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| 1 | 局部应用FK506促进外周神经再生的研究进展显示文摘外周神经损伤的修复一直是基础和临床科研的一个热门课题,许多学者从不同材料的外周神经桥接到构建组织工程化的外周神经移植修复、药物促进轴突再生等方面进行了不懈的研究,但是由于外周神经系统的特殊和复杂性,可以应用于临床的组织工程化神经短期内还不能实现,所以目前的治疗仍是从自体神经移植和药物促进轴突再生以防止肌肉萎缩方面入手。在药物治疗方面,FK506最先作为免疫抑制剂广泛应用移植外科,近来国内外学者发现其有强大的促进周围神经再生的作用,但是由于全身用药时肾毒性、高血糖和中枢神经系统毒性等副作用的存在而使其临床应用的可能性受到了阻碍。 | 柯于海 张振伟 | 2009 | 实用手外科杂志2009,23,3: | 3 |
| 2 | 数字化钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值[J]显示文摘 | 柯于海 孙关 等 | | 医药前沿0,,: | 1 |
| 3 | 核磁共振在乳腺癌诊断中的价值显示文摘 | 柯于海 孙美 周锋江 | 2011 | 医药前沿2011,1,23: | 1 |
| 4 | 经皮穴位电刺激对老年髋关节置换术患者脑氧代谢以及术后认知功能、镇痛效果的影响显示文摘目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对老年髋关节置换术患者脑氧代谢以及术后认知功能、镇痛效果的影响。方法:选取2016年1月~2018年7月期间我院收治的行髋关节置换术患者91例为研究对象,将研究对象根据随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=46),对照组给予常规麻醉处理,研究组在对照组基础上给予TEAS,比较两组脑氧代谢、术后认知功能以及镇痛效果,记录两组术后的不良反应发生情况。结果:在降压开始后20 min(T1)、降压开始后40 min(T2)、停止降压后20 min(T3)时间点时,两组静脉血氧含量(Cjv O2)较降压前即刻(T0)时间点升高,且研究组高于对照组(P<0.05),两组脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)较T0时间点降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后72h简易智能量表(MMSE)评分均较术前24h降低,但研究组高于对照组(P<0.05),研究组术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后8h、术后24h、术后48h视觉疼痛模拟量表(VAS)评分均升高(P<0.05),但研究组术后8h、术后24h、术后48h等时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:TEAS对老年髋关节置换术后患者的镇痛效果确切,可有效改善脑氧代谢情况,提高术后认知功能,临床应用价值较高。 | 陆斌 丁玲玲 王麒 柯海 于波 | 2019 | 现代生物医学进展2019,19,16: | 17 |
| 5 | 经皮穴位电刺激对骨科全麻手术后患者血流动力学的影响显示文摘目的观察经皮穴位电刺激对骨科全麻患者血流动力学的影响及其对下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法纳入80例下肢骨折且接受骨科全麻手术的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组均接受常规治疗,观察组在此基础上加用经皮穴位电刺激疗法。观察两组治疗前后凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体(D-dimer)]和下肢血液流变学相关指标[血浆黏度、全血黏度值(高切和低切)、血小板计数、血小板黏附率以及红细胞压积]的变化。比较两组治疗前后下肢股总静脉、股深静脉、腘静脉以及胫后静脉血流流速变化。比较两组治疗期间DVT的阳性率。