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302篇 您的检索式:作者名="汪灏"
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1全胸腔镜肺叶切除术治疗临床早期非小细胞肺癌的疗效评价显示文摘目的探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗临床早期肺癌的安全性和可行性,评价其手术疗效。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月复旦大学附属中山医院160例(全胸腔镜手术组,其中男83例,女77例;平均年龄60.8岁)接受全胸腔镜肺叶切除术治疗的临床早期非小细胞肺癌患者的围手术期资料及生存数据,并与同期357例(开放手术组,其中男222例,女135例;平均年龄59.5岁)接受常规开放手术的早期非小细胞肺癌患者数据进行比较。结果全胸腔镜手术组患者中转开胸率为5.0%(8/160)。全胸腔镜组手术时间明显短于开放手术组(113.0 min vs.125.0 min,P=0.039);两组患者术后住院时间差异无统计学意义[(10.3±4.3)d vs.(9.1±4.6)d,P=0.425]。全胸腔镜手术组和开放手术组患者并发症发生率分别为9.4%(15/160)和10.1%(36/357),围术期死亡率为0.6%(1/160)和2.0%(7/357)。两组患者平均淋巴结清扫组数[(2.4±1.5)组vs.(2.4±1.7)组,P=0.743]和平均淋巴结清扫数[(9.8±6.3)枚vs.(10.1±6.4)枚,P=0.626]差异无统计学意义。全胸腔镜手术组总体5年生存率高于开放手术组(81.5%vs.67.8%,P=0.001)。进一步按不同病理分期进行亚组分析显示全胸腔镜手术组5年生存率为pⅠa期86.0%,pⅠb期84.5%,pⅢa期58.8%;开放手术组5年生存率为pⅠa期92.9%,pⅠb期76.4%,pⅢa期25.3%。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗临床早期肺癌在技术上安全可行,其淋巴结清扫可达到开放手术的范围,远期疗效优于开放手术,但亟待大样本量的随机对照研究进一步证实。蒋伟 奚俊杰 汪灏 葛棣 谭黎杰 范虹 徐松涛 徐正浪 王群 2012中国胸心血管外科临床杂志2012,19,2:83
2一种新的食管切除法——俯卧位胸腔镜食管切除术(附8例报告)显示文摘目的:总结俯卧位胸腔镜食管切除术的临床经验。方法:2009年6月—2009年8月,对10例患者进行俯卧位胸腔镜食管切除术,其中男性8例,女性2例,年龄53~71岁(平均61.1岁)。病理检查结果鳞癌9例,小细胞癌1例。肿瘤部位食管上段癌2例,食管中段癌8例。2例患者行术前化疗。取俯卧位,采用全身麻醉,单腔管气管插管,胸腔镜下游离胸段食管,腹腔镜游离胃,胃食管颈部吻合。结果:无中转开胸病例,平均手术时间3.4h(3~4.5h),术中出血量平均100mL(50~150mL),术后胸腔引流管放置时间平均为4.0d(3~7d),住院时间为平均15.4d(7~37d)。3例患者术后出现并发症,其中颈部吻合口瘘1例,切口裂开1例,急性肾功能衰竭1例。结论:俯卧位胸腔镜食管切除术在技术上安全可行。谭黎杰 王群 冯明祥 汪灏 2009中国临床医学2009,16,5:45
3胸腔镜食管癌根治术的安全性评价显示文摘目的探讨胸腔镜食管癌根治术的安全性。方法回顾性分析2005年1月至2012年3月间复旦大学附属中山医院胸外科收治的胸腔镜食管癌根治术(260例)和常规开胸三切口食管癌根治术(322例)患者的临床资料。比较两组手术相关指标、围手术期并发症、再次手术、再人ICU及其转归。结果与开胸组相比.胸腔镜组患者胸部手术时间更短[(105±30)min比(112±41)min,P=0.000],胸部出血量更少[(95±48)ml比(107±44)ml,P=0.002],术后住院时间更短[(14.3±7.5)d比(16,9±9.5)d,P=O.000],胸部淋巴结清扫数量更多[(13.5±5.0)d比(11.6±4.7)d,P=0.000],围手术期并发症发生率更低[34.6%(90/260)比45.0%(145/322),P=0.011),围手术期死亡率更低[0.8%(2/260)比3.4%(11/322),P=0.032)。