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1北京市区与过敏相关的气传花粉显示文摘目的 研究30年来北京市花粉种类、数量的变化情况,探索气象要素对花粉数量的影响,分析花粉数量与花粉症发病率之间的关系.方法 用重力沉淀法对北京市市区1983至1986年与2010至2013年气传花粉进行监测,并对比前后数据;对上述两个时间段花粉数量与气象要素数据(温度、湿度、风速、日照时长和降水量)进行相关性分析;对2013年日均花粉量与同期花粉症发病率进行相关性分析.结果 相较于20世纪80年代而言,现阶段北京城区花粉种类、数量更多,其中以春季花粉数量增加最为明显.柏科花粉取代蒿属花粉成为北京地区年平均数量最多的花粉,银杏树花粉则为近年来数量增长最多的花粉.一年之中北京市区花粉含量呈现3月中旬~4月下旬、7月下旬~9月下旬两个高峰.花粉总数与气象因素中的温度和日照时长呈正相关,蒿属花粉和葎草花粉数量与风速呈负相关,花粉症发病率与同期花粉总数呈高度正相关.结论 随着年代变化和城市发展,北京市区与过敏相关花粉种类和数量也发生了很大变化,当地患者的过敏原谱则相应发生改变.李挚 何海娟 孙国强 汤蕊 顾建青 孙劲旅 2015基础医学与临床2015,35,6:37
2Sweet综合征和血液病显示文摘汤蕊 王书杰 2004中国现代医学杂志2004,14,21:16
3花粉症的中国历程显示文摘花粉症是由花粉变应原引起的IgE介导的累及呼吸道、皮肤等系统的过敏性疾病,近年来发病率有逐渐升高的趋势.通过花粉监测绘制花粉地图和花粉日历有助于进行花粉症的防护.花粉症还受气象因素影响,可出现雷暴哮喘.花粉症与食物过敏具有相关性,可引起口腔过敏综合征甚至严重过敏反应,患者可能表现为由过敏性鼻炎发展至哮喘的自然进程.花粉症的检测方法分为体内试验和体外试验,避免花粉、药物治疗和脱敏治疗为主要的治疗手段,生物制剂奥马珠单抗用于花粉症的治疗具有良好的有效性和安全性.汤蕊 王良录 尹佳 李宏 孙劲旅 支玉香 关凯 文利平 顾建青 王子熹 李丽莎 崔乐 徐迎阳 边赛男 潘周娴 李论 2021中国科学:生命科学2021,51,8:12
4变态反应性支气管肺曲霉菌病误诊23例分析显示文摘目的总结变态反应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的诊治经验及误诊原因。方法回顾性分析1985至2008年诊断的23例ABPA的临床资料,总结ABPA的诊治经验及误诊原因。结果本组23例中22例48次被误诊。主要被误诊肺结核、支气管哮喘、肺部感染、嗜酸细胞性肺炎、肺癌等,误诊时程在30个(14,114)月。结论临床医师对本病的认识不足是误诊的主要原因,提高对本病的认识程度,尽早行过敏原筛查,熟悉其影像学特征是减少误诊的关键。汤蕊 张宏誉 2009国际呼吸杂志2009,29,17:10
5遗传性血管性水肿的诊断和治疗专家共识显示文摘1888年William Osler[1]首次报道了遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE),当时对此病的描述是“此病具有非常强的遗传倾向,水肿可以发生在任何部位,具有局限性,伴有胃肠道症状”,认为该病病因不清。随着对C1酯酶抑制物(C1-inhibitor,C1-INH)的认识[2],逐渐对HAE发病机制有了深入了解,并继之研发出了有效的治疗药物。我国张宏誉等[3]从20世纪80年代起开始对此病进行报道,但因其罕见,至今医生和患者对HAE认知度仍然很低,因此本病常被误诊、误治,严重影响着患者的生活质量和寿命,为家庭和社会带来了沉重的经济负担。支玉香 安利新 赖荷 刘瑞玲 孙月眉 文利平 顾建青 关凯 汤蕊 李宏 孙劲旅 张建中 王良录 尹佳 2019中华临床免疫和变态反应杂志2019,13,1:9
