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| 1 | MIF、TNF-α在肺结核组织中表达和意义的初步探讨显示文摘目的检测MIF、TNF-α在肺结核组织中和正常肺组织中表达的差异,以及2者之间的关系,探讨MIF、TNF-α在肺结核中所起的作用和价值。方法正常肺组17例,肺结核组33例。肺结核组中的样本分类概括为空洞组18例(包含18例结节组和18例结旁组)和无空洞组15例(包含15例结节组和15例结旁组)。用免疫组化技术检测肺标本中蛋白MIF、TNF-α的表达。结果 MIF、TNF-α在肺结核结节中大部分为类上皮和朗汉斯巨细胞表达,其表达明显高于结节旁,结节旁明显高于正常肺组织;且空洞组表达均高于无空洞组。在肺结核结节中MIF和TNF-α呈正相关。结论肺结核患者结核结节中存在MIF、TNF-α的高表达,且2者呈明显正相关。说明MIF、TNF-α与肺结核结节的形成密切相关,MIF与TNF-α在肺结核结节中可能互相诱导、刺激,共同放大炎性反应;且MIF、TNF-α产生过多可能与肺结核空洞的形成有关。 | 漆沄 石志红 苟超伦 | 2011 | 中国防痨杂志2011,33,3: | 11 |
| 2 | 西安地区结核耐药性现状调查研究显示文摘目的:了解西安地区结核病的最新耐药状况。方法:采用960分枝杆菌检测/药敏系统对菌株进行检测,并做H、R、E、S四种药物的敏感试验。结果:2005年9月至2006年9月间进行痰耐药监测共269例,总耐药率为48.3%,初治耐药率为26.9%,复治耐药率83.3%;耐多药率为27.5%,初治耐多药率为6.6%;复治耐多药率为61.8%,4种抗结核药的耐药率由高到低依次为H、S、R、E。结论:积极推行结核病归口管理和实施DOTS策略,结核病疫情明显下降,但各项耐药指标在国内仍处于较高水平。 | 漆沄 石志红 张增贤 | 2007 | 实用医技杂志2007,14,13: | 5 |
| 3 | 28例IVF-ET后妊娠并发活动性结核患者的临床特点显示文摘目的分析行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠后并发活动性结核病患者的临床特点,以期为临床早诊断、早治疗提供参考。方法收集2013年12月至2021年2月于外院行IVF-ET妊娠后并发活动性结核就诊于本院的28例患者作为研究对象,对患者的临床资料进行描述性分析。结果28例患者的平均年龄(28.29±2.33)岁,不孕年限2~10年,原发性不孕者27例(96.4%),5例(17.8%)有2次以上的不良孕产史,20例(71.4%)患者在IVF-ET前行子宫输卵管造影(HSG)表现为双侧输卵管病变。既往有结核病史以及结核密切接触史的患者共7例(25.0%)。28例患者平均发病时间为移植后的(9.89±0.23)周,表现为高热、咳嗽、胸闷、气短、阴道流血等。胸部CT主要表现为全肺野的粟粒状、结节状、斑片状以及斑点状渗出阴影。28例患者均给予及时的抗结核治疗,27例预后良好,1例因病情危重死亡。患者妊娠结局显示,25例最终流产,3例经积极抗结核治疗坚持至产后。结论行IVF-ET助孕妊娠后,患者体内激素水平改变,可促使静止的结核复燃,发展为活动性结核,且临床表现多为重症结核。临床医师对于高危患者妊娠后应加强监护,早期诊断,及时治疗,以改善患者妊娠结局及预后。 | 岳英 漆沄 黄婷婷 马婷婷 | 2022 | 生殖医学杂志2022,31,2: | 2 |
