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| 1 | 贫富差别、城市化与经济增长——一个基于需求因素的经济学分析显示文摘贫富不均是近几年来我国经济发展相伴而来的一个重要现象。我们除了对它作价值判断,讨论公平与否之外,更加重要的是,确切地了解它对经济增长和经济效率的客观影响。本文从需求分析的角度讨论贫富差距扩大对经济增长的影响。我们引入熊彼特的观点,认为经济增长的动力来自于创新性研究,它可以提高商品质量并推动经济增长。通过构建一个基于二元结构(城市和农村)的两部门(消费者和厂商)模型,贫富差距就可以由农民的人口比例β和农民的相对贫穷程度d来衡量。由于高收入者对于优质商品有更强的支付意愿,收入分配状况影响在普通商品和优质商品之间进行的消费决策和厂商选择,进而影响为生产优质商品而进行的创新活动。结论是:在达到分离型均衡时,减少低收入者数量所引致的贫富差距缩小有利于创新,而提高低收入者收入所导致的贫富差距缩小则不利于创新。因此,推进城市化以减少农村人口比单纯增加农民收入更有利于经济的发展,是解决三农问题的根本方法。在经济发展水平和基尼系数给定的情况下,对跨国数据实证分析也支撑了我们的理论结果。 | 沈凌 田国强 | 2009 | 经济研究2009,44,1: | 118 |
| 2 | 鹦鹉热衣原体肺炎48例临床特征分析显示文摘目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实验室检查、胸部CT表现和治疗及预后情况。结果48例患者中男性29例,女性19例,年龄(57.1±10.3)岁,30例有明确禽类接触史;从发病到入院的时间为(6.5±3.2)d,住院时间为(12.4±4.8)d。临床表现包括发热(100%,48/48)、相对缓脉(71%,34/48)、咳嗽(54.2%,26/48)、咯痰(27.1%,13/48)、乏力(16.7%,8/48)、头痛和谵妄(20.8%,9/48)、消化道症状(16.7%,8/48)。实验室检查中白细胞总数(8.0±3.8)×109/L,44例患者中性粒细胞比例增高;C反应蛋白(155.3±74.1)mg/L,59.5%患者PCT>0.5μg/L,分别有82.9%和45.2%患者乳酸脱氢酶和肌酸激酶增高。胸部CT表现中单侧34例(70.8%)、单叶27例(56.3%),最常见的影像改变是实变,其中大叶性实变影38例(79.2%)。治疗情况中,单用氟喹诺酮类药物25例,单用多西环素6例,联合用药组13例,联合用药组与单用多西环素组在体温恢复正常时间相当,均优于单用氟喹诺酮类。入住ICU者11例,出现休克5例,给予呼吸支持治疗11例,仅有1例死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎是一种动物源性感染性疾病,具有一定的临床症状、实验室检查和影像学特点,合适的治疗能明显缩短病程及改善预后。 | 沈凌 田贤江 梁荣章 程瑗 孔祥龙 何飞 张超 王国安 李森华 陆华东 孙思庆 | 2021 | 中华结核和呼吸杂志2021,44,10: | 43 |
| 3 | 三维CT导向卵圆孔精确定位射频热凝治疗三叉神经痛研究显示文摘目的:探讨三维CT引导卵圆孔定位在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用。方法:对20例三叉神经痛病人,取仰卧位,采用Hartel前入路穿刺法,应用三维CT引导以明确卵圆孔位置,并调整穿刺针的方向和深度,穿刺卵圆孔定位成功后,行温控射频热凝治疗。结果:穿刺针均位于卵圆孔内,治疗后疼痛即刻缓解,无严重并发症发生。结论:三维CT引导卵圆孔定位,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,弥补了徒手穿刺的缺陷,增加了操作的安全性,降低并发症发生,可供临床推广应用。 | 刘垒 吴承远 于明光 翟淼 沈凌 孟凡刚 孙召花 | 2007 | 中国疼痛医学杂志2007,13,6: | 24 |
| 4 | 液相色谱-串联质谱技术在维生素检测中的应用显示文摘维生素分为脂溶系列包括ADEK和水溶系列维生素B族及维生素C。目前只有对维生素D、B6、B9及B12开发了传统的免疫学的检测方法,但免疫法无法区分亚型比如维生素D2及D3以及在婴儿中含量较高的Epi同分异构体,因此免疫学方法检测经常会出现假阳性或假阴性。质谱技术以其快速、高分辨率、高灵敏度、高特异性等优点成为生物样本内小分子分析的金标准方法,广泛应用于临床研究及诊断,也为减少样品采集量及一次进样同时检测多种维生素提供了高效方法。 | 袁小芬 马金飞 杨青青 刘鹏云 沈凌晓 张前军 李义坤 刘华芬 | 2019 | 中华检验医学杂志2019,42,6: | 20 |
