同维度评分,腹腔镜组均明显高于开腹组(P〈0.05)。腹腔镜组与开腹组患者的5年总生存率分别为94.0%和90.2%,5年无瘤生存率分别为93.9%和89.1%,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。单因素生存分析显示,肿瘤直径、临床分期、宫颈间质浸润深度、淋巴脉管浸润及腹膜后淋巴结转移状态均与患者的5年总生存率有关(均P〈0.05);而肿瘤直径、临床分期、宫颈间质浸润深度及腹膜后淋巴结转移状态均与患者的5年无瘤生存率有关(均P〈0.05)。多因素生存分析显示,淋巴结转移和淋巴脉管浸润是影响宫颈癌患者5年总生存率的独立因素(均P〈0.05),而间质浸润深度和淋巴结转移是影响宫颈癌患者5年无瘤生存率的独立因素(均P〈0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期宫颈癌与开腹手术比较,能减少术中出血、促进术后恢复、改善患者的术后远期生命质量,而二者的术后复发和生存情况无明显差异。腹腔镜手术治疗早期宫颈癌是一种较为安全、有效的方法。贺红英 阳志军 曾定元 姚德生 范江涛 赵仁峰 张洁清 胡晓霞 林忠 蒋艳明 李力 2017中华肿瘤杂志2017,39,6:33
20羟基喜树碱冻干粉针(拓僖)单药治疗晚期恶性肿瘤临床研究的初步报告显示文摘背景和目的:羟基喜树碱(HCPT)属拓扑异构酶I(TOPOI)抑制剂,对多种实体肿瘤有一定抗瘤活性,拓僖是羟基喜树碱冻干粉针,其纯度和稳定性明显高于水针剂。本研究的目的是通过用药试验,探索该药临床应用最适剂量以及初步了解其疗效和毒副反应。方法:本多中心研究采用单药拓僖6~8mg/(m2·d),连用5~10天,共治疗各种晚期实体肿瘤60例,其中男性42例,女性18例,年龄17~73岁,中位年龄53岁。初治18例(含6例放疗后),复治42例;肺癌22例,鼻咽癌12例,原发性肝癌9例,胰腺癌2例,结直肠癌9例,其它6例。结果:可评价疗效51例,全组总的有效率为15.7%;6mg/m2组有效率为16%,8mg/m2组有效率为15.4%。按病种计算其有效率肺癌为13.7%(3/22),结直肠癌为33.3%(3/9)以及鼻咽癌为16.6%(2/12);本组60例患者中,总有效率(ITT)为13.3%(8/60),其中初治患者PR3例(16.7%),复治患者PR5例(11.9%)。拓僖的适用剂量为6~8mg/m24小时静脉滴注,连用5~10天,每3周重复;剂量限制性毒性是骨髓抑制,其次为恶性呕吐、腹泻和皮疹,其中Ⅲ+Ⅳ度发生率分别为:WBC下降32%,皮疹8%和血小板8%,恶性呕吐6%,腹泻4%;未发现心脏、肺和肾的毒性反应。结论:拓僖单药(HCPT冻干粉针剂)对复治结直肠癌、非小细胞肺癌和鼻咽癌有较好的疗效,值得在联合化疗中对多种实体肿瘤?黄慧强 姜文奇 胡晓桦 林旭滨 刘魁凤 李宇红 林忠 申维玺 陈强 何友兼 管忠震 2003癌症2003,22,12:32
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