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662篇 您的检索式:作者名="沈琴"
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1糖尿病周围神经病变的检测方法及其诊断价值的评估显示文摘目的探讨神经症状/神经缺陷评分(NSS/NDS)、密歇根神经病变筛选法(MNSI)、振动感觉阈值检查(VPT)及10g 尼龙丝检查在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值。方法对符合入选标准的2型糖尿病患者240例进行神经传导速度(NCV)检查、NSS/NDS 评分、MNSI 评分、VPT 检查及10 g 尼龙丝检查。以 NCV 作为“金标准”,计算四种简易方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度以及 Kappa 值(κ值)。结果 MNSI>2分的敏感度、特异度和准确度分别为78.15%,88.43%和83.33%,与 NCV 检查之间呈高度一致(κ值为0.67)。NSS/NDS 评分及 VPT检查的敏感度、准确度低于 MNSI 筛选法,与 NCV 检查的一致性较好(κ值分别为0.52和0.60)、但低于 MNSI 筛选法。10g 尼龙丝检查的敏感度、准确度最低,与 NCV 检查的一致性较差。结论MNSI 筛选法简单、易行且可靠性好,可用于门诊及住院 DPN 初步筛查以及流行病学调查。贾伟平 沈琴 包玉倩 陆俊茜 李鸣 项坤三 2006中华医学杂志2006,86,38:85
2社会科学数据的共享与服务——以复旦大学社会科学数据共享平台为例显示文摘介绍国内外社会科学数据共享与服务的现状,分析比较四款主流平台软件Dspace、Fedora Commons、Dataverse、Nesstar和一款在线分析软件SDA的特点。然后,以复旦大学社会科学数据共享平台建设为例,介绍其数据管理、数据服务、数据交换和数据监护等主要功能以及共享与服务情况。最后对未来进一步的工作提出建议。张计龙 殷沈琴 张用 郭耀东 张莹 2015大学图书馆学报2015,33,1:83
3上海市建立住院医师规范化培训制度的探索与实践显示文摘住院医师规范化培训是指医学专业毕业生完成院校教育后,接受以提高临床能力为主要目的的系统、规范的培训,目前已得到国际医学界的广泛共识。新医改以来,正值我国进一步深化医药卫生体制改革之际,上海积极探索在全市公共平台上,黄红 许铁峰 李宏为 沈琴 赖雁妮 胡天佐 张勘 2011中华医院管理杂志2011,27,7:73
4基于关键词共现和社会网络分析法的数字图书馆研究热点分析显示文摘以Web of Science中SCI-E、SSCI数据库1991~2010年的数据作为统计来源,对其进行计量分析,根据时间序列,将数字图书馆的发展分为4个时间段,运用关键词共现分析法,分析每一时间段的研究重点。同时对文献的合著作者采用社会网络分析法,离析出数字图书馆研究中的主要学术合作群体及其研究的热点问题,多角度揭示数字图书馆研究的发展趋势和方向。殷沈琴 张计龙 任磊 2011大学图书馆学报2011,29,4:80
5优质护理对COPD合并自发性气胸手术患者心理及生活质量的影响显示文摘目的探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸(SP)手术患者心理及生活质量的影响。方法选择96例COPD合并SP患者,均行胸腔闭式引流术治疗,依随机原则分为研究组(48例)与对照组(48例),研究组予以优质护理干预,对照组予以传统常规干预,采用生活质量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评估2组生活质量,采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评估2组患者心理状况,并比较2组动脉血气指标及并发症情况。结果干预后,2组SF-36各因子评分均显著升高(P均<0.05),且研究组评分显著高于对照组(P均<0.05);2组SAS、SDS评分均显著降低(P均<0.05),且研究组降低更为明显(P均<0.05);研究组血氧饱和度[Sa(O_2)]与血氧分压[p(O_2)]均显著升高而二氧化碳分压[p(CO_2)]显著降低(P均<0.05),对照组动脉血气指标无显著改善(P均>0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论优质护理可明显改善COPD合并SP手术患者的肺功能,缓解不良情绪,减少并发症,改善患者生活质量,促进病情康复。祝玲 沈琴 刘传泉 彭万丽 2017现代中西医结合杂志2017,26,27:53