结果与治疗前比较,两组治疗后PT、APTT均延长,D-dimer水平明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后上述指标均优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血浆黏度、全血黏度值(高切和低切)、血小板黏附率以及红细胞压积水平、血小板计数均明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后股总静脉、股深静脉、腘静脉以及胫后静脉血流流速均明显改善(P<0.05);观察组治疗后上述指标均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间DVT的阳性率低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,经皮穴位电刺激疗法可显著改善骨科全麻患者血流动力学,且对下肢深静脉血栓具有一定的预防作用。 | 王麒 柯海 丁玲玲 于波 陆斌 孙蔚明 | 2022 | 上海针灸杂志2022,41,2: | 8 |
| 6 | 术毕静脉滴注醒脑静对术后谵妄相关量表及细胞因子的影响显示文摘目的:对高龄既往脑卒中病人,在腰椎手术术毕时静脉滴注(静滴)醒脑静,观察术后谵妄相关量表及细胞因子的变化。方法:选取既往有脑卒中史的病人40例,全静脉麻醉下接受腰椎手术。随机表法分为醒脑静组和对照组,各20例。全麻诱导及维持均以丙泊酚效应室靶控和瑞芬太尼效应室靶控,术中以脑电双频谱指数(BIS)指导维持麻醉深度介于40~60。术毕停止输注丙泊酚和瑞芬太尼时,醒脑静组经静脉滴注醒脑静注射液10 mL+0.9%氯化钠溶液10 mL,对照组经静脉滴注0.9%氯化钠溶液20 mL,等待病人自行苏醒。于病人入室前(T0)、术毕1 d(T1)和术毕3 d(T2)测定简易精神状态检查(MMSE)和谵妄评定方法(CAM)量表评分。于病人入室前(T0)和术毕1 d(T1)抽取静脉血测定白细胞介素(IL)-6和S-100β。结果:醒脑静组的MMSE总分组间比较在T1、T2时间点高于对照组(P<0.05~P<0.01),组内比较各时间点差异无统计学意义(P>0.05);对照组组内比较各时间点MMSE总分差异有统计学意义(P<0.05),在T1、T2时间点低于T0时间点(P<0.05)。醒脑静组定向力组内比较在T2明显低于T0(P<0.05),对照组定向力组内比较在T1、T2低于T0(P<0.05~P<0.01)。醒脑静组回忆能力组间比较在T1、T2高于对照组(P<0.05~P<0.01)。醒脑静组CAM评分组间比较在T2低于对照组(P<0.05),组内比较在T2明显高于T0、T1(P<0.01);对照组CAM评分组内比较在T2明显高于T0、T1(P<0.01)。醒脑静组病人的IL-6组间比较T1比对照组低(P<0.05),组内比较T1与T0差异无统计学意义(P>0.05)。对照组IL-6组内比较T1和T0升高(P<0.05)。S-100β组间比较在T0、T1差异无统计学意义(P>0.05),组内比较T1和T0差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液10 mL术毕时应用可在一定程度抑制高龄既往脑卒中病人行腰椎手术后MMSE评分的下降趋势,抑制CAM量表的上升趋势,且能减少IL-6的分泌。 | 柯海 于波 孙蔚明 赵新生 丁玲玲 | 2020 | 蚌埠医学院学报2020,45,7: | 1 |
| 7 | 核磁共振在乳腺癌诊断中的价值显示文摘 | 柯于海 孙美 周锋江 等 | 2011 | 医药前沿2011,1,23: | 1 |
| 8 | 从语内翻译到语际翻译--以语境化视角下东北方言中的文化特色词的英译为例显示文摘东北方言语义丰富,用法灵活,使用时对语境依赖度高,而目前针对东北方言翻译的研究较为匮乏,缺少系统的翻译模式。文章基于语内、语际翻译理论,立足语境化视角,构建了“东北方言—普通话—英语”翻译模型,通过分析东北文化特色词的语境含义,探讨相关英译策略,实现东北方言从语内翻译到语际翻译的转换,旨在为传播东北文化寻找新途径、为中国方言英译提供新思路。 | 封玮烨 景芷伦 于海润 王柯懿 | 2024 | 海外英语2024,,4: | 0 |
| 9 | 用于小行星探测的离子推力器技术研究显示文摘随着我国深空探测技术的发展,近地小行星的探测已列入实施计划,后续的深空探测活动也在规划中。研究基于国外深空探测技术对离子推力器的技术需求以及应用情况,针对我国小行星探测离子推进技术的应用进行了分析与研究。着重阐述了满足我国首颗近地小行星探测使命的离子推力器研究,以现有成熟离子推力器为基础,对其进行性能提升研究。性能改进后的离子推力器,能够实现40和60mN两种工作模式,通过组合应用,可实现40、60、80、100和120mN共5种推力模式,以满足小行星探测的需求。 | 郑茂繁 耿海 梁凯 唐福俊 黄永杰 柯于俊 | 2015 | 深空探测学报2015,2,3: | 7 |
