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| 1 | 不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效的比较显示文摘目的比较两种脊柱融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法将2007年3月至2011年6月收治的老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症28例患者分为A、B两组。分别行椎管减压加后路椎弓根螺钉固定+经后路椎体间融合(PLIF)(A组)和椎管减压+后路椎弓根螺钉固定加改良的经椎间孔腰椎椎体间融合(TLIF)(B组)。A组13例,平均42.5岁。B组15例,平均3,6.1岁。两组滑脱主要部位为LS/S1,滑脱度为Ⅱ至Ⅲ度,术前均行MRI或CT检查,证实有侧隐窝狭窄、中央椎管狭窄。两组术前资料无显著差异。结果28例患者均达到良好的融合效果;实施PLIF患者,Prolo功能和症状评分分别为1.36和1.48;术前腰椎滑脱角为46.9%,术后恢复至14.6%。实施改良TLIF患者,Prolo功能和症状评分分别为1.75和1.63;术前腰椎滑脱角为45.2%,术后恢复至26.3%。结论治疗老年退变性腰椎滑脱症,应用腰椎后路椎弓根内固定系统可以获得牢固稳定,在保持腰椎术后功能恢复方面,改良TLIF优于PLIF,但临床结果差异不明显。 | 马超 吴继彬 赵猛 戴维享 吴德慧 王兆红 冯杰 柳超 赵庆华 田纪伟 | 2012 | 中华医学杂志2012，92，9： | 53 |
| 2 | 下颈椎骨折脱位的治疗术式选择显示文摘目的:探讨下颈椎骨折脱位的手术方式选择及其疗效。方法:我院2007年1月至2012年10月收治下颈椎骨折脱位患者32例,男23例,女9例;年龄28~78岁,平均56.4岁。术前伴脊髓损伤22例,Frankel分级A级5例,B级9例,C级6例,D级2例。根据患者骨折类型、椎间盘突出及压迫脊髓程度、小关节交锁情况、颈椎损伤程度等因素选择手术方案,其中21例椎体骨折但不伴有椎间小关节绞锁的病例采用单纯前路手术治疗(单间隙或椎体次全切除减压、椎间植骨钢板内固定):4例颈椎脱位伴有小关节绞锁但不伴有明显的椎体骨折、MRI示脊髓前方无明显受压,或屈曲牵张型双侧关节突骨折/绞锁者行后路减压、复位、内固定;7例有椎体骨折和椎间盘损伤,并存在椎体脱位、椎间小关节绞锁,或椎板骨折、骨块脱入椎管者采用前后联合入路手术。随访患者神经功能改善情况,影像学评价骨折愈合、植骨融合及颈椎稳定性情况。结果:32例均顺利完成手术.术中无神经、气管和食管损伤等并发症。4例术中发现硬脊髓破损,术后发生脑脊液漏,经对症处理后愈合。术后佩戴颈托3个月。均获随访,随访时间6~24个月,平均18.5个月,术后6个月22例有脊髓神经功能损伤患者除1例B级无恢复外,其余患者Frankel分级提高1~2级。术后复查X线片示颈椎序列恢复良好,骨折愈合,植骨均在6个月内获骨性融合(平均4.5个月),无假关节、骨不连发生,椎体间高度、生理曲度及颈椎稳定性维持良好,随访期间无钢板螺钉脱出、断裂。结论:术前对下颈椎骨折脱位患者的损伤类型、损伤节段、颈椎间盘突出压迫脊髓位置及受伤程度等因素进行综合分析,采取合理的手术方式,能够使损伤节段获得早期稳定,有利于提高患者神经功能的恢复。 | 王雷 柳超 田纪伟 | 2013 | 中国脊柱脊髓杂志2013，23，7： | 44 |
