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| 1 | 膀胱状态对宫颈癌调强放射治疗靶区及危及器官体积剂量影响研究显示文摘目的膀胱是一个体积可变的器官,膀胱状态对宫颈癌体外放射治疗有重要影响。本研究比较膀胱充盈与空虚状态对宫颈癌调强放射治疗计划临床靶体积、计划靶体积、危及器官受照体积剂量变化的影响。方法选取2014-12-01-2015-10-31昆明医科大学第三附属医院收治的自愿接受俯卧位调强放射治疗的21例初治ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者为研究对象,比较膀胱充盈及排空状态下调强放射治疗计划临床靶体积(clinical target volume,CTV)、计划靶体积(planing target volume,PTV)及危及器官受照射体积剂量变化。结果膀胱不同状态,CTV、PTV及小肠、直肠、股骨头体积差异均无统计学意义,P>0.05。同一患者膀胱充盈较空虚状态,小肠平均受照射剂量降低,分别为(2 056.7±364.7)和(2 319.5±451.58)cGy,P<0.001;而直肠平均受照射剂量增加,分别为(4 663.7±68.94)和(4 621.6±54.86)cGy,P=0.039。同一患者膀胱充盈时,小肠各剂量段受照射体积百分比较膀胱排空时低,P<0.001;直肠45Gy受照射体积的百分比(V45)较膀胱排空时高,P=0.023;有淋巴结转移时,膀胱充盈较排空状态,小肠V45降低(P<0.001)而直肠V45升高(P=0.04),膀胱V45差异无统计学意义(P=0.053);无淋巴结转移时,膀胱充盈较排空状态,小肠和膀胱V45均降低(P值分别为0.002和0.01),直肠V45差异无统计学意义,P=0.275。结论ⅡB~ⅢB宫颈鳞癌患者俯卧位行根治性调强放射治疗,膀胱充盈状态可减少小肠照射剂量,对小肠起一定保护作用。有盆腔淋巴结引流区照射时,膀胱充盈状态虽然可降低小肠受照剂量,但同时增加直肠受照剂量。 | 叶岚 吴星娆 李康明 柏晗 郑洁 艾毅钦 | 2016 | 中华肿瘤防治杂志2016，23，20： | 16 |
| 2 | 基于YOLOv3网络训练优化的高分辨率遥感影像目标检测显示文摘传统的YOLOv3模型通常利用ImageNet、COCO等与测试集目标场景特征差异较大的数据集进行训练,存在对高分辨率遥感影像中复杂场景目标检测精度不高的问题。为解决这一问题,提出了一种对YOLOv3网络训练过程进行优化的方法。该方法基于迁移学习的思想,在YOLOv3网络训练中,通过生成与目标域更相似的增广数据集对模型进行预训练,实现了训练过程的优化,提高了目标初始预测的精度;利用目标域训练数据对预训练模型参数进行微调,完成了对网络的训练。利用公开的RSOD和DIOR遥感图像目标检测数据集的子集对飞机、运动场、立交桥三大类目标进行模型训练和检测实验,结果表明:本文提出的训练优化后的YOLOv3模型有效地提高了复杂城区场景中上述三类目标的检测精度。与传统的YOLOv3模型相比,三类目标的平均精度均值(mAP)提高了2%以上。 | 杨耘 李龙威 高思岩 柏晗 江万成 | 2021 | 激光与光电子学进展2021，58，16： | 13 |
| 3 | ArcCHECK用于VMAT计划剂量的验证显示文摘目的研究Arc CHECK验证系统用于VMAT计划剂量验证的通过率。方法随机选取临床头颈部肿瘤、乳腺癌、宫颈癌的VMAT治疗患者各30例,将通过临床剂量要求的计划传至MOSAIQ网络系统进行网络排程,同时将各计划剂量移植到Arc CHECK模体中进行重新计算得到模体中剂量分布。分析在阈值水平(TH)为10%时,Gamma方法 3%/3 mm的情况下的计划验证通过率。结果在阈值水平(TH)为10%时,Gamma分析方法 3%/3 mm,不同病种下的VMAT计划的相对剂量通过率平均值都在95%以上,绝对剂量的平均通过率在93%以上。结论 Arc CHECK三维验证系统能满足临床VMAT计划剂量验证要求,而且在验证中无须将机架角度等归零,计划验证的准确性更好。 | 鄢佳文 高靖琰 刘旭红 柏晗 | 2017 | 医疗装备2017，30，5： | 10 |
