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| 1 | 重型颅脑损伤患者改良大骨瓣减压术中渐进减压与常规减压对比观察显示文摘目的对比观察重型颅脑损伤患者改良大骨瓣减压术中渐进减压与常规减压的应用效果。方法重型颅脑损伤患者80例,以随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均行改良大骨瓣减压术,对照组患者采用常规减压手术方案;观察组采用渐进减压手术方案,即在硬膜下血肿大部分排出后,作颞部近骨窗处切口,行硬膜外引流。分别于术前及术后1、3、5 d采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价神经功能损伤程度,采用BJM428型颅内压监护仪检测颅内压。记录术后并发症发生情况,包括术后切口疝及脑脊液漏、颅内感染、外伤性癫痫及脑积水。术后3个月采用格拉斯哥预后评分(GOS)分级评价远期预后。结果两组术后3、5 d GCS均高于术前,且观察组术后3、5 d GCS高于对照组(P均<0.05)。两组术后1、3、5 d颅内压均低于术前,且观察组术后1、3、5 d颅内压低于对照组(P均<0.05)。观察组术后切口疝及脑脊液漏、颅内感染发生率均低于对照组(P均<0.05)。观察组良好、中度残疾、植物生存及死亡分级均显著优于对照组(P均<0.05)。结论重型颅脑损伤改良大骨瓣减压术中采用渐进减压可有效促进患者受损神经功能恢复,控制颅内压,降低手术并发症发生率,改善患者预后,效果优于常规减压。 | 甘宁 刘思思 李英姿 任可 田宇慧 潘勤 董海青 | 2017 | 山东医药2017,57,27: | 76 |
| 2 | 独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者血清炎性细胞因子的影响显示文摘目的:观察独活寄生汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响。方法:选取2012年1月—2014年12月在湖北省武汉市中医医院骨伤科就诊的144例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(72例)和观察组(72例)。对照组采用牵引治疗,观察组在对照组治疗基础上口服独活寄生汤,治疗2周。观察治疗前后两组患者疼痛评分及血清TNF-α和IL-6水平变化,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗2周后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者疼痛评分及血清TNF-α和IL-6含量均显著低于对照组(P<0.01)。结论:独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著,其作用机制可能与抑制炎性细胞因子TNF-α和IL-6生成有关。 | 程维 甘宁 戴燚 | 2016 | 中医药信息2016,33,1: | 51 |
| 3 | 微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用及TCD评价显示文摘目的:探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用,及动态TCD监测对患者神经功能恢复的预测价值。方法:选取我院收治的高血压脑出血患者70例,依据治疗方案不同分为微创组及保守组各35例;两组入院后均接受药物保守治疗,微创组同时行尿激酶联合YL-1型血肿穿刺针微创治疗,于治疗前及治疗后第1d、5d、10d和21d行TCD检测,计算血肿及水肿体积变化,并于各时间段行神经功能障碍评分(NIHSS)以评价神经功能恢复情况。结果:微创组治疗后各时间点TCD检测参数Vs、Vd、Vm逐渐升高,PI逐渐降低;保守组治疗后Vs、Vd、Vm先降低后升高,PI先升高后减低,且在治疗后第10d达到低点/峰值;治疗后5d、10d、21d微创组Vs、Vd、Vm高于保守组,PI低于保守组(P<0.05)。治疗后两组脑血肿及水肿体积逐渐降低(P<0.05),微创组各时间点脑血肿及水肿体积明显低于保守组(P<0.05)。治疗后微创组NIHSS评分逐渐下降,保守组NIHSS评分先升高后降低,于治疗后第10d达到峰值,且各时间点均高于微创治疗(P<0.05)。结论:早期微创手术可明显改善高血压脑出血患者血肿周围血流量,利于神经功能恢复,TCD不仅可以用于高血压脑出血患者脑血流量的动态变化监测,对患者神经功能预后具有一定评价价值。 | 张自豪 张文亮 刘叶 吴志宝 刘亮 高普 甘宁 安树章 郭宏川 周敏 | 2017 | 海南医学院学报2017,23,6: | 52 |
