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| 1 | 急性心肌梗死介入治疗中血栓抽吸及替罗非班联合应用疗效观察显示文摘目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血栓抽吸联合替罗非班冠脉内注射的临床疗效。方法随机收集因AMI行PCI治疗患者165例,其中术中应用血栓抽吸联合冠脉内推注替罗非班组86例,单纯行PCI组79例,比较两组患者术后TIMI血流改善率、ST段回落率、左室射血分数(LVEF)、心脏不良事件的发生率等指标。结果 PCI术中应用血栓抽吸联合冠脉内推注替罗非班组术后TIMI血流改善率、ST段回落率、LVEF均明显高于对照组(P均<0.05),两组均无心脏不良事件发生。结论 PCI术中应用血栓抽吸联合冠脉内推注替罗非班治疗能有效改AMI患者冠脉血流,降低无复流现象,改善急诊PCI疗效。 | 周东晖 金元哲 王琦 姚凤臣 柳兢 | 2012 | 山东医药2012，52，5： | 40 |
| 2 | 瑞舒伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块的抑制作用显示文摘目的探讨瑞舒伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块的抑制作用及其对炎症因子水平的影响。方法将35只日本大耳白兔随机分为正常对照组、高脂饲料组、瑞舒伐他汀组,饲养8周。观察实验前后各组家兔血脂、IL-6、血管内皮细胞黏附分子1(VCAM-1)及主动脉血管内皮病理形态学的变化。结果实验前各组家兔血清脂质、IL-6和VCAM-1之间均无统计学差异。实验8周末与高脂饲料组比较,瑞舒伐他汀组总胆固醇、低密度脂蛋白、IL-6和VCAM-1水平明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白水平明显升高(P<0.05),动脉粥样硬化程度明显减轻。结论瑞舒伐他汀具有降低血脂、抑制炎症介质的释放和抑制动脉粥样硬化斑块形成的作用。 | 王琦 宋禾 姚霁航 周东晖 柳兢 孙小强 姚凤臣 | 2010 | 山东医药2010，50，33： | 27 |
| 3 | 阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素和一氧化氮的影响及临床疗效观察显示文摘目的观察阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响及临床疗效。方法将105例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和阿魏酸钠治疗组(300mg/d,14d),分别于用药前、后测定两组患者的血清ET、NO水平,并观察心绞痛疗效。结果(1)两组患者临床疗效和心电图疗效间差别均有显著性意义(P<0.05);(2)治疗后两组患者除疾病认识程度得分间差别无显著性意义外,余西雅图心绞痛调查量表(SAQ)各因子评分和总分间差别均有显著性意义(P<0.05);(3)治疗后两组患者ET、NO水平间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,且能够调节内皮细胞功能,降低ET,升高NO水平。 | 王琦 柳兢 姚霁航 | 2007 | 中国全科医学2007，10，8： | 16 |
| 4 | 小牛血去蛋白注射液治疗急性脑梗塞的疗效观察显示文摘 | 孟秀君 柳兢 | 2004 | 实用医药杂志2004，21，3： | 15 |
| 5 | 16层CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影的对比研究显示文摘目的:探讨16层CT对冠状动脉粥样硬化病变的显示情况及临床价值。方法:39例患者进行16层CT冠状动脉造影检查(疑似冠心病者31例,PTCA术后8例)及选择性冠状动脉造影。分析16层CT对冠状动脉各节段的显示情况。以管腔直径减小>50%为标准,判定冠状动脉狭窄。分析16层CT诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性及符合率,及对病变性质的显示情况。结果:16层CT对冠状动脉的总体显示率为94.8%(333蛐351)。评价冠状动脉病变的总体敏感性为82.2%,特异性为94.7%,符合率为86.0%。16层CT显示钙化及非钙化斑块混合存在致血管狭窄21处,高估3处;中间密度斑块致狭窄8处,高估3处;软斑块3处,无显著狭窄。16层CT能清晰显示支架位置、形态及远端血流,1例再狭窄,1例闭塞,余通畅,其结果与选择性冠状动脉造影一致。另外,16层CT显示冠状动脉起源变异2例,前降支冠状动脉瘤1例,室壁瘤1例,房间隔缺损1例。结论:16层CT冠状动脉成像是一种颇具潜力的无创性检查方法,能够较为准确、全面的评价冠状动脉病变。 | 侯阳 杨萍珠 郭启勇 岳勇 范光明 张伟 柳兢 孙英贤 张贺 | 2005 | 中国临床医学影像杂志2005，16，7： | 14 |