两组患者术后再次手术的比例相当[1.5%(4/260)比2.5%(8/322),P=0.425),但胸腔镜组术后需要再人ICU者明显更少[5.4%(14/260)比10.6%(34/322).P=0.024)。结论与开胸手术相比。胸腔镜食管癌根治术在安全性方面具有一定的优势。汪灏 谭黎杰 李京沛 沈亚星 张毅 冯明祥 王群 2012中华胃肠外科杂志2012,15,9:42
4全胸腔镜肺癌根治术淋巴结清扫的探讨显示文摘目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结清扫的安全性和可行性。方法 2006年1月~2008年12月,160例临床Ⅰ期非小细胞肺癌接受全腔镜下肺叶切除术、纵隔淋巴结清扫,采用不撑开肋骨三孔法,并与同期247例接受常规开放手术的Ⅰ期非小细胞肺癌进行比较。结果胸腔镜组淋巴结清扫组数(2.4±1.5)组与开胸组(2.6±1.6)组无显著差异(t=1.262,P=0.208),胸腔镜组清扫淋巴结(9.8±6.2)枚,与开胸组(9.9±5.9)枚无统计学差异(t=-0.160,P=0.873)。开胸组并发症发生率11.7%(29/247)和围手术期死亡率2.8%(7/247)与胸腔镜组并发症发生率9.4%(15/160)和围手术期死亡率0.6%(1/160)无显著差异(χ2=0.564,P=0.453;χ2=1.446,P=0.229)。胸腔镜组生存情况优于开胸组(χ2=5.373,P=0.020)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗临床Ⅰ期非小细胞肺癌在技术上是安全可行的,其淋巴结清扫可达到开放手术的范围,远期疗效不亚于开放手术。蒋伟 奚俊杰 王群 汪灏 葛棣 谭黎杰 范虹 徐松涛 徐正浪 2012中国微创外科杂志2012,12,11:47
5三切口食管癌根治术:胸腔镜与开放手术的回顾性研究显示文摘目的比较胸腔镜和开胸三切口食管癌根治术的围手术期并发症及中期疗效。方法回顾性分析2005年1月至2012年6月间复旦大学附属中山医院胸外科收治827例接受三切口食管癌根治术患者的临床资料,其中胸腔镜482例和常规开胸345例。比较两组的围手术期相关指标及中期生存情况。结果与开胸组相比,胸腔镜手术组平均淋巴结清扫个数更多[(28.3±5.1)个对(27.4±5.6)个,P=0.017],术后住院时间短[(14.6±5.6)天对(16.9±9.3)天,P=0.000],再入ICU率低(5.6%对10.1%,P=0.014),围手术期病死率低(1.0%对3.2%,P=0.027),围手术期总体并发症少(37.6%对44.9%,P=0.033),呼吸系统并发症少(9.3%对13.9%,P=0.040)。胸腔镜组术后1年、2年、3年生存率略优于开胸组,但组间差异均无统计学意义。结论胸腔镜与开胸手术与三切口食管癌根治术相比,围手术期疗效优势比较明显,中期疗效的优势尚有待于进一步验证。李京沛 谭黎杰 王群 汪灏 冯明祥 范虹 徐松涛 蒋伟 钱成 葛棣 徐正浪 沈亚星 张毅 2013中华胸心血管外科杂志2013,29,6:49
6腹腔镜在微创三切口食管癌根治手术中的应用显示文摘目的探讨腹腔镜胃游离术在食管癌根治术中的可行性、安全性和根治性。方法回顾性分析2006年5月-2010年12月151例微创三切口食管癌根治术的临床资料。均在胸腔镜下完成食管的游离,腹部手术早期采用开腹(57例),后期采用腹腔镜手术(94例)。制作管状胃后在颈部行食管胃吻合术。结果 2组在年龄、性别、术前辅助治疗、术后病理分期的差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组术后ICU时间、术后住院时间、腹部淋巴结切除数量、腹部淋巴结阳性率、围手术期死亡、吻合口漏、管状胃坏死、胃排空延迟、腹部切口感染率以及肺部感染发生率方面差异无统计学意义(P〉0.05)。与开腹组相比,腹腔镜组腹部手术时间更短[(54.3±21.0)min vs.(72.8±18.6)min,t=-5.489,P=0.000],腹部手术中出血量更少[(50.5±33.0)ml vs.(81.8±40.8)ml,t=-5.155,P=0.000]。结论腹腔镜技术已在当前食管癌手术的应用中初步显示出一定的优点和价值,不过仍然需要大样本的前瞻性的临床研究来验证。蒋晓侠 林治 谭黎杰 冯明祥 汪灏 梁明强 王群 2011中国微创外科杂志2011,11,9:28