| 4 | 玉米早期发育阶段粒位效应的蛋白质组学分析显示文摘【目的】从蛋白质组学的角度研究早期发育阶段玉米上、中部籽粒差异表达的蛋白质,分析其功能,探明玉米粒位发育差异的分子机理。【方法】在大田条件下,以粒位效应显著的玉米品种登海661(DH661)为供试材料,90 000株/hm^2密度下种植,在开花期人工饱和授粉后0、3、6、12 d取果穗上部与中部籽粒。采用TCA-丙酮沉淀法提取籽粒总蛋白,双向电泳分离后获得蛋白质图谱。分别以0、3、6、12 d中部籽粒的凝胶作为参考胶,将上部籽粒凝胶与其进行比对,利用Image master 2D 7.0软件分析籽粒早期发育不同阶段上、中粒位蛋白质表达的差异。通过MALDI-TOF/TOF MS质谱分析及NCBI数据库搜索,对差异表达蛋白质进行鉴定并分析其涉及的生物学功能。【结果】较高密度种植后,果穗籽粒早期发育阶段共检测到超过1000个清晰蛋白质点。通过图像处理软件成对匹配分析,果穗上、中部籽粒早期发育阶段差异蛋白质点为66个,其中52个蛋白质点与NCBI数据库匹配,鉴定率为78.8%。差异蛋白质涉及籽粒呼吸与能量代谢(10个蛋白质点,19%)、胁迫与防御(9个蛋白质点,17%)、蛋白质代谢(9个蛋白质点,17%)、氮代谢(6个蛋白质点,11%)、细胞分化与增殖(5个蛋白质点,10%)、转录与翻译(5个蛋白质点,10%)、次生物质代谢(3个蛋白质点,6%)等功能范畴。对相关的差异蛋白质表达丰度分析,与中部籽粒相比,上部籽粒涉及细胞分化与增殖、呼吸与能量代谢的大部分蛋白质在一个或多个时间段内均显著下调,说明上部籽粒胚乳细胞增殖及呼吸能量代谢能力显著降低。同时,上部籽粒涉及胁迫与防御的多种抗氧化酶系、乙二醛酶1以及涉及蛋白质代谢的4个分子伴侣蛋白质在发育早期也处于低水平表达,说明上部籽粒应对逆境条件防御能力较弱且蛋白质结构不稳定。另外,与中部籽粒相比,上部籽粒氮代谢中丙氨酸转氨酶以及S-腺苷甲硫氨酸合成酶1在授粉后6—12 d内均下调表达,说明上部籽粒氮同化能力较弱,影响后续的氨基酸合成与蛋白质代谢过程。【结论】与果穗中部籽粒相比,上部籽粒细胞分化与增殖相关蛋白质的表达水平较低,呼吸与能量代谢能力较弱,导致上部籽粒库容与库活性降低。另外,面对氧化应激等逆境时,上部籽粒相关的抗氧化酶以及分子伴侣蛋白表达水平较低,致使其防御能力低于中部籽粒。丙氨酸转氨酶、S-腺苷甲硫氨酸合成酶1(SAMS)的差异表达也可能是导致粒位效应的重要原因。 | 于涛 李耕 刘鹏 董树亭 张吉旺 赵斌 柏晗 | 2016 | 中国农业科学2016，49，1： | 8 |
| 5 | 保乳术后全乳腺放疗容积旋转调强放疗(VMAT)物理计划的设计显示文摘目的探讨为早期乳腺癌保乳术后的全乳腺放疗探寻合适的容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)的物理计划设计方案。方法在pinnacle TPS中为10例接受保乳术后的左侧乳腺癌患者设计VMAT计划,采用两种不同的弧段设计方式,为每例患者设计两种不同的VMAT计划,分别是连续弧形线上运动容积旋转调强放疗(continuous volumetric modulated arc therapy,cVMAT)和切线弧形线上运动容积旋转调强放疗(tangential volumetric modulated arc therapy,tVMAT)。比较和分析两种物理计划中PTVin的CI、HI、GI及同侧肺、心脏、对侧肺、对侧乳腺的剂量。结果 cVMAT技术下靶区的CI、HI优于tVMAT,差异均有统计学意义(P<0.05);当剂量>2000 cGy时,cVMAT的GI值始终小于tVMAT。在同侧肺和心脏保护上,两种方法比较,差异无统计学意义(P>0.05);在对侧乳腺和对侧肺的保护上,tVMAT优于cVMAT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种VMAT计划设计方法各有优劣,cVMAT能实现更好的靶区剂量均匀性和适形度,而tVMAT在对侧乳腺和对侧肺的保护上有优势。因此,可以根据不同的临床考量,选择不同的VMAT计划设计方法。 | 柏晗 侯宇 李文辉 李岚 王丽 龙清 赵毅 | 2018 | 医疗装备2018，31，1： | 7 |
