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| 1 | Cr元素对Al-Mg-Si-Cu铝合金组织与性能的影响显示文摘采用光学显微镜、扫描电镜、透射电镜、硬度测试、拉伸测试等方法研究Cr元素对Al-Mg-Si-Cu铝合金组织与性能的影响。结果表明:Cr元素可以细化合金的铸态组织,促进β-AlFeSi相向α-AlFeSi相转变,并与基体结合形成Al7Cr化合物等弥散相,显著抑制合金再结晶的产生及其晶粒长大。随着Cr含量的增加,合金的强度与塑性得到了显著的提高。当Cr含量超过0.20%(质量分数)时,合金的强度和塑性却出现了一定程度的降低。这主要是由于Cr元素与Fe,Si元素结合形成大量的AlFeCrSi相,减少了合金中Mg2Si相的析出,减弱了合金的时效强化效果。 | 张新明 周志乐 唐建国 柯彬 胡继龙 欧阳惠 | 2013 | 材料工程2013，41，12： | 33 |
| 2 | Mn含量对6061铝合金组织与力学性能的影响显示文摘研究了Mn含量对含0.15%Fe的6061铝合金的均匀化组织、再结晶分数、时效析出相和力学性能的影响。结果表明:未添加Mn的合金均匀化后组织以β-Al9Fe2Si2相为主,Mn含量大于0.1%的合金均匀化后的组织以α-Al8(FeMnCr)2Si相为主;同时一种块状的Al9(MnFe)3Si结晶相随着Mn含量的增加开始出现,并随之增多;时效处理时,Mn优先与Mg,Si元素结合形成的AlMnSi和AlFeMnSi相,减少了主要时效析出相,使强化效果减弱;Mn的添加量为0.2%时σb=390 MPa,σ0.2=330 MPa,δ=22.2%,比AA6061铝合金的标准力学性能分别提高90 MPa,55 MPa,延伸率提高10%。 | 张新明 柯彬 唐建国 刘胜胆 邓运来 | 2013 | 材料研究学报2013，27，4： | 27 |
| 3 | 138例淋巴结转移阴性胃癌患者的预后因素分析显示文摘目的探讨淋巴结转移阴性胃癌患者的预后影响因素。方法回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2000—2005年间接受根治性胃切除手术治疗.且术后病理证实为淋巴结转移阴性的138例胃癌患者的临床资料,并对预后影响因素进行单因素和多因素分析。结果本组患者5年生存率为62.4%。单因素分析结果显示,肿瘤大小、肿瘤部位、分化程度、浸润深度、胃切除方式、Lauren分型与患者预后有关(P〈0.05);多因素分析结果显示,肿瘤大小、分化程度和浸润深度是影响预后的独立因素(P〈0.05)。结论对于接受根治性手术治疗的淋巴结转移阴性的胃癌患者,肿瘤大小、肿瘤分化程度及是否浸润浆膜是评估预后的重要指标。 | 柯彬 刘宁 梁寒 张汝鹏 王学军 吴亮亮 | 2011 | 中华胃肠外科杂志2011，14，3： | 21 |
| 4 | 132例胃的胃肠间质瘤治疗及预后分析显示文摘目的 探讨胃的胃肠间质瘤(GIST)临床病理特点和治疗及影响预后的因素.方法 回顾性分析1998年1月至2008年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的经手术治疗的132例胃GIST患者的临床病理资料,并比较不同因素对预后的影响.结果 本组患者病变部位:胃底贲门50例(37.9%),胃体62例(47.0%),胃窦部13例(9.8%),占据胃壁两个部位6例(4.5%),胃弥漫肿物1例(0.8%);肿瘤平均直径9.4(1.0~27.0)cm.全组患者均行肿瘤完整切除,有41例联合脏器切除,淋巴结清扫34例,未发现转移淋巴结.免疫组织化学染色,CD117阳性率93.2%(123/132),CD34阳性率82.6%(109/132).118例获随访患者的1、3、5年生存率分别为94.7%、80.2%和56.6%.单因素分析显示,Fletcher分级、肿瘤大小、肿瘤侵犯其他脏器、转移和口服甲磺酸伊马替尼对生存率有影响(P<0.05,P<0.01);多因素分析显示,Fletcher分级、肿瘤转移、口服甲磺酸伊马替尼是预后的独立影响因素(P<0.05).结论 转移是影响胃GIST预后的独立危险因素,Fletcher分级是判断胃GIST生物学行为及预后简单有效的方法;手术是治疗胃GIST的主要方法,靶向治疗能进一步改善胃GIST患者的预后. | 王刚 张汝鹏 赵敬柱 王学军 柯彬 | 2010 | 中华胃肠外科杂志2010，13，7： | 19 |