| 6 | 血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的应用显示文摘目的评价血栓抽吸疗法联合国产替罗非班,在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊冠脉介入治疗(PCI)中的临床疗效及安全性。方法选择2008年6月至2009年6月因STEMI在中国医科大学附属第四医院行PCI患者102例。其中50例(A组)术前常规应用替罗非班,血栓抽吸治疗后行PCI术;另外52例(B组)术前常规应用替罗非班后完成PCI术。结果冠状动脉造影显示两组心肌灌注分级(TMP)0~1级(P=0.466)、TMP2级(P=0.142)比率差异无统计学意义;TMP3级(P=0.031)、心电图总ST段回落≥50%(P=0.026)比率A组优于B组;A组手术时间(P=0.001)、X线曝露时间(P=0.001)高于B组。术后随访半年,两组患者均无心血管事件发生。结论血栓负荷较重的STEMI患者急诊PCI中联合应用替罗非班和吸栓导管方法安全有效。 | 苗驰 金元哲 周东晖 柳兢 姚凤臣 王琦 王勇 | 2010 | 中国实用内科杂志2010，30，6： | 11 |
| 7 | 双心诊疗模式对急性心肌梗死患者预后的影响显示文摘【目的】观察双心诊疗模式治疗急性心肌梗死(AMI)的远期疗效。【方法】随机将85例AMI分为观察组(42例)和对照组(43例)。两组均采用常规AMI治疗,观察组另进行心理疏导与治疗。随访观察1年,比较两组随访前后患者焦虑程度及1年内心血管事件发生率。【结果】随访1年后观察组患者焦虑自评量表(SAS)平均得分明显低于入院时(P〈0.01),且较对照组有显著降低(P〈0.01)。观察组心血管事件发生率为16.67%,明显低于对照组46.51%(X^2=8.73,P〈0.01)。【结论】对AMI采用双心诊疗模式治疗,患者的远期心血管事件发生率低,焦虑状况明显改善,其方法值得推广应用。 | 周东晖 汪立杰 王琦 柳兢 段志英 | 2012 | 医学临床研究2012，29，7： | 11 |
| 8 | 盐酸替罗非班对急性冠脉综合征急诊经皮冠状动脉介入治疗中血流灌注的影响显示文摘目的研究Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者的血流灌注影响。方法选择2005年12月至2008年2月中国医科大学附属第四医院急诊治疗的147例ACS患者为研究对象。治疗组(72例)行急诊PCI治疗同时静脉推注盐酸替罗非班,对照组(75例)直接行PCI治疗。应用心肌灌注分级(TMP)和心电图ST段变化(sumSTR)法评价急诊PCI时心肌组织的再灌注情况。结果盐酸替罗非班可使PCI前梗死相关血管TIMI血流分级提高,治疗组有68例(94.44%)心肌灌注良好,4例(5.56%)心肌灌注不良;对照组中64例(85.33%)心肌灌注良好,11例(14.67%)心肌灌注不良,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。sumSTR评价结果:治疗组有68例心肌灌注良好(94.44%),4例心肌灌注不良(5.56%);而对照组中有62例心肌灌注良好(82.67%),13例心肌灌注不良(17.33%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸替罗非班可改善急性冠脉综合征患者相关血管的血流灌注。 | 周东晖 程守联 金元哲 王琦 柳兢 周霞 姚凤臣 | 2008 | 中国实用内科杂志2008，28，12： | 10 |
| 9 | 直接支架植入在急性心肌梗死急诊PCI中的临床应用显示文摘目的探讨直接支架植入在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的有效性和安全性。方法选取2010年8月至2013年7月于我院急诊行冠脉支架植入的患者460例,其中,行球囊扩张后支架植入的患者346例为对照组,直接冠脉支架植入的患者114例为观察组。观察直接支架植入的安全性和有效性。结果对照组中,7例术中无复流,2例发生在预扩张后,5例发生在植入支架后,观察组无类似病例,2组比较差异无统计学意义(P=0.125 9)。对照组有2例主要心脏不良事件,1例发生急性支架内血栓形成行紧急血运重建,1例术后4 d内心源性死亡;观察组有1例支架内血栓形成,2组比较差异无统计学意义(P=0.730 7)。结论在急性心肌梗死行急诊PCI时,对某些有选择的冠脉血管病变行直接支架植入安全有效。 | 王勇 王琦 柳兢 周东晖 金元哲 | 2015 | 中国医科大学学报2015，44，5： | 9 |
