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| 1 | 微血管减压术治疗面肌痉挛疗效及并发症分析显示文摘目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及并发症。方法回顾性分析采用微血管减压术治疗的378例原发性面肌痉挛患者资料,探讨术前、术中及术后各种潜在因素对手术效果及并发症的影响。结果微血管减压术治疗面肌痉挛术后3个月优秀率96%,听力减退可能为永久性后遗症,其中重度听力减退发生率为3.2%,应用耳脑胶后手术有效率及听力障碍发生率高于未用耳脑胶患者(P<0.05)。结论微血管减压手术治疗面肌痉挛疗效确切,听力障碍可能为永久性并发症,应慎重应用医用耳脑胶。 | 沈寻 靳文毅 秦怀海 张楠 盛森 刘智 王文蕾 | 2010 | 山东医药2010，50，36： | 19 |
| 2 | NBCA和ONYX栓塞治疗不同类型脑动静脉畸形的对比研究显示文摘目的对比分析NBCA和ONYX两种液态栓塞系统对不同类型脑动静脉畸形(AVM)的栓塞率,对NBCA和ONYX的有效性作出评价。方法选取1998年1月至2005年6月经过NBCA和ONYX栓塞治疗的50例脑AVM病人,NBCA组30例,ONYX组20例。男32例,女18例,平均33.5岁。对两组间不同大小、供血动脉类型、供血动脉支数脑AVM的栓塞率对比分析。全部数据采用秩和检验,应用SAS 6.12统计软件分析。结果对中型、皮质多支供血和浅部引流的脑AVM, ONYX的栓塞率高于NBCA。两者对小型、单支供血的脑AVM均有较高的栓塞率。结论对中型、皮质动脉多支供血的脑AVM,ONYX栓塞率比NBCA高。对大型和混合供血的脑AVM,NBCA与ONYX两者的栓塞率并无统计学意义。对于小型脑AVM,两种栓塞剂均有着较好的栓塞率。穿支供血的脑AVM不适合经动脉行血管内栓塞。对于体积较大的伴有广泛供血和位于功能区的AVM,可以分次栓塞,并结合手术和立体定向放射治疗。 | 丁璇 王志刚 沈寻 张纪庆 刘云霞 王成伟 潘顺 冀勇 | 2006 | 中华神经外科杂志2006，22，8： | 16 |
| 3 | 老年慢性硬膜下血肿手术后并发急性脑缺血显示文摘目的探讨老年慢性硬膜下血肿手术后并发急性脑缺血的救治。方法回顾分析作者2005年1月~2009年12月收治的老年慢性硬膜下血肿手术后并发急性脑缺血的12例患者的临床资料。结果 12例患者均及时发现并给予保守治疗,应用静脉滴注低分子右旋糖酐、钙离子拮抗剂和脑细胞活性药物,以及采取镇静和吸氧等对症处理,患者痊愈出院。结论高度重视老年慢性硬膜下血肿术后并发急性脑缺血的可能,围手术期的正确处理可减少并发症的发生。一旦发生并发症,及时和准确的救治可控制病情的发展。 | 秦怀海 刘智 王文蕾 靳文毅 沈寻 | 2011 | 中国现代医学杂志2011，21，18： | 9 |
| 4 | 不同时机血管内介入栓塞术治疗Ⅰ~Ⅲ级颅内动脉瘤破裂的临床疗效显示文摘目的 探讨发病后72 h以内行血管内介入栓塞术治疗Ⅰ~Ⅲ级颅内动脉瘤破裂的临床疗效.方法 收集2018年1月至2021年1月于应急总医院接受血管内介入栓塞术治疗的79例Ⅰ~Ⅲ级颅内动脉瘤破裂患者的临床资料,将在发病后72 h以内(含72 h)接受治疗的47例患者作为观察组,将在发病72 h后接受治疗的32例患者作为延迟组.比较两组患者的栓塞效果,手术前后的血清神经与血管相关标志物[半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白100-β亚型(S100-β)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、内皮素-1(ET-1)]水平、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平,以及术中出血、术后并发症的发生率.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的栓塞成功率为95.74%(45/47),高于延迟组患者的78.13%(25/32),差异有统计学意义(P=0.039).