7胸腔镜食管癌切除术中广泛纵隔淋巴结清扫的可行性与安全性显示文摘目的探讨胸腔镜食管癌切除术中广泛纵隔淋巴结清扫的可行性和安全性。方法回顾性分析147例患者在胸腔镜食管癌切除术中纵隔淋巴结清扫及围手术期的临床资料。其中76例行扩大淋巴结清扫(扩大清扫组),即在常规淋巴结清扫(食管旁、隆突下淋巴结)的基础上,增加了上纵隔尤其是双侧喉返神经链淋巴结的清扫;71例仅行常规淋巴结清扫(常规清扫组)。比较两组患者的淋巴结清扫情况、淋巴结转移率、手术时间、术中出血量和并发症情况。结果147例患者胸腔镜手术均顺利完成,无中转开胸。扩大清扫组和常规清扫组患者的手术时间分别为(89±32)min和(99±32)min,差异无统计学意义(P=0.064);术中出血量分别为(152±108)ml和(107±82)ml,差异无统计学意义(P=0.261)。147例患者共清扫胸部淋巴结1644个,(11.2±5.9)个/例。其中扩大清扫组共清扫胸部淋巴结999个,(13.1±6.4)个/例;常规清扫组共清扫胸部淋巴结645个,(9.1±4.4)个/例,差异有统计学意义(P〈0.001)。147例患者中,胸部淋巴结转移36例,淋巴结转移率为24.5%,其中食管旁、隆突下、喉返神经旁的淋巴结转移率分别为19.7%(29/147)、3.4%(5/147)和17.1%(13/76)。扩大清扫组患者中,胸部淋巴结转移27例,淋巴结转移率为35.5%;常规清扫组患者中,淋巴结转移9例,淋巴结转移率为12.7%,差异有统计学意义(P=0.001)。1644个清扫的胸部淋巴结中,阳性淋巴结90个,淋巴结转移度为5.5%,其中食管旁、隆突下、喉返神经旁的淋巴结转移度分别为6.5%、2.4%和7.5%。147例患者中,有60例患者出现术后并发症,并发症发生率为40.8%。两组患者不同并发症的发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论胸腔镜食管癌切除术中行双侧喉返神经旁淋巴结的清扫是安全、可行的。张毅 谭黎杰 冯明祥 汪灏 王群 2012中华肿瘤杂志2012,34,11:28
8新辅助同步放化疗与新辅助化疗治疗局部进展期食管鳞癌的疗效分析显示文摘目的比较新辅助同步放化疗与新辅助化疗治疗局部进展期食管鳞癌的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月1日至2015年12月31日复旦大学附属中山医院收治的156例局部进展期食管鳞癌患者的临床病理资料。156例患者中,59例行新辅助同步放化疗设为新辅助放化疗组,97例行新辅助化疗设为新辅助化疗组。新辅助放化疗组采用紫杉醇+NSn方案化疗2个周期+放疔40Gy(2Gy/d);新辅助化疗组采用紫杉醇+顺铂方案化疗2个周期。两组患者新辅助治疗结束6周后再次行影像学检查评估,行胸腔镜右胸腹左颈三切口食管癌手术。观察指标:(1)治疗情况。(2)术后病理学检查情况。(3)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,第1。2年每3个月随访1次,第3年开始每半年随访1次。随访内容为肿瘤标志物水平(CEA、鳞状细胞癌相关抗原),胸腹部cT检查,颈部及腹部超声检查,必要时行胃镜或PET/CT检查;了解患者生存情况。随访时间截至2017年1月。正态分布的计量资料以2-s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以肘(范围)表示,组间比较采用非参数检验。计数资料比较采用疋。检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数检验。采用寿命表法计算生存率,Log—rank检验比较患者生存情况。结果(1)治疗情况:两组患者均能耐受新辅助治疗+胸腔镜食管癌切除术。