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| 1 | 以DOPS为工具的形成性评价在临床技能教学中的应用研究显示文摘目的观察临床本科实习学生临床技能教学中在终结性评价的基础上采用形成性评价对客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)结果的影响。方法2011级临床本科实习学生4个班级,随机抽取2个班为实验组(110人),2010级临床本科实习学生4个班级,随机抽取2个班为对照组(81人)。实验组在进行每项临床技能教学中均进行一次操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)作为形成性评价,对照组按照传统教学流程组织教学。比较实验组和对照组期末OSCE考试总成绩的平均值。结果期末OSCE考试总成绩实验组(852.11±46.24)优于对照组(816.74±35.41)(t=5.75,P<0.05)。结论DOPS可作为有效的形成性评价方法提高学生临床技能的学习效果及操作水平。 | 高璐 高晶 李红伟 金呈强 班博 | 2017 | 中国医学教育技术2017，31，6： | 76 |
| 2 | 护理学研究生评判性思维的现状及影响因素分析显示文摘目的调查国内护理学研究生评判性思维的现状,并探讨其影响因素。方法运用评判性思维测量表,对国内19所高校在读的246名全日制护理学研究生进行横断面调查。结果护理学研究生的评判性思维总分平均为(291.04±29.12)分(>280分表明有正性评判性思维能力);读研究生的态度、积极参加学校活动、实习中积极提问思考是护理学研究生评判性思维的影响因素。结论高等院校应进一步培养和强化护理学研究生评判性思维。 | 李慧 唐四元 宋爱芹 王井霞 班博 何国平 | 2010 | 中华护理杂志2010，45，10： | 51 |
| 3 | 实施临床路径 促进护理实践发展显示文摘今年年初,国务院办公厅印发了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》,要求以公立医院改革试点城市为重点开展临床路径管理,研究制定适应基本医疗需求的临床路径,累计达到300种,覆盖绝大多数常见病、多发病。目前,卫生部已经推出200个病种的临床路径。在临床路径的实施中,护士作为与病人接触最多的医务人员,扮演着重要的角色,如病情观察、协调沟通、健康教育等。在护理实践中应用临床路径,可以指导护士有预见性、具体化、标准化、主动地工作,同时使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病管理过程中,目的是减少病人康复的延迟和资源的浪费,以最经济的方式使护理对象获得最佳的照顾质量。但在临床路径建立与实施的过程中,存在着对护理重要性认识不足,护士没能充分发挥其应有的作用等问题。本期特别策划邀请相关专家分别介绍护理人员在临床路径中的角色和作用,临床路径在护理实践中的应用经验,护理路径的具体内容、制定方法和实施步骤等,以反映临床路径对推动护理实践发展的作用,为临床护理实践提供一定借鉴。 | 班博 | 2011 | 中国护理管理2011，11，7： | 56 |
| 4 | 国内外临床路径变异管理的现状分析显示文摘文章通过对国内外临床路径变异管理的指标、结果及应用,方法和步骤,技术几方面的现状分析,得出在我国临床路径变异管理中应注意以下几方面的工作,如变异的内涵需要进一步明确、变异分析指标需要进一步具体化和变异分析指标需要进一步具体化。 | 刘鹏珍 陶红兵 武广华 班博 柯晓华 梁婧 | 2011 | 中华医院管理杂志2011，27，2： | 50 |
| 5 | 糖尿病周围神经病变氧化应激等相关机制探讨显示文摘目的探讨氧化应激在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)机制中的作用。方法总结50例DPN患者与27例2型糖尿病非周围神经病变(NDPN)患者临床资料,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、空腹C肽(FC-P)、2 h C肽(2h C-P)水平。测定并分析患者血清总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平。对有统计学意义的危险因素进行Logistic多元回归分析,以发现DPN发生的危险因素。结果 DPN组与NDPN组比较,性别、BMI、SBP、DBP、2h PG、FC-P、TC、HDL-C、LDL-C、Hb A1c、T-AOC差异均无统计学意义(P>0.05),而年龄、病程、FPG、TG、2h C-P、SOD、MDA有显著差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析年龄、TG、2h C-P、MDA进入回归方程;MDA、SOD与TCSS评分呈相关性(P<0.05)。结论年龄、TG、2h C-P、MDA是DPN发生的独立危险因素;血清SOD水平的下降、MDA水平的增高与DPN的发生及神经病变程度显著相关,氧化应激在DPN发病机制中起重要作用。 | 刘杰 孙冰 班博 徐璇 张梅 孙海玲 李萍 李艳英 张艳红 | 2015 | 北京医学2015，37，1： | 44 |
