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| 1 | CINⅡ~ⅢLEEP治疗后随访情况分析显示文摘目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗的有效性。方法:对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访,对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果:6个月总的治愈率为97.26%,病变持续存在率2.74%,术后1年复发率为2.78%,2年时复发率为1.41%,3年、4年、5年无复发。其中CINⅡ33例,6月治愈率96.97%,病变持续存在率3.03%,1年复发率为0.2年复发率为3.23%;CINⅢ40例,6月治愈率为97.50%,病变持续存在率2.50%,1年复发率5.00%;CINⅡ、CINⅢ在治愈率、病变持续存在率、复发率方面比较差异无显著性(P〉0.05)。结论:LEEP对于CINⅡ-Ⅲ患者的治疗是安全、有效的,但需长期随访,尤其是术后前2年。 | 毕蕙 廉玉茹 李克敏 | 2006 | 实用妇产科杂志2006,22,1: | 97 |
| 2 | 中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一)显示文摘子宫颈癌仍然是当代严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤。2014年末我国人口13.7亿,其中女性约6.67亿(http://gffzzd01fe44c93644560h0qwb9ckuokq96ucu.ffgz.tsg.suse.edu.cn/search.htm),35~64岁女性约2.93亿,子宫颈癌的防治工作任重而道远。2015年我国成立了由妇科、妇科肿瘤、病理学、妇幼保健、 | 魏丽惠 赵昀 沈丹华 赵方辉 耿力 毕蕙 徐海苗 李静然 无 | 2017 | 中国妇产科临床杂志2017,18,2: | 164 |
| 3 | 中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(二)显示文摘CSCCP中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识的第二部分内容:阴道镜的规范化检查,组织学确诊的子宫颈上皮内瘤变(CIN)和原位腺癌(AIS)的处理建议。 | 魏丽惠 沈丹华 赵方辉 耿力 毕蕙 赵昀 徐海苗 李静然 吕卫国 王悦 李明珠 无 | 2017 | 中国妇产科临床杂志2017,18,3: | 127 |
| 4 | 宫颈筛查结果异常的临床处理流程与诊治原则显示文摘 | 宋学红 徐晓红 毕蕙 魏丽惠 | 2009 | 现代妇产科进展2009,18,2: | 56 |
| 5 | 人乳头瘤病毒感染亚型与宫颈上皮内瘤变的相关性显示文摘目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别分布情况,及不同HPV亚型感染与CIN病变程度的相关性。方法对2006年1月至2008年12月在北京大学第一医院妇产科门诊同时行宫颈液基细胞学及HPV-DNA分型检测的患者,通过阴道镜下多点活检病理共诊断CIN患者624例,对其HPV感染状况、所感染的HPV亚型分布以及与病变程度间的关系进行分析和总结。结果 624例CIN患者中CIN1患者204例,占32.7%,HPV感染率85.8%,21种亚型均被检出,排在前5位的亚型分别为16、58、52、33、31;CIN2、3患者420例,占67.3%,HPV感染率90.7%,在CIN2、3中有19种亚型被检出,排在前5位的亚型分别为16、58、33、52、31。HPV16、52型感染在不同程度的CIN中检出率有统计学意义(χ2值分别为64.010、5.992,P=0.000、0.023),其余亚型在不同程度的CIN中检出率无统计学意义(P>0.05)。按CIN1和CIN2、3两种程度将宫颈上皮内瘤变分为低等级和高等级病变,用Logistic回归分析,16、33、52、59与病变程度相关,回归系数B分别为1.526、0.676、?0.460、?1.139。结论 CIN的常见HPV感染亚型为16、58、52、33和31型,HPV16、33是CIN2、3的主要致病型。 | 毕蕙 赵健 陈锐 廖秦平 | 2010 | 中国实用妇科与产科杂志2010,26,5: | 45 |
