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| 1 | 吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床研究显示文摘目的探讨吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2012年12月,采用吻合指侧方静脉重建回流术治疗36例指尖离断患者资料,男21例,女15例;年龄15~52岁,平均(29.5±6.6)岁;拇指3例,示指9例,中指9例,环指7例,小指8例。致伤原因:挤压伤12例,电锯伤8例,切割伤16例。指尖分型:I型14例,Ⅱ型5例,Ⅲ型10例,V型7例。术中吻合动、静脉比例1:1、1:2或2:2,平均1:2。结果36例指尖全部成活,无一例发生回流障碍,其中3例于术后出现动脉危象,经药物和手术治疗后成活。30例获随访,随访时间6-24个月,平均(12.4±2.8)个月。指尖外形佳、指腹饱满,指体无明显萎缩;指甲生长近平整,长度10.5-18.9mm,平均(14.4±3.2)mm;远侧指间关节活动度为0°-70°,平均63°±5°;两点分辨觉为4.2-6.0mm,平均(4.6±0.4)mm;感觉测定为S3-S4级。Tamai评分68~100分,其中优28例,良2例,优良率为100%。结论吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复远侧指间关节活动度及感觉。 | 江起庭 龚劲松 朱刚 王钰 杨丽娜 江志伟 | 2013 | 中华骨科杂志2013，33，7： | 29 |
| 2 | 双端侧神经吻合修复双侧指固有神经陈旧性损伤显示文摘目的探讨双端侧神经吻合修复双侧指固有神经陈旧性损伤的疗效。方法2000年11月至2009年10月收治双侧指固有神经陈旧性损伤患者40例,15例采用神经移植双端侧吻合手术,将损伤的指神经切除,对远、近端尺、桡侧指固有神经分别进行端-端吻合,形成远、近两条神经弓;测量两神经弓间距,取直径相近的前臂外侧皮神经平分为两段,分别于神经弓的尺侧、桡侧开窗式端侧吻合于指神经。13例采用神经移植单个端侧吻合,12例采用神经移植端-端吻合。结果31例获得随访,随访时间6~8个月。双端侧吻合组12例,指麻木、疼痛完全消失,指腹饱满,弹性好;感觉测定为S(4.21±1.97)级,高于其他两组;两点分辨觉(5.4±0.9)mm,小于其他两组。单个端侧吻合组10例,指麻木减轻,自发性疼痛消失,触痛减轻;感觉测定为S(1.57±0.72)级;两点分辨觉(7.2±1.2)mm。端-端吻合组9例,指麻木、疼痛均减轻;感觉测定为S(3.19±1.04)级;两点分辨觉(7.6±0.8)mm。后两组感觉On,0定与两点分辨觉的差异有统计学意义。结论神经移植双端侧吻合既加强了单个端侧吻合的作用,又同时具有端-端吻合的优势。治疗双侧指固有神经长段缺损有效,能够消除患指麻木、疼痛,恢复指腹的灵敏性。 | 江起庭 杨丽娜 江志伟 | 2012 | 中华骨科杂志2012，32，12： | 25 |
| 3 | 指侧方静脉在指尖离断再植中的应用显示文摘目的介绍吻合指尖区侧方静脉重建回流行指尖离断再植的方法。方法 2009年3月-2011年12月,收治36例(42指)指尖离断患者。男20例(24指),女16例(18指);年龄15~40岁,平均24.5岁。受伤原因:绞轧伤4例(4指),压砸伤6例(7指),电锯伤8例(8指),切割伤18例(23指)。离断指别:拇指3指,示指10指,中指15指,环指10指,小指4指。指尖分型:Ⅰ型19指,Ⅱ型5指,Ⅲ型11指,Ⅴ型7指。受伤至手术时间90 min~6 h,平均3.6 h。再植术中采用吻合侧方静脉重建回流,共吻合指侧方静脉80条,吻合动脉53条。结果再植指尖均成活,无回流障碍发生,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均14.5个月。指尖外形、功能恢复满意,指体无明显萎缩,39指指甲生长接近平整,3指指甲呈脊样生长。术后6个月根据1975年美国手外科学会推荐的手指总主动活动度(TAM)系统评定方法评定:优39指,良3指,优良率100%。结论指尖离断再植中通过吻合侧方静脉可有效重建静脉回流。 | 江起庭 江志伟 杨丽娜 | 2013 | 中国修复重建外科杂志2013，27，2： | 19 |