| 5 | 胃肠间质瘤172例治疗及预后分析显示文摘目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的治疗及影响预后的因素。方法回顾性分析2001年1月至2007年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的经手术治疗的172例GIST病人的临床病理资料,并比较不同因素对预后的影响。结果153例获随访病人1、3、5年存活率分别为96.0%、82.6%、60.5%。单因素分析显示,肿瘤大小、肿瘤完整切除、核分裂像数目、肿瘤侵犯其他脏器、伴发转移、Fletcher分级和口服甲磺酸伊马替尼,对存活率有影响(P<0.05);多因素分析显示,伴发转移、Fletcher分级和口服甲磺酸伊马替尼是预后的独立影响因素(P<0.05)。结论伴发转移是影响预后的独立危险因素,同时Fletcher分级是判断GIST生物学行为及预后简单有效的方法,手术是治疗GIST的主要方法,靶向治疗能进一步改善GIST的预后。 | 王刚 张汝鹏 赵敬柱 王学军 柯彬 梁寒 | 2010 | 中国实用外科杂志2010，30，4： | 15 |
| 6 | 局部进展期胃癌规范化淋巴结清扫范围中国专家共识(2022版)显示文摘局部进展期胃癌(LAGC)应进行以手术为主的综合治疗。规范化的淋巴结清扫,是胃癌根治术的关键。随着国内外相关系列临床研究的证实,将D2根治术作为LAGC的标准术式已达成全球共识。合理的淋巴结清扫,对改善患者的预后和减少手术的并发症,具有重要的临床意义。而选择性地进行扩大淋巴结清扫,也可使部分患者获益。但是,对于合理的D2淋巴结清扫范围,目前仍然存在争议。为了指导我国LAGC淋巴结清扫的规范实施,中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌治疗领域的专家,对LAGC淋巴结清扫的关键内容进行多次讨论,并对争议问题进行投票,共同制定了《局部进展期胃癌规范化淋巴结清扫范围中国专家共识(2022版)》。希望本共识能为广大临床医师提供参考,进而提高我国LAGC的诊疗水平。 | 中国抗癌协会胃癌专业委员会 季加孚 梁寒 徐惠绵 柯彬 | 2022 | 中华胃肠外科杂志2022，25，4： | 12 |
| 7 | 食管穿孔患者不同途径肠内营养支持的探讨显示文摘目的:探讨不同给予途径肠内营养支持对食管穿孔患者治疗效果的影响,并归纳出肠内营养支持合理的给予途径。方法:将2001年3月至2006年11月我科收治的39例食管穿孔患者按肠内营养支持给予的途径分为两组,实验组18例通过空肠双管造瘘途径给予肠内营养,对照组21例通过经螺旋型鼻肠管方式给予肠内营养,根据患者的需要提供氮和热量。对比治疗前后患者白细胞数、中性粒细胞数变化以及脓肿吸收、破口愈合情况;比较患者营养指标体重、血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白等的变化;比较两组的治愈率、并发症的发生和平均住院时间。结果:实验组在感染控制、感染灶的吸收中有优势,两者间有统计学差异(P<0.05);而两种肠内营养支持途径中各项营养指标变化均无统计学意义(P>0.05);实验组治愈率较对照组有明显提高,而并发症发生率及住院时间明显缩短,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对食管穿孔患者给予空肠双管造瘘肠内营养支持较螺旋型鼻肠管方式取得较好的临床治疗效果,是食管穿孔肠内营养给予的有效途径。 | 柯彬 王建军 何泽锋 赵峰 汪文东 詹曦 石思恩 | 2008 | 实用医学杂志2008，24，2： | 7 |