| 6 | Monaco与Pinnacle计划系统在宫颈癌容积旋转调强计划中的剂量比较及分析显示文摘目的:比较和分析基于Monaco和Pinnacle这两种计划设计系统设计宫颈癌放疗容积旋转调强(VMAT)计划的剂量差异,探寻更适用于宫颈癌VMAT计划设计的计划设计系统。方法:选取11例在云南省肿瘤医院接受根治性放射治疗的宫颈癌病人。在定位CT数据、靶区和危及器官完全一致的前提下,分别基于Monaco系统和Pinnacle系统为病人设计VMAT计划,即VMAT_(MONACO)和VMAT_(PINNACLE)。比较两个计划中靶区的剂量分布、适形指数、均匀性指数及危及器官的剂量体积差异,探讨两种TPS在设计宫颈癌根治放疗VMAT计划中的优劣,以及产生这种优劣的原因。结果:就PGTVnd和PTV的适形指数而言,VMAT_(MONACO)和VAMT_(PINNACLE)计划的差异不具有统计学意义(P>0.05)。就PGTVnd的均匀性指数而言,VMAT_(PINNACLE)优于VMAT_(MONACO),差异具有统计学意义(P<0.05)。VMAT_(MONACO)和VMAT_(PINNACLE)在直肠、膀胱的低剂量区不存在差异(P>0.05);在高剂量区域,VMAT_(MONACO)显现出优于VMAT_(PINNACLE)的趋势;在直肠和膀胱的平均剂量上,VMAT_(MONACO)明显低于VMAT_(PINNACLE),差异具有显著统计学意义(P<0.01)。VMAT_(MONACO)的小肠和股骨头的剂量明显低于VMAT_(PINNACLE),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌VMAT计划中,相较Pinnacle系统,选用Monaco系统设计放疗计划存在潜在的剂量学优势。 | 柏晗 陈飞虎 李文辉 李岚 朱思瑾 刘旭红 | 2018 | 中国医学物理学杂志2018，35，6： | 7 |
| 7 | 宫颈癌放疗中计算网格尺寸对物理剂量和生物剂量的影响显示文摘目的:定量分析剂量计算网格尺寸(DCGS)对宫颈癌放疗中物理剂量和生物剂量的影响。方法:选取Pinnacle3治疗计划系统中宫颈癌的治疗方案12例,取默认值DCGS=4.0 mm的计算网格,优化调整宫颈癌治疗方案,再改变DCGS(1.0~7.0 mm),重新计算靶区和危及器官(OAR)的剂量,探讨靶区和OAR的物理剂量和生物剂量随DCGS的变化情况。结果:靶区和OAR的物理剂量随DCGS的变大而减小,在体积剂量直方图上表现出曲线整体向低剂量区平移。除左右股骨头外,靶区的肿瘤控制概率(TCP)和OAR的正常组织并发症概率(NTCP)也随DCGS增大而缓慢降低。PGTVnd的TCP下降率约为0.7%/mm,PTV的TCP下降率约为0.6%/mm,而膀胱和直肠的NTCP下降速度相对较快,膀胱NTCP下降率最大值为15.0%,直肠NTCP下降率最大值为13.5%。结论:宫颈癌放疗中物理剂量和生物剂量随DCGS变大而减少,靶区和OAR的物理剂量在体积剂量直方图上表现出整体向低剂量区平移,这种变化趋势会诱导研究者低估靶区的TCP及OAR的NTCP。 | 陈飞虎 李一江 柏晗 刘旭红 朱思瑾 吴星娆 | 2020 | 中国医学物理学杂志2020，37，8： | 7 |
