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| 1 | 后腹腔镜根治性肾癌切除术显示文摘目的评价后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及疗效.方法2002年11月至2004年7月于后腹腔镜下行肾癌根治术46例.男24例,女22例.年龄23~86岁,平均58岁.3例因无痛性全程肉眼血尿就诊,余43例为B超体检发现.所有患者腹部均未触及肿物.B超检查报告肿物直径1.5~8.0 cm,平均4.5 cm,肿瘤位于肾上极17例,肾中部13例,肾下极16例.46例均行CT检查,41例行MRI检查,报告肿物大小均与B超相符,术前临床分期:T1N0M03例,T2N0M038例,T3N0M05例.结果本组手术时间60~255 min,平均145 min;出血量20~1000 ml,平均133 ml;32例肿瘤位于肾上极、瘤体>6 cm、肿瘤与肾血管关系紧密者均行肾上腺切除.3例发生手术并发症,其中1例为生殖腺静脉损伤,出血约1000 ml转开放手术;1例用直线切割器切右肾静脉时,误将腔静脉切割封闭了一半,但未出血;1例为直线切割器切断肾动脉后残端喷血,用钛夹止血.病理报告:肾透明细胞癌41例,囊性肾细胞癌2例,嫌色细胞癌1例,错构瘤1例,嗜酸细胞瘤1例.随访1~20个月,平均9个月,1例因肾癌肝转移,于术后1年死亡,其余病例仍无瘤生存.结论后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,疗效良好. | 马潞林 黄毅 田晓军 侯小飞 赵磊 卢剑 洪锴 | 2005 | 中华泌尿外科杂志2005，26，3： | 76 |
| 2 | 近5年来中国11个城市门诊勃起功能障碍患者的流行病学变化显示文摘目的:研究5年来就诊的勃起功能障碍(ED)患者中流行病学变化及其原因。方法:于2003年和2008年先后2次对全国11个城市医院就诊的ED患者采取问卷调查,就患者的年龄、病程、ED程度、吸烟与饮酒状况、高血压、冠心病和糖尿病等伴随疾病的发病率、患者的性生活满意度、勃起功能等方面进行调查。结果:在800多份问卷中,5年来到医院门诊就诊的ED患者的年龄构成几乎不变,其中30~50岁的ED患者占60%以上,但更多长病程的ED患者来就诊,其中病程为5~10年的患者比5年前上升了约13%;中度和重度的ED患者分别从5年前的24.1%和20.4%上升到42.9%和29.9%;吸烟和饮酒的患者均比5年前至少增加了10%;伴随疾病中除心脏病无显著变化外,高血压、糖尿病的发病率都比5年前显著增长,分别从11.5%和9.4%增加到16.2%和13.5%;患者的性生活满意度明显下降,性生活不满意的比例从5年前的57.6%上升到73.3%。结论:5年来,随着生活水平的提高,越来越多的男性追求更高的性生活质量,同时关于性生活等科普知识的普及已见成效;但各种不良生活习惯和影响勃起功能疾病的增加,使ED的发病率和疾病程度都有所增加,在ED的预防和早期诊治方面还有许多工作要做。 | 刘德风 姜辉 洪锴 赵连明 马潞林 朱积川 | 2009 | 中华男科学杂志2009，15，8： | 56 |
| 3 | 腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用(附12例报告)显示文摘目的:探讨腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的效果.方法:对12例单侧输尿管中、上段结石患者(其中8例有行体外冲击波碎石史)行腹腔镜输尿管切开取石术.结果:12例手术均成功,取净结石,无一例术中改行开放性手术.手术时间为50~210 min,平均120 min.于术后1、3、6、12个月复查B超,平均随访7月,肾积水均减轻.结论:腹腔镜输尿管切开取石术效果确切,损伤小,患者术后恢复快,尤其适合于既往需要行开放性输尿管切开取石的病例,并可望替代传统的开放性输尿管切开取石术. | 马潞林 洪锴 赵磊 黄毅 卢剑 肖春雷 田晓军 | 2005 | 临床泌尿外科杂志2005，20，4： | 45 |
