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| 1 | 基于GIS的南宁市建设用地生态适宜性评价显示文摘为了评估城市土地用作建设用地的生态适宜程度,以南宁市为例,识别市域内可用于进行城市建设的土地资源和生态敏感、脆弱、必须重点保护的区域。应用了生态适宜性评价方法,采用A rcM ap空间分析软件,综合考虑了水域、保护区、用地现状、地形地貌、工程地质等多项因子,并对不同因子赋予不同的权重进行叠加得到适宜性评价,为合理有效地安排土地资源的用途提供了重要依据。从保护城市生态环境的角度为城市的土地利用提出建议,为城市规划提供有益尝试和补充。 | 陈燕飞 杜鹏飞 郑筱津 林瑾 | 2006 | 清华大学学报(自然科学版)2006,46,6: | 136 |
| 2 | 重症监护病房419例重度脓毒症患者的临床分析显示文摘目的 探讨综合重症监护病房(ICU)重度脓毒症的流行病学特点及其死亡危险因素.方法 采用回顾性研究方法,选取2009年1月至2012年12月北京友谊医院ICU收治的419例重度脓毒症患者,对其临床资料进行收集与统计,分析临床特征,采用logistic回归分析明确重度脓毒症死亡的独立危险因素.结果 重度脓毒症的ICU病死率为43.9%(184/419);感染部位以呼吸道(50.8%)、胃肠道及腹腔(27.8%)、血流感染(4.3%)为主;革兰阴性菌为最常见致病菌[46.0% (214/465)];在纳入研究的重度脓毒症患者中院内获得性感染约占53.7%(225/419).Logistic回归分析显示:年龄[优势比(OR)=0.003,95%可信区间(95%CI)为1.015~1.056,P=0.000]、血管活性药物应用(OR=3.251,95%CI为1.562~6.768,P=0.002)、器官功能衰竭≥3个(OR=2.452,95%CI为1.015 ~ 5.924,P=0.046)、院内获得性感染(OR=1.775,95% CI为0.981~3.221,P=0.046)为重度脓毒症患者死亡的独立危险因素.结论 重度脓毒症是ICU收治患者中的常见疾病,合并死亡危险因素的重度脓毒症患者应给予更为密切的监测和积极的治疗. | 林瑾 刘培 庄海舟 段美丽 李昂 | 2014 | 中华危重病急救医学2014,26,3: | 66 |
| 3 | 多器官功能障碍综合征患者胃肠功能损伤流行病学调查显示文摘目的:调查国内多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者胃肠功能损伤的流行病学情况。方法:采用多中心、前瞻性调查方法,分析2002年3月—2005年1月全国11省市的37家三级医院1087例MODS患者的病历资料。结果:1087例患者中,胃肠功能损伤的发生率、病死率分别为78.8%、61.7%。其中入住重症监护室(ICU)患者其28d病死率为58.9%。MODS患者胃肠功能损伤发生及死亡的高危因素分别为存在腹水、未应用或未适当应用肠内营养,用用肾上腺素等。结论:MODS患者胃肠功能损伤发生率高,其发生高危因素及死亡高危因素与腹水、肠内营养的应用等相关。患有胃肠功能损伤的MODS患者其入住ICU28d病死率较非胃肠功能损伤患者显著升高。 | 林瑾 王海曼 李昂 王超 阴赪宏 张淑文 段美丽 | 2009 | 中国临床医学2009,16,6: | 42 |
| 4 | 高职院校理工科专业推进课程思政的价值分析与实践逻辑显示文摘课程思政是将德育融入各类课程教学中,实现“德育”与“智育”的统一。文章从实践主体、推进目标和效果评价三个方面分析了高职院校理工科专业推进课程思政的现状;从价值角度指出推进课程思政的本质理念是以德为先、立德树人,核心要义是同向同行、协同育人,根本原则是科学创新、与时俱进,基本方法是显隐融合、有机统一;从实践逻辑的角度提出高职院校理工科专业推进课程思政的先决条件是提升课程思政实施主体的育德意识和育德能力,根本举措是拓展课程思政现实建构的融通机制和实践路径,制度的保障和评价体系的构建是完善课程思政建设的有效支撑。 | 林瑾 徐向飞 | 2020 | 教育与职业2020,,24: | 34 |