6多媒体辅助心理护理在体外循环心脏手术围手术期中的应用显示文摘目的观察多媒体辅助心理护理对体外循环心脏手术患者围手术期负性情绪的干预效果。方法将2014年5月至2017年5月江苏大学附属医院胸心外科60例拟行体外循环心脏手术的患者按随机数字表法随机分为两组。对照组予常规访谈式围手术期心理护理;观察组采用访谈辅以多媒体形式进行心理护理。分别于手术前后1~2周进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和心理弹性量表(CD-RISC)评分。结果手术前两组患者焦虑、抑郁程度及心理韧性评分差异均无统计学意义(均P>0.05);手术后两组患者SAS、SDS及CD-RISC评分差异均有统计学意义(均P<0.05);术后对照组大学及以上文化程度患者焦虑、抑郁程度改善比大学以下文化程度患者更明显(P<0.05),而观察组不同文化程度患者SAS、SDS及CD-RISC评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期多媒体健康教育,改善了患者尤其是低文化程度患者的负性情绪,有利于患者恢复。唐文玲 陈婷婷 汤蕊 基红云 2018医药高职教育与现代护理2018,1,2:7
7圆柏花粉点刺液诊断圆柏花粉过敏的临床价值显示文摘目的:通过皮肤点刺试验(SPT)评价使用北京协和医院圆柏花粉变应原点刺液(简称协和圆柏花粉点刺液)进行临床诊断的有效性和安全性。方法:北京协和医院变态反应科就诊的过敏性疾病患者,知情同意后接受协和圆柏花粉点刺液SPT 15min后测量平均风团直径(MWD),以圆柏花粉sIgE为标准分析受试者工作特征曲线(ROC),分析在不同诊断界值下协和圆柏花粉点刺液用于诊断圆柏花粉过敏的准确性并评价安全性。结果:入组1 029例全部进入安全数据集,全分析集(FAS)共1 007例,符合方案集(PPS)共765例,剔除率25.66%。FAS的ROC曲线下面积为0.814(95%CI:0.788~0.839),PPS的ROC曲线下面积为0.829(95%CI:0.801~0.857)。根据PPS的ROC曲线得到:3.25mm为最佳诊断界值,4.75mm为95%特异度的诊断界值。分别以圆柏花粉SPT结果 MWD 3.00、3.25及4.75mm为诊断界值,协和圆柏花粉点刺液用于诊断圆柏花粉过敏的敏感度依次降低,分别为0.740 0(95%CI:0.701 6~0.778 4)、0.700 0(95%CI:0.659 8~0.740 2)、0.532 0(95%CI:0.488 3~0.575 7);特异度依次升高,分别为0.769 8(95%CI:0.719 1~0.820 5)、0.826 4(95%CI:0.780 8~0.872 0)、0.950 9(95%CI:0.924 9~0.976 9)。6例受试者出现7次不良事件,发生率0.583%(6/1 029),表现均为轻度,无严重不良事件发生。结论:协和圆柏花粉点刺液具有较好的临床诊断价值且安全性好,如将不同的诊断界值结合病史分析可进一步提高准确性。关凯 周俊雄 王瑞琦 尹佳 王良录 支玉香 孙劲旅 李宏 文利平 顾建青 汤蕊 王子熹 李丽莎 徐涛 2018临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2018,32,3:6
8基于标识解析技术的船舶焊接质量溯源系统构建显示文摘焊接是船体结构建造过程的重要工艺,直接关系着船体结构的建造质量[1]。从造船过程来看,焊接涉及设计、生产准备、施工作业和质量检验等环节,焊缝质量与焊接人员、焊接设备、焊接工艺与方法、焊接材料和环境因素等相关[2-5],是焊接过程的集中体现,通过建立焊缝质量数据库管理系统,有效地管理涉及焊缝的相关数据[6-7],理论上能实现焊缝质量追溯[8]。梁绍翔 朱宇 汤蕊 邓义斌 范世东 2021航海技术2021,,2:6
9Sweet综合征和血液病显示文摘Sweet综合征(SS)又名急性发热性嗜中性粒细胞性皮病,由Robert Sweet医生在1964年首先报道[1].本病发病机制不明,可能为特发性或与肿瘤、自身免疫病、感染、妊娠、药物等有关,约10~20%的Sweet综合征患者合并潜在的恶性疾病,这些恶性疾病中85%为血液病,最常见的为急性髓细胞性白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)[2].本文就Sweet综合征和血液病的关系进行综述.汤蕊 王书杰 2004医学研究通讯2004,33,11:4
