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| 1 | 噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期COPD患者肺功能及呼吸困难指标的影响显示文摘目的探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及呼吸困难指标[呼吸中枢驱动(P_(0.1))、吸气肌功能(PI_(max))、呼气肌功能(PE_(max))]的影响。方法选取稳定期中重度COPD患者61例,经1周的洗脱期后随机分为噻托溴铵组21例、茶碱组20例和联合组20例。噻托溴铵组每天下午吸噻托溴铵干粉18μg,茶碱组每天早晚分别口服茶碱缓释片0.2 g,联合组吸入噻托溴铵干粉并口服茶碱缓释片,均治疗4周。使用肺功能仪检测肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)]和P_(0.1)、PI_(max)、PE_(max),比较三组治疗前后各指标的变化情况,观察治疗过程中的不良反应。结果与治疗前比较,噻托溴铵组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)均提高,P_(0.1)降低;茶碱组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)、P_(0.1)均提高;联合组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)、PE_(max)均提高(P均<0.05)。治疗后联合组FEV_1、P_(0.1)、PI_(max)较噻托溴铵组均提高,FEV_1、FVC、PI_(max)较茶碱组均提高、P_(0.1)降低(P均<0.05)。三组不良反应均较轻微,组间不良反应发生率比较,P均>0.05。结论噻托溴铵吸入联合茶碱缓释片口服对稳定期COPD患者的肺功能、PI_(max)、PE_(max)均有明显的改善作用,且安全性良好。 | 姜锋 陈刚 张爱清 杨林瀛 庞桂芬 郑洪飞 张庆 | 2017 | 山东医药2017，57，6： | 54 |
| 2 | 不同严重程度社区获得性肺炎患者凝血及纤溶相关指标的比较显示文摘目的 比较不同严重程度社区获得性肺炎(CAP)患者凝血及纤溶相关指标.方法 连续选取2013年7月至2014年6月于承德医学院附属医院呼吸科住院的107例CAP患者作为肺炎组,同期52名门诊健康体检者作为对照组,检测入选者血常规、凝血纤溶、降钙素原及C-反应蛋白(CRP)等指标.将107例患者根据肺炎严重度指数(PSI)分为低风险组、中高风险组,观察不同分组间上述指标的差异.结果 肺炎组外周血白细胞计数为(9.3±5.1)×10^9个/L,显著高于对照组的(7.5±2.9)×10^9个/L;红细胞计数、血红蛋白、血小板计数分别为(4.3±0.6)×10^12个/L、(131.1±18.7)g/L、(199.3 ±69.4)×10^9个/L,均显著低于对照组的(4.8±0.5)×10^12个/L、(144.9±17.4) g/L、(237.9±72.5)×10^9个/L;D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)、纤维蛋白原(FIB)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)分别为(1.86±1.28) mg/L、(6.42±3.27) mg/L、(3.87±1.17) g/L、(35.64±8.34)s、(12.21±1.40)s,均显著高于对照组的(0.48±0.38) mg/L、(2.17±1.46) mg/L、(3.42±0.96) g/L、(31.29±11.19)s、(11.36±2.19)s;凝血酶时间(TT)为(13.43 ±3.38)s,显著低于对照组的(16.16±2.89)s(均P<0.05).中高风险组D-二聚体、FDPs、降钙素原、CRP、APTT、PT分别为(2.94±1.14) mg/L、(8.85±2.82) mg/L、(1.72±1.16) μg/L、(104.2±61.9) mg/L、(38.80±8.41)s、(12.64±1.76)s,均显著高于低风险组的(1.16±0.78) mg/L、(4.85 ±2.49) mg/L、(0.40±0.51)μg/L、(67.4±59.5)mg/L、(33.60 ±7.69)s、(11.94±1.03)s;血小板计数、TT值分别为(172.8 ±57.1)×10^9个/L、(12.10±2.66)s,均显著低于低风险组的(216.5±71.6)×10^9个/L、(14.28 ±3.53)s(均P<0.05).