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| 1 | 右美托咪定混合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞用于小儿术后镇痛的效果显示文摘目的评价右美托咪定混合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞用于小儿术后镇痛的效果。方法择期行单侧腹股沟疝修补术的患儿40例,年龄1~4岁,体重8~22k,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为2组(n=20):罗哌卡因组(R组)和右美托咪定混合罗哌卡因组(DR组)。术毕在超声引导下行术侧腹横肌平面阻滞,R组注射0.125%罗哌卡因1ml/kg;DR组注射0.075%罗哌卡因1ml/kg混合右美托咪定1μg/kg。当FLACC评分≥4分时,静脉注射吗啡O.05mg/kg。记录术后镇痛持续时间和术后24h内吗啡用量:记录术后24h内恶心呕吐、心动过缓、低血压、呼吸抑制、镇静过度和腹横肌平面阻滞相关并发症(穿刺部位血肿、感染、刺破腹膜、局麻药中毒等)的发生情况。结果与R组比较,DR组术后24h吗啡用量减少,术后镇痛持续时间延长(P<0.05)。2组患儿均未见低血压、镇静过度和腹横肌平面阻滞相关并发症的发生。2组间术后恶心呕吐、呼吸抑制和心动过缓的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定混合罗哌卡因可显著优化单纯应用罗哌卡因行腹横肌平面阻滞用于小儿术后镇痛的效果。 | 魏鹏 桂煜 高彬 欧阳孟林 | 2018 | 中华麻醉学杂志2018，38，6： | 48 |
| 2 | 中心静脉导管相关性感染原因分析及预防对策显示文摘目的了解中心静脉导管相关性感染的原因及应采取的预防措施。方法分析医院2008年4月-2010年3月住院的54例深静脉留置管患者发生的导管相关性感染原因,并针对原因采取一定的预防措施。结果 54例行中心静脉置管术的患者中,置管出口部位感染5例,占9.3%;导管相关血流感染3例,占5.6%;经相应处理后均好转。结论导管相关性感染的危险因素中重要是导管留置时间、插管部位、导管类型、敷料及医务人员操作护理;加强人员教育培训、最大限度的建立防护屏障、严格执行无菌操作等有利于更好的预防中心静脉导管相关性感染的发生。 | 桂煜 | 2011 | 中华医院感染学杂志2011，21，2： | 39 |
| 3 | 加速康复外科治疗技术中的麻醉处理显示文摘加速康复治疗技术最早由丹麦的Kehlet提出,其主要内容包括:术前患者的教育;良好的麻醉、止痛和外科技术以减少应激;加强术后康复。加速康复治疗技术中的麻醉技术也越来越受到医生们的重视,尤其在结直肠手术中应用最广。现对我院进行的结直肠癌根治术患者分别应用加速康复外科(FTS)方案麻醉法和传统麻醉法进行比较, | 邓迎丰 桂煜 王小军 | 2010 | 中国初级卫生保健2010，24，8： | 13 |
| 4 | 同伴互助学习结合微格教学在留学生麻醉学见习中的应用显示文摘目的探索同伴互助学习结合微格教学在留学生麻醉学见习中的应用效果。方法将临床医学专业60名国际留学生随机分为实验组和对照组,每组各30人。对照组按照教学计划常规观摩手术室麻醉后开展同伴互助学习;实验组在对照组的基础上同时通过智能手机摄像开展微格教学。分析比较两组学生出科操作及理论成绩,并针对学习积极性及学习能力开展问卷调查。采用SPSS11.0行描述性分析、t检验和方差分析。结果实验组和对照组学生出科考试操作成绩得分分别为(46.8±4.03)分和(35.7±6.12)分;理论成绩得分分别为(35.2±3.20)分和(27.6±4.71)分;出科总分分别为(80.5±7.40)分和(63.1±6.81)分,三项得分差异均有统计学意义;问卷显示实验组学生比对照组学生有更大的学习兴趣(P〈0.01)和自信心(P〈0.05),但临床急救指南的掌握情况差异无统计学意义(P=0.57)。结论同伴互助学习结合微格教学能够提高留学生对麻醉学的学习兴趣和综合考试成绩,有利于培养其临床思维能力,值得推广。 | 朱斌斌 孙健 张瑞 桂煜 | 2016 | 中华医学教育探索杂志2016，15，8： | 13 |
