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| 1 | 肿瘤专科临床药师在多学科协作诊疗模式中的作用研究进展显示文摘目的:了解肿瘤专科临床药师在多学科协作(MDT)诊疗模式中的作用,为MDT的进一步开展提供参考。方法:以'肿瘤''临床药师''药师''多学科协作''Tumor''Cancer''Pharmacist''Clinical pharmacist''MDT''Multidisciplinary team''Multidisciplinary treatment'等为检索词,对Web of Science、Embase、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中收录的文献进行组合检索,检索时限均为建库起至2018年1月。就国内外肿瘤专科临床药师参与肿瘤MDT诊疗及其作用的研究进展进行归纳与总结。结果与结论:共检索到相关文献142篇,其中有效文献34篇。在MDT诊疗模式中,肿瘤专科临床药师借助自身药学专业优势,通过药学干预、个体化用药等方式参与住院患者的药物治疗,通过药物重整、用药教育、协助开展肿瘤姑息治疗门诊、口服化疗药物管理等方式参与院外患者的药物治疗,以提高患者的用药依从性;同时,肿瘤专科临床药师还通过参与建立计算机医嘱录入系统、参与制订和推广院内相关标准/指南、参与细胞免疫治疗临床试验、进行不良反应监测等方式来提高处方审核的效率以及用药的合理性。 | 毛棉 杜姗 蒋刚 | 2019 | 中国药房2019,30,6: | 29 |
| 2 | 奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效的系统评价显示文摘目的:系统评价奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,纳入奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗ACI的随机对照试验(RCT),并手工检索其他的相关文献,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用Rev Man 5.2.4统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,合计1 075例患者。Meta分析结果显示,奥扎格雷钠联合血栓通注射液可以显著提高患者的总有效率[RR=1.24,95%CI(1.17,1.31),P<0.000]、痊愈率[RR=1.96,95%CI(1.63,2.36),P<0.000],差异均有统计学意义。结论:奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗ACI疗效显著。由于纳入研究的质量不高,结论尚需设计严谨、大样本、高质量的RCT进一步证实。 | 郑财济 吴逢波 毛棉 徐珽 | 2014 | 中国药房2014,25,4: | 9 |
| 3 | 埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价显示文摘目的:系统评价埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集埃克替尼(试验组)对比吉非替尼或厄洛替尼(对照组)治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项RCT,合计513例患者。Meta分析结果显示,两组患者有效率[OR=1.19,95%CI(0.79,1.78),P=0.40]、疾病控制率[OR=1.01,95%CI(0.69,1.50),P=0.94]、腹泻发生率[OR=0.68,95%CI(0.45,1.03),P=0.07]比较,差异均无统计学意义;试验组患者皮疹发生率显著低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.69,95%CI(0.48,0.99),P=0.04]。结论:埃克替尼治疗晚期NSCLC的疗效与吉非替尼或厄洛替尼相当,但皮疹的发生率低于吉非替尼或厄洛替尼。 | 旷琛 陈敏 毛棉 蒋学华 | 2016 | 中国药房2016,27,9: | 8 |
