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1基于循证构建肠内营养护理质量敏感指标体系显示文摘目的构建住院成人患者肠内营养护理质量敏感指标体系,为监测临床肠内营养护理质量提供科学、客观及量化的依据。方法运用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合,为构建肠内营养护理质量敏感指标体系奠定基础;采取小组讨论法获取符合具体实践的指标内容,初步拟订肠内营养护理质量敏感指标及其计算公式和资料收集方法;再通过2轮专家函询,改进并确立肠内营养护理质量敏感指标体系。结果最终构建了包含3项一级指标、6项二级指标、17项三级指标在内的肠内营养护理质量敏感指标体系;2轮函询专家积极系数为92%与100%,权威系数为0.915与0.925,协调系数为0.124~0.242。结论构建的肠内营养护理质量敏感指标体系科学、实用,有利于肠内营养护理质量的改进。赵诗雨 喻姣花 汪欢 李瑶 刘兴红 张学辉 米元元 李梦圆 刘云访 晏蓉 2019中华护理杂志2019,54,3:59
2云南羊拉铜矿床里农花岗闪长岩体锆石U-Pb年龄、矿体辉钼矿Re-Os年龄及其地质意义显示文摘位于中咱-中甸板块和昌都-思茅板块之间金沙江构造带中部的羊拉铜矿床,是三江地区的一个十分典型的大型铜矿床。羊拉铜矿床与里农花岗闪长岩体具有密切的成因联系,通过对里农花岗闪长岩体进行LA-ICP-MS锆石U-Pb同位素年代学和里农矿段KT2矿体中辉钼矿Re-Os同位素年代学的研究,获得2件花岗闪长岩体样品的LA-ICP-MS锆石U-Pb同位素年龄分别为234.1±1.2Ma(MSWD值为0.66)和235.6±1.2Ma(MSWD值为0.66);里农矿段KT2矿体中辉钼矿的模式年龄为230.9±3.2Ma。前者代表了成岩年龄,后者代表了成矿年龄,说明羊拉铜矿床成矿年龄稍晚于成岩年龄。上述成果有助于进一步查明羊拉铜矿床的成因类型与并指导找矿。杨喜安 刘家军 韩思宇 张红雨 罗诚 汪欢 陈思尧 2011岩石学报2011,27,9:36
3专科护理质量评价指标研究进展显示文摘随着专科医疗技术的进步,护理管理者对专科护理质量评价高度重视,专科护理质量作为医院的整体质量的一部分,如果不能够适时的评价,将会影响整个医疗服务质量的提高。评价指标作为评价护理质量的工具,对护理质量管理具有导向作用,决定着护理行为的调整方向,直接影响护理效果。我国专科护理质量指标的研究尚处于起步阶段,严重滞后于专科护理的发展。现就国内外专科护理质量评价指标发展研究综述如下。汪欢 喻姣花 2013护理研究(中旬版)2013,27,10:30
4育龄女性不孕的影响因素及治疗方式研究显示文摘目的分析育龄女性不孕的影响因素,探讨其治疗方式。方法选取2012年1月-2014年1月本站妇产科收治的120例育龄不孕症女性作为研究对象,经问卷调查、临床检查分析所有患者不孕的影响因素,并针对不孕的原因采取对应的治疗方式,治疗后随访2年,了解患者的怀孕成功率。结果 120例育龄女性不孕的影响因素所占比重依次为排卵功能障碍(38.33%)、输卵管阻塞(35.00%)、排卵功能异常的其他因素(8.33%)、子宫内膜异位(8.33%)、输卵管异常的其他因素(5.00%)、子宫或宫颈发育不良(2.50%)、其他原因(1.67%)、不明原因(0.83%),其中排卵功能障碍与输卵管阻塞导致的不孕为73.33%,显著高于其他各影响因素的26.66%,差异有统计学意义(P〈0.05)。患者通过雌孕激素调理月经、HCG诱导排卵治疗后的怀孕成功率为53.57%,通过输卵管通液术、常规输卵管吻合术、体外受精-胚胎移植术治疗后的怀孕成功率为70.83%,通过激素类药物治疗后的怀孕成功率为50.00%,通过微创手术、激素类药物治疗后的怀孕成功率为70.00%,综合性对症治疗、纠正及指导不良生活习惯治疗的怀孕成功率为33.33%。确定不孕的主要影响因素后对症治疗,其怀孕成功率均≥50%。结论输卵管阻塞、排卵功能障碍及输卵管和排卵功能异常是导致育龄女性不孕的主要因素,子宫内膜异位、子宫或宫颈发育不良等是导致育龄女性不孕的影响因素,临床上主要使用输卵管通液术、常规输卵管吻合术、体外受精-胚胎移植术、药物、综合性治疗等方式对症治疗。确定不孕的影响因素后采取对症治疗,其成功怀孕率较为可观,但仍有待提升,因此治疗方式有待进一步的临床探索及实践。黄小琼 邓光尧 汪欢生 杨秀桂 肖丹妮 2016中国当代医药2016,23,14:29
