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| 1 | 中老年人人群骨关节炎的流行病学研究显示文摘目的了解西安市城乡中老年人人群骨关节炎的患病率,探讨其发病特点及骨关节炎的病因和防治依据。方法按照分层、多阶段、整群随机抽样的原则,从西安市8个城区、5个郊县中分别抽取3个居委会和2个村委会。对被抽到的居委会(村委会)的所有40岁以上男女人口1000人进行问卷调查、专科体检和拍摄X线片。结果骨关节炎总患病率27.8%,其中腰椎16.5%、颈椎10.8%、双膝9.5%、双手1.5%;城乡骨关节炎患病率城市24.7%、农村31.5%;性别患病率男性26.6%、女性29.1%。结论年龄、性别、体重、城乡差别及工作姿势等因素与骨关节炎的患病有关。各部位骨关节炎发病与局部过度活动、反复劳损密切相关。西安地区老年人骨关节病患病率较高,应引起足够的重视。 | 王伟 王坤正 党小谦 柏传毅 王春生 时志斌 杨华清 樊立宏 | 2007 | 中国老年学杂志2007，27，6： | 74 |
| 2 | 中老年膝骨关节炎发病的相关因素显示文摘目的:了解西安市城乡中老年人膝骨关节炎的患病率,探讨其发病特点,为预防与治疗膝骨关节炎提供科学依据。方法:于2005-05/10调查西安市城乡部分地区长期居住、具有本地户口、≥40岁的汉族人群。外出未归1年者不列入调查。按照分层、多阶段、整群随机的原则抽取3个居委会和两个村委,共调查1450名。采用统一的调查问卷,内容包括一般情况、现病史、既往史、体格检查等。并安排被调查对象拍双膝正侧位X射线片。根据问卷内容确实有临床症状,且放射学X射线片显示Kellgren&Lawrence分级≥Ⅱ级的,排除继发性骨关节炎后,可以确诊膝原发性骨关节炎。结果:共调查1450名,男704名,女746名。确诊膝骨性关节炎患者176名,城市100名,农村76名。①膝关节骨关节炎患病率12.1%,有骨赘形成19.2%,膝部疼痛48%,膝部摩擦音18.3%。左膝骨关节炎2.1%,右膝2.5%。②女性骨关节炎患病率是男性患病率的2.5倍(分别为17.2%,6.8%,P=0.000);骨赘形成出现率是男性的2.3倍(分别为26.5%,11.4%,P=0.000);膝部症状出现率与男性比较差异无显著性(分别为54.7%,47.4%)。③膝骨关节炎的患病率、骨赘形成出现率随年龄的增长而呈增高趋势。膝部症状出现率也随年龄增长有增高趋势,但在56~60岁及66~70岁年龄段有阶段性回落现象。④城市患者膝骨关节炎患病率较农村稍高,但差异无显著性意义(分别为12.9%,11.2%)。城市患者膝部症状出现率较农村明显升高(分别为56.3%,45.3%,P=0.003)。城市患者膝部骨赘形成出现率与农村患者比较差异无显著性意义(分别为21.4%,16.6%)。⑤膝骨关节炎患病率和骨赘形成出现率在职业分布中差异无显著性意义(分别为重体力劳动11.6%,非重体力劳动14.4%;重体力劳动18.4%,非重体力劳动22.3%)。非重体力劳动者膝部症状出现率明显高于重体力劳动者,差异有显著性意义(分别为62.6%,48.5%,P=0.003)。⑥膝骨关节炎患病率随女性体质量指数增高而显著升高,男性体质量指数则对膝骨关节炎患病率无明显影响。⑦膝关节疼痛症状与髌股关节和外侧胫股关节形成骨赘的大小密切相关。⑧绝经年龄越早发生膝骨关节炎的可能性越大,形成骨赘的程度相对绝经晚的女性要严重。蹲位排便习惯越久越易患膝骨关节炎,更易形成膝部骨赘。饮酒者骨赘形成及膝骨关节炎患病率较不饮酒者低。⑨女性及体质量超重是膝骨关节炎发病的危险因素,较多量进食豆制品、肉类食品是膝骨关节炎的保护因素。结论:老龄、女性、超重是膝骨关节炎发病的危险因素。 | 王伟 王坤正 党小谦 柏传毅 李宁华 王春生 时志斌 马树强 | 2006 | 中国临床康复2006，10，44： | 49 |
