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| 1 | 建筑预结算的常见问题及其解决对策显示文摘预结算作为建筑工程投资中具有预知性的环节,它的精准程度直接影响工程的践行水平。伴随我国建筑项目地逐步增多,许多的预结算隐患也日益显露,严重阻碍了工程的整体进度及项目质量的水平。对此,笔者将详尽地阐述建筑工程预结算中现存的问题,同时再提出几点具有针对性的解决对策,希望能够进一步地推进我国建筑行业的深度发展。 | 柳清云 | 2019 | 建材与装饰2019,0,18: | 2 |
| 2 | 结核分枝杆菌(MTB)异质性耐药研究进展显示文摘异质性耐药,是指在同一样本中同时存在耐药菌和敏感菌的现象,这体现了细菌群体从部分耐药向完全耐药转变的过程。研究异质性耐药对于认识耐药结核病的发展过程,以及评估治疗方案和指导临床用药具有重要的意义。本文对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)异质性耐药的产生及其对临床的影响进行了综述。 | 柳清云 孙刚 高谦 | 2013 | 复旦学报(医学版)2013,40,1: | 20 |
| 3 | 耐药结核分枝杆菌的适应性代价与补偿性进化显示文摘结核病耐药率的攀升是目前全球结核病防控面临的重大挑战。结核分枝杆菌主要通过其基因组中耐药相关基因发生点突变而获得耐药性。由于耐药相关基因通常具有重要的生理功能,其突变往往会导致结核分枝杆菌自身适应性下降,即产生'适应性代价'。然而,耐药结核分枝杆菌可通过进一步积累其他特定突变来回复其适应性,这种能使其适应性上升的突变称为'补偿性突变'。耐药结核分枝杆菌的补偿性进化被认为是耐药结核病广泛传播与流行的生物学基础。近年来,在结核病分子流行病学和基础研究领域,针对耐药结核分枝杆菌的补偿性进化开展了大量研究。本文从结核分枝杆菌的耐药分子机制、耐药突变的适应性代价与补偿性进化,以及补偿性进化如何影响耐药结核病传播等方面,综述耐药结核分枝杆菌补偿性进化的研究进展。 | 皮锐 柳清云 高谦 | 2017 | 微生物与感染2017,12,6: | 10 |
| 4 | 压疮护理小组在提高低年资护士压疮防治能力中的价值分析显示文摘目的分析压疮护理小组对于提升低年资护士压疮防治能力的有效性。方法选取2013年11月~2014年7月本院57名低年资护士作为对照组,仅实施常规的压疮防治知识培训;另选取2014年8月~2015年10月本院55名低年资护士作为观察组,由压疮护理小组进行专业培训,观察效果。结果观察组护士压疮防治知识合格率为96.36%,明显高于对照组的84.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理的患者院内压疮发生率低于对照组、压疮治愈率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论压疮护理小组的专业培训能够帮助低年资护士更好的掌握关于压疮防治的相关知识进而提升护理质量,方法经验证效果显著,值得借鉴并推广。 | 张清云 柳月金 | 2017 | 中国实用医药2017,12,9: | 2 |
| 5 | 副乳腺癌2例显示文摘1病例报告
例1,女,77岁。发现右腋窝肿物3年,进行性增大。查体:右腋窝触及3.5cm×2.0cm包块,质硬、边界欠清、表面略粗糙、固定、无压痛。于2007年9月13日行右腋窝肿物切除,术后病理诊断:右腋窝副乳腺导管内癌及中分化腺癌浸润。 | 柳全霞 尹清云 | 2012 | 现代诊断与治疗2012,23,11: | 0 |