5肠易激综合征治疗研究进展显示文摘肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹部不适或腹痛伴随排便习惯改变为特征的一种常见的功能性胃肠道疾病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)。曾之晅 汪欢 杨新 侯晓华 2017中华内科杂志2017,56,2:29
6成人脑卒中患者吞咽障碍管理的证据总结显示文摘目的遴选成人脑卒中患者吞咽障碍管理的最佳证据,提高管理效果。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、Up to Date、Cochrane图书馆、美国指南网、JBI证据总结数据库、加拿大安大略注册护士网、CINAHL数据库、PubMed、国际指南协作网、中国临床指南文库、中国知网和中国生物医学文献数据库有关成人脑卒中患者吞咽障碍管理证据。采用临床指南研究与评价系统、2014版JBI证据预分级及推荐级别系统分别对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果共纳入21篇文献,遴选出具备临床适用性证据15条,涉及吞咽困难的识别、筛查、治疗、给药、营养支持及口腔护理等方面。结论本研究遴选的最佳证据,可应用于成人脑卒中患者吞咽障碍管理实践中;应用前需评估证据的促进和阻碍因素、患者意愿及偏好等,以选择个体适用证据。乐革芬 余鹏 汪欢 王羡科 许妮娜 詹昱新 张丽华 2019护理学杂志2019,34,7:26
7气道湿化在气管切开病人呼吸道感染中的应用研究进展显示文摘阐述了气管切开术后气道湿化生理基础及其重要性,系统回顾分析了气管切开术后气道湿化的研究现状,包括气道湿化液的选择、湿化方式的选择、气道湿化量的选择及对气道湿化效果的评价,为临床实践提供参考。汪欢 乐革芬 王羡科 易汉娥 2016护理研究(中旬版)2016,30,8:26
8广东推进按病种分值付费改革的做法和成效显示文摘医保支付方式改革是基本医保管理和深化医改的重要内容,是调节医疗服务行为、引导医疗资源合理配置的重要杠杆。2018年起,广东省除深圳市外全部推进按病种分值付费改革,在控成本、降费用、保质量、提效率等方面取得了初步成效。本文介绍广东省按病种分值付费的主要做法、基本特点和初步成效,为其他地区推行医保支付方式改革提供借鉴。汪欢 李锦汤 彭秀萍 2019中国医疗保险2019,,9:24
9热液石英中微量元素特征及应用:认识与进展显示文摘文章以热液石英为研究对象,基于石英的晶体结构特征和化学性质,以及近年来国内外在此领域取得的认识和成果,论述了石英中微量元素的赋存状态和应用。研究表明,微量元素主要以3种方式进入到石英晶体中:单原子替代、原子团替代和补偿电价替代。石英在SEM-CL图像中的亮度和石英中微量元素的分布具有一定的相关性,根据石英的微量元素组成和阴极发光特点,可以有效地区别岩浆期与热液期以及热液期不同阶段的石英,有利于成矿阶段的划分;石英中Ti、Al等的分布与温度的密切相关,构成地质温度计(如TITANiQ),能够定量地计算脉体的形成温度;石英中Ti、Al等元素的含量还常常与溶液酸碱度有关,利用热液石英中Ti和Al的含量变化,可以探讨石英沉淀的pH条件等,进而认识热液流体的演化特点。陈小丹 陈振宇 程彦博 叶会寿 汪欢 2011地质论评2011,57,5:23