| 3 | 激素性股骨头坏死模型的建立及其发病机理的探讨显示文摘目的建立兔激素性股骨头坏死模型,探讨其可能的发病机制。方法用改进的马血清加甲强龙的方法诱导制备兔激素性股骨头坏死动物模型,通过X线检查及组织病理学方法观察坏死模型建立情况;采用免疫组化方法检测造模后2、4、8周兔股骨头内过氧化物酶体增殖体激活受体-γ(PPAR-γ)及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的局部表达情况。结果模型组双侧股骨头内骨质密度不均一,关节面模糊;骨小梁稀疏变细、断裂,骨小梁骨细胞空骨陷窝明显增多,脂肪细胞体积增大,数目增多,骨髓腔内造血组织明显减少。造模后2、4、8周时,模型组动物股骨头内PPAR-γ表达逐渐增强;BMP-2在2周时呈阳性染色,4、8周时转阴性。结论用改进的马血清加甲强龙的方法诱导制备兔激素性股骨头坏死动物模型,其病理变化及影像学改变符合临床典型的股骨头坏死的特征;激素性股骨头坏死的发生可能与PPAR-γ表达增强、BMP-2表达减弱有关。 | 王伟 刘利英 王坤正 马树强 党晓谦 时志斌 柏传毅 赵小鸽 | 2007 | 西安交通大学学报(医学版)2007，28，5： | 37 |
| 4 | AF系统治疗胸腰椎骨折失败原因分析显示文摘目的 :探讨AF钉治疗胸腰椎骨折的失误及预防。方法 :采用后路减压AF钉固定术治疗胸腰椎骨折。结果 :43例手术中 7例术后出现骨折复位不满意或固定失败。结论 :进钉错误、复位原理错误、过度牵张或张力不平衡和不做横突间植骨融合是失败的主要原因。进钉错误可以通过术中透视加以避免 ,而后 3种错误属于认识上的错误 。 | 党晓谦 王坤正 王春生 刘安庆 张开放 宋金辉 程斌 柏传毅 | 2002 | 中国矫形外科杂志2002，9，5： | 38 |
| 5 | 不同方法治疗膝骨性关节炎80例显示文摘目的:观察不同方法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:对膝关节骨性关节炎(KOA)60例,使用随机分组法进行分组,分别予双醋瑞因(安必丁)、氨基葡萄糖和消炎镇痛药。选择合适病人20例给予关节注射玻璃酸钠治疗,随访并观察临床疗效及不良反应。结果:四种方法治疗膝骨性关节炎疗效确切,各组治疗前后各项指标均差异显著;认为安必丁组缓解关节疼痛与葡立组及乐松组差别有统计学意义,其中主要是在缓解行走时疼痛方面安必丁组与葡立组及乐松组差异明显。四组在缓解静息疼痛方面差别无统计学意义。且均未观察到严重的或文献未曾报道的不良事件。结论:双醋瑞因、氨基葡萄糖和消炎镇痛药(乐松)、玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎在缓解患者关节疼痛方面均取得了满意效果,同时双醋瑞因(安必丁)对于缓解膝关节行走时疼痛取得更为突出的效果。 | 党晓谦 张亮 王坤正 柏传毅 王伟 | 2011 | 陕西医学杂志2011，40，4： | 29 |