| 8 | 基于模糊AHP建构休闲农业营销绩效评价模式之研究显示文摘目的是以台湾地区休闲农场为研究对象,首先以德尔菲法,结合许多专家意见来建立休闲农业在营销评价指针项目,并以平衡计分卡观点,建构休闲农业绩效评估因素,接着利用模糊层级分析法分析出休闲农场在营销服务方面相关因素及权重比,并推导各因素构面重要性及大小顺序,提供业者作为一有效经营参考指标.研究结果显示:休闲农业营销绩效评价指标有3项一级指标(主构面),14项二级指标(次构面).在一级评价指标当中,依序为游客满意度(0.564)、游客贡献度(0.247)、休闲农场对游客吸引力(0.189).在对应于一级指标中,各二级指针最重要项目分别为:年度游客量(0.086)、服务满意度(0.116)、年净利润(0.154).而依两层级串联后权重值×100得知,14项指标中最重要的前三项分别为:游客对休闲农场人员服务满意度(6.543)、整体环境满意度(4.738)、餐饮满意度(5.584). | 柯彬发 吕本富 刘泳伦 | 2011 | 数学的实践与认识2011，41，22： | 6 |
| 9 | 甜荞FaesAP2基因的克隆与表达分析显示文摘本研究采用同源克隆和RACE技术,从甜荞(Fagopyrum esculentum Moench.)品种‘西农9976’中分离出调控花器官发育的Faes AP2基因,该基因序列全长1668 bp,包含1个长为1374 bp的完整开放阅读框,共编码457个氨基酸。序列比对以及系统发育分析结果发现,Faes AP2蛋白拥有2个高度保守的AP2(APETALA2)结构域,在第1个AP2结构域前端有1段由10个氨基酸残基组成的高度保守的核定位信号区;系统发育分析显示其与拟南芥(Arabidopsis thaliana(L.)Heynh.)AP2转录因子的亲缘关系较近。基因表达模式分析表明,该基因在甜荞pin型和thrum型花的雄蕊和雌蕊中有明显的表达,但在幼叶和花被片中不表达,且其表达量在2种类型花不同发育时期呈现明显的变化,均在花药迅速膨大期达到最高值,因此推测该基因在甜荞花发育过程中可能参与了花器官发育的调控。 | 张柯彬 陈炳全 刘志雄 | 2017 | 植物科学学报2017，35，3： | 6 |
| 10 | 3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果观察显示文摘目的:分析3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:选取120例小支气管炎患儿作为研究对象,将其按照随机分组方法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用复方异丙托溴胺雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上,再予以3%高渗盐水雾化吸入治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:观察组患儿治愈46例,治愈率76.67%,好转12例,好转率20.00%;对照组患儿治愈31例,治愈率51.67%,好转15例,好转率25.00%。观察组患儿治愈率和好转率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用3%高渗盐水联合复方异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,能较快缓解小儿临床症状,具有较高的临床价值。 | 柯彬 | 2015 | 吉林医学2015，36，6： | 5 |
| 11 | 胃混合性腺神经内分泌癌临床病理特征分析显示文摘目的:探讨胃混合性腺神经内分泌癌(mixed adenoneuroendocrine carcinoma,MANEC)的临床病理特征。方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月天津医科大学肿瘤医院收治的35例胃MANEC患者的临床病理资料,采用EnVision法检测嗜铬蛋白A(synaptophysin,Syn)、突触素(chromogranin A,CgA)、CEA、CK8/18和Ki-67的表达情况。结果:本研究35例胃MANEC患者中男性32例,女性3例,平均年龄为(61.6±7.5)岁。肿瘤位于贲门17例、胃体9例、胃窦8例、残胃1例。该病无特异性临床表现,术前易被误诊为腺癌,诊断主要依赖病理。肿瘤由腺癌和神经内分泌癌成分构成,免疫组织化学结果显示腺癌成分中CEA(+)32例,CK8/18(+)33例;神经内分泌癌成分中Syn(+)33例,CgA(+)27例。所有患者均行手术治疗,术后3年内17例患者死亡,且均为Ⅲ期或Ⅳ期。结论:胃MANEC多见于中老年男性,发病率低,发病时多为中晚期。在结构形态上由两种肿瘤成分构成,确诊依赖于病理及免疫组织化学检查。手术是其主要的治疗方式,但预后较差。 | 李志彬 柯彬 孙琳 刘宁 梁寒 | 2017 | 中国肿瘤临床2017，44，19： | 5 |