| 4 | 早期护理干预在预防下肢骨折静脉血栓中的应用显示文摘目的探讨早期护理干预在预防下肢骨折静脉血栓中的效果。方法将2015年7月至2016年7月58例手术的下肢骨折患者分为对照组23例,观察组35例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理组基础上针对静脉血栓形成的相关因素进行早期护理干预,通过下肢血管超声检测观察比较两组患者下肢静脉血栓的发生率。结果观察组无一例患者发生静脉血栓,对照组发生4例下肢静脉血栓,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取一系列的评估、早期护理干预措施,能有效降低下肢骨折静脉血栓的发生率。 | 刘慧 管文燕 陶烨 吴晓怡 江起庭 | 2017 | 实用骨科杂志2017，23，9： | 19 |
| 5 | 同指两叶皮瓣瓦合修复手指远节脱套伤显示文摘目的探讨利用同指同侧带蒂双叶皮瓣瓦合修复指远节脱套伤的方法与临床疗效。方法 2008年4月-2011年6月,收治40例40指机械伤致手指远节脱套伤。男30例,女10例;年龄18~56岁,平均30岁。伤后至手术时间为1~5 h,平均2.5 h。损伤指别:示指13例,中指11例,环指9例,小指7例。缺损范围:远节1/2软组织全脱套3例,远节2/3软组织全脱套20例,远节3/4软组织全脱套17例。创面缺损范围3.0 cm×2.0 cm~5.5 cm×3.8 cm,伴轻至重度污染,肌腱与指骨外露,指骨骨折5例,肌腱止点均未见断裂。采用指动脉终末背侧支岛状皮瓣与指动脉岛状皮瓣瓦合修复14例,指动脉终末背侧支岛状皮瓣与指动脉近节背侧支岛状皮瓣瓦合修复18例,指动脉终末背侧支岛状皮瓣与指掌侧浅静脉动脉化岛状皮瓣瓦合修复8例。上叶皮瓣切取范围2.0 cm×1.5 cm~2.6 cm×2.2 cm,下叶皮瓣切取范围2.5 cm×2.0 cm~3.5 cm×2.5 cm。供区均植皮修复。结果术后发生皮瓣水疱13例,血管危象3例,均经对症处理后愈合。其余皮瓣及植皮均成活,创面Ⅰ期愈合38例,Ⅱ期愈合2例。术后30例获随访,随访时间8~20个月,平均10.6个月。皮瓣外形饱满,质地柔软,指端无触痛。于术后4~6周上叶皮瓣恢复保护性感觉,术后12~15个月24例下叶皮瓣两点辨别觉6.0~10.0 mm。依据1975年参照美国手外科学会推荐的手指总主动活动度(TAM)系统评定方法评定:优27指,良2指,可1指,优良率96.7%。结论利用同指同侧带蒂双叶皮瓣瓦合修复指远节脱套伤手术操作简便、可自由掌控损伤、配套合理、疗效满意,是一种较好的手术方法。 | 江起庭 冯明生 江志伟 刘进竹 | 2012 | 中国修复重建外科杂志2012，26，7： | 17 |
| 6 | 静脉动脉化再植拇指完全离断显示文摘目的报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法。方法1999~2002年在5例拇指完全离断再植手术中,因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后,将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路,近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路。结果5例再植拇指全部成活,早期病例完全恢复了良好的功能。结论静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法,操作简便,效果可靠,值得推广应用。 | 田立杰 江起庭 田芙蓉 马世伟 李玉山 | 2003 | 实用手外科杂志2003，17，2： | 17 |