| 6 | 退行性腰椎不稳的手术治疗显示文摘目的:探讨后路腰椎管减压、钉棒系统复位内固定、椎间融合器或横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法:对35例腰椎滑脱ugh患者进行腰椎管减压、钉棒系统复位内固定、椎间融合和横突间植骨的手术治疗。其中Ⅰ度滑脱32例,Ⅱ度滑脱3例。28例采用椎板开窗减压钉棒系统固定、横突间植骨融合术;7例采用全椎板减压钉棒系统固定、椎间融合器加植骨融合术。结果:35例中,30例术后2周内神经受压症状消失,X片显示内固定器械位置良好。5例术后出现神经症状加重:神经根刺激症状加重者4例,其中3例经治疗症状于3个月内缓解,1例症状未缓解者于术后8个月将内固定钉棒取出后症状缓解;不全瘫者1例,经二次手术探查后症状减轻。29例获得连续随访,随访时间2￣3.5年,1例于术后6个月发现滑脱椎体再次轻度滑脱。1例因跌倒致椎弓根螺钉位置改变,伴有神经根刺激症状,将椎弓根螺钉取出后症状缓解,其余27例椎体滑脱完全复位,椎间融合或横突间植骨融合良好。临床疗效按照邹德威的综合评价标准评估:优20例,良7例,一般2例,优良率为93.1%。结论:后路腰椎管减压、钉棒系统复位内固定、椎间融合或横突间植骨治疗腰椎滑脱症效果满意。 | 党晓谦 王坤正 柏传毅 时志斌 宋金辉 王春生 | 2006 | 中国脊柱脊髓杂志2006，16，8： | 18 |
| 7 | 丹红注射液对新鲜骨折愈合的影响显示文摘目的:观察丹红注射液治疗新鲜骨折疗效及对愈合的影响。方法:采用静脉注射丹红注射液(丹参、红花)治疗本病60例,并设对照组对照,观察骨折愈合情况,及局部疼痛及肿胀改善情况。结果:治疗组有效率96%,对照组76%,愈合时间,治疗组平均39.0±7.1d,对照组平均52.0±6.9d,两组比较差异显著(P<0.05);疼痛改善情况治疗组有效率95%,对照组有效率71%,两组比较差异显著(P<0.05);消肿效果,治疗组有效率93%,对照组75%,两组比较差异显著(P<0.05);血清ALP,治疗组4周后48.2±17.3,对照组31.8±13.8,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:丹红注射液可以促进成骨活跃,提高骨折愈合率,缩短骨折愈合时间,减轻骨折后的局部疼痛和肿胀时间短,效果好。 | 柏传毅 王坤正 党晓谦 时志斌 | 2007 | 陕西中医2007，28，4： | 17 |
| 8 | 椎弓根螺钉器械横杆作用的生物力学研究显示文摘目的 研究横杆对不同类型椎弓根螺钉器械稳定性的影响程度。方法 AF、Dick、VSP钢板三类椎弓根螺钉器械被安装在加载模型上 ,分别在 0、1、2个横杆状态下施加旋转扭矩 ,加载负荷为 2Nm、5Nm、8Nm ,记录不同负荷下的角位移 ,结果行成组设计资料t检验。结果 在 2Nm扭矩下 ,VSP与Dick组加用横杆角位移减少较小 (P >0 .0 5 ) ,AF组的角位移减少较多 (P <0 .0 5 )。在 5Nm、8Nm扭矩下 ,加用横杆后各型器械的稳定性明显增加 (P <0 .0 5 ) ,加用 2个横杆的角位移较 1个横杆的角位移明显减少 (P <0 .0 5 )。结论 横杆可以提高椎弓根螺钉器械的稳定性 ,加用 2个横杆效果优于加用 1个横杆 ; | 魏美钢 王坤正 侯德门 王献海 柏传毅 时志斌 | 2002 | 西安医科大学学报2002，23，1： | 11 |
