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| 1 | 甲状腺手术中喉返神经损伤原因及预防显示文摘目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的医源性原因和防治措施。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2003年6月至2006年8月间手术治疗甲状腺疾病1174例的临床资料,分析喉返神经损伤41例和再次手术与喉返神经在术中是否被分离显露的关系。结果初次手术、再次手术和2次以上手术暂时性喉返神经损伤率分别为2.1%、3.8%、9.5%,永久性喉返神经损伤率为1.0%、1.5%、4.8%。手术中解剖喉返神经和未解剖喉返神经的暂时性喉返神经损伤率为2.3%、2.5%;永久性喉返神经损伤率为0.2%、2.3%。结论甲状腺癌和甲状腺再次手术容易造成喉返神经损伤。术中常规解剖喉返神经可减少永久性喉返神经损伤。术中喉返神经完整解剖者,术后声嘶多为暂时性,保守治疗可恢复。对原因不明的喉返神经麻痹,应早期手术探查,尽量恢复神经功能。 | 石岚 程波 屈新才 刘春萍 黄韬 | 2007 | 中国实用外科杂志2007，27，11： | 70 |
| 2 | 甲状腺乳头状癌淋巴结转移规律的研究显示文摘目的探讨甲状腺乳头状癌淋巴结转移的规律,为临床行选择性颈淋巴结清扫术提供依据。方法回顾性分析华中科技大学附属协和医院乳腺、甲状腺外科中心2003年6月至2006年6月间行甲状腺癌根治+颈淋巴结清扫术,且颈清扫的淋巴结数目大于8枚的83例甲状腺乳头状癌临床资料。结果甲状腺乳头状癌最容易转移至Ⅵ区(单侧甲癌72.3%,双侧甲癌88.9%),其次是Ⅲ、Ⅳ区(单侧甲癌57.9%,双侧甲癌50%~66.7%),Ⅴ区和Ⅰ区较少发生淋巴结转移(单侧甲癌0%~20.1%,双侧甲癌25%~33.3%)。侵犯甲状腺包膜(88%)和滤泡亚型(85.7%)的甲状腺癌容易发生颈淋巴结转移。良性病变局部恶变(27.3%)和包膜型(25%)甲状腺癌,较少发生颈淋巴结转移。甲状腺上极的肿瘤可以先出现颈外侧区淋巴结转移。结论甲状腺乳头状癌的淋巴结转移的研究有助于确定选择性颈淋巴结清扫术范围,建议甲状腺乳头状癌常规清扫Ⅵ区淋巴结,肿瘤位于甲状腺下极者需清扫对侧下极淋巴结;对于肿瘤位于甲状腺上极的患者,应增加清扫Ⅱ、Ⅲ区的淋巴结。对风险较高的滤泡亚型及侵犯包膜的甲状腺乳头状癌清扫范围要更大,应清扫Ⅱ~Ⅵ区淋巴结。 | 石岚 黄韬 | 2007 | 中华普通外科杂志2007，22，7： | 53 |
| 3 | 分化型甲状腺癌手术治疗方法的探讨显示文摘目的探讨分化型甲状腺癌的手术治疗方法。方法回顾性分析4年间收治的759例分化型甲状腺癌患者的临床资料,从甲状腺切除范围、颈部淋巴结清扫情况两方面探讨分化型甲状腺癌的治疗。结果全组患者均接受双侧甲状腺全切术。术后病理学检查结果显示,多灶性甲状腺癌占23.6%,合并结节性甲状腺肿、桥本病和Grave病等的患者共381例,占50.2%。638例行不同范围的颈淋巴结清扫术,487例(76.3%)有颈淋巴结转移。术后并发症发生率为3.4%。结论结合国外临床指南及该组临床资料分析,建议将双侧甲状腺全切术作为我国分化型甲状腺癌的常规手术方法,并结合患者的肿瘤分期,考虑是否行颈淋巴结清扫术。 | 刘春萍 明洁 石岚 李治 黄韬 | 2008 | 中国普通外科杂志2008，17，5： | 48 |
| 4 | 运用品管圈提高乳腺癌患者PICC维护质量的实践显示文摘目的:探讨品管圈的应用对提高乳腺癌患者PICC维护质量、降低乳腺癌患者PICC并发症发生率的作用。方法:针对主题,进行现状把握,计划拟定,目标设定与解析,对策拟定、实施与检讨,进一步改进,效果确认,标准化。结果:通过品管圈的应用,PICC穿刺点红肿、机械性静脉炎、导管异位的发生率均下降,且前两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用品管圈对PICC维护质量进行管理控制,可以提高乳腺癌患者PICC维护质量,降低乳腺癌患者PICC并发症发生率;具有主动管理的优点,能够更好地促进临床实际问题的解决,促进PICC换药室管理制度、PICC维护标准化操作流程的建立和完善。 | 石岚 徐卫英 董赟 王烈亮 戈卓 吴毓东 | 2013 | 中国护理管理2013，13，5： | 48 |
| 5 | 建筑材料检测在建筑工程中的作用显示文摘在建筑工程行业中,建筑项目的完成质量往往取决于建筑材料质量的好坏。当建筑工程的质量越高时,该座建筑的使用者的生命安全就会得到越高的保证。所以我们可以说,在建筑工程进行的过程中,必须要做好建筑材料的监测工作,提高其完成,这样才能进一步保证建筑工程的质量以及安全。本文阐述了建筑材料的种类,概括了检测现状,并以此为基础对建筑材料的方法以及步骤进行了详细的阐述,并提出了建筑材料检测时的所需注意的问题。与此同时,本文还介绍了钢结构、水泥材料、砂、碎石的性能,并对介绍了建筑钢结构材料检测的标准与方法,同时指出加强建筑材料检测体系的管理力度,是提高工程质量的重要保证。根据建筑材料检测的逐渐规范,就建筑工程材料检测在建筑工程中的作用进行了探讨,提出了建筑材料力学性能检测方法,凭借着建筑材料的严格把关,来确保建筑工程的整体质量。 | 石岚 | 2014 | 门窗2014，0，3： | 28 |