| 5 | PDCA护理模式在凶险型前置胎盘患者护理过程中的应用显示文摘目的探讨基于PDCA护理模式对凶险型前置胎盘患者生存质量的影响。方法选取2013年6月-2014年8月就诊于福建省妇幼保健院产科病房的28例凶险型前置胎盘患者作为研究对象,采用基于PDCA模式的护理干预。评价患者产后出血量与产后结局。结果 17例患者发生产后大出血,失血量中位值为2 005.0 ml,6例患者行次全子宫切除术或子宫肌层部分切除术,1例患者发生泌尿系统损伤,均康复出院。28例新生儿均存活,入新生儿救护中心治疗后顺利出院。结论基于PDCA模式的护理干预可减少凶险型前置胎盘患者术后出血量和感染发生率,提高其生存质量。 | 林瑾 林玉平 林晖 刘桂华 | 2016 | 中国妇幼保健2016,31,13: | 28 |
| 6 | 脓毒症相关急性肾损伤患者肾功能转归的临床研究显示文摘目的了解脓毒症相关急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者肾脏功能转归及相关影响因素,为急性肾损伤临床防治提供理论依据。方法选取2016年1月至2016年12月进入首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科的脓毒性AKI患者,观察其28 d及90 d肾功能及临床转归。根据90 d肾功能转归将患者分为肾功能恢复组及肾功能未恢复组,通过两组间对比,分析有统计学意义的早期预测因素,运用受试者工作特征曲线下面积及Logistic回归分析评估这些因素对需行连续性肾脏替代治疗的AKI患者的预后价值。结果共纳入49名患者,肾功能恢复组24人,肾功能未恢复组25人。整体脓毒症相关AKI患者肾功能恢复率为49%,感染来源以肺部感染最常见。基线水平对比提示年龄、有心功能不全及高血压疾病史、诊断脓毒症AKI后24 h急性生理和慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)、肾外器官全身性感染相关性器官功能衰竭评分(epsis-related Organ Failure Assessment,SOFA)、改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease Improving Global Outcomes,KDIGO)分期、脏器衰竭个数≥3个、血小板计数、乳酸浓度、肺部感染、合并呼吸衰竭、少尿、机械通气、应用血管活性药物、入组即刻尿组织金属蛋白酶抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin,NGAL)、血肝脂肪酶结合蛋白(liver fatly acid binding protein,LFABP)浓度与肾功能恢复有关。Logistic回归模型分析显示影响脓毒症AKI患者肾功能恢复的因素有机械通气、脏器衰竭个数、APACHEⅡ评分、KDIGO分期、少尿、低蛋白血症、血NGAL、尿TIMP-2。其中APACHEⅡ评分、肾外脏器SOFA评分、血NGAL、尿TIMP-2对肾功能恢复有较好的预测价值。结论患者的APACHEⅡ评分、肾外SOFA评分、脓毒症AKI诊断即刻血NGAL、尿TIMP-2浓度可有效预测肾功能恢复。 | 于淑婧 刘培 林瑾 刘景峰 冀晓俊 刘壮 董磊 段美丽 | 2018 | 首都医科大学学报2018,39,1: | 24 |