| 4 | 医患认知差异与医疗纠纷成因分析显示文摘目的找出因医患认知差异引发医疗纠纷的关键因素,以控制医疗纠纷发生及发展。方法把上海3所医院(其中三级甲等综合医院2所,三级甲等专科医院1所)2002-2006年门诊、住院患者及医务人员作为调查对象,采用随机抽样方法进行调查分析。结果医患双方对卫生法律、医疗服务和权利义务等医疗纠纷影响因素存在显著认知差异。结论医患认知差异是产生医疗纠纷的重要原因,必须采取有效措施进行预防和干预。 | 甘宁 虞涛 陈尉华 张宏伟 | 2008 | 上海交通大学学报(医学版)2008,28,8: | 37 |
| 5 | 大型综合性医院节能管理的分析与对策显示文摘在我国建设资源节约型、环境友好型社会以及深化医药卫生体制改革的背景下,大型综合性医院作为重点用能单位,做好节能工作不仅体现了公立医院的社会责任,而且对于降低医疗成本,促进医院可持续发展具有重要意义。本文结合我院实例,分析了大型综合性医院的运行和用能特点,以及医院在基建修建节能管理、行为节能管理、节能组织体系与制度建设、技术节能管理等方面所面临的问题和解决途径。 | 朱永松 罗蒙 甘宁 杨华岗 李国民 尉华 | 2011 | 中国医院2011,15,2: | 36 |
| 6 | 吸引力:它们是如何形成的显示文摘作者从爱森斯坦借用'吸引力'这个术语,发展并丰富了关于'吸引力电影'这个概念的理论含义和史学方法,本文是对'吸引力电影'这一概念发现,应用及发展的历史话语及沿革的个人学术史的记忆、理解、比照、借鉴和阐述。 | 汤姆.甘宁 李二仕 梅峰 | 2011 | 电影艺术2011,,4: | 36 |
| 7 | 一种惊诧美学:早期电影和(不)轻信的观众显示文摘论文寻找第一手史料,重新解读了电影诞生起第一次及早期放映活动影像所引起的观众反应的神话叙述,特别指出了观众所谓的惊恐,其实是对应了一次现代化的震惊体验。这份复杂的观众反应融合了对现代化的电影放映活动有所认知和难有参照的既震惊又兴奋的感受。 | 汤姆.甘宁 李二仕 | 2012 | 电影艺术2012,,6: | 38 |
| 8 | 现代性与电影:一种震惊与循流的文化显示文摘作者将现代性引入早期电影的讨论中,将早期电影命名为'吸引力电影',并针对大卫·波德威尔与查利·凯尔的批评进行了反驳,提出电影与现代性关联的内在必然性。 | 汤姆·甘宁 刘宇清(译) | 2010 | 电影艺术2010,,2: | 30 |
| 9 | 原发性肾病综合征并发急性肾衰竭临床病因与病理分析显示文摘目的探索原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾功能衰竭(ARF)的临床病因及病理特点。方法对24例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床和病理改变进行回顾性分析。结果原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的发生率为3.2%,其诱因为感染4例,药物中毒1例,无明显诱因为19例。肾脏病理检查肾小球以轻微改变为主,其中微小病变型13例,轻度系膜增生型4例。所有患者均经强的松、利尿剂及去除诱因治疗,其中3例进行血液透析治疗,所有患者肾功能均恢复正常。结论原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床并不少见,多发生于肾小球轻微病变者,尽早明确诊断和去除诱因,并予相应治疗,患者一般预后良好,肾功能可恢复正常。 | 刘笑芬 孔耀中 甘宁 | 2006 | 临床医学2006,26,1: | 28 |
| 10 | 医院物业外包管理的服务、成本与风险控制显示文摘医院物业服务外包是医院后勤服务社会化的重要举措,实践证明是提升医院服务质量、减轻医院人力成本负担、规避医院用工风险的有效之举。本文通过对医院物业外包管理服务、成本和风险影响控制因素分析,提出相应对策,以求达到经济社会效用最大化。 | 朱永松 甘宁 | 2015 | 中国医院2015,19,1: | 26 |
| 11 | 针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清IL-1β和IL-6的影响显示文摘目的观察针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)的影响。方法将64例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组采用针刀治疗,对照组予以牵引配合推拿治疗;治疗1个疗程后比较两组临床疗效、疼痛评分、血清IL-1β和IL-6含量变化。结果治疗组疗效明显优于对照组;治疗组疼痛评分和血清IL-1β和IL-6含量均较对照组明显下降。结论针刀治疗腰椎间盘突出症疗效确切,其作用机制可能与其降低患者血清IL-1β和IL-6含量,抑制炎症反应,减轻疼痛有关。 | 程维 甘宁 | 2013 | 中国中医急症2013,22,8: | 21 |
