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1基于网络药理学及高通量分子对接研究金花清感颗粒中结合SARS-CoV-2特定靶蛋白的活性化合物干预COVID-19的潜在分子机制显示文摘目的运用网络药理学及高通量分子对接技术,筛选金花清感颗粒中与人类新型冠状病毒3CL水解酶及ACE2受体蛋白结合活性较好的有效化合物,并对其干预COVID-19的机制进行预测。方法本研究利用TCMSP数据库及高通量分子对接技术筛选金花清感颗粒中与人类新型冠状病毒3CL水解酶及ACE2受体对接活性较高的的活性化合物,并获取其对应靶标,利用STRING数据库进行靶标的蛋白网络互作,运用数据包进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,预测其作用机制。结果金花清感颗粒共筛选有效活性化合物276种,涉及靶标基因325个。'药物-活性化合物-靶标'网络图中筛选出关键化合物11个,高通量分子对接筛选得到与人类新型冠状病毒3CL水解酶及ACE2受体结合活性较好的8个化合物,其靶基因的PPI网络主要涉及AKTI、HSP90AA1、RELA等核心靶蛋白。KEGG富集分析获得94条相关通路,主要包括卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染、丙型肝炎、麻疹、人巨细胞病毒感染、EB病毒感染等病毒相关通路以及IL-17通路、TNF通路、AGE-RAGE等途径。结论金花清感颗粒中3-甲氧基光甘草定、粗毛甘草素C、甘草查尔酮B等活性成分与人类新型冠状病毒3CL水解酶及ACE2受体酶结合活性较强,并且通过多种生物学途径及通路发挥干预COVID-19的作用。沈浮 付中应 吴泳蓉 李玲 赵昱东 夏雨 邝高艳 2020世界科学技术-中医药现代化2020,22,3:30
2动态增强磁共振成像在直肠癌术前诊断中的应用研究显示文摘目的:探讨直肠癌的动态增强磁共振成像(DCE-MRI)表现及其参数对直肠癌术前诊断的意义。方法:30例经病理证实的直肠癌患者术前进行DCE-MRI成像,应用Tofts模型后处理分析得到感兴趣区的微循环参数Ktrans、Kep、Ve和i AUC值,与术后病理分期及分化程度进行Kruskal-Wallis秩和检验和Spearman秩相关性分析。结果:30例直肠癌中,术后病理p T1 6例,p T2 15例,p T3 9例;低分化腺癌3例,中分化腺癌21例,高分化腺癌6例。直肠癌病灶的时间-信号强度曲线表现为流出型。Ktrans均值为0.257±0.166,Kep均值为0.585±0.039,i AUC均值为35.092±1.681,Ve均值0.489±0.020。不同T分期组间Ktrans值、Kep值、i AUC值差异有统计学意义(P均<0.05),且与T分期有正相关性(P均<0.05);不同分化程度组间Ktrans值、Kep值、i AUC值差异有统计学意义(P均<0.05);i AUC值与病理分化程度有正相关性(P<0.05)。结论:磁共振动态增强成像能反映直肠癌的微循环差异,对直肠癌的术前分期及分化程度的评估具有一定的价值。沈浮 陆建平 陈录广 王振 陈玉坤 2016中国医学计算机成像杂志2016,22,1:21
3肝门部胆管癌的MRI诊断显示文摘肝门部胆管癌是指原发于胆囊管开口与左右二级肝管起始部之间的胆管癌,亦称Klatskin瘤。肝脏MRI及MRCP检查是目前重要的影像学诊断方法。本文回顾性分析2010年10月至2012年10月第二军医大学附属长海医院收治的42例和第二军医大学附属东方肝胆外科医院收治的18例同时进行过MRI及MRCP检查的肝门部胆管癌患者的临床资料,将胆管癌按其大体病理特点基本可分为管壁浸润型、肿块型及腔内生长型3个类型,根据其术前影像学表现和术中及术后病理检查结果按Bismuth-Cor|ette进行术前和术后分型。术前术后分型一致者35例,分型诊断符合率为89.7%(35/39)。同时术中及术后发现肝实质受侵犯19例(术前MRI检查发现16例),灵敏度为84.2%;血管受侵犯10例(术前MRI检查发现12例),灵敏度为83.3%;肝门部、腹膜后淋巴结转移6例(术前MRI检查发现4例),灵敏度为66.7%。MRI多技术多序列的联合应用,有利于肝门部胆管癌的诊断及鉴别诊断,对肿瘤的分期及治疗方案的制订具有重要的价值。沈浮 陆建平 2013中华消化外科杂志2013,12,3:20