| 7 | COVID-19疫情下订单定向全科医学生参与情况及其对职业认同感的影响显示文摘目的:通过调查分析COVID-19疫情下订单定向全科医学生参与抗疫情况及疫情对其职业认同感的影响,为针对性开展提升订单定向全科医学生职业认同感的教育提供支持依据。方法:根据文献、指南制定调查问卷,内容包含受访者基本信息、获取COVID-19疫情信息情况、参与抗疫情况、疫情对自我职业认同感影响四个方面。对温州医科大学、吉林医药学院及云南中医药大学订单定向全科医学生进行问卷调查。采用多因素logistic回归分析探讨此次疫情对订单定向全科医学生职业认同感的影响。结果:共回收有效问卷3 321份。受访者中,男1 347人,占40.6%;女1 974人,占59.4%。共产党员198人,占6.0%;非共产党员3 123人,占94.0%。低年级2 129人,占64.1%;高年级1 192人,占35.9%。70.6%的学生关注COVID-19知识时间大于30 min/d;72.4%的学生主动学习COVID-19知识;92.4%的学生阅读过国家发布的COVID-19指南。59.0%的学生有意愿主动报名参与一线抗疫,23.6%的学生参与了本次抗疫。87.7%的学生认为此次疫情对自我职业认同感产生了积极的影响。通过多因素logistic回归分析,发现就读年级(OR=1.653,95%CI=1.314~2.080,P<0.001)、COVID-19知识关注时间(OR=0.633,95%CI=0.500~0.803,P<0.001)、COVID-19知识学习方式(OR=1.750,95%CI=1.380~2.220,P<0.001)、阅读国家发布的COVID-19指南情况(OR=2.264,95%CI=1.630~3.144,P<0.001)、参与一线抗疫意愿(OR=7.334,95%CI=5.529~9.729,P<0.001)、此次抗疫参与情况(OR=1.543,95%CI=1.101~2.12,P=0.012)是影响疫情下自我职业认同感变化的独立因素。结论:在疫情下,多数订单定向全科医学生能积极学习COVID-19知识,参与防疫抗疫,职业认同感较强。增加重大事件关注时间、主动学习相关知识特别是学习权威专业知识、提高重大公卫事件参与意愿和实践,能促进订单定向全科医学生自我职业认同感,高年级学生更需要进行这方面的引导。 | 周培森 杨晨斌 李章平 李校堃 赵文娟 辛程远 林瑾 吴慧蕾 朱雪波 | 2020 | 温州医科大学学报2020,50,4: | 22 |
| 8 | 优化医学教育体系加强医学人才培养显示文摘办好医学教育是关系国计民生的大事、,近期在我国突发的新型冠状病毒肺炎疫情,暴露出我国医学教育存在的不足。医学教育需要回归初心,贯彻落实立德树人、铸魂育人的坚强使命,着力提升民众健康素养、优化医学教育体系、加强公共卫生领域供给、强化医学人文教育。 | 李校堃 李章平 刘晓冬 朱雪波 王世泽 刘燕楠 林瑾 黄兆信 | 2020 | 中国高等教育2020,,6: | 23 |
| 9 | 系统追踪法在硬式内镜手术器械追溯管理的应用显示文摘目的运用系统追踪法发现追溯系统在硬式内镜手术器械管理中的缺陷,提高护理质量。方法成立质量追踪团队,制定质量追踪优先关注流程、内容,应用系统追踪方法对计算机中心、消毒供应中心和手术室使用硬式内镜手术器械管理追溯系统流程进行持续监测和评估。结果应用系统追踪后,硬式内镜手术器械包内容物不符发生率显著降低,护士和医生对器械准备的满意度显著提高,护士考核成绩合格率显著提高(均P<0.01)。结论系统追踪法可及时发现硬式内镜手术器械追溯系统使用流程的缺陷,有利于有效改进护理问题,提高护理质量。 | 钱小芳 陈亚岚 林瑾 念金霞 刘桂华 徐爱梅 | 2015 | 护理学杂志(外科版)2015,30,5: | 17 |