| 9 | 吻合血管腓骨移植结合交叉穿针外固定治疗中青年陈旧性股骨颈骨折显示文摘目的探索中青年陈旧性股骨颈骨折的治疗方法。方法陈旧性股骨颈骨折复位满意后。从大转子外下方.经皮沿股骨颈平行钻入3枚4mm斯氏针,穿过骨折线达到股骨头下方,在大转子外上方向小转子部位钻入相同直径的2枚斯氏针。皮外的针尾部分与外固定器连接。在股骨颈上开槽并伸入股骨头内;切取对侧带血管腓骨,嵌入开槽内,用一枚螺丝钉固定,将腓骨动、静脉与旋股外动、静脉升支吻合。结果治疗31例,随访3~15年27例,失访4例。骨折愈合时间为4~9个月,术后并发股骨头坏死4例,占14.81%。结论转子间交叉穿针外固定支架固定避免了斯氏针穿过股外侧肌肉群,有利于髋、膝关节的早期活动;外固定器及斯氏针在体外连成一个牢固的弹性固定系统,可有效的对抗骨折端的剪切应力,有利于功能恢复。吻合血管腓骨移植有利于骨折愈合,降低了股骨头坏死的风险。 | 党晓谦 王坤正 王春生 柏传毅 时志斌 王伟 杨佩 樊立宏 | 2009 | 中华显微外科杂志2009，32，4： | 8 |
| 10 | 雌激素对去卵巢大鼠骨组织中骨保护素、破骨细胞分化因子和巨噬细胞集落刺激因子mRNA表达的影响显示文摘目的观察雌激素对去卵巢大鼠骨组织中骨保护素(OPG)、破骨细胞分化因子(ODF)和巨噬细胞集落刺激因子 (M-CSF)mRNA表达的影响,探讨雌激素预防和治疗绝经后骨质疏松(PMO)的可能细胞因子途径。方法健康3月龄雌性SD大鼠30只,随机等分为假手术组,去卵巢组和雌激素组(已烯雌酚片,0.0225 mg·kg-1·d-1,灌胃)。假手术组仅牵动卵巢,其余两组均行卵巢切除术。12周后取第3-6腰椎做骨密度检查。取股骨提总RNA。实时定量PCR法检测上述因子mRNA的表达情况。结果 (1)相对于去卵巢组,雌激素组大鼠腰椎骨密度增高,差异有统计学意义。(2)相对于去卵巢组,雌激素组大鼠骨组织OPG的mRNA表达增高,M-CSF的mRNA表达下降,ODF/OPG值下降。结论雌激素治疗绝经后骨质疏松的效应可能与其调控OPG,M-CSF的表达和ODF/OPG值有关。 | 王强 王坤正 党晓谦 时志斌 裴宪武 柏传毅 贾学武 | 2006 | 南方医科大学学报2006，26，4： | 8 |
| 11 | 中国中老年人群手骨关节炎患病危险因素地区比较分析显示文摘目的:了解中国地区间中老年人群手骨关节炎患病危险因素,为手骨关节炎的社区预防干预提供依据。方法:采用分层多阶段整群抽样方法对中国6个城市6218例40岁及以上男女人群进行问卷调查并对其中4808例有症状者进行X线双手正位投照,对83个变量进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:我国6个城市40岁及以上男女人群手骨关节炎总患病率为7.8%,各城市患病率经统计学检验差异有非常显著性(P<0.01);手骨关节炎在大部分城市有共同的危险因素如镐头工作(OR=1.041~1.128);而日常武术(OR=2.018,西安),喝啤酒(OR=1.623,石家庄),母亲骨关节炎病史(OR=4.709,上海),姐妹骨关节炎病史(OR=7.072,广州),身高(cm)(OR=1.535,哈尔滨),电钻工作(OR=1.100,成都)等危险因素分别在不同地区出现。结论:我国6个地区手骨关节炎患病有共同的危险因素,同时,不同地区主要危险因素又有一定的差异。本次调查为今后手骨关节炎的防治提供了参考数据。 | 李宁华 张耀南 张毅 薛庆云 黄公怡 王坤正 柏传毅 李恩 李志华 朱汉民 张韵 金大地 朱志刚 陶天遵 荣杰生 裴福兴 杨静 | 2006 | 实用医学杂志2006，22，13： | 7 |