| 6 | 三级医院临床路径管理模式的实践探讨显示文摘临床路径(clinical pathway,CP)是指由医疗、护理和相关专业的人员针对某个诊断或某种手术制定的具有科学性和时间顺序性的诊疗计划。是通过缩短平均住院日,减少不必要和不合理诊疗行为来降低医疗费用,通过相关学科的专家合作,在保障病人安全的前提下,制定出标准化的诊断程序和治疗方案,以降低由于医护人员的个体差异所导致的质量隐患。 | 武广华 班博 胡文杰 | 2010 | 中华医院管理杂志2010，26，7： | 34 |
| 7 | 临床路径管理在无陪护整体化护理工作中的作用显示文摘国家卫生部2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动,以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目标。通过这项活动,深化以病人为中心的服务理念,落实对病人的整体护理,改善临床护理服务,全面提高临床护理工作水平。通过这些举措来扭转现在很多医院依靠家属或者是依靠家属自己花钱聘护工来护理住院患者的局面。 | 武广华 班博 黄英丽 | 2010 | 中华医院管理杂志2010，26，7： | 33 |
| 8 | 胰岛素治疗与妊娠期糖尿病患者孕期体重及体重指数增加的相关性显示文摘目的研究胰岛素治疗与妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期体重及BMI增加的相关性。方法回顾性分析诊断为GDM的孕妇556例,其中23例接受胰岛素治疗(胰岛素治疗组),533例未予胰岛素治疗(非胰岛素治疗组)。对比两组妊娠结局,分析胰岛素治疗与孕期体重增加及孕期BMI增加的相关性。结果胰岛素治疗组子痫前期、大于胎龄儿(LGA)、小于胎龄儿(SGA)、新生儿低血糖、巨大儿等不良妊娠结局发生率低于非胰岛素治疗组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);556例患者孕期体重增加与GDM不良结局均呈正相关(r=0.0919,P<0.05);胰岛素治疗组孕期体重及BMI增加明显低于非胰岛素治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.01);胰岛素治疗与孕期体重增加及孕期BMI增加呈负相关(r=-0.1452、-0.1339,均P<0.01)。结论胰岛素治疗可使GDM妇女孕期体重及BMI增加幅度降低,可能是改善GDM妊娠不良结局的机制之一。 | 周旋 汲宝兰 满冬梅 班博 | 2019 | 浙江医学2019，41，1： | 28 |
| 9 | 学生作为标准化病人用于临床技能考核的初步研究显示文摘培养32名四年级医学生成为标准化病人,分别对住院医师、毕业生和转科的实习生进行临床技能考核,考核后通过对考生和学生标准化病人进行问卷调查分析,证明:学生经过正规标准化病人培训后能够满足临床技能考核的要求,学生在接受培训和用于对其他学生的考核过程中能够增长专业知识和提高技能水平.我们认为,学生标准化病人培训花费时间少、支出费用低、易推广应用. | 田明国 杨立玲 程刚 杨艳华 崔月华 班博 司志业 姜鲁宁 | 2002 | 西北医学教育2002，10，1： | 26 |
| 10 | 首次口腔护理时间对气管插管患者早发性呼吸机相关肺炎发生率的影响显示文摘目的探讨首次口腔护理时间对气管插管患者早发性呼吸机相关肺炎(VAP)发生率的影响。方法将入住我院ICU的120例经口气管插管患者随机均分为三组,分别在气管插管后4h内(含4h)、4~8h(含8h)、8~12h(含12h)介入首次口腔护理。比较三组患者早发性呼吸机相关肺炎发生率、机械通气时间、入住ICU时间和病死率等指标。结果三组患者的机械通气时间、入住ICU时间差异有统计学意义,早发性呼吸机相关肺炎发生率、病死率差异无统计学意义。但是,随着首次口腔护理时间的向后推迟,患者的早发性呼肺炎机相关发生率和病死率逐渐升高。结论在插管后4h内介入首次口腔护理,可降低患者的早发性呼吸机相关肺炎发生率与病死率,缩短机械通气时间、入住ICU时间,改善患者预后。 | 翟慧群 徐丽 班博 | 2016 | 护士进修杂志2016，31，6： | 26 |