| 5 | 循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用显示文摘目的观察循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用效果,寻求最佳的护理方式。方法选取2012年5月至2013年8月的60例前置胎盘的孕妇,按入院时间分成对照组和观察组,对照组孕妇采用常规护理,观察组孕妇应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,从而制订护理干预措施。观察两组孕妇妊娠结局、新生儿状况等。结果两组在产前产后出血、孕周、新生儿体质量、Apgar评分结果对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论循证护理使前置胎盘期待治疗中的患者得到了最佳的护理效果,有效改善了胎儿健康状况,降低了孕产妇并发症的发生率,具有重要临床意义。 | 沈凌庆 欧阳平 | 2014 | 安徽医学2014,35,1: | 19 |
| 6 | 益生菌强化肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者胃肠道功能和炎症因子的影响显示文摘目的探索益生菌联合肠内营养支持的疗法,对重症急性胰腺炎患者的胃肠道功能和炎性因子水平的影响。方法收集昆明市第三人民医院2017年8月至2020年8月期间收治的重症急性胰腺炎患者205例,根据数字随机表法分为102例观察组和103例对照组。对照组在常规治疗的基础上,给予肠内营养支持治疗,观察组在对照组的基础上,联合使用益生菌强化治疗,2组治疗疗程均为1个月。观察2组患者治疗前后的格拉斯哥(GCS)评分变化,免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM),血清D-乳酸、降钙素原(PCT)、内毒素,前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-35(IL-35)的变化,以及发生脓毒血症、多器官功能障碍综合征(MODS)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的概率。结果经过强化治疗后,观察组的GCS评分均高于对照组;观察组的IgA、IgG、IgM水平均高于对照组;观察组的血清D-乳酸、PCT、内毒素水平均低于对照组;观察组的前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)水平均高于对照组,观察组的血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组,血清IL-35水平高于对照组;观察组的脓毒血症发生率、MODS发生率、ARDS发生率均低于对照组;以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合肠内营养支持的疗法,可以改善重症急性胰腺炎患者的胃肠道功能、免疫功能以及控制机体的炎症反应,并能降低脓毒血症、MODS和ARDS的发生率,值得临床应用推广。 | 刘幸 李海雯 黄红丽 沈凌筠 张乐 刘向芳 张文林 王璐 | 2021 | 昆明医科大学学报2021,42,11: | 19 |
| 7 | 分娩球自由体位助产联合分娩镇痛仪对初产妇产痛及分娩结局的影响显示文摘目的:探讨分娩球的自由体位助产联合分娩镇痛仪对初产妇产痛及母婴结局的影响。方法:选取2021年1月-2022年9月在本院产科分娩的初产妇96例,随机分为两组,均提供一般助产护理,单一组配合分娩球+自由体位助产,联合组在单一组基础上联合分娩镇痛仪助产。采用疼痛数字(NRS)评分法评估两组产妇产痛程度,以分娩控制感(LAS)量表评估产妇分娩期间控制感;观察两组产程、分娩方式、分娩结局、产后出血量、软产道裂伤及新生儿1min Apgar评分;采用本院自拟满意度量表统计产妇满意率。结果:相比于单一组,联合组疼痛程度降低、分娩控制感提升(P<0.001);单一组第一产程(448.1±92.3 min)及第二产程时间(40.7±8.8 min)均长于联合组(409.4±63.0 min、33.6±7.2 min)(P<0.05),第三产程时间两组无差异(P>0.05);联合组产后出血量(198.3±28.2ml)、会阴侧切率(2.5%)低于单一组(246.1±25.5ml、8.3%),新生儿1min Apgar评分(9.9±0.2分)及自然分娩率(95.8%)高于单一组(9.7±0.4分、83.3%),产妇总体满意率(97.8%)高于单一组(86.1%)(均P<0.05);两组软产道撕裂≥Ⅲ度几率无差异,联合组会阴完整几率(56.5%)高于单一组(27.9%)(P<0.05)。结论:分娩球的自由体位助产联合分娩镇痛仪能够作为辅助初产妇分娩的有效方式,可降低产痛并改善分娩结局。 | 欧阳平 沈凌庆 曹英英 | 2023 | 中国计划生育学杂志2023,31,3: | 19 |
