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| 1 | 不同全麻下腹腔镜结肠癌切除术病人围术期细胞免疫功能的比较显示文摘目的比较在相同麻醉深度下不同全麻对腹腔镜结肠癌切除术病人围术期细胞免疫功能的影响。方法择期行腹腔镜结肠癌切除术的病人90例,年龄40-64岁,体重50-85kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用分层随机法,将患者随机分为3组(n=30):全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)、吸入全麻组(Ⅱ组)和静吸复合全麻组(Ⅱ组)。Ⅰ组静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼和维库溴铵,TCI异丙酚和瑞芬太尼麻醉诱导;TCI异丙酚和瑞芬太尼,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉。Ⅱ组吸入七氟醚麻醉诱导,吸入七氟醚,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉。Ⅲ组静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼和维库溴铵,TCI异丙酚和瑞芬太尼麻醉诱导,TCI异丙酚和瑞芬太尼,吸入七氟醚,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉。术中采用Nareotrend指数监测麻醉深度,维持Narcotrend指数37。64。于麻醉诱导前30min(T0)、切皮后2h(T1)、术毕(T2)和术后24h(T1)时采外周静脉血样,采用流式细胞术测定T淋巴亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞的水平,计算CD4^+/CD8^+。结果与Tn时比较,Ⅱ组T2时CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平降低,Ⅲ组T2时NK细胞水平降低(P〈0.05);与Ⅰ组比较,T2时Ⅱ组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平降低,Ⅲ组NK细胞水平降低(P〈0.05);与Ⅲ组比较,T2时Ⅱ组CD3^+和CD4^+水平降低(P〈0.05)。结论与吸入麻醉和静吸复合麻醉比较,静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼和维库溴铵,TCI异丙酚和瑞芬太尼麻醉诱导,TCI异丙酚和瑞芬太尼,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉对腹腔镜结肠癌切除术病人围术期细胞免疫功能的抑制程度低。 | 周桥灵 梁桦 刘洪珍 杨承祥 肖平 王汉兵 杨智慧 | 2011 | 中华麻醉学杂志2011,31,8: | 24 |
| 2 | 小儿七氟醚麻醉诱导方法的比较显示文摘目的观察七氟醚诱导方法在小儿腹腔镜短小手术中的应用效果。方法将择期行腹腔镜腹股沟斜疝结扎术3~6岁患儿60例,随机均分为面罩肺活量吸入法诱导组(A组)与面罩潮气量吸入法诱导组(B组)。记录睫毛反射消失时间、气管插管时间、血流动力学指标、拔管时间、意识恢复时间及不良反应。结果 A组睫毛反射消失时间(43.5±4.4)s,明显短于B组的(68.8±7.6)s(P<0.01);A组气管插管时间(3.5±0.7)min,明显短于B组的(6.7±1.4)min(P<0.01);两组拔管时间、意识恢复时间、不良反应的发生率差异无统计学意义。结论两种七氟醚吸入诱导方法均可获得良好的气管插管条件;面罩肺活量吸入诱导法起效更为迅速。 | 李甲莲 杨承祥 梁桦 李云 李世杰 | 2010 | 临床麻醉学杂志2010,26,3: | 23 |
| 3 | 右美托咪定对结肠癌根治术病人围术期细胞免疫功能和血循环微转移的影响显示文摘目的评价右美托咪定对结肠癌根治术病人围术期细胞免疫功能和血循环微转移的影响。方法择期行结肠癌根治术病人60例,年龄38~69岁,体重45—67kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将病人随机分为2组(n=30):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组气管插管后静脉注射右美托咪定负荷量1/lg/kg,随后以0.5肛g·kg-1·h-1的速率静脉输注至术毕。c组给予等容量和速率的生理盐水。于麻醉诱导前5min(To)、手术开始后1h(T1)、术毕(T2)和术后24h(T3)时采集静脉血样,采用流式细胞仪测定T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞的水平,计算CD4+,CD8+比;于T0、T1时采用RT-PCR法检测血循环细胞角蛋白20(CK20)mRNA阳性表达,记录阳性表达情况。结果与Tn时比较,c组T2、T3时CD3+、CIM+、CIM+/CD8+比、NK细胞水平降低,D组L、T]时CD3+、CD4+细胞水平降低(P〈0.05);与c组比较,D组T2、T3时CD3+、CD4+、NK细胞水平升高,T3时血循环CK20mRNA阳性表达率降低(P〈0.05)。结论右美托咪定可改善结肠癌根治术病人细胞免疫功能,降低血循环微转移的几率。 | 梁桦 刘洪珍 王汉兵 文先杰 周桥灵 徐枫 杨承祥 | 2012 | 中华麻醉学杂志2012,32,10: | 22 |