| 8 | 4DCT下肺癌大体肿瘤的变化及相关因素分析显示文摘目的:采用4DCT (Four-Dimension-Computed Tomography)分析肺癌大体肿瘤靶区体积(GTV)的位置和体积变化特性,及与位置和体积变化相关的因素。方法:采用Siemens Sensation Open 24和腹压力传感器作为数据采集设备,采集入组患者的CT数据。将1个呼吸周期等分成10个时相点重建采集到的CT数据,传至Pinnacle TPS 工作站,进行GTV的界定。考察GTV质心的位置和GTV的体积随呼吸周期的变化情况,和横膈顶的Z轴坐标(Z’)与GTV质心的Z轴坐标的关联情况。结果:GTV的质心变化范围为:0.5~6.8 mm(X坐标),1.0~8.2 mm(Y坐标),2.0~18.0 mm(Z坐标);GTV的体积变化可达45.7%。入组的10例病人中,有5例病人GTV质心变化呈现出近似的周期性变化,另外5例病人GTV质心的某些坐标变化呈现出近似的周期性变化。GTV体积不随呼吸呈现出周期性的变化。横膈顶的Z轴坐标(Z’)与GTV质心的Z轴坐标并不直接关联。结论:GTV质心的位置和体积随呼吸并不一定呈周期性改变,横膈顶不能作为GTV质心的Z轴坐标变化的参考。 | 李政良 柏晗 李文辉 夏耀雄 王丽 高靖琰 | 2016 | 中国医学物理学杂志2016，33，2： | 7 |
| 9 | 自动化测试技术在FADEC控制软件中的应用显示文摘发动机控制软件具有控制功能的复杂性、变更的频繁性、维护周期的长期性等特点,要求软件测试必须快速有效,这给软件测试带来巨大的挑战。本文通过建立系统测试自动化平台,构建测试用例执行、结果分析、测试覆盖率分析等方面的自动化,最终通过实现回归测试的自动化来提升产品的质量。 | 熊波 柏晗 郝小蕾 | 2018 | 计算机与现代化2018，，10： | 5 |
| 10 | 用平面波展开法计算二维方形光子晶体的带隙结构显示文摘用平面波展开法计算二维正方晶格光子晶体的带隙结构,对二维光子晶体的电磁波理论及周期介质中的Bloch波解进行了详细的推导,得出TE模和TM模下无缺陷时光子晶体的色散曲线,并设计了低频区域内具有较大带隙宽度的两种二维光子晶体的空间周期结构.经过大量的计算,发现硅中的空气柱型光子晶体在红外波段TE模和TM模存在重叠的绝对光子带隙,并分别研究了空气中的硅介质柱和硅中的空气柱的TM模带隙宽度随空气柱半径和填充比变化的规律. | 寸焕尧 谭仁兵 王荣丽 柏晗 张茜 胡家光 张晋 | 2006 | Journal of Semiconductors2006，27，z1： | 5 |
| 11 | 基于GA-XGBoost模型的GF-5卫星影像土壤重金属含量反演研究显示文摘随着高光谱成像技术的发展,利用国产高光谱影像进行大范围土壤参数反演成为了可能,但其反演精度仍有待提高。因此,以陕西大西沟矿区为例,以GF-5高光谱卫星影像以及实测的土壤样本数据为数据源,提出了一种基于遗传算法特征选择的XGBoost土壤铜元素反演模型(GA-XGBoost)。首先,对预处理后的影像数据进行连续统去除等光谱变换,并利用蒙特卡罗交叉验证法(MCCV)剔除异常土壤样本;最后,分别建立基于相关系数与遗传算法特征选择的XGBoost重金属含量反演模型。实验结果表明,相同光谱变换条件下,与基于相关系数特征选择的XGBoost模型相比,所提GA-XGBoost模型性能均有明显改善,其中基于连续统去除变换的GA-XGBoost模型反演效果最优,均方根误差为4.85 mg·kg,拟合优度达0.84,相对预测误差值为2.0。利用该模型进行研究区土壤Cu含量空间分布反演结果表明,该区域开采区周边及道路两侧受到Cu的污染较严重,这一规律与实地调查结果一致。 | 柏晗 杨耘 崔琴芳 贾鹏 王丽霞 | 2022 | 激光与光电子学进展2022，59，12： | 4 |