| 4 | 输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用显示文摘目的探讨输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用。方法 2007年4月~2012年3月我院应用输尿管软镜诊断和治疗21例上尿路疾病。术中全麻或硬膜外麻醉,截石位。输尿管硬镜探查至输尿管上段并留置导丝,置入软镜导入鞘,软镜探查输尿管上段、肾盂及各肾盏并处理结石。有输尿管皮肤造口的患者可直视下置入导丝,进软镜行探查术。输尿管狭窄,逆行探查困难者,可建立皮肾通道,使用软镜顺行探查。结果 12例结石均一次碎石成功,未发生输尿管穿孔、撕脱等术中并发症,均无输血。4例术后出现发热,经抗炎对症处理后症状改善,无脓肾等严重术后并发症。术后第2天复查KUB平片,双J管无移位,3例在肾区或输尿管走行区可见颗粒状高密度影。1个月后复查B超,残留结石均自行排出。6例肾盂占位探查者,5例一次手术完成探查,1例第1次进镜困难,留置输尿管支架1个月后行二次手术,手术顺利。3例膀胱癌术后输尿管狭窄,其中1例经输尿管皮肤造口逆行进输尿管软镜,2例行经皮肤肾造瘘顺行进输尿管软镜,均在镜下完成探查,解除狭窄,手术满意。结论输尿管软镜具有安全、微创、灵活,可完整探查上尿路集合系统等优势,并可同时予以相应的治疗。 | 田雨 卢剑 肖春雷 马潞林 田晓军 侯小飞 赵磊 王国良 洪锴 | 2013 | 中国微创外科杂志2013，13，4： | 42 |
| 5 | 后腹腔镜下肾输尿管全长及膀胱袖状切除术35例报告显示文摘目的介绍后腹腔镜下行肾、输尿管全长及膀胱袖状切除的体会。方法经后腹腔镜施行肾输尿管全长及袖状膀胱切除术35例。男14例,女21例。年龄49~82岁,平均67岁。输尿管肿瘤20例,肾盂肿瘤15例。肿瘤位于右侧19例,左侧16例。其中输尿管肿瘤合并膀胱肿瘤者2例,先后发生双侧输尿管肿瘤并膀胱肿瘤者1例。经尿道用针状电极距输尿管口约0.5cm环行切透膀胱。采用腰部3个穿刺套管针入路,行根治性肾切除,输尿管尽量向下游离,下腹部行5~9cm切口,取出肾标本,然后行下段输尿管及部分膀胱袖状切除。结果35例手术顺利,手术时间1.5~6.0h,平均3.1h。出血量20~1600ml,平均166ml。4例需输血。术后20~32h下床活动。术后病理报告为移行细胞癌30例,输尿管低分化腺癌2例,输尿管鳞状细胞癌1例,输尿管平滑肌肉瘤1例,黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例。1例术前为尿毒症透析患者,术后并发十二指肠漏,术后第3天放置引流管引流十二指肠漏出液,术后2个月死于心力衰竭。术后常规行膀胱灌注,预防肿瘤复发。平均住院时间11d。随访1~32个月,平均14个月,33例患者无瘤生存,1例术后3个月发生盆腔转移,目前带瘤存活。膀胱肿瘤均未见复发。结论经后腹腔镜手术治疗肾盂和输尿管肿瘤,切口明显小于开放手术,术后恢复快。用电切镜环状切除输尿管末端可完整切除输尿管。 | 马潞林 黄毅 卢剑 张树栋 洪锴 侯小飞 王国良 罗康平 田晓军 | 2006 | 中华泌尿外科杂志2006，27，7： | 38 |
| 6 | 新型组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的初步体会显示文摘目的初步评价新型组合式输尿管软镜在治疗上尿路结石中的临床应用价值。方法应用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管结石4例(共7处,结石位于肾盏5处,输尿管2处),结石直径0.8~1.5cm。结果手术时间分别为40,70,78,120min,术后住院时间分别为2,4,3和4d。无发热、输尿管穿孔等并发症。术后第2天复查KUB平片,一次手术结石完全清除6处,1例残留肾盏结石直径0.4cm,2周后复查B超,残留结石顺利自行排出。结论新型组合式输尿管软镜手术视野清晰,操作简便,克服了常规输尿管软镜维修费用昂贵的缺点,治疗上尿路结石效果满意。 | 卢剑 肖春雷 张树栋 王国良 洪锴 刘余庆 田晓军 黄毅 马潞林 | 2010 | 中国微创外科杂志2010，10，6： | 35 |