| 10 | 不同时段应用他克莫司纳米微球缓释颗粒促进同种异体神经移植再生的实验研究显示文摘目的探讨不同时间段使用他克莫司(FK506)纳米微球在同种异体移植后促进神经的再生作用。方法采用单乳化-溶剂挥发法(O/W)制备FK506纳米微球,同种异体移植大鼠胫神经。A组术后立即局部应用FK506纳米微球,B组24h给药,C组3d后给药,D组不给药;于术后第4、8和12周行移植神经大体观察、组织学检查及有髓纤维图像分析、小腿三头肌湿重测定、荧光素逆行标记神经元、双侧胫神经电生理比较。结果FK506纳米微球降解快、吸收好。A、B组神经再生效果相似,都明显要比C、D组好,差异有统计学意义;C、D组之间差异也有统计学意义。结论FK506纳米微球释药速度符合神经损伤后再生规律,局部应用有良好的促进神经再生作用,而且早期(24h内)给药效果更加明显。 | 柯于海 张振伟 冯登殿 廖坚文 李征 庄加川 | 2010 | 中华手外科杂志2010,26,4: | 5 |
| 11 | 指动脉静脉化在末节断指再植中的临床应用显示文摘目的探讨指动脉静脉化在末节断指再植中解决静脉回流的临床应用。方法对26例30指末节离断进行再植,常规吻合l侧优势指动脉及双侧指神经,将远端另一侧非优势动脉与掌侧近端静脉吻合使远端一侧动脉静脉化解决静脉回流。结果成活27指,坏死3指,成活率90%。术后随访2-24个月,平均11个月,再植指有4指指甲增厚畸形,3指指腹有不同程度萎缩,24指指腹外观饱满,有23指感觉及运动恢复正常,两点辨别觉为4-6mm,4指感觉恢复稍差,运动正常。结论指动脉静脉化在末节断指再植中是解决静脉回流的一种有效方法。 | 庄加川 李敏姣 吴耿 白印伟 柯于海 林慧鑫 张振伟 | 2012 | 中华显微外科杂志2012,35,1: | 22 |
| 12 | 中指近节桡侧指动脉邻指逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损显示文摘目的应用中指近节桡侧指动脉邻指逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损。方法对10例拇指指端缺损患者,以中指近节桡侧指动脉为血管蒂,以带蒂皮瓣的方式进行修复,供区直接闭合。皮瓣内含指固有神经背侧支,在皮瓣转位后将其与拇指指神经断端缝合重建皮瓣感觉。结果所有皮瓣存活良好,创面I期愈合。随访时间为3~12个月。指端外观良好,质地柔软,耐磨,无触痛,重建拇指指腹两点分辨觉为4~6mm,供区无明显并发症,指间关节活动正常。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优9例,良1例。结论中指近节桡侧指动脉邻指逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损外形及感觉恢复良好,是一种简单实用的手术方法。 | 陈乐锋 张振伟 游楚红 陈国荣 周望高 柯于海 叶学浪 熊懿 | 2014 | 中华手外科杂志2014,30,1: | 20 |
| 13 | 尺动脉腕上穿支游离皮瓣的临床应用显示文摘目的探讨尺动脉腕上穿支微型游离皮瓣修复手部皮肤缺损的临床应用。方法 12例手指皮肤缺损患者,缺损面积为(1.6~2.8)cm×(3.0~4.5)cm,以尺动脉腕上支为轴心血管,切取前臂微型穿支皮瓣修复,前臂供区直接缝合。结果 12例皮瓣全部成活,2例3个月后行皮瓣整形术。术后随访2个月~2年,平均7个月,手指功能与外观均满意,皮肤饱满。结论尺动脉腕上穿支微型皮瓣游离移植修复手部皮肤缺损是一种较为理想的方法。 | 庄加川 李敏姣 吴耿 白印伟 柯于海 林慧鑫 张振伟 | 2012 | 海南医学2012,23,6: | 18 |
| 14 | 游离足趾甲床瓣修复手指甲床缺损显示文摘目的探讨游离足趾甲床瓣在手指甲床不同类型缺损中的临床应用。方法对12例手指甲床缺损的患者,根据甲床缺损形状、类型采用不同形状游离甲床瓣移植修复,5例足趾供区创面直接缝合皮肤闭合;7例足趾供区以足趾腓侧趾背动脉为蒂转移皮瓣+植皮术修复。结果12例足趾甲床瓣均获得存活,足趾供区转移皮瓣及植皮全部存活。术后随访1。18个月,平均7个月,手指甲外观满意,其中4例指甲出现不同程度的挛缩,手指功能恢复良好,供区创面未见明显瘢痕及水泡形成,足趾行走功能无明显影响。结论游离足趾甲床瓣在手指甲床不同类型缺损的应用是一种理想的方法。 | 庄加川 李敏姣 陈国荣 陈乐锋 柯于海 熊懿 张振伟 | 2014 | 中华手外科杂志2014,30,1: | 12 |