| 4 | EDTA作为根面处理剂对牙周疾病预后影响的meta分析显示文摘目的:应用meta分析评价EDTA作为根面处理剂对牙周疾病治疗的临床效果。方法:检索Pubmed,Embase,Cochrane library and(ISI)Web of science数据库,收集自建库到2015年2月公开发表的关于EDTA辅助治疗牙周疾病随机对照实验的英文文献,随访时间不得少于3个月,测量结果包括术后牙周探诊深度(PD)的减少、临床附着水平(CAL)的增加等。采用revman5.3对文章质量进行评价,对实验数据进行Meta分析。结果:共有8篇文献符合纳入条件,Meta分析结果为单独使用EDTA在6个月时PD值和CAL值未见统计学差异(PD:MD=-0.18 mm,Z=1.54,P=0.12,CAL:MD=0.03 mm,Z=0.22,P=0.83),EDTA联合抗生素治疗在3个月和6个月时PD值和CAL值均有统计学差异(PD值:3个月MD=-1.27 mm,Z=4.84,P<0.00001,6个月MD=-1.00 mm,Z=1.06,P<0.00001;CAL值:3个月MD=-1.03 mm,Z=10.53,P<0.00001,6个月MD=-0.62 mm,Z=6.56,P<0.00001)结论:单独使用EDTA对牙周探诊深度和附着丧失有好转,但差异没有统计学意义。EDTA联合抗生素治疗后可明显提高抗生素的效度,从而降低牙周探诊和附着丧失。 | 刘西茜 毛棉 | 2016 | 临床口腔医学杂志2016,32,10: | 3 |
| 5 | 感咳双清胶囊中黄芩苷在中国健康志愿者体内的药动学研究显示文摘目的:研究感咳双清胶囊中黄芩苷在中国健康志愿者体内的药动学。方法:8名健康志愿者单次口服1.8g感咳双清胶囊,采用高效液相色谱法检测血药浓度,应用DAS软件计算药动学参数。结果:口服1.8g感咳双清胶囊的主要药动学参数分别为t1/2z=(3.304±0.614)h;tmax=(8.0±0.0)h;Cmax=(2.214±0.363)mg·L-1,AUC(0~24)=(18.914±4.064)mg·h·L-1;AUC(0~∞)=(19.291±4.110)mg·h·L-1。其动力学过程符合二室模型。结论:黄芩苷在体内吸收和消除较慢,达tmax所需时间长。 | 杨昌永 赵冲 申理 谢珍国 毛棉 陈重华 | 2010 | 中国药房2010,21,23: | 2 |
| 6 | 阿法替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性的Meta分析显示文摘目的评价阿法替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性,为临床决策提供循证参考。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane CENTRAL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库和万方数据库,检索时限均从各数据库建库起至2016年12月,收集阿法替尼治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCTs),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和分析,文献质量评价采用Cochrane系统评价员手册5.1.0,Meta分析采用Rev Man 5.3统计软件。结果共纳入5个RCTs,含2 408例患者。Meta分析结果显示,阿法替尼治疗晚期NSCLC,可显著延长患者无进展生存期(PFS)[HR=0.52,95%CI(0.35,0.77),P=0.001];显著提高客观缓解率[OR=3.34,95%CI(1.92,5.82),P<0.000 1]和疾病控制率[OR=2.13,95%CI(1.53,2.97),P<0.000 01];总生存期改善无显著差异[HR=0.90,95%CI(0.81,1.01),P=0.07]。