| 4 | 初次抗结核治疗诱发药物性肝损伤临床特点及发病危险因素的Logistic回归分析显示文摘目的:探讨初次接受抗结核治疗的药物性肝损伤(DILI)发病的临床特点及危险因素,以期为预防初次抗结核治疗患者并发DILI提供帮助。方法:依据是否并发DILI将528例初次入院接受诊治的肺结核患者分为DILI组和非DILI组。整理分析两组患者临床资料,总结DILI组发病的临床特点,采用单因素分析法和多因素Logistic线性回归分析法探究易发DILI的危险因素。结果:入选的528例肺结核患者治疗期间81例发生DILI,发病率为15.34%;发病时间主要集中于用药治疗20~60d(61.73%);发病年龄主要分布于40~60岁(56.79%),其次为60岁及以上人群(20.99%);发病类型主要以肝细胞损伤型(88.89%)为主;临床症状主要表现为巩膜皮肤黄染、乏力、纳差、食欲减退、尿黄等,无明显临床症状者35例(43.21%)。单因素及多因素Logistic线性回归分析结果显示,吸烟、酗酒、心血管病、贫血、低蛋白血症、脂肪肝、内分泌性疾病、乙肝病毒携带、未服用保肝药物均为初次抗结核治疗DILI发生极显著性独立危险因素(P<0.01);而年龄≥40岁、BMI≥28kg/m2、呼吸衰竭、则为初次抗结核治疗DILI发生显著性独立危险因素(P<0.05)。结论:初次接受抗结核治疗者在服药20~60d多会发生肝细胞损伤型DILI发病,尤其是40岁以上中老年群体,DILI发病患者常表现为巩膜皮肤黄染、乏力、纳差、食欲减退、尿黄等临床特点,而年龄≥40岁、BMI≥28kg/m2、吸烟、酗酒、呼吸衰竭、心血管病、贫血、低蛋白血症、脂肪肝、内分泌性疾病、乙肝病毒携带、其它病毒性肝病史、营养不良、未服用保肝药物均是诱发DILI的独立危险因素。因此治疗过程中,应向患者详细讲解DILI发病临床症状,密切关注临床特点,做好针对性干预措施,做好结核性DILI防治工作。 | 迟旭 漆沄 陈娟 蔡华锋 李卫星 宋栓保 | 2019 | 陕西医学杂志2019,48,1: | 18 |
| 5 | 莫西沙星在初治肺结核患者化疗中疗效的观察显示文摘目的观察含莫西沙星抗结核方案在初治涂阳肺结核患者强化期化疗中的疗效。方法临床选取3年间我院收治的符合纳入及排除标准的涂阳初治肺结核患者93例。随机分为观察组和对照组,观察组在强化期给予HRZE常规抗结核方案基础上加用莫西沙星,对照组给予HRZE常规抗结核方案。对强化期各治疗时间点的痰菌阴转情况和其他临床指标进行分析。结果观察组第4、6、8周痰结核菌阴转率明显高于对照组(P<0.05)。胸部CT显示观察组病灶吸收有效率高于对照组(P<0.05)。胸部CT显示空洞变化有效率高于对照组,但差异无统计学意义。两组药物不良反应相似,无统计学差异。结论含莫西沙星抗结核方案在初治涂阳肺结核患者强化期化疗中可缩短痰菌阴转时间,提高阴转率,提高病灶吸收有效率,不良反应两组类似。 | 漆沄 苟超伦 李炜 苗凤济 李冬 周倩 | 2016 | 临床肺科杂志2016,21,2: | 11 |
| 6 | 胸腺法新在初治涂阳肺结核患者治疗中的疗效观察显示文摘目的:探讨胸腺法新对初始涂阳肺结核患者的治疗效果。方法:选择已建立病案的90例初始涂阳肺结核患者,分为两组,45例对照组应用常规抗结核药物治疗,观察组在此基础上联用胸腺法新治疗。比较两组患者治疗总有效率,痰菌阴转率,病灶吸收情况和症状平均缓解时间。结果:观察组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(68.89%);观察组第1月,2月,3月,4月,6月病菌转阴率分别为46.67%,73.33%,88.89%,93.33%,97.78%,显著高于同时间对照组的病菌转阴率(P<0.05);观察组不同时段的病灶吸收情况也好于对照组(P<0.05);观察组咳痰,盗汗,乏力缓解时间分别为(11.48±3.58)、(6.55±1.79)、(9.67±2.90)d,均少于对照组的(14.12±2.55)、(9.34±4.24)、(14.46±6.98)d,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺法新治疗初始涂阳肺结核患者的疗效确切。 | 迟旭 陈娟 蔡华锋 李卫星 宋栓保 漆沄 | 2017 | 陕西医学杂志2017,46,8: | 6 |