| 7 | 拇指指腹缺损的显微外科修复显示文摘目的 探讨含感觉神经的微型皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效.方法 2000年2月-2010年3月,采用食指背岛状皮瓣、中指侧方岛状皮瓣、以桡侧指动脉为蒂逆行岛状皮瓣、桡动脉掌浅支为蒂的逆行皮瓣、拇指尺背侧动脉逆行皮瓣、拇指背皮神经营养血管皮瓣、第2趾趾腹皮瓣、??趾甲皮瓣、大鱼际部浅静脉动脉化逆行皮瓣共9种皮瓣修复重建拇指指腹缺损134例.结果 3例皮瓣坏死,131例成活,6个月~1.5年随访108例,皮瓣外形血供充分,质地柔软,感觉测定S2~S4+,两点辫别觉6~11mm.结论 采用含感觉神经的微型皮瓣修复拇指指腹缺损,对供区影响小、效果佳、为理想的术式选择. | 江起庭 冯明生 刘进竹 江志伟 | 2011 | 实用手外科杂志2011，25，3： | 15 |
| 8 | 同指组合皮瓣修复拇指末节脱套伤34例显示文摘拇指未节软组织脱套性缺损修复方法较多,町截骨后残端闭合或采用本指带蒂岛状皮瓣或推进皮瓣、邻近或远位带蒂皮瓣、吻合血管的游离皮瓣修复,但均存在较多不足。 | 江起庭 杨丽娜 王钰 江志伟 | 2013 | 中华烧伤杂志2013，29，6： | 15 |
| 9 | 改良动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损显示文摘目的报道改良动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损的方法。方法取同侧前臂双干静脉皮瓣,在两静脉干之间行连续“w”锯齿状切开处理,切开脂肪组织深至真皮下血管网,切断大部分交通支.保留少部分交通支,保证真皮下血管网的完整,可顺行或逆行移植。对14例软组织缺损患者,应用14块动脉化静脉皮瓣进行游离移植修复.并同时将前臂皮神经内、外侧的分支桥接移植指神经。结果术后14块皮瓣均成活,9块无明显肿胀与正常动静脉皮瓣相似,5块轻度肿胀伴水疱形成。术后随访12例,失访2例,时间6-12个月,平均8个月。皮瓣质地、外形及功能均较满意,两点辨别觉7~10mm.平均8.5mm。结论改良动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损是一种可供选择的良好方法。 | 江起庭 冯明生 江志伟 刘进竹 杨丽娜 | 2011 | 实用手外科杂志2011，25，4： | 15 |
| 10 | 吻合指侧方静脉的指尖离断再植显示文摘目的 介绍指尖离断再植中重建静脉回流的一种新方法.方法 2008年3月-2011年12月,对40例46指指尖离断行再植时,采用吻合侧方静脉重建回流,吻合指侧方静脉数目共87条,吻合动脉数目共57条,每指平均吻合2条侧方静脉和1条动脉,术中吻合动静脉比例1∶1或1∶2或2∶2,平均1∶2.结果 所有病例全部成活,无1例发生回流障碍,指甲近乎完整,伤口均一期愈合.所有患者均获随访,随访时间6~24个月(平均14.5个月),指尖外形、功能恢复满意,指体无明显萎缩,43指指甲生长近平整,3指指甲呈脊样生长,接合神经及神经植入的43指,感觉恢复4~6 mm平均5.2 mm.未接合神经的3指均恢复保护性感觉,指体各关节活动无影响.依据1975年美国手外科学会推荐手指总的主动活动度(TAM)系统评定方法评定:优43指,良3指,优良率100%.结论 吻合侧方静脉在指尖离断再植中重建回流是可行、正确的,是一种全新的理念,值得推广. | 江起庭 杨丽娜 江志伟 | 2013 | 实用手外科杂志2013，27，1： | 15 |