| 10 | 突发性聋患者心理状况调查及对护理的提示显示文摘目的调查和分析突发性聋患者存在的心理问题,并探讨相关的护理问题。方法对100例突发性聋患者进行症状自评量表(SCL-90)评定,与100例耳鼻喉科其他疾病患者进行比较。结果突发性聋患者症状自评量表中焦虑、恐怖、抑郁、躯体化4因子的得分高于对照组(P〈O.05)。结论突发性聋患者存在心理问题,如焦虑、恐怖、忧郁等,应重视心理因素在突发性聋发生、发展、治疗过程中的影响,并进行相应的心理干预。 | 沈凤勤 池艳宇 朱锦玲 张翔 郭荃荣 林瑾 | 2011 | 中华护理教育2011,8,4: | 16 |
| 11 | 脓毒症患者血浆胆固醇水平变化特点及死亡危险因素分析显示文摘目的分析脓毒症患者血浆胆固醇水平变化特点,探讨其与预后的关系及临床意义。方法采用回顾性分析方法,选择2013年8月至2015年8月北京友谊医院重症医学科收治的568例脓毒症患者以及同期住院的475例非脓毒症患者作为研究对象,收集两组患者的基本资料、血脂及其他生化指标并进行比较;再将脓毒症患者分为死亡组及存活组,通过多因素logistic模型进行回归分析,筛选出影响脓毒症患者预后的危险因素。结果脓毒症患者与非脓毒症患者比较,血浆总胆固醇(Tc)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平明显降低[TC(mmol/L):2.5±1.2比3.4±1.4,t=4.274,P=0.021;HDL—C(mmol/EL):1.6±0.9比2.5±0.8,t=3.413,P=0.018],而低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)无统计学差异(mmol/L:1.9±0.9比2.1±0.9,t=0.749,P=0.614)。在脓毒症患者中,死亡组(227例)患者年龄明显大于存活组(341例,岁:74.3±15.5比65.5±17.5,t=4.037,P=0.012),血肌酐(SCr)高于存活组(1amoYL:251.0±115.6比167.4±108.7,t=3.254,P=0.023),血浆TC、HDL—C、LDL—C水平明显低于存活组[TC(mmol/L):2.2±1.6比2.9±1.1,t=3.057,P=0.023;HDL—C(mmol/L):1.4±0.8比1.9±0.8,t=4.692,P=0.016;LDL—C(mmoYL):1.7±0.7比2.0±0.8,t=2.541,P=0.038];而两组男性比例、体质指数(BMI)、基础疾病、重症加强治疗病房(ICC)住院时间、病情严重程度以及其他生化指标差异均无统计学意义。将单因素分析中具有统计学意义的指标作为协变量代入二元logistic回归方程,结果显示,年龄为脓毒症患者死亡的危险因素[优势比(OR)=1.024,95%可信区间(95%CI)=1.010—1.048,P=0.009],TC为脓毒症患者预后的保护性因素(OR=0.747,95%CI=0.682~0.811,P=0.013)。结论脓毒症患者血浆胆固醇水平明显降低,且死亡组明显低于存活组;TC可能作为评估脓毒症患者预后的一项临床指标。 | 白静 林瑾 庄海舟 郭冬晨 杨晓卫 段美丽 | 2016 | 中华危重病急救医学2016,28,2: | 13 |
| 12 | ICU严重脓毒症患者死亡原因分析显示文摘目的分析严重脓毒症患者的死亡情况及主要原因。方法选择首都医科大学附属北京友谊医院2009年全年ICU收治的497例患者,对其中发生严重脓毒症的患者主要临床资料进行统计学分析。结果入选的497例患者中发生脓毒症168例(33.8%),其中139例(28.0%)为严重脓毒症;139例严重脓毒症患者死亡33例,死亡原因为脓毒性休克12例、难治性心力衰竭7例、难治性呼吸衰竭5例、放弃治疗6例、其他3例。Logistic回归分析提示,急性肾损伤、呼吸功能衰竭、中枢神经系统衰竭是ICU患者死亡的独立危险因素(P均<0.05)。结论脓毒性休克是严重脓毒症患的首要死因,但严重脓毒症患者死亡首要的独立危险因素为急性肾损伤,其次为中枢神经系统及呼吸系统衰竭。 | 刘冲 林瑾 李昂 段美丽 | 2014 | 山东医药2014,54,24: | 13 |
