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| 1 | 2009年国际妇产科联盟子宫内膜癌分期标准对磁共振成像分期诊断价值的影响显示文摘目的分析2009年国际妇产科联盟(FIGO)分期的变化,探讨新版分期标准下磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌的诊断价值。方法分析63例经术后病理证实的子宫内膜癌初治患者的MRI资料,对比在2009和1988年FIGO分期标准下,MRI对各期子宫内膜癌的诊断价值。结果2009年FIGO分期中,将肿瘤局限于内膜和侵犯深度〈1/2肌层合并为Ia期;将侵犯深度〉1/2肌层重新定义为Ib期;仅有宫颈腺体受累归为Ⅰ期;删除了腹水或腹腔冲洗液中有癌细胞这一分期标准。以1988年FIGO分期为标准,MR/对Ia期、Ib期、Ic期、I期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期、Ⅲ期和IVb期诊断的准确率分别为95.2%、79.4%、81.0%、84.1%、96.8%、90.5%、90.5%、92.1%、98.4%、92.1%、82.5%和98.4%。以2009年FIGO分期为标准,MRI对Ia期、Ib期、I期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期、Ⅲ期和Ⅳb期诊断的准确率分别为88.9%、81.0%、88.9%、92.1%、98.4%、98.4%、92.1%、88.9%和98.4%。结论2009年FIGO分期标准在1988年FIGO分期的基础上进行简化,使MRI评价Ⅰ-Ⅲ期子宫内膜癌的准确率有不同程度地提高,并进一步增加了子宫内膜癌术前分期的可靠性。 | 余小多 欧阳汉 林蒙 周纯武 张蓉 | 2011 | 中华肿瘤杂志2011，33，9： | 36 |
| 2 | 肝脏CT灌注成像在肝癌早期诊断中的价值显示文摘目的:通过对比不同大小肝癌病灶以及小肝癌病灶与肝硬化实质间的灌注差异,探讨肝脏CT灌注成像在肝癌早期诊断中的价值。方法:对59例肝癌患者(合并肝硬化30例)的59个病灶及周围肝实质行肝脏MSCT灌注扫描。测量肝癌病灶和硬化肝实质的CT灌注值包括血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉分数(HAF),平均通过时间(MTT)、血管表面通透性(PS)和对比剂到达时间,并获得相应的灌注伪彩图。结果:不同大小肝癌病灶间各灌注值的差异无显著性意义(P>0.05)。59个病灶中≤3cm病灶14个,其血流量、血容量及肝动脉分数值均明显高于肝硬化实质(P<0.05),接受者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.757、0.848和0.969;其它的灌注值在两者间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:肝脏CT灌注成像有助于在肝硬化实质中检出早期肝癌,尤其是肝动脉分数的测定,当临界值设定为0.308时,敏感度和特异度可分别达到100%和90%。 | 王爽 赵心明 林蒙 赵燕风 周纯武 | 2008 | 放射学实践2008，23，3： | 29 |
| 3 | 3.0T MR扩散加权成像诊断肾脏恶性肿瘤显示文摘目的评估3.0T MR扩散加权成像(DWI)及ADC值鉴别肾脏恶性肿瘤不同病理类型及组织学分级的价值。方法回顾性分析66例经我院手术病理证实的肾脏恶性肿瘤患者的术前DWI图像,测量肿瘤及对侧相应部位正常肾实质的ADC值,并进行统计学分析。结果肾脏恶性肿瘤及正常肾实质的ADC值分别为(1.653±0.598)×10-3mm2/s、(2.305±0.218)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.001);以ADC值<2.0×10-3mm2/s为阈值,诊断肾脏恶性肿瘤的特异度为93.94%、敏感度为71.21%、准确率为82.58%。肾透明细胞癌与非透明细胞癌ADC值差异有统计学意义(P=0.001)。肾透明细胞癌Ⅰ级与Ⅲ级、Ⅱ级与Ⅲ级间ADC值比较差异有统计学意义(P=0.002、0.004),Ⅰ级与Ⅱ级间差异无统计学意义(P=1.000)。结论3.0T MR DWI可用于肾脏恶性肿瘤的诊断,定量分析ADC值可能有助于鉴别肾脏恶性肿瘤的不同病理类型及组织学分级。 | 余小多 林蒙 欧阳汉 周纯武 | 2010 | 中国医学影像技术2010，26，3： | 20 |