| 4 | 瑞芬太尼复合异氟烷控制性降压对神经外科手术患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响显示文摘目的观察瑞芬太尼复合异氟烷在神经外科手术中行控制性降压的效果,比较瑞芬太尼和硝普钠对患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法择期行控制性降压的手术患者40例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,气管插管后,控制呼气末异氟烷浓度为1.2%±0.2%。按降压方法将患者随机分为两组,每组20例,均使平均动脉压(MAP)降低至基础值的60%~70%(目标血压)。Ⅰ组:从1.0μg·kg^-1·min^-1的速度开始给予硝普钠,每隔30s增加0.5μg·kg^-1·min^-1直至血压达到目标血压。Ⅱ组:从(0.15~0.2)μg·kg^-1·min^-1的速度开始给予瑞芬太尼,每隔30s增加0.05μg·kg^-1·min^-1直至达到目标血压。在麻醉前(T0)、控制性降压前(T1)、控制性降压后5min(T2)、控制性降压后30min(T3)及控制性降压结束后20min(T4)记录MAP、HR、CVP,同时测定血中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量。由术者在不知道控制性降压方式的情况下评估术野质量。结果Ⅰ组T2~4的HR较T0和T1增加;Ⅱ组T2~4的HR较T0和T1减慢,也较Ⅰ组T2-4的HR慢;Ⅰ组T4的MAP、CVP较T1高,也高于Ⅱ组T4的MAP、CVP(P〈0.05或0.01)。Ⅰ组T2~4肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量高于T0和T1,也高于Ⅱ组相应时点三种激素的含量(P〈0.05)。而Ⅱ组三种激素的含量在T0~4未见明显变化(P〉0.05)。Ⅱ组的出血量较Ⅰ组少,6点刻度表和VAS评分均低于Ⅰ组(P〈0.05)。结论与硝普钠相比,瑞芬太尼复合异氟烷控制性降压降压过程平稳,为手术提供更清晰的术野,并在控制性降压期间抑制RAAS。 | 李恒 杨承祥 高润兴 苏应准 郭永澍 文先杰 梁桦 | 2007 | 国际麻醉学与复苏杂志2007,28,1: | 21 |
| 5 | 同伴支持教育联合思维导图护理对乳腺癌根治术患者病耻感及癌因性疲乏的影响显示文摘目的分析同伴支持教育联合思维导图护理对乳腺癌根治术患者病耻感及癌因性疲乏的影响。方法选取2017年5月至2019年5月在本院行手术治疗的乳腺癌患者96例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予同伴支持教育联合思维导图护理,比较干预前后两组患者病耻感与癌因性疲乏评分改变情况。结果干预后两组患者癌因性疲乏和病耻感评分低于治疗前且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴支持教育联合思维导图护理可有效改善乳腺癌根治术患者病耻感及癌因性疲乏评分,提高患者心理健康水平,值得推广应用。 | 欧庆连 李颜 陈丽霞 宾三梅 梁文芳 赵梁桦 陈东梅 | 2020 | 护理实践与研究2020,17,8: | 21 |
| 6 | 3种浓度罗哌卡因的竖脊肌平面阻滞对胸科手术术后镇痛效果的比较显示文摘目的比较3种浓度罗哌卡因B超引导单次竖脊肌平面阻滞用于胸腔镜手术患者术后镇痛的效果。方法择期行胸腔镜手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄21~64岁,分为对照组(C组)、0.25%罗哌卡因组(Ⅰ组)、0.33%罗哌卡因组(Ⅱ组)、0.50%罗哌卡因组(Ⅲ组),每组30例。试验组患者于麻醉诱导前行单次竖脊肌平面阻滞,对照组不行此操作,均采用全身麻醉。观察各组患者麻醉前、手术30 min、术毕、术后24 h的无创血压(MAP)、心率(HR)。记录患者术后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)及48 h(T5)的静息和咳嗽时舒适度(BCS)评分,镇痛泵有效按压、追加曲马多、不良反应、并发症及患者的满意度情况。