| 6 | 妊娠合并子宫颈癌管理的专家共识显示文摘妊娠合并子宫颈癌是指妊娠期和产后6个月内诊断的子宫颈癌。妊娠期子宫颈癌的发生较为少见。文献报道,子宫颈癌合并妊娠的发病率为1/1 200-1/10 000([1])。妊娠期女性生理机能及免疫系统均处于一种特殊的状态。传统观念认为,一旦确诊妊娠合并子宫颈癌,应尽快终止妊娠并行子宫颈癌治疗。但近年研究发现, | 魏丽惠 赵昀 谢幸 尤志学 毕蕙 孔北华 李亚里 刘继红 马丁 沈丹华 隋龙 王临虹 郄明蓉 薛凤霞 张淑兰 周琦 李明珠 李静然 赵超 王悦 李小平 王建六 | 2018 | 中国妇产科临床杂志2018,19,2: | 49 |
| 7 | 高危型HPV感染与阴道菌群及子宫颈菌群关系的初步研究显示文摘目的 了解高危型HPV感染妇女阴道菌群及子宫颈菌群的情况,探讨高危型HPV感染与阴道菌群及子宫颈菌群的关系。 方法 选取2017年9月至10月北京大学第一医院妇产科就诊的患者(对照组5例,HPV16/18组5例,HPV其他高危型组5例,子宫颈癌组3例),填写调查问卷、行阴道及子宫颈分泌物微生态检测,同时使用新一代测序技术扩增细菌16S rRNA基因V3~V4高变区行菌群分析。 结果 阴道菌群分析结果:(1)阴道菌群主要有6个菌门:厚壁菌门、放线菌门、拟杆菌门、变形菌门、梭菌门及软壁菌门,正常阴道菌群以厚壁菌门为主,高危型HPV感染者拟杆菌门、梭菌门增多,子宫颈癌组梭菌门显著增多;(2)正常阴道菌群在属水平以乳杆菌属为主,高危型HPV感染者乳杆菌减少,加德纳菌属、普雷沃菌属、阿托波菌属、巨球菌属及纤毛菌属增多,子宫颈癌组纤毛菌属显著增多;(3)高危型HPV感染后阴道菌群多样性增加,但4组阴道菌群Alpha多样性无显著性差异(P=0.073)。子宫颈菌群分析结果:(1)子宫颈菌群多样性高于阴道菌群;(2)高危型HPV感染者子宫颈菌群多样性明显增加,4组子宫颈菌群Alpha多样性有显著性差异(P=0.046);(3)对照组子宫颈菌群较阴道菌群变形菌门增加,HPV感染后子宫颈变形菌门明显增加;(4)衣原体感染在子宫颈癌组明显增加。 结论 子宫颈菌群多样性高于阴道菌群;高危型HPV感染者子宫颈菌群变化较阴道菌群更明显;梭菌门-纤毛菌属及衣原体与子宫颈癌相关,子宫颈变形菌门可能与高危型HPV感染相关。 | 张展 张岱 肖冰冰 张瑞 白会会 董翰宇 毕蕙 刘朝晖 | 2018 | 中华妇产科杂志2018,53,7: | 39 |
| 8 | 阴道镜应用的中国专家共识显示文摘子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;可以指导子宫颈癌前病变的治疗;可以参与治疗后的随访。规范、安全和准确的阴道镜检查,需要掌握阴道镜检查的适应证、操作流程、阴道镜检查术语、临床策略和相关的病理知识。阴道镜检查的质量控制是实现阴道镜检查在子宫颈癌防治中发挥其最大价值的保障。中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会(CCNC),组织专家撰写了本共识,旨在为全国广大妇产科医师,尤其是阴道镜医师提供阴道镜检查的规范、临床管理和专家指导。 | 陈飞 尤志学 隋龙 李双 刘军 刘爱军 章文华 毕蕙 耿力 赵昀 吴丹 李芳 陈丽梅 段仙芝 张淑兰 张国楠 郎景和 | 2020 | 中华妇产科杂志2020,55,7: | 40 |