| 12 | Workshop教学模式在提高骨科规培医师关节置换手术技术的应用初探显示文摘目的探讨workshop教学模式在提高骨科规范化培训医师关节置换手术技术的效果。方法以人工股骨头置换手术为教学内容,各随机选取30名规范化培训医师接受workshop教学模式和传统观摩手术教学,分别作为观察组和对照组,培训效果评价采用规范化培训医师问卷反馈的评估模式。结果接受workshop教学模式规范化培训医师组对操作能力提高的评分和实用性评价显著高于接受传统观摩手术教学规范化培训医师组(P<0.05)。结论相较于传统观摩手术教学,workshop教学模式能显著提高规范化培训医师关节置换手术操作能力,培养规范化培训医师的手术思维,缩短其手术技能的学习曲线。 | 黎牧帆 樊立宏 袁凯 刘瑞宇 梁佳林 柏传毅 党晓谦 | 2018 | 医学教育研究与实践2018，26，3： | 7 |
| 13 | 吻合血管腓骨联合髂骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折显示文摘目的对治疗失败和骨不连的股骨颈骨折病例进行吻合血管联合髂骨移植治疗并观察临床效果。方法通过对1994至1997年76例应用吻合血管联合髂骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折患者进行长期随访,了解骨折愈合、髋关节功能和股骨头坏死情况。结果76例中68例获得随访,平均随访时间10.5年,骨折均在4~6个月内愈合。63例髋关节活动恢复接近正常,平均Harris评分87.5分。股骨头结构正常,植入腓骨和髂骨与股骨头颈部完全融合。4例发现骨坏死,1例合并髋关节脱位。结论对选择保留股骨颈的陈旧性股骨颈骨折患者,吻合血管腓骨联合髂骨移植是一种较好的方法。 | 王坤正 王春生 党晓谦 宋金辉 闫宏伟 柏传毅 | 2006 | 中华显微外科杂志2006，29，3： | 6 |
| 14 | 激素性股骨头坏死股骨头内PPARγ及BMP2的动态表达显示文摘目的研究激素性股骨头坏死股骨头内局部过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferators—activated receptorγ,PPARγ)和BMP2的基因表达及蛋白合成的动态变化。方法健康成年新西兰大白兔,共35只,雌雄各半,质量2.6-0.2kg,平均2.9kg。完全随机的方法将实验动物分为正常对照组15只,模型组20只。用改进的马血清加甲基强的松龙的方法诱导制成兔激素性股骨头坏死动物模型,HE染色确定模型的成功建立,提取兔股骨头内总RNA及总蛋白进行实时定量PCR及Western blot检测,研究不同时段坏死股骨头内PPARγ及BMP2的基因表达、蛋白合成的动态变化特点。结果造模后2、4、8周时,模型组动物股骨头内PPARγ的基因表达、蛋白合成较对照组上调,其中PPARγmRNA的表达量分别为正常组的1.2583、1.4329、2.0135倍,且随时间的推移PPARγ的基因表达、蛋白合成呈进行性上调趋势。模型组动物股骨头内BMP2的基因表达、蛋白合成较对照组下降,其中BMP2 mRNA的表达量在造模后2、4、8周分别为正常组的0.3264、0.1317、0.1253倍。BMP2蛋白合成量与病程的时间呈负相关。结论激素性股骨头坏死早期,股骨头内PPARγ过度表达,而BMP2的表达受到抑制。 | 王伟 王坤正 刘利英 马树强 党晓谦 时志斌 柏传毅 | 2008 | 中华骨科杂志2008，28，4： | 6 |