中高风险组降钙素原、D-二聚体、FDPs异常率分别为100.0% (42/42)、95.2% (40/42)、92.5%(37/42),均显著高于低风险组的86.2%(56/65)、75.4%(49/65)、44.6%(29/65)(均P<0.05).D-二聚体、FDPs、降钙素原、CRP与PSI均呈正相关(r =0.636、0.608、0.629、0.250,均P<0.05),血小板与PSI呈负相关(r=-0.320,P<0.01).结论 CAP患者红细胞、血红蛋白、血小板低于正常人群,存在凝血及纤溶功能紊乱;D-二聚体、FDPs、降钙素原、CRP及血小板等与患者严重程度相关. | 徐悦利 张阳 姜锋 郑洪飞 张艳敏 庞桂芬 杨林瀛 张庆 | 2015 | 中华医学杂志2015，95，24： | 39 |
| 3 | 噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究显示文摘目的观察噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法将40例稳定期COPD患者随机分为对照组20例和试验组20例。对照组予以口服茶碱缓释片每次0.2 g,bid;试验组在对照组治疗的基础上,予以噻托溴铵粉吸入剂18μg,qd,吸入治疗。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、夜间平均血氧饱和度(MSaO_2)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、夜间睡眠血氧饱和度<90%的时间占全部睡眠时间的百分比(T90),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%(19例/20例)和65.00%(13例/20例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的MSaO_2分别为(93.72±3.44)%和(86.42±4.11)%,LSaO_2分别为(92.53±5.64)%和(86.94±6.23)%,T90分别为(28.14±6.31)%和(31.22±7.81)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应为口干,对照组的药物不良反应为轻度胃部不适,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.00%和5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗稳定期COPD的临床疗效确切,其能显著改善患者的呼吸功能,且不增加药物不良反应的发生率。 | 姜锋 郑洪飞 柳雅军 杨林瀛 庞桂芬 李金玲 张庆 | 2017 | 中国临床药理学杂志2017，33，22： | 31 |
| 4 | 戒烟对COPD患者肺功能、CAT评分和急性发作的影响显示文摘目的探讨戒烟对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、COPD测试问卷(CAT)评分和急性发作的影响。方法对405例COPD患者进行为期1年的随访,吸烟者给予劝导戒烟干预,根据戒烟成功与否将其分为戒烟组193例、吸烟组93例和已戒烟组119例。每隔3个月检测其肺功能各项指标,随时记录其急性发作,总结随访1年的CAT评分。结果在调整各组年龄、性别、COPD全球倡议解读(GOLD)分级后,戒烟组和吸烟组在同一随访时间点较已戒烟组的一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)值高约500mL和900mL,差异有统计学意义(P<0.05)。随访9个月时戒烟组肺功能指标FEV1较初始时明显增高(平均180mL),差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月时吸烟组肺功能指标FEV1较初始时明显降低(平均106mL),差异有统计学意义(P<0.05);戒烟组PEF值较初始时有明显增高(平均318mL),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期戒烟可以延缓COPD患者肺功能各项指标的恶化,提高其生活质量和CAT评分,并减少急性发作次数。 | 张勃 白吉明 王少飞 李金玲 郑洪飞 张庆 庞桂芬 杨林瀛 | 2019 | 重庆医学2019，48，9： | 21 |