10综合医院胃肠外科护理质量评价指标体系的构建显示文摘[目的]构建综合医院胃肠外科具有专科特异性的护理质量评价指标,并确定各级指标权重,为建立专科护理质量评价体系提供参考依据。[方法]采用查阅文献资料及专家访谈法,借鉴Donabedian提出的'结构-过程-结果'理论框架初步建立综合医院胃肠外科护理质量评价指标后,应用德尔菲法就建立的各级评价指标进行函询,结合重要性赋值采用层次分析法确定各级指标权重。[结果]综合医院胃肠外科护理质量评价指标包含3个一级指标、8个二级指标和34个三级指标。专家对构建的指标意见协调性好,一致性水平较高。各级指标权重中一级指标中突出过程质量;二级指标中权重排名前3位的分别是制度流程、人力资源、不良事件;三级指标中排名前5位的分别为上消化道大出血应急预案知晓率、专科常见并发症的护理制度及流程执行率、专科操作技能培训考核合格率、血管导管相关血流感染发生率、留置导尿管相关泌尿系感染发生率。[结论]本研究中采用质性和量性相结合的方法建立护理质量评价指标可信度较高,可初步在临床上探讨其适用性,为进一步探讨构建各专科特色的护理质量评价指标提供参考依据。在评价过程中突出过程质量,兼顾结构和结果质量,可促进临床护理质量持续改进。汪欢 乐革芬 喻姣花 张学辉 刘兴红 2015护理研究(下旬版)2015,29,9:22
11脊柱退行性疾病患者生活质量、人格特征、心理状况的相关分析显示文摘目的探讨脊柱退行性疾病(SDD)患者生活质量、人格特征、心理状况的相关性。方法采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性测试成人式(EPQ)对683例SDD患者的生活质量、人格特征和心理健康状况进行检测、评定,并进行Spearman相关分析。结果 GQOLI-74的躯体功能与EPQ精神质、神经质呈负相关(P <0. 05、<0. 01); GQOLI-74心理功能与EPQ的神经质呈负相关(P <0. 05); EPQ的精神质与SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈正相关(P <0. 05、<0. 01); EPQ中的内外倾与SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性呈负相关(P <0. 05、<0. 01); EPQ中的神经质与SCL-90的躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑、精神病性、附加因子呈正相关(P <0. 05、<0. 01); GQOLI-74的躯体功能与SCL-90的躯体化、强迫、人际、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈负相关(P <0. 05、<0. 01); GQOLI-74的心理功能与SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈负相关(P <0. 05、<0. 01); GQOLI-74的社会功能与SCL-90的全部因子呈负相关(P <0. 05、<0. 01); GQOLI-74的物质生活与SCL-90的人际呈正相关(P <0. 01)。结论需重视SDD患者生活质量、人格特征、心理状况,以促进患者的康复。陈强 吴德升 刘涛 徐志刚 顾继生 汪欢 邱水强 2019临床骨科杂志2019,22,1:23
12三甲医院护理人员继续教育学习需求与现状调查显示文摘目的了解护理人员继续教育学习需求与现状,为制定针对性的继续教育培训方案提供参考。方法采用修订后的护理人员继续教育学习需求与现况问卷,调查367名三级甲等教学医院的护士。结果 87.5%护理人员对专科护士资格感兴趣,而12.3%获得专科护士资质;61.0%常用的学习方式是听觉学习,75.2%喜欢动触觉学习;46.3%过去一年内参加培训3~5次/月,63.5%希望参加培训〈3次/月;54.5%培训时长3学时/次,51.5%希望1学时/次;43.6%下班后参加培训,46.3%希望晨会参加培训;54.5%通过文件获取培训通知,63.8%希望通过文件与网络结合的方式获取培训通知;超过50%护理人员希望学习自己感兴趣或需求的知识。结论护理人员学习需求与现状之间存在较大差距,护理管理者应结合临床护理人员需求与现状有计划地开展继续教育培训。汪欢 李素云 2016护理学杂志2016,31,5:20