| 15 | 经皮穴位电刺激联合右美托咪啶对老年患者术后谵妄的影响显示文摘目的研究经皮穴位电刺激(TEAS)联合右美托咪啶(DEX)对老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择2017年1月~2018年11月首都医科大学附属北京中医医院择期全麻下行椎弓根钉内固定手术的老年患者96例,依据随机数字表法将其分为DEX组(D组)和联合组(T组),每组48例。D组麻醉诱导前静脉输注DEX;T组在D组的基础上,联合使用TEAS,且两组均在手术结束前30 min停止上述处理。比较两组术后5 d内POD的发生情况、术中丙泊酚用量及术前1 d、术后1、5d神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果两组谵妄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T组丙泊酚用量低于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后1、5 d NSE、TNF-α、IL-6水平高于术前1 d,SOD水平低于术前1 d,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后5 d NSE、TNF-α、IL-6水平低于术后1 d,SOD水平高于术后1 d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T组术后1 d NSE、TNF-α、IL-6水平高于术前1 d,SOD水平低于术前1 d,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后5 d IL-6水平高于术前1 d,差异有统计学意义,术后5 d NSE、TNF-α、SOD水平与术前1 d比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后5 d NSE、TNF-α、IL-6水平低于术后1 d,SOD水平高于术后1 d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TEAS联合DEX并未降低老年患者POD的发生率,但可以减少术中丙泊酚用量,抑制炎性反应,降低脑损伤。 | 丁玲玲 寇士顺 王麒 柯海 于波 陆斌 孙蔚明 周瑞玲 | 2020 | 中国医药导报2020,17,4: | 12 |
| 16 | 吻合单根动脉指尖再植侧支回流流体力学解析显示文摘目的研究末节指动脉侧支的解剖学特点,探讨吻合单根动脉指尖再植的侧支回流的流体力学机制。方法对10只新鲜成人尸体手标本进行乳胶灌注,显微解剖观测手指末节指动脉侧支的数量、侧支的外径.结合指动脉铸型标本观测侧支和主干的角度。用简易装置建立模拟吻合单根动脉指尖再植流体力学模型,观察模拟侧支回流现象。结果(1)指动脉末节侧支数为(12.7±3.2)支,侧支外径为(0.32±0.08)mm。约60.3%的末节指动脉侧支与主干的角度在30°~60°,指动脉弓处侧支角接近90°(2)从模拟指尖再植流体力学模型上观察到理想液体的模拟侧支回流现象。结论(1)在指尖再植术中应尽量保留指动脉吻合口近端侧支,尽量缩短指动脉吻合口与侧支的距离。(2)利用伯努利定律(ρgh±1/2ρv^2±P=C)分析指动脉侧支回流现象,这种现象是吻合单根动脉指尖再植成活的主要机制。 | 周望高 张振伟 庄加川 余少校 陈乐锋 陈国荣 杨诚 柯于海 | 2012 | 实用手外科杂志2012,26,3: | 10 |
| 17 | 甲床局部转移结合甲床扩大术修复甲床侧方缺损显示文摘目的报告甲床局部转移结合甲床扩大术修复甲床侧方缺损的临床疗效。方法对30例甲床侧方缺损的患者,应用甲床局部转移结合甲床扩大术进行修复,并对疗效进行分析。结果30例甲床转移术后全部成活,术后随访6~12个月,再生指甲生长良好,甲板面积及指甲弧度与健侧指相近。根据甲床修复疗效评定标准评定:优24例(占80.0%),良4例(占13.3%),可2例(占6.7%);优良率为93.3%。结论应用甲床局部转移结合甲床扩大术修复甲床侧方缺损,方法简单,疗效满意,是修复手指甲床侧方缺损的理想方法。 | 陈乐锋 张振伟 廖坚文 陈国荣 吴耿 杨诚 谭亚茜 柯于海 | 2010 | 中华手外科杂志2010,26,2: | 9 |