| 15 | 胫骨截骨延长治疗双小腿不等长及矮小症显示文摘目的:探讨不同类型的支架在胫骨上端截骨延长术的作用。方法:采用单臂支架、半环支架、全环支架进行胫骨延长,观察不同支架的延长幅度、并发症的严重程度等指标,分析各种支架的优劣。结果:采用单臂支架延长,皮肤瘢痕大,并发症严重,最大延长幅度不超过4cm。半环形支架延长超过4cm将产生严重的足下垂。全环支架延长幅度可达10cm,并发症较轻。结论:单臂支架的延长效果差,不宜用于下肢延长。半环形支架在延长过程中易发生足下垂,不宜做大幅度延长。具有跟腱同步延长的全环支架,稳定性好、延长操作简单,适宜做大幅度肢体延长。 | 党晓谦 王坤正 柏传毅 宋金辉 严欣 范成杰 高培国 | 2003 | 中国矫形外科杂志2003，11，3： | 6 |
| 16 | AF钉系统治疗胸腰椎骨折显示文摘自1998年4月以来,采用全椎板减压AF系统固定、横突间植骨融合术治疗胸腰椎骨折54例,报告如下. | 党晓谦 王坤正 王春生 柏传毅 宋金辉 张小斌 | 2003 | 中国骨伤2003，16，10： | 5 |
| 17 | 颈椎钛板-融合固定器的研制及生物力学研究显示文摘目的:对自行设计的颈椎内固定器——钛板-融合固定器进行生物力学研究,评价其临床应用的可能性。方法:将钛板-融合固定器固定的脊柱功能单位进行前屈、后伸、扭转、侧弯等力学测试,并与单钝钛板固定和单纯融合器固定作对比。结果:单纯融合器固定在后伸时力学性能差;钛板固定在扭转试验时力学性能差;钛板-融合固定器在各方向力学性能都较前两者好。结论:单纯融合器固定和单纯钛板固定都存在生物力学上的薄弱点,钛板-融合固定器可结合前二者的优点,更适应临床颈椎病患者治疗的力学需要。 | 柏传毅 王坤正 魏美钢 党晓谦 王春生 时志斌 | 2003 | 中国脊柱脊髓杂志2003，13，10： | 5 |
| 18 | 新型钛合金金属橡胶颈椎间盘假体生物力学分析显示文摘目的:评估新型钛合金金属橡胶颈椎间盘假体的生物力学性能。方法:特殊绕丝机制作新型金属橡胶颈椎间盘假体,电镜观察假体表面结构并对假体力学性能、疲劳特性进行测试;将24个新鲜羊颈椎依次按C4/5完整标本、髓核摘除、假体置换、椎间盘切除植骨融合内固定(ACDF)处理后,给予2.5Nm载荷,分别测量其在屈曲、后伸、左右侧屈及左右旋转时的位移,通过计算得出角度变化值,观察置换节段和相邻上下节段的运动范围(ROM)。结果:假体孔隙率为60%-80%,孔径大小90-500μm,弹性模量7MPa,疲劳试验(循环极限次数500×104次,极限载荷设置为200N)后未见假体断裂、高度降低。手术节段ROM测定显示,髓核摘除组各向ROM均显著大于完整组(P〈0.05),ACDF组的各向ROM均显著小于完整组(P〈0.05),而假体置换组各向ROM均与完整组无显著性差异(P〉0.05)。对于相邻上位节段,假体置换组各向ROM与完整组无明显差异(P〉0.05),而ACDF组ROM则大于完整组(P〈0.05)。相邻下位节段,假体置换组前屈ROM与完整组相比无明显差异,后伸ROM小于完整组(P〈0.05),侧屈、扭转时ROM较完整组增加(P〈0.05),但变化幅度小于ACDF组(P〈0.05)。结论:钛合金金属橡胶人工颈椎间盘假体保留了手术节段活动度,置入后对相邻椎间节段活动度及力学影响小,理论上可以成为较好的颈椎间盘置换假体。 | 柏传毅 卫文博 侯德门 党晓谦 王坤正 | 2014 | 中国脊柱脊髓杂志2014，24，8： | 5 |