| 7 | 非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精结果的相关性研究显示文摘目的:探讨非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精术(TESA)结果的相关性,以及可用于预测TESA结果的睾丸体积、生殖激素水平的切点值,从而为非梗阻性无精子症患者进一步诊疗提供重要资料。方法:121例研究对象均为非梗阻性无精子症患者(NOA),测定其睾丸体积和生殖激素水平,并根据TESA结果分为无精子组和有精子组。结果:无精子组和有精子组的左侧睾丸体积(ml)、右侧睾丸体积(ml)、泌乳素(PRL,ng/ml)、卵泡刺激素(FSH,mIU/ml)、黄体生成素(LH,mIU/ml)、雌二醇(E2,pmol/L)、血清总睾酮(TT,nmol/L)水平分别为7.07±1.06和11.75±1.38、7.37±1.37和11.70±1.98、12.43±11.69和9.60±4.55、15.77±10.84和8.01±7.43、6.12±2.92和8.11±20.11、119.36±43.52和141.12±48.33、11.43±4.05和12.46±4.60。无精子组血清FSH和PRL水平平均值高于有精子组,并且有显著的统计学差异。虽然无精子组的睾丸体积平均数小于有精子组,但两组之间没有统计学差异。对于年龄、血清E2和TT水平,两组之间也没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为9 ml,此点其敏感性为93.8%/89.6%(左/右),特异性为100%/94.3%(左/右),睾丸体积ROC曲线的AUC为0.984/0.961(左/右),表明其诊断准确性较高;优选的血清FSH水平切点值为8.18 mIU/ml,此点其敏感性为71.2%,特异性为75.0%,FSH水平ROC曲线的AUC为0.743,表明其诊断准确性中等。结论:睾丸体积和FSH水平对于预测NOA患者TESA结果具有重要意义,并且睾丸体积诊断准确性明显优于FSH。 | 唐文豪 姜辉 马潞林 洪锴 赵连明 毛加明 刘德风 杨译 白泉 黄翔 张新 | 2012 | 中华男科学杂志2012，18，1： | 36 |
| 8 | 早泄诊断量表的汉化研究和信效度评价显示文摘目的:对英文版早泄诊断量表(PEDT)进行汉化,并评价PEDT量表的信度和效度,分析其在早泄诊断的可行性。方法:首先对PEDT量表进行翻译、回译和审议修订,在全国15家泌尿外科或者男科门诊选取早泄患者填写受试者的一般情况、PEDT量表和阴道内射精潜伏时间(IELT),并以性功能正常男性填写此量表作为对照。采用Cronbach's alpha检验PEDT量表内部一致性,采用test-retest检验评价PEDT量表的重测信度和稳定性,并分析PEDT量表与IELT的相关性以及PEDT量表的敏感性和特异性。结果:本研究共有570例早泄患者[年龄(30.66±7.11)岁]和226例正常男性[年龄(33.01±5.41)岁]参与,其中早泄组和正常组的IELT分别为(1.34±0.54)min和(11.09±7.5)min。PEDT量表的Cronbach's alpha系数为0.79,重测信度为0.75(P<0.01);PEDT量表评分与IELT之间存在显著的负相关性(Spearman'sρ=-0.52,P<0.01);当诊断早泄的切点值为7.5时,PEDT量表的敏感性和特异性分别为0.80和0.78;当诊断早泄的切点为8.5时,PEDT量表的敏感性和特异性分别为0.72和0.89。结论:PEDT量表中文汉化版具有良好的内部一致性、信度和效度,对我国早泄患者有良好的预测能力,为早泄的临床评估应用提供了一个可靠、简便的测量工具。 | 姜辉 刘德风 邓春华 商学军 洪锴 邓军洪 王增军 杨槐 史轶超 黄永汉 王沛涛 张炎 梁季鸿 沈柏华 李付彪 张春影 | 2015 | 中华男科学杂志2015，21，7： | 35 |