6社区糖尿病及糖调节受损人群周围血管病变的患病率调查显示文摘目的了解上海社区糖尿病及糖调节受损(IGR)人群周围血管病变(PVD)的患病率及其主要危险因素.方法对2000-2001年间上海市曹杨社区代谢综合征流行病学调查获得的糖尿病及IGR患者(717例)进行5年后的随访,将其中完成随访并具有完整数据者427例纳入本次分析,其中男性210例,女性217例,年龄21~104岁(67.3岁±14.0岁).PVD采用Nicolet Versalab SE双向多普勒血流探测仪检测踝/肱动脉压比值(A/BI)进行诊断,同时采用爱丁堡跛行问卷调查间歇性跛行.对与PVD有关的各影响因素进行Logistic回归分析.结果曹杨社区高血糖人群PVD患病率为12.2%,其中在糖尿病人群中为15.1%,在IGR人群中为7.7%.在ABI≤0.9患者中仅13.5%出现间歇性跛行症状.Logistic回归分析发现,年龄、性别、糖尿病病程及总胆固醇是糖尿病周围血管病变的独立危险因素.结论上海社区高血糖人群中PVD患病率较高,不仅发生于糖尿病阶段,而且在糖尿病前期即已出现.大多数PVD患者无临床症状,因此在糖尿病门诊常规进行多普勒ABI检测有助于PVD的早期诊断、早期干预.沈琴 贾伟平 包玉倩 陆俊茜 陆惠娟 左玉华 杜颉 刘兰花 方蓉 2006中华医学杂志2006,86,22:41
7社会科学数据管理服务平台系统选型研究——以复旦大学社会科学数据平台为例显示文摘介绍国内外社会科学数据管理服务平台的现状,以构建复旦大学社会科学数据平台为例,重点分析复旦大学社会科学数据的特点,分析平台的定位和功能需求,对四款平台软件DSpace、Fedora Commons、Dataverse、Nesstar和一款在线分析软件SDA进行部署测试,对系统的进阶功能、元数据标准、在线分析功能进行评估和系统选型,提出构建高校科学数据管理平台的一些思考和建议。殷沈琴 张计龙 张莹 郭耀东 2013图书情报工作2013,57,19:41
8临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床效果显示文摘目的:探讨临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者中的应用效果。方法选取住院行十二指肠镜治疗的胆总管结石患者96例,随机分为常规组和实验组,每组48例。常规组给予常规护理模式,实验组实行临床护理路径。比较两组患者术后切口愈合率、并发症发生率、住院天数、住院费用、相关疾病知识掌握程度及患者满意度等情况。结果两组患者切口愈合率差异无统计学意义。实验组并发症发生率、住院天数、住院费用上均低于常规组(均P<0.05),而患者的知识掌握情况和满意度明显高于常规组(均P<0.05)。结论临床护理路径适合内镜治疗胆结石患者临床推广。沈琴 2014国际护理学杂志2014,33,4:43
9论城乡一体化背景下的美丽乡村建设骆敏 李伟娟 沈琴 2012太原城市职业技术学院学报2012,,3:43
10随访护理模式对心脏瓣膜置换术出院患者治疗依从性及负面情绪的影响显示文摘目的探察随访护理模式对心脏瓣膜置换术出院患者治疗依从性及负面情绪的影响,为护理工作提供优质护理方案。方法选择在我院胸心外科接受治疗的120例患者为观察对象,均行心脏瓣膜置换术,采用随机数字表法将患者分成观察组(60例)与对照组(60例),患者出院前予以常规出院干预指导,出院后,对照组给予常规随访干预及复查指导,观察组建立随访护理小组,由专职护理人员给予随访干预,应用问卷调查法,自行设计治疗依从性问卷,采用正性负性情绪量表(PANAS)评估2组患者的正负性情绪,比较2组患者出院后3个月治疗依从性及负面情绪的差异。结果出院后3个月,观察组患者治疗完全依从率为(70.00%),对照组为(45.00%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);随访干预前,2组PANAS评分比较无明显差异(P均>0.05);干预后,2组PANAS评分均有改善,但观察组PANAS评分较对照组改善程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随访护理模式可以提高心脏瓣膜置换术出院患者的治疗依从性,减轻患者的负面情绪,有利于术后恢复,可作为首选护理方案在临床应用。祝玲 王洪梅 沈琴 段艳红 刘传泉 2017现代中西医结合杂志2017,26,1:46