| 12 | 黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌的疗效观察显示文摘目的 观察黄芪注射液辅助化疗治疗老年肺癌的临床疗效。方法 将 12 3例老年肺癌患者按入院先后顺序随机分为黄芪注射 +化疗组 (6 9例 )及单纯化疗组 (5 4例 ) ,两组初治采用EP ,复治采用NP化疗方案。黄芪注射液 2 0ml加 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程 2个月。治疗前及治疗 2个月后分别观察病灶大小 ,检测红细胞C3b受体花环 (RBC C3bRR)、免疫复合物花环 (RBC ICR)、T细胞亚群以及NK细胞活性。结果 老年肺癌患者化疗合并应用黄芪注射液较单纯化疗组RBC C3bRR、CD3、CD4、NK细胞活性显著升高 ,(P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 老年肺癌患者化疗时合并应用黄芪注射液可明显改善免疫功能 ,改善生活质量 。 | 甘宁 陈焕朝 | 2004 | 肿瘤防治研究2004,31,7: | 20 |
| 13 | 基于六西格玛方法对优化院内科间会诊的研究显示文摘目的:了解院内科间会诊的实施现状,研究有效提升科间会诊完成及时性、积极性和有效性的措施。方法:依据六西格玛管理中的DMAIC(界定-测量-分析-改进-控制)五步模型,回顾性分析科间会诊的完成情况。质量改进措施'OA网上电子会诊'试行后,对试行前后的数据作对照比较分析。结果:χ2检验结果显示,试行科室'科间普通会诊48小时内完成率'的上升,以及'会诊单填写缺项率'的降低均具有统计学意义。结论:实行'OA网上电子会诊'可以有效缩短会诊等待时间、提高会诊申请单的填写质量,同时加强医务部对会诊工作的动态监管。 | 闻大翔 陆琳 甘宁 张斌渊 范关荣 | 2009 | 中国医院2009,13,9: | 20 |
| 14 | 204例医疗纠纷构成原因分析显示文摘目的通过分析医疗纠纷的原因为医院规范医疗活动提供管理信息。方法回顾性分析某大医院2003年至2004年发生的医疗纠纷,以医疗、服务和管理三方面进行分类,在不同时间段、不同科室间进行分析,并作统计学处理。结果2003年与2004年比较,医疗、服务和管理上发生的医疗纠纷例数的差异无显著性,各科室发生的医疗纠纷例数的差异有显著性。结论分析医疗纠纷发生的原因和数量,有助于找出薄弱环节,强化医院管理。 | 徐卿荣 张忠平 虞涛 王华 甘宁 金华娣 | 2006 | 上海医学2006,29,1: | 19 |
| 15 | 我国茶叶加工机械研究进展显示文摘2000年以来,我国茶产业发展迅猛,茶叶机械技术的进步成为影响产业持续快速发展的关键因素。随着新技术和新能源的应用,新型茶叶机械不断涌现,例如多种升温技术的杀青机械、不停机式自动连续化揉捻机、连续长板式扁形茶炒制机、多功能茶鲜叶前处理机等。文章总结了近年来有关我国茶叶加工机械的论文、专利等科研成果,综述了我国茶叶加工机械研究进展,提出茶机研制存在创新性不够、发展不平衡、品质形成机理不清等问题,分析了未来茶机在清洁化、节能化、标准化、信息化、自动连续化的发展趋势。 | 甘宁 孙长应 张正竹 | 2018 | 中国茶叶加工2018,,2: | 19 |
| 16 | 超声引导下股神经及坐骨神经阻滞用于老年下肢骨折患者的麻醉效果及对血凝状态的影响显示文摘目的探讨超声引导下股神经及坐骨神经阻滞用于老年下肢骨折患者的麻醉效果及对血凝状态的影响。方法选取2018年1月至2020年12月该院骨外科收诊的120例老年下肢骨折患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,各60例。术中对照组施行腰硬联合麻醉,观察组施行超声引导下股神经及坐骨神经阻滞,比较两组的麻醉效果、生命体征指标、阻滞起效时间、阻滞持续时间、麻醉不良反应发生率、术后恢复时间、凝血功能指标。结果观察组与对照组麻醉优良率无明显差异(96.67%vs.93.33%,P>0.05)。两组麻醉后平均动脉压、心率与麻醉前比较均无明显差异(P>0.05),且麻醉前、后两组间比较亦均无明显差异(P>0.05)。