| 12 | 基于四维CT下胸部肿瘤调强计划中心脏和食道的剂量评估显示文摘目的:基于四维CT(4DCT)探讨综合评估位置和体积不断改变的心脏和食道吸收剂量的方法。方法:将1个呼吸周期等分成10个时相点采集,重建得到的CT数据传至Pinnacle TPS工作站。定义各个时相下心脏和食道体积,统计分析其体积的变化特点;选用最大密度投影处理靶区,并设计放疗物理计划,统计心脏V40在10个呼吸时相中的变化,并作算术平均处理;统计食道最大剂量(Dmax)在10个呼吸时相中的变化,并以剂量最高的Dmax作为评估食道的指标。结果:心脏和食道体积随呼吸呈现出无规律变化的特点,心脏的变化最大可达14.7%,食道的可达24.4%;但体积的变化对心脏的V40和食道的Dmax的影响并不太大。结论:基于4DCT算术平均处理Vx和以剂量最高的Dmax作为评估指标可能是一种合理的处理方法。 | 柏晗 夏耀雄 李政良 王丽 高靖琰 | 2016 | 中国医学物理学杂志2016，33，3： | 4 |
| 13 | 鼻咽癌螺旋断层放射治疗在不同射野宽度下的剂量学研究显示文摘目的:探讨鼻咽癌(NPC)螺旋断层放射治疗(HT)在不同射野宽度(FW)下的剂量学特性。方法:选取在医院就诊的20例NPC患者,将其病例资料数据传至治疗计划系统,固定螺距为0.287、调制因子(MF)为2.5两个参数,仅改变FW,对每例患者分别设计3个放射治疗计划。评价靶区95%的靶体积所接受的剂量(D95%)、100%处方剂量的靶体积(V_(10)0)、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官(OAR)受照最大剂量(D_(max))和平均剂量(D_(mean))、计划设计时间和计划出束时间。结果:鼻咽计划肿瘤体积(PGTVnx)、转移性淋巴结计划肿瘤体积(PGTVnd)和临床计划靶区(PCTV2)的靶区覆盖度D95%射野宽度1.048 cm优于2.512 cm和5.048cm,差异有统计学意义(F=7.758,F=6.542,F=8.058;P<0.05);CI和HI均表现为FW越小越好。3组计划的OAR参数均满足临床要求,OAR 1.048 cm计划参数优于2.512 cm,OAR 2.512 cm计划参数优于5.048 cm,右侧眼晶状体D_(max)、左侧眼晶状体D_(max)、右侧眼球D_(max)、左侧眼球D_(max)、右侧视神经D_(max)、视交叉D_(max)、右侧颞下颌关节D_(max)、左侧颞下颌关节D_(max)、右侧内耳D_(max)、左侧内耳D_(max)、脊髓D_(max)、脑干D_(max)、下颌骨D_(max)、右侧腮腺V_(10)、右侧腮腺V_(30)、左侧腮腺V_(20)、左侧腮腺V_(30)和口腔V_(40)各组之间的差异有统计学意义(F=170.127,F=156.034,F=107.102,F=86.095,F=5.091,F=7.616,F=79.973,F=79.488,F=49.041,F=43.400,F=7.713,F=5.070,F=7.588,F=8.179,F=5.756,F=6.287,F=6.020,F=12.604;P<0.05)。计划设计时间随FW减小而显著缩短,机器出束时间和机架旋转圈数随FW减小显著增加。结论:在选择HT参数时需综合考虑,根据NPC的不同分期以实事求是为原则做出最佳选择。综合以往研究与本研究,建议在治疗患者较多的情况下NPC HT计划射野宽度选用2.512cm。 | 刘旭红 柏晗 陈晓 鄢佳文 陈飞虎 朱思瑾 李一江 | 2021 | 中国医学装备2021，18，4： | 4 |
| 14 | 胸部肿瘤放疗中呼吸运动对偏中心处点剂量和面剂量的影响显示文摘目的:评估呼吸运动的幅度、频率对放疗计划中偏中心处物理剂量产生影响的程度。方法:入组肺癌患者12例,四维CT定位,最大密度投影确定内大体肿瘤(internal gross target volume,IGTV),外扩临床靶区(clinical target volume,CTV)、计划靶区(planning target volume,PTV),而后设计调强放疗放疗物理计划。将计划移植到四维程控运动模体QUASAR上生成模体计划,而后在QUASAR上以振幅为0、3、6、8、10、15、20 mm和频率为15、20F/min做“模拟呼吸运动”的条件下,对模体计划偏中心处的点剂量和面剂量进行测量,比较分析测量的点剂量和面剂量与计划输出的差异。结果:偏中心处点剂量的偏差与幅度有成正比的趋势,频率对点剂量的影响很小;当振幅>8 mm,平面剂量的γ通过率(3mm,3%,10%的标准)<60%,剂量偏差大。结论:当振幅≥8 mm时,振幅对偏中心处剂量的影响很大,受呼吸运动影响面剂量γ通过率降低了30%。 | 柏晗 夏耀雄 刘旭红 陈飞虎 鄢佳文 朱思瑾 李一江 | 2020 | 肿瘤预防与治疗2020，33，9： | 4 |