| 4 | CT纹理分析技术鉴别甲状腺良恶性结节可行性研究显示文摘目的探讨CT纹理分析技术在鉴别甲状腺良恶性结节中的价值。方法回顾性分析经我院手术病理证实的甲状腺病变病人35例,共42个病灶,其中恶性结节26个,良性结节16个。所有病人治疗前均行颈部增强CT扫描。将DICOM格式的CT增强图像(层厚和层间距均为5 mm)导入CT Kinetics软件进行纹理及直方图分析得到未经滤过的原始细纹理图像。CT纹理分析主要参数包括熵值、偏度、峰态、平均像素值和像素分布的标准差。甲状腺良恶性结节间纹理参数比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,并对有统计学意义的纹理参数进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,确定诊断阈值。结果甲状腺恶性结节的熵值、偏度、峰态、像素值和标准差分别为6.65±0.92、0.63±1.37、0.69±1.23、84.08±23.36和18.14±3.31;良性结节分别为5.96±0.54、0.59±1.42、0.51±1.17、72.00±24.52和20.05±6.10。熵值在甲状腺良恶性结节间差异有统计学意义(P<0.05),偏度、峰态、像素值和标准差在甲状腺良恶性结节间差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线分析显示,以熵值6.09为鉴别甲状腺结节良恶性的阈值,其ROC曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.733、71.3%和70.0%。结论 CT纹理参数对鉴别甲状腺结节的良恶性有一定帮助。 | 郭炜 罗德红 赵燕风 李琳 林蒙 胡镭 赵心明 周纯武 | 2017 | 国际医学放射学杂志2017，40，1： | 20 |
| 5 | 能谱CT虚拟平扫替代常规平扫评估甲状腺结节的可行性研究显示文摘目的探讨能谱CT碘抑制(MSI)成像作为虚拟平扫(VNC)替代真实平扫(TNC)对甲状腺结节进行评估的可行性。方法回顾性分析2014年2月—10月于我院行常规平扫、能谱成像模式增强扫描的72例甲状腺疾病病人影像资料,采用配对t检验和Wilcoxon符号秩和检验比较TNC与VNC影像上不同组织CT值、客观影像质量、主观影像质量评分、诊断钙化能力及辐射剂量的差异。结果 1在TNC和VNC两种影像上,甲状腺结节病灶、正常甲状腺、颈内动脉的CT值差异均有统计学意义(P<0.05),但除正常甲状腺腺体外,其他部位CT值差异均不大(<4 HU)。两种影像项部脂肪CT值的差异无统计学意义(P>0.05)。VNC影像噪声高于TNC影像,信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)均低于TNC影像(P<0.05)。2TNC与VNC主观影像质量评分中位数均为4.0分,VNC的主观评分略低于TNC,两者评分差异无统计学意义(P>0.05)。3TNC检出钙化24例,VNC检出22例。TNC与VNC对钙化检出数目的差异无统计学意义(P>0.05);TNC测得的钙化长径值较VNC大(P<0.05)。4单独能谱增强扫描的剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)值明显小于TNC加增强扫描(P<0.05),与常规平扫加增强扫描比较,单独能谱增强扫描的有效辐射剂量可降低48.76%。结论在甲状腺CT扫描中,VNC成像对甲状腺结节的诊断具有替代TNC成像的潜在能力。 | 胡镭 罗德红 李琳 林蒙 赵燕风 郭炜 赵心明 周纯武 | 2017 | 国际医学放射学杂志2017，40，1： | 20 |
| 6 | 测绘产品质检管理系统的设计与实现显示文摘测绘产品质量的检查工作是一项重要的工作,本研究结合测绘产品质检具体工作要求,改变传统测绘仪器检定的工作方式,实现测绘检验资料、登记存档、记录计算及出示检验证书和报告等工作的一体化电脑管理,从而实现测绘质检工作电脑自动化、规范化、程序化、高效率的工作流程。 | 林蒙安 | 2013 | 测绘与空间地理信息2013，36，6： | 16 |