结果试验组大部分患者平面为T2~T9脊神经支配区域。与C组比较,Ⅱ组和Ⅲ组T1~T5时BCS评分升高,Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组丙泊酚及瑞芬太尼用量减少,追加曲马多、镇痛泵有效按压少,满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组T3~T5时BCS评分升高,追加曲马多、镇痛泵有效按压及恶心呕吐少,满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者未见全脊麻及局部麻醉药中毒病例。结论0.25%、0.33%、0.50%罗哌卡因B超引导单次竖脊肌平面阻滞可安全有效用于胸腔镜手术患者术后镇痛,0.33%罗哌卡因较适合临床应用。 | 周桥灵 戴鹏 刘洪珍 赵伟成 贺俭 梁桦 王汉兵 | 2020 | 重庆医学2020,49,7: | 18 |
| 7 | 不同剂量右美托咪定联合乌司他丁对肺叶切除术患者肺损伤的保护作用显示文摘目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)联合乌司他丁对肺叶切除术患者肺损伤保护作用。方法择期行单侧肺叶切除术患者80例。随机分为四组:对照组(C组),Dex1-3组。采用全身麻醉,术中均单肺通气,均使用乌司他丁。Dex1-3组分别给予Dex负荷量0.5、1.0、2.0μg/kg,10 min后以0.5、1.0、2.0μg/(kg·h)的剂量泵至术毕,C组用等量生理盐水代替Dex。记录手术情况。于T0-4时点抽血检测SOD、IL-6、IL-10、MDA浓度。测量患者术后12、24、48、72 h FVC、FEV1及FEVl/FVC数值。结果与T0比较,C组、D1组T1-4时点的SOD下降,IL-6、MDA及T2-4的IL-10上升;D2-3组的T2-4时点的SOD下降,IL-6、MDA及IL-10上升。与C组比较,D1-2组T2-4时点及D3组的T1-4时点的SOD及IL-10上升,IL-6、MDA下降。D1-3组术后的FVC、FEV1及FEV1/FVC上升。与D1组及D2组分别比较,D3组的T2-4时点的SOD及IL-10上升,IL-6、MDA下降,术后48 h,72 h的FVC、FEV1及FEV1/FVC上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定负荷量1.0、2.0μg/kg静脉泵注10 min后以1.0、2.0μg/(kg·h)泵至术毕联合乌司他丁对肺叶切除术患者具有肺保护作用,1.0μg/kg组更适合临床使用。 | 周桥灵 赵伟成 廖美娟 梁桦 王汉兵 刘洪珍 杨承祥 | 2018 | 实用医学杂志2018,34,2: | 17 |
| 8 | 舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对腹腔镜下胃癌根治术患者IL-2、IL-6水平和血循环微转移的影响显示文摘目的观察舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对腹腔镜下胃癌根治术患者白细胞介素(IL)-2、IL-6水平和血循环微转移的影响。方法将60例择期行腹腔镜下胃癌根治术患者随机分为SD、S两组(n=30),SD组应用舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛,S组单纯应用舒芬太尼术后镇痛,观察两组术后镇痛的视觉模拟评分(VAS评分)及不良反应,并分别于术前30 min(T0)、术毕即刻(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)和术后96 h(T4)采取静脉血样,检测IL-2和IL-6水平;于T0、T2和T3检测细胞角蛋白20(CK20)mRNA的表达。结果两组术后镇痛效果良好,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);SD组的不良反应发生率明显低于S组(P<0.05);与T0时比较,两组T1时IL-2和IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05),两组T2和T3时IL-2含量降低(P<0.05),IL-6含量升高(P<0.05);与SD组比较,S组T2和T3时IL-2含量降低(P<0.05),IL-6含量升高(P<0.05);与SD组比较,S组在术后CK20 mRNA阳性表达率增加(P<0.05)。结论舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对腹腔镜下胃癌根治术患者IL-2和IL-6的影响较小,血循环微转移的发生率更低。 | 赖晓红 杨承祥 王汉兵 梁桦 洪彬源 | 2014 | 广东医学2014,35,16: | 15 |