| 9 | 中国男性不育显微外科15年发展历程及展望显示文摘男性不育症是泌尿男科常见而复杂的疾病,长期以来缺少有效的外科治疗方法。随着男性不育显微外科和辅助生殖技术的出现,男性不育症的治疗得到飞速发展。美国康奈尔大学医学院(Weill Cornell Medical College of Cornell University)引领了男性不育显微外科发展的方向和进程。男性不育显微外科从系统地引入中国到今天被大家普遍接受,经历了漫长的过程。男性不育显微外科在中国近15年经历了引入、兴起和繁荣3个阶段,目前中国多家医院相继开展男科显微外科手术,初步建立了男性不育显微外科治疗体系。然而,在中国,男性不育显微外科医生仍然缺乏严格规范的显微外科技术培训,缺乏统一的男性不育评估标准和手术效果的评估,缺乏详细的患者术后随访数据。本综述回顾了男性不育显微外科在中国的发展历程,肯定了男性不育显微外科在中国的发展,也指出了不足,建议今后在显微外科医生的正规培训、建立标准化的男性不育显微手术前后评估和随访流程、在国内开展大规模男性不育显微手术协作临床科学研究等方面加强工作,促进男性不育显微外科在中国发展。 | 彭靖 李铮 涂响安 田龙 张炎 洪锴 王翔 袁亦铭 赵连明 平萍 周立新 刘毅东 毛向明 赵福军 陈向锋 董强 孙中义 周铁 刘智勇 孙祥宙 姜涛 李石华 | 2014 | 中华男科学杂志2014，20，7： | 34 |
| 10 | 慢性前列腺炎症状评分表临床应用及分析显示文摘目的 :摸索建立适合中国人的慢性前列腺炎症状评分问卷 ,探讨其临床应用价值。 方法 :建立包括疼痛症状、排尿症状、其他症状 3个方面共计 18个症状的问卷。对 10 0例慢性前列腺炎病人、10 0例对照组 (BPH 4 0例 ,不育症 30例 ,勃起功能障碍 30例 )分别填写评分问卷。 结果 :通过评分问卷分析 ,疼痛症状仍然是慢性前列腺炎的主要症状 ,其中下腰痛和下腹痛发生率虽高 ,但特异性差 ;排尿症状发生率也很普遍 ;其他症状中腰酸特异性差。通过分析 ,进行修改 ,建立包含 3个方面共 12个问题的慢性前列腺炎症状评分问卷 :疼痛症状 (5个问题 ) ,排尿症状 (5个问题 ) ,其他症状 (2个问题 )。 结论 :本文建立的慢性前列腺炎症状评分问卷可作为病情 ,疗效评估及科研工作的简便、有效的工具 ,具有良好的临床实用性 ;并可方便病人自我监测病情 。 | 洪锴 许清泉 姜辉 王晓峰 朱积川 | 2002 | 中华男科学杂志2002，8，1： | 27 |
| 11 | 后腹腔镜根治性肾癌切除术的解剖标志显示文摘目的探讨经后腹腔途径行肾癌根治术的解剖标志. 方法 2002年11月~2004年7月,后腹腔镜下行肾癌根治术46例.第1个trocar位置在第12肋下缘2 cm骶棘肌外侧交界处,第2个trocar位置在髂嵴上缘中点,或髂前上嵴内上方2 cm左右,第3个trocar在腋前线与肋弓下2 cm交界处.首先寻找腰大肌为背侧标志,膈肌为肾上极后侧标志,肾上腺为肾上方内侧标志,腹膜为腹侧标志.肾静脉位于肾动脉前下方.分离右肾静脉应常规分至下腔静脉汇合处.直线切割器分别切除肾动、静脉. 结果手术时间平均145 min(60~255 min),术中出血量平均133 ml(20~1 000 ml).肾上腺切除32例,占69.6%(32/46).1例由于解剖标志不清出血改为开放手术;1例直线切割器切右肾静脉时,误将腔静脉切割封闭了1/2;腹膜损伤4例.46例随访1~20个月,平均9个月.1例因肾癌肝转移,术后1年死亡,余45例无瘤生存. 结论良好的解剖标志是后腹腔镜下肾癌根治术成功的关键. | 马潞林 黄毅 田晓军 侯小飞 赵磊 卢剑 洪锴 | 2005 | 中国微创外科杂志2005，5，3： | 25 |