术后,观察组患者的Cys-C、NSE、S100-β、MMP9、ET-1 TNF-α、IL-6、CRP水平均低于延迟组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后再出血的发生率低于延迟组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的临床疗效优于延迟组患者,差异有统计学意义(P=0.047).结论 发病后72 h以内采用血管介入栓塞术治疗Ⅰ~Ⅲ级颅内动脉瘤破裂可获得更加良好的栓塞效果和临床疗效,能够减轻患者的炎性反应,改善神经与血管相关标志物水平,降低术后并发症的发生率. | 沈寻 贾建文 王文蕾 秦怀海 | 2021 | 血管与腔内血管外科杂志2021，7，11： | 6 |
| 5 | 应用HydroCoil栓塞系统治疗颅内动脉瘤的初步体会显示文摘目的总结应用Hydrocoil栓塞系统(HES)治疗颅内动脉瘤的仞步体会。方法应用Hydrocoil结合水解铂金微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者14例共15个动脉瘤,其中前交通动脉瘤5个,后交通动脉瘤3个,大脑中动脉瘤2个,大脑后动脉瘤1个,椎动脉夹层动脉瘤1个,基底动脉顶端动脉瘤1个,颈内动脉C_2段动脉瘤2个。结果12例患者13个动脉瘤完全栓塞。2例患者2个动脉瘤大部分栓塞。8例患者随访3-5个月,均未见复发。结论HES能安全有效的栓塞颅内动脉瘤,明显的提高动脉瘤填塞的致密度。栓塞后动脉瘤短期不易复发。长期临床效果仍有待于进一步研究。 | 王志刚 丁璇 王成伟 沈寻 潘顺 郝晓光 李卫国 张纪庆 韩磊 | 2006 | 中华神经外科杂志2006，22，12： | 6 |
| 6 | 煤矿重型颅脑损伤合并多发伤的救治显示文摘颅脑损伤在煤炭系统占有重要的地位,是创伤后死亡的重要原因之一,而煤矿系统的重型颅脑损伤大多是以颅脑损伤为主的多发伤,因而及时、正确的救治将大大提高治愈率,降低致残率、死亡率。现将本系统矿山医疗救护中心从2006年1月至2009年1月收治此类患者的救治情况总结报道如下。 | 秦怀海 张楠 任印斌 刘智 靳文毅 王文蕾 沈寻 程雷鸣 | 2010 | 中华急诊医学杂志2010，19，4： | 6 |
| 7 | 生姜有效部位对高脂血症大鼠的抗氧化作用研究显示文摘目的研究生姜有效部位对脂质过氧化损伤的影响,分析其抗动脉粥样硬化作用。方法用含胆固醇及猪油的高脂膳食喂养大鼠,造成脂质代谢紊乱,每日灌服不同剂量的生姜有效部位(200,400,800 mg/kg),8周后测定血清总胆固醇、甘油三酯、抗活性氧活力和丙二醛含量。结果生姜有效部位能够显著提高高脂血症大鼠血清抗活性氧活力,降低丙二醛含量。结论生姜有效部位具有较强的抗氧化能力,可减轻氧自由基和脂质过氧化物对血管内皮的损伤。 | 沈寻 丁华 武彩霞 魏欣冰 孙霞 王允 | 2005 | 中国生化药物杂志2005，26，6： | 5 |
| 8 | 意识障碍患者误吸的原因分析及防治显示文摘目的探讨意识障碍患者较易发生误吸的原因及防治措施。方法回顾分析2008年1月—2014年1月该科收治的40例意识障碍并发误吸患者发生原因、治疗、预后,并探讨其相应的防治措施。与同时期非意识障碍患者发生误吸10例相比较。结果 50例误吸抢救成功41例,因误吸死亡9例。气管切开25例,气管插管15例。应用纤维支气管镜治疗29例,其他方法如反复吸痰等21例。结论意识障碍患者误吸的发生率明显高于非意识障碍患者误吸发生率,误吸可导致严重呼吸系统及其他系统并发症,明显增加患者病死率和致残率,采取一些积极有效措施可明显地降低病死率和致残率。 | 秦怀海 沈寻 王文蕾 刘智 | 2016 | 中国煤炭工业医学杂志2016，18，10： | 5 |
| 9 | 显微手术联合光动力治疗恶性脑胶质瘤显示文摘恶性脑胶质瘤是临床最为常见的颅内肿瘤,其生物学特性为侵润生长,边界不清,手术难以全切除,手术后极易复发,目前主要的治疗方法是手术加其他综合治疗。作者自2003年1月至2006年12月应用显微手术联合光动力治疗恶性脑胶质瘤30例取得较为满意的效果,现总结如下。 | 秦怀海 刘智 张楠 王洪武 杨建峰 靳文毅 沈寻 王文蕾 | 2008 | 中华神经外科杂志2008，24，3： | 5 |