| 10 | 广场健身活动对冠心病患者病情情绪和自主神经功能的影响显示文摘目的:观察“广场健身活动”对冠心病患者病情、情绪和自主神经功能指标的影响,研究其规律性。方法:2003年9月至2005年9月共77例冠心病患者参加了“广场健身活动”(每次60~120min,每周至少坚持5d,6个月为1疗程)。锻炼前后分别测试:①病情指标(病情日记和活动平板心脏检测指标);②心理状态评分指标(SCL-90总分和各因子评分);③心脏自主神经功能指标(时域和频域指标)。对照组为48例同期就诊的同病患者,仅接受药物治疗。结果:广场活动组治疗后的大部分病情指标明显优于治疗前(P<0.05~<0.01),部分病情指标优于对照组(P<0.05)。广场活动组大部分心理情绪评分低于治疗前,部分指标低于对照组(P<0.05~0.01)。两组治疗后大部分自主神经功能指标明显优于治疗前,广场活动组治疗后多数指标明显优于对照组(P<0.05~0.01)。结论:广场健身活动方式可显著改善冠心病患者病情、情绪和心脏自主神经功能指标。 | 王绍久 柳兢 朱杰 | 2007 | 心血管康复医学杂志2007，16，1： | 9 |
| 11 | 替米沙坦对心肌梗死大鼠心肌重构基质金属蛋白酶表达水平的影响显示文摘目的证实替米沙坦对心肌梗死大鼠基质金属蛋白酶(MMPs)和心室重构的影响。方法结扎SD大鼠冠状动脉前降支做心肌梗死大鼠模型后,随机分为心肌梗死组15只、替米沙坦组15只,另SD大鼠开胸未结扎前降支作为对照组10只,3组均予正常饮食,其中替米沙坦组心肌梗死后予连续用药(替米沙坦3 mg.kg-1.d-1灌胃)2周。各组随机抽取5只大鼠,取梗死心肌标本组织进行苏木素-伊红(HE)染色病理检查,SABC法做MMP-2、MMP-9、心肌胶原纤维成分胶原(collagen)Ⅰc、ollagenⅢ、金属蛋白抑制因子(TIMP)-1免疫组织化学染色3,3-二氨基联苯胺(DAB)显色,用平均吸光度(A值)测定来计算MMP-2、MMP-9、collagenⅠc、ollagenⅢ、TIMP-1的表达水平,并做统计分析。结果与对照组比较,心肌梗死模型的两组大鼠间质胶原纤维增多,MMP-2、MMP-9、TIMP-1活性显著增高;替米沙坦干预组与心肌梗死组比较,间质内胶原明显减少,MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平显著降低。结论替米沙坦可抑制大鼠心肌梗死后MMP-2、MMP-9的活性,使胶原含量和Ⅰ/Ⅲ胶原比例降低,对心肌梗死后大鼠的心室重构有改善作用。 | 王琦 柳兢 姚凤臣 | 2007 | 山西医药杂志2007，36，5： | 8 |
| 12 | QT间期与代谢综合征的相关性显示文摘目的研究QT、QTc与代谢综合征(MS)的相关性。方法纳入2011年4月至2013年4月期间参与沈阳市城区动脉硬化及其相关疾病研究的居民,对其进行问卷调查、体格检查、实验室检查和心电图检查,依据国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准将其分为MS组及非代谢综合征(NMS)组。QT间期由12导联心电图测得,QTc按照Bazett和Fridericia公式计算,分析QT及QTc与MS及其组分的相关性。结果共纳入739名35~64周岁居民,MS组与NMS组比较,QTcB及QTc F明显延长[(415.8±31.9)ms vs.(410.1±32.1)ms,(407.2±29.1)ms vs.(402.6±28.8)ms,P<0.05]。随着MS组成因素增多,QT、QTcB及QTc F呈延长趋势。回归分析显示QT间期与血钾、吸烟、血糖、低密度脂蛋白相关,QTc B及QTc F与患高血压病、腰围、血钾相关。结论 MS者QTc易出现延长,可能使MS患者恶性心律失常及猝死的发生风险增加,需重视对其进行心电图的检测,有助于心血管疾病的早期防治。 | 韩硕 金元哲 张晓红 段志英 林英子 柳兢 周东晖 王琦 王婧如 王国锋 郑东晗 | 2018 | 实用医学杂志2018，34，9： | 8 |
| 13 | 经皮冠状动脉介入治疗术后患者性生活状况及影响因素分析显示文摘经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的发展,提高了冠心病患者的生存率,而治疗不仅是延缓疾病进展,更应注重生活质量的提高。性活动是生活质量的主要方面之一,性活动的满意度与冠心病事件的风险降低相关。文献表明,24%~89%的患者在冠脉事件后性活动存在异常。本文通过对PCI术后患者性活动状况的调查,为医生提供更好的干预策略,改善PCI术后患者的生活质量。 | 韩硕 金元哲 尹玉 张晓红 段志英 林英子 柳兢 周东晖 王琦 | 2018 | 中国实用内科杂志2018，38，10： | 7 |