| 7 | MR 扩散加权成像预测鼻咽癌患者同步放化疗疗效的可行性显示文摘目的:探讨MR DWI预测鼻咽癌患者对同步放化疗治疗敏感性的价值。方法收集经鼻咽镜活检病理证实且随后行同步放化疗的鼻咽癌初治患者70例。所有患者均于治疗前及放疗剂量达50 Gy时行DWI检查。测量治疗前肿瘤不同区域ADC值(包括平均ADC值、最高ADC值及最低ADC值),计算放疗剂量达50 Gy时的肿瘤消退率(RS0-50),并参考实体瘤疗效评价标准分为治疗敏感组、疗效中间组和治疗抗拒组。根据患者的病理类型和临床分期分别进行分组。对全部肿瘤、不同病理类型及分期肿瘤的RS0-50与治疗前不同区域ADC值分别进行Spearman等级相关分析,对与肿瘤RS0-50相关性最高的ADC值进行ROC分析,并提出其预测治疗敏感度最佳阈值及诊断效能。结果3例患者因DWI有明显吞咽伪影,影响数据测量而不进行分析,最终分析67例患者资料。其中非角化分化型癌49例,非角化未分化型癌18例。肿瘤T1期7例,T2期14例,T3期17例,T4期29例。放疗50 Gy时治疗敏感组、疗效中间组和治疗抗拒组患者分别为13、42和12例。治疗前肿瘤平均ADC值为(1.06±0.19)×10-3 mm2/s,最高 ADC 值为(1.29±0.33)×10-3 mm2/s,分别与RS0-50[(65.6±3.1)%]呈低度及中度负相关(r值分别为-0.276和-0.434,P值均<0.05)。最低ADC值为(0.78±0.16)×10-3 mm2/s,和 RS0-50无相关性( r =0.051, P =0.680)。以肿瘤最高ADC值<1.06×10-3 mm2/s 为阈值,预测治疗敏感者的敏感度、特异度及准确度分别为69.2%(9/13)、88.9%(48/54)及85.1%(57/67),ROC曲线下面积为0.816。以肿瘤最高ADC值≥1.30×10-3 mm2/s为阈值,预测治疗抗拒者的敏感度、特异度及准确度分别为75.0%(9/12)、65.5%(36/55)及67.2%(45/67),曲线下面积为0.707。结论鼻咽癌治疗前原发肿瘤最高ADC值能够较好地预测鼻咽癌治疗后消退情况与治疗敏感性。 | 林蒙 余小多 罗德红 欧阳汉 周纯武 | 2014 | 中华放射学杂志2014，48，6： | 16 |
| 8 | 螺旋CT双期扫描对不同肾癌亚型的诊断价值显示文摘目的 探讨各肾癌亚型在螺旋CT增强双期扫描中的表现特点,提高术前诊断准确率.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2001年1月至2008年12月间经手术病理证实的肾癌患者术前螺旋CT双期扫描图像460例.分别观察各肾癌亚型的瘤体大小、形态、边界、内部结构及强化特点等指标.结果 肿瘤强化程度、强化模式、动-静脉期的强化落差、伴有变性、坏死及密度变化在透明细胞癌与嫌色细胞癌和乳头状癌之间差异有统计学意义(P〈0.05).透明细胞癌为高血供肿瘤,强化明显(80.9%),在皮髓质与实质期间的落差大,≥30 HU者占57.9%,以其为标准的敏感性及特异性为57.9%,91.9%.强化模式以周边环状及不均匀强化居多(66.3%,94.6%) 密度不均匀(91.6%)及常伴有变性坏死(60.5%).嫌色细胞癌为中等血供肿瘤,中等强化(77.1%),落差小(〈30 HU者占80.0%),以落差位于0~30 HU为诊断标准时,其敏感性、特异性为80.0%、66.1%,强化模式以均匀强化居多(60.0%),密度均匀(65.7%)为其突出特点.乳头状癌为低血供肿瘤,轻度或无强化占70.4%,落差小(〈30 HU者占92.6%)其中63.0%延迟强化(CT值升高)为其特点,以落差〈0 HU为诊断标准时,其敏感性、特异性为63.0%、91.8%,强化模式以均匀强化为多(48.1%),密度均匀(63.0%).未分类癌常以周边环状(9/12例)、明显(7/12例)强化、密度不均匀伴有变性坏死(9/12)为特点.多房囊性肾癌表现为多房囊肿样,增强后囊壁有强化可能是其诊断要点.结论 螺旋CT双期扫描对不同肾癌亚型的术前诊断中有重要作用,依据肾癌各亚型CT扫描特点的不同,术前大多能够做出正确诊断. | 戴景蕊 张连宇 张瑾 陈雁 张宏图 蒋玲霞 林蒙 | 2010 | 中华医学杂志2010，90，31： | 15 |