| 5 | 不同浓度罗哌卡因胸段硬膜外麻醉在非插管胸腔镜肺叶楔形切除术中的效果观察显示文摘目的探讨罗哌卡因联合吗啡行胸段硬膜外麻醉在非插管胸腔镜肺叶楔形切除手术中的最佳有效浓度。方法选择60例接受非插管胸腔镜手术的患者,在T_6~T_7行硬膜外穿刺置管,给予2mg吗啡,按随机数字表法分为0.3%罗哌卡因(A组)、0.2%罗哌卡因(B组)、0.1%罗哌卡因(C组),每组20例。3组患者术中均在瑞芬太尼和右美托咪啶联合注射下经面罩行自主呼吸,观察3组患者给予罗哌卡因前5min(T_0)、给予罗哌卡因后15min(T_1)、人工气胸时(T_2)、人工气胸后30min(T_3)、手术结束(T_4)5个时点血流动力学变化,记录术后1、4、8、24h患者静息和咳嗽时视觉模拟评分(VAS),记录术中呛咳、低氧血症和高碳酸血症和术后恶心、呕吐等并发症发生情况。结果 A组T_1、T_2、T_4时平均动脉压明显低于B组和C组(均P<0.05),B组T_3和T_4心率明显低于A组和C组(P<0.05),C组T_2和T_3呼吸频率较A组和B组显著增快(P<0.05);A组和B组术后1h的咳嗽VAS评分以及8h和24h的静息和咳嗽VAS低于C组(均P<0.05);A组术后恶心、呕吐发生率高于B和C组(P<0.05),且C组低氧和高碳酸血症发生率及呛咳次数多于A组和B组(P<0.05)。结论罗哌卡因联合2mg吗啡用于非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉时,0.2%是最佳有效浓度,镇痛效果好,并发症最少。 | 朱斌斌 孙健 陈福贵 张瑞 桂煜 | 2017 | 浙江医学2017，39，5： | 13 |
| 6 | 单相PWM整流器设计显示文摘针对目前非线性化负载大量使用引起电网谐波和无功污染日益严重的问题,设计对电网污染很小的单相PWM整流器。通过建立和分析单相电压型PWM整流器的拓扑结构和数学模型,给出了该系统的电压、电流双闭环控制方法。该方法采用构造虚拟电流的方法进行电流内环的解耦控制,并通过分析系统的瞬时有功、无功功率流以实现电压外环的线性化控制。对系统进行基于Matlab/SIMULINK的仿真分析,并进行硬件设计,搭建整流器实验模型,以进行实验验证。仿真和实验结果验证了该电压、电流双闭环控制方法的可行性,同时表明单相PWM整流器具有网侧单位功率因素运行、网侧电流正弦化、直流输出电压纹波小等优点,对电网的谐波和无功污染很小。 | 周桂煜 张超 | 2014 | 电机与控制学报2014，18，8： | 10 |
| 7 | 超声联合神经刺激仪引导腰-骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉对高龄患者髋部手术后认知功能的影响显示文摘目的探讨超声联合神经刺激仪引导腰-骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉对高龄患者髋部手术后认知功能的影响。方法选取择期高龄髋部手术患者80例,随机分为椎管内麻醉组和联合麻醉组,各40例。