13临床护理质量评价研究进展显示文摘介绍了护理质量评价的概念,从评价模式的发展、评价工具的发展、评价组织、评价的主要内容、评价方法综述了护理质量评价体系的发展;提出我国在护理质量评价中存在的不足,以及护理人员如何认识自己的不足,主动提高自身的服务意识,找出真正的质量缺陷。汪欢 喻姣花 冯闰 张学辉 刘秀静 柯卉 2014护理研究(上旬版)2014,28,2:19
14AOTF偏振光谱成像数据采集系统设计显示文摘偏振超光谱成像技术是一个新兴的交叉技术领域,探索该技术在航天、民用等领域的应用已经成为国内外的重点研究课题,特别是基于声光可调谐滤波器(AOTF)的光谱成像仪,与传统仪器相比,在工作机制和仪器设计上都有着众多的优点。通过研究AOTF的工作原理,分析实验中AOTF偏振光谱成像仪的工作过程,制定了相应的数据采集系统设计方案,并且详细论述了系统基于LabVIEW平台的设计流程,同时给出了各模块的LabVIEW程序设计框图。经过实测实验对系统的功能进行了验证,结果表明:系统能够高效可靠地完成对图像数据的采集与相应仪器的控制,具有一定的研究价值和实用价值。姜庆辉 邱跃洪 文延 汪欢 许维星 2012红外与激光工程2012,41,1:18
15超声引导下“领结征”髂筋膜联合骶丛神经阻滞应用于人工髋关节置换术的效果显示文摘目的探讨超声引导下'领结征'髂筋膜联合骶丛阻滞在髋关节置换术中的应用效果。方法选择2019年9月至2020年1月在我院行单侧髋关节置换患者66例(年龄18~65岁),随机分为超声引导下'领结征'髂筋膜联合骶丛阻滞组(F组,n=33)和超声引导下腰骶丛阻滞组(C组,n=33)。记录两组患者超声成像、穿刺注药时间、穿刺次数;不同时间点心率(HR)和平均动脉压(MAP);术后不同时间点静息VAS评分及Lovett肌力评分,阻滞相关并发症。结果两组患者不同时间点心率、血压变化差异无统计学意义(P> 0.05),术后不同时间点VAS评分差异无统计学意义(P> 0.05);F组超声成像和穿刺注药时间较C组明显缩短且穿刺次数明显减少(P <0.05);两组患者术后肌力评分差异无统计学意义(P> 0.05)且均无阻滞相关并发症。结论超声引导下'领结征'髂筋膜联合骶丛阻滞在髋关节置换术中镇痛效果良好,操作简单有效,值得临床推广。胡婕 汪欢 陈士寿 刘学胜 2021实用医学杂志2021,37,6:18
16滇西羊拉铜矿床、鲁春铜铅锌矿床构造控矿特征显示文摘羊拉铜矿床、鲁春铜铅锌矿床位于金沙江成矿带的中部。羊拉铜矿床铜是三江地区典型的大型铜矿床,其赋矿围岩为不同岩性的岩石组成的混杂堆积,容矿构造为缓倾的逆断层和陡倾的正断层;鲁春铜铅锌矿床受到逆断层的控制。通过对4个测点共轭剪节理的研究,表明里农矿段KT2、KT5矿体的古构造应力场最大主应力方向为东西向和北东-南西向,里农矿段、江边矿段花岗闪长岩体的古构造应力场最大主应力方向为北东-南西向。杨喜安 刘家军 韩思宇 刘月东 罗诚 汪欢 翟德高 2012大地构造与成矿学2012,36,2:17
17住院患者营养风险筛查及营养支持状况分析显示文摘目的调查住院患者营养风险及营养支持的应用状况。方法采用横断面调查的方法,对1 182例住院患者进行营养风险筛查,并调查其营养支持应用现状。结果 1 182例住院患者中,营养风险的发生率为24.45%,男性营养风险发生率23.89%,女性25.14%。住院患者营养支持应用率为35.03%,肠内营养应用率为4.65%,肠外营养应用率为28.09%,肠内联合肠外营养应用率为2.28%。结论住院患者存在营养风险,肠内肠外营养临床应用存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范。李素云 喻姣花 曾莉 柯卉 汪欢 黄海燕 张琳 史雯嘉 陈剑苹 马婷婷 2016护理学杂志2016,31,21:17