| 3 | 通道辅助下微创经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效观察显示文摘目的 探讨通道辅助下微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)与传统TLIF治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 回顾性分析2009年6月至2013年6月武警江西省总队医院骨科治疗的腰椎退变性疾病患者96例,按手术方法随机分为MIS-TLIF组42例;男23例,女19例;年龄(64.4±4.9)岁.传统TLIF组54例;男32例,女22例;年龄(66.5±7.6)岁.MIS-TLIF组采用肌间隙入路可扩张通道辅助下行患侧TLIF手术,结合对侧经皮椎弓根螺钉内固定术;传统TLIF组采用后正中入路开放下行TLIF手术.分析比较两组患者的一般资料及手术时间、术中出血量、术后引流量.采用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价.影像学评价采用腰椎正侧位及动力位片和(或)CT扫描评价椎间融合情况.结果 96例患者均顺利完成手术,术中无明显并发症;手术时间MIS-TLIF组[(96±37)min]与传统TLIF组[(83±25) min]比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、术后引流量MIS-TLIF组与传统TLIF组相比差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均获随访,MIS-TLIF组随访时间(26±7)个月;传统TLIF组随访时间(27±8)个月;两组术后、末次随访时VAS、ODI评分均较术前差异有统计学意义(P<0.05);MIS-TLIF组术后、末次随访VAS评分与传统TLIF组相比差异有统计学意义(P<0.05);MIS-TLIF组术后、末次随访ODI评分与传统TLIF组相比差异无统计学意义(P>0.05).MIS-TLIF组1例出现融合器移位,无神经症状,传统TLIF组1例出现伤口脂肪液化,两组椎弓根系统无松动及断裂,所有患者椎间融合率为100%,植骨融合时间平均为6.5个月.结论 采用通道辅助下MIS-TLIF技术治疗腰椎退行性疾病可以达到与传统TLIF手术相同的疗效,且出血更少,术后腰背部疼痛减轻,有利于患者恢复. | 罗志平 饶海群 黄大江 李国勇 柳超 董双海 田纪伟 | 2015 | 中华医学杂志2015，95，33： | 34 |
| 4 | 椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体爆裂骨折显示文摘目的:探讨椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年1月~2012年3月收治的86例单节段胸腰段爆裂椎体骨折患者的临床资料,对其中32例合并骨质疏松症的患者进行随访分析。男14例,女18例;年龄56~78岁,平均64.5岁;跌倒伤14例,车祸伤9例,高处坠落伤5例,重物砸伤4例;骨折节段:T11 3例;T12 10例;L1 15例;L2 4例。手术时均在骨折上下椎置入椎弓根螺钉,安装连接棒,通过体位结合撑开实现骨折椎体复位,然后在伤椎注入骨水泥。应用VAS及SF-36量表评估患者疼痛及生活质量改变情况,通过X线片测量计算伤椎椎体前缘高度恢复、受伤节段后凸矫正及丢失情况,随访观察治疗效果。结果:所有患者均顺利完成手术,术中无明显并发症。随访12~36个月,平均16.5个月。术后VAS评分(2.43±1.81分)及末次随访时VAS评分(2.17±1.81分)与术前(7.67±2.25分)比较差异有统计学意义(P<0.05);末次随访SF-36评分(123.5±22.3分)与术前(95.7±17.5分)比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前Cobb角为22.3°±3.6°,术后Cobb角矫正至5.2°±1.2°,末次随访时为6.0°±2.3°,丢失0.8°±1.5°;术前椎体高度(56.4±5.8)%,术后椎体高度恢复至(95.3±2.9)%,末次随访时为(91.4±3.7)%,丢失(4.0±2.5)%。3例出现椎旁静脉骨水泥栓塞,无明显症状,无内固定断裂。结论:后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术能够有效恢复并维持伤椎高度,减少后凸畸形矫正丢失及内固定失败的发生,具有良好的疗效。 | 柳超 刘建 王雷 田纪伟 | 2013 | 中国脊柱脊髓杂志2013，23，4： | 25 |