| 11 | 静脉动脉化再植全拇指旋转撕脱性完全离断成功一例报告显示文摘 | 江起庭 方小飞 秦祖峰 张咸中 | 2001 | 中华手外科杂志2001，17，3： | 14 |
| 12 | 髌上入路与髌下入路胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折临床疗效Meta分析显示文摘目的采用Meta分析评价经髌上入路和髌下入路行胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折的临床疗效,为胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折手术路径的选择提供依据。方法应用计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、OVID、万方、维普、中国知网及中国生物医学文献数据库中有关髌上入路和髌下入路胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折临床疗效对比分析的相关中英文文献,并严格按照标准筛选及提取相关资料进行Meta分析,对比两种术式在手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨折愈合时间、Lysholm膝关节评分、HSS膝关节评分、术后膝关节疼痛方面的差异有无统计学意义。结果按照检索策略共检索出307篇文献,经筛选后最终纳入符合各项标准的文献8篇,其中英文文献4篇,中文文献4篇;共纳入患者604例,其中髌上入路治疗组305例,髌下入路治疗组299例。Meta分析结果显示,髌上入路治疗组患者的手术时间明显短于髌下入路治疗组[WMD=-2.08,95%CI(-3.45,-7.0),P<0.05],Lysholm膝关节评分明显高于髌下入路治疗组[WMD=8.25,95%CI(6.73,9.78),P<0.05],HSS膝关节评分明显高于髌下入路治疗组[WMD=6.80,95%CI(4.78,8.22),P<0.05],术后膝关节疼痛例数明显少于髌下入路治疗组[OR=0.35,95%CI(0.21,0.56),P<0.05],差异具有统计学意义;髌上入路治疗组患者的术中失血量与髌下入路治疗组患者的术中失血量基本相同[WMD=-0.79,95%CI(-2.80,-1.23),P>0.05],术中透视时间与髌下入路治疗组患者的术中透视时间基本相同[WMD=-24.28,95%CI(-56.49,7.93),P>0.05],骨折愈合时间与髌下入路治疗组患者的骨折愈合时间基本相同[WMD=3.22,95%CI(-3.46,9.90),P>0.05],差异无统计学意义。结论与髌下入路胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折相比,髌上入路胫骨髓内钉内固定术的临床疗效较为显著,可有效缩短手术时间,提高术后膝关节功能评分,减少术后膝关节疼痛发生率。 | 邵树宏 江起庭 冯明生 | 2018 | 中国烧伤创疡杂志2018，30，2： | 14 |
| 13 | 指侧方静脉动脉化在末节断指再植中的应用显示文摘目的探讨指侧方静脉动脉化在末节断指再植中的应用疗效。方法2007年3月至2012年4月,对20例末节断指患者,在正常指动脉多次吻合失败后行指侧方静脉动脉化,用近端优势侧指动脉与远端优势侧指侧方静脉吻合作为供血通路,吻合非优势侧指侧方静脉作为回路。结果所有患者的再植指均成活,创面均一期愈合。18例获6—12个月随访,再植指外形良好、指腹饱满、指体无明显萎缩;指甲生长近平整,长度平均为(15.6±2.7)mm;远侧指间关节活动度平均为(62±4)。,两点辨距觉平均为(4.6±0.3)mm,感觉测定平均S3^+。结论指侧方静脉动脉化再植末节断指可提高再植指成活率,促进指甲生长及感觉恢复,增强远侧指间关节活动度,为正常供血多次失败后的末节断指提供了一种更有效的补救方法。 | 江起庭 王钰 杨丽娜 江志伟 | 2014 | 中华整形外科杂志2014，30，2： | 14 |