4基于高分辨T2WI的影像组学对直肠癌术前分期的应用价值显示文摘目的:探讨基于高分辨T 2WI影像组学在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月在上海长海医院经手术病理证实且术前行3T磁共振高分辨T 2WI的直肠癌患者资料。根据病理T分期结果将T1和T2期患者归为未突破肌层组,T3和T4期患者归为突破肌层组。在高分辨T 2WI图像上手动勾画病灶ROI后提取影像组学特征,之后采用LASSO算法进行降维选择出对病理T分期有价值的特征。将所选样本按7:3的比例随机分为训练集与验证集进行机器学习,构建支持向量机(SVM)分类器模型,得到训练集和验证集的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度及95%置信区间。结果:纳入病例共154例,男92例,女62例,平均年龄(56.5±10.2)岁,其中T1期26例,T2期41例,T3期76例,T4期11例。训练集106例(未突破肌层组46例,突破肌层组60例),验证集48例(未突破肌层组21例,突破肌层组27例)。LASSO算法筛选出5个与T分期相关特征。得到SVM模型验证集的AUC、95%CI、敏感度及特异度分别为0.730、0.583~0.848、73.1%、66.7%。结论:基于高分辨T 2WI的影像组学SVM模型可以判断直肠癌病灶是否突破固有肌层,对于直肠癌术前T分期具有较高的参考价值。王进 李智慧 沈浮 陆建平 2019放射学实践2019,34,11:18
5类风湿关节炎差异表达基因的免疫浸润机制及潜在中药治疗预测显示文摘背景:类风湿关节炎的发病机制目前尚不完全明确,免疫失衡是类风湿关节炎发病的重要环节,而免疫浸润在类风湿关节炎中的相关调控机制的研究较少。目的:利用GEO基因芯片数据库,对类风湿关节炎基因探针芯片数据进行通路富集和免疫浸润分析,并对类风湿关节炎免疫调节相关生物学过程进行中药预测,为深入了解类风湿关节炎的免疫相关机制及中药干预免疫调节提供理论依据。方法:检索类风湿关节炎滑膜组织相关基因探针的GEO基因芯片数据库,并以正常滑膜组织作为对照,利用STRING数据库对差异基因进行蛋白网络互作分析,并筛选出核心靶基因;运用R语言及相关安装包程序对类风湿关节炎差异基因进行基因本体论(GO)及基因通路富集分析(KEGG);通过CIBERSORT反卷法对22类免疫细胞在类风湿关节炎组及对照组的含量及比例进行分析;利用COREMINE数据库对显著富集的免疫相关的生物学过程及核心靶基因进行预测。结果与结论:①类风湿关节炎相关的蛋白网络互作核心靶基因涉及CDC20,GNB3,QSOX1和与趋化因子相关的12个基因;②基因本体论分析显示上调的基因与免疫炎症关系更为密切;③基因通路富集分析显示类风湿关节炎免疫调节与趋化因子信号通路、白细胞介素17相关通路以及核转录因子κB通路密切相关;④对免疫细胞的浸润矩阵分析结果表明,浆细胞、记忆B细胞和M0巨噬细胞在类风湿关节炎组的比例显著增高,而M2巨噬细胞及静息肥大细胞在类风湿关节炎滑膜组织显著减少;⑤在免疫细胞间相关性分析中类风湿关节炎的未活化的自然杀伤细胞与中性粒细胞呈强烈正相关,活化的CD4~+记忆性T细胞与活化的自然杀伤细胞负相关性最强;⑥通过COREMINE预测发现,桑叶、鱼脑石和山药与类风湿关节炎相关免疫途径及核心靶基因的关系最为密切,其机制可能与作用于CCR5,CXCL10,CXCR3,CXCL13靶基因从而干预白细胞及T细胞迁移相关;⑦上述结果证实,M2巨噬细胞、静息肥大细胞与类风湿关节炎关系密切,类风湿关节炎相关的差异基因涉及中性粒细胞活化、白细胞趋化性及T细胞迁移相关免疫相关生物学过程,还与趋化因子信号通路、白细胞介素17相关通路及核转录因子κB通路相关,桑叶、鱼脑石和山药等中药可能作为其潜在的分子药物来源。沈浮 邝高艳 杨卓 文猛 朱恺民 余桂枝 徐无忌 邓博 2021中国组织工程研究2021,25,14:16
6腹部增强CT检查二维冠状面成像和三维血管重建对右半结肠癌关键血管的评估效果比较显示文摘目的:比较腹部增强CT检查二维冠状面成像和三维血管重建对右半结肠癌关键血管的评估效果。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2018年1—9月海军军医大学附属长海医院收治的50例右半结肠癌患者的临床病理资料;男33例,女17例;平均年龄为63岁,年龄范围为33~86岁。50例患者于同一台CT设备行腹部增强多排螺旋CT检查。每位患者CT检查数据均进行二维冠状面成像和三维血管重建。观察指标:(1)胃结肠干(Henle干)的解剖构成分型。(2)Henle干长度和外科干长度。(3)回结肠静脉和回结肠动脉走行关系。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,计数资料以绝对数表示。采用Kappa系数评估二维冠状面成像图与三维血管重建图中Henle干解剖构成分型的一致性。