| 9 | 子宫颈高级别上皮内病变管理的中国专家共识显示文摘子宫颈高级别上皮内病变是子宫颈癌的前驱病变,包括子宫颈高级别鳞状上皮内病变、原位腺癌。对高级别上皮内病变的规范管理是子宫颈癌二级预防的重要内容。中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)专家组结合国内外最新进展和中国国情,制定了本共识,共识中阐释子宫颈高级别上皮内病变的定义、转归、阴道镜评估的意义、治疗方法、管理流程、治疗后的管理、术后并发症的处理及子宫颈病变治疗后HPV疫苗接种的相关问题等,规范子宫颈高级别上皮内病变的管理,以便对临床医师起到指导作用。 | 赵超 毕蕙 赵昀 耿力 刘军 沈丹华 李双 尤志学 李明珠 李静然 孟元光 张国楠 隋龙 常淑芳 魏丽惠 | 2022 | 中国妇产科临床杂志2022,23,2: | 35 |
| 10 | 不同方法治疗非特异性阴道炎的临床效果评价显示文摘目的了解不同方法治疗非特异性阴道炎治疗的效果。方法采用随机对照研究方法,在5家医院收集133例非特异性阴道炎病例,随机分为保妇康栓组(1组),臭氧液阴道冲洗组(2组)和硼酸冲洗组(3组)进行治疗,所有病例在完成疗后(3±2)d进行随访评价其治疗效果,随访内容包括症状、体征和阴道微生态改善情况。使用SPSS 22.0版统计进行F检验和χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。结果三种方法临床总有效率达40%以上,其中以2组有效率最高,达59.3%,其次为1组,有效率为57.1%,最后为3组,有效率为43.8%。但三组间比较,差异无统计学意义(χ2=2.158,P=0.363)。入组病例中经阴道微生态检测发现67例AV患者经治疗后三组间AV评分小于3分的比例分别为2组34.4%,1组为35.0%,3组35.7%,三组比例差异无统计学意义(χ2=0.092,P=1.000)。经阴道微生态检测发现69例乳杆菌异常患者经治疗后,三组间乳杆菌恢复正常的比例分别为2组78.1%,1组为63.2%,3组76.9%,三组比例差异无统计学意义(χ2=1.472,P=0.494)。结论三种方法治疗非特异性阴道炎的临床疗效没有差异。 | 张小松 赵更力 毕蕙 张岱 刘欣燕 王威 李洁 凌斌 冯翠萍 刘朝晖 | 2016 | 中国妇产科临床杂志2016,17,5: | 19 |
| 11 | 阴道镜下不同活检方法在高级别子宫颈上皮内病变检出中的作用显示文摘目的探讨阴道镜下不同活检方法在HSIL检出中的作用。方法对388例宫颈癌筛查异常的妇女行阴道镜检查,并在阴道镜指引下行四象限点活检+ECC,以病理诊断为金标准。结果阴道镜指引下在子宫颈最异常处的第一块活检检出77.1%(54/70)的HSIL,在病变第二异常处活检额外检出4.3%(3/70)的HSIL,在病变异常处的两块定位活检检出HSIL+的敏感性为81.4%,特异性为96.1%,与筛查异常级别(OR=4.257,95%CI:1.590~11.397,P=0.004)、阴道镜拟诊(OR=27.124,95%CI:12.221~60.199,P=0.000)具有相关性;随机活检额外检出18.6%(13/70)的HSIL,其中6例CIN2,7例CIN3;在筛查低级别异常者中额外检出HSIL 8例,占2.3%(8/344),其中5例CIN2,3例CIN3;在高级别异常者中额外检出HSIL 5例,占11.4%(4/44),其中1例CIN2,4例CIN3,与筛查异常级别(OR=6.833,95%CI:1.702~27.432,P=0.007)具有相关性,ECC无额外HSIL的检出。结论在子宫颈癌筛查异常妇女中,阴道镜下可疑病变部位行阴道镜指引下的2点或以上活检为HSIL检出的主要方法;对于阴道镜下未发现异常的妇女,尤其是对宫颈癌筛查高级别异常的妇女建议行随机活检。 | 毕蕙 张小松 王海平 陈青华 骆向丽 张敏 郝明鱼 康玲 周二梅 | 2017 | 中国妇产科临床杂志2017,18,6: | 19 |