| 18 | 游离皮瓣前负荷调节的实验研究显示文摘目的探讨在游离皮瓣静脉回流不足的情况下,通过利用“都江堰”水利工程原理及“流体力学”原理调节游离皮瓣的前负荷,观察其对皮瓣存活质量的影响。方法在20只新西兰大白兔的下腹部左右两侧按静脉回流不足的游离皮瓣模型设计两组游离皮瓣,均以腹壁下动脉为供血动脉及一条皮下静脉为回流静脉,A组(实验组)不结扎股动脉及其分支,保持股动脉及其分支的血流通畅;B组(对照组)在腹壁下动脉分叉处以远0.5cm处结扎股动脉,同时结扎邻近的股动脉分支。观察术后皮瓣的颜色、肿胀程度及皮瓣存活情况以及两组皮瓣的组织学改变,比较两组皮瓣的存活质量是否存在差异。结果A组皮瓣存活16例,坏死4例,成活率80%,B组皮瓣存活3例,坏死17例,成活率15%,两组皮瓣的成活率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在静脉回流不充分的情况下,可通过“都江堰”水利工程原理及流体力学原理对游离皮瓣前负荷进行分流减压,使皮瓣的灌注量与回流量达到平衡,提高游离皮瓣存活质量。 | 李征 钟科明 熊懿 余少校 柯于海 白印伟 曾锦浩 张振伟 | 2016 | 中华手外科杂志2016,32,1: | 8 |
| 19 | 真空采血管在手部手术引流中的临床应用显示文摘目的探讨真空采血管在手部手术引流中的作用。方法自2013年2月至2015年2月,利用真空采血管引流手指关节松解伤口10例10指,并按引流量更换不同真空度的采血管。结果术后随访时间为3-6个月,采用中华医学会手外科学会手功能评定标准,掌指关节和指问关节伸屈功能总主动活动度与健侧比较:优3指,良6指,中1指。所有患者对手指功能恢复满意。结论利用真空采血管引流手部伤口操作简单、有效,并发症少,加快伤口愈合,减少换药次数,减少患者的痛苦,是手指关节松解手术成功的重要因素。 | 陈乐锋 陈泽华 陈国荣 熊懿 柯于海 吴文溢 曾锦浩 叶学浪 张振伟 | 2017 | 中华手外科杂志2017,33,2: | 6 |
| 20 | 乌拉地尔减少动脉化静脉皮瓣血流灌注量的作用显示文摘目的初步探讨乌拉地尔减少动脉化静脉皮瓣血流灌注量的机制。方法2016年5月至2016年7月,选取20只体质量为(25.0±5.0)kg的雄性巴马小型猪,均在上腹部设计动脉化静脉皮瓣,根据乌拉地尔的用药方式随机分为局部用药组及肌注用药组。术后监测两组给药前后的皮瓣血流灌注量与血压,以及术后l周观察皮瓣的成活情况。结果用药前、用药后15min、用药后30min,局部用药组的皮瓣血流灌注量分别为(76.99±7.14)pu、(76.80±6.61)pu、(77.25±6.89)pu,收缩压分别为(109.90±7.02)mmHg、(110.20±6.49)mmHg、(110.40±7.01)mmHg,舒张压分别为(84.60±7.47)mmHg、(84.70±7.03)mmHg、(85.20±7.48)mmHg;注用药组的皮瓣血流灌注量分别为(77.33±5.68)pu、(57.42±5.11)pu、(44.32±4.72)Pu,收缩压分别为(111.00±6.06)mmHg、(96.50±6.69)mmHg、(94.60±5.70)mmHg,舒张压分别为(87.90±9.15)mmHg、(75.70±10.23)mmHg、(74.00±10.37)mmHg,局部用药组的皮瓣血流灌注量与血压在用药前、后差异均无统计学意义(P〉0.05),而肌注用药组的皮瓣血流灌注量与血压在用药后有明显下降(P〈0.05)。术后第7天.局部用药组皮瓣坏死2例,不同程度的部分坏死6例,成活2例;肌注用药组没有完全坏死的皮瓣,不同程度的部分坏死3例.成活7例。通过Fisher确切概率法检验.可认为肌注用药组皮瓣的存活质量比局部用药的要高(单侧,P〈0.05)..结论乌拉地尔肌注用药作用于全身,扩张了全身静脉系统.使全身的有效循环血量减少、血压降低的同时,也减少了动脉化静脉皮瓣的血流灌注量(前负荷),从而提高了动脉化静脉皮瓣的成活质量。 | 陈文锋 李征 吴立业 熊懿 吴文溢 曾锦浩 柯于海 张振伟 | 2018 | 中华显微外科杂志2018,41,4: | 6 |