| 14 | 急性脑卒中与心率变异性关系的探讨显示文摘目的探讨急性脑卒中(脑出血与脑梗死)患者心率变异性(HRV)的特点。方法 对急性脑出血46例(A组),急性脑梗死55例(B组),在72h内行HRV检测,并与健康对照组50例(C组)进行对照。结果 脑卒中患者HRV较健康对照组明显减低(P<0.01);右大脑半球病变患者的HRV降低较左侧明显;脑出血组HRV较脑梗死组降低更明显(P<0.01);死于心脏事件者(并发急性心肌梗死、左心衰竭、严重心律失常)HRV最低。结论 急性脑卒中患者自主神经系统严重失衡,HRV下降,易诱发心脏事件,严重影响预后,早期检测HRV对判断疾病的演变、及时采取相应干预措施、预防心脏事件发生具有重要的临床意义。 | 孟秀君 柳兢 王琦 李丽 | 2004 | 中国心血管病研究2004，2，5： | 7 |
| 15 | 微信支持的混合式教学在心内科教学中的应用显示文摘目的探讨微信支持的混合式教学模式在心血管内科教学中的应用及效果。方法选取接受心血管内科课程学习的临床医学班学生116名,随机分为观察组与对照组。对照组采用传统的以课堂讲授为主的教学方法,观察组采用基于微信的混合式教学法。课程结束后,应用理论考试成绩、病例分析成绩及问卷调查评价教学效果。结果观察组学生理论成绩[(58.00±8.47)vs.(52.92±10.93),P<0.01)]和病例分析成绩[(15.27±1.39)vs.(13.85±1.63),P<0.01]均高于对照组,且观察组学生对该组教学法评价良好。结论将微信支持的混合式教学法应用于心血管内科学课程中效果良好,能够提高成绩,激发学生学习意愿和参与程度,具有应用前景。 | 韩硕 金元哲 段志英 林英子 柳兢 王琦 周东晖 | 2019 | 中国继续医学教育2019，11，36： | 6 |
| 16 | 伊贝沙坦治疗轻、中度高血压病疗效观察显示文摘目的 :评价伊贝沙坦对轻、中度高血压病的降压疗效和安全性。方法 :既往未服用降压药的 2 3 9例轻、中度高血压病患者分为 2组 ,采用随机、开放、平行对照研究 ,分别每日口服 1次伊贝沙坦 150~ 3 0 0mg(伊贝沙坦组 )或依那普利5~ 10mg(依那普利组 ) ,治疗 8周 ,观察用药前后坐位血压 ,对比用药前后血生化、血尿常规检查结果 ,记录不良反应。结果 :伊贝沙坦组有效率 84.3 5% ,依那普利组 69.3 % ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5) ;伊贝沙坦和依那普利组分别有 2 6.96%和 54.3 8%患者加用利尿剂。 8周伊贝沙坦组及依那普利组SeSBP/SeDBP均下降 ,其中 2、4、6、8周伊贝沙坦组SeDBP的下降幅度大于依那普利组 ,两组有显著性差异 (4周P <0 .0 5,2、6、8周P均 <0 .0 1) ;依那普利组咳嗽 14例 ,发生率 12 .3 %。结论 :伊贝沙坦 150~ 3 0 0mg/d治疗轻、中度高血压病的有效率近似于依那普利 5~ 10mg/d 。 | 孟秀君 柳兢 | 2004 | 医学理论与实践2004，17，2： | 6 |
| 17 | 多层螺旋CT冠脉造影对冠心病的诊断价值显示文摘目的评价心电门控的多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)对冠心病的诊断价值及其局限性。方法2003-10-2004-12对中国医科大学第二附属医院83例患者均行16层螺旋CT冠状动脉造影和导管法冠状动脉造影(CAG),前后时间不超过2周,逐支逐段进行分析,以图像质量分为可评估冠脉和不可评估冠脉,以冠脉血管狭窄大于50%为阳性,各分支归入前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠(RCA)。结果以CAG结果作为金标准,83例患者332支冠脉血管(LM、LAD、LCX和RCA)中不可评估的为28支(8.4%),在可评估304支冠脉中,CAG有阳性病变59支,MSCTA准确检出48支;无病变的冠脉245支,MSCTA阴性为227支,灵敏度81.4%,特异度92.7%,其中诊断LAD的灵敏性为93.5%,LCX为50.0%,RCA为75.0%。结论MSCTA诊断冠脉狭窄有较高的灵敏度和特异度,对诊断冠心病有很高的临床应用价值,但因其受图像质量的影响,有一定比例的血管不可评估。 | 柳兢 孙兆青 孙英贤 侯阳 岳勇 | 2005 | 中国实用内科杂志2005，25，7： | 6 |