采用Pearson系数评估Henle干长度和外科干长度在二维冠状面成像图与三维血管重建图的相关性。采用Bland-Altman图法评估Henle干长度和外科干长度在二维冠状面成像图与三维血管重建图的一致性。结果:(1)Henle干的解剖构成分型:50例患者的二维冠状面成像图中,发现Henle干43例,无Henle干7例。50例患者的三维血管重建图中,发现Henle干44例,无Henle干6例。43例二维冠状面成像图中发现Henle干0型、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别为2、21、17、3例。44例三维血管重建图中发现Henle干0型、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别为6、19、16、3例。两种成像方式观测同一病例Henle干的解剖构成分型相同的例数:无Henle干6例,0型2例,Ⅰ型18例,Ⅱ型15例,Ⅲ型3例。Henle干的解剖构成分型在二维冠状面成像图和三维血管重建图中的一致性好(κ=0.830,95%可信区间为0.705~0.956,P<0.05)。(2)50例患者的二维冠状面成像图中,43例发现Henle干,长度为(10±5)mm;42例发现外科干,长度为(34±12)mm。50例患者的三维血管重建图中,44例发现Henle干,长度为(9±5)mm;43例发现外科干,长度为(35±12)mm。Henle干长度和外科干长度的二维冠状面成像图与三维血管重建图呈正相关(r=0.872,0.979,P<0.05)。Bland-Altman图法结果显示:同一患者Henle干长度和外科干长度在二维冠状面成像图与三维血管重建图中均有高度一致性(P<0.05)。(3)回结肠静脉和回结肠动脉走行关系:50例患者中,二维冠状面成像图中回结肠静脉和回结肠动脉前交叉型24例,后交叉型26例;三维血管重建图中上述指标分别为24、26例。同一患者的回结肠动、静脉走行关系在二维冠状面成像图和三维血管重建图中完全一致。结论:腹部增强CT检查二维冠状面成像和三维血管重建评价右半结肠癌关键血管相对位置有相似的效果,一致性好。施赟杰 李帅 金志超 刘小双 赵权权 沈浮 王颢 2019中华消化外科杂志2019,18,10:15
7动态增强磁共振成像在直肠癌术前分化程度评估中的应用价值显示文摘目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在直肠癌术前评估分化程度中的临床价值。方法搜集40例经病理证实的直肠癌患者及非直肠癌的15例受试者(对照组)的DCE-MRI检查资料。由2名医师采用盲法阅片,应用Tofts模型后处理得到感兴趣区(ROI)的微循环参数容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、体积百分数(Ve)及增强的曲线下面积(i AUC)值。绘制时间-信号强度曲线。根据病理诊断结果制作受试者工作特征曲线(ROC),计算分析DCE-MRI各参数的ROC曲线下面积,分析2名医师测量结果的一致性。将患者组的DCE-MRI参数结果与术后病理分化程度进行相关性分析。结果患者组的Ktrans值、Kep值、Ve值、i AUC值均较对照组升高(均P<0.05)。直肠癌病灶的时间-信号强度曲线表现为流出型。参数Ktrans、i AUC的ROC曲线下面积较大,分别为医师1:0.987、0.975;医师2:0.990、0.978。2名医师测量各参数的组内相关系数(ICC)分别为0.991、0.988、0.972、0.984,观测结果有良好一致性。40例直肠癌中,病灶Ktrans值、i AUC值与病理分化程度具有一定程度的相关性,r值分别为医师1:0.393、0.594;医师2:0.443、0.659(均P<0.05)。结论 DCE-MRI能反映直肠癌的微循环差异,其参数指标与直肠癌分化程度存在一定程度的相关性,对直肠癌的术前评估有一定作用。沈浮 陆建平 陈录广 王振 陈玉坤 2016临床放射学杂志2016,35,1:14
8基于磁共振T2WI高分辨率图像的影像组学模型对直肠良恶性病变的鉴别诊断价值显示文摘目的:探讨基于磁共振T2WI高分辨率图像的影像组学模型对直肠良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月,在上海长海医院经手术病理证实,术前接受直肠磁共振高分辨率T2成像的109例直肠占位性病变患者,男性63例,女性46例,平均年龄57.19±11.23岁,其中良性病灶为23处,恶性病灶为92处。采用影像组学方法,将上述获取到的高分辨率T2WI提取影像组学特征,之后采用方差阈值法、单变量选择法及LASSO算法进行特征值降维,选择出对术后病理诊断有价值的特征。并将样本随机分为训练集与测试集,使用降维后的特征与临床感兴趣的信息建立随机森林、决策树、K近邻、逻辑式回归4种机器学习模型并计算准确率,并获得ROC曲线及曲线下面积。结果:影像特征提取得到1014个影像组学特征,经降维得到与良恶性鉴别相关的特征参数11个;随机森林、决策树、K近邻、逻辑式回归4种机器学习模型的准确率分别为:84.61%、69.23%、84.61%、82.05%,ROC曲线下面积分别为:0.73、0.73、0.70、0.72。结论:基于磁共振T2WI高分辨率图像的影像组学模型对直肠良恶性病变的鉴别诊断具有价值。李智慧 陆建平 沈浮 2018中国医学计算机成像杂志2018,24,5:13
