|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 身体成分与2型糖尿病患者微血管病变的相关因素分析显示文摘目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者身体成分(体脂、骨骼肌和瘦组织)与糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DKD)的关系。方法共纳入2013年3月至2016年9月期间于我院住院治疗的T2DM患者1 017例(男性582例、女性435例),根据病史及相应辅助检查分为T2DM伴DKD组(n=389)、T2DM不伴DKD组(n=628),以及T2DM伴DR组(n=288)、T2DM不伴DR组(n=729)。收集临床资料,进行人体学测量,并以双能X线吸收法测定总体脂(TBF)、脂肪体质指数(FMI)、内脏脂肪面积(VAT)、肌肉指数(ALMH)、总瘦组织含量(TLM)等。采用t检验、U检验、卡方检验进行统计学分析。采用Logistic回归法分析身体成分与DKD、DR的关系。结果与T2DM不伴DKD组相比,T2DM伴DKD组患者的T2DM病程、高血压病史、年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿酸差异均有统计学意义(均P〈0.05)。与T2DM不伴DR组相比,T2DM伴DR组患者的T2DM病程、收缩压、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血压病史、空腹血糖及尿酸差异均有统计学意义(均P〈0.05)。身体成分方面,与不伴DKD的T2DM患者相比,伴DKD的T2DM患者VAT[(133±46)比(116±41)cm2,t=-5.782,P〈0.001]、FMI[7.44(6.28-9.11)比6.72(5.76-8.26)kg/m2,Z=-4.537,P〈0.001]、体质指数[25.4(23.4-27.7)比24.2(22.3-26.2)kg/m2,Z=-5.534,P〈0.01]、TBF[29.04%(25.72%-34.33%)比27.29%(24.40%-33.60%),Z=-2.838,P〈0.01]均显著升高。T2DM伴DR组与T2DM不伴DR组之间各身体成分相关指标差异均无统计学意义(均P〉0.05)。利用多元Logistics回归分析校正HbA1c、总胆固醇、TLM、ALMH、性别、年龄、T2DM病程、高血压病史等混杂因素后,随着VAT升高,T2DM患DKD风险显著升高[低分位为参照,中分位OR=1.73,95%CI(1.14,2.62);高分位OR=2.47,95%CI(1.45,4.22)],FMI与T2DM患DKD的风险无关。在DR组中,VAT及FMI均与患DR风险无显著关系(P〉0.05)。结论VAT是DKD的独立危险因素。 | 王看然 叶小琦 王越 胡金波 杨淑敏 汪志红 李启富 | 2018 | 中华糖尿病杂志2018，10，4： | 11 |
| 2 | 结核性脑膜炎伴低钠血症的临床特征分析显示文摘目的:在结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者中,探讨低钠血症的患病情况及临床特征。方法:纳入2014年1月至2016年10月于重庆医科大学附属第一医院诊断的TBM患者115名,收集受试者病史、一般情况以及实验室检查结果 ,计算TBM中低钠血症发生率,比较伴有低钠血症和不伴低钠血症2组患者的临床特点。结果:TBM患者伴低钠血症的比例为70.4%。与不伴低钠血症的TBM患者相比,伴低钠血症TBM患者除血钠和血浆渗透压较低以外,血肌酐水平[54.5(45.2,68.0)μmmol/L vs.64.0(54.5,75.7)μmmol/L,P=0.004]、血尿酸水平[164.0(123.5,218.2)μmmol/L vs.229.5(178.5,327.0)μmmol/L,P<0.001],以及脑脊液含糖量[2.0(1.7,3.0)mmol/L vs.3.0(2.0,4.0)mmol/L,P=0.002]、脑脊液含氯量[112.0(104.0,116.0)mmol/L vs.120.0(116.2,125.7)mmol/L,P<0.001]亦较低;而入院体温[(37.4±1.0)℃vs.(36.7±0.7)℃,P=0.002]、脑脊液蛋白量[2.0(1.2,3.0)g/L vs.1.0(0.8,2.1)g/L,P=0.003]较高;2组年龄、性别等无明显差别。进一步分析TBM伴低钠血症的原因后发现,该类患者有65.4%为抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)。与非SIADH引起的低钠血症相比,SIADH型低钠血症患者的血浆渗透压、血钠、血尿酸、脑脊液含氯量更低,脑脊液压力更高。TBM患者中SIADH漏诊率高达90.6%。结论:TBM患者低钠血症发生率高,SIADH是TBM伴发低钠血症的重要原因。 | 唐思颖 井欢 王看然 王越 胡金波 杨淑敏 李启富 | 2018 | 重庆医科大学学报2018，43，6： | 4 |
| 3 | 外刊拾贝显示文摘1.根据2018年美国糖尿病学会标准诊断中国糖尿病患病率:全国横断面研究目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。设计:基于人群的横断面研究。背景:2015-2017年中国大陆31省份全国横断面数据。调查对象:75880名18周岁及以上代表中国大陆人口的成年人样本。主要观察指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组织标准诊断中国成人不同性别、区域和种族的糖尿病患病率。通过问卷的方式记录调查对象的社会人口学信息、生活方式和疾病史。 | 单忠艳 Li Y Teng D Shi X Ba J 王看然 李启富 Wang K Hu J Yang J | 2020 | 国际内分泌代谢杂志2020，40，5： | 42 |