| 9 | 体素内不相干运动扩散加权成像术前评估子宫内膜癌分级、肌层侵犯的价值显示文摘目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像在子宫内膜癌病理分级及肌层侵犯中的价值。材料与方法搜集行IVIM检查并经手术病理证实的子宫内膜癌患者43例。测量肿瘤表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、慢扩散系数D值、快速扩散系数D*值及灌注分数f值。对计量资料进行正态性检验,采用Spearman相关性分析检验各参数值与子宫内膜癌病理分级之间的相关性,不同病理分级(G1级、G2级、G3级)之间各参数值的比较采用单因素ANOVA检验(正态分布)或Kruskal-Wallis H检验(非正态分布),深浅肌层侵犯之间的比较采用两个独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(非正态分布),对于不同病理级别、不同肌层浸润深度组间差异具有统计学意义的参数,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析其鉴别G3级子宫内膜癌、子宫内膜癌深肌层侵犯的诊断效能,计算诊断的最佳截值。结果 ADC值、D值及f值与病理分级均呈负相关(r=-0.604、-0.448及-0.428,P=0.000、0.002及0.004)。ADC值在G1与G3、G2与G3之间差异有统计学意义(P=0.000、0.009),D值、f值仅在G1与G3之间差异有统计学意义(P=0.01),其中ADC值鉴别G3级子宫内膜癌的诊断效能最高(ROC曲线下面积为0.825,95%可信区间:0.679~0.924;P=0.0001),以ADC值<0.796×10^(-3) mm^2/s作为阈值,诊断子宫内膜癌G3级的敏感度、特异度及准确性分别为71.43%、89.66%及83.72%。各参数值在子宫内膜癌深浅肌层侵犯之间的差异均具有统计学意义(P<0.05),其中D值鉴别深浅肌层侵犯的诊断效能最高(ROC曲线下面积为0.879,95%可信区间:0.744~0.959;P=0.0001),以D值<0.631×10^(-3) mm^2/s作为阈值,诊断深肌层浸润的敏感度、特异度及准确性100%、76.67%、83.72%。结论 IVIM扩散加权成像能定量反映组织扩散及灌注情况,对术前评价子宫内膜癌病理分级和肌层侵犯程度有一定的补充作用。 | 张琪 余小多 林蒙 欧阳汉 | 2018 | 磁共振成像2018，9，3： | 15 |
| 10 | DWI对宫颈鳞癌同步放化疗后短期预后的预测价值显示文摘目的:探讨扩散加权成像(DWI)对宫颈鳞癌同步放化疗短期疗效的预测作用。方法:研究对象选取2009年5月-2010年12月于我院行同步放化疗、并于治疗前在我院行DWI检查的95例宫颈鳞癌患者,测量肿瘤治疗前平均ADC值(ADCmean)及最低ADC值(ADCmin)。根据随访情况(2例失随)将所有患者分为肿瘤无进展组(74例)和进展组(19例),两组间的治疗前ADC值(ADCmean和ADCmin)采用独立样本t检验进行比较;分别以治疗前ADCmean中位值、ADCmin中位值将所有病例分为ADCmean较低组与较高组以及ADCmin较低组与较高组,采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验分析比较不同组间肿瘤1年无进展生存率(PFS)。结果:进展组治疗前ADCmean高于无进展组[(1.13±0.14)×10-3 mm2/s vs(1.03±0.09)×10-3 mm2/s)],差异有统计学意义(P=0.005),而治疗前ADCmin在两组间差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤1年PFS在ADCmean较低组(≤1.05×10-3 mm2/s)与较高组(>1.05×10-3 mm2/s)之间差异有统计学意义(94%vs 66%,P=0.001),而在ADCmin较低组(≤0.82×10-3 mm2/s)与较高组(>0.82×10-3 mm2/s)之间差异无统计学意义(87%vs 73%,P=0.08)。结论:治疗前宫颈鳞癌的ADCmean有助于预测肿瘤同步放化疗的短期预后,能够为临床实施个体化治疗及随诊提供帮助。 | 余小多 林蒙 陈舒兰 安菊生 黄曼妮 陈雁 欧阳汉 周纯武 | 2014 | 放射学实践2014，29，2： | 15 |