| 5 | 经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的疗效观察显示文摘目的 观察经椎间孔椎体间融合术(TUF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 2009年6月至2012年6月山东枣庄矿业集团公司枣庄医院骨科应用TLIF治疗腰椎滑脱症患者42例,男18例,女24例;年龄平均48(30 ~68)岁.其中退变性腰椎滑脱16例,峡部裂性腰椎滑脱26例.按Meyerding法对滑脱分类:Ⅰ°28例,Ⅱ°12例,Ⅲ°2例.手术方法首先采用椎弓根螺钉固定,后应用TLIF行减压、椎间融合,结合椎间融合器进行撑开复位.术前、术后采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评分,根据X线片评价椎间隙高度的变化及椎间融合情况.结果 本组病例术中无并发症,随访平均19.4(9 ~36)个月.患者术后VAS评分(2.5±1.4)分及末次随访评分(2.3±1.6)分较术前(7.1±0.9)分显著降低(P<0.05)分,术后ODI评分(24.2±11.4)及末次随访评分(20.9±10.0)较术前(68.4±12.8)显著降低(P<0.05),术后及末次随访VAS、ODI评分差异无统计学意义(P>0.05).术后手术节段椎间隙高度(9.68±1.62)及末次随访手术节段椎间隙高度(9.3±1.3)较术前(8.3±1.3)显著增大(P<0.05),但末次随访椎间隙高度较术后降低,差异有统计学意义(P=0.001).1例出现融合器移位,无神经症状,椎弓根系统无松动及断裂,椎间融合率为100%,植骨融合时间平均为6.5个月.术后无明显并发症.结论 应用TLIF行有效的减压及椎间融合,结合后路内固定,达到稳定椎体、减轻临床症状的治疗腰椎滑脱症的目的. | 匡凌浩 徐冬 李广庆 柳超 王雷 田纪伟 | 2014 | 中华医学杂志2014，94，29： | 26 |
| 6 | 椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折显示文摘目的 探讨椎弓根螺钉短节段固定联合伤椎置钉治疗合并有骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2008年1月至2012年1月46例无神经症状的单椎体合并有骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折患者的临床资料,其中男20例,女26例;年龄56 ~8岁,平均64.5岁.在骨折上下椎置钉,并在伤椎置入椎弓根螺钉,安装连接棒,通过体位及撑开实现骨折椎体复位.应用VAS及SF-36量表评估患者疼痛及生活质量改变情况,通过X线测量计算伤椎高度恢复率及受伤节段后凸矫正率.结果 所有患者均顺利完成手术,术中无明显并发症.随访9~ 48个月,平均20.5个月,临床疗效:末次随访VAS评分(3.1±1.0)分,术后VAS评分(2.4±1.02)分与术前(7.2±1.1)分相比,差异有统计学意义(t=20.057,P=0.000;t=24.287,P=0.000);末次随访SF-36评分(126.5 ±22.3)分与术前(96.7±17.5)分相比,差异有统计学意义(P<0.05);影像学评价:末次随访Cobb角(7.8±3.3)°、术后Cobb角(5.6±1.9)°与术前(30.3±6.4)°相比,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访椎体高度压缩(7.6%±2.9%)、术后椎体高度压缩(4.8%±5.2%)与术前(53.7%±11.2%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).无内固定松动及断裂.结论 后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉能够有效恢复并维持伤椎高度,减少后凸畸形矫正丢失及内固定失败的发生,具有良好的疗效. | 柳超 王雷 田纪伟 | 2013 | 中华医学杂志2013，93，25： | 24 |