| 7 | 探讨肺泡灌洗液结核杆菌RNA、培养、涂片检查及结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断中的价值显示文摘目的对219例疑似肺结核患者的肺泡灌洗液进行检测,评估不同检测方法在肺结核病中诊断价值,试寻找一较好的诊断方法。方法此研究对2016年11月至2018年3月的219例疑似为肺结核的患者进行回顾性分析研究,将肺泡灌洗液作为标本,对其进行结核杆菌RNA、培养、涂片检查及结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测,对比四种检测方法,评价各自在肺结核病中诊断价值。结果疑似为肺结核的219例患者中最终明确诊断肺结核的有113例,非肺结核的有106例,均行肺泡灌洗液结核杆菌RNA检查、培养、涂片及结核感染T细胞斑点试验,四种检测方法在肺结核病诊断中的灵敏度分别为74.3%,45.1%,39.8%,85.0%;肺泡灌洗液结核杆菌RNA、培养、涂片及结核感染T细胞斑点试验在肺结核病诊断中的特异度分别为99.1%、98.1%、98.1%、93.4%。结论本研究显示将肺泡灌洗液进行T-SPOT.TB检测对肺结核病的诊断具有较高的价值,但不能仅单靠此方法结果来诊治,还应该结合患者临床表现、影像学的改变甚至需结合其他检测方法来共同诊治,从而提高诊断肺结核病灵敏度和特异度,减少误诊及漏诊率,一同作为诊断结核病的依据。 | 樊亚丽 漆沄 孙欣荣 贺双 | 2022 | 临床研究2022,30,3: | 3 |
| 8 | γ-干扰素释放试验在结核病专科门诊诊断儿童活动性结核病的效能显示文摘目的评价γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)在结核病专科门诊诊断儿童活动性结核病的效能。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月就诊于西安市胸科医院结核病门诊的268例疑似结核病患儿为研究对象,采用area under the ROC curve(AUC)评估在不同年龄阶段,有无卡痕,有无结核病密切接触史患儿中IGRA诊断活动性结核病的效能。结果在结核病专科门诊,IGRA诊断儿童活动性结核的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、AUC分别为80.6%、63.6%、48.6%、88.5%、0.74。IGRA诊断儿童结核病AUC(95%CI值),在年龄≤5岁患儿中为0.71(0.62~0.80),低于6~14岁组的0.75(0.70~0.81),两组差异无统计学意义(Z=-0.848,P=0.40);在可见卡痕患儿中为0.72(0.67~0.78),与未见卡痕组的0.72(0.61~0.83)无统计学差异(Z=0.067,P=0.946);在有密接史组为0.83(0.75~0.91),高于无密接史组的0.72(0.66~0.77),两组差异有统计学意义(Z=2.336,P=0.020)。IGRA联合TST诊断儿童结核病AUC(95%CI值)为0.79(0.74~0.83),与TST单独诊断结核病AUC无统计学差异(Z=1.598,P=0.110)。结论在结核病专科门诊γ-干扰素释放试验诊断儿童活动性结核病准确度一般,在无结核病接触史患儿中其准确度较低,结核病专科门诊使用IGRA诊断儿童活动性结核病时需考虑其密切接触史情况。 | 马婷婷 岳英 严文 漆沄 杨翰 马进宝 | 2023 | 临床肺科杂志2023,28,6: | 1 |
| 9 | 结核菌素皮肤试验阳性对宫腔内人工授精妊娠结局的影响显示文摘目的探讨结核菌素皮肤试验(TST)阳性对宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2021年1—5月因不孕症于西北妇女儿童医院生殖中心行首次IUI患者的临床资料,共纳入257例患者。根据TST结果阳性与否分为TST阴性组(180例)和TST阳性组(77例),比较两组患者的一般资料、IUI资料和妊娠结局;又根据TST结果程度不同分为TST强阳性组(17例)和非强阳性组(240例),比较两组患者的妊娠结局。