| 9 | 剖宫产术前急性高容量血液稀释对产妇高凝状态的影响显示文摘目的观察羟乙基淀粉(HES)术前急性高容量血液稀释(AHHD)对剖宫产产妇高凝状态的影响。方法择期行剖宫产的产妇40例,随机均分为两组。术前30min内输注15ml/kgHES200/0·5(H组)或复方乳酸钠(RL)(R组)。抽取静脉血标本,采用血栓弹力描记仪检测麻醉前(T0)、AHHD结束后即刻(T1)、1h(T2)、4h(T3)时的凝血状态。结果与T0比较,H组与R组产妇的TEG参数R值在T1时明显延长(P<0·05);H组的TEG参数ANG、MA、CI在T1、T2、T3时明显减小(P<0·05),R组仅在T3时明显增加(P<0·05)。与R组比较,H组在T1~T3时的TEG参数ANG、MA、CI明显减小(P<0·05)。结论剖宫产术前采用HES200/0·5行AHHD能减轻剖宫产围术期产妇的高凝状态,对预防术后静脉血栓形成可能有一定的作用。 | 梁桦 黄琼 文先杰 张亚军 李恒 杨承祥 | 2008 | 临床麻醉学杂志2008,24,3: | 15 |
| 10 | 帕瑞昔布钠用于肺癌手术患者静脉镇痛及对炎性反应和肺功能的影响显示文摘目的观察帕瑞昔布钠用于肺癌手术患者的镇痛效果及其对术后炎性反应和肺功能的影响。方法选择择期行肺癌根治术患者30例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组,n=15)和对照组(A组,n=15)。于手术结束前15 min,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,A组静脉注射相同体积的生理盐水。两组均给予舒芬太尼术后镇痛,其中P组舒芬太尼用量为2μg/kg;A组舒芬太尼用量为2.5μg/kg。观察两组术后4、8、16、24、48 h视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生率,并分别于麻醉诱导前(T0)及术毕即刻(T1)和术后4(T2)、8(T3)、12(T4)、24 h(T5)检测外周血TNF-α、IL-1β水平以及取桡动脉血样和混合静脉血样行血气分析,计算肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)和呼吸指数(RI)。结果术后4、8、16、24、48 h两组患者VAS评分及不良反应发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后TNF-α、IL-1β水平较术前升高(P<0.05),与A组比较,P组TNF-α、IL-1β水平T1~T5时低于A组(P<0.05)。两组术后PA-aO2、RI较术前升高(P<0.05),与A组比较,P组T1~T5时低于A组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠应用于肺癌手术患者具有良好的镇痛作用,并能抑制炎症反应,改善术后肺功能。 | 黄翔 杨承祥 梁桦 | 2011 | 广东医学2011,32,8: | 15 |
| 11 | 贵州校园足球开展现状与发展对策的思考显示文摘围绕青少年校园足球开展的现状与贵州省校园足球发展的实际情况,对影响和制约校园足球活动开展的学校布局、场地器材、经费投入、教师培训和四级联赛结构体系等方面进行了调查研究。基于研究结果,提出如下策略及构想:贵州校园足球活动要重视领导组织机构的建立健全;设立校园足球专项资金,加大场地、器材的建设;完善学校教练员、裁判员的培训;加强校园足球布局城市和特色学校的建设,构建完整的四级竞赛体系等。 | 梁桦 张玮玮 | 2015 | 湖北体育科技2015,34,11: | 14 |
| 12 | 艺术体操技术动作的竞技特征显示文摘不断改革的新规则,使艺术体操的技术动作发生了深刻的变化,而这些变化将会长期影响着艺术体操技术动作的发展和演变。了解其变化的特点、趋势和规律将有助于更好地掌握和运用技术规律,提高竞技水平。 | 梁竹 梁桦 | 2006 | 成都体育学院学报2006,32,1: | 12 |
| 13 | 术前急性超容血液稀释对结肠癌患者高凝状态的影响显示文摘背景与目的:由于恶性肿瘤患者常合并高凝状态,增加了手术后发生血栓的风险。因此,有必要对围手术期伴随高凝状态的恶性肿瘤患者进行抗凝治疗。我们采用6%羟乙基淀粉(hydroxyethylstarch,HES)溶液、4%琥珀酰明胶(succinylatedgelatin,GEL)溶液及乳酸钠林格氏(lactatedRingerUs,RL)溶液作术前急性超容血液稀释(acutehypervolemichemodilution,AHHD),观察其能否减轻结肠癌患者的高凝状态以及降低术后深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)的发生率。方法:60例行择期手术治疗伴随高凝状态的结肠癌患者随机分为3组,每组20例,手术前以15ml/kg的量于30min内分别给3组患者输注HES溶液、GEL溶液或RL溶液。