| 13 | 脓毒症心肌损伤患者的预后影响因素分析显示文摘目的探讨影响脓毒症心肌损伤患者预后的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的147例脓毒症心肌损伤患者的病例资料,研究终点为患者28 d死亡,按照预后将患者分为生存组和死亡组,采用多元Logistic回归分析法分析两组患者的临床资料,分析影响患者死亡预后的危险因素。结果147例患者中,其中66例死亡,死亡率为44.89%,单因素分析显示,与生存组相比,死亡组(n=66,44.89%)患者高血压比率高,以肺部感染为感染源比率高,血糖、血肌酐、血清钾离子水平高,7 d累积液体正平衡多,急性生理与慢性健康评分II(APACHEⅡ评分)、全身感染相关性序贯器官衰竭评分(SOFA评分)高,使用机械通气、血管活性药物、合并急性肾损伤比率大;而生存组24 h乳酸清除率高于死亡组。根据单因素分析筛选指标,进行多元logistic回归分析显示,24 h乳酸清除率(OR=0.348,95%CI:0.155~0.786,P=0.011)、APACHE II评分(OR=2.037,95%CI:1.970~2.109,P=0.028)、肺部感染(OR=4.556,95%CI:1.527~13.593,P=0.007)、合并急性肾损伤(OR=21.443,95%CI:4.119~43.879,P<0.01)是影响脓毒症心肌损伤患者预后的独立危险因素。结论脓毒症心肌损伤患者病死率高,24 h乳酸清除率、APACHEⅡ评分、肺部感染和合并急性肾损伤是影响其预后的危险因素。 | 张萌 段美丽 林瑾 支德源 郭东晨 | 2020 | 临床和实验医学杂志2020,19,8: | 13 |
| 14 | 自适应反步法感应电机控制器的设计和仿真研究显示文摘基于静止d-q坐标系下的感应电机数学模型,在参数不能确定的情况下,通过位置、速度、磁链和线圈电流信号,采用非线性反步法设计了感应电机的自适应位置控制器,该控制器不依赖于电机参数。基于MATLAB/Simulink仿真平台,建立感应电机位置控制系统仿真模型。仿真结果表明:用该方法设计的控制器得到的位置跟踪误差迅速渐近趋于零,达到了较好的位置控制性能。 | 沈艳霞 林瑾 纪志成 | 2006 | 系统仿真学报2006,18,2: | 13 |
| 15 | 感应电机Backstepping控制方法及dSPACE实时仿真研究显示文摘感应电机的高性能控制研究始终是非线性控制领域中的一个重要研究方向,Backstepping控制方法的提出为感应电机控制系统的非线性设计带来了全新的思路。利用本质上是非线性反馈控制的Backstepping方法,在转子磁链和电机转速不可测的情形下,实现感应电机部分状态反馈的位置渐近跟踪,且确保系统中的所有信号的有界性。该方法通过建立磁链、转速观测器,设计全局定义的控制律,具有形式简单、无奇异点、鲁棒性好等的特点。基于dSPACE的在线仿真结果表明:系统运行平稳,转速、磁链不可获知时,仍可有效渐近跟踪期望的参考位置,具有较优的伺服跟踪特性。 | 沈艳霞 林瑾 纪志成 | 2005 | 系统仿真学报2005,17,9: | 11 |
| 16 | 财务管理专业税法教学的思考显示文摘税法在我国法律体系中的地位越来越高,已经成为与经济和社会发展最为密切的法律领域。但与此不相适应的是我国税法教学仍处于较低水平。本文分析我院财务管理专业税法课程教学中存在的问题,进而提出改革的思路。 | 林瑾 李龙梅 | 2009 | 中国校外教育2009,,11: | 11 |