观察两组术中循环变化,记录手术时间、术中相关不良事件及血管活性药物的使用情况;记录术后随访7 d内谵妄(POD)及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果两组手术时间差异无统计学意义(P> 0.05);两组术中低血压及血管活性药物的使用差异均有统计学意义(均P <0.05);两组术后7d POCD、POD发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声联合神经刺激仪引导腰-骶丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉可以满足高龄患者髋部手术需要,对术后认知功能影响与椎管内麻醉相似,且术中循环更加平稳,值得临床推广应用。 | 高彬 朱斌斌 桂煜 吴春娴 | 2019 | 现代实用医学2019，31，2： | 8 |
| 8 | 基于Android的智能家庭健康监控设备开发显示文摘针对目前人体血压、心率、体重及身高测试数据难以关联、难以进行服务器存储和难以进行历史数据分析的难题,开发了一个智能家庭健康监控设备;使用该设备和Android智能手机,可以顺利完成健康数据的收集、网络传输、存储、分析及显示。利用Android智能手机客户端软件,可以方便地启动设备收集人体的身高、体重、血压和心率四项生理数据,并通过蓝牙通信将这些数据发送到该手机。智能手机通过Wi Fi或3G/4G通信技术,可将收集的数据及时发送到远程数据服务中心。另外,数据服务中心对所存储的历史数据进行分析,可以形成个体的健康情况报告,它将为改善个体的健康给出科学性建议。 | 陈群 蔡桂煜 王吉生 陈惠明 陈泉成 刘持标 | 2015 | 三明学院学报2015，32，4： | 7 |
| 9 | 喉罩在高龄患者腹腔镜手术中的应用显示文摘目的 比较麻醉喉罩与气管插管对老年高血压患者腹腔镜围术期心血管和肺通气的影响.方法 择期老年患者120例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,随机分成喉罩组和导管组,通气设置:潮气量(VT)6~8 ml/kg,频率16~18/min,间歇正压通气(IPPV),呼吸末正压3 cm H2O,CO2气腹(压力<1.6 kPa).记录两组在麻醉诱导前、插管后2 min、拔管前3个时点的心率(HR),收缩压和舒张压的变化,以及诱导前、气腹后、拔管后三个时段呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)、气道峰压(PPaw)、SPO2的变化.结果 气腹对两组循环有明显的增强作用,喉罩组插入和术毕拔管循环稳定,BP、HR的变化明显较气管插管组少,PPaw、PETCO2、SPO2两组无明显变化.结论 老年高血压患者使用喉面罩,在压力<1.6 kPa气腹压力下,不会影响肺通气效果,应激反应轻,心肌耗氧少,血流动力学稳定. | 桂煜 邓迎丰 | 2010 | 中国基层医药2010，17，13： | 7 |
| 10 | 七氟醚吸入在老年患者非插管胸腔镜肺叶楔形切除术中的应用显示文摘目的评估七氟醚吸入麻醉在老年患者非插管胸腔镜肺叶楔形切除术中的效果及术后早期恢复质量。方法选择择期非插管胸腔镜肺楔形切除老年患者38例,男17例,女21例,年龄65~85岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组:丙泊酚静脉麻醉组(P组)和七氟醚吸入麻醉组(S组),每组19例。两组均在胸段硬膜外麻醉后静脉诱导置入喉罩行保留自主呼吸。记录楔形切除即刻呼吸频率;记录患者苏醒时间、拔喉罩时间、出手术室时间,术毕下床活动时间,进食时间和出院时间;记录麻黄碱追加例数和机械通气例数;记录患者术后头晕、恶心、呕吐、躁动等不良反应的发生情况。结果与P组比较,S组肺叶切除即刻呼吸频率明显减慢,麻黄碱追加例数和机械通气例数明显减少,停药后苏醒时间、拔喉罩时间和术后下床活动时间明显缩短(P<0.05)。两组术中呛咳发生例数差异无统计学意义。两组术后并发症发生率及进食时间、出院时间差异无统计学意义。结论非插管胸腔镜肺叶楔形切除术采用七氟醚吸入麻醉有利于老年患者快速康复。 | 朱斌斌 吴祥 高彬 周成伟 赵伟军 万红梅 桂煜 | 2018 | 临床麻醉学杂志2018，34，12： | 6 |