结果TST阴性组和阳性组患者年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础窦卵泡计数(AFC)、基础卵泡刺激素(FSH)、基础黄体生成素(LH)、不孕类型、输卵管因素性不孕占比、自然流产史及异位妊娠史占比均无显著性差异(P>0.05)。两组患者的卵泡生长方式和排卵前子宫内膜厚度均无显著性差异(P>0.05)。TST阴性组患者的HCG阳性率(23.89%vs.20.78%)和临床妊娠率(22.78%vs.20.78%)略高于对照组,但尚无显著性差异(P>0.05)。本研究随访至孕28周,两组患者流产率比较亦无显著性差异(17.07%vs.6.25%,P>0.05),且两组患者均未发生异位妊娠。TST强阳性组和非强阳性组的临床妊娠率、HCG阳性率和流产率亦无显著性差异(P>0.05)。结论TST结果阳性对IUI妊娠结局无明显影响。 | 范丽娟 任倍莹 漆沄 李娜 师娟子 | 2022 | 生殖医学杂志2022,31,12: | 0 |
| 10 | 29例手术确诊结核病的临床分析显示文摘目的分析29例手术确诊为结核的病例,探讨其误诊的原因。方法对我院收治的外科手术确诊为结核的29例患者的临床资料进行分析。结果 29例中男10例,女19例,平均年龄38±20岁。病史中位数为4周。术前未做任何影像学检查的8例(27.6%),未做PPD、结核抗体的均为19例(65.5%),未做痰涂找抗酸杆菌达100%。手术确诊结核的部位中盆腔、腹部两者占大多数。术前误诊率89.7%。结论临床应重视结核病的相关检查,从而在提高确诊率的同时提高患者的生存质量。 | 苟超伦 漆沄 李炜 苗风济 李冬 | 2012 | 临床肺科杂志2012,17,11: | 0 |
| 11 | 2019冠状病毒病36例临床特点分析显示文摘目的对西安市胸科医院确诊的36例2019冠状病毒病(COVID-19)患者临床特点、流行病学、治疗及转归进行回顾性分析.方法收集2020年1月30日-2月27日收治的36例确诊COVID-19患者,对其基本情况、临床表现、实验室检查、影像学资料、治疗及转归进行分析.结果36例患者中普通型23例(63.9%),重型13例(36.1%).男性占44.4%,女性占55.6%.普通型患者年龄较重型患者小,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).有明确流行病学史者占47.2%,不明原因者占52.8%.所有病例中,共14例有合并症,占38.9%.临床表现主要为发热、咳嗽及咯痰.实验室检查以淋巴细胞计数降低为主,C反应蛋白(CRP)升高,T淋巴细胞计数可降低,重型较普通型下降更明显.胸部CT以斑片状及磨玻璃状影为主,部分伴有实变.36例确诊病例均给予对症、支持、抗病毒、抗菌治疗,全部治愈出院.结论COVID-19患者男女发病率无差异,通常以发热、咳嗽为首发症状;无明确流行病学史患者人数增多,提示须防范社区发病,有效控制疫情.重型患者合并症更多,化验指标更差,病灶吸收时间更长,应加强对轻型及普通型患者相关指标监测,及时干预,减少向重型及危重型转化. | 黄婷婷 漆沄 党丽云 孙晓方 | 2020 | 中国感染与化疗杂志2020,20,6: | 0 |
| 12 | 先天性耐药结核病一例并文献复习显示文摘目的:结合文献复习先天性结核病的临床特点以及诊治过程,旨在积累临床医师的诊疗经验。方法:回顾性分析西安市胸科医院2020年10月31日收治的1例先天性耐药结核病患儿及患儿母亲的临床资料,通过查阅中国知网、万方数据库、中华期刊全文数据库及PubMed数据库,以“先天性结核病”为中文关键词,以“Congenital tuberculosis”为英文关键词进行文献检索,共搜索到国内外相关文献24篇,其中2例为耐药结核病。本研究主要选取母亲行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后新生儿发现先天性结核病的11篇文献共17例患儿,结合本例患儿对其临床特征、诊断及治疗情况进行分析。结果:文献报道加上本例共18例患儿,其中2对双胞胎。本研究中患儿母亲有结核病病史或结核病密切接触史的共12例,无结核病病史以及密切接触史的4例;母亲在助孕前行结核感染筛查的5例,未进行筛查的11例。