| 11 | MRI动态增强对鼻咽癌同步放化疗敏感性的预测研究显示文摘目的探讨MRI动态增强扫描(DCE-MRI)预测鼻咽癌同步放化疗敏感性的价值。方法 2009年10月至2012年6月经本院鼻咽镜活检病理证实并行同步放化疗的鼻咽癌患者共63例。所有患者于治疗前行DCEMRI,测量肿瘤平均、高强化区及低强化区时间信号强度曲线及半定量参数,包括达峰时间(TTP)、正性增强积分(PEI)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)。于放疗50 Gy再次行MR检查,依据肿瘤消退率(RS0-50)分为治疗敏感组、疗效中间组及治疗抗拒组。分析治疗前肿瘤DCE-MRI参数与RS0-50的相关性及其预测治疗敏感及抗拒的价值。结果与消退率具有统计学意义相关性的参数包括:治疗前肿瘤平均、高强化区及低强化区的曲线类型、TTP及MSD,r=-0.646^-0.746、-0.667^-0.681及0.281~0.301;平均MSI、低强化区MSI及高强化区PEI,r=0.287、0.372及-0.254。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示以肿瘤低强化区TTP<70 s为阈值预测肿瘤治疗敏感,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为100%、56.9%、36.3%、100%及65.1%;以肿瘤平均TTP>70 s为阈值预测肿瘤治疗抗拒,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为100%、80.4%、54.5%、100%及84.1%。结论 DCE-MRI半定量参数能够较好地预测鼻咽癌治疗后消退情况与治疗敏感性,有望为鼻咽癌个体化治疗提供依据。 | 林蒙 余小多 李琳 赵燕风 陈薪伊 罗德红 欧阳汉 周纯武 | 2014 | 临床放射学杂志2014，33，5： | 14 |
| 12 | 头颈部肿瘤检查中能谱CT虚拟平扫替代常规平扫的可行性研究显示文摘目的探讨头颈部肿瘤检查中能谱cT碘抑制技术(MSI)成像作为虚拟平扫替代常规平扫(TNC)的可行性。方法52例怀疑头颈部肿瘤的初诊患者应用能谱CT进行头颈部TNC和能谱增强扫描。利用GEAW4.6工作站GSIVolumeViewer软件对增强扫描数据进行后处理得到MSI图像,对不同组织(脂肪、肌肉、颈椎椎体、甲状腺、脑实质)MSI和TNC图像的CT值、组织强化率(颈动脉窦、肌肉)、客观图像质量【噪声、信噪比(SNR)】、主观图像质量(观察指标为病变可见度及主观接受率)、诊断效能(评价指标为能否发现病变及病变内钙化、坏死)、辐射剂量[容积cT剂量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)1方面进行比较研究。计量资料若符合正态分布采用配对t检验,非正态分布使用Wilcoxort符号秩和检验比较。对图像接受率、诊断效能评价使用配对χ2检验(McNemar检验)和Kappa检验。结果(1)MSI和TNC图像竖脊肌CT值分别为(52±6)、(52±7)HU,两组比较差异无统计学意义(t=0.39,P〉0.05);脂肪分别为-74(-86,-59)、-79(~73,-61)HU,颈椎椎体分别为139(121,196)、282(237,336)HU,甲状腺分别为57(48,61)、96(74,110)HU,脑实质分别为35(32,39)、46(40,52)HU,两者比较差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。(2)MSI和TNC图像强化率,肌肉分别为1.15(1.07,1.20)、1.14(1.03,1.26)(Z=-0.48,P〉0.05),颈动脉窦分别为5.75(4.70,6.73)、4.37(3.91,5.61)(z=-5.50,P〈0.05),差异有统计学意义。