| 12 | 宫颈环形电切术后切缘状态350例临床分析显示文摘目的:分析宫颈环形电切术(LEEP)后切缘状态相关因素,评价切缘阳性结果。方法:回顾性分析我院经阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ且接受LEEP的患者350例,分析术后切缘阳性及预后的有关因素。结果:①350例患者,切缘阳性89例,其中CINⅡ87例,切缘阳性6例(6.90%);CINⅢ250例,切缘阳性77例(30.80%);宫颈癌13例,切缘阳性6例(46.15%)。②LEEP后行子宫全切除术29例和术后再次行冷刀锥切术1例,共有10例患者CIN病变残留,CIN病变残留率:切缘阴性者14.29%(2/14),切缘阳性者50.00%(8/16)。③对242例患者术后随访,12例CIN病变持续或进展。其中8例为切缘阴性患者,4例为切缘阳性患者(2例进展为宫颈浸润癌)。12例中,4例薄层液基细胞学涂片(TCT)检查阳性;10例人乳头瘤病毒(HPV)检查阳性,其中8例为HPV16亚型持续阳性。④单因素分析表明,切缘阳性与病变严重程度有关(z=4.731,P<0.001),切缘阳性是CIN病变残留的高危因素(r=0.378,P=0.039)。LEEP后TCT检查异常、高危亚型HPV阳性以及同一亚型HPV持续感染是CIN病变持续或进展的高危因素(P≤0.001)。多因素回归分析表明,LEEP后同一亚型HPV持续阳性是CIN病变持续或进展的高危因素(P<0.001)。结论:LEEP后切缘阳性与病变严重程度及CIN病变残留有关,术后同一高危亚型HPV持续阳性应警惕CIN病变持续或进展为宫颈浸润癌。 | 吴成 王美玲 董颖 吕涛 毕蕙 赵健 李克敏 廖秦平 | 2011 | 实用妇产科杂志2011,27,3: | 18 |
| 13 | 阴道镜下宫颈管搔刮术对宫颈高级别病变检出的作用显示文摘目的探讨阴道镜下子宫颈管搔刮术(ECC)在宫颈高级别病变(HSIL+)检出中的作用。方法回顾性分析2017年1月~2018年6月在北京大学第一医院妇产科阴道镜室进行全面阴道镜评估并同时进行多点定位活检(CDB)+ECC的744例患者的临床资料,以病理结果为诊断的金标准,评价ECC检出HSIL+的作用及影响因素。结果 ECC对于HSIL+的检出率为8.87%(66/744)。单因素分析发现:年龄(P=0.000)、细胞学异常(P=0.000)、HPV16/18阳性(P=0.003)、转化区可见性(P=0.001)、阴道镜印象(P=0.000)以及基于筛查及阴道镜印象的风险分层(P=0.000)对于ECC检出HSIL+有统计学差异;多因素回归分析发现,ECC对于HSIL+的检出与年龄(P=0.002)、细胞学异常(P=0.000)、HPV16/18阳性(P=0.002)、转化区可见性(P=0.019)以及阴道镜印象(P=0.000)相关。在风险分层中,低、中风险患者ECC对HSIL+检出率分别为2.94%、4.35%,其中4例活检病理为LSIL及以下,而ECC额外检出宫颈管的HSIL+。在高风险患者中ECC对HSIL+检出率为26.97%,并无额外检出。所有活检和ECC病理HSIL+者中,ECC下HSIL+的额外检出率为1.63%(4/245)。结论在全面阴道镜评估及多点活检下ECC额外检出作用有限,建议对阴道镜检查未见异常或异常程度低于筛查异常级别时,对转化区不完全可见的女性,尤其高龄女性行ECC,可额外增加HSIL+的检出。 | 米兰 颛佳 张岱 毕蕙 | 2019 | 中国妇产科临床杂志2019,20,2: | 18 |
| 14 | CINⅡ~Ⅲ LEEP治疗后妊娠结局分析显示文摘目的:回顾性分析CINⅡ~Ⅲ患者LEEP治疗后对妊娠结局的影响。方法:对1998年1月~2005年10月间因CINⅡ~Ⅲ行LEEP手术后计划妊娠12例患者的临床资料进行分析,了解其妊娠结局。结果:12例计划妊娠的患者LEEP手术后至妊娠前随访2~36月,中位随访时间10月,均足月分娩,产前发现合并症5例(1例中央型前置胎盘,2例胎膜早破。1例臀位,1例先兆早产)。12例中10例剖宫产(手术指征1例为中央型前置胎盘,1例为初产臀位,1例为高龄初产、珍贵儿,其余7例均非产科因素),2例阴道产,无急产及产程停滞。产后均无并发症。产后随访0~48月,中位随访时间12月,其中1例在产后1年复发,病变无升级。结论:LEEP对于CINⅡ—Ⅲ患者治疗是安全、有效的,对妊娠结局无不良影响,但需长期随访。 | 毕蕙 李克敏 廉玉茹 | 2007 | 中国妇幼保健2007,22,10: | 17 |