| 17 | 基于Blackman-Nuttall窗改进FFT校正的新型三相动态谐波电能表设计显示文摘针对电网动态谐波检测与电能计量的急切需求,建立了改善动态谐波FFT频谱泄漏和旁瓣效应的基于Blackman-Nuttall窗三谱线改进FFT校正的谐波电能计量方法,提出了ADS1178+TMS320C6745+K60架构的新型三相动态谐波电能表的设计和研究方案,详细介绍了多通道、高采样率、同步采样ADC的数据采集和调理电路单元,以及以高性能浮点DSP芯片TMS320C6745为核心的电网信号数据处理电路单元,提出了基于牛顿插值的动态谐波电能计量的误差校正方法。实验与测试表明,新型三相谐波电能表的基波有功功率相对误差≤0.1%,基波无功功率相对误差≤1%,2次~21次谐波电压幅值相对误差≤0.6%、谐波电流幅值相对误差≤0.7%、谐波相位误差≤0.5°,符合国家标准GB/T 14549-93中的A类谐波测量仪器相关精度要求。 | 陈向群 高云鹏 李典卿 谢林瑾 吴聪 余敏琪 | 2020 | 电测与仪表2020,57,9: | 11 |
| 18 | 保留自主呼吸经鼻七氟烷吸入复合右美托咪定在儿童口腔日间手术中的应用显示文摘目的探索保留自主呼吸经鼻七氟烷吸入麻醉在儿童口腔日间手术应用中的可行性及安全性。方法择期口腔日间手术患儿60例,随机分为两组。对照组经鼻七氟烷吸入,右美托咪定组经鼻七氟烷吸入联合静脉滴注右美托咪定。入室后心电监护后静脉给予盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg和丙泊酚3 mg/kg,镇静后用Hundson鼻导管密封固定于双侧鼻孔吸入七氟烷维持麻醉。右美托咪定组患儿术中右美托咪定0.5μg/kg静脉滴注,对照组患儿则以同等容量的生理盐水静脉滴注。观察围术期间收缩压、舒张压和心率的最大变化度以及最低血氧饱和度值,并记录术中呼气末七氟烷浓度以及苏醒期躁动等并发症。结果两组术中呼气末七氟烷浓度均远低于吸入七氟烷浓度。右美托咪定组心率升高幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),右美托咪定抑制七氟烷引起的心率升快。右美托咪定组复苏时间较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05),但术后躁动发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留自主呼吸经鼻吸入七氟烷复合静脉应用右美托咪定可安全、简洁有效应用于舌系带延长等短小口腔日间手术。 | 金宇林 佘应军 王青宁 梁惠红 林瑾 宋兴荣 | 2018 | 广东医学2018,39,11: | 10 |
| 19 | 膝关节镜手术中应用血氧监测仪调节充气止血带压力的效果观察显示文摘目的探讨在膝关节镜手术中根据血氧监测仪来调节充气止血带充气压力的手术部位止血效果及对并发症的影响。方法将120例膝关节镜手术中应用充气止血带的患者随机分为两组各60例。观察组采用血氧监测仪监测患肢动脉血流被完全阻断时止血带压力值作为充气压力;对照组参照止血带使用说明书,下肢使用自动气压止血带时,测量肢体周径,肢体周径≤50 cm者,以肢体周径(cm)为个体充气压力(kPa)值,肢体周径>50 cm者,充气压力值为50 kPa。比较两组患者止血压力值、止血效果、并发症和躁动情况。结果两组患者压力值比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001),观察组皮肤损伤、肢体疼痛、神经麻痹的发生率均低于对照组。结论根据血氧监测仪来调节充气止血带的压力可因人而异,且直观、准确、针对性较强,收到满意止血效果,最大限度地减少了并发症的发生,简单易行。 | 王银珊 林瑾纯 林洁芬 | 2013 | 护理学报2013,20,15: | 10 |
| 20 | 海南旅游人数变动对旅游收入影响的实证分析显示文摘旅游人数与旅游收入是衡量一个地区旅游业发展水平与总体规模的重要指标,旅游人数是影响旅游收入变动的主要因素。本文用统计方法分析海南旅游人数变动对旅游收入变动的影响。 | 林瑾 陈险峰 | 2005 | 内蒙古科技与经济2005,,19: | 10 |