| 5 | 慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的痰培养结果及耐药性研究显示文摘目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的痰培养结果及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法选取2014年8月—2016年8月在承德医学院附属医院住院的痰培养结果阳性的AECOPD患者147例,分析其痰培养和抗菌药物敏感性试验结果。结果 147例AECOPD患者的痰标本中共分离出158株病原体,革兰阴性菌94株(59.5%),其中铜绿假单胞菌36株(22.8%),对环丙沙星、丁胺卡那霉素、亚胺培南的耐药率较低,分别为19.4%、19.4%、16.7%;肺炎克雷伯菌24株(15.2%),对常用抗菌药物的耐药率较低(均<35.0%);鲍曼不动杆菌20株(12.6%),对β-内酰胺类药物呈现较高的耐药率(均≥40%)。革兰阳性菌36株(22.8%),其中肺炎链球菌16株(10.1%),对克林霉素耐药率高(87.5%);金黄色葡萄球菌12株(7.6%),除万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺外,对其他抗菌药物的耐药率较高(均>66.0%)。真菌28株(17.7%),其中白色假丝酵母菌18株(11.4%),对氟康唑的耐药率为16.7%,对其他抗真菌药物均敏感。结论 AECOPD住院患者痰培养的病原体以革兰阴性菌为主,不同病原体的耐药特征不同,临床治疗时应根据病原体种类,针对性选择抗菌药物,以提高治疗效果。 | 张洋洋 张庆 杨林瀛 赵志伟 姜锋 | 2017 | 中国全科医学2017，20，31： | 20 |
| 6 | 结核分枝杆菌DNA实时定量PCR技术在临床病理诊断中的应用显示文摘目的探讨实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR)检测结核分枝杆菌(Mycobaeterium tuberculosis,MTB)在临床组织病理学诊断中的应用价值。方法收集我院2013年5月-2015年2月临床确诊的144例结核病(tuberculosis,TB)患者,对其石蜡包埋组织标本行组织病理学检查,并同时采用组织切片抗酸染色及FQ-PCR技术检测MTB-DNA,并对这三种方法的阳性检出率进行比较。结果在144例临床诊断TB患者的石蜡包埋组织中,FQ-PCR法检测MTB阳性68例,阳性率为47.22%,抗酸染色法检测阳性22例,阳性率为15.28%,组织病理学法检测阳性74例,阳性率为51.39%,三者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。FQ-PCR法对肺活检标本、肺叶切除标本和胸膜活检标本MTB的阳性检出率均高于组织病理学法和抗酸染色法;对淋巴结活检标本和其他组织标本的阳性检出率高于抗酸染色法,但低于组织病理学法。结论 FQ-PCR技术简便、快捷,敏感性明显好于传统抗酸染色法,可作为TB分子病理诊断的重要检测方法,为组织病理学诊断提供可靠的依据,具有较高的临床应用价值。 | 林瀛 陈小岩 俞训彬 | 2015 | 实用检验医师杂志2015，7，3： | 19 |
| 7 | 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者吸入糖皮质激素治疗会诱发肺结核吗显示文摘在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)诊断、处理和预防全球策略(简称全球策略)和诊治指南中均明确推荐[1-3],对于中重度且有反复急性加重风险的慢阻肺患者(C组和D组)可以使用高剂量吸入糖皮质激素(ICS)联合长效β2-受体激动剂(LABA)治疗.已有研究结果证实,ICS治疗虽不能降低慢阻肺患者的病死率,但可以减少慢阻肺急性加重次数和改善肺功能,且全身不良反应比口服糖皮质激素少[4]. | 杨林瀛 何权瀛 | 2014 | 中华结核和呼吸杂志2014，37，2： | 18 |
| 8 | 中药复方对肝癌移植瘤小鼠肿瘤干细胞表面标志c-kit和CD_(133)表达的影响显示文摘目的观察中药复方解毒消癥饮和扶正抑瘤方对肝癌移植瘤小鼠肿瘤干细胞表达的影响。方法建立ICR小鼠皮下肝癌移植瘤模型,采用免疫组化法检测肿瘤干细胞表面标志物c-kit和CD133的表达。结果给药组瘤重明显小于对照组(P<0.05),抑瘤率为19%;给药组与对照组相比,c-kit和CD133的表达强度均降低(P<0.05),总阳性率降低。结论调控肿瘤干细胞的表达是中药复方具有较好临床疗效的原因。 | 曹治云 陈旭征 林瀛 杜建 | 2010 | 福建中医学院学报2010，20，3： | 17 |
| 9 | 肺癌合并静脉血栓栓塞症的危险因素研究显示文摘以承德医学院附属医院2010年1月-2013年12月住院的肺癌合并静脉血栓栓塞症的患者为病例组,选择同期不伴有静脉血栓栓塞症的肺癌患者为对照组,对两组患者的临床特征进行病例对照研究,探讨肺癌患者并发静脉血栓栓塞症的危险因素。对单因素分析结果中的可能危险因素行多因素Logistic回归分析显示:腺癌、ⅢB期-Ⅳ期、化疗及D‐二聚体升高是肺癌合并静脉血栓栓塞症的独立危险因素(P<0.05)。对于具有以上危险因素的肺癌患者应予重视,并给予预防措施。 | 李金玲 代俊利 黄艳 张庆 庞桂芬 杨林瀛 | 2015 | 医学与哲学(B)2015，36，4： | 15 |