11掌控感和自我效能感在乳腺癌患者乐观与心理韧性间的链式中介作用显示文摘目的探讨乳腺癌患者的掌控感及一般自我效能感在乐观与心理韧性之间的链式中介效应。方法采用横断面研究,对262例乳腺癌患者使用一般资料调查问卷、心理韧性量表(RS-14)、个人掌控感量表(MSC)、一般自我效能感量表(GSES)和生活定向测验修订版(LOT—R)进行问卷调查,采用依次检验法检验掌控感、自我效能感在乐观与心理韧性间的链式中介效应,并用Bootstrap法进行验证。结果乳腺癌患者乐观得分中位数为18分,掌控感、自我效能感、心理韧性得分分别为(27.1±4.6)分、(26.0±5.9)分、(76.6±13.9)分,且不同家庭关系、家庭月收入、医疗费用支付形式的乳腺癌患者心理韧性得分差异有统计学意义(均P〈0.05);相关分析显示,乐观、掌控感、自我效能感、心理韧性得分两两之间均呈正相关(r=0.57—0.74,均P〈0.01);中介模型检验表明,乐观对心理韧性的直接效应显著,效应值为0.361,效果量为49.7%,掌控感和自我效能感在乐观与心理韧性之间的中介作用显著,效应值为0.123、0.162,效果量为16.9%、22.3%,且掌控感一自我效能感的链式中介作用也显著,效应值为0.081,效果量为11.1%。结论乐观不仅直接作用于心理韧性,还可以分别通过掌控感、自我效能感的中介作用,以及掌控感.自我效能感的链式中介作用间接作用于心理韧性。江笑笑 李惠萍 张婷 沈琴 丁晓彤 肖婷 章毛毛 2018中华行为医学与脑科学杂志2018,27,3:45
12条件价值评估法在公共图书馆价值评估中的应用显示文摘条件价值评估法(CVM)是一种通过调研来评价非市场物品与资源的经济价值的最常用的工具。本文首先定义了图书馆经济学上的价值,讨论了评估公共图书馆价值的意义,然后介绍了CVM的经济学原理和国内外研究应用现状,最后在此基础上给出在公共图书馆中使用CVM的研究方法设计,用支付意愿(WTP)和接受补偿意愿(WTA)来测评图书馆的价值。殷沈琴 2007图书馆杂志2007,26,3:35
13水稻条纹叶枯病发生规律初探显示文摘文章通过研究不同栽培方式下灰飞虱发生数量及其与水稻条纹叶枯病的发生关系、不同水稻品种间条纹叶枯病田间自然消长规律。结果表明:不同水稻品种间条纹叶枯病发病程度差异明显;而灰飞虱发生数量与条纹叶枯病的发生程度呈正相关;而推迟播期、推广轻简栽培方式有利减轻前期水稻条纹叶枯病的病情。秦玉金 鞠国钢 胡荣利 沈琴堂 2005华北农学报2005,20,F12:39
14预见性心理干预对肺癌化疗患者负面情绪及免疫功能的影响显示文摘目的探析预见性心理干预措施对缓解肺癌患者术后化疗负面情绪及改善免疫功能的意义,进一步为提高临床护理服务提供方法与依据。方法选择肺癌术后化疗患者64例,随机分成研究组32例与对照组32例,对照组予以传统常规护理,研究组在此基础上予以预见性心理干预,在护理干预前后,采用Zung焦虑量表(SAS)与Zung抑郁量表(SDS)对2组不良情绪进行评估,在干预前后抽取2组患者晨起空腹血,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α),对2组免疫功能情况进行评估。结果 2组干预前均出现焦虑、抑郁情绪,2组SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,2组SAS、SDS评分均降低,且研究组患者各评分降低最为明显,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组干预前后TNF-α含量比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组干预后TNF-α含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌术后化疗患者予以预见性心理干预,能够有效减轻焦虑、抑郁负面情绪,改善免疫功能,可作为优质护理方案在临床应用。沈琴 杨文梓 祝玲 顾欣 王洪梅 2017现代中西医结合杂志2017,26,10:38