18例中16例患儿前期按“新生儿肺炎、脓毒血症、发热待查等”抗感染治疗无效后才进行结核病的筛查,发病到诊断时间范围为3~44 d。先天性结核病的临床主要表现为:发热、咳嗽、呼吸困难、肝脾肿大、黄疸、呼吸暂停、腹泻、耳部流脓。胸部CT扫描结果多提示:弥漫分布的粟粒状结节影,纵隔、肺门淋巴结肿大,少量胸腔积液。本研究中15例患儿按一线抗结核方案治疗后,11例预后良好,4例因发现结核病时病情危重,死亡。3例为先天性耐药结核病,1例胃液标本行药物敏感性试验(简称“药敏试验”),结果显示“利福平”耐药,1例胃液标本药敏试验提示“异烟肼”耐药,本例药敏试验提示“异烟肼、利福平、利福喷丁、帕司烟肼”耐药。3例均给予二线抗结核治疗,未见明显药物不良反应,患儿预后良好。结论:先天性耐药结核病临床表现缺乏特异性,但临床症状却较为严重。二线抗结核治疗药物不良反应少,相对安全。 | 岳英 黄婷婷 任斐 马进宝 漆沄 | 2022 | 中国防痨杂志2022,44,3: | 0 |
| 13 | 复方柳菊胶囊对老年初治涂阳肺结核的近期疗效观察显示文摘目的观察和评价复方柳菊胶囊在老年初治涂阳肺结核治疗中的近期疗效。方法采用随机配对分组法将58例初治涂阳老年肺结核患者分为治疗组(30例),对照组(28例)。两组化疗方案为2HRZE/4HR,治疗组加用复方柳菊胶囊治疗3个月。结果复方柳菊胶囊能加快初治涂阳老年肺结核患者痰菌阴转、病灶吸收,降低肝损率及肝损程度,显著缓解临床症状。结论复方柳菊胶囊在初治涂阳老年肺结核治疗中近期效果显著,与标准化疗联合具有明显的协同作用。 | 李炜 漆沄 苟超伦 薛欣 李冬 苗风济 李煜 | 2012 | 临床肺科杂志2012,17,6: | 5 |
| 14 | 肺康复训练对结核性胸膜炎患者肺功能影响的临床研究显示文摘目的:研究了肺康复训练对结核性胸膜炎(TBP)患者肺功能的影响。方法:收集进行治疗的TBP患者99例,按照随机单盲法分为对照组和观察组。对照组患者行常规的抗结核、保肝、营养支持等治疗,并进行抽液。观察组在对照组的基础上进行肺康复训练,包括健康教育和呼吸功能训练。比较两组患者治疗前和治疗1月、2月和6月时的肺功能、胸膜厚度、胸水量和症状评分。结果:99例符合纳入和排除标准的患者入组,其中因治疗依从性差、需要更换治疗方案等原因退出者5例,因搬家、电话联系不上等原因失访者4例,最终完成本研究者90例,对照组和观察组各45例。治疗6月时,与对照组相比,观察组肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大分钟通气量(MVV)均显著升高(P<0.05),不同治疗时间观察组VC、FEV1、FVC、FEV1/FVC和MVV的变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6月时,观察组VC、FEV1、FVC、FEV1/FVC和MVV均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗6月时,观察组胸膜厚度显著低于对照组(P<0.05),且显著低于治疗前(P<0.05)。抽水后、治疗1月、治疗2月和治疗6月时,对照组和观察组胸水量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1月、治疗2月和治疗6月时,观察组症状评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:长期肺康复训练能够明显改善TBP患者的肺功能、胸膜厚度和临床症状评分,值得在临床中推广应用。 | 漆沄 谢君 李卫星 蔡华锋 刘泽杰 方芳 赵真真 王辉 迟旭 | 2019 | 陕西医学杂志2019,48,10: | 13 |