| 11 | 行为干预对2型糖尿病患者生命质量心理状况和代谢性指标控制的影响显示文摘目的 探讨行为干预对 2型糖尿病患者生命质量、心理状况和病情控制的影响。方法 对2型糖尿病患者按登记顺序随机分为观察组 (A组 )、对照组 (B组 ),进行糖尿病知识问卷、糖尿病生命质量问卷调查和症状自评量表评分,并对其血糖、血脂、体重等代谢指标的控制情况进行比较,两组均给以降糖药物治疗,A组并给予行为干预, 6个月后两组重复上述量表测评及代谢指标检测,最后进行统计学分析。问卷采用自拟糖尿病知识问卷、丁元林修订的糖尿病生命质量量表 (A DQOL)和症状自评量表 (SCL 90)。结果 两组治疗后比较,生命质量问卷总分:A组 100. 3±28. 6、B组 138. 9±10. 7;生命质量满意度:A组 33. 3±8. 4、B组 42. 8±9. 2;影响程度:A组 46. 4±3. 4、B组 57. 2±4. 2;忧郁程度Ⅰ:A组 12. 6±2. 1、B组 18. 8±2. 4;忧郁程度Ⅱ:A组 8. 8±2. 6、B组13. 9±1. 1,均有显著性差异(P<0. 01);A组治疗后症状自评量表中躯体化症状、忧郁、焦虑评分均较治疗前降低显著 (P<0. 05),而B组治疗前后无显著性差异(P>0. 05);两组治疗前后强迫症状均有显著差异 (P<0. 05);空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、体重指数等,A组较B组均有显著性改善 (P<0. 01)。结论 | 孙冰 孙海玲 班博 于世鹏 李萍 张梅 张丽芳 魏红 孙琳 乔庆荣 张红丽 | 2005 | 中国行为医学科学2005，14，2： | 22 |
| 12 | 国内外患者安全文化测评及安全文化构建策略分析显示文摘患者安全文化是医疗质量的重要基础。笔者通过总结患者安全文化涉及的内容、测评工具及其测量维度、测评工具使用现状以及构建措施等全面了解患者安全文化研究,并提出国内患者安全文化研究的构想,为国内患者安全文化的研究提供基础,为构建患者安全文化策略提供参考。 | 舒琴 陈东风 班博 马玲 李刚 陶红兵 | 2015 | 中国医院2015，19，4： | 23 |
| 13 | 矮小症儿童健康相关生活质量分析显示文摘目的比较分析矮小症与正常身高儿童健康相关生活质量的差异。方法选取2015年10月至2016年4月就诊于济宁医学院附属医院生长发育门诊且符合入选标准的494例5~18岁儿童及其主要监护人为研究对象。将494例分为矮小症组、身高偏矮组、正常身高组,采用Peds QL4.0核心通用量表进行横断面研究。结果 (1)Peds QL4.0核心通用家长代评量表中,矮小症组、身高偏矮组、正常身高组总分分别为77.69±12.46,82.63±12.20,89.01±10.24(P<0.001);儿童自评量表中,总分分别为74.20±11.94,80.43±11.38,88.21±8.45(P<0.001)。(2)校正混杂因素后,矮小症组在Peds QL4.0核心通用自评与代评量表总分及各维度的评分仍最低,身高偏矮组次之,正常身高组最高(P<0.05)。(3)40例GHD患儿与21例ISS患儿相比,自评与代评量表在总分及各维度的评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论身材矮小对儿童健康相关生活质量有负面影响。 | 乔建敏 张梅 孙海玲 李萍 邵倩 班博 | 2017 | 中国实用儿科杂志2017，32，3： | 23 |
| 14 | 微生态制剂的作用机理及其在畜牧生产方面的应用显示文摘随着生活水平的改善,人们对畜禽产品质量的要求逐渐提高,品质优良、绿色、安全的畜禽产品越来越受到人民的关注与青睐。现代畜禽生产中使用抗生素、驱虫剂、促生长素等化学药品来促生长、防控疾病,但其过度使用导致药物残留和耐药菌株等问题已受到人们的关注。众多研究发现,微生态制剂对提高畜禽生产性能和改善畜禽产品品质等方面具有一定效果,此外还具有无残留、无毒副作用等特点。本文综述了微生态制剂的定义和种类、作用机理以及在畜禽生产方面的最新研究进展,以期为微生态制剂的进一步研究和探索提供参考。 | 戴维 班博 方热军 | 2020 | 湖南饲料2020，，3： | 19 |