1042例住院患者严重过敏反应临床特点显示文摘目的分析住院患者严重过敏反应的临床特点和影响因素。方法回顾性分析1990年至2013年住院患者中42例发生严重过敏反应的一般情况、血压心率变化、病因、基础疾病、临床表现及其影响因素。结果患者平均年龄(39±16)岁,男女比例为1∶2.2;发作时收缩压及舒张压均较基础血压明显下降[收缩压:(116.0±12.1)mm Hg vs.(51.0±35.4)mm Hg,舒张压:(75.6±9.3)mm Hg vs.(26.6±19.6)mm Hg],发作心率较基础心率明显增加[(84±12)次/min vs.(123±24)次/min],差异均有统计学意义(P<0.01)。引起严重过敏反应的最主要病因为药物(35/42),其中最常见为抗生素(14/35);严重过敏反应临床表现中以皮肤表现最常见(73.8%),其次为呼吸系统(59.5%)、神经系统(54.8%)和循环系统症状(52.4%),再次为消化系统症状(28.6%)。临床表现的影响因素中男性患者更易出现意识丧失(P=0.01),血压测不到的患者多出现意识丧失(P<0.05);多系统受累患者以男性常见(P<0.01),发作时血压更低(P<0.05),既往有过敏性疾病病史患者更常见(P<0.05),食物和造影剂引起过敏者多见(P<0.05)。治疗首选肾上腺素,死亡率较前明显下降。结论严重过敏反应发作时血压明显下降、心率明显增加;病因以药物诱发为主,最常见为抗生素;临床表现中以皮肤表现最常见;男性患者更易出现意识丧失;男性、发作血压更低、基础病为过敏反应疾病及食物和造影剂诱发者更易出现多系统受累。汤蕊 陈适 刁颖 孙劲旅 2015中华临床免疫和变态反应杂志2015,9,4:4
11达那唑治疗遗传性血管性水肿的疗效与安全性显示文摘目的评价达那唑治疗遗传性血管性水肿(HAE)的疗效和安全性。方法收集1985至2010年于北京协和医院就诊,应用达那唑≥1年、随访时问≥1年或随访次数≥5次并有完整随访记录的HAE患者的临床资料进行回顾性分析。疗效评估指标为用药前后皮肤水肿、腹痛、喉头水肿发作频率、血清补体第1成分抑制因子(C1INH)含量与功能、血清补体第4成分(C4)含量。安全性评价指标为用药前后肝功能、体重、女性患者月经情况变化。结果24例患者符合纳入标准。男、女性各12例,就诊年龄(36±15)岁,病程(15±8)年。达那唑初始剂量均为200mg,2~3次/d,口服1~4周逐渐减至维持剂量,男性维持剂量为(169±94)mg/d,女性为(130±56)mg/d。24例患者服用达那唑时间的中位数和四分位数间距为5(1.1~10.3)年。服用达那唑之前,24例患者体表水肿、喉头水肿和腹痛发生率分别为100%(24例)、70.8%(17例)和62.5%(15例),治疗后分别降至41.6%(10例)、12.5%(3例)和8.3%(2例),差异均有统计学意义(均P〈0.01)。服用达那唑1~4周后,24例患者血清C1INH含量和功能分别由治疗前的(0.08±0.06)g/L和(0.14±0.04)U/ml升至(0.12±0.07)g/L(P=0.05)和(0.26±0.05)U/ml(P〈0.01),但未恢复至正常水平。22例患者有血清C4含量检测结果记录,2004年前后就诊者分别为17和5例,服用达那唑前后C4含量分别为(23.5±12.6)、(56.9±30.0)mg/L和(0.06±0.01)、(0.08±0.01)g/L,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。2例患者分别在服药30和45d后血清丙氨酸转氨酶由25和20U/L升至138和74U/L,并出现脱发、油脂分泌增多、烦躁等症状,给予保肝治疗后恢复正常。6例体重较服药前增加。6例女性患者分别出现停经、月经周期延长或缩短、月经量减少或增多等症状,将达那唑剂量减至200mg,1次/d或隔日1次后,月经紊乱得到明显改善。结论达那唑治疗HAE有效且安全。建议将血清G4水平作为调整达那唑剂量的指标。汤蕊 张宏誉 2013药物不良反应杂志2013,15,4:4
12荞麦过敏症临床特征及致敏蛋白显示文摘荞麦在我国分布极广,且用途广泛,其种子可食用,谷壳可作为枕芯的填充物。荞麦富含纤维素和微量元素,越来越普遍成为流行的健康食品,因此荞麦过敏患者日渐增多,引起了临床医师及广大患者的重视。本文总结荞麦过敏症的发病率、易患人群、发病机制、临床表现、接触途径和诊断标准,并对荞麦致敏蛋白的研究进行总结,了解荞麦过敏症的临床特征和荞麦致敏蛋白的研究现状,为进一步研究奠定基础。汤蕊 陈适 孙劲旅 2016中华临床免疫和变态反应杂志2016,10,2:4