| 15 | 体外受精-胚胎移植受孕与自然受孕患者合并结核病的临床特点分析显示文摘目的探讨体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)受孕与自然受孕患者合并结核病的临床特点及预后。方法回顾性分析陕西省西安市胸科医院2012年12月1日至2019年4月1日收治的65例妊娠合并结核病患者的临床资料,按照受孕方式分为IVF-ET受孕合并结核病患者(IVF-ET组)12例,自然受孕合并结核病患者(自然受孕组)53例,对两组患者临床症状、结核病类型、影像学特点、实验室检查、药物性肝损伤情况及治疗结局进行对比分析。结果 IVF-ET组CD4^+T淋巴细胞数低于自然受孕组,发热程度以及血行播散性肺结核、药物性肝损伤、胎儿不良结局方面均高于自然受孕组,差异有显著性(P<0.05)。结论 IVF-ET受孕合并结核病患者较自然受孕合并结核病患者,肺部病灶范围更广,全身中毒症状更突出,重症结核占比大,细胞免疫水平更低,更易发生抗结核药物性肝损伤,胎儿(胚胎)结局不良。 | 漆沄 刘亮 王晋 马婷婷 刘珊 严文 姜申 任斐 | 2019 | 中国医刊2019,54,10: | 4 |
| 16 | QuantiFERON-TB Gold Plus鉴别活动性结核病与潜伏性结核感染的潜在价值探讨显示文摘目的:探讨QuantiFERON-TB Gold Plus(QFT-Plus)在鉴别活动性结核病(ATB)与潜伏性结核感染(LTBI)中的潜在价值。方法:病例对照研究。2019年4至11月,使用QFT-Plus对西安市某结核定点医院108名健康志愿者及30例确诊ATB患者进行检测,分组并分析临床特征。使用流式细胞技术分析QFT-Plus新添加抗原体外刺激IFN-γ释放水平(TB2-TB1)与ATB患者外周血T淋巴细胞亚群分布的关系。以QFT-Plus阳性志愿者为LTBI组,确诊ATB患者为ATB组,使用受试者工作曲线(ROC)评价TB2-TB1鉴别诊断ATB与LTBI两组人群的潜在价值。结果:QFT-Plus TB2-TB1水平与ATB患者CD8+T细胞在外周血T淋巴细胞中所占比例呈正相关(r=0.586,P=0.004),与CD4+T细胞所占比例及CD4/CD8比值呈负相关(r=-0.511,P=0.015及r=-0.520,P=0.013)。ATB组外周血TB2-TB1水平[0.47(0.12,1.17)IU/ml]明显高于LTBI组[0.01(-0.08,0.22)IU/ml],差异有统计学意义(U=233.5,P<0.001)。QFT-Plus TB2-TB1水平能有效区分ATB患者和LTBI人群,ROC曲线下面积(AUC)为0.771(95%CI=0.653~0.889,P<0.001)。结论:QFT-Plus抗原刺激CD8+T细胞免疫应答产生的IFN-γ水平(TB2-TB1)具有鉴别ATB与LTBI的潜在价值。 | 唐锦华 姜申 黄嫄 黄芳 马婷婷 张彩莲 漆沄 马越云 | 2020 | 中华检验医学杂志2020,43,9: | 3 |
| 17 | 两种γ-干扰素释放试验方法对结核性胸膜炎诊断价值的探讨显示文摘目的:探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和全血)-干扰素释放试验(QFT-GIT)在结核性胸膜炎诊断中的临床价值。方法:对90例结核性胸膜炎患者与50例非结核性胸膜炎患者外周血分别用ELISPOT和QFT-GIT两种γ-干扰素释放试验进行检测,分析两种检测方法对结核性胸膜炎的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值。结果:ELISPOT检测和QFT-GIT检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值比较均无统计学差异(P>0.05),而ELISPOT检测的准确性明显大于QFT-GIT检测,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:ELISPOT和QFTGIT两种γ-干扰素释放试验用于结核性胸膜炎均有较好的诊断结果,但ELISPOT的准确性更高,且成本低。 | 漆沄 谢君 迟旭 蔡华锋 李卫星 刘媛 罗阿丽 | 2017 | 陕西医学杂志2017,46,12: | 2 |