| 14 | 双动脉式静脉动脉化再植断指显示文摘静脉动脉化再植断指是将近端动脉与远端静脉吻合,动脉血灌注在静脉系统内,以非生理方式进行物质交换,是正常动脉吻合多次失败后一种有效、简易、快捷的补救方法[1-4].动脉吻合多次失败后,一般行血管移植修复,但往往遇到远近端动脉口径不一致、着床、多个吻合口等问题而造成失败[5-6];单条动脉供血的单式静脉动脉化,因供血压力的有限,常不能有效导致静脉瓣膜关闭不全或失效,故供血受阻而失败[2-5];机械化或人工破坏静脉瓣膜,因内壁损伤、瓣膜碎片脱落易形成血栓,故常会失败[7].我们先将非优势侧指动脉近端端侧吻合于优势侧指动脉,再将优势侧指动脉的近端与远端指掌侧静脉吻合,形成双动脉式的静脉动脉化再植断指,获得较好的疗效. | 江起庭 杨丽娜 王钰 江志伟 | 2013 | 中华医学杂志2013，93，43： | 13 |
| 15 | 静脉动脉化再植旋转撕脱性全拇指完全离断7例报告显示文摘目的报道静脉动脉化在再植旋转撕脱性全拇指完全离断中的成功运用。方法在7例旋转撕脱性全拇指完全离断再植中,将拇指尺侧指固有动脉与桡侧指掌侧浅静脉吻合作为供血通路,吻合3条指背静脉作回血通路。结果本组7例拇指色泽红润,指腹饱满,张力适中,指温正常及弹性好,2周后复查全部成活。结论当断指远端无可供吻合的指动脉情况下,采用静脉动脉化方法再植旋转撕脱性全拇指离断是一种可行性新方法。 | 江起庭 龚劲松 程儒平 程燕 任海生 | 2003 | 实用手外科杂志2003，17，3： | 12 |
| 16 | 同指两叶复合皮瓣瓦合修复拇指软组织缺损显示文摘目的介绍同指两叶复合皮瓣瓦合修复拇指软组织缺损的方法。方法自2005年2月至2009年5月.对8例拇指软组织缺损采用同拇指桡侧筋膜皮瓣覆盖缺损桡侧,尺背侧皮神经营养血管皮瓣覆盖缺损尺侧,两叶皮瓣瓦合同时修复拇指。皮瓣切取面积:一叶为3.8cm×2.4em-4.0cm×2.6cm,另一叶为3.8cm×2.3cm-4.1cm×2.6cm。结果8例双叶皮瓣全部成活,6-12个月随访,皮瓣质地优良,外形佳,拇指指间、掌指关节运动正常.虎口未见挛缩,两点辨别觉为5.0。8.0mm,感觉测定为S_2-S_4结论该方法切取简便,损伤小,转移灵活,皮瓣外形佳。功能满意,重建皮瓣的感觉好,对供区损伤小,为修复拇指软组织缺损提供了一种较为理想的方法。 | 江起庭 冯明生 江志伟 刘进竹 | 2012 | 中华显微外科杂志2012，35，1： | 12 |
| 17 | 第2足趾移植再造拇指后的感觉功能康复显示文摘以往对运动功能康复很重视,而对感觉功能康复缺乏积极措施或忽略。虽然感觉功能占手功能50%,但有关感觉功能康复的报告较少。Dellon认为精细与粗大的抓捏功能要求两点分辨觉为6mm以下及7~15mm,可见感觉功能相当重要。自1999年至今,对游离第2足趾再造拇指30例(30指)进行感觉功能恢复,采用随机分组对照研究探讨其疗效。 | 江起庭 杨丽娜 程燕 | 2003 | 中国临床康复2003，7，11： | 11 |
| 18 | 穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值对比显示文摘目的分析并比较穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值。方法选取2015年7月至2018年5月本院收治的足踝部软组织缺损患者57例为研究对象,根据创面局部情况及创面位置选择不同皮瓣修复,分为穿支螺旋桨皮瓣组(n=27)和腓肠神经营养血管皮瓣组(n=30)。比较两组术后皮瓣存活情况,随访6个月,采用改良Weber标准评价患者踝关节功能,统计两组患者术后温度觉、触觉,供区瘢痕挛缩及满意度。