安全性方面,腹泻[OR=80.30,95%CI(47.12,136.85),P<0.000 01]、皮疹[OR=70.28,95%CI(25.61,192.86),P<0.000 01]的发生率高于化疗,贫血[OR=0.12,95%CI(0.07,0.20),P<0.000 01]、白细胞减少症[OR=0.04,95%CI(0.02,0.08),P<0.000 01]的发生率低于化疗,差异有显著意义;腹泻[OR=3.37,95%CI(1.72,6.61),P=0.0004]、甲沟炎[OR=3.97,95%CI(1.76,8.94),P=0.000 9]、口腔炎[OR=4.48,95%CI(3.27,6.14),P<0.000 01]、呕吐[OR=2.83,95%CI(1.63,4.94),P=0.000 2]的发生率显著高于第一代EGFR-TKIs,其余不良反应发生率两组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论阿法替尼治疗晚期NSCLC疗效具备一定优势,不良反应可耐受,临床应用前景良好。 | 旷琛 陈敏 刘丹 毛棉 陈玺 蒋学华 | 2017 | 中国新药与临床杂志2017,36,7: | 2 |
| 7 | 测定血浆奥沙普秦的高效液相色谱法及应用显示文摘建立测定人血浆中奥沙普秦的高效液相色谱法(HPLC),研究两种奥沙普秦肠溶片的相对生物利用度。血浆样品沉淀蛋白后经C18色谱柱分离,流动相为甲醇-12.5mmol/L乙酸铵缓冲液(pH=3.0)(71∶29)。血浆中奥沙普秦在0.5070.56μg.mL-1范围内线性关系良好,日内与日间标准差小于12.33%和10.42%。20名健康志愿者采用随机交叉方式分别单次服用奥沙普秦肠溶片参比制剂或受试制剂0.4g后,AUC0→264h分别为(4 917.44±629.57)μg.h.mL-1和(4 604.30±737.83)μg.h.mL-1;Cmax分别为(52.34±7.68)μg.mL-1和(48.66±4.87)μg.mL-1;Tmax分别为(18.70±2.27)h和(19.30±1.63)h;相对生物利用度为94.0%±13.7%。该方法简单、快速、选择性好,可用于奥沙普秦的体内过程研究;两种制剂主要药动学参数差异无统计学意义,表明两种制剂为生物等效制剂。 | 毛棉 王凌 蒋学华 杨林 | 2013 | 生物医学工程学杂志2013,30,3: | 2 |
| 8 | 两种重组腺相关病毒介导增强型绿色荧光蛋白转染大鼠成骨细胞效率的体外研究显示文摘目的比较2种不同重组腺相关病毒(rAAV)介导的增强型绿色荧光蛋白(EGFP)对大鼠成骨细胞的转染效率,评价其作为成骨细胞病变基因治疗载体的可行性。方法采用Ⅰ型胶原酶阶段消化法分离培养大鼠成骨细胞并鉴定,rAAV-EGFP按转染复数(MOI)1×103、1×104、1×105、5×105分为只加rAAV和rAAV与腺病毒(ADV)共同转染组转染成骨细胞,倒置荧光显微镜观察转染后荧光强度随转染时间的变化,流式细胞仪检测rAAV2/6-EGFP和rAAV2/9-EGFP对成骨细胞的转染效率及荧光强度,确定转染的较佳MOI值,以此值用MTT法描绘细胞生长曲线,观察rAAV对细胞的毒性。结果分离培养的细胞具有体内成骨细胞的生物学行为,rAAV对成骨细胞的转染效率随MOI值的增加而提高,ADV(-)组荧光强度在第5 d达到高峰,当MOI为1×105时,rAAV2/6-EGFP和rAAV2/9-EGFP的转染效率分别为90.2%、66.1%,MOI值增到5×105时转染效率无显著提高;ADV(+)组荧光强度在第3 d即达高峰,MOI值为5×105时,rAAV2/6-EGFP和rAAV2/9-EGFP的转染效率为47.6%、30.5%。细胞生长正常,rAAV对细胞活性影响小。结论两种病毒载体对成骨细胞转染效率均较高,其中rAAV2/6高于rAAV2/9,是一种理想的基因治疗载体。 | 蒋星 杨昌永 毛棉 刘强强 王莉 | 2010 | 四川大学学报(医学版)2010,41,2: | 2 |
| 9 | 肾移植术后依维莫司在免疫抑制治疗中的有效性和安全性评价显示文摘目的:系统的评价肾移植术后依维莫司免疫抑制效果和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、SCI、EM-BASE、PubMed、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,检索时间均从建库至2012年1月,纳入肾移植术后使用依维莫司进行免疫抑制治疗的随机对照试验(RCT)。在评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用RevMan 5.0进行Meta分析。结果:共纳入7个RCT,包括1 998例患者,质量评价结果显示5个研究为A级、2个为B级。Meta分析结果显示:依维莫司对比阳性药物钙调磷酸酶抑制剂(CNI)、吗替麦考酚酯急性排斥反应发生率、肌酐清除率、患者存活率和移植物存活率差异均无统计学意义。结论:基于当前临床证据,肾移植术后依维莫司疗效可靠;远期结果有待进一步研究。 | 毛棉 吴斌 蒋学华 王凌 | 2013 | 中国医院药学杂志2013,33,6: | 2 |