| 6 | 结核分枝杆菌利福平耐药菌株补偿性突变的系统性鉴定显示文摘目的系统性鉴定MTB利福平耐药菌株rpoA、rpoB及rpoC基因补偿性突变的类型,评估不同rpoB基因耐药突变类型及MTB遗传背景对补偿性突变发生的影响。方法搜索并下载已发表的MTB全基因组测序数据,根据已知的利福平耐药突变从中鉴定出利福平耐药的MTB株,构建系统发育树并利用平行进化的筛选标准鉴定出可能的补偿性突变;统计不同rpoB基因耐药突变类型和不同型的利福平耐药菌株携带补偿性突变的比例,利用卡方检验进行统计学分析。结果从欧洲核酸序列数据库共获得全球8 453株MTB全基因组测序数据(覆盖12个国家),其中1 749株为利福平耐药菌株。通过系统发育分析共鉴定出60种补偿性突变类型(rpoA基因上的突变6种,rpoB基因上的突变16种,rpoC基因上的突变38种);携带rpoB S450L突变的利福平耐药菌株(41.7%,279/669)比其他利福平耐药突变积累补偿性突变的比例更高[8.0%(31/388),χ2=378.5,P〈0.000 1];2型的利福平耐药菌株(34.0%)比其他型的菌株积累补偿性突变的比例更高[1型:4.7%(2/43),3型:12.5%(4/32),4型:15.1%(78/517);χ2=238.5,P〈0.000 1]。结论本研究系统性鉴定了MTB利福平耐药相关的补偿性突变类型,并发现携带rpoB基因S450L突变或属于2型的利福平耐药菌株更容易积累补偿性突变。 | 左天宇 柳清云 甘明宇 高谦 | 2018 | 中华结核和呼吸杂志2018,41,3: | 2 |
| 7 | 异质性耐药对结核分枝杆菌表型和基因型耐药检测结果的影响显示文摘目的 研究异质性耐药对MTB基因型耐药检测结果的影响.方法 选择上海市疾病预防控制中心在2009年收集的80株氧氟沙星临床耐药菌株,利用基因测序检测菌株在gyrA和gyrB耐药决定区的基因突变情况,再用分子克隆和荧光定量PCR探针熔解曲线法,分析经基因测序未检测到耐药突变的菌株中是否存在异质性耐药现象.结果 基因测序报告显示,80株氧氟沙星耐药菌株中有15株未发现已知gyrA或gyrB耐药决定区的基因突变.测序图谱及分子克隆和探针熔解曲线法分析结果表明,其中14株菌株含有已知gyrA耐药突变,即存在异质性耐药现象.纳入异质性耐药的菌株后,基因型与表型耐药检测的符合率从81.3%(65/80)提高到98.8%(79/80).结论 异质性耐药是导致表型和基因型耐药检测结果不符的重要原因.为排除异质性耐药对耐药基因检测的影响,提高基因型与表型耐药检测结果的一致性,需要开发应用更敏感的基因型耐药检测技术,以提高耐药结核病快速检测水平. | 高旭 李静 柳清云 沈鑫 梅建 高谦 | 2014 | 中华结核和呼吸杂志2014,37,4: | 34 |
| 8 | 不同可变数目串联重复序列组合鉴定结核分枝杆菌临床菌株分型的效果显示文摘目的 探讨不同可变数目串联重复序列(VNTR)组合鉴定MTB临床菌株分型的效果并在全国推广使用.方法 连续收集国内5个区县的891株MTB菌株样本,通过计算不同VNTR组合的分辨力指数(HGI),系统评估目前常用的VNTR分型组合,包括国外推荐的12个散在分布重复单位(MIRU)位点组合(MIRU-12)、15/24 VNTR位点组合(VNTR-15/VNTR-24)、24 VNTR位点加4个高变位点组合(VNTR“24+4”)以及国内吕冰等建立的15位点组合(VNTR-L15)和本课题组筛选的VNTR“9+3”组合.结果 分辨力由高至低依次为VNTR“24+4”(0.999 2)、VNTR“9+3”(0.998 9)、VNTR-24 (0.992 9)、VNTR-15 (0.988 4)、VNTR-L15 (0.970 9)、MIRU-12(0.924 8).VNTR“9+3”的分型能力不仅超过VNTR-15,且高于VNTR-24,与分辨力最高的VNTR“24 +4”组合分型结果一致的菌株数为822株,一致率达到96.6% (822/851).结论 VNTR“9+3”的分辨力和分型结果均与VNTR“24+4”相当,且具有位点数少、工作量小,易于推广的优点.建议将VNTR“9+3”组合作为我国MTB基因型分型的推荐方案推广应用. | 刘梅 罗涛 杨崇广 柳清云 高谦 | 2015 | 中华结核和呼吸杂志2015,38,10: | 7 |