| 7 | 舰用短波宽带鞭状天线研究显示文摘设计了一副双加载舰用短波宽带7m鞭状天线,建立了矩量法仿真模型,利用遗传算法优化了加载位置、加载网络参数和匹配网络参数,计算了天线的电压驻波比、增益和方向图。实际制作了一副天线并进行了测试,实测的电压驻波比和增益数据与仿真计算结果相吻合,在3.5~30MHz频率范围内天线驻波比小于3:1,在8~30MHz频率范围内平均增益大于2dBi。 | 柳超 刘其中 梁玉军 张建伟 | 2006 | 电波科学学报2006，21，6： | 23 |
| 8 | 水环境中微塑料的污染现状、生物毒性及控制对策显示文摘近年来,大量的原始塑料微球和次生的塑料碎片或颗粒进入水环境,潜在危害水生生物健康和生态系统安全。微塑料在环境中难以降解,可在水体、沉积物等环境介质中长期存在,并在水生生物体内积累,成为人们高度关注的海洋环境问题之一。一方面,微塑料在降解过程中释放出单体化合物、塑料添加剂等有毒有害成分;另一方面,微塑料由于粒径小、比表面积大,可吸附水体中的有机化合物,增强有机污染物对生物的毒性效应。本文参考近年最新发表的有关水环境中微塑料的分布状况、生物毒性等方面的研究论文,对微塑料的来源及其在海水、淡水、沉积物、水生生物体内等不同介质中的分布进行了梳理,并分别讨论了微塑料对浮游植物、浮游动物、贝类、鱼类、珊瑚和胚胎幼体等不同受试生物的毒性效应,发现微塑料在鱼类体内具有明显的积累现象,且对海洋生物的胚胎发育具有相对敏感的毒性效应,最后针对海洋环境中微塑料污染问题提出了控制对策。 | 李爱峰 李方晓 邱江兵 闫晨 柳超 孟范平 李正炎 李瑾 郎印海 胡泓 | 2019 | 中国海洋大学学报(自然科学版)2019，49，10： | 22 |
| 9 | 优化的多模型粒子滤波机动微弱目标检测前跟踪方法显示文摘在机动微弱目标的检测和跟踪方面,当前主要研究方法之一是多模型粒子滤波检测前跟踪(MMPFTBD),该方法以尽可能多的运动模型去匹配目标的机动,符合运动模型精细化研究方向,但存在模型数目与类别较多,模型之间转移计算复杂和有效模型使用效率低等问题。本文从多个运动模型结构上的相似性出发,提出一种优化的多模型粒子滤波检测前跟踪方法,通过粒子机动加速度的变化,在一个模型框架下模拟出类似MMPF-TBD中的多种机动模型,简化了算法结构;在该方法实现过程中,采用辅助粒子滤波提高状态估计精度。仿真实验表明该方法相比MMPF-TBD具有更稳定的检测和跟踪性能以及在低信噪比环境中更好的适用性。 | 柳超 李秀友 黄勇 | 2015 | 信号处理2015，31，9： | 19 |
| 10 | 穴位敷贴配合理疗和呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病30例显示文摘目的观察穴位贴敷配合理疗和呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人临床疗效。方法选取2016年8月至2017年12月上海市北站医院住院的慢性COPD稳定期病人60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给于常规药物治疗与护理干预,观察组在对照组基础上给予中药穴位贴敷、规律的呼吸功能训练及全身运动疗法,并辅以物理因子治疗。比较两组病人干预前后肺功能指标、呼吸困难严重程度(CAT)评分、Borg评分、6min步行试验(6MWD)和生活质量的评分。结果观察组病人干预后肺功能指标(FEV1:t=9.770,P=0.000;FVC:t=11.828,P=0.000;PEF:t=3.686,P=0.001)、呼吸困难CAT评分(t=13.606,P=0.000)、Borg评分(t=19.040,P=0.000)、6MWD(t=30.466,P=0.000)和生活质量(t=16.449,P=0.000)的评分均较对照组有明显改善,差异有统计学意义。结论穴位贴敷、规律的呼吸功能训练及全身运动疗法,并辅以理疗对改善慢性COPD稳定期病人的肺功能疗效显著,且可以提高其生存质量和运动能力。 | 李源莉 柳超 李龙超 郭晓凯 单春雷 | 2019 | 安徽医药2019，23，11： | 16 |