新辅助放化疗组和新辅助化疗组患者中分别有6例和15例中转开胸手术,手术时间分别为(201-25)rain、(195-20)min,术中出血量分别为(137±66)mL、(133-58)mL,术后再次人住1CU患者分别为5、8例,术后发生并发症患者分别为24例(肺部并发症10例、吻合口漏8例、声音嘶哑3例、心血管并发症2例、乳糜胸1例)和30例(吻合口漏11例、肺部并发症10例、声音嘶哑4例、心血管并发症2例、术后出血1例、胃排空障碍1例、乳糜胸1例),围术期死亡例数分别为0、l例,术后住院时间分别为12d(9—93d)、11d(9-78d)。两组上述指标比较,差异均无统计学意义(疋。0.883,t=0.102,0.692,r=0.048,1.541.z=0.225.P〉0.05)。(2)术后病理学检查情况:新辅助放化疗组和新辅助化疗组患者R。切除率分别为96.6%、93.8%,两组比较,差异无统计学意义(z。0.589,P〉0.05)。术后病理学检查结果显示:新辅助放化疗组患者肿瘤消退分级G0、G1、G2、G3级分别为18、16、7、18例,新辅助化疗组分别为4、5、4、84例,两组比较,差异有统计学意义(Z=-7.151,P〈0.05)。新辅助放化疗组患者肿瘤术后ypTNM分期0、I、Ⅱ、ⅢA、ⅢB、ⅣA分别为16、9、23、4、6、1例,新辅助化疗组分别为4、9、37、6、34、7例,两组比较,差异有统计学意义(X2=4.890,P〈0.05)。新辅助放化疗组和新辅助化疗组发生降期例数分别为48、50例,两组比较,差异有统计学意义(X2=13.957,P〈0.05)。(3)随访和生存情况:156例患者中,153例获得术后随访,随访时间为12-82个月,中位随访时间为36个月。新辅助放化疗组患者术后1、3、5年总体生存率分别为88.1%、61.4%、34.9%,新辅助化疗组患者分别为81.4%、43.8%、23.1%,两组生存情况比较,差异有统计学意义(X2=4.336,P〈0.05)。结论新辅助同步放化疗与新辅助化疗比较,前者治疗进展期食管鳞癌不增加围术期并发症发生率,且能提高术后病理学反应率和降期率,以及患者总体生存率。郑浩 汪灏 唐汉 林森 方勇 沈亚星 谭黎杰 2017中华消化外科杂志2017,16,5:28
9胸腔镜与开放手术治疗临床早期胸腺恶性肿瘤的围手术期效果及长期生存率的比较显示文摘背景与目的胸腔镜胸腺切除术相比开放手术治疗早期(Masaoka-Koga Ⅰ期或Ⅱ期)胸腺恶性肿瘤在理论上具有优势,然而尚未有研究报道其在长期生存率方面的差异。本研究基于中国胸腺肿瘤研究协作组(Chinese Alliance for Research in Thymomas,ChART)的数据库对此进行了研究。方法以数据库中1994年到2012年间的1,117例早期(Masaoka-Koga Ⅰ期或Ⅱ期)胸腺恶性肿瘤患者为研究对象。其中241例行胸腔镜胸腺切除术,876例行开放手术。采用单因素分析比较两组的临床资料与围手术期结果方面的差异。采用多因素分析明确影响长期预后的相关因素。结果与开放手术组相比,胸腔镜组的全胸腺切除比例更高(80.5%vs73.9%,P=0.028),根治性切除率更高(98.8%vs 88.7%,P<0.000),而复发率更低(2.9%vs 16.0%,P<0.001),5年无瘤生存率更高(92%vs 83%,P=0.011),而两组的5年生存率接近(92%vs 92%,P=0.15)。Cox比例风险模型分析显示WHO分型、Masaoka-Koga分期和术后辅助治疗是影响胸腺恶性肿瘤长期生存的独立因素。结论胸腔镜胸腺切除术是治疗早期胸腺恶性肿瘤安全有效的方法,与开放手术相比其围手术期效果更好,肿瘤学疗效一致。汪灏 谷志涛 丁建勇 谭黎杰 傅剑华 沈毅 魏煜程 张鹏 韩泳涛 陈椿 张仁泉 李印 陈克能 陈和忠 刘永煜 崔有斌 王允 庞烈文 于振涛 周鑫明 柳阳春 刘媛 方文涛 中国胸腺肿瘤协作组成员 2016中国肺癌杂志2016,19,7:21