| 10 | 气管插管或气管切开术后并发急性气道阻塞的处置显示文摘目的探讨气管插管或气管切开术后并发急性气道阻塞原因和救治。方法回顾我院救治15例气管插管或气管切开术后并发急性气道阻塞患者的临床资料,并进行分析总结。结果15例患者发生阻塞后皆行气管镜检查,气管镜下放置支架3例,镜下切除增生的活瓣样的肉芽组织9例,更换套管保守治疗3例。最终皆顺利拔管。结论对于气管插管或气管切开的患者,病情允许且具备拔管条件时应尽早给予拔管;拔管后出现急性呼吸道梗阻,应迅速将套管回置,再用支气管镜查明梗阻的原因。根据不同原因采取上述不同的处理措施。 | 秦怀海 李润英 刘智 王文蕾 沈寻 | 2009 | 中国现代医学杂志2009，19，22： | 5 |
| 11 | 自发性脑出血不同外科治疗方法选择显示文摘目的探讨自发性脑出血应用不同手术方法的治疗效果。方法自发性脑出血患者380例。行大骨瓣开颅56例,小骨瓣开颅38例,立体定向抽吸43例,锥颅碎吸55例,显微镜下小骨窗开颅188例。结果大骨瓣开颅血肿清除组治愈率44%,中重残率28%,病死率28%;单纯小骨窗开颅血肿清除组治愈率58%,中重残率24%,病死率18%;立体定向穿刺抽吸组治愈率60%,中重残率20%,病死率20%;锥颅碎吸组治愈率52%,中重残率25%,病死率23%;显微镜下小骨窗开颅血肿清除组治愈率85%,中重残率13%,病死率2%。总体治愈率为68%,中重残率19%,病死率13%。结论根据自发性脑出血患者的自身情况、科室的手术设备、医师技术水平、选择适当手术方法,可明显提高治疗效果。 | 秦怀海 任印斌 刘智 张楠 许希海 靳文毅 程雷鸣 王文蕾 沈寻 | 2008 | 中国综合临床2008，24，3： | 5 |
| 12 | 动脉瘤破裂误诊为高血压脑出血7例分析显示文摘目的探讨动脉瘤破裂误诊为高血压脑出血原因分析。方法 7例基底节区脑出血患者行脑内血肿穿刺抽吸术,术后引流发现新鲜出血,或行CTA检查后,行开颅手术,发现动脉瘤。结果 7例患者死亡2例,植物生存状态1例,治愈4例,经手术或CTA检查证实为大脑中动脉瘤破裂出血。结论不典型的动脉瘤破裂致脑内血肿易被误诊为高血压脑出血,诊治时需注意鉴别,采取正确的治疗方法。 | 刘智 秦怀海 王文蕾 靳文毅 张楠 沈寻 帅克刚 盛森 | 2011 | 中国误诊学杂志2011，11，15： | 4 |
| 13 | 显微血管减压术治疗面肌痉挛临床效果分析显示文摘目的 探讨显微血管减压术对面肌痉挛的疗效.方法 入选2007年11月至2013年11月煤炭总医院收治的面肌痉挛患者共1 010例,均经显微血管减压术治疗,回顾性分析患者的术前评估、手术情况、术后疗效、术后并发症及不良反应发生情况.结果 对1 010例面肌痉挛患者在术后第1、3、6、12个月进行随访,治疗总有效率分别为90.3% (912/1 010)、96.1% (971/1 010)、97.8% (988/1 010)、98.0%(990/1 010).术后并发症有颅内出血3例,占0.3%;听力减退21例,占2.1%;迟发性面瘫40例,占4.0%;其他并发症及术后不良反应临床少见且均可治愈.结论 显微血管减压术是治疗面肌痉挛确切有效方法,应重视手术并发症的发生. | 靳文毅 帅克刚 沈寻 刘智 王文蕾 袁越 | 2015 | 中国医药2015，10，4： | 4 |
| 14 | 地塞米松鞘内注射在脑神经微血管减压术后的应用显示文摘目的探讨脑神经微血管减压术后头痛、发热的原因及腰椎穿刺联合地塞米松鞘内注射在处理头痛、发热中的应用价值。方法收集脑神经微血管减压术后头痛、发热患者160例,按照随机数字表分为单纯腰椎穿刺组(对照组)72例,腰椎穿刺联合地塞米松鞘内注射组(治疗组)88例,比较两组患者治疗后头痛、发热缓解情况。结果腰椎穿刺治疗后24 h,对照组头痛分级0级12人、1级24人、2级26人、3级10人,治疗组依次为74人、10人、4人、0人;对照组发热分级正常32人、低热26人、中度发热12人、高热2人,治疗组依次为80人、8人、0人、0人,两组比较差异均有统计学意义(Z头痛=-8.622,P<0.001;Z发热=-6.515,P<0.001)。在腰椎穿刺次数上,对照组平均次数为2.8次,治疗组为1.5次。结论脑神经微血管减压术后头痛、发热常为无菌性脑膜炎反应所致,腰椎穿刺联合地塞米松鞘内注射对头痛、发热具有显著的治疗效果。 | 沈寻 靳文毅 盛森 秦怀海 | 2011 | 中国全科医学2011，14，9： | 4 |