| 11 | 农户绿色科技服务接受意愿影响因素研究——以江苏省淮安市198个大棚蔬菜种植户为例显示文摘为提高农业绿色科技应用普及率,有效支撑我国绿色农业发展,依据场动力理论,通过对江苏省淮安市198个大棚蔬菜种植户进行实地调研收集数据,运用二元Logistic模型,以是否愿意接受绿色科技服务作为因变量,从大棚蔬菜生态化生产经营环境特征和大棚蔬菜种植户行为态度认知两个层面,选取影响农户接受绿色科技服务意愿的自变量,实证分析农户对绿色科技服务接受意愿的影响因素。研究表明,参加技术培训、合作偏好、种植面积、投入态度对大棚蔬菜种植户接受绿色科技服务的意愿均有正向影响且影响程度依次降低。从供应链视角提出构建大棚蔬菜种植绿色科技服务体系的对策建议,为培训机构针对菜农在不同阶段的不同科技服务需求开展有效培训提供系统性理论参考。 | 刘春香 张智光 柳超 廖冰 | 2017 | 科技管理研究2017，37，17： | 16 |
| 12 | 腰骨盆重建术治疗不稳定骶骨骨折显示文摘目的评价应用腰骨盆重建术治疗不稳定骶骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月-2012年6月收治的不稳定骶骨骨折患者17例,其中男12例,女5例;年龄23—55岁,平均35.5岁。按照Denis方法进行骨折分型:Ⅱ区11例,Ⅲ区6例。按照Tile分型:B型9例,C型8例。骶神经损伤依据Gibbons标准:3分7例,4分10例。所有患者均采用后路减压、腰椎椎弓根螺钉联合骶骨椎弓根螺钉或髂骨螺钉重建腰-骨盆环稳定性。利用x线片或CT观察骨折复位及愈合情况,应用Majeed功能评分对临床功能恢复进行评分,应用Gibbons标准评分评定神经功能改善情况。结果所有患者均获随访8—24个月,平均16个月。术后随访x线、CT片示骨折均获骨性愈合,平均愈合时间6个月,无残留骶骨畸形及假关节形成,无骨折再移位,1例一侧髂骨钉松动,未断裂。12例神经功能完全恢复;4例明显改善,但遗留不同程度足下垂及下肢感觉障碍;1例略有改善,除下肢功能障碍外还有膀胱、直肠功能障碍。末次随访临床功能依据Majeed评分评定:优12例,良3例,可1例,差1例,优良率为88%。术前Gibbons评分为(3.29±0.47)分,术后为(1.53±0.94)分(t=12.94,P〈0.01)。结论对于不稳定的骶骨骨折,后路骶管减压、腰椎椎弓根螺钉联合骶骨椎弓根螺钉和(或)髂骨螺钉可以恢复脊柱骨盆的整体稳定性,有利于神经损伤的恢复,允许早期负重,是治疗不稳定骶骨骨折的有效方法之一。 | 王雷 柳超 田纪伟 | 2013 | 中华创伤杂志2013，29，7： | 15 |
| 13 | 甚低频T形天线阵地网损耗电阻的分析与计算显示文摘改进了甚低频T形天线阵地网损耗电阻的解析算法,增加了长顶线上的电流对地网磁场损耗电阻的贡献,提高了计算精度.基于天线阵近场的矩量法数值仿真结果,对天线近区的地损耗功率进行数值积分,得到了地网损耗电阻的一种数值算法.用这两种算法计算了一个实例天线阵的地网损耗电阻,计算结果均与测量数据相一致,计算精度比现有解析法的精度提高了30%~50%. | 柳超 梁玉军 刘其中 付芸 | 2008 | 西安电子科技大学学报2008，35，6： | 14 |
| 14 | 经椎间孔扩大减压结合改良经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退变性腰椎管狭窄症(22例3年以上随访)显示文摘[目的]观察经椎间孔扩大减压结合改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interdody fu-sion,TLIF)治疗退变性腰椎管狭窄症的长期疗效,探讨该术式的安全性和有效性。[方法]2008年10月~2009年1月应用经椎间孔扩大减压结合改良TLIF治疗腰椎管狭窄症患者25例。观察术后及随访时患者腰背痛VAS和JOA评分的改善情况。