采用血栓弹力图描记仪分析患者围手术期凝血状态的变化,彩色多普勒超声诊断术后DVT。结果:与急性超容血液稀释前(T0)比较,HES组在手术开始后30min(T1)、2h(T2)以及手术结束后1h(T3)时的凝血指数(coagulationindex,CI)明显下降(P<0.01)。HES组在T3时的CI明显小于GEL组(P<0.05)。HES组在T1、T2、T3时的CI明显小于RL组(P<0.05)。与T0比较,GEL组在T1、T2时的CI明显下降(P<0.01)。GEL组在T1、T2时的CI明显小于RL组(P<0.05)。术后HES组有2例(10%)患者发生DVT,GEL组有3例(15%)患者,而RL组有10例(50%)患者(P<0.05)。结论:术前采用HES溶液和GEL溶液实施AHHD能减轻结肠癌患者围手术期的高凝状态,降低术后DVT的发生率。 | 梁桦 杨承祥 李恒 刘洪珍 王汉兵 | 2006 | 癌症2006,25,10: | 12 |
| 14 | 艺术体操的竞技化与艺术价值——新规则带来的思考显示文摘艺术体操的竞技性随着竞技体育的不断发展而逐渐增强 ,项目的竞技化是时代发展的要求、也是竞技体育发展的必然。它不仅没有减弱艺术体操的艺术价值 ,相反 。 | 梁竹 梁桦 | 2002 | 成都体育学院学报2002,28,3: | 12 |
| 15 | 帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术后镇痛效果的临床观察显示文摘目的:评价鼻内镜手术术毕时单次静脉注射帕瑞昔布钠的术后镇痛效果。方法:择期全麻下行鼻内镜手术患者60例,随机分成帕瑞昔布钠组(P组,n=30)和对照组(C组,n=30)。连续监测血流动力学,分别于术毕即刻(T0)、拔管前10min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后10min(T3),记录SP、DP、MAP、HR并计算RPP,于术后2、4、8、12、24h记录VAS评分,并记录术后24h内患者对疼痛的总体印象及不良反应。结果:P组T0时点SP、DP、MAP、HR、RPP与C组差异无统计学意义,T1、T3时点SP、DP、MAP、HR、RPP明显低于C组(P<0.05)。与T0时点相比,C组T1、T2、T3时点SP、DP、MAP、HR、RPP明显升高(P<0.05)。P组各时点VSA评分明显低于C组(P<0.05)。24h内对疼痛的总体印象P组低于C组。P组与C组相比不良反应无显著差异。结论:帕瑞昔布钠用于鼻内镜术后镇痛效果好、安全、有效。 | 徐枫 杨承祥 梁桦 | 2010 | 实用医学杂志2010,26,18: | 12 |
| 16 | 延续性护理在鼻咽癌放疗患者中的应用显示文摘目的探讨延续性护理干预在鼻咽癌放疗患者岀院后的应用效果。方法选择2016年8月—2017年8月我院肿瘤科收治的鼻咽癌放疗患者80例,将其随机分为对照组38例和观察组42例,对照组患者采用常规院外电话随访的方式进行护理干预,观察组患者在此基础上采用延续性护理干预,3个月后比较两组患者对鼻咽癌相关知识的知晓情况、焦虑、抑郁等不良心理状况及生活质量的改善情况。结果观察组患者对鼻咽癌相关知识的知晓率高于对照组(P<0.05),患者的SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05),患者生理状况、社会和家庭状况、情感状况、功能状况及生活质量总评分高于对照组(P<0.05)。结论采用延续性护理对放疗患者进行岀院后的干预,能改善患者抑郁、焦虑的不良心理状况,提高生活质量,安全、有效,建议推广应用。 | 赵梁桦 宾三梅 陈雪莲 | 2018 | 护理实践与研究2018,15,7: | 12 |
| 17 | 帕瑞昔布钠超前镇痛对烧伤患者热休克蛋白70和白细胞介素-6水平的影响显示文摘目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛对烧伤患者的镇痛作用以及对热休克蛋白70(HSP70)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法全身麻醉下行削痂植皮术患者60例,随机均分为三组:P组麻醉诱导前30min静脉给予帕瑞昔布钠40mg,PD组分别于麻醉诱导前30min和手术结束前静脉给予帕瑞昔布钠40mg,N组手术结束前30min静脉给予生理盐水5ml。检测患者麻醉前、术毕、术后6、12、24h血浆HSP70和IL-6水平。观察患者术后2、4、8、12、24h的VAS评分。结果术后4、8、12、24hP组和PD组VAS评分均低于N组(P<0.05)。术后6、12hP组和PD组HSP70显著升高(P<0.05),且明显高于N组(P<0.05)。术后6、12、24hP组和PD组IL-6明显降低(P<0.05),N组明显升高(P<0.05),且明显高于P组和PD组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能够增加烧伤患者HSP70的浓度,减少炎性因子IL-6的释放,并产生较好的镇痛效果。 | 周桥灵 张文璇 杨承祥 高少青 刘洪珍 梁桦 杨智慧 | 2012 | 临床麻醉学杂志2012,28,1: | 11 |