| 12 | 病理N1期胃癌淋巴结转移规律分析显示文摘目的探讨pN1期胃癌淋巴结转移规律并分析淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2016年3月间在天津医科大学肿瘤医院接受根治性手术并经术后病理证实为pN1期(1—2枚淋巴结转移)胃癌的219例患者的临床病理资料,所有患者均为单发胃腺癌,术前未接受放化疗,均接受D2或D2+淋巴结清扫。统计各组淋巴结转移及跳跃转移的发生率.并分析其与患者临床病理因素的关系。结果全组219例患者共清扫6440枚淋巴结.平均29.4(16—62)枚/例;阳性淋巴结319枚,淋巴结转移度为5.0%(319/6440);其中1枚淋巴结转移119例,2枚淋巴结转移100例。淋巴结转移率较高的淋巴结组别分别为No.3[29.2%(64/219)]、No.6[18-3%(40/219)]和No.4[11.4%(25/219)]。与肿瘤直径≤5cm者相比,肿瘤直径〉5cm者No.3组[39.4%(39/99)比20.8%(25/120),P=0.003]、No.4组[16.2%(16/99)比7.5%(9/120)。P=0.045]和No.8组[16.2%(16/99)比6.7%(8/120),P:0.025]淋巴结转移率显著升高。全组患者发生淋巴结跳跃转移56例(25.6%),肿瘤直径〉5em者淋巴结跳跃转移发生率显著升高[34.3%(34/99)比18.3%(22/120),P=0.007];多因素分析结果显示,肿瘤直径是pN,期胃癌淋巴结跳跃转移的独立危险因素(OR=1.982,95%CI:0.978—3.921,P=0.033)。结论pN,期胃癌淋巴结转移以胃旁第1站淋巴结为主,总体上遵循着由近及远的转移规律,但亦有相当数量的患者会出现淋巴结跳跃转移。肿瘤大小是影响各组淋巴结转移的重要因素,且肿瘤较大者更易发生淋巴结跳跃性转移。 | 柯彬 刘宁 张汝鹏 郭小凡 李斌 王学军 梁寒 | 2017 | 中华胃肠外科杂志2017，20，7： | 4 |
| 13 | 42例原发性胃腺鳞癌的临床病理特征与预后分析显示文摘目的探讨原发性胃腺鳞癌的临床病理特征、诊治及预后的特点。方法天津医科大学肿瘤医院2001年1月至2011年1月期间共收治胃部肿瘤患者5562例,其中原发性胃腺鳞癌患者42例,占同期胃部肿瘤患者的0.76%。收集该组胃腺鳞癌患者临床病理及随访资料进行回顾性队列研究,采用Cox比例风险模型分析胃腺鳞癌的预后影响因素。结果42例原发性胃腺鳞癌患者中男32例,女10例,男女比例3.2:1.0,平均年龄63(46~77)岁。5例(11.9%)术前病理确诊为腺鳞癌,其余37例术前病理均认为腺癌。根据AJCC第7版关于胃腺癌的TNM分期标准,Ⅱ期5例(11.9%),Ⅲ期30例(71.4%),1V期7例(16.7%);肿瘤最大径〉5cm者18例(42.9%);Borrmann分型为Ⅲ~Ⅳ者29例(69.0%),低(或未)分化肿瘤者32例(76.2%)。31例(73.8%)行根治性手术治疗,未行根治性手术治疗者包括3例原发肿瘤侵犯胰腺、1例侵犯横结系膜根部和7例Ⅳ期患者;有37例患者行淋巴结清扫,其中83.8%(31/37)有淋巴结转移。排除7例Ⅳ期患者和10例拒绝辅助化疗的患者,本组25例患者接受辅助化疗方案治疗。全组平均生存时间36.4月,中位生存时间28.0月,术后1、3、5年生存率分别为82.2%、42.3%和18.2%。单因素分析结果显示,肿瘤最大径(x2=4.039,P=0.044)、Borrmann分型(x2=18.728,P=0.000)、肿瘤分化程度(x2=19.612,P=0.000)、手术根治程度(X2=41.452,P=0.000)、是否有淋巴结转移(x2=9.689,P=0.002)及肿瘤分期(x2=26.277,P=0.000)与患者预后有关;多因素分析结果显示,肿瘤分化程度(HR=10.560,95%CI:2.263~49.281,P=0.003)、手术根治程度(HR=4.309,95%CI:1.311—14.168,P=0.016)和肿瘤分期(HR=2.392,95%CI:1.022~5.600,P=0.044)是影响患者预后独立因素。结论原发性胃腺鳞癌罕见且预后差,应优先推荐手术治疗,肿瘤分化程度、手术根治程度及肿瘤分期是评估原发性腺鳞癌患者预后的重要指标。 | 李斌 孙琳 王晓娜 邓靖宇 丁学伟 王学军 柯彬 张李 张汝鹏 梁寒 | 2017 | 中华胃肠外科杂志2017，20，2： | 4 |