| 12 | 后腹腔镜下肾切除时肾动静脉的处理显示文摘目的介绍后腹腔镜下肾切除过程中处理肾脏血管的经验。方法52例后腹腔镜下肾切除,全麻,健侧卧位。腰部3个trocar穿刺入路(2个10mm,1个5mm)。自制水囊扩张器扩张后腹腔,首先分离肾动脉,尽量远离肾门,分离1~2cm即可用直线切割器切断,肾静脉同法处理。注意肾动脉、静脉分离时沿纵轴即主干方向游离,否则易撕裂血管。结果52例肾动静脉分离切断过程顺利。6例肾动脉为双支动脉,1例为三支动脉。5例肾静脉为双支静脉。1例精索静脉损伤出血改为开放手术。术后无血管并发症。结论后腹腔镜下直线切割器切断肾动静脉安全、可靠。 | 马潞林 黄毅 卢剑 洪锴 肖春雷 王国良 侯小飞 田晓军 陈忠新 | 2005 | 中国微创外科杂志2005，5，6： | 26 |
| 13 | 经尿道前列腺电切术的失血观察及血凝酶应用的效果分析显示文摘目的:观察经尿道前列腺电切术(TURP)患者术中和围手术期失血情况及其影响因素,观察注射用血凝酶(立芷雪)对TURP术后失血的作用和安全性。方法:BPH患者60例随机分为研究组1、组2(不同治疗方案)和对照组各20例,行TURP术,对比观察两组术前、术后第1天和第3天血红蛋白、出凝血并发症、是否输血、切除的前列腺体积、手术时间、术后膀胱持续冲洗时间、拔管时间、术后住院时间。研究组术后使用血凝酶,治疗方案1:研究组在术后用2000U静脉小壶滴入,每天1次,共3天;治疗方案2:研究组术后仅用一次2000U静脉小壶滴入。对照组术后不用任何止血药。结果:全部患者手术成功,无并发症发生。主要观察指标:研究组1第1天血红蛋白97~132g/L,平均118g/L;第3天血红蛋白98~130g/L,平均116g/L。研究组2第1天血红蛋白100~130g/L,平均117g/L;术后第3天血红蛋白99~127g/L,平均112g/L。对照组术后第1天血红蛋白92~130g/L,平均113g/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后第3天血红蛋白93~124g/L,平均10.9g/L,与组1比较P<0.01,与组2比较P<0.05。研究组2和对照组各有1例分别于手术当天和术后第2天输血。全部患者无心、脑血管意外和血液系统意外。次要观察指标三组比较差异无统计学意义。结论:TURP失血较多,尤其对前列腺较大和手术时间较长的患者。失血量主要与前列腺体积、手术时间、术者操作技术等因素相关。术后应用注射用血凝酶可以减少术后失血,不会增加凝血异常引起的心、脑血管疾患,特别是对并发心、脑血管疾病的患者更有益处。 | 洪锴 黄毅 卢剑 肖春雷 张树栋 庄申榕 马潞林 | 2007 | 临床泌尿外科杂志2007，22，6： | 25 |
| 14 | 男性不育患者年龄与精子DNA碎片和精液常规参数的相关性分析显示文摘目的:分析男性不育患者年龄与精子DNA碎片率和精液常规参数的相关性。方法:按照年龄将85例男性不育患者分为三组。20~29岁组(n=31),30~35岁组(n=28),36~50组(n=26),采用染色质扩散(SCD)实验检测精子DNA碎片率,按照世界卫生组织标准检测精液常规各参数。采用SPSS 13.0软件包进行统计处理,分析精子DNA碎片率和精子参数在各组的差异及年龄与精子DNA碎片率和精液参数的相关性。结果:年龄与精子活力存在负相关关系(r=-2.31,P<0.05),但与精子密度,精子形态和精子DNA碎片无相关性。精子密度与精子形态存在正相关关系(r=0.528,P<0.01),与精子活力存在正相关关系,(r=0.31,P<0.01)。精子DNA碎片率与精液常规各参数无相关性。结论:随着男性年龄的增长,精子的活力可能降低,并影响男性的生育力,精子DFI与精液常规各参数无相关性。故精子DNA碎片检测可作为精液常规分析的补充,进一步反映男性的生育能力。 | 杨译 姜辉 张海娇 洪锴 唐文豪 赵连明 毛加明 刘德风 | 2012 | 中国性科学2012，21，2： | 26 |