13洋白蜡花粉变应原点刺皮试液用于诊断洋白蜡花粉过敏的临床评价显示文摘目的评价洋白蜡花粉变应原点刺皮试液用于诊断洋白蜡花粉过敏的有效性和安全性。方法选择2015年8月10日至2016年4月25日,于北京协和医院变态反应科就诊的患有过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等过敏性疾病的门诊患者1 029例。所有受试者接受洋白蜡花粉皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),以平均风团直径(mean wheal diameter,MWD)判读结果。以洋白蜡花粉s Ig E为标准,做受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析。在不同诊断界值下,分析洋白蜡花粉变应原点刺皮试液用于诊断洋白蜡花粉过敏的准确性。记录不良事件,评价安全性。结果本研究共计入组1 029例,无脱落,剔除率25.75%(265/1 029)。安全集(save set,SS)1 029例,全分析集(full analysis set,FAS)1 006例,符合方案集(per protocol set,PPS)764例。年龄最小5.7岁,最大65.3岁。FAS的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.852(95%可信区间0.829~0.876),PPS的AUC为0.870(95%可信区间0.845~0.894)。据PPS的ROC曲线估算洋白蜡花粉SPT的最佳诊断界值为MWD 3.75 mm,特异度达95%时的诊断界值为MWD 4.75 mm。分别以MWD 3、3.75、4.75 mm为诊断界值,洋白蜡花粉变应原点刺皮试液用于诊断洋白蜡花粉过敏的敏感度依次降低,分别为0.860 2(95%可信区间0.828 7~0.891 7)、0.720 4(95%可信区间0.679 6~0.761 2)、0.554 8(95%可信区间0.509 7~0.600 0);特异度依次升高,分别为0.689 0(95%可信区间0.636 5~0.741 4)、0.893 0(95%可信区间0.857 9~0.928 0)、0.953 2(95%可信区间0.929 2~0.977 1)。6例受试者出现7次不良事件,不良事件发生率0.583%(6/1 029),主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻堵、眼痒、点刺局部皮肤反应等。无严重不良事件。结论洋白蜡花粉变应原点刺皮试液用于诊断洋白蜡花粉过敏有较好的诊断价值,安全性好。结合病史和不同的诊断界值,可以提高诊断的准确性。王瑞琦 周俊雄 尹佳 王良录 支玉香 孙劲旅 李宏 文利平 关凯 顾建青 汤蕊 李丽莎 王子熹 徐涛 2017中华临床免疫和变态反应杂志2017,11,3:3
14夏枯草口服液HPLC指纹图谱的建立及5种成分的含量测定显示文摘目的建立夏枯草口服液HPLC指纹图谱,并同时测定其中5种成分的含量。方法采用ACE EXCEL 5 C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10μL,检测波长280 nm;建立夏枯草口服液HPLC指纹图谱;通过相似度评价、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)等化学模式识别,对不同批次夏枯草口服液的质量进行评价,同时测定迷迭香酸、咖啡酸、丹参素、原儿茶酸和原儿茶醛5种成分的含量。结果建立了夏枯草口服液的HPLC指纹图谱,标定了50个共有峰,指认了其中5种成分;25批样品相似度均在0.90以上,通过化学模式识别揭示了25批夏枯草口服液的质量相似性与差异性;所测定5种成分在相应的浓度范围内线性关系良好,r≥0.9990,平均加样回收率98.44%~103.6%,RSD≤2.67%。结论HPLC指纹图谱结合多指标成分含量测定的方法简便可行、准确可靠,可为夏枯草口服液的质量控制与评价提供实验依据。汤蕊 高庆军 杨慧芳 罗雪 陈星宏 赵代伟 2022贵州医科大学学报2022,47,6:3