| 10 | 环孢素软胶囊人体生物等效性研究显示文摘评价两种环孢素软胶囊(受试制剂和参比制剂)在健康中国人体内的生物等效性。建立测定人全血中环孢素A的高效液相色谱-紫外(HPLC-UV)检测法,并进行方法学验证,采用随机双交叉自身对照试验设计,24名男性健康受试者分别口服受试制剂和参比制剂400mg后,测定环孢素A的血药浓度,计算药动学参数,评价两制剂的生物等效性。环孢素软胶囊(受试制剂)和环孢素软胶囊(参比制剂)中环孢素A主要的药动学参数如下:消除半衰期T1/2分别为(10.114±6.329)h和(9.717±4.076)h,达峰浓度Cmax分别为(2 021.235±298.581)ng.ml-1和(1 992.192±286.923)ng.ml-1,达峰时间Tmax分别为(1.729±0.361)h和(1.813±0.323)h;药时曲线下面积AUC0→t分别为(9 824.811±1 633.026)ng.h.ml-1和(10 316.514±1 395.955)ng.h.ml-1。以AUC0→t计算,环孢素软胶囊的相对生物利用度为(97.2±22.1)%。结果表明两制剂在健康中国人体内具有生物等效性。 | 吴越 毛棉 王凌 蒋学华 | 2012 | 生物医学工程学杂志2012,29,2: | 2 |
| 11 | 复方甘草酸苷胶囊的人体生物等效性研究显示文摘目的评价复方甘草酸苷胶囊在健康人体中的生物等效性。方法采用LC-MS法测定人血浆中的甘草次酸;用随机双交叉自身对照试验设计,24名受试者分别口服75 mg受试制剂和参比制剂后,测定甘草酸苷代谢物甘草次酸的血药浓度,计算药物动力学参数,评价两制剂的生物等效性。结果复方甘草酸苷胶囊和片剂中甘草次酸的t1/2分别为9.80±1.80、8.96±0.94 h,Cmax分别为58.69±8.27、60.33±6.81 ng.mL-1,Tmax分别为10.58±0.93、10.58±0.93 h;AUC0→t分别为723.81±55.79、703.23±41.55 ng.h.mL-1。以AUC0→t计算,复方甘草酸苷胶囊的相对生物利用度为103.1%±7.2%。结论两制剂在健康人体内具有生物等效性。 | 韦凤华 宋林 毛棉 王凌 | 2011 | 华西药学杂志2011,26,2: | 1 |
| 12 | 标准化药品不良事件管理模式构建及应用显示文摘目的建立标准化、规范化的药品不良事件(ADE)的管理体系,促进ADE规范管理。方法梳理ADE管理关键要素,构建组织和制订制度,对事件进行分类和分级管理;通过信息系统,按PDCA循环模式对整个事件流程进行环节控制,实时反馈,做到闭环管理;加强事件防控教育,制订奖惩措施,培养防控意识。利用医院信息系统收集2016年(实施前)和2017年至2021年(实施后)上报数据,采用问卷调查法收集上报知晓率、及时处理率等信息。结果ADE上报数量和知晓率均显著提高,医疗纠纷数量有所下降,环节管理流转效率(及时处理率)显著提高。结论基于信息化的ADE标准化管理模式可以规范、高效、便捷地对ADE进行闭环管理,增强医务人员ADE上报意识,降低临床医疗和用药安全风险。 | 王怡鑫 漆婷婷 刘秀萍 谢冬玲 敬小梅 张金义 毛棉 郑元元 程川东 | 2022 | 中国药业2022,31,23: | 1 |
| 13 | 不同剂量钙调磷酸酶抑制剂联合依维莫司用于肾移植受者免疫抑制治疗Meta分析显示文摘目的系统评价不同剂量钙调磷酸酶抑制剂(CNI)联合依维莫司(ERL)用于肾移植术后免疫抑制治疗的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Embase、SCI、Pub Med、VIP、CBM、CNKI和万方数据库,纳入肾移植术后使用不同浓度CNI联合ERL进行免疫抑制治疗的随机对照试验(RCT)。在评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入3个RCT,对比低、高剂量CNI联用ERL发生的活检证实的急性排斥反应、患者死亡率,差异无统计学意义(P>0.05),但可达到更高的肾小球滤过率、更高的肌酐清除率和更低的血清肌酐水平,差异有统计学意义(P<0.05)。不同剂量CNI联用ERL发生移植物失功的风险与CNI药物的种类有关。不良反应的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论基于当前临床证据,低剂量CNI联合ERL用于肾移植术后对肾脏有一定的保护作用。 | 毛棉 蒋刚 | 2017 | 中国药业2017,26,8: | 0 |