| 15 | 芪桂类方内外合治气阴两虚兼痰瘀阻络型2型糖尿病周围神经病变的临床研究显示文摘目的评价芪桂类方内外合治气阴两虚兼痰瘀阻络型2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效,并对其作用机制进行初步探讨。方法采用随机数字表法,将62例气阴两虚兼痰瘀阻络型的DPN患者分为试验组和对照组,每组各31例。两组患者均给予一般综合治疗,对照组予甲钴胺片口服,500μg/次,每日3次。试验组在此治疗基础上予芪桂合剂口服,200 m L/次,每日2次;另外配合芪桂活血洗剂每晚泡脚外洗10~15 min,连续应用3个月。通过两组患者治疗前、治疗2、3个月后中医证候积分及多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)进行疗效评价;并测定治疗2、3个月时两组患者神经传导速度及血清总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗2、3个月时试验组患者中医证候及TCSS评分疗效总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。试验组患者神经传导速度较治疗前明显提高(P〈0.01);两组治疗前后右正中神经、双侧胫神经、双侧腓总神经运动支及左正中神经、双侧尺神经、左胫神经感觉支传导速度差值比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗2、3个月时,与本组治疗前比较,试验组血清T-AOC、SOD水平明显升高,MDA显著降低(P〈0.01),对照组仅SOD明显升高(P〈0.01);治疗2个月时,两组患者T-AOC升高水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05),而MDA降低水平、SOD升高水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗3个月时,两组患者T-AOC升高水平、MDA降低水平、SOD升高水平差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组均未发生不良反应。结论芪桂类方内外合治联合甲钴胺治疗DPN安全有效,且疗效比单纯应用甲钴胺显著,其作用机制可能与抗氧化应激有关。 | 刘杰 孙冰 班博 张梅 孙海玲 李萍 李艳英 张艳红 | 2014 | 中国中西医结合杂志2014，34，9： | 19 |
| 16 | 济宁地区6~16岁儿童青少年矮小症患病现况研究显示文摘目的探讨济宁地区6~16岁儿童青少年矮小症的患病现况。方法采用随机整群抽样方法,抽取9 095名济宁市市中区和任城区共8所中小学校6~16岁儿童青少年,男性4 937人、女性4 158人,参考2005年九省市儿童体格发育调查数据的标准,计算矮小症的检出率并分析其年龄分布特点及地区变化。结果 (1)9 095名青少年中男性身高(146.2±16.5)cm,高于女性身高(144.7±15.1)cm,差异有统计学意义(t=3.28,P<0.05)。6~9岁男性身高分别为[6~7岁:(125.4±6.9)cm,7~8岁:(128.2±6.0)cm,8~9岁:(132.8±7.0)cm],女性身高分别为[6~7岁:(123.2±5.8)cm,7~8岁:(127.0±6.1)cm,8~9岁:(131.7±6.6)cm],差异有统计学意义(t=3.63,3.15,2.62;P<0.05);13岁后男性身高分别为[13~14岁:(162.0±7.9)cm,14~15岁:(166.1±7.6)cm,15~16岁:(162.5±5.2)cm],女性身高分别为[13~14岁:(160.3±6.9)cm,14~15岁:(162.4±6.1)cm,15~16岁:(162.5±5.2)cm],差异有统计学意义(t=3.67,8.55,9.57;P<0.05);(2)矮小症患者共287名,标准化患病率为3.16%(287/9 095);其中男性为3.36%(166/9 095),女性为2.91%(121/9 095),男女比较差异无统计学意义(χ2=1.51,P>0.05);城区矮小症粗患病率为2.70%(120/4 448),郊区矮小症粗患病率为3.59%(167/4 647),差异有统计学意义(χ2=5.97,P<0.05);(3)各年龄段总体矮小症粗患病率为2.03%~5.02%,平均患病率为3.15%。结论济宁地区儿童青少年中男性身高显著高于女性,但是不同年龄阶段生长速度存在差异;儿童青少年总患病率为3.15%,男性为3.36%,女性为2.91%,郊区儿童青少年矮小症患病率高于城区。 | 刘思思 班博 潘慧 张梅 孙海玲 李萍 邵倩 翟敏 | 2017 | 中华诊断学电子杂志2017，5，3： | 19 |