9直肠高分辨MRI结合腔内对比剂的应用对直肠癌术前诊断的价值显示文摘目的探讨应用腔内对比剂的直肠高分辨MRI对直肠癌术前诊断的价值。方法搜集2014年10月至2015年12月期间本院有临床相关症状且经病理证实的直肠癌52例患者的病例资料,所有患者术前均行直肠高分辨MRI及应用直肠腔内对比剂的高分辨MRI,并与术后病理结果作对照分析。结果 52例中,p T1 12例,p T2 27例,p T3 13例。高分辨MRI对直肠癌T分期的符合率为75%,Kappa值为0.56,P<0.05;采用直肠腔内对比剂的高分辨MRI能更清晰地显示直肠腔内的较小或多个病灶,对直肠癌T分期的符合率为85%,Kappa值为0.75,P<0.05。结论高分辨MRI结合直肠腔内对比剂的应用对直肠癌术前诊断及T分期有较高的诊断价值,能更清晰地显示直肠腔内的较小或多个的病灶。马晓璐 沈浮 王敏杰 陈录广 王振 陈玉坤 2016临床放射学杂志2016,35,9:12
10吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究显示文摘目的:观察吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应,并与长春瑞滨联合卡铂方案比较,探索适合老年人NSCLC的治疗方案。方法:75例患者分为GC组40例[吉西他滨1000mg/m2第1、8天,卡铂浓度/时间曲线下面积(AUC)=5,静滴第1天],NC组35例(长春瑞滨25mg/m2第1、5天,卡铂AUC=5,静滴第1天),均治疗2个周期以上。结果:GC组,CR1例、PR16例、SD17例、PD6例,总有效率43%,1年生存率53%,中位生存期13.2个月。NC组,CR0例、PR13例、SD14例、PD8例,总有效率37%,1年生存率46%,中位生存期11个月。两组有效率、1年生存率、中位生存期差异无显著性(P>0.05)。毒副反应,GC组Ⅲ~Ⅳ度血小板减少发生率高于NC组(30% vs 9%,P<0.05),GC组Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率低于NC组(13% vs 37%,P<0.05)。结论:吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期NSCLC的疗效肯定,毒副反应轻,治疗耐受性好,值得临床推广。沈浮 茅国新 李梅 钱俐 2007实用医学杂志2007,23,9:12
11基于网络药理学及分子对接技术探讨追风透骨胶囊对类风湿关节炎和骨关节炎“异病同治”的潜在分子机制显示文摘目的利用网络药理学方法及分子对接的方法预测追风透骨胶囊治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及骨关节炎(osteoarthritis,OA)的活性成分、作用靶点及相关生物学途径,丰富其异病同治的科学内涵。方法利用TCMSP、BATMAN-TCM数据库筛选出追风透骨胶囊的活性成分及治疗RA及OA的对应靶点,采用Cytoscape 3.7.0软件构建'药物-化合物-共有靶标'网络图,运用STRING平台构建靶蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,运用R语言数据包进行基因本体功能富集(gene ontology,GO)与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomics,KEGG)富集分析,预测其作用机制,最后对追风透骨胶囊中的关键活性化合物与PPI中的核心蛋白进行分子对接验证。结果追风透骨胶囊共筛选有效活性成分276种,涉及共同靶标207个。'药物-化合物-共有靶标'网络图中筛选出关键活性化合物12个,其干预的PPI网络主要涉及STAT3、AKT1、APP等核心蛋白,共有靶标的GO及KEGG富集分析结果主要涉及代谢、炎性反应、肿瘤等相关通路及多种生物学途径。分子对接验证提示β-谷甾醇与核心靶蛋白结合情况最佳,HSP90AA1是追风透骨胶囊中关键化学成分结合活性最优的靶蛋白。结论追风透骨胶囊中槲皮素、木犀草素、山奈酚等12种关键有效活性成分作用于STAT3、AKT1、APP等12种核心靶蛋白发挥干预OA、RA的药理作用并涉及多种生物学途径,阐释了追风透骨胶囊对OA以及RA异病同治的分子基础。沈浮 沈乐乐 卢敏 卢芳国 邝高艳 吴泳蓉 赵昱东 夏雨 邓博 2020世界科学技术-中医药现代化2020,22,10:10