15头部矩阵针法改善脑卒中后抑郁状态的临床观察显示文摘目的:观察头部矩阵针法对中风后抑郁症的疗效,并与传统头针疗法进行对照,研究头部矩阵针法治疗中风后抑郁症的特点。方法:60例中风后抑郁症患者,随机分为两组,头部矩阵针法(治疗组)30例与传统头针疗法(对照组)30例。治疗48次后,观察比较两组中风后抑郁症的临床疗效、疗效与病程、性别、病性的关系、HAMD和SDS评分变化,并进行统计学处理。结果:观察表明,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),治疗组疗效随着病程的延长而下降;治疗组对照组性别、病性间的疗效比较均无显著差异(均P>0.05)。结论:头部矩阵针法对于中风后抑郁症有着肯定的疗效,并且优于传统头针疗法,早期治疗疗效更好。沈琴 邱建忠 黄泳 郭佳铨 陈俊琦 2010辽宁中医杂志2010,37,4:31
16乳腺癌患者乐观倾向和应对方式与益处发现的关系显示文摘目的探讨乳腺癌患者乐观倾向、应对方式与益处发现的关系以及应对方式在乐观倾向和益处发现间的中介效应。方法采用方便抽样方法,选取2014年10月—2015年6月安徽省某两所医院的乳腺癌患者。采用自行设计的一般人口学资料调查表进行一般资料调查,采用生活定向测验修订版、医学应对方式问卷和中文版益处发现评定量表,分别评估患者乐观倾向水平、应对方式和益处发现水平。结果共发放问卷276份,其中有效问卷260份,有效回收率为94.2%。乳腺癌患者乐观倾向得分为(13.6±4.0)分,面对维度得分为(18.1±4.0)分,回避维度得分为(16.8±2.0)分,屈服维度得分为(9.2±2.9)分,益处发现得分为(46.8±14.0)分。Pearson相关分析结果显示,乐观倾向得分与益处发现得分呈正相关(r=0.631,P<0.01);面对、回避维度得分与益处发现得分呈正相关(r=0.507、0.431,P<0.01);屈服维度得分与益处发现得分呈负相关(r=-0.552,P<0.01)。应对方式(面对、回避、屈服)在乐观倾向和益处发现之间起部分中介效应,其中面对应对在乐观倾向与益处发现的中介效应占总效应的20.15%(0.464×0.274/0.631×100%),回避应对在乐观倾向与益处发现的中介效应占总效应的13.33%(0.355×0.237/0.631×100%),屈服应对在乐观倾向与益处发现的中介效应占总效应的23.25%〔(-0.719)×(-0.204)/0.631×100%〕。结论乳腺癌患者益处发现与乐观倾向、应对方式相关,同时应对方式在乐观倾向和益处发现之间起部分中介效应。梅雅琪 李惠萍 杨娅娟 苏丹 张婷 窦婉君 王惠雪 沈琴 2016中国全科医学2016,19,23:34
17不同剂量右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛支气管镜检查中的效果显示文摘目的探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛支气管镜检查中的使用效果。方法选择拟行无痛支气管镜检查的患者120例,采用随机数表法分为对照组、0.3μg/kg右美托咪定复合丙泊酚组(D1组)、0.5μg/kg右美托咪定复合丙泊酚组(D2组)和0.8μg/kg右美托咪定复合丙泊酚组(D3组),每组30例。对照组患者接受常规丙泊酚加瑞芬太尼静脉麻醉;观察组D1、D2、D3患者分别给予0.3、0.5、0.8μg/kg负荷剂量的右美托咪复合丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,观察并记录4组患者麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、检查时(T3)、检查结束时(T4)、苏醒时(T5)各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)情况,观察并记录丙泊酚和瑞芬太尼用量、麻醉起效时间、苏醒时间以及手术过程中体动、低血压、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生情况,术后随访纤维支气管镜操作的满意度。