| 8 | 国内外假肢的发展历程显示文摘背景:假肢问题是康复工程研究中的重要内容之一。目的:综述国内外假肢的发展历史。方法:应用计算机检索2001-01/2011-01中国期刊全文数据库相关文章,检索词为'假肢,假肢发展,分类,产品',并限定文章语言种类为中文。同时计算机检索1980-01/2011-01IEEE/IETE lectronic Library(IEL)数据库相关文章,检索词为'prosthetics,prosthetic development,product',并限定文章语言种类为English。共检索到文献206篇,最终纳入符合标准的文献16篇。结果与结论:20世纪前半期,以美国为代表的工业发达国家对假肢技术开展了大规模的研究,使得假肢的理论和实践都有了重大进展。随着工业的发展,采用合金、塑料等新型材料成功研制了各式现代假肢。由于起步较晚,中国假肢产品与国外相比还有一些差距。且由于其行业的特殊性,要求假肢工作人员必须要在多学科的协作组里与外科医生、物理治疗师、作业治疗师、心理治疗师、社会工作者等其他专业人员一起工作,从而更好的为患者服务。 | 沈凌 喻洪流 | 2012 | 中国组织工程研究2012,16,13: | 19 |
| 9 | 彩色多普勒血流显像诊断移植肾动脉重度狭窄显示文摘目的 探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查肾动脉与叶间动脉峰值流速之比 (简称峰值流速后比 )对移植肾动脉重度狭窄的诊断价值。方法 CDFI发现的 46例移植肾动脉狭窄 (TRAS)患者中 ,14例接受了动脉造影检查并证实有TRAS者构成研究组。测量 7项多普勒血流参数 :肾动脉主干、髂动脉和叶间动脉收缩期峰值流速 (PSV) ,肾动脉与髂动脉峰值流速之比 (简称峰值流速前比 )、峰值流速后比、加速时间和阻力指数。并进行了介入治疗前后超声结果的对比分析。结果 在 14例单个移植肾患者中 ,血管造影显示 13条主肾动脉重度狭窄和 2条肾动脉中度狭窄 (主、副肾动脉各 1条 )。对于 13条重度TRAS ,峰值流速后比 >13、肾动脉PSV >4m/s、加速时间 >0 .0 6s和阻力指数 <0 .5的敏感性分别为10 0 %、69%、92 %和 5 4%。采用峰值流速前比 >5来诊断所有 13条和 11条端 端吻合的重度TRAS ,敏感性分别为 85 %、10 0 %。对获得介入治疗成功的 7例患者 ,介入治疗前后的所有 7项多普勒参数差异均具有非常显著性意义。结论 CDFI是血管造影前筛选重度TRAS的良好影像学方法。峰值流速后比 >13能很好地诊断重度TRAS(端 端或端 侧吻合 )。峰值流速前比 >5对端 端吻合的重度TRAS和加速时间>0 .0 6s对两种吻合类型的重度TRAS的诊断? | 李建初 姜玉新 纪志刚 戴晴 沈凌 蔡胜 张缙熙 | 2004 | 中华超声影像学杂志2004,13,4: | 16 |
| 10 | γ干扰素释放分析T-SPOT. TB在成年人肺结核诊断中的临床价值显示文摘目的探讨γ干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(Tuberculous infection of T cells spot test,T-SPOT.TB)在成年人肺结核诊断中的意义。方法对2011年3-12月在南京医科大学附属杭州市第一人民医院住院治疗的74例成年人疑似肺结核患者进行外周血T-SPOT.TB检测,其结果与最终诊断相比较,并与结核菌素试验(芒图试验,PPD)进行对比。结果 T-SPOT.TB灵敏度为93.5%,特异度为92.1%。在确诊结核病组中,T-SPOT.TB阳性率显著高于PPD试验(45.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB检测对成年人肺结核诊断有高度的敏感性和特异性,值得临床推广。 | 祁明浩 沈凌 叶健 陈灏 | 2013 | 疾病监测2013,28,2: | 15 |