| 11 | 血小板分离联合术中自体血回收对骨科大手术减少失血和血小板活化的影响显示文摘目的探讨血小板分离联合术中自体血回收对骨科大手术节约用血和血小板活化的影响。方法150例择期行骨科大手术的息者(估计术中出血量≥800m1),随机分为3组,每组50例。Ⅰ组进行自体血小板分离和术中自体血回收,术中分别予以回输;Ⅱ组只进行自体血回收,不进行血小板分离,术中予以回输;Ⅲ组为对照组,不进行上述任何血液保护措施,按需输注异体血。测定各组患者5个时间点的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血栓弹力图(TEG)的凝血功能参数[包括反应时间(R)、凝血时间(K)、a角、最大振幅(MA)和凝血指数(C1)]及血小板PAC-1、CD62P和CD63的表达量。结果术中Ⅰ、Ⅱ两组均未输注异体血,Ⅲ组输注异体红细胞悬液(2±1)U;术后Ⅰ组未输注异体血,Ⅱ组、Ⅲ组输注异体血比例分别为30%[15/50)和32%(16/50)。3组间PT、APTT变化差异均无统计学意义(均P〉O.05)。Ⅰ组术后CD62P表达低于麻醉诱导前和输注自体富血小板血浆前(P〈0,05)。与Ⅰ组比较,术后Ⅱ组、Ⅲ组的MA值呈下降明显(P〈0.05),而CD62P表达明显升高(P〈0.05)。3组间PAC-1、CD63表达差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论术中自体血回收可以减少术中用血但不能减少术后出血和输血。血小板分离不会引起血小板活化。并在一定程度上保护血小板的功能,可以起到减少术后出血及节约用血的效果。 | 黄长顺 陈春茹 张益维 陈益君 桂煜 李满新 严敏 | 2012 | 浙江医学2012，34，14： | 6 |
| 12 | 氯胺酮对全身麻醉后阴茎勃起治疗效果的观察显示文摘目的 探讨氯胺酮对全身麻醉后阴茎勃起的治疗效果.方法 2011年4月至2013年8月于宁波大学医学院附属医院接受手术治疗的男性患者共741例,其中18例麻醉后发生阴茎勃起为勃起组,余723例为无勃起组.勃起组患者采用静脉注射氯胺酮进行治疗.对勃起组阴茎萎缩变软的时间,注射前后患者的血压、心率、心律及2组麻醉苏醒时间、术后意识障碍、恶心呕吐等情况进行观察.结果 勃起组患者注射氯胺酮后阴茎萎缩变软的时间为(2.9 ±0.4) min;注射前患者的血压为(110±11)/(70 ±9) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),明显低于注射后的(147±11)/(94±10) mmHg,差异有统计学意义(t=7.51,t=10.26,均P<0.05);注射后患者的心率为(89±9)次/min,明显快于注射前(64±8)次/rain,差异有统计学意义(=8.25,P<0.05).勃起组患者的麻醉苏醒时间、术后意识障碍率、术后恶心呕吐率与非勃起组患者相比,差异均无统计学意义(t=0.90,x2=0.60,x2=0.52,均P>0.05).结论 氯胺酮治疗全身麻醉后阴茎勃起疗效明显,安全迅速. | 高涛 欧阳孟林 王丽 桂煜 朱伟 | 2014 | 中国医药2014，9，2： | 5 |