| 15 | 重视染色体基因缺陷对男性生育的影响显示文摘目前全世界约有10%~15%的育龄夫妇受到不孕症的困扰,世界卫生组织(WHO)规定,夫妇不采用任何避孕措施生活1年以上、由于男方因素造成女方不孕者称为男性不育。许多非梗阻性无精子症和严重少精子症患者的病因尚不清楚,男性不育病因复杂,除内分泌激素紊乱、生殖道炎症、精索静脉曲张、免疫异常、理化因素等外,约30%患者是由染色体畸形或基因突变等遗传因素引起的不育[1-2],应该引起重视。 | 姜辉 田杨 黄锦 赵连明 唐文豪 洪锴 毛加明 | 2012 | 北京大学学报(医学版)2012，44，4： | 26 |
| 16 | 非嵌合型克氏综合征患者显微取精成功3例报告显示文摘目的:探索非嵌合型克氏综合征(Klinefelter syndrome,KS)患者生育的方法,为此类患者拥有自己遗传学意义的后代寻找出路。方法:对在北京大学第三医院就诊的3位非嵌合型克氏综合征患者实施显微镜下睾丸切开取精术。结果:3例患者,年龄分别为31、36和23岁,均多次检查无精子,双侧睾丸大小分别3 mL、1 mL和4 mL;卵泡刺激素、促黄体生成素均明显升高,睾酮水平均下降;染色体核型均为47,XXY。2例患者在手术中找到形态基本正常的精子,仅行单侧睾丸切开取精术,术后培养后可见活动精子,冷冻保存。1例患者行双侧睾丸切开取精术,手术中未找到精子,术后再次寻找,找到少量精子,培养后未见活动精子,形态差,未冷冻保存。结论:非嵌合型克氏综合征患者虽睾丸小,生精功能减弱,但尚有一部分患者可以通过显微取精的方式获得精子。 | 赵连明 姜辉 洪锴 黄锦 唐文豪 毛加明 乔杰 刘平 廉颖 马潞林 | 2012 | 北京大学学报(医学版)2012，44，4： | 26 |
| 17 | 中国男性生育力保存专家共识显示文摘男性生育力保存(male fertility preservation,MFP)是应对男性不育的重要策略,目的是为有需求的男性提供生育力保存,为男性在实施影响生育诊断与治疗前或暴露前保存生育力,为在未来生育时提供可用精子。本共识由中国医师协会生殖医学专业委员会生殖男科学组发起,并组织MFP领域的专家成立编写组后撰写。内容涉及MFP的各个方面,包括MFP的适用人群、MFP前的准备、不同样本获取的方法及具体冻融方法、冻存样本保存方法以及MFP相关的质量控制与伦理问题等。本共识重视规范MFP的应用范围,同时聚焦精子冷冻、复苏过程及质量控制,为从事生殖医学、男科学、妇产科学或肿瘤生育力保存的专业医务人员,尤其为辅助生殖机构和人类精子库的专业人员提供专家咨询建议。 | 中国男性生育力保存专家共识编写组 李铮 熊承良 李蓉 贺小进 洪锴 | 2021 | 中华生殖与避孕杂志2021，41，3： | 21 |
| 18 | 性生活质量影响因素及PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍后性生活质量改善的多中心临床研究显示文摘目的:了解我国勃起功能障碍(ED)患者性生活质量的流行病学数据和影响性生活质量的因素,观察经PDE5-I治疗后性生活质量的改善情况。方法:从2008年6月至2009年11月,在中国的49个男科或泌尿科诊疗中心开展了一项关于对ED患者性生活质量情况(享受度、满意度及性生活次等)及PDE5-I治疗的结果的问卷调查。就诊的ED患者填写调查问卷的治疗前部分,然后根据医生的处方服用PDE5-I,4周后复诊完成问卷治疗后部分。采用软件SPSS 13.0对问卷数据进行统计分析。结果:本次调查共发放问卷5500余份,收回有效问卷4507份。ED患者平均年龄42岁,64.3%的ED患者未经过治疗,大部分ED患者的病程小于5年(74.5%)。