| 15 | 外阴鳞状上皮内病变诊治专家共识显示文摘外阴鳞状上皮内病变(vulvar squamous intraepithelial lesion,VSIL)是指发生于女性外生殖器皮肤和黏膜,局限于鳞状上皮内,与HPV感染相关的临床和病理改变。曾用'外阴鲍温病(Bowen disease)'、'红斑角化病''外阴原位癌'、'外阴非典型增生'及外阴鳞状上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)等术语,经过100年的演变,2012年开始被称为VSIL。 | 李静然 隋龙 吴瑞芳 毕蕙 耿力 刘婷艳 刘军 钱德英 陈飞 赵昀 赵超 尤志学 王建六 魏丽惠 | 2020 | 中国妇产科临床杂志2020,21,4: | 17 |
| 16 | 妇科围手术期患者血液管理的专家共识显示文摘20世纪初Landsteiner发现ABO血型,标志着现代输血医学的建立。随后伴随血液库存技术的出现,输血、麻醉与无菌术,成为现代外科学的三大基石。输血在挽救危重病人、手术中的应用有着及其重要的意义。基于来自健康人体血源的困难,以及伴随输血不良事件的发生,2010年5月世界卫生组织(WHO)召开的世界卫生大会(World Health Assembly,WHA)通过的WHA 63.12号决议《血液制品的可用性、安全性和质量》中明确提出了患者血液管理(patient blood management,PBM)概念,并敦促WHO的所有会员国要推动PBM及相关模式的应用。 | 杨欣 李艺 狄文 薛凤霞 林仲秋 毕蕙 潘凌亚 郭红燕 王泽华 尹如铁 黄向华 林蓓 薛翔 崔满华 孔为民 张信美 李明珠 周心宁 王建六 乔杰 魏丽惠 | 2019 | 中国妇产科临床杂志2019,20,6: | 16 |
| 17 | 阴道镜下活检遗漏子宫颈浸润癌的阴道镜图像特点分析显示文摘目的通过分析阴道镜下活检遗漏的子宫颈浸润癌的图像特点,提高早期子宫颈浸润癌的诊断率。方法收集2013年1月~2018年1月在北京大学第一医院妇科阴道镜下子宫颈活检病理提示高级别上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL),通过子宫颈锥切或子宫全切术后病理确诊的子宫颈浸润癌且具有完整临床资料的65例患者为研究对象,进行回顾性研究,分析其临床特点和阴道镜图像特征。结果 61.5%的患者因筛查异常就诊。细胞学结果高级别异常者占比66.2%,高危人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染者占比93.8%,阴道镜拟诊HSIL者占比89.2%。阴道镜下图像特点按照出现比率的高低排序分别为:醋白上皮病变向宫颈管延伸者占比78.5%;病变累及3个及以上象限者占比76.9%;病变最大直径≥1cm者占比66.2%;病变范围占子宫颈表面积≥50.0%者占比52.3%;可见剥脱出血者占比50.8%、可见异型血管者占比18.5%、可见溃疡者占比12.3%,仅存在以上3种征象中的任意一种者占比36.9%,同时存在2种征象者占比15.4%,同时存在3种征象者占比4.6%。54例行子宫颈锥切术患者中,切缘阳性68.6%,切缘阴性22.4%。结论阴道镜下活检病理结果存在遗漏子宫颈浸润癌可能,对于筛查、阴道镜拟诊极高风险者,或阴道镜下存在病变剥脱出血、病变直径及面积大、并向子宫颈管内延伸的HSIL者,应当高度警惕浸润癌的可能性,建议行诊断性锥切术明确诊断。 | 颛佳 张岱 毕蕙 | 2019 | 中国性科学2019,0,8: | 14 |
| 18 | 宫颈癌早期筛查方法分析显示文摘 | 毕蕙 李克敏 廉玉茹 | 2000 | 中国医刊2000,35,7: | 13 |