(3)MSI图像噪声[10.61(8.34,13.57)HU)]高于TNC图像噪声[9.32(7.40,11.42)HU],差异有统计学意义(z=-2.52,P〈0.05);MSI图像SNR[-6.59(-8.59,-4.25))低于TNC图像[-7.94(-10.25,-5.51)],差异有统计学意义(z=-2.73,P〈0.05)。(4)图像主观质量评分中位数,MSI与TNC均为4分(P25P75分别为3.00,4.75,3.00,4.00)分,两者差异无统计学意义(z=-0.45,P〉0.05);53例患者,MSI图像质量49例可接受,TNC图像质量50例可接受,两者差异无统计学意义(χ2=0.01,P〉0.05)。(5)诊断效能评价显示,MSI与TNC图像上发现病变、病变内坏死及钙化的能力差异无统计学意义(P〉0.05),两者一致性良好(K值分别为O.93、0.83、0.90,P〈0.05)。(6)单纯能谱增强扫描模式CTDIvol、ED分别为[11.78(10.98,17.30)mGy]、[1.89(1.63,2.29)mSv],常规平扫加增强cT扫描模式CTDIVOl、ED分别为23.89(22.42,29.98)mGv、3.77(3.21,4.16)mSv,两者差异均有统计学意义(z值均为-6.28,P值〈0.05),单独能谱增强模式CTDIvol、ED分别降低39.07%、45.75%。结论MSI图像具有代替TNC图像的潜在能力,在头颈部肿瘤诊断中具有重要的临床应用价值。 | 杨亮 罗德红 赵燕风 李琳 林蒙 冯世超 周纯武 | 2015 | 中华放射学杂志2015，49，8： | 14 |
| 13 | DCE-MRI对宫颈鳞癌同步放化疗疗效的预测研究显示文摘目的:探讨动态增强MRI(DCE-MRI)对宫颈鳞癌同步放化疗疗效的预测价值。方法:研究对象选取2009年10月-2012年1月于我院行同步放化疗、并于治疗前、治疗末(常规治疗结束时)行DCE-MRI扫描的88例宫颈鳞癌患者。测量治疗前肿瘤及肌层DCE-MRI的时间信号强度曲线(TIC)类型及半定量参数,并计算肿瘤与肌层的比值,包括相对正性增强积分(rPEI)、相对最大上升斜率(rMSI)、相对最大下降斜率(rMSD)、增强后15s、30s、45s及60s的相对信号增强比率(rSER)、相对最大信号增强比率(rSERmax)及肿瘤达峰时间(TTP)。于治疗末依据肿瘤残存情况分为完全缓解(CR)组(56例)及部分缓解(PR)组(32例),对组间DCE-MRI半定量参数进行统计学比较,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前参数预测治疗末肿瘤残存的诊断阈值及效能。结果:CR组治疗前rPEI、rMSI、rSER15、rSER30及rSER45均高于PR组,且差异均有统计学意义(P值分别为<0.001、<0.001、0.045、<0.001及<0.001)。ROC曲线分析显示以治疗前rPEI≤0.84预测肿瘤同步放化疗后残存,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为75.0%、69.6%、58.5%、83.0%及71.6%,曲线下面积(AUC)为0.785(P<0.001)。结论:治疗前DCE-MRI半定量参数能在一定程度上预测宫颈鳞癌治疗结束时的疗效,有助于临床实施肿瘤个体化精确治疗。 | 余小多 林蒙 安菊生 黄曼妮 陈雁 欧阳汉 周纯武 | 2014 | 放射学实践2014，29，2： | 14 |
| 14 | 逆变型电源控制策略对其故障暂态的影响分析显示文摘当电力系统发生扰动时,并网逆变型分布式电源受控于自身控制器经历故障暂态过程重新达到稳定输出。为了研究控制策略对并网逆变型分布式电源故障暂态特征的影响,首先建立了并网逆变电源的详细模型;在此基础上,详细分析了控制器控制参数对逆变电源暂态响应的影响;针对对称性故障和非对称性故障情况,对逆变电源的故障暂态特征进行深入的分析,并通过仿真研究,验证了上述理论分析的正确性,研究成果对分布式电源接入电网后保护控制系统的分析研究提供了理论基础。 | 李斌 张慧颖 段志田 林蒙 | 2014 | 电力系统及其自动化学报2014，26，12： | 14 |