| 15 | 非小细胞肺癌三维适形计划和调强计划剂量学比较与分析显示文摘目的:通过比较分析非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形治疗计划(3DCRT)和调强治疗计划(IMRT),评价不同计划方案在剂量学上的差异性,确定患者选择合适的放射治疗方式。方法:对20例非小细胞肺癌患者分别制定三维适形治疗计划和调强计划,对它们计划的靶区剂量分布和危及器官的保护进行评估。结果:IMRT治疗计划的以下指标优于相应的3DCRT计划:(1)差异均有统计学意义(P<0.05):PTV参数(Dmean、Dmin、Dmax);适形指数(CI);异质性指数(HI);平均肺剂量(MLD)、肺V10-V30及肺正常组织并发症发生率(NTCP);食管Dmean、V55及食管的早晚期正常组织并发症发生概率(NTCP);心脏V40。(2)差异无统计学意义(P>0.05):肺V5;食管V35;心脏的Dmean及NTCP;脊髓的Dmax及NTCP。结论:和三维适形治疗计划相比,调强计划能有效降低危及器官的高剂量区,尤其对靶区形状极不规则的肿瘤有了解决的方案,在保护正常组织器官方面显示出较明显的优势,为靶区剂量提升创造了空间。 | 刘旭红 陈晓 赵彪 潘香 鄢佳文 柏晗 | 2014 | 中国医学物理学杂志2014，31，2： | 4 |
| 16 | 18F—FDGPET/CT在非小细胞肺癌精确放疗中的应用显示文摘随着影像学和放射治疗技术的发展,肿瘤精确放疗已经实现。PET/CT在肿瘤诊疗中的地位已经确立,它对放疗靶区的勾画起到了巨大的作用,使我们从肿瘤组织结构靶区走向了“生物靶区”,本文就”F—FDGPET/CT在非小细胞肺癌(NSCLC)精确放疗中的应用做一综述。 | 王丽(综述) 柏晗(综述) 李文辉(审校) | 2012 | 实用肿瘤学杂志2012，26，3： | 3 |
| 17 | 乳腺癌术后辅助化疗时机的选择显示文摘乳腺癌术后辅助化疗的时机选择问题,相关研究层出不穷并仍在继续,但目前为止尚无定论。术后辅助化疗的时机对患者的生存有影响,早期乳腺癌患者辅助化疗时机超过12周与患者较差的生存相关,早期快速增殖型乳腺癌辅助化疗时机在7周内将使患者生存获益。III期、三阴性以及HER-2阳性且接受曲妥珠单克隆抗体治疗等高危乳腺癌患者,术后辅助化疗时机超过61天对生存结局造成不利影响。对于术后的辅助化疗总体来说,在患者状况允许的前提下,尽快制定化疗方案,尽早化疗,避免延迟。 | 杜小双 常莉 王丽 侯宇 李兰 龙清 柏晗 夏耀雄 陆叶 李文辉 | 2017 | 现代肿瘤医学2017，25，11： | 3 |
| 18 | 根治放射治疗宫颈癌患者中旋转容积调强与固定野静态调强的剂量显示文摘目的比较根治放射治疗宫颈癌患者中旋转容积调强(VMAT)与固定野静态调强(s IMRT)的靶区剂量分布及危及器官体积剂量,为临床治疗选择更好的放射治疗技术提供参考。方法选取11例接受根治放射治疗的宫颈癌患者,在定位CT数据、靶区和危及器官完全一致的前提下,基于Pinnacle TPS为患者设计VMAT和sIMRT计划:VMAT_(Pinnacle)和sIMRTPinnacle,比较两种计划中靶区的剂量分布,适形指数(CI)、均匀性指数(HI)及危及器官的剂量体积,探讨两种计划的优劣,以及产生该种优劣的原因。结果分析PGTVnd和PTV的CI,VMAT_(Pinnacle)优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05);分析PGTVnd的HI,VMAT_(Pinnacle)优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05)。