结果穿支螺旋桨皮瓣组手术时间短于神经营养血管皮瓣组,术后皮瓣坏死发生率低于神经营养血管皮瓣组,但差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组在疼痛、步态、日常活动、踝活动范围及距下关节活动范围方面评分差异无统计学意义(P>0.05);在肿胀方面,穿支螺旋桨皮瓣组评分低于神经营养血管皮瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组皮瓣温度觉、触觉及瘢痕挛缩比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣均可有效修复足踝部软组织缺损,但穿支螺旋桨皮瓣修复在外观恢复方面具有一定优势。 | 呼格吉力吐 江起庭 | 2019 | 生物骨科材料与临床研究2019，16，4： | 10 |
| 19 | 静脉动脉化在手外科领域中的应用显示文摘目的探讨静脉动脉化在断指再植、再造及皮瓣移植修复等方面的临床效果。方法手术治疗49例动脉条件特殊的患者,断指再植组21例,游离移植足趾再造手指组5例,皮瓣组23例,均采用静脉化动脉供札修复手指创面。结果除皮瓣组2例坏死外,其余手指均成活。患者均获随访,时间(4.5±0.6)个月、再植、再造组外观、功能满意;两点分辨觉:再植组为(9.5±0.5)mm,再造组为(10.5±1.0)mm。皮瓣组外观佳,无明显色素沉着,2-PD为(6.3±0.25)mm。3组病例均按TAM法评定:优42例,良5例,可2例,优良率为95.9%。结论静脉动脉化为手指再植、再造及皮瓣转移在动脉条件特殊、太差、或不牺牲动脉时可提供一种后备之法。 | 江起庭 杨丽娜 王钰 江志伟 | 2013 | 国际外科学杂志2013，40，11： | 10 |
| 20 | 指侧方静脉动脉化再植末节断指疗效观察显示文摘目的:通过与传统指腹静脉动脉化再植比较,探讨指侧方静脉动脉化再植末节断指的可行性及疗效。方法将2006年3月至2012年4月收治并符合选择标准的34例(34指)末节断指患者纳入研究,均为正常指动脉多次吻合失败后行静脉动脉化。将患者采用数字表法随机分为2组,20例采用指侧方静脉动脉化再植(试验组),用近端指动脉与远端指侧方静脉吻合;14例采用指腹静脉动脉化再植(对照组),用近端指动脉与远端指腹静脉吻合。两组患者性别、年龄、致伤原因、病程、损伤指别、末节分型、动脉吻合失败次数及骨折、神经损伤比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。结果术后试验组再植指均成活,成活率100%(20/20);对照组4例再植指坏死,成活率为71.4%(10/14);两组再植指成活率比较,差异有统计学意义(P =0.022)。27例获随访,其中试验组18例,随访时间6~14个月,平均10.2个月;对照组9例,随访时间8~12个月,平均9.6个月。试验组再植指均外形佳,指甲生长近平整;对照组再植指均出现轻度萎缩,指甲生长均不平整。术后6个月试验组再植指指甲长度、远端指间关节(distal interphalangeal joint,DIPJ)活动度及手指感觉、两点辨别觉均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。手指各关节活动度参照总主动活动度评价标准:试验组获优12例,良5例,可1例,优良率94.4%;对照组获优5例,良2例,可2例,优良率77.8%;两组优良率比较差异无统计学意义(P =0.250)。结论指侧方静脉动脉化有效克服了指腹静脉动脉化的解剖局限性,能提高再植指成活率,促进指甲生长及感觉恢复,增强 DIPJ 活动度,为正常供血多次失败后的末节断指提供了一种有效的补救方法。 | 江起庭 杨丽娜 高志强 王钰 江志伟 | 2014 | 首都医科大学学报2014，35，3： | 9 |
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