10ω-3多不饱和脂肪酸对免疫细胞功能的影响显示文摘ω 3多不饱和脂肪酸 (PUFAs)是重要的营养组成成分。研究发现 ,ω 3多不饱和脂肪酸对风湿性关节炎、克隆病等自体免疫性疾病有较好的治疗作用。ω 3多不饱和脂肪酸对于机体免疫系统的影响越来越受到重视。近年来 ,已有大量文献报道。该作者重点总结了ω 3多不饱和脂肪酸对机体各种免疫细胞如T淋巴细胞 ,中性粒细胞 ,自然杀伤细胞及单核巨噬细胞的影响 ,并探讨了PUFAs对各种免疫细胞抑制的可能机制。这些机制包括PUFAs对细胞膜脂质成分的改变、对细胞内信号转导通路及基因表达的影响、对细胞凋亡的诱导以及对类花生酸类物质代谢的影响等 ,同时对其在炎症性疾病和器官移植中的应用进行了总结和展望。汪灏 黎介寿 2004肠外与肠内营养2004,11,5:20
11快速康影卜科在胃癌手术中应用的Meta分析显示文摘目的系统评价快速康复外科(fast track surgery,FTS)在胃癌切除术中应用的安全性和有效性。方法计算机检索1994年1月至2014年3月Pubmed、Medline、Cochranelibrary、Webofscience数据库关于Frs在胃癌切除术中应用的随机对照实验(RCT)或临床对照实验(CCT),并辅用Google进行手工检索。对符合标准的文献采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果5组RCT和2组CCT纳入研究,共有636例患者,其中FTS组309例,对照组327例。Meta分析结果显示:FTS组较对照组术后肠道通气时间提前[WMD=-18.74,95%CI(-34.31,-3.17),P〈0.05]、住院时间减少[WMD=-2.46,95%CI(-3.75,-1.17),P=0.0002]、住院费用减少[SMD=-0.67,95%CI(-1.00,-0.34),P〈0.0001],但在手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、导尿管拔除时间及并发症发生率方面相比差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论FFS在胃癌切除术中应用能够促进术后肠道功能恢复、缩短住院时间和减少住院费用,从而加速患者康复出院。丁杰 汪灏 管文贤 2015中华普通外科杂志2015,30,10:19
12区域性危重新生儿转运系统运作10年的远期效果随访显示文摘目的:了解区域性危重新生儿转运系统的远期治疗效果, 更好地优化转运网络和转运手段。方法: 对10年来该院转运的危重新生儿进行大规模的远期随访(共计2 285例, 占转运的患儿人数的49 .41% ), 采用丹佛智力发育量表(DDST)、畸变产物耳声发射测试(DPOAE) 和听性脑干反应(ABR) 对随访儿进行智力、体格发育评估。结果: 绝大部分转运的危重新生儿生长发育正常。在确诊听力障碍的患儿中, 重度窒息3名, 重度HIE6名, 早产儿3名; 出现智力发育障碍69名患儿均有重度窒息, 中、重度HIE病史。对智力发育障碍婴儿全部由该院儿童保健科和神经康复专科医生进行针对性治疗,总异常率由3个月时的14. 52%下降到2岁时的3 .27%, P<0 .01, 有非常显著性差异。结论: 规范的区域性危重新生儿转运系统运作大大改善了转运的危重新生儿的预后和生存质量; 必须在转运过程中尽快稳定病情, 出院后认真进行随访工作, 对随访中存在体格、智力发育障碍的患儿早期进行干预。陈运彬 张小庄 帅春 杨杰 汪灏 吴婕翎 朱东生 罗爱明 杨琳琳 叶秀桢 向建文 高薇薇 2005中国妇幼保健2005,20,8:17
13胸骨抬举法辅助经剑突下胸腔镜微创手术治疗胸腺病变的初步尝试显示文摘目的:探讨胸骨抬举法辅助经剑突下胸腔镜微创手术治疗胸腺病变的临床疗效。方法:2016年3月至2016年7月对连续24例胸腺病变患者采用经剑突下胸腔镜微创切除术,其中后12例加用术中胸骨抬举法辅助(研究组)。比较两组患者围手术期相关临床指标。结果:研究组患者手术时间少于对照组[(80.3±14.9)min vs(96.2±17.3)min],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者在出血量、中转开胸率、并发症、术后住院时间和术后疼痛评分方面差异无统计学意义。结论:胸骨抬举法辅助经剑突下胸腔镜治疗胸腺疾病简便经济、安全可靠、疗效满意,值得临床推广。汪灏 李继军 丁建勇 金淳 张永星 谭黎杰 葛棣 王群 2017中国临床医学2017,24,2:16