| 10 | 评估慢性阻塞性肺疾病急性加重预后的研究进展显示文摘慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的疾病,通常与暴露于有毒颗粒或气体导致的气道和/或肺泡异常引起呼吸道症状和气流受限有关,是多种临床因素与分子遗传学因素共同作用的结果[1-2]。COPD属于全身性复杂疾病,不仅影响肺部,亦使肺外其他靶器官受累,引起一系列相关并发症,严重影响患者的预后及生存质量,同时缺乏准确的预后预测工具来辅助医务者更好的救治患者,导致其成为临床工作的一项挑战,若良好的评分能成为优良的病情分级工具,我们将能快速准确识别患者病情变化,及时干预,优化医疗资源分配,改善患者预后情况。相关流行病学调查显示COPD的病死率呈增高趋势,到2020年将成为世界第三大致死性疾病[3]。因此对COPD患者预后及生命质量的评估对临床工作具有重要的价值。 | 张晓宁 杨林瀛 | 2019 | 临床肺科杂志2019，24，3： | 15 |
| 11 | 良、恶性胸水表达癌胚抗原信使核糖核酸——癌胚抗原系统差别的研究显示文摘目的 分析癌胚抗原信使核糖核酸 (CEAmRNA)癌胚抗原 (CEA)系统在良、恶性胸水中表达的差别 ,探讨应用CEAmRNA和CEA指标诊断恶性胸水的价值。方法 采集胸水为检测标本 ,其中恶性胸水 92例、良性胸水5 4例。应用反转录 套式 聚合酶链反应 (RT NP PCR)检测CEAmRNA ,应用磁性抗体分离酶联免疫测定 (MAIA)检测CEA。结果 不同胸水表达CEAmRNA和CEA的阳性结果分别为 :良性 5 .6 % (3/ 5 4 )和 7.4 % (4/ 5 4 )、恶性 80 .4 %(74 / 92 )和 5 4 .3% (5 0 / 92 ) ,两者差别具有统计学意义 (P <0 .0 0 1)。指标诊断恶性胸水的特异性和敏感性分别为 :CEAmRNA 94 .4 %和 80 .4 % ,CEA分别为 92 .6 %和 5 4 .3% ,CEAmRNA的敏感性明显高于CEA(P <0 .0 1)。结论 CEAmRNA CEA系统在良、恶性胸水中的表达的差别具有统计学意义 ,可以用作诊断与鉴别诊断恶性胸水的指标。其中 ,CEAmRNA在恶性胸水中的表达率和敏感性比CEA更高 ,有望成为一个新的。 | 薛承岩 刘怀深 宋立刚 卢云涛 杨林瀛 | 2003 | 临床荟萃2003，18，22： | 15 |
| 12 | 深在性囊性胃炎合并早期胃癌的内镜诊治初步探讨显示文摘目的分析深在性囊性胃炎(GCP)与早期胃癌(EGC)之间的关系,探讨GCP的内镜诊治方案。方法收集病理诊断GCP病例17例,分析患者临床资料,包括临床症状、白光内镜、窄带放大内镜(ME—NBI)、超声内镜表现及组织病理学等方面特点。结果17例GCP患者均无特异性的临床症状,术前均无胃外科手术史。病变部位位于贲门8例、胃体4例、胃窦4例、胃角1例。病变内镜下大体形态Ⅰ型3例、Ⅰ+ⅡC型3例、Ⅱa+Ⅱc型9例、Ⅱc型1例、Ⅱb+Ⅱc型1例,病灶平均直径约1.8cm。16例GCP术前行超声内镜检查,11例发现囊性回声改变,诊断率达68.8%(11/16)。17例GCP均行内镜黏膜下剥离术(ESD),14例(82.4%)合并EGC。术后病理为低级别上皮内瘤变3例、高级别上皮内瘤变7例、黏膜内癌(均侵及黏膜肌层)4例、黏膜下浸润癌3例。结论超声内镜对GCP的诊断具有指导意义,GCP与EGC的关系并非简单的合并现象;合并EGC病变应及时处理。 | 邓万银 林瀛 何利平 梁玮 王丽珍 方艳燕 | 2015 | 中华消化内镜杂志2015，32，9： | 15 |
| 13 | 端粒酶、DNA异倍体和糖链抗原19-9与癌胚抗原诊断与鉴别诊断良、恶性胸腔积液价值的比较显示文摘 | 王卫军 杨林瀛 卢云涛 姜瑞华 高丽华 薛承岩 | 2007 | 临床荟萃2007，22，4： | 14 |