| 14 | 基于修正流变应力的2050铝锂合金统一本构方程和热加工图显示文摘通过热压缩模拟实验研究热轧态2050铝锂合金在340~500℃、0.001~10 s^(−1)下的高温塑性变形行为,分析了热压缩过程中的外摩擦和温度变化对合金流变应力的影响,并且对测量得到的流变应力进行了修正。基于修正流变应力构建了热轧态2050铝锂合金的流变应力统一本构方程,包括应变修正Arrhenius模型和Hensel-Spittel模型,同时还绘制了合金在不同应变量下的热加工图,并通过金相显微镜观察了不同变形条件热压缩试样的晶粒形貌。结果表明:外摩擦会导致流变应力测量值高于理想值,而绝热温升造成的温度变化会导致流变硬化或软化,使得流变应力改变。统一本构方程模型在拟合区间内都具有较高的拟合性,应变修正Arrhenius模型在稳态流变阶段的拟合程度较高,Hensel-Spittel模型能描述合金在整个热变形过程的流变应力变化。通过热加工图可以发现热轧态2050铝锂合金最佳的加工范围是温度420~500℃、应变速率0.001~0.003 s^(−1)区域。流变失稳区为温度350~480℃、应变速率3.16~10 s^(−1)和温度340~360℃、应变速率0.1~3.16 s^(−1)两个区域。合金在稳定区主要发生动态回复和动态再结晶,而在失稳区主要发生局部流变。 | 董宇 叶凌英 柯彬 刘晓东 | 2022 | 中国有色金属学报2022，32，5： | 4 |
| 15 | 电力营销中的科学化流程管理与应用显示文摘通过介绍电力营销管理中典型的业务流程及现有的情况 ,指出其缺乏科学管理的环节 ;阐述科学化流程管理的主要内容对电力营销管理的重要性及电力营销管理对科学化流程管理的具体要求 ;建立业务流程管理的数学模型 ,提出流程管理的设计方案及实现办法。 | 田晓霞 柯彬 | 2001 | 湖北电力2001，25，1： | 4 |
| 16 | 原发性结直肠淋巴瘤的诊治和预后分析显示文摘目的探讨原发性结直肠淋巴瘤的病理特点、诊断、治疗及影响预后的因素。方法回顾性分析天津肿瘤医院和唐山市协和医院1969—2007年收治的经手术治疗的83例结直肠淋巴瘤患者的病理资料,比较不同因素对预后的影响。结果 83例患者病变部位:回盲部48例(57.8%),升结肠21例(25.3%),横结肠3例(3.6%),降结肠2例(2.4%),乙状结肠5例(6.0%),直肠2例(2.4%),阑尾2例(2.4%)。77例获随访患者1、3和5年生存率分别为66.8%、54.5%和47.2%。单因素分析显示,肿瘤大小、Blackledge分期、化疗对生存率有影响(P<0.05);多因素分析显示,Blackledge分期是预后的独立影响因素(P<0.05)。结论应用Blackledge分期能判断结直肠淋巴瘤的预后,根治性手术并辅以化疗是治疗结直肠淋巴瘤的主要方法。 | 王刚 张汝鹏 张凤新 刘伟 王学军 柯彬 | 2012 | 中国全科医学2012，15，11： | 3 |
| 17 | 胃肠道间质瘤术后复发转移的临床特点及治疗显示文摘目的 探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)首次术后复发转移的特点、治疗及预后因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院和唐山市协和医院1997年1月至2007年12月首次手术后出现复发转移而就诊于两院的56例GIST病例的临床特点和治疗方法,并对其预后进行评价.结果 本组56例发现复发转移的中位时间为17.3个月.单纯手术治疗19例,单纯靶向治疗8例,手术联合靶向治疗14例,3年生存率分别为65%、66%、89%.再次手术切除后的复发率为76%.单因素分析显示,预后与手术、靶向治疗及年龄有关(P<0.05);多因素分析显示,手术和靶向治疗是预后的独立影响因素(P<0.05).结论 对于复发转移的GIST患者,手术联合靶向治疗能获得最佳的预后. | 王刚 陈铁良 张凤新 张汝鹏 王学军 柯彬 | 2010 | 中华普通外科杂志2010，25，10： | 3 |