14极低出生体质量儿置入中心静脉导管相关血流感染的临床研究显示文摘目的:探讨极低出生体质量儿经外周置入中心静脉导管(PICC)致导管相关血流感染(CRBSI)的发生及相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的入住新生儿重症监护病房且置入PICC导管的极低出生体质量儿的临床资料。结果 PICC致CRBSI的发生率为6.36/1000导管日(32/5028);检出病原体以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占46.9%(15/32),革兰阴性菌和近平滑念珠菌也较常见;检出的细菌均为耐药菌,真菌尚未见耐药。胎龄〈28周早产儿CRBSI的发生率高于胎龄28~32周及≥32周的早产儿(27.9%对9.9%和2.4%),差异有统计学意义(P均〈0.05)。出生体质量〈1000 g的早产儿CRBSI的发生率高于≥1000 g者(19.2%对8.6%),差异有统计学意义(P〈0.05)。PICC留置时长〈20 d的早产儿CRBSI的发生率低于20~30 d和≥30 d者(2%对20.9%和15.3%),差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论极低体质量儿留置PICC时引起CRBSI的多为条件致病菌,且致病菌大多为耐药菌。引起CRBSI的危险因素为胎龄小、出生体质量轻和PICC管留置时间长。帅春 封志纯 汪灏 叶秀桢 张永 2015临床儿科杂志2015,33,1:15
15达芬奇机器人辅助食管癌根治术2例报告显示文摘范虹 蒋伟 袁云锋 汪灏 王群 2010复旦学报(医学版)2010,37,4:15
16基于集合理论和复杂适应性系统理论的村落更新显示文摘在中国的古村落保护中,以政府或企业主导的方式为村落提供的自上而下的科学规划,成功保护了一定数量的古村落风貌,创造了蓬勃发展的旅游产业。但自上而下的发展模式简单参照城市的发展方式,强有力的规划条例没有充分满足当地村民的实际需要,将建筑与生活强行割裂,并忽略了乡村地区较强的'自发性'。集合理论和复杂适应性系统理论将提供一个新的角度与方式对村落的'自发形成'进行重新思考。两个理论将揭示村落'自发性'形成和发展的机制,借此帮助规划师找到介入的最佳时机。本文基于这两个理论,将安徽黟县际村作为一个典型案例,通过对其进行多方位、多尺度的研究,从社会、产业与文化等多方面入手,为其提供自下而上的更新新策略。汪灏 廖宇航 2017规划师2017,33,1:14
17ω-3多不饱和脂肪酸对树突状细胞表型和功能的抑制作用显示文摘目的研究ω-3多不饱和脂肪酸对树突状细胞的影响。方法采用GM—CSF及白细胞介素(IL)-4诱导人外周单核细胞获得非成熟树突状细胞(DCs),然后以不饱和脂肪酸二十碳五烯酸(EPA),二十二碳六烯酸(DHA)或饱和脂肪酸硬脂酸(SA)处理细胞24 h,并将其分为5组:非成熟DCs组、成熟DCs组、EPA处理组、DHA处理组和SA处理组。内毒素脂多糖(LPS)诱导细胞成熟后用流式细胞仪分别检测DCs表面抗原提呈分子HLA-DR及共刺激分子CD40、CD80、CD86 的表达率;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组细胞上清中白细胞介素-12及肿瘤坏死因子 (TNF)-α的含量:混合T淋巴细胞反应检测DCs刺激细胞增殖能力。结果非成熟DCs组CD80、 CD86及HLA-DR的表达率为(48.7±17.5)%、(57.3±16.9)%及(78.5±15.1)%,成熟DCs组这 3种分子高表达,其表达率为分别为(86.3±10.8)%、(77.4±13.5)%及(79.6±14.5)%,EPA及 DHA处理组CD80、CD86及HLA-DR的表达率分别为(65.5±17.2)%、(60.2±9.1)%、(56.9± 12.3)%和(64.7±13.5)%、(57.7±13.6)%、(64.9±5.8)%,与成熟DCs组相比有统计学意义 (P<0.05),而SA处理的DCs表达率分别为(88.1±4.5)%、(71.2±14.5)%、(75.9±10.7)%与成熟组相比差异无统计学意义(P>0.05)。