[结果]25例患者均顺利完成手术,最终22例患者获得超过3年的随访,随访时间(37.3±1.3)个月。术后2周腰背痛VAS评分(1.32±1.04)分,随访末期腰背痛VAS评分(0.64±0.79)分,均较术前的(4.44±1.23)分显著降低(P=0.000);末次随访JOA评分(27.4±2.3)分较术前(12.4±2.8)分显著改善(P=0.000),改善率91.8%±10.8%,优良率100%。围手术期及随访期间未发生严重并发症。[结论]经椎间孔扩大减压结合改良TLIF是一种治疗退变性腰椎管狭窄症安全而有效的方法,患者可获得长期的功能改善。 | 夏天 王雷 董双海 赵庆华 柳超 田纪伟 | 2012 | 中国矫形外科杂志2012，20，24： | 14 |
| 15 | 经椎间孔椎体间融合术在合并腰椎不稳的腰椎间盘突出症中的应用显示文摘目的探讨经椎间孔椎体间融合(TLIF)治疗合并腰椎不稳的腰椎间盘突出症的疗效。方法2008年11月至2011年8月上海交通大学附属第一人民医院骨科应用TLIF技术治疗腰椎间盘突出症患者47例,男25例,女22例;年龄30~68岁,平均52岁。其中合并不稳16例,退变性滑脱9例,椎管狭窄15例,退变性侧弯7例。共融合63个节段,其中单节段31例,双节段16例。手术方法首先按椎弓根螺钉技术置入螺钉,切除一侧下关节突、上关节突内侧增生部分,暴露椎间孔,沿神经根管将神经根松解,减压至下位椎间孔,根据是否合并对侧症状,决定对侧是否行神经根管减压,椎管减压满意后按照常规方法完成TLIF。术前、术后采用日本骨科学会(JOA)、功能障碍指数(ODI)进行评分,根据X线片评价椎间隙高度的变化及椎间融合情况。结果本组病例术中无并发症,随访6—36个月,平均19.6个月。术前JOA评分(11.0±2.8),术后评分(15.4±3.4),术前术后JOA评分差异有统计学意义(t=13.464,P=0.000);术前ODI评分(37.8±4.6),术后ODI评分(18.8±3.8),术前术后ODI评分差异有统计学意义(t=24.578,P=0.000)。1例出现融合器移位,翻修1例,椎弓根系统无松动及断裂,椎间融合率为98%,植骨融合时间平均为6.5个月。术后无明显并发症。结论TLIF治疗合并有腰椎不稳的腰椎间盘突出症,减压彻底,操作简单、安全,并发症较少,临床效果满意。 | 王雷 柳超 李广庆 田纪伟 | 2012 | 中华医学杂志2012，92，39： | 13 |
| 16 | 城市河流黑臭水体综合评价体系的建立及应用显示文摘以系统理论为基础,对区域水系进行综合评价,并结合综合水质标识指数法和水体感官指标评价法,建立了城市河流黑臭水体综合评价体系。采用该综合评价体系,以某开发区内河水系为例,利用该区域水质例行监测数据(每月1次)和现场感官评价,确定当Iwq≥6.7时水体发生黑臭现象,开发区内河水系除黄白排水沟外,李公河、小埠东干渠、玉白河、解白河、彭白河以及小墩沟均有黑臭现象发生。分析结果表明,建立的综合评价体系可较好地识别城市河流黑臭水体,这对我国黑臭水体的识别及治理具有重要意义。 | 柳超 钱彬杰 王莉元 苗群 | 2018 | 中国给水排水2018，34，11： | 12 |
| 17 | 大断面隧道下穿泥石流沟施工技术显示文摘兰渝铁路仓园隧道下穿泥石流沟松散堆积物地层,隧道在进入泥石流冲沟浅埋段后,出现掌子面多处渗水,围岩沉降最大达到1 389 mm,给施工人员造成极大的安全隐患。通过现场分析以及根据洞内施工情况分析,确定了对泥石流冲沟沟心段采取地表帷幕注浆、隧道掌子面注浆以及对仰拱基底加固的措施。通过后期施工验证其加固效果明显,对今后类似工程具有一定的借鉴与指导意义。 | 黄庆文 柳超 成广 | 2011 | 铁道建筑2011，51，10： | 12 |