两组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间及运动神经阻滞持续时间均无明显差异(P>0.05)。两组术中寒战、恶心呕吐、头痛发生率无明显差异(P>0.05),观察组术中低血压、心动过缓发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后排尿恢复时间、下肢运动恢复时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。术后1 h观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)均较对照组明显延长(P<0.05)。结论在保证麻醉效果、维持术中生命体征稳定的前提下,超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞可有效减少麻醉不良反应的发生,缩短患者术后恢复时间,减轻患者血液高凝状态。 | 甘宁 李静 范坤 王爱忠 | 2022 | 重庆医学2022,51,12: | 18 |
| 17 | 选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效观察显示文摘目的观察选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法回顾性分析自2014-12—2017-02采用选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗的39例老年退行性腰椎管狭窄症。行选择性神经根阻滞术明确责任间隙后再行经皮椎间孔镜手术。结果本组手术时间57~92 min,平均69 min。1例出现L3神经根损伤,口服甲钴胺分散片1个月后完全恢复。无穿刺口感染,术后无患者复发。术前疼痛VAS评分平均7.6分,术后即刻平均3.1分,术后第2天平均1.8分,术后3个月平均1.2分。本组获得3~9个月随访,平均5.2个月。术后3个月疗效采用改良Mac Nab标准评定:优32例,良7例。结论选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症具有创伤小、术后恢复快、手术安全等优点,能在短时间内提高患者生活质量,疗效满意。 | 张栋 王艺苑 鲁齐林 杨欢 甘宁 彭运飞 张巍 程维 | 2017 | 中国骨与关节损伤杂志2017,32,11: | 17 |
| 18 | 合同能源管理在绿色医院节能管理中的应用显示文摘结合上海市医院能耗现状,分析了当前医院能源管理所面临的困境,阐述绿色医院高效后勤对医院能源管理提出的要求,探讨以合同能源管理为核心的一体化节能改造和运行托管模式,以及实施过程中需要注意的环节,为绿色医院高效运行和可持续发展提供科学的能源管理途径。 | 朱永松 魏建军 甘宁 张建忠 陈梅 王伟 | 2012 | 中国卫生资源2012,15,3: | 15 |
| 19 | 大型综合性医院普通门诊预约流程体会显示文摘在门诊建立预约制度,是服务模式的重大变革,其目的是优化门诊流程的各个环节,减少病人就诊停留的时间,以达到科学的、人性化的管理。我们通过在泌尿科开展普通门诊预约服务,制定出符合医院的门诊流程,从而实现以病人为中心的服务模式,方便患者就诊。 | 陈尉华 王坚 虞涛 王晓燕 陆斌杰 孙凯 江燕 甘宁 陆琼 黄翼然 | 2009 | 中国医院2009,13,9: | 14 |
| 20 | 经皮椎间孔镜一期手术与分期手术治疗双节段退行性腰椎管狭窄症的疗效比较显示文摘目的比较经皮椎间孔镜一期手术与分期手术治疗老年双节段退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2017-03行经皮椎间孔镜手术治疗的66例老年双节段退行性腰椎管狭窄症,36例一期双节段同时手术(同期组),30例分期手术(分期组)。结果 66例均获得6~12个月随访,同期组随访时间平均8.2个月,分期组随访时间平均11.1个月。同期组与分期组末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、改良MacNab评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但同期组术后并发症发生率高于分期组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮椎间孔镜一期手术与分期手术治疗老年双节段退行性腰椎管狭窄症疗效无明显差异,但分期手术后感觉异常发生率明显低于同期手术者。 | 杨欢 肖璟 张栋 程维 甘宁 张巍 戴燚 | 2019 | 中国骨与关节损伤杂志2019,34,1: | 14 |