| 19 | 角度人工颈椎间盘置换对关节突应力的影响显示文摘目的探讨带角度人工颈椎间盘置换后关节突及相邻关节突应力变化。方法选择400名西北地区40岁以上人群颈椎侧位X线片,计算机辅助设计软件测量颈椎间盘角,设计10°人工颈椎间盘;对已建立的C4、C5两节段带椎间盘的正常颈椎有限元模型、C4、5置换0°椎间盘假体和置换10°椎间盘假体后的颈椎模型进行轴向加压、前屈/后伸、侧弯、扭转加载,对比观察C4、5关节突应力变化;对已建立的C4~C6三节段带椎间盘的正常颈椎有限元模型、C4、5置换0°椎间盘假体和置换10°椎间盘假体后的颈椎模型同样方式进行加载,对比置换节段及相邻节段的关节突应力变化。结果 C3~C7椎间盘角分别为:C3、4(9.97±3.64)°,C4、5(9.95±4.34)°,C5、6(8.59±3.75)°,C6、7(8.49±3.39)°,各椎间隙之间椎间盘角两两比较,C3、4与C4、5,C5、6与C6、7差异无统计学意义(P>0.05),其余各椎间隙之间差异均有统计学意义(P<0.05)。C4、C5两节段模型加载中,轴向加载下三者等效剪应力(Se)无明显差异;前屈/后伸时正常模型Se最大,10°假体置换组最小;侧弯时正常椎体Se最大,10°假体置换组最小;扭转时10°假体置换组更接近正常椎体生理状态力学特性。C4~C6三节段模型加载中,C4、5节段的关节突关节Se在轴向加载、前屈/后伸、侧弯时较正常椎体明显减小;扭转时减小不明显,接近正常状态。相邻下位节段C5、6关节突应力在轴向加载和侧弯时应力明显减小,扭转时应力减小较少,前屈/后伸时无明显改变,接近正常节段力学特性。结论 10°椎间盘假体植入椎间隙对颈椎相邻节段的关节突应力影响小,接近正常颈椎间盘力学性能。 | 柏传毅 张维杰 凌伟 田振兴 党晓谦 王坤正 | 2012 | 中国修复重建外科杂志2012，26，4： | 5 |
| 20 | 腓骨联合髂骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折显示文摘目的对陈旧性股骨颈骨折行吻合血管腓骨部分联合髂骨移植治疗,并观察临床效果。方法1994年1月-1997年1月,收治76例陈旧性股骨颈骨折患者。男54例,女22例;年龄24~48岁,平均31.5岁。骨折均为外伤所致。根据Garden分型:Ⅱ型20例,Ⅲ型41例,Ⅳ型15例。骨折部位:头下型26例,经颈型42例,基底型8例。伤后曾行内固定治疗者65例,皮牵引治疗者7例,单纯卧床者4例。Harris评分52~72分,平均65.6分。受伤至该次手术时间2~24个月。术中采用6~8cm带血管蒂腓骨移植加单侧外固定支架固定骨折,对股骨颈缺损超过5mm者联合3.0cm×2.0cm×1.5cm的带旋髂深动静脉蒂的髂骨瓣移植。结果术后68例获随访,骨折愈合时间4~6个月,平均5.2个月。其中5例因股骨头坏死或髋关节脱位行人工全髋关节置换术;余63例获随访10.1~12.4年,平均10.5年。63例髋关节活动恢复正常。随访10年Harris评分84~94分,平均87.5分。X线片示患者股骨头在术后1年骨密度均增高;术后10年股骨头结构基本正常,植入腓骨和髂骨与股骨头颈部完全融合,无囊变及骨塌陷。结论对选择保留股骨颈的陈旧性股骨颈骨折患者,吻合血管腓骨联合髂骨移植是一种较好的方法。 | 王春生 王坤正 党晓谦 宋金辉 闫宏伟 柏传毅 | 2008 | 中国修复重建外科杂志2008，22，3： | 5 |
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