细胞上清IL—12及TNF-α的含量,5个组分别为(70.8± 1.9)、(286.8±80.4)、(158.5±43.5)、(161.0±20.1)、(271.5±45.6)和(4.7±2.3)、(32.1± 12.5)、(13.7±4.8)、(9.0±6.5)、(27.6±11.4)ng/L,EPA及DHA处理组与成熟DCs组相比差异有统计学意义(P<0.01),而SA组与成熟DCs组相比差异无统计学意义(P>0.05)。EPA及DHA 组其DCs刺激T细胞增殖的能力亦显著下降(P<0.05),并且随着EPA及DHA浓度的增加,其下降越明显。结论ω-3多不饱和脂肪酸可以在体外抑制树突状细胞免疫表型的表达及细胞因子的释放,降低其刺激T细胞增殖的能力。汪灏 李秋荣 郝群 李幼生 李宁 黎介寿 2005中华实验外科杂志2005,22,12:14
18食管切除术后管状胃不同上提径路的比较显示文摘目的 比较食管癌三切口手术后,管状胃经胸骨后和经食管床两种径路上提行胃食管颈部吻合的安全性和有效性.方法 回顾性分析2005年7月至2009年5月间107例行食管癌三切口手术患者的临床资料.结果 本组患者上提管状胃采用经胸骨后径路行胃食管颈部吻合者52例,经食管床径路者55例.两种径路吻合组在手术时间、术中出血量及胸管置管方面差异均无统计学意义(P>0.05).胸骨后径路组的住院时间[(12.9±9.4)d]长于食管床径路组[(9.9±5.4)d,P<0.05].两组均无围手术期死亡病例.胸骨后径路组的吻合口瘘发生率(26.9%)明显高于食管床径路组(5.5%)(P<0.01);两组患者肺部感染、肺不张和心律失常等心肺并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经胸骨后和经食管床径路管状胃上提均为有效、安全的途径;但胸骨后径路术后吻合口瘘发生率较高.应个体化选择管状胃的上提径路.冯明祥 王群 蒋伟 汪灏 钱成 谭黎杰 2010中华胃肠外科杂志2010,13,1:14
19新市民购房需求影响因素研究显示文摘分别从理论和实证的角度构建新市民购房需求影响因素模型,通过对新市民购房需求影响因素的实证分析得出以下结论:①对于外来人口而言,住房公积金制度、教育制度、住房价格、住房区位等因素对其购房需求有显著影响,其中影响最大的是住房价格、定居意愿和住房面积。②对于被动转移人口而言,住房公积金制度、住房区位、小区环境、住房价格等因素其购房需求有显著影响,其中影响最大的是住房价格、定居意愿和住房的投资意向。③对于毕业大学生而言,住房公积金制度、购房补贴制度、住房区位等对其购房需求有显著影响,其中影响程度最大的是定居意愿、开发商的知名度和购房补贴制度。最后,基于上述结论分别从政府和开发商的角度提出满足新市民购房需求的相关对策和建议。汪夏明 万亚辉 汪灏 许帅文 2019建筑经济2019,40,3:13
20颈部三角吻合术在微创食管切除术中的应用显示文摘目的:评价三角吻合术在微创食管切除、食管胃颈部吻合术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2014年3月在复旦大学附属中山医院胸外科接受胸腹腔镜食管癌根治切除加食管胃颈部吻合术的137例患者的临床资料,其中三角吻合77例(三角吻合组),管状吻合60例(管状吻合组)。结果三角吻合组和管状吻合组术中吻合时间分别为(18.0±3.9) min 和(17.0±2.9) min,差异无统计学意义(P=0.099);术后吻合口瘘发生率分别为3.9%(3/77)和10.0%(6/60),差异无统计学差异(P=0.152);吻合口狭窄发生率分别为1.3%(1/77)和15.0%(9/60),差异有统计学意义(P=0.002)。两组患者在围手术期死亡率、心血管并发症、肺部并发症等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论颈部三角吻合术是一种安全、有效的吻合方法,可以降低术后吻合口狭窄的发生。谭黎杰 冯明祥 沈亚星 汪灏 李京沛 席勇 王群 2014中华胃肠外科杂志2014,17,9:13
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