| 14 | 临床药师参与1例新型冠状病毒肺炎患者使用奈玛特韦片/利托那韦片的药学服务显示文摘目的 探讨临床药师参与1例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者使用奈玛特韦片/利托那韦片的药学监护切入点。方法 描述性分析临床药师参与1例COVID-19患者优化使用新药奈玛特韦片/利托那韦片出现肝功能异常的药物治疗过程。结果 临床药师根据患者病情变化,结合文献,优化奈玛特韦片/利托那韦片服用方式为管喂,指导护士制备奈玛特韦混悬液和利托那韦混悬液,间隔5 min内给药,且与其他食物、判断奈玛特韦片/利托那韦片与瑞舒伐他汀钙片的药物相互作用,协助医师制订个体化治疗方案。患者病情好转、出院。结论 临床药师参与医疗团队进行COVID-19患者的药学监护,有助于新药奈玛特韦片/利托那韦片的合理使用,减少药品不良反应的发生。 | 胡晓荔 许悦 毛棉 | 2023 | 中国药业2023,32,19: | 0 |
| 15 | 肾移植受者使用不同剂量依维莫司联合钙调磷酸酶抑制剂的临床疗效及安全性荟萃分析显示文摘目的采用荟萃分析评价肾移植术后不同浓度依维莫司联合钙调磷酸酶抑制剂(CNI)的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、EMBASE、SCI、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,收集肾移植术后使用不同浓度依维莫司联合CNI进行免疫抑制治疗的临床随机对照试验(RCT)。评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据。考察疗效指标和不良反应指标,检验异质性并根据其结果选择相应的效应模型,采用RevMan5.0软件进行荟萃分析。结果本研究共纳入7项RCT,根据使用依维莫司剂量的不同,将受者分为低剂量组和高剂量组。荟萃分析结果显示:低剂量对比高剂量依维莫司组在发生活检证实的急性排斥反应、移植物失功以及受者死亡方面差异均无统计学意义(RR=1.02,0.81和0.79,95%CI:0.85-1.22,0.58~1.13和0.53-1.20,P均〉0.05);与高剂量依维莫司组相比,低剂量组受者肌酐清除率较高(MD=2.76,95%CI:0.38-5.15,P〈0.05),治疗中断率较低(RR=0.86,95%CI:0.75-0.98,P〈0.05),贫血发生率较低(RR=0.81,95%CI:0.70~0.93,P〈0.05)。结论基于当前临床证据,肾移植术后低剂量依维莫司联合CNI的免疫抑制方案疗效更可靠,安全性更高。 | 毛棉 蒋刚 蒋学华 | 2014 | 中华移植杂志(电子版)2014,8,4: | 0 |
| 16 | 临床药师对1例口腔癌新辅助化疗的药学监护显示文摘目的:探讨临床药师参与化疗所致不良反应患者的药学监护切入点。方法:描述性分析临床药师参与1例口颊鳞癌患者行TPF新辅助化疗方案后出现腹泻及发热性中性粒细胞缺乏的药物治疗过程。结果:临床药师根据患者病情变化,结合相关指南,协助医师制定个体化治疗方案,患者病情好转。结论:临床药师参与医疗团队进行药学监护,有利于减轻患者严重不良反应的发生。 | 毛棉 蒋刚 | 2017 | 临床药物治疗杂志2017,15,3: | 0 |
| 17 | 临床药师参与1例乙肝病毒阳性卵巢癌患者化疗的药学实践显示文摘报道1例临床药师参与的乙肝病毒阳性卵巢癌患者化疗的药学实践。临床药师通过分析患者病情和既往化疗方案,查阅国内外指南和文献,在化疗方案制定、预防性抗乙肝病毒治疗必要性及抗病毒药物选择、药学监护包括用法用量、疗程、疗效和不良反应监护等方面,为乙肝病毒再激活高危的复发卵巢癌患者的药物治疗提供治疗建议和用药指导。经治疗,患者顺利完成化疗后出院,未发生乙肝病毒再激活及相关肝损伤等不良事件,顺利进入下周期化疗。 | 韩丽 肖洪涛 赵红英 王霖 杜霄 毛棉 | 2023 | 中国临床药学杂志2023,32,8: | 0 |