| 19 | 宫颈细胞学检查未见异常的人乳头瘤病毒16、18、31、33型感染妇女的管理显示文摘目的探讨30岁及以上妇女宫颈细胞学检查未见异常但人乳头瘤病毒(HPV)16、18、31、33型感染者的管理模式。方法收集2008年1月至2009年12月在北京大学第一医院妇产科门诊同时行宫颈细胞学检查及HPVDNA分型检测的30岁及以上妇女的资料,分析细胞学未见异常但HPV16、18、31、33型感染者中检出CINⅡ及以上病变的可能性,探讨其立即行阴道镜检查的必要性。结果165例细胞学检查未见异常但HPV16、18、31、33型阳性者中,共检出CINⅠ 13例(7.9%),CINⅡ/lI24例(14.5%);其中HPV16型感染99例(60.0%),检出CIN Ⅱ/Ⅲ19例(19.2%);HPV31、33型感染者分别为19例和30例,各检出CINⅡ/Ⅲ3例。按是否检出CINⅡ/Ⅲ进行Logistic回归分析,发现HPV16型感染与无HPV16型感染者相比其发生CINⅡ/Ⅲ的风险提高,OR值3.073(95%CI1.077~8.768),P=0.036。结论对30岁及以上女性中宫颈细胞学未见异常但HPV16、18、31、33型感染者应予以重视,建议及时行阴道镜检查,尤其是HPV16型感染者。 | 陈锐 赵健 毕蕙 | 2014 | 中国实用妇科与产科杂志2014,30,2: | 13 |
| 20 | HPV单一与多重型别感染子宫颈病变风险比较显示文摘目的对比HPV单一与多重型别感染者子宫颈病变风险,探索相应的管理模式。方法回顾性总结2010年至2012年在北京大学第一医院妇产科同时行子宫颈细胞学与HPV检测且高危型HPV阳性妇女7 192例的临床资料,分析HPV高危型单一与多重型别感染者子宫颈癌前病变及浸润癌的相关性。结果 7 192例HPV高危型感染者中单一及多重型别感染率分别占75.88%及24.12%。在单一及多重型别感染者中,最常检出的型别均为16型,其次为58型、52型、53型。单一与多重型别感染者中细胞学高级别异常及以上占比分别7.81%及8.24%,两者无统计学差异(χ~2=0.343,P=0.574),Logistic回归分析发现HPV16、31、33型别感染与细胞学高级别及以上异常具有相关性[OR分别为3.700(95%CI:3.048~4.492)、2.038(95%CI:1.568~2.647)、1.563(95%CI:1.110~2.201)]。单一与多重型别感染者中CIN2+检出率分别为22.29%及23.04%,CIN3+检出率分别为11.72%及8.73%,两组感染者CIN2+检出无统计学差异(χ~2=0.226,P=0.653),CIN3+检出有统计学差异(χ~2=0.622,P=0.011),在HPV16、HPV16/18单一与多重型别感染者CIN2+检出均无统计学差异(χ~2值分别为2.215、2.680,均P>0.05),CIN3+检出均有统计学差异(χ~2值分别为0.622、11.112,均P<0.05),在非HPV16/18型单一及多重型别感染者CIN2+、CIN3+检出均无统计学差异(χ~2值分别为2.747、0.199,均P>0.05)。Logistic回归分析发现HPV 16型、单一型感染、细胞学异常及高级别异常与子宫颈病变CIN2+具有相关性[OR值分别为2.358(95%CI:1.934~2.874)、1.264(95%CI:1.020~1.566)、2.216(95%CI:1.779~2.761)、9.599(95%CI:7.728~112.575)〗;HPV16、33型别感染、细胞学异常及高级别异常与CIN3+具有相关性[OR值分别为4.192(95%CI:3.102~5.665)、1.806(95%CI:1.183~2.757)、2.919(95%CI:1.360~2.708)、10.357(95%CI:7.545~14.215)〗。结论 HPV多重型感染虽可导致更多的细胞学异常,但尚未导致更多的高级别细胞学异常;HPV单一型别、HPV16型别、16/18型别感染者的CIN3+风险增高,临床上应重视对这一人群的管理。 | 毕蕙 刘燕 裴志飞 | 2017 | 中国妇幼健康研究2017,28,5: | 12 |