| 14 | FAR、NLR、PLR及其联合应用对慢性阻塞性肺疾病急性加重的预测价值显示文摘目的探讨纤维蛋白原(FIB)/白蛋白(ALB)比值(FAR)、中性粒细胞(NEU)/淋巴细胞(LYM)比值(NLR)、血小板(PLT)/淋巴细胞(LYM)比值(PLR)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的预测价值。方法选择2019年9月-2021年7月在承德医学院附属医院呼吸与危重症医学科住院的COPD急性加重期(AECOPD)患者作为AECOPD组(n=96),在门诊复诊近3个月来无急性加重的稳定期COPD(SCOPD)患者作为SCOPD组(n=103),随机选择同期在该院体检的健康人员作为对照组(n=80)。依据病情严重程度将AECOPD患者分为Ⅰ级(n=20)、Ⅱ级(n=33)与Ⅲ级(n=43)。记录各组一般资料、临床资料,检测各组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、NEU、LYM、PLT、FIB、ALB水平,AECOPD患者检测动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2)),计算FAR、NLR、PLR、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))。比较各组上述指标的差异,并进行相关性分析。采用多因素logistic回归分析COPD急性加重的影响因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测COPD急性加重的效能。结果对照组、SCOPD组、AECOPD组CRP、PCT、WBC、NEU水平及NLR、PLR、FAR逐渐升高(P<0.05);随着AECOPD严重程度的增加,患者好转时间延长,CRP、PCT、WBC、NEU水平以及NLR、PLR、FAR、PaCO_(2)逐渐升高,PaO_(2)/FiO_(2)逐渐降低(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示,FAR、NLR、PLR与AECOPD严重程度、好转时间、CRP、PCT、WBC及PaCO_(2)均呈正相关,与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,FAR、NLR、PLR是COPD急性加重的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FAR、NLR、PLR单项及联合应用预测COPD急性加重的ROC曲线下面积(AUC)均大于0.7,敏感度分别为0.990、0.698、0.563、0.958,特异度分别为0.641、0.883、0.932、0.961。结论FAR、NLR、PLR与AECOPD炎症水平、严重程度和呼吸功能具有一定的相关性,三者联合应用对COPD急性加重有较高的预测价值。 | 马晶晶 孙波 郭翔 王欣宇 张庆 庞桂芬 杨林瀛 | 2022 | 解放军医学杂志2022，47，6： | 14 |
| 15 | 噻托溴铵联合缓释茶碱对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病睡眠低氧患者夜间睡眠血氧饱和度、血气指标及肺功能的影响显示文摘目的探讨噻托溴铵联合缓释茶碱对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)睡眠低氧患者夜间睡眠血氧饱和度(SaO_2)、血气指标及肺功能的影响。方法稳定期中重度COPD睡眠低氧患者63例,根据随机数字表法分为噻托溴铵组、缓释茶碱组和联合组各21例。噻托溴铵组给予噻托溴铵治疗,缓释茶碱组给予茶碱缓释片治疗,联合组给予噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗,三组均治疗4 w。比较三组治疗前后夜间平均SaO_2(MSaO_2)、夜间最低SaO_2(MmSaO_2)、SaO_2小于90%的时间与睡眠总时间的占比(T90)、血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、SaO_2、1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、深吸气量(IC),并比较三组并发症发生率。结果治疗前三组MSaO_2、Mm SaO_2、T90、PaO_2、PaCO_2、SaO_2、FEV1、FVC、IC比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组MSaO_2、Mm SaO_2、PaO_2、SaO_2、FEV1、FVC、IC较治疗前明显上升,T90、PaCO_2较治疗前明显下降(P<0.05),且与其他两组相比,联合组MSaO_2、MmSaO_2、PaO_2、SaO_2、FEV1、FVC、IC均上升,T90、PaCO_2均下降(P<0.05)。三组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合缓释茶碱能有效改善稳定期中重度COPD睡眠低氧患者的夜间睡眠SaO_2、血气指标及肺功能,联合治疗的临床疗效较两种药物单药治疗效果更加明显,且具有较好的安全性。 | 姜锋 郑洪飞 程玉华 庞桂芬 杨林瀛 李金玲 张庆 | 2017 | 中国老年学杂志2017，37，20： | 12 |