15混凝土耐久性问题综述显示文摘混凝土耐久性问题是工程中的一个重要研究方向。论文介绍了混凝土耐久性问题所带来的影响,分析了混凝土耐久性的影响因素,参考了其他研究人员和学者的实验数据以及科研成果,列举了解决混凝土耐久性问题的措施,并引用了实验数据加以证明。肖红庆 汤蕊瞳 2019工程建设与设计2019,0,15:3
16新鲜冰冻血浆治疗遗传性血管性水肿急性发作16例次分析显示文摘目的探讨新鲜冰冻血浆(FFP)治疗遗传性血管性水肿(HAE)的适应证、安全性和有效性。方法回顾性分析北京协和医院4例次及文献中12例次共16例次FFP治疗HAE急性发作的病例。结果共13例HAE患者急性期16次输注FFP,输注量平均(586±337)mL,输注后15例次病情得到改善,1例次因输血反应中断用药。症状开始缓解时间为(49±19)min,输注后完全缓解时间由输注前的(6.7±27.0)h缩短为(2.0±12.0)h。除2例次患者出现腹痛加重、1例次患者出现皮疹外,其他患者均未出现不良反应。结论 FFP用于HAE急性发作期治疗相对安全有效。汤蕊 陈适 张宏誉 2012局解手术学杂志2012,21,3:3
17miR-221在甲状腺乳头状癌中的表达及其生物学功能显示文摘背景与目的:microRNA(miRNA)异常表达与恶性肿瘤的发生发展密切相关,部分miRNA表达与甲状腺乳头状癌(PTC)侵袭性临床病理特征具有明确的相关性。本研究探讨miR-221在PTC中的表达情况及其对PTC细胞生物学行为的影响。方法:通过qPCR技术检测51对PTC癌组织及癌旁组织手术标本中miR-221的表达情况,并通过实时荧光定量RT-PCR检测甲状腺乳头状癌K1细胞miR-221的表达,将PTC K1细胞分别转染miRNA随机序列(阴性对照组)和miR-221抑制物(miR-221抑制物组)后,以无处理的K1细胞为空白对照,分别用MTT比色法检测细胞增殖,流式细胞术分析细胞周期、细胞凋亡率,Transwell小室检测细胞侵袭力。结果:miR-221在PTC癌组织中的相对表达量均明显高于癌旁组织的相对表达量(P<0.05)。与空白对照组比较,miR-221抑制物组K1细胞增殖能力明显降低,细胞凋亡率明显增加,G0/G1期细胞比例明显升高,而G2/M期细胞的比例明显降低,细胞侵袭能力明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。阴性对照组与空白对照组间以上指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:miR-221在PTC中的表达升高,且可能通过调节细胞周期与凋亡而影响PTC细胞的增殖与侵袭能力。miR-221有作为PTC早期诊断与治疗的生物标志物的潜在价值。周春阳 高庆军 汤蕊 赵代伟 2020中国普通外科杂志2020,29,5:3
18新鲜冰冻血浆治疗遗传性血管性水肿一例显示文摘遗传性血管性水肿(HAE)是常染色体显性遗传病,表现为皮肤黏膜发作性、局限性水肿,部分患者可死于喉水肿。其病因与补体第一成分抑制因子(C1INH)含量减低或功能缺陷有关,但我国尚无C1INH制剂。目前新鲜冰冻血浆(FFP)对HAE急性期治疗有效。汤蕊 张宏誉 甘佳 2010中华内科杂志2010,49,2:3
19变应性支气管肺曲菌病误诊为小细胞肺癌一例显示文摘变应性支气管肺曲菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)是由曲霉菌引起的变态反应性疾病,在成人哮喘中的发病率为2.5% [1] ,因临床症状和影像学表现无特异性,容易误诊。本文报道1例ABPA误诊为小细胞肺癌的病例,以期引起广大临床医生的重视。汤蕊 孙劲旅 黄蓉 柳涛 2018中华临床免疫和变态反应杂志2018,12,4:3
20遗传性血管性水肿的治疗显示文摘遗传性血管性水肿(HAE)是一种罕见的常染色体显性遗传病,主要表现为皮肤黏膜水肿,严重者可出现喉水肿,危及生命。HAE的治疗可分为发作期急诊治疗和缓解期的短期及长期预防性治疗。除传统的弱雄性激素、抗纤溶制剂及补体第一成分抑制物(C1INH)浓缩剂外,近年来一些新药的研发,如重组C1INH、激肽释放酶抑制剂和缓激肽受体拮抗剂为HAE患者带来更多选择和希望。了解HAE的治疗方法对避免患者因延误治疗而造成的伤害、挽救患者生命有重要意义。汤蕊 张宏誉 2012中华临床免疫和变态反应杂志2012,6,4:3
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