| 11 | 基于小脑模型神经网络控制的步速跟随智能膝上假肢显示文摘目的:研究一种能够跟随健康腿步速控制的新型智能膝上假肢(Intelligent above knee prosthesis,IAKP)的控制机制及其实现方法。方法:首先对国内外IAKP的研究现状及控制机制进行分析,提出了一种新的利用健康腿信号控制假肢步态的方法,设计了基于小脑模型神经网络(Cerebellar model articulation controller,CMAC)控制器的微电脑膝关节系统及相应的实验装置。结果:步态跟随IAKP的控制可通过基于CMAC的PD监督控制实现步速跟随,并配合基于规则的专家控制来识别行走模式。这种控制方法具有动态记忆和快速随动控制能力,可实现假肢对健康腿步速的实时跟踪。结论:基于CMAC控制的IAKP可对健康腿步态进行快速识别与跟踪,为进一步研制健康腿步态跟随控制新型IAKP提供了理论与实验基础。 | 喻洪流 钱省三 沈凌 张意斌 | 2007 | 中国组织工程研究与临床康复2007,11,31: | 15 |
| 12 | 聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙肝显示文摘目的探讨阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a联合治疗HbeAg阳性慢性乙肝的疗效.方法将122例HbeAg阳性的慢性乙肝患者,随机分成2组,治疗组和对照组,每组61例治疗组,采用阿德福韦酯10mg/d口服并联合聚乙二醇干扰素α-2a 180 ug,每周1次皮下注射,治疗48周;对照组,聚乙二醇干扰素α-2a180u g每周1次皮下注射.结果治疗24周及48周时在HbeAg血清学转换率,HBV-DNA阴转率方面,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a联合治疗HbeAg阳性慢性乙肝抗病毒效果优于单用聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒效果. | 杨永锐 李晖 贾婷 沈凌 | 2012 | 昆明医科大学学报2012,33,10: | 15 |
| 13 | 肺结核咳血患者的观察及护理显示文摘目的探究肺结核患者咳血的先兆、应对原则及护理方法。方法回顾性分析我院2006年9月至2009年9月收治的肺结核咳血患者共126例的临床资料,总结护理措施。结果126例患者按咳血量不同,分为大量咳血27例,中量咳血48例,小量咳血51例,其中5例因抢救无效死亡,其余均好转并最终出院。结论肺结核大量咳血属于危重病范畴,抢救时应做到分秒必争,保证抢救常用药品及器械始终处于备用状态,可为抢救争取最佳时机,减少大量咳血的死亡率。 | 沈凌 | 2011 | 中国实用护理杂志2011,27,24: | 14 |
| 14 | 线路中桩、边桩的坐标计算模型显示文摘通过坐标转换公式 ,将中桩在各个独立局部坐标系的坐标统一到线路控制坐标系中 ;该计算模型还同时推导出边桩的坐标 ,便于全站仪、GPS的RTK坐标放样。 | 王劲松 沈凌 | 2004 | 测绘通报2004,,4: | 14 |
| 15 | 独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症280例体会显示文摘 | 沈凌 武玉锦 刘垒 方建国 | 2007 | 中国中医骨伤科杂志2007,15,4: | 14 |
| 16 | 活血散精简方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究显示文摘目的探讨活血散精简方治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取2017年2—6月中国中医科学院广安门医院骨科门诊收治的KOA患者96例。根据患者用药意愿分为活血散原方组30例、温经通络方组19例、行气活血方组17例和活血散精简方组30例。4组分别给予活血散原方、温经通络方、行气活血方和活血散精简方外敷,均治疗14 d。比较4组患者膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、中医证候积分。结果治疗前4组膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后活血散精简方组膝关节疼痛VAS评分低于温经通络方组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者膝关节疼痛VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前4组WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后活血散原方组、活血散精简方组WOMAC评分低于行气活血方组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4组WOMAC评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前4组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后活血散原方组、活血散精简方组中医证候积分低于温经通络方组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血散精简方可以有效地缓解KOA患者的膝关节疼痛的临床症状,改善KOA患者的病情。 | 李玉彬 谢利民 于潼 张振南 王文岳 乔欣 殷勇 沈凌 吴飚 陈翰宇 付立新 | 2018 | 中国全科医学2018,21,19: | 14 |