| 15 | 3.0T MR动脉自旋标记技术对T1期鼻咽癌诊断价值的初步研究显示文摘目的:初步探讨3.0T MR动脉自旋标记(ASL)技术对T1期鼻咽癌的诊断价值。方法:对13例经鼻咽镜活检病理证实的T1期鼻咽癌患者及14例健康志愿者行3D-ASL序列扫描,测量T1期鼻咽癌组肿瘤及健康对照组鼻咽黏膜的平均、最高及最低血流量(BF),比较两组的BF值差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断阈值及诊断效能。结果:T1期鼻咽癌组肿瘤的平均、最高及最低BF值均高于健康对照组鼻咽黏膜[分别为(81.62±47.66)和(28.25±10.41)mL/100g/min、(145.39±106.22)和(41.10±15.51)mL/100g/min、(62.92±41.13)和(19.01±6.79)mL/100g/min],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。平均、最高及最低BF值鉴别T1期鼻咽癌组肿瘤与健康对照组鼻咽黏膜的ROC曲线下面积分别为0.934、0.951及0.918。以BF最高值>63.50mL/100g/min为阈值鉴别T1期鼻咽癌组肿瘤与健康对照组鼻咽黏膜,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为92.31%、92.86%,92.31%、92.86%及92.59%。结论:3.0T MR 3D-ASL技术能够反映T1期鼻咽癌与健康对照组鼻咽黏膜的血流灌注差异,有助于鼻咽癌的早期诊断。 | 刘学 余小多 李琳 赵燕风 林蒙 罗德红 周纯武 | 2018 | 放射学实践2018，33，1： | 14 |
| 16 | 原发性肝脏肿瘤的CT灌注研究显示文摘目的采用多层螺旋CT及肝脏灌注软件进行肝脏原发肿瘤的灌注研究,对比和评价肝癌与肝脏良性高血供肿瘤(HBHT)以及肿瘤与周围肝实质间的CT灌注差别。方法对30例肝癌患者和22例HBHT患者行肝脏多层螺旋CT灌注扫描,并分别测量两组肝脏肿瘤及周围肝实质的CT灌注值,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)、肝动脉分数(HAF)及到达时间,并获得相应的灌注图。结果肝癌病灶的BF、BV及HAF平均值高于周围肝实质(P均为0.000)。HBHT病灶BF和HAF的平均值也高于周围肝实质(P=0.004及0.000)。肝癌及HBHT病灶MTT的平均值均短于相应周围肝实质(P=0.015及0.027),同时肝癌病灶的MTT也短于HBHT病灶(P=0.039)。肝癌病灶及周围肝实质的HAF均高于HBHT病灶及周围肝实质(P=0.036及0.044)。结论肝脏良恶性肿瘤间以及肝脏肿瘤与周围肝组织间存在灌注上差别,可为肿瘤诊断及鉴别诊断提供帮助。 | 王爽 赵心明 林蒙 赵燕风 周纯武 | 2006 | 中国医学影像技术2006，22，1： | 13 |
| 17 | 3.0 T磁共振扩散加权成像对肾上腺原发肿瘤的诊断价值显示文摘目的评估3.0TMR扩散加权成像(DWI)及ADC值对肾上腺原发肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析48例经手术病理证实的肾上腺原发肿瘤患者的术前DWI图像,用Mann-WhitneyU法对不同病理类型肿瘤的ADC值进行统计学比较,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果肾上腺神经节细胞瘤(5例)、(良性)嗜铬细胞瘤(7例,其中1例为双侧)、皮质腺瘤(21例)、原发恶性肿瘤(包括7例皮质癌及1例恶性嗜铬细胞瘤)及髓脂肪瘤(7例)的ADC值依次为:(1.948±0.357)×10-3mm2/s)、(1.666±0.547)×10-3mm2/s、(1.434±0.430)×10-3mm2/s、(0.951±0.144)×10-3mm2/s及(0.764±0.209)×10-3mm2/s。除外髓脂肪瘤,以ADC值≤1.08×10-3mm2/s为阈值,诊断肾上腺原发恶性肿瘤的特异度为87.50%、灵敏度为85.29%、准确率为85.71%。肾上腺原发恶性肿瘤与神经节细胞瘤、嗜铬细胞瘤及皮质腺瘤ADC值之间差异均有统计学意义(P值分别为0.003、0.006及0.001),肾上腺原发恶性肿瘤与髓脂肪瘤ADC值之间差异无统计学意义。结论 3.0TMR扩散加权成像可应用于肾上腺原发良、恶性肿瘤的诊断,而ADC值能够对不同病理类型肿瘤的鉴别提供有价值的信息。 | 余小多 林蒙 胡满仓 欧阳汉 周纯武 | 2010 | 磁共振成像2010，1，5： | 13 |