50%的患者认为获得满意性生活重要的因素是'勃起硬度',28%的患者认为'持勃起时间'最为重要,15%的患者认为首要因素是'性高潮是否满意',另有6.7%的患者认为'获得勃起的快慢'是影响性生活满意的最重要的因素。服用PDE5-I治疗后,患者勃起硬度明显改善,95.3%的患者可以达到3、4级硬度,39.8%患者恢复正常。同时PDE5-I治疗可以显著改善ED患者性生活活质量,性生活享受度、满意度和次数明显改善(P<0.001)。结论:勃起硬度和维持勃起时间是影响性生活满意的主要因素。PDE5-I治疗后可以有效的改善ED患者的勃起功能,进而明显改善患者的性生活质量,提高性生活满意度等。 | 洪锴 刘德风 姜辉 赵连明 唐文豪 毛加明 张洪亮 杨宇卓 张哲 | 2015 | 中国性科学2015，24，3： | 20 |
| 19 | 后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤35例临床分析显示文摘目的总结后腹腔镜技术治疗肾上腺肿瘤的临床经验.方法采用后腹腔镜切除肾上腺肿瘤35例,男12例,女23例.年龄25岁~72岁,平均49.8岁.左侧15例,右侧20例.其中嗜铬细胞瘤5例,原发性醛固酮增多症10,柯兴氏病2例,神经节细胞瘤2例,无功能性腺瘤16例.腰部取3个套管针穿刺入路,用自制的水囊扩张器扩张后腹腔,用超声刀将肿瘤切除.结果 35例手术均成功,无中转开放手术病例.术中出血量10~500 ml,平均74 ml.病人均未输血.手术时间45~200 min,平均90 min.结论后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤手术效果确切,手术时间短,术中出血少,损伤小,术后恢复快,可以替代绝大多数肾上腺肿瘤开放手术. | 罗康平 马潞林 洪锴 黄毅 张树栋 田晓军 | 2005 | 中国微创外科杂志2005，5，10： | 19 |
| 20 | 后腹腔镜较大肾上腺肿瘤切除的探讨显示文摘目的:评价后腹腔镜手术切除较大肾上腺肿瘤的安全性和可行性。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2004年7月至2008年12月经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除病例的临床资料,根据肿瘤的最大径分为2组,其中A组肿瘤最大径≥6cm[13例,年龄45±18岁,肿瘤直径(7.6±1.2)cm],B组肿瘤直径在3~6cm[40例,年龄49±12岁,肿瘤直径(4.0±0.9)cm]。结果:所有手术均较顺利完成,A组和B组之间手术时间[(127±77)minvs(107±47)min,P<0.05]、出血量[(167±223)mLvs(65±60)mL,P<0.01]差异均有统计学意义,术中并发症发生率和输血率A组高于B组(23%vs12.5%和15%vs2.5%),术后住院时间差异无统计学意义[(7.1±1.1)dvs(5.5±0.7)d,P>0.05]。A组随访25±14月,8例B超未见局部复发,失访3例,2例发现肾积水等异常;B组随访29±14个月,30例未见术后复发,失访9例,1例肾功能不全;A组术后病理以髓样脂肪瘤(30.8%)、嗜铬细胞瘤(23%)和神经节细胞瘤(23%)为主;B组病理以皮质腺瘤(32.5%)、嗜铬细胞瘤(25%)和髓样脂肪瘤(17.5%)为主。结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺肿瘤效果良好,对于有一定经验的术者,可以安全地经后腹腔镜途径切除最大直径为6cm以上的复杂肾上腺肿瘤。 | 卢剑 黄毅 洪锴 刘余庆 田晓军 张树栋 王国良 刘磊 马潞林 | 2010 | 北京大学学报(医学版)2010，42，4： | 19 |
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