| 13 | 麻醉诱导期不同容量羟乙基淀粉对胸外科老年患者凝血功能的影响显示文摘目的探讨麻醉诱导期不同容量管理方法对胸外科老年患者围术期凝血功能的影响。方法采用随机数字表法将择期全身麻醉胸外科肺叶切除患者30例随机分为两组,各15例。在麻醉诱导期,两组输入羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液。A组在麻醉诱导开始第1小时内以10 mL/(kg.h)速率输入,第2小时内以5 mL/(kg.h)速率输入;B组在麻醉诱导开始第1小时内以20 mL/(kg.h)速率输入,第2小时内以10 mL/(kg.h)速率输入。测定诱导前、诱导后10 min、输液30 min、输液60 min及术后1 d时血压、心率、尿量;于诱导前和输液60 min测定静脉血红蛋白(Hb)含量、血红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAG)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)含量。结果与诱导前比较,两组输液60 min时心率加快,Hb,HCT,PLT下降,APTT延长,FIB升高,输液后个时间点尿量均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与诱导前比较,输液60 min时B组PLT降低,APTT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组容量管理方法均能满足手术需要,但A组在麻醉诱导期对胸外科老年患者凝血功能影响小。 | 朱伟 徐义国 桂煜 | 2013 | 中国药业2013，22，4： | 5 |
| 14 | 丙泊酚与瑞芬太尼对全麻患者苏醒质量的影响显示文摘全身麻醉患者如何获得最佳的麻醉恢复质量极为重要,全身静脉麻醉是全身麻醉的主要方法之一,临床上常常联合应用丙泊酚和瑞芬太尼来完成全身静脉麻醉,二者作为超短效药物,互相补充,使得患者苏醒迅速。本文对85例全麻患者的苏醒质量进行比较,现报告如下。 | 桂煜 | 2010 | 中国初级卫生保健2010，24，10： | 5 |
| 15 | 宁波地区二级以上医院围术期用血情况分析显示文摘目的 通过对宁波地区二级以上医院围术期临床用血情况分析,为提高科学合理用血提供客观数据.方法 对2007年宁波地区35家二级以上医院住院手术患者用血情况进行调查,统计术中及术后72h手术患者各种血液成分输注量和输血指征符合情况,分析临床用血的合理性.结果 22 316例次输血中,成分输血率为99.6%,8 525次红细胞输注属于无指标输血,即38.2%的围术期用血仅凭临床医生的经验实施.有完整输血指标检测记录的手术患者,依据〈临床输血技术规范〉进行合理性与否的判断,红细胞输注不合理率为48.9%,围术期血浆用量占临床用量的51.2%,不合理率63.7%.自体输血量占围手术患者用血量的10.2%.结论 宁波地区尽管成分输血及自体输血开展良好,但不合理输血现象较严重,急需大力普及临床合理用血知识及制定相关限制性输血干预措施,指导临床医生合理、安全地使用血制品具有重要意义. | 戴梦玲 黄长顺 桂煜 邵景汉 庄立 严海雅 张霞飞 严敏 | 2012 | 浙江医学2012，34，2： | 4 |
| 16 | “回阳九针”针法临床应用浅析显示文摘《回阳九针歌》记载了古代用于救治亡阳证的一套针穴组方,通过对相关文献的研究,对该针法在针刺顺序、留针与否、行气补泻以及处方加减4个方面的具体操作进行了总结评析。其中,从歌赋原文内容、同类歌赋的特点比较、组方穴义及主治病症上对针刺顺序进行分析,从不留针者与留针者各自的观点与操作体会上对留针与否进行分析,从弱刺激、中等刺激及强刺激手法操作的不同适用上对行气补泻法进行分析,从精细辨证及应'急'处变原则上对处方加减法进行分析,并在最后提出了以科学的手段深入探索和以灸法代针法的展望。 | 卢桂煜 徐振华 | 2018 | 环球中医药2018，11，2： | 4 |