12磁共振影像组学对直肠癌新辅助治疗后病理完全反应的评估价值显示文摘目的:探讨基于MR T_(2)WI的影像组学方法对直肠癌接受新辅助治疗(nCRT)后病理完全反应(pCR)状态的评估价值。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月在我院接受新辅助放化疗(nCRT)后行手术切除的99例局部进展期直肠癌(locally-advanced rectal cancer,LARC)患者的病例资料。根据术后病理检查结果,分为pCR组(22例)及非pCR组(77例)。在高分辨率T_(2)WI上勾画病灶的容积感兴趣区(volume of interest,VOI)并提取其组学特征,采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法进行特征降维,筛选出与pCR相关的最佳组学特征。将所有病例按照7∶3的比例随机分为两组:训练集(68例)和测试集(31例),建立支持向量机(support vector machine,SVM)机器学习模型,绘制其ROC曲线,并计算曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度。结果:共提取1409个组学特征,经降维后得到11个最有价值的组学特征。建立的SVM机器学习模型在测试集中预测pCR的AUC为0.798(95%CI:0.615~0.920),符合率为83.87%,敏感度为85.71%,特异度为83.33%。结论:基于高分辨T_(2)WI的影像组学特征有助于预测nCRT后直肠癌pCR状态,可指导临床决策。朱洁 沈浮 袁渊 王敏杰 白辰光 王颢 邵成伟 2022放射学实践2022,37,4:10
13卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察显示文摘目的 比较卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的效果和安全性.方法 收集南通大学附属医院2008年1月~2011年12月收治的晚期胃癌患者69例,分为两组,其中35例接受卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗(XELOX组:卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1~14天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天,3周为1个周期),34例接受卡培他滨联合顺铂方案化疗(XP组:卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1~14天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天),3周为1个周期.结果 69例患者均可评价疗效及不良反应,XELOX组与XP组的有效率分别为48.6%和41.2%(P> 0.05),疾病控制率分别分别为71.4%和67.6%(P> 0.05),中位疾病进展时间分别为5.9个月和5.1个月(P> 0.05),中位生存时间分别为10.1个月和9.0个月(P>0.05).两组不良反应比较,XELOX组外周神经毒性发生率高于XP组(P<0.05),其他不良反应XELOX组的发生率均低于XP组,其中恶心呕吐的发生率差异有统计学意义(P< 0.05),XELOX组患者耐受性更好.结论 卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床效果相当,但不良反应发生率更低.顾术东 刘艳 刘凡 邵棋 沈浮 茅国新 2013中国医药导报2013,10,26:9