| 18 | 扩散加权成像表观扩散系数预测鼻咽癌同步放化疗疗效显示文摘目的探讨DWI中ADC值预测鼻咽癌同步放化疗疗效的价值。方法收集经病理证实并于我院接受同步放化疗的鼻咽癌患者65例,于治疗前行MRI及DWI,测量肿瘤平均、最高及最低ADC值,于治疗中(放疗剂量达50Gy)、治疗末再次行MRI,计算肿瘤消退率。分析治疗前肿瘤ADC值与肿瘤消退率的相关性;比较治疗末完全缓解(CR)患者及非CR患者治疗前ADC值差异;绘制ROC曲线,评估治疗前ADC值预测疗效的效能。结果治疗前肿瘤平均ADC值、最高ADC值与治疗中消退率呈负相关(r=-0.463、-0.552,P均<0.001)、与治疗末消退率呈负相关(r=-0.504、-0.481,P均<0.001);CR患者及非CR患者治疗前平均ADC值分别为(0.98±0.12)×10-3 mm2/s及(1.14±0.13)×10-3 mm2/s,最高ADC值分别为(1.16±0.21)×10-3 mm2/s及(1.42±0.23)×10-3 mm2/s,CR与非CR患者治疗前平均及最高ADC值差异均有统计学意义(P均<0.001)。以肿瘤治疗前平均ADC值1.09×10-3 mm2/s为界值,其预测同步放化疗后CR的敏感度、特异度及准确率分别为82.5%、76.0%及80.0%,曲线下面积为0.816。结论治疗前肿瘤平均及最高ADC值可预测鼻咽癌放化疗疗效,有望为个体化治疗鼻咽癌提供依据。 | 林蒙 余小多 赵燕风 李琳 罗德红 欧阳汉 周纯武 | 2014 | 中国医学影像技术2014，30，7： | 13 |
| 19 | 数字化及三维打印技术在颌骨恶性肿瘤术后复杂缺损重建中的应用显示文摘目的评价数字化技术在游离腓骨瓣修复恶性肿瘤术后复杂颌骨缺损的应用价值。方法回顾性分析2013年5月-2015年1月,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科10例颌骨恶性肿瘤患者的病历资料,其中3例上颌骨缺损,7例下颌骨缺损。术前应用数字化技术对病变切除和重建进行虚拟设计,应用三维打印技术制作手术模型和导板,于模型上预先弯制钛板;术中依据导板进行切除和腓骨塑形,塑形后的腓骨瓣按术前计划固定,并缝合皮瓣,吻合血管。术后随访患者外观和进食功能。结果全部病例均按术前计划切除、塑形和固定成功。全部腓骨瓣及皮岛均成活,所有患者于术后2周恢复经口进食,对外观满意。结论数字化技术结合手术导板应用于腓骨瓣修复复杂颌骨缺损准确简便,具有良好的实用价值。 | 刘杰 张彬 鄢丹桂 余小多 林蒙 李正江 殷玉林 徐震纲 | 2015 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2015，50，6： | 13 |
| 20 | 甲状腺髓样癌的CT特点显示文摘目的:分析和总结甲状腺髓样癌的 CT 特点。方法回顾性分析经手术病理证实的30例甲状腺髓样癌患者的 CT 表现。结果30例髓样癌中,单发25例(83.3%),多发5例(16.7%)。形态不规则27例(90.0%),边界不清楚26例(86.7%)。病灶不均匀强化伴内部不规则低密度区27例(90.0%),4例(13.3%)可见钙化。4例(13.3%)侵犯气管。29例行淋巴结清扫术,26例证实淋巴结转移(89.7%)。淋巴结边缘清楚12例(46.2%),边缘毛糙14例(53.8%),5例(19.2%)可见钙化。转移淋巴结表现为不均匀强化背景下散在不规则低密度区(100.0%)。结论髓样癌CT特点为不均匀强化伴内部不规则低密度区,转移淋巴结表现为强化背景下散在不规则低密度区,熟悉髓样癌的影像表现有助于提高术前诊断准确性。 | 李琳 邹霜梅 陈薪伊 林蒙 赵燕风 王勇 周纯武 罗德红 | 2014 | 实用放射学杂志2014，30，4： | 12 |
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