| 9 | 双通道实时荧光PCR熔解曲线法检测结核分枝杆菌药物耐药相关基因突变显示文摘目的基于双标记荧光探针熔解曲线分析技术,建立一种利用实时荧光PCR快速检测结核分枝杆菌耐药突变的方法。方法根据结核分枝杆菌一线药物常见耐药突变位点(包括rpoB81bp耐药决定区、inhA启动子、katG315、ahpC启动子以及embB306)设计6条荧光双标记探针和对应引物,通过PCR扩增耐药突变位点所在基因片段,在扩增完成后通过熔解曲线检测分析实现对耐药突变的快速检测。通过对2008年上海市疾控中心收集的76株临床耐多药(MDR)菌株进行检测,验证本方法的敏感度和特异度。结果本方法成功从76株MDR菌株中检测出相关耐药突变,各种突变对应△Tm值范围为1.8~14.4℃。将检测结果和测序结果对比表明该方法检测敏感度和特异度都为100%(rpoB,80/80;inhA,7/7;katG315,59/59;ahpC,8/8;embB306,27/27)。本方法可以成功从最低浓度为100拷贝/μl的结核分枝杆菌DNA样本中准确地检测耐药突变。结论双通道实时荧光PCR熔解曲线法可以快速灵敏地检测结核分枝杆菌常见耐药突变。该方法具有检测迅速准确、结果易判读、交叉污染概率低等特点,可用于快速检测临床结核耐药相关的基因突变,并对结核耐药情况进行评估。(中华检验医学杂志.2013.36:63-67) | 柳清云 罗涛 李静 梅建 高谦 | 2013 | 中华检验医学杂志2013,36,1: | 6 |
| 10 | 生姜与茶油治疗压疮的临床研究显示文摘目的:探讨生姜与茶油联合治疗压疮的临床疗效。方法:将2001年3月~2010年4月治疗的Ⅱ期压疮以上患者共120例随机分成治疗组62例和对照组58例。两组患者在原发病积极治疗并加强全身营养支持及创面常规处理的基础上,治疗组给予生姜与茶油联合治疗,而对照组采用庆大霉素液湿敷创面治疗。治疗30天后按同一标准比较两组疗效。结果:治疗组治愈57例,有效5例,治愈率91.9%;对照组治愈38例,有效14例,无效6例,治愈率65.5%。两组疗效比较差异具有显著性(P<0.01)。结论:生姜与茶油联合应用治疗压疮,其疗效显著。 | 官玲燕 柳月金 余拉结 张清云 | 2011 | 中国社区医师(医学专业)2011,13,18: | 6 |
| 11 | 多维色谱快速分析催化裂化炼厂气组成的方法研究显示文摘多维色谱采用三体系并行分析和预柱反吹技术分析催化裂化炼厂气组成,改进了色谱柱组及分析条件,检测出H2S组分,提高了O2测定的重复性,保证了色谱柱的使用寿命,并对改进后的方法考察了难分离物质对的分离度及方法的重复性。 | 李清云 张晓文 李清玲 柳召永 田爱珍 张忠东 | 2014 | 分析仪器2014,,1: | 3 |
| 12 | 苦参碱可溶性液剂在养蟹稻田应用的初步研究显示文摘田间试验结果表明,1%苦参碱SL每667m275ml对水喷雾,可有效防治稻水象甲越冬代成虫,药后1~7d的防效为96%~80%,而且安全无公害,对稻田放养河蟹杀伤力较小,死亡率仅7.5%,必要时可在养蟹稻田应用。 | 徐清云 苗淑梅 李佰双 檀莹 柳丹 王克强 王素楼 | 2005 | 中国植保导刊2005,25,2: | 2 |
| 13 | 表皮生长因子受体蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义显示文摘目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)在人胃癌组织中的表达及其临床意义。方法:对2011年2月-2015年10月我院普外科收治并手术治疗的52例胃癌患者的临床资料及组织病理学标本进行回顾性分析。采用免疫组织化学SP法检测52例胃癌患者癌组织及其中28例远癌正常胃组织中EGFR蛋白的表达水平,并分析其表达与患者临床病理学特征及预后的关系。结果:胃癌组织中EGFR与远癌正常胃组织中阳性表达率分别为46.2%和21.4%,癌组织阳性率显著高于正常胃组织(P〈0.05);临床病理特征分析显示癌组织中EGFR阳性表达与患者肿瘤的大小、浸润深度和淋巴结转移有关(P〈0.05);EGFR阳性患者的中位生存时间为17.2个月,显著低于阴性患者25.4个月(HR=2.01,95%CI:1.22~3.84,P〈0.05)。结论:EGFR蛋白在人胃癌各级组织中表达率较高,阳性与胃癌患者的预后不良有关。 | 徐丽艳 杨金镇 葛玲 陈艳 周智俊 杨清云 郑凤春 柳淑静 陈奋发 | 2016 | 医学理论与实践2016,29,11: | 0 |