| 4 | 探讨促肾上腺皮质激素兴奋在肾上腺静脉取血中的应用价值显示文摘目的探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋在肾上腺静脉取血(AVS)中的应用价值。方法纳入完成常规AVS和ACTH兴奋的AVS,且至少有一种AVS双侧肾上腺静脉插管成功的原发性醛固酮增多症(原醛症)患者。计算选择指数(SI)、优势侧指数(LI),比较ACTH兴奋与否对插管成功率及优势侧判断的影响。结果共纳入73名原醛症患者,其中28名术后证实为醛固酮瘤(APA)。ACTH注射后外周及肾上腺静脉的皮质醇和醛固酮均较注射前显著增高(P<0.01)。注射ACTH后,左侧SI从6.5(3.0~13.6)增加到26.8(16.9~40.3)(P<0.01),右侧SI从20.8(4.8~34.8)增加到57.6(35.7~80.9)(P<0.01)。LI在ACTH兴奋前后没有统计学差异[7.7(2.3~19.6)对5.6(1.9~14.6),P=0.14]。注射ACTH后,左侧和右侧插管成功率分别提高15%和10%。在两种AVS方法都判定为插管成功的57例患者中,27例为单侧优势分泌,21例为双侧分泌,两种AVS判断优势侧的一致性为84%(48/57)。28个术后证实为APA的患者中,两种AVS方法单侧优势判断的正确率均为89%(25/28)。结论ACTH兴奋试验有助于准确判断双侧肾上腺静脉插管成功率,有助于AVS结果的判断。对于插管成功的患者,两种AVS在判定优势侧方面没有明显差异。 | 杜志鹏 程庆丰 宋颖 何文雯 王看然 彭富琴 刘智平 胡金波 何一帆 甄乾娜 李启富 杨淑敏 | 2021 | 中华内分泌代谢杂志2021，37，2： | 2 |
| 5 | 探讨促肾上腺皮质激素兴奋在肾上腺静脉取血中的应用价值显示文摘中华内分泌代谢杂志,2021,37(2):129-134.该文探讨促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)兴奋在肾上腺静脉取血(adrenal venous blood sampling,AVS)中的应用价值。方法:纳入完成常规AVS和ACTH兴奋的AVS,且至少有一种AVS双侧肾上腺静脉插管成功的原发性醛固酮增多症(原醛)患者。计算选择指数(selection index,SI)、优势侧指数(lateralization index,LI),比较ACTH兴奋与否对插管成功率及优势侧判断的影响。 | 杜志鹏 程庆丰 宋颖 何文雯 王看然 彭富琴 刘智平 胡金波 何一帆 甄乾娜 李启富 杨淑敏 | 2021 | 中华高血压杂志2021，29，5： | 0 |
| 6 | 阻塞性睡眠呼吸暂停在原发性醛固酮增多症患者中患病情况及临床特征显示文摘目的探索原发性醛固酮增多症(PA)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发生比例,比较PA患者合并或不合并OSA的临床特征。方法连续入选96例2015年9月—2018年11月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科诊断为PA的患者,依据多导睡眠图(PSG)的呼吸暂停低通气指数(AHI)结果,将患者分为PA合并OSA(AHI≥5次/h)组和PA未合并OSA(AHI<5次/h)组。收集临床资料及实验室指标。结果96例PA患者中合并OSA者69例,占71.9%,其中轻度OSA 22例(22.9%),中度OSA 17例(17.7%),重度OSA 30例(31.3%)。与未合并OSA组比较,合并OSA组患者中男性多见(P<0.05),有更高的年龄、体重指数(BMI)、腰围、臀围、肌酐和糖化血红蛋白(HbA1c)水平(P<0.05),而血浆醛固酮浓度(PAC)、卧位醛固酮肾素浓度比(ARR)和确诊试验后PAC较低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,AHI与BMI、腰围、臀围、肌酐和HbA1c呈正相关(P<0.05),而与高密度脂蛋白胆固醇、卧位PAC、生理盐水试验结束时PAC呈负相关(P<0.05)。结论PA患者中OSA发生比例高达71.9%,且合并OSA的PA患者代谢异常更明显,提示应在PA患者中常规筛查OSA。 | 梅玫 冯正平 宋颖 何文雯 程庆丰 杨淑敏 胡金波 王看然 徐智新 杜志鹏 李启富 重庆原发性醛固酮增多症研究团队 | 2020 | 中华内科杂志2020，59，11： | 3 |
| 7 | 卡托普利试验在原发性醛固酮增多症诊断中的价值及适宜切点的再评价显示文摘目的对卡托普利试验(CCT)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的价值及适宜切点进行再评价。方法回顾性纳入所有完成了筛查、CCT和氟氢可的松试验(FST)的PA高危患者,利用随机数法从单侧PA患者中随机抽样,使纳入分析的单侧PA在PA中的比例达35%,基于化学发光法测定血浆醛固酮浓度(PAC)和肾素浓度,以FST作为PA的诊断标准,构建CCT诊断PA的受试者工作特征(ROC)曲线,探讨CCT的诊断价值和适宜切点。结果纳入PA共400例,原发性高血压(EH)143例。CCT后PAC的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.86(0.83,0.89),显著高于CCT后醛固酮/肾素浓度比值(ARR)及试验前后PAC抑制率的AUCROC[0.78(0.74,0.82),0.62(0.56,0.67)],差异均有统计学意义(P<0.01)。以CCT后PAC 110 ng/L作为PA的诊断切点时,敏感度为73.25%,特异度为79.02%。分别联合ARR和PAC抑制率并未提高CCT后PAC的诊断效能(P>0.05)。结论CCT是较好的PA确诊试验,推荐立位、50 mg CCT后2h PAC 110 ng/L为适宜诊断切点。 | 罗燕 何文雯 程庆丰 杨淑敏 杜志鹏 梅玫 徐智新 胡金波 王看然 何一帆 李启富 宋颖 重庆原发性醛固酮增多症研究(CONPASS)团队 | 2022 | 中华内科杂志2022，61，1： | 3 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员