结果D1、D2、D3组患者各时点血流动力学均较对照组平稳(均P<0.05);D1、D2、D3组丙泊酚、瑞芬太尼用量、麻醉起效时间和苏醒时间显著低于对照组(均P<0.05),D2和D3组患者丙泊酚和瑞芬太尼用量明显低于D1组(均P<0.05);且D2组麻醉起效时间明显低于D1组(P<0.05),苏醒时间显著低于D3组(P<0.05);D1、D2、D3组患者检查过程中体动、低血压、心动过缓、呼吸抑制,以及术后躁动、寒战、恶性、呕吐等不良反应发生率均显著低于对照组(均P<0.05);且D2和D3组术后躁动、寒战、恶性、呕吐发生率明显低于D1组(P<0.05)。D1、D2、D3组术后满意度明显高于对照组。结论不同剂量右美托咪定复合丙泊酚联合瑞芬太尼应用于无痛支气管镜检查,可以使患者血流动力学保持稳定,减轻对呼吸循环系统的影响,减少丙泊酚和瑞芬太尼用量,缩短患者的苏醒时间,降低检查过程中不良反应发生率,提高检查过程中患者的安全性和舒适性,且0.5μg/kg右美托咪定负荷剂量效果最优。周海燕 沈琴 宋铖 2019浙江医学2019,41,19:32
18专科护士职业认同与职业韧性关系中介研究显示文摘目的探讨专业自我概念对专科护士职业认同、职业韧性的影响,为专科护士管理提供依据。方法采用一般资料问卷、职业认同量表、专业自我概念问卷、职业韧性量表,对277名参加专科护士培训班的专科护士进行调查,运用SPSS13.0进行相关和回归分析。结果专科护士年龄越大、工作年限越长、健康状况和有编制的职业韧性、专业自我概念得分越高(均P<0.05),健康自评越好、受教育水平越高、有编制的和在血液科、手术室等科室的其职业认同水平越高(均P<0.05),职业韧性得分与职业认同、专业自我概念得分呈正相关(r=0.383,0.584,P<0.01),中介效应结果分析表明专业自我概念(领导和灵活性维度)在职业认同和职业韧性之间中介效应显著(P<0.05),总的中介效应值为0.192,效果量50.1%。结论专科护士的职业韧性与职业认同和专业自我概念密切相关,职业认同可通过专业自我概念来间接提高其职业韧性水平。王惠雪 李惠萍 窦婉君 梅雅琪 沈琴 2017中国医院管理2017,37,7:29
19拍背咳痰法与振动排痰机干预对胸部手术后肺部并发症的预防研究显示文摘目的探讨拍背咳痰法与振动排痰机干预对胸部手术后肺部并发症的预防效果,为临床护理工作提供参考。方法选择接受开胸手术治疗的患者110例为观察对象,随机分为观察组与对照组各55例。对照组予以传统的拍背咳痰法进行干预,观察组在此基础应用230号叩击头的振动排痰机进行排痰干预,比较2组不同排痰方法对预防术后并发症的效果。结果观察组排痰效果、排痰量、肺部感染、肺不张、低氧血症及患者的血压(BP)、呼吸、心率(HR)、血氧饱和度[Sp(O2)]均优于对照组(P均<0.05)。结论胸部手术后有肺部并发症患者在拍背咳痰法的基础上应用振动排痰机干预,能够有效排出胸部手术后积蓄于肺部的痰液,可减少并发症的发生,提高护理工作人员的工作效率及护理质量。沈琴 祝玲 顾欣 彭万丽 刘传泉 2017现代中西医结合杂志2017,26,30:29
20乳腺癌患者益处发现及相关因素显示文摘目的:探讨乳腺癌患者益处发现的相关因素。方法:选取安徽省某三甲和二甲医院经病理诊断确诊为乳腺癌的女性患者300名,采用益处发现评定量表(BFS)、事件影响量表修订版(IES-R)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、生活取向量表(LOT-R)进行相关测评。结果:乳腺癌患者BFS总分(47.9±13.4);BFS得分与社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度、面对应对、回避应对及乐观倾向得分呈正相关(r=0.41,0.37,0.28,0.32,0.44,0.38,0.60),与侵袭性症状、回避症状、高警觉症状和屈服应对得分呈负相关(r=-0.48,-0.34,-0.42,-0.53),均P<0.01。多元逐步回归分析显示,乐观倾向、面对应对、回避应对和转移与益处发现呈正向关联(b'=0.36,0.16,0.15,0.02),侵袭性症状与益处发现呈负向关联(b'=-0.19)。结论:乳腺癌患者存在一定水平的益处发现,可能受乐观倾向、面对应对、侵袭性症状、回避应对和转移等因素影响。梅雅琪 李惠萍 杨娅娟 苏丹 张婷 窦婉君 王惠雪 沈琴 2016中国心理卫生杂志2016,30,6:27
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