VMAT_(Pinnacle)和sIMRT_(Pinnacle)在直肠、膀胱的低剂量区,如V20,差异无统计学意义(P>0.05);在高剂量区域,VMAT_(Pinnacle)显现优于sIMRT_(Pinnacle)的趋势;在直肠的MeanDose上,VMAT_(Pinnacle)明显优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05)。小肠和股骨头的剂量体积在两种计划中,除小肠的V10,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于根治放射治疗宫颈癌患者,相较于sIMRT,选用VMAT_(Pinnacle)有潜在的剂量学优势。 | 柏晗 陈飞虎 李文辉 李岚 朱思瑾 刘旭红 | 2019 | 医疗装备2019，32，7： | 3 |
| 19 | 国外放射肿瘤物理师的教育现状给我们的启示显示文摘自上个世纪80年代以来,我国的肿瘤放射治疗事业取得了飞速发展,从业的放射肿瘤物理师人数迅速增加,但总体质量不高、流失严重等问题也日益显现。本文分析了欧美国家在医学物理教育培训和准入方面的现状,针对当下我国放射肿瘤物理师建设提出了自己的一些观点:(1)医院应与高校或职校联合培养物理师;(2)适当提高准人门槛;(3)建立由政府机构认证的认证制度和职称制度等。 | 崔建国 柏晗 刘旭红 潘香 赵彪 | 2011 | 中国医学物理学杂志2011，28，5： | 3 |
| 20 | 早期乳腺癌保乳术后全乳腺放射治疗cVMAT和fIMRT物理计划的剂量比较和分析显示文摘目的为早期左乳腺癌保乳术后全乳腺放射治疗探寻合适的物理计划设计方案。方法随机选择10例接受保乳术后的左侧乳腺癌患者,年龄35~55岁,平均年龄42.5岁。在pinnacle TPS中为每例患者分别设计持续容积旋转调强放射治疗(c VMAT)和五野调强放射治疗(f IMRT)2种物理计划。比较和分析2种物理计划中体内的计划靶区(PTVin)的适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、梯度指数(GI),以及同侧肺、心脏、对侧肺、对侧乳腺的剂量。结果c VMAT计划靶区的CI平均值为0.90(统计值0.90±0.02),HI平均值为0.12(统计值0.12±0.01),优于f IMRT计划靶区的CI平均值[0.85(统计值0.85±0.05)]、HI平均值[0.13(统计值0.13±0.01)];两种计划比较,差异有显著统计学意义(P=0.001、0.006)。当剂量>2 000 c Gy时,c VMAT的GI值始终小于f IMRT。两种物理计划在同侧肺的V_5、V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(40)、肺的平均剂量(MLD)上的差异均无统计学意义(P>0.05);两种物理计划在心脏的V_5、V_(10)、心脏的平均剂量(MHD)上的差异也无统计学意义(P>0.05)。但c VMAT中对侧肺的V_5、V_(10)、V_(20)、MLD均高于f IMRT计划,差异有统计学意义(P<0.05);且c VMAT中对侧乳腺的乳腺平均剂量(MBD)也高于f IMRT计划,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论c VMAT能实现更好的靶区剂量均匀性、适形度及更快的剂量跌落,虽然增加了对侧乳腺和对侧肺的剂量,但仍然远低于2个危及器官的剂量阈值。所以,c VMAT仍然是全乳腺放射治疗一种可供选择的放射治疗方式。 | 柏晗 侯宇 李文辉 李岚 龙清 赵毅 | 2017 | 生物医学工程与临床2017，21，6： | 3 |
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