14基于网络药理学及分子对接技术研究疏风解毒胶囊治疗新型冠状病毒肺炎的潜在靶标及机制显示文摘目的:运用网络药理学及分子对接技术探究疏风解毒胶囊治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在分子机制。方法:检索计算系统生物学实验室数据库和分析平台(TCMSP)获得疏风解毒胶囊所有有效活性成分的干预靶点,并与GeneCards数据库中的新型冠状病毒肺炎疾病基因靶标相映射得到交集靶标;通过Cytoscape3.7.0构建“药物-活性成分-靶标”网络;通过String得到交集靶标的PPI网络;运用数据包进行基因本体(GO)功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,预测其作用机制。将疏风解毒胶囊中关键有效成分化合物与PPI中核心蛋白进行分子对接。结果:“药物-活性成分-靶标”网络图中涉及交集靶标48个,关键性化合物主要包括槲皮素、木犀草素、山柰酚、汉黄芩素、刺槐黄素,关键靶点涉及CALM1、NOS2、PTGS2、DPP4、PTGS1等。GO富集分析包括1335条生物过程(biological process,BP)、34条细胞组分(cellular component,CC)以及86项分子功能(molecular unction,MF)。18条KEGG相关通路,涉及病毒蛋白与细胞因子和细胞因子受体的相互作用等。分子对接结果显示槲皮素、山柰酚、木犀草素等核心化合物与核心靶蛋白亲和力较高。结论:疏风解毒胶囊中的化学成分通过与关键靶蛋白IL-6、ALB、MAPK3等结合涉及多种生物学过程及通路治疗COVID-19。沈浮 付中应 吴泳蓉 邝高艳 李玲 朱恺民 赵昱东 夏雨 陈苇 郭垠梅 赖庆来 2020中医药导报2020,26,5:9
15替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察显示文摘目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法选取晚期胃癌患者52例,分为替吉奥+奥沙利铂组27例(A组),甲酰四氢叶酸钙+氟尿嘧啶+奥沙利铂治疗组25例(B组)。A组:替吉奥胶囊80mg/m2,每天2次,餐后口服,连服14d,休息7d;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,第1天。B组:奥沙利铂130mg/m2加入质量浓度50g/L葡萄糖250ml,静脉滴注2h,第1天;甲酰四氢叶酸钙400mg/m2,第1天;氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注;氟尿嘧啶2400mg/m2微量输液泵持续静脉滴入46h。至少化疗2个周期评价疗效和不良反应。结果两组患者均完成3-6个周期化疗,可评价疗效。两组客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)均提高,但两组ORR、DCR、疾病进展时间(TTP)差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周神经毒性,差异无统计学意义(P>0.05),经对症处理,不影响继续化疗。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌有较好的疗效,不良反应可耐受,口服替吉奥给药方便,可提高患者治疗的依从性。沈浮 刘凡 茅国新 2015江苏医药2015,41,9:9
16基于MR T2WI的影像组学对直肠癌新辅助治疗疗效的评估显示文摘目的:探讨基于高分辨T2WI的影像组学模型对评估直肠癌新辅助治疗疗效的价值。方法:回顾性分析2018年1月-2018年12月经手术病理证实且在接受新辅助治疗前、后均行MRI检查的80例直肠癌患者的病例资料。根据术后病理检查确定的肿瘤退缩分级(TRG),将TRG为0、1级者纳入疗效良好组,2、3级者纳入疗效不良组。在高分辨T2WI上勾画病灶的三维容积兴趣区(VOI)并使用两种模型提取影像组学特征,模型1:仅提取治疗前基线影像组学特征;模型B2:提取基线和治疗后的影像组学特征。随机选取70%的病例作为训练集,30%的病例作为测试集进行验证。对两种模型分别利用LASSO(least absolute shrinkage and selection operator)算法进行特征降维后,与TRG标签建立随机森林(RF)分类器,并分别进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,比较两种模型的曲线下面积(AUC)并分析其诊断效能(敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比)。采用决策曲线分析(DCA)评估临床获益。结果:模型1经降维后得到28个组学特征,模型2共获得3个组学特征,分别建立RF分类器模型,ROC曲线分析得到测试集模型1、2的AUC分别为0.943和0.950,两者间的差异无统计学意义(P>0.05)。模型1的特异度及阳性似然比较高,模型B的敏感度及阴性似然比较高。DCA显示总体上两种方法均可以临床获益。结论:基于治疗前及综合治疗前、后MR T2WI高分辨率图像的影像组学模型均可较准确地预测直肠癌新辅助治疗后的肿瘤退缩程度,可应用于临床上对直肠癌新辅助治疗疗效的评估。刘明璐 沈浮 陆建平 2021放射学实践2021,36,3:9