| 17 | 身材矮小儿童和青少年血脂水平与生长激素激发试验峰值的相关性研究显示文摘背景矮小症是儿童生长发育的常见问题,生长激素缺乏症(GHD)是多见的类型,其诊断依赖于生长激素激发试验。研究表明,血脂水平可能是影响生长激素激发试验反应变异性的因素之一。然而,类似的研究尚未在儿童和青少年中进行。目的调查身材矮小儿童和青少年血脂水平与生长激素激发试验峰值之间的关系,为影响身材矮小患儿生长激素激发试验高峰的可能因素提供证据。方法回顾性分析2013-2017年济宁医学院附属医院内分泌科收治的1 009例身材矮小的中国儿童和青少年的临床资料,根据身高第3百分位数分为矮小症595例,身材偏矮414例,进行分层分析。均完成左旋多巴生长激素激发试验(L-dopa试验)或胰岛素低血糖生长激素激发试验(ITT),测量身高、体质量、血脂水平和其他相关指标。采用单因素及多元线性回归分析生长激素激发试验峰值与人体测量指标和血脂水平的相关性。结果 L-dopa试验峰值(PEAK1)与体质量、体质指数(BMI)、BMI标准差数值(SDS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)呈负相关,与胰岛素样生长因子1(IGF-1)呈正相关(P<0.05);ITT峰值(PEAK2)与BMI SDS、TC、HDL-C呈负相关,与女性、年龄、骨龄、身高、体质量、血红蛋白(Hb)、IGF-1呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,PEAK1与TG和HDL-C呈负相关(P<0.05);PEAK2与HDL-C呈负相关(P<0.05)。按照身高第三百分位分为矮小症595例,身材偏矮414例,进行分层分析。对于矮小症患儿,PEAK1与HDL-C呈负相关(P<0.05)。对于身材偏矮患儿,PEAK1与TG、HDL-C呈负相关(P<0.05);PEAK2与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论血脂水平影响生长激素对生长激素激发试验的反应性,建议在进行生长激素激发试验之前应低脂饮食,这可能会提高诊断GHD的准确性。 | 陈韵 邵倩 班博 | 2019 | 中国全科医学2019，22，35： | 18 |
| 18 | 早期糖尿病肾病研究现状显示文摘 | 孙冰 班博 | 2009 | 山东医药2009，49，37： | 18 |
| 19 | 微视频结合标准化教学在临床实践技能教学中的应用显示文摘目的观察并分析微视频结合标准化在临床实践技能教学中的应用价值。方法选取2016年9月—2017年9月于我院实习的56名临床医学实习生作为研究对象,通过电脑随机抽取的方式分为对照组和实验组各28名。对照组临床医学实习生采用常规教学方法,实验组临床医学实习生则采用视频教学结合SP(standardizedpatient)的教学模式。观察两组临床医学实习生实践技能教学效果及其对教学方法的满意度。结果实验组临床医学实习生各项实践技能得分均高于对照组;实验组和对照组临床医学实习生的教学方法总满意度分别为96.43%和78.57%,实验组明显高于对照组。组间各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频教学结合SP教学能够明显提高临床实习医生各方面的实践技能,且能够获得绝大部分临床实习医生的认可,可见该教学方法值得应用与推广。 | 姜峰 杨硕 姜楠楠 班博 李春雨 孙雯 | 2019 | 中国继续医学教育2019，11，4： | 18 |
| 20 | 甲状腺结节中临床、病理特点及其甲状腺癌发病风险的研究显示文摘目的描述甲状腺结节的临床、病理特点;分析甲状腺结节大小与甲状腺癌患病风险之间的关系。方法回顾性分析2008-2014年于济宁医学院附属医院行甲状腺结节切除术的3 476例患者的组织病理学诊断资料,有明确病理学资料和结节直径记载的共5 548个结节,按不同直径分为5组:〈1.0cm、1.0-1.9 cm、2.0-2.9 cm、3.0-3.9 cm、≥4.0 cm,对各组结节中甲状腺癌发生率进行分析比较。结果 (1)甲状腺结节高发年龄为40-60岁,病理类型以结节性甲状腺肿为主(53.7%),因桥本病及亚急性甲状腺炎行手术治疗,属误诊病例(2.0%)。(2)3 476例甲状腺结节患者中,评价的结节共5 548个,甲状腺癌共1 482个(占26.7%),其中乳头状甲状腺癌1 425个(占甲状腺癌的96.2%)。(3)在直径〈1.0 cm、1.0-1.9 cm、≥2.0 cm结节中甲状腺癌和乳头状癌的发生率存在差异(P〈0.01)。(4)在直径≥2.0 cm的结节中,乳头状癌发生率随结节直径的增加呈下降趋势,直径≥4.0 cm的结节中乳头状癌的发生率显著低于直径2.0-2.9 cm的结节(P〈0.05)。(5)随着肿瘤直径的增加,乳头状癌所占的比例逐渐下降,滤泡样癌与其他类型癌所占的比例呈逐渐增加的趋势(P〈0.01)。结论在直径〈1.0 cm、1.0-1.9 cm、≥2.0 cm结节中甲状腺癌和乳头状癌的发生率存在差异;随结节直径的增加,乳头状癌的发病风险呈降低趋势,滤泡细胞癌与其他少见甲状腺癌的发病风险呈升高趋势。 | 陈凌志 班博 边建朝 | 2016 | 中国地方病防治2016，31，3： | 17 |
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