| 15 | 显微镜下手术治疗自发性脑出血209例分析显示文摘自发性脑出血是神经外科常见病,是临床常见的脑血管病之一,发病急,病情凶险,具有较高的发病率、病残率、病死率。手术清除血肿能减轻血肿的占位效应及脑组织的缺血,迅速降低颅内压,使受压的神经元有恢复的可能性,防止和减少出血后一系列继发性病理改变,打破危及生命的恶性循环,达到最好的治疗效果。而手术后血肿残留和再出血则在很大程度上影响病情恢复,甚至加重病情,进而危及患者的生命。我们对209例显微镜下小骨窗清除自发性脑内血肿患者进行分析,现报告如下。 | 秦怀海 黄秀江 王文蕾 刘智 沈寻 盛森 靳文毅 帅克刚 | 2013 | 中国煤炭工业医学杂志2013，16，3： | 3 |
| 16 | 水解微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(附16例报告)显示文摘应用水解微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者16例(男7例,女9例;年龄34-61岁,平均47岁),其中前交通动脉瘤5例,后交通动脉瘤11例。16例患者16个动脉瘤完全栓塞,其中1例应用球囊辅助成形技术,1例结合Neuroform支架栓塞;7例获随访3~9个月,均未见复发.认为水解微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤效果确切,复发率低。 | 丁璇 王志刚 王成伟 沈寻 张纪庆 潘顺 | 2006 | 山东医药2006，46，8： | 3 |
| 17 | 支架成形术在颅内动脉狭窄治疗中的应用显示文摘 | 王志刚 沈寻 | 2006 | 山东医药2006，46，8： | 3 |
| 18 | 基于Toyama分型的高颈段哑铃形神经鞘瘤手术入路选择显示文摘目的:探讨高颈段神经鞘瘸的手术入路,以及Toyama分型对于选择最佳手术入路的指导作用。方法:回顾性分析17例高颈段神经鞘瘤的手术入路选择的经验教训,研究Toyama分型与手术入路之间的联系,讨论颈后中线入路、颈前入路以及经前、颈后中线联合入路在高颈段神经鞘瘤手术冶疗中的选择指征。结果:本组16例肿瘤一期全切除,1例肿瘤分两期全切除;全组病例术后病情均有所改善,无手术死亡病例。结论:手术入路的显露途径与范围和肿瘤的部位、大小及其与周围组织的关系是高颈段神经鞘瘤手术入路选择的决定因素,Toyama分型有助于选择正确的高颈段神经鞘瘤的手术入路,从而提高肿瘤切除率,降低术后局部复发率。 | 张楠 帅克刚 刘智 秦怀海 靳文毅 沈寻 王文蕾 盛森 | 2011 | 中国医药导刊2011，13，8： | 2 |
| 19 | ONYX液态栓塞剂在脑动静脉畸形栓塞术中的应用显示文摘为观察ONYX液态栓塞剂在脑动静脉畸形(AVM)检塞术中的应用效果,对25例脑AVM患者于检塞术中采用ONYX液态检塞剂。15例检塞率〉90%.5例为80%~90%。5例为50%~70%。临床症状消失或减轻。无1例发生癫痫。术后2例颅内出血,2例出现肢体活动障碍,临床随访无症状加重者.造影随访1例术后4个月部分复发。认为ONYX液态检塞剂检塞率高,近期效果较肯定,但长期效果有待于进一步评价。 | 沈寻 王志刚 丁璇 王成伟 张纪庆 韩磊 潘顺 | 2006 | 山东医药2006，46，8： | 2 |
| 20 | 光动力疗法治疗脑胶质瘤的护理显示文摘目的总结脑胶质瘤光动力治疗围手术期护理经验。方法回顾性分析14例行光动力治疗的胶质瘤的临床资料。结果 14例均手术顺利,多数肿瘤切除比较完整,与肿瘤相关的临床症状得以减轻及控制,3例出现皮肤过敏,5例术后有血压升高,7例术后有呕吐现象,经过医护的精心护理,对症治疗,症状很快得以控制。结论加强对胶质瘤光动力手术了解,掌握光动力治疗胶质瘤的护理措施,了解围手术期护理的问题及注意事项,可提高该手术的成功率、减少并发症的发生率。 | 吴世菊 王文蕾 沈寻 李润英 乔琳 秦怀海 | 2018 | 中国临床神经外科杂志2018，23，1： | 2 |
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