17电视节目模板之版权法定位和保护探析显示文摘电视节目模板是系列电视节目中每集重复的标准样板,它规定节目的理念、规则流程、参与角色、视听元素等。目前,各国司法界和学术界对于电视节目模板之版权法地位问题的认识仍然处于模糊不清的地带。电视节目模板具有可版权性,但由于受到思想表达二分法的制约,节目模板保护的现实需求仍难得到满足,其原因为电视节目模板中最应该保护的'核心创意',正是思想表达二分法在版权法客体中予以排除的部分。对思想表达二分法作出突破的解决之道,即在坚持以汇编作品的标准为节目模板对元素的选择、安排、呈现提供较弱保护的同时,兼顾考量节目模板在理念框架上的独创性程度,对确有较高独创性且不过于抽象的节目模板'核心创意'同样给予版权保护。这是兼顾激励产业创新和公共利益的一种可行的节目模板保护方法。沈浮郡 2014扬州大学学报(人文社会科学版)2014,18,1:9
18东北抗战的史诗呈现——评电视剧《东北抗日联军》显示文摘电视剧《东北抗日联军》是一部史诗性作品。它以独特的拍摄手法和全新的艺术角度,对家喻户晓的英雄人物形象进行了再塑造,充分展示出东北人民,尤其是黑龙江抗战时期的风土人情,剧中人物有血有肉,故事环环相扣,凄美与壮烈浑然一体,开启了我国抗战剧的新篇章。阮立 沈浮郡 2016当代电视2016,0,1:9
19基于网络药理学和生物信息学研究苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征的分子机制显示文摘目的探讨苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的潜在机制。方法通过检索中药系统药理学数据库和分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)中苍附导痰丸组成药物的成分数据,筛选其有效成分和作用靶点;检索Drug Bank、Gene Cards、OMIM、Pharm GKB及Uniprot疾病数据库中PCOS相关靶点;检索GEO数据库,选择多囊卵巢综合征的差异表达基因。构建苍附导痰丸和PCOS成分、靶点间的相互关系网络,利用筛选出的关键靶点,构建蛋白互作(Protein-protein interaction,PPI)网络;在GO功能和KEGG信号通路富集的基础上,得出苍附导痰丸治疗PCOS的作用机制,进一步用分子对接技术验证靶点之间结合的可靠性。结果共筛选出活性成分单体46个,159个苍附导痰丸治疗PCOS的共同靶点。结论苍附导痰丸治疗PCOS具有多成分、多靶点、多通路的特点,推测苍附导痰丸可能通过调节炎症微环境从而改善肥胖型PCOS患者胰岛素抵抗,通过调节雌激素信号通路改善卵巢功能,因而可以改善肥胖及卵巢排卵的临床症状,为后期研究苍附导痰丸治疗PCOS的作用机制提供了新的理论支撑。夏雨 赵昱东 陈苇 邝高艳 沈浮 王豪杰 孙贵香 何清湖 2021世界科学技术-中医药现代化2021,23,5:9
20多西紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌显示文摘目的观察国产多西紫杉醇(TAT)联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(CF/5-Fu)及顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法41例晚期胃癌患者接受TAT与CF/5-Fu及DDP联合化疗:TAT75mg/m2,静滴1h,d1;CF100mg,静滴2h,d1~5;5-Fu500mg/m2,22h微泵持续静滴,d1~5;DDP25mg/m2,静滴,d1~3。28天为一个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果41例患者均可评价疗效。完全缓解2例,部分缓解23例,有效率61.0%。中位疾病进展时间7.5个月,中位生存期10.6个月,1年生存率41.5%。主要不良反应为骨髓抑制,脱发和周围神经炎。结论国产多西紫杉醇联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。钱俐 茅国新 沈浮 李梅 2007肿瘤防治研究2007,34,7:8
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