| 18 | 卡维地洛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭并发室性心律失常疗效观察显示文摘目的观察卡维地洛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常(VA)的疗效。方法 70例CHF患者分为观察组和对照组各35例,观察组给予卡维地洛治疗,对照组给予倍他乐克治疗,观察2组患者左心室射血分数(LVEF)、VA及临床疗效。结果观察组患者VA和心功能改善显著优于对照组(P<0.05);治疗前及治疗2周时2组患者LVEF及室性期前收缩(PVC)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周时2组患者LVEF及PVC与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周时2组患者LVEF显著高于治疗前(P<0.05),PVC显著少于治疗前(P<0.05);治疗12周时观察组患者LVEF显著高于对照组(P<0.05),PVC显著少于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛治疗冠心病CHF并发VA疗效显著,能明显改善患者心功能,降低VA的发生。 | 周东晖 汪立杰 王琦 柳兢 段志英 | 2012 | 新乡医学院学报2012，29，7： | 5 |
| 19 | 后扩张在急性血栓病变介入治疗中的疗效观察显示文摘目的观察后扩张应用于急性血栓病变介入治疗的临床疗效。方法选取2010年8月至2012年8月冠状动脉造影证实急性血栓病变患者137例为研究对象,均行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其中53例支架植入后未行后扩张(对照组),84例支架植入后行高压球囊后扩张(观察组)。比较两组术中并发症发生率及主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果观察组术后残余狭窄低于对照组[(6.7±113)%比(17.1±1.8)%],而手术时间长于对照组[(57±26)min比(48±32)min],差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组手术即刻无复流或慢血流发生率为3.8%(2/53),对照组为3.6%(3/84),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。随访(0.9±0.2)年,对照组出现2例心肌梗死,共复查冠状动脉造影7例,2例行再次血运重建;观察组无MACE事件,共复查冠状动脉造影5例,无再次血运重建病例。结论急性血栓病变患者PCI术中球囊后扩张治疗安全可行,能够降低MACE发生率且未增加无复流或慢血流发生率。 | 王勇 柳兢 周东晖 金元哲 | 2016 | 中国医师进修杂志2016，39，3： | 5 |
| 20 | 急性非ST段抬高型心肌梗死患者左室舒张末压的临床相关因素研究显示文摘目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中影响左室舒张末压(LVEDP)的相关因素。方法连续入选2010年1月至2014年5月于中国医科大学附属第四医院心血管内科行急诊介入治疗的NSTEMI患者84例,依据左室造影前LVEDP分为两组:A组:LVEDP≤15 mm Hg,共36例;B组:LVEDP>15 mm Hg,共48例;介入治疗前后检测N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(Tn T)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)。行超声心动图检查左室舒张末内径(LVEDd)、左房舒张末内径(LAEDd)、右室内径(RV)、左室射血分数(LVEF),在冠状动脉介入治疗前应用左心导管术进行LVEDP测量,左心室造影,并进行冠脉Gensini评分。结果 A、B两组患者在年龄、性别构成、Killip心功能Ⅱ级及以上、室壁运动异常比例、NT-proBNP水平、LVEF、冠脉Gensini评分、发病到开通犯罪血管时间方面存在显著性差异(P<0.05)。罪犯血管为左冠状动脉主干病变患者LVEDP显著高于其它冠脉血管病变患者(P<0.05)。发病到犯罪血管开通时间、NT-proBNP、冠脉Gensini评分、LVEF是LVEDP的危险因素。结论急性非ST段抬高型心肌梗死患者发病到犯罪血管开通时间、NT-proBNP、冠脉Gensini评分、LVEF均与LVEDP升高密切相关,对预测患者的预后有重要意义。 | 周霞 周少勃 李国庆 金元哲 周东晖 王勇 柳兢 王琦 | 2015 | 中国循证心血管医学杂志2015，7，6： | 5 |
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