| 18 | 改性成都粘土预处理垃圾渗滤液的研究显示文摘文章采用十六烷基三甲基溴化铵(HDTMA)、丙烯酰胺(AM)和聚合氯化铝(PAC)3种改性剂分别对成都粘土进行改性,将改性粘土用于垃圾渗滤液处理,比较不同改性粘土对氨氮和COD的吸附性能,并通过X射线衍射、红外光谱、热分析技术对改性粘土进行表征,分析作用机理;研究表明,粘土经过改性后,3种改性粘土的底面间距分别增大0.7533、0.3496、0.1929nm,对垃圾渗滤液中氨氮和COD去除效果关系为:HDTMA改性土>AM改性土>PAC改性土>原土,HDTMA改性土为最优改性土。改性粘土预处理渗滤液方法是可行的,HDTMA改性土是最优改性土,对氨氮去除率达到48.68%,COD去除率达到32.27%,控制条件为:投加量为100g,pH=7,转速为200 r/min(50min),静置时间6h。 | 吕利 吴勇 张路 柯彬 熊昌龙 秦晓萌 魏光荣 | 2013 | 环境科学与技术2013，36，4： | 3 |
| 19 | 原发性十二指肠腺癌预后分析显示文摘目的 探讨影响原发性十二指肠腺癌的预后因素.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院1990-2005年间收治的经外科治疗、有完整随访资料的67例原发性十二指肠腺癌患者的临床资料并进行预后分析.经单因素和多因素预后分析来评价十二指肠腺癌的预后因素.结果 本组患者38例接受根治性手术,29例接受姑息性手术.5年生存率为22.4%,其中根治性手术组和姑息性手术组分别为39.5%和0,差异有统计学意义(P〈0.05).对根治性手术组患者进行单因素预后分析,结果显示.浸润深度、淋巴结转移和肿瘤分期与预后有关(p〈0.05).而经多因素分析显示,仅肿瘤浸润深度和淋巴结转移是影响患者预后的独立因素(P〈0.05).结论 根治性手术能显著延长十二指肠腺癌患者的生存时间:肿瘤浸润深度和淋巴结转移可影响十二指肠腺癌根治性手术患者的预后. | 柯彬 梁寒 张汝鹏 王学军 王刚 赵敬柱 | 2010 | 中华胃肠外科杂志2010，13，5： | 2 |
| 20 | 病理N3期胃癌310例预后分析显示文摘目的探讨UICC第7版TNM分期标准中病理N3(pN3)期胃癌患者的预后特征及预后影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2006年12月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的实施胃癌根治术或扩大根治术的310例pN3期胃癌患者的临床病理和随访资料,分别采用Logrank检验和Cox比例风险模型进行单因素和多因素预后分析。结果310例患者均获随访,随访时间为2~103(平均35.7)月,术后5年生存率为14.6%。其中pN3a期201例,pN3b期109例,5年生存率分别为16.8%和10.3%,差异有统计学意义(P=0.013)。单因素预后分析显示,肿瘤部位、Borrmann分型、pT分期、pN分期、淋巴结转移率及手术方式与患者预后有关(均P〈0.05)。多因素分析显示,浸润深度、手术方式及淋巴结转移率是影响预后的独立危险因素(均P〈0.01),而pN分期并不是独立的预后影响因素(P=0.658)。按浸润深度对患者进行分层分析显示,对于210例pT4a期患者,pN3a和pN3b亚组5年生存率分别为16.1%和12.8%,差异有统计学意义(P=0.001);但对于88例pT4b期患者,pN3a和pN,b亚组5年生存率的差异则无统计学意义(8.6%比3.1%,P=0.137)。结论pM期胃癌患者预后较差,肿瘤浸润深度和不同手术方式是影响其预后的重要因素,淋巴结转移率对判断pM期胃癌预后有重要意义。第7版TNM分期中pN3分期能较好反映患者的预后情况。 | 柯彬 刘宁 梁寒 张汝鹏 王学军 吴亮亮 | 2013 | 中华胃肠外科杂志2013，16，6： | 2 |
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