| 16 | 血管肌纤维母细胞瘤临床病理学特征显示文摘血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)是一种极少见的特殊类型的良性间叶性肿瘤,我们回顾性分析10例AMF.并结合相关文献,探讨该类肿瘤的临床病理特点,旨在加深临床和病理医师对该病的认识。 | 范盼红 孔令非 林瀛 石祥呈 刘秋雨 | 2018 | 中华病理学杂志2018，47，5： | 11 |
| 17 | 浅谈新形势下新生班级管理显示文摘针对我校 2 0 0 4级新生入学时的新形势 :新的军训时间 ,新的培养模式和培养目标 ,展开讨论班级管理工作 ,主要包括 :强化军事化管理 ,新学分制下兴趣培养 ,情感激励制管理 ,班级自主型管理和完善班级监督制度等方面 ,以为顺利开展大学期间的班级管理工作奠定基础 . | 刘凤 张林瀛 胡秋菊 冯欣 | 2004 | 首都师范大学学报(自然科学版)2004，25，S2： | 11 |
| 18 | 未接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠监测随访研究显示文摘目的分析未接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者7年随访前后睡眠监测的变化。方法选取2002年承德市社区人群OSAHS流行病学调查筛选的OSAHS,2009年获得完整随访,且未经手术、呼吸机等治疗的患者99例为研究对象。根据患者基线年龄,分为中年组(年龄<60岁,63例)和老年组(年龄≥60岁,36例)。记录患者主要临床表现,有无高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等并发症;分别于2002年、2009年进行睡眠监测,并采用Epworth嗜睡评估表(ESS)评价患者日间嗜睡程度。结果老年组憋醒发生率低于中年组,高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病检出率高于中年组(P<0.05)。中年组2002年41例轻度OSAHS患者中,21例进展为中度,2例进展为重度;13例中度OSAHS患者中,6例进展为重度。老年组2002年10例轻度OSAHS患者中,3例进展为中度;12例中度OSAHS患者中,3例进展为重度。中年组2009年体质指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、ESS评分高于2002年,睡眠期间最低动脉血氧饱和度(LSaO_2)低于2002年(P<0.05)。老年组2002年与2009年BMI、AHI、ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),2009年LSaO_2低于2002年(P<0.05)。中年组7年期间LSaO_2、AHI变化值高于老年组(P<0.01)。结论未接受治疗的中年OSAHS患者随着年龄的增长,睡眠障碍的程度逐渐加重;而未接受治疗的老年OSAHS患者随着病程延长,睡眠障碍进展趋势有所减缓,但心脑血管疾病等并发症明显增多。 | 郑洪飞 张庆 庞桂芬 杨林瀛 何权瀛 | 2017 | 中国全科医学2017，20，20： | 11 |
| 19 | 肺炎支原体感染研究进展显示文摘肺炎支原体是呼吸道常见致病原,常引起呼吸道感染及各种肺外并发症。本文就肺炎支原体的致病机制等方面的进展作一综述。 | 杨林瀛 | 2007 | 国际呼吸杂志2007，27，18： | 10 |
| 20 | 慢性阻塞性肺疾病患者临床特点及其与肺癌的关系研究显示文摘目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点及其与肺癌的关系。方法收集627例COPD患者的临床资料,根据吸烟情况分为不吸烟组、已戒烟组、吸烟组。比较3组COPD患者的临床症状特点及肺癌发生率,分析咯血与肺癌的相关性。结果共23例患者失访,最后不吸烟组194例,已戒烟组123例,吸烟组287例。3组患者均以咳嗽为主要临床表现,其次为咳痰,部分患者有咯血,吸烟组患者咯血发生率高于其他两组(P<0.05);吸烟组患者肺癌发生率高于不吸烟组及已戒烟组患者(P<0.05);COPD全球倡议(GOLD)分级Ⅲ、Ⅳ级患者肺癌发病率高于GOLDⅠ、Ⅱ级患者(P<0.05);Spearman相关性分析显示,COPD患者出现咯血症状与发生肺癌呈正相关(r=0.490,P=0.006)。结论吸烟的COPD患者罹患肺癌的风险较高,有咯血症状的COPD患者需高度警惕肺部恶性肿瘤。 | 张勃 白吉明 王少飞 李金玲 庞桂芬 杨林瀛 张庆 | 2018 | 重庆医学2018，47，29： | 10 |
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