| 17 | 结直肠癌患者围手术期应用快速康复外科理念60例显示文摘[目的]探讨结直肠癌患者围手术期应用快速康复外科理念(FTS)的可行性。[方法]60例结直肠癌患者参照FTS所要求的临床路径给予围手术期治疗,观察患者术后肠道首次排气时间、停止静脉输液时间、术后住院日、术后并发症情况,并与传统手术方法患者比较。[结果]FTS组与对照组相比,术后住院天数缩短,术后首次排气时间提前,停止静脉输液时间提前。术后并发症两组比较无明显差异。[结论]FTS所倡导的临床路径应用于结直肠癌围手术期是可行的。 | 王小军 金晓波 帅勇锋 颜壁清 桂煜 | 2011 | 肿瘤学杂志2011，17，8： | 3 |
| 18 | 异丙酚、七氟烷对大鼠缺血再灌注肺组织的保护作用及其机制相关性研究显示文摘目的探讨对大鼠缺血再灌注肺损伤实施异丙酚、七氟烷处理的组织保护情况。方法纳入40只SD大鼠,制备大鼠缺血再灌注肺损伤模型,按随机数字表法分为假手术组、缺血再灌组、七氟烷处理组、异丙酚处理组、异丙酚+七氟烷处理组。结果缺血再灌组、七氟烷处理组、异丙酚处理组以及异丙酚+七氟烷处理组的TNF-α及IL-8因子检测水平均显著高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。异丙酚+七氟烷处理组的TNF-α及IL-8因子检测水平均显著低于七氟烷处理组和异丙酚处理组,差异有统计学意义(P<0.05)。缺血再灌组、七氟烷处理组、异丙酚处理组以及异丙酚+七氟烷处理组的支气管肺泡灌洗液总蛋白含量检测水平均显著高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。异丙酚+七氟烷处理组的支气管肺泡灌洗液总蛋白含量检测水平均显著低于七氟烷处理组和异丙酚处理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合七氟烷可以对大鼠缺血再灌注肺损伤产生一定的保护作用。 | 朱伟 徐义国 黄淑琳 桂煜 | 2016 | 中国现代医生2016，54，18： | 3 |
| 19 | 基于MRI深度学习的阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍智能诊断:方法与应用显示文摘阿尔茨海默病会导致记忆认知下降,但早期精准诊断不容易。随着神经影像数据的不断丰富,遗传学、生物化学等学科的进步为多维度研究阿尔兹海默(Alzheimer disease,AD)成为可能。不断演变进步的机器学习和深度学习算法,克服了神经影像维度高,样本量少的缺点,为临床智能无创诊断提供了先进的模型。本文回顾基于磁共振影像的深度学习方法与策略在轻度认知功能障碍和AD早期智能诊断的应用研究,文献表明改进磁共振深度学习策略有助于提高预测AD亚型的准确率,未来的研究需要同质性地比较智能诊断与基于传统生化检测诊断或病理诊断的敏感性与特异性,为临床早筛早干预提供参考。 | 朱斌斌 周彦伶 金陆飞 高琳琳 汪建华 盛芝仁 桂煜 姚育东 刘琳 | 2022 | 中国神经精神疾病杂志2022，48，4： | 3 |
| 20 | 蛛网膜下麻醉实施中改变注药方向在剖宫产术中观察显示文摘目的探讨在蛛网膜下麻醉中改变注药方向在剖宫产手术中的效果。方法将择期行剖宫产手术的240例足月产妇分为A及B组,各120例。两组用药均为0.5%的重比重布比卡因2ml,A组1.5ml向头端推药,剩下0.5 ml垂直手术床向天花板方向推药;B组2.0 ml全部向头端推药。观察两组的麻醉起效时间、麻醉阻滞平面、肌肉是否松弛、术中血压、心率变化以及有无恶心、呕吐等不良反应。结果两组麻醉起效时间、麻醉平面≥T6例数、发生肌肉紧张例数均要好于B组(均<0.05)。A组不良反应发生情况均要低于B组(均<0.05)。结论实施蛛网膜下麻醉时改变注药方向用于剖宫产手术具有麻醉起效快、血流动力学影响小、肌肉松弛满意及不良反应发生率低等优点。 | 高涛 桂煜 郑惠敏 周宁 钱榕 | 2013 | 现代实用医学2013，25，5： | 2 |
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