| 18 | 右美托咪定对烫伤大鼠细胞免疫功能的影响显示文摘目的 评价右美托咪定对烫伤大鼠细胞免疫功能的影响.方法 健康雄性SD大鼠72只,体重200 ~ 220 g,日龄120~ 150 d.采用随机数字表法,将其分为3组(n=24):正常对照组(C组)、烫伤组(S组)、右美托咪定组(D组).大鼠背部区域脱毛后浸入94℃热水中12 s,制备30%体表面积烫伤模型.C组不做任何处理,S组制备烫伤模型后进行容量复苏治疗,D组制备烫伤模型后除进行容量复苏治疗外,同时于制备模型后即刻腹腔注射右美托咪定30μg/kg.于模型制备前(T1)、烫伤后12 h(T2)、24 h(T3)时采集下腔静脉血,测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞、C反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-10及TNF-α的水平,计算CD4+/CD8+比值,并取股动脉血,进行血气分析.结果 与C组比较,S组和D组T2.3时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、pH值、PaCO2、PaO2、NK细胞水平降低,CD8+、IL-6、IL-10、TNF-α及CRP水平升高,BE负值增加(P<0.05).与S组比较,D组T23时CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+比值、IL-10、pH值、PaCO2、PaO2、NK细胞水平升高,CD8+、IL-6、TNF-α及CRP水平降低,BE负值减少(P<0.05).结论 右美托咪定可改善烫伤大鼠细胞免疫功能. | 文先杰 梁桦 刘远英 仲吉英 刘洪珍 王汉兵 杨承祥 | 2014 | 中华麻醉学杂志2014,34,10: | 11 |
| 19 | 七氟醚与异丙酚对腹部手术老年糖尿病患者早期术后认知功能的影响显示文摘目的:比较七氟醚与异丙酚对老年糖尿病腹部手术患者早期术后认知功能影响。方法:择期行腹部手术的糖尿病患者70例,年龄60—75岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将糖尿病患者分为两组(n=35):七氟醚组(DS组)和异丙酚组(DP组)。于术前(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)及1周(T4)进行以下测试:MMSE评分;连线测验;词语记忆试验;Stroop色词测验。记录各项评分和数据。结果:与T1比较,T2时点两组患者及L时点的糖尿病患者MMSE评分下降,T2-3时点两组患者连线测试A、B时间延长,T2时点两组患者Stroop色词测验一、二、三时间延长和错误数增加,T3时点两组患者Stroop色词测验二、三时间方面延长,T2-3时点糖尿病患者词语记忆试验各项词语数减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组药物组之间认知功能障碍发生率则差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:七氟醚与异丙酚均可导致老年糖尿病患者术后48h内短暂的认知功能障碍,两者的影响无差异。 | 周桥灵 刘洪珍 廖美娟 杨承祥 王汉兵 梁桦 赖晓红 贺俭 | 2016 | 实用医学杂志2016,32,17: | 11 |
| 20 | 氯胺酮与七氟醚用于患儿包皮套扎术麻醉效果的比较显示文摘目的 比较氯胺酮与七氟醚用于患儿包皮套扎术的麻醉效果.方法 选择择期包皮套扎术的患儿120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄2~6岁,体重10~ 18 kg,采用随机数字表法分为2组(n=60):氯胺酮麻醉组(K组)和七氟醚麻醉组(S组).K组静脉注射阿托品0.25 mg/kg、氯胺酮2mg/kg,待睫毛反射消失后实施包皮套扎术.S组采用潮气量法进行七氟醚吸入麻醉,吸入浓度8%,睫毛反射消失时吸入浓度调整到4%,开始包皮套扎术.记录麻醉诱导前和诱导期间哭闹的发生情况、麻醉诱导时间、苏醒时间及苏醒期躁动的发生情况和持续时间.结果 与K组比较,S组哭闹发生率降低,苏醒时间缩短(P<0.05),麻醉诱导时间、苏醒期躁动发生率及躁动持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚用于患儿包皮套扎术的麻醉效果优于氯胺酮. | 文先杰 梁桦 杨承祥 张涛 徐枫 何万友 | 2016 | 中华麻醉学杂志2016,36,3: | 10 |