| 17 | 电子商务情境中的心理契约及其测量显示文摘电子商务企业与网络消费者的电子商务情境中存在的心理契约对双方的行为具有重要的影响。界定了电子商务情境中的心理契约的概念内涵,开发设计了相应的测度量表,并通过调查数据分析,对量表的信度与效度进行了实证检验。 | 申学武 聂规划 沈凌 | 2007 | 科技进步与对策2007,24,2: | 13 |
| 18 | 帕金森病脑内铁沉积的SWI定量研究显示文摘目的:通过比较帕金森病(PD)患者与正常对照组脑内多个结构的T2*值,探讨PD的发病和进展与脑内铁沉积的关系。方法:采用3T MR系统对40例原发性PD患者及40例年龄、性别相匹配的健康志愿者(正常对照组)进行常规序列及SWI序列扫描。按Hoehn-Yahr分级量表将24例单侧症状PD患者作为PD-1组,16例双侧症状患者作为PD-2组。经后处理在T2*图上分别手动测量双侧黑质致密带、黑质网状带、红核、苍白球、壳核、尾状核头、丘脑和额叶白质区共8个部位的T2*值,并将所获得数据进行统计分析。结果:①PD-1组症状侧与正常对照组同侧在黑质致密部的T2*值差异有统计学意义(P<0.05),在其它7个部位的T2*值差异无统计学意义(P>0.05);②PD-1组症状侧与正常对照组对侧在黑质致密部的T2*值差异有高度统计学意义(P<0.01),在黑质网状部的T2*值差异有统计学意义(P<0.05),在其它6个部位的T2*值差异无统计学意义(P>0.05);③PD-1组症状对侧与正常对照组对侧在黑质致密部、红核的T2*值差异有统计学意义(P<0.05),而在其它部位的T2*值差异无统计学意义(P>0.05);④PD-1组症状对侧与正常对照组同侧的各兴趣区T2*值之间差异无统计学意义(P>0.05);⑤PD-1组和正常对照组各兴趣区的双侧T2*值的差异均无统计学意义(P>0.05);⑥PD-2组与PD-1组和正常对照组间各兴趣区T2*值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在PD的亚临床期脑内即有铁的异常沉积;局部铁含量的增加与单侧症状PD的发病有相关性,但与病情的严重程度无显著相关性;PD铁异常沉积的部位包括黑质致密部、黑质网状部、红核。 | 王波 戴敏方 王云勇 张洁 李洪亮 沈凌 | 2012 | 放射学实践2012,27,11: | 13 |
| 19 | 工程机械专业中高职衔接的课程标准设计显示文摘统一的课程标准是构建中高职课程衔接体系的核心。以中高职衔接的工程机械专业《机械制图及CAD》课程标准为例,其开发与设计过程中,以工程机械专业职业(岗位)群和职业能力分析为依据,确定中高职课程目标,课程结构以识读和绘制图样的任务为线索,设计相应的内容模块,使学历与职业资格证书内容、标准得以衔接。 | 沈凌 | 2013 | 职业技术教育2013,34,11: | 12 |
| 20 | 昆明市艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响因素显示文摘目的了解艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响因素,为实现云南省'3个90%'艾滋病防治目标提供基础数据和依据。方法选取320名艾滋病抗病毒治疗患者进行问卷调查,分别用单因素Logistic和多因素Logistic分析方法对数据进行分析。结果有提醒服药的方法(OR=1.24,P<0.05),信任医生(OR=1.10,P<0.05),与父母一起居住(OR=12.52,P<0.05)和有社会支持(OR=1.11,P<0.05)等4个变量是影响患者抗病毒治疗依从性的正性因素,而药物的不良反应(OR=0.001,P<0.05)则是负性影响因素。结论规范治疗管理,降低抗病毒药物的毒副反应,改善患者的社会环境,加强患者治疗监测和效果评估,提高艾滋病患者抗病毒治疗的依从性,确保病人的治疗效果。 | 杨永锐 李飞 杨吟 闻品渊 冯煜 沈九成 张剑青 沈凌 | 2018 | 昆明医科大学学报2018,39,10: | 12 |