18武汉市汉阳区2010年手足口病疫情流行病学分析显示文摘目的对汉阳区2010年手足口病进行流行病学分析,探求手足口病的流行特征和防控对策。方法采用描述性流行病学研究方法,对2010年汉阳区手足口病病例进行三间分布的统计学分析。结果 2010年汉阳区手足口病报告1 106例,发病率为266.56/10万,无重症和死亡病例,男性661例,女性445例。患者最小6个月,最大23岁,5岁以下发病人数979例,占发病总数的88.52%。发病职业以幼托和散居儿童为主,分别占总发病数的53.61%、42.30%,其他4.07%。高峰在4-7月份,共计发病911例,占发病总数的82.37%。全区11个街道都有病例报告,其中发病数最多的是琴断口街,发病率为565.79/10万,各个街道发病率差异有统计学意义。实验室检出病毒以EV71为主,占病毒检出的78.95%。结论手足口病防控工作应以散居及幼托儿童为重点人群,托幼机构为重点场所,广泛开展健康教育,落实综合防治措施。艾运生 赵丽 汪欢 刘振宇 周鑫 2011实用预防医学2011,18,8:16
19云南羊拉铜矿床矿物组成、地球化学特征及其地质意义显示文摘云南羊拉铜矿床位于金沙江构造带中部,是三江地区一个十分典型的大型铜矿床。羊拉铜矿床的金属矿物为黄铜矿、黄铁矿、磁黄铁矿、方铅矿、自然铋、辉铋矿、毒砂、辉砷钴矿、辉钼矿等,根据金属矿物的共生组合,推测羊拉铜矿床为中高温热液矿床。羊拉铜矿床与羊拉花岗闪长岩体具有密切的成因联系,通过对羊拉铜矿床铜矿石稀土元素、微量元素的分布特征和羊拉花岗闪长岩的对比及S、Pb同位素组成的研究,表明成矿物质主要来源于地幔,部分来源于岩浆。早二叠世晚期金沙江洋盆向西俯冲形成了一系列逆断层。同时,金沙江洋盆向西低角度俯冲导致下地壳部分熔融,引发大规模的火山岩浆作用。在晚三叠世早期,构造背景由挤压环境到伸展环境的转折期,这些逆断层具有张性的特点,为后期的成矿热液提供了有利的容矿构造。持续上升的岩浆为地幔楔内的成矿流体提供了通道,岩浆内的部分成矿流体进入羊拉花岗闪长岩体附近的逆断层富集成矿。杨喜安 刘家军 韩思宇 汪欢 罗诚 刘月东 翟德高 2012现代地质2012,26,2:15
20南秦岭西坝花岗质岩体矿物学特征及成岩意义显示文摘西坝花岗质岩体位于南秦岭构造-岩浆带中部,为南秦岭印支期花岗岩带五龙岩体群的重要组成部分,与双王金矿有密切的空间关系。该岩体主要由石英二长闪长岩和花岗闪长岩组成,岩体中发育较多的镁铁质包体。通过对岩体及镁铁质包体的系统的矿物学特征研究发现,本区花岗质岩体属于I型花岗岩类,成岩物质主要来源于地壳,并且有地幔物质的加入。岩体及镁铁质包体显示有多种壳-幔岩浆混合的岩相学证据:如包体的冷凝边、斜长石环带成分显示核部和边缘偏基性,而幔部偏酸性,包体中见大量的长针状磷灰石及角闪石,包体中有两种产状的角闪石等。根据矿物温度压力计计算,西坝岩体的结晶温度为646.72~703.84℃,压力为1.67×108~3.66×108Pa,平均为3.12×108Pa。岩体形成于相对高氧逸度(lgfO2为-16.16×105^-17.06×105Pa)、中等水逸度(fH2O为46.82×105~136.85×105Pa)和氢逸度(fH2为0.32×105~0.91×105Pa)环境。岩体的这种高氧逸度条件有利于金进入熔体相或流体相,是金矿形成的有利条件。汪欢 王建平 刘家军 曹瑞荣 惠德峰 程建军 贺志春 高创 赵新江 齐峰 张国刚 王罗 2011现代地质2011,25,3:14
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