| 18 | 经椎间孔腰椎椎体间融合入路扩大减压结合椎弓根螺钉固定治疗老年腰椎管狭窄症显示文摘目的观察经椎间孔腰椎椎体间融合(TLIF)入路减压结合椎弓根螺钉固定治疗老年退变性腰椎管狭窄症的疗效。方法2007年1月至2010年8月我院收治老年腰椎管狭窄症患者75例,男28例,女47例。手术采用TLIF入路,凿除部分关节突关节,切除增厚的黄韧带,暴露椎问孔,切除椎体后缘骨赘及突出的椎间盘,使中央椎管及神经根管管径扩大。减压后结合椎弓根螺钉固定,同时行后外侧或椎间融合。术前、术后1d、3个月随访采用JOA进行评分,根据x线片评价椎间隙高度的变化及椎间融合情况。结果75例均获随访,随访时间为6—36个月,平均12个月。临床疗效:术后3个月JOA评分(21.08±3.60)分,与术前(10.91±2.23)分相比,差异有统计学意义(t=20.79,P〈0.05);术后1dJOA评分(22.72±3.26)分,与术前(10.91±2.23)分相比,差异有统计学意义(t=25.89,P〈0.05)。随访3个月JOA评分改善率(88.6±10.8)%,优良率98%。影像学评价:术后随访x线片示所有病例均无腰椎不稳征象,无内固定断裂,植骨融合良好,融合器移位2例,无明显神经症状。结论经TLIF入路扩大减压结合椎弓根螺钉固定融合可有效保留腰椎后方韧带复合体,使腰椎稳定性的破坏减至最小,椎管减压充分,术后组织愈合好,并发症少,出血少,术后患者下床早,是治疗老年人腰椎管狭窄症的一个安全选择。 | 王雷 柳超 夏天 赵庆华 董双海 田纪伟 | 2013 | 中国综合临床2013，29，2： | 12 |
| 19 | 伤椎置钉技术治疗合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折显示文摘目的探讨应用伤椎置钉技术治疗合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法手术治疗36例无神经症状的单椎体合并骨质疏松症的胸腰段爆裂骨折患者,采用骨折上下椎置钉,伤椎置入椎弓根螺钉,安装连接棒,通过体位及撑开实现骨折椎体复位。应用VAS及SF-36量表评估患者疼痛及生活质量改变情况;摄X线片测量受伤节段后凸矫正率及矫正丢失率。结果患者均获随访,时间9~48个月。临床疗效:VAS评分:末次随访时2.98分±1.25分,术后2.09分±1.12分,与术前7.42分±1.05分比较,差异有统计学意义(P=0.000);SF-36评分:末次随访时122.5分±24.3分,与术前93.7分±16.5分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学评价:Cobb角术后6.5°±2.1°,与术前34.3°±7.4°比较,矫正率为81.5%±5.4%;末次随访时7.1°±4.3°,矫正丢失率为9.2%±3.6%。无内固定松动及断裂。结论应用伤椎置钉技术能够有效恢复并维持伤椎高度,减少后凸畸形矫正丢失及内固定失败的发生,具有良好的疗效。 | 柳超 田纪伟 王雷 | 2013 | 临床骨科杂志2013，16，4： | 12 |
| 20 | 椎弓根螺钉短节段固定治疗寰枢椎复合骨折显示文摘目的探讨经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎复合骨折的临床疗效。方法本组共纳入2005年6月至2011年11月上海交通大学附属第一人民医院骨科、第二军医大学长征医院骨科治疗的17例患者,其中AndersonⅡ型齿突骨折合并寰椎骨折10例,Hangman骨折合并寰椎骨折7例。术前脊髓损伤按Frankel分级:C级2例,D级5例,E级10例。采用经寰枢椎椎弓根螺钉进行固定,其中8例并在寰枢椎后弓间植入同种异体颗粒状骨。其余4例未做植骨融合。结果17例患者全部得到随访,平均随访24个月,所有患者螺钉植入位置和复位均满意。寰枢椎植骨于术后3-6个月达骨性融合。术后D级6例和C级1例均恢复至E级。所有患者颈部运动功能恢复良好,但轴向旋转活动部分丧失。结论应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎复合骨折可使寰枢椎获得即刻的坚强固定,有利于寰枢椎稳定性,有利于骨折愈合,疗效满意。 | 王雷 田纪伟 柳超 赵庆华 袁文 秦学军(编辑) | 2012 | 中华医学杂志2012，92，11： | 12 |
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