| 6 | 乳腺癌术后上肢淋巴水肿的护理干预及效果评价显示文摘目的探讨不同护理干预对乳腺癌术后淋巴水肿患者上肢水肿程度、患肢感染及肢体功能恢复的效果方法将280例乳腺癌术后淋巴水肿患者按水肿发生时间先后分为常规组及干预组,每组140例。常规组按常规护理;干预组给予手部皮肤护理、手法促淋巴回流、多层绷带加压包扎、配合呼吸运动进行手功能主、被动锻炼,抬高患肢、教育干预等。对2组患者护理效果、双上肢周径差值、患肢感染及上肢功能恢复情况进行比较。结果常规组上肢水肿护理总有效率89.3%,干预组上肢水肿护理总有效率99.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组轻、中度水肿患者,干预组轻、中、重度水肿患者护理干预后上肢周径差值均低于护理干预前(P<0.05或P<0.01)。干预组手功能恢复优秀率为82.1%,未出现患肢感染;常规组手功能恢复优秀率为49.3%,患肢感染发生率8.6%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手部皮肤护理、手法促淋巴回流、多层绷带加压包扎、配合呼吸运动进行手功能主被动锻炼、抬高患肢、教育干预等综合护理干预能有效地改善乳腺癌早期发现的上肢淋巴水肿症状,促进上肢功能恢复,控制患肢皮肤感染发生。 | 石岚 吴毓东 徐卫英 王芹 | 2012 | 实用临床医学(江西)2012，13，5： | 24 |
| 7 | 尿路感染病原菌分布及耐药性显示文摘目的了解医院尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床用药提供依据。方法按照常规培养方法分离病原菌,采用法国生物梅里埃公司API鉴定系统及K-B琼脂扩散法对病原菌进行鉴定及药物敏感试验,应用WHONET5.5软件分析病原菌分布及耐药性。结果 930株尿路感染主要病原菌中,革兰阴性杆菌574株占61.7%,革兰阳性球菌234株占25.2%,真菌122株占13.1%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为8.5%、10.3%;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为19.8%、14.7%。结论大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,真菌感染及细菌多药耐药是医院面临的重要问题,临床上应根据体外药敏结果选择抗菌药物,控制耐药菌株的产生。 | 石岚 杨媛 | 2012 | 中华医院感染学杂志2012，22，15： | 21 |
| 8 | 腔内心电图联合超声探查在PICC定位中的应用显示文摘目的:探讨腔内心电图联合超声探查在PICC定位中的应用效果。方法:选择2014年1~12月来我院静脉置管室置管的患者1891例,将其随机分为观察组946例和对照组945例。观察组在导管送至预置入长度后,使用心电监护仪进行定位,对于未出现特征性P波的患者,使用超声探头对同侧颈内静脉、颈外静脉、腋静脉以及锁骨下静脉进行排查;对照组在导管送至预置入长度后,直接使用超声探头对同侧颈内静脉、颈外静脉、腋静脉以及锁骨下静脉进行排查,两组患者均在超声探查排除异位后,将导管妥善固定。操作结束后协助患者行X线摄片,比较两组患者导管尖端到位率、置管所需时间以及出现特征性P波的患者与X线定位结果的吻合率。结果:观察组患者导管尖端到位率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),置管所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组出现阳性特征的患者与X线定位结果的吻合率100%。结论:应用腔内心电图联合超声探查定位方法可以有效地减少异位,是一种高效、可靠的PICC尖端定位方法,值得临床推广应用。 | 汪华萍 杨利霞 石岚 章玉英 邱娟 黄秀兰 | 2016 | 护理实践与研究2016，13，4： | 20 |
| 9 | 美国化学教育近况显示文摘本文简要介绍了当前美国化学教育的某些方面 ,包括面临的挑战、范式转移、探究式教学、评估工作、职业训练。 | 陈学民 石岚 | 2001 | 化学教育2001，22，2： | 19 |
| 10 | B超显示甲状腺内钙化对乳头状甲状腺癌诊断的临床意义显示文摘目的探讨甲状腺B超对诊断乳头状甲状腺癌的临床价值。方法回顾性分析该院2003年7月~2006年12月收治的甲状腺疾病患者的临床资料,比较分析B超、穿刺细胞学以及术中冷冻检查诊断乳头状甲状腺癌的准确率。结果B超显示甲状腺内钙化对乳头状甲状腺癌诊断的准确率为64.37%,假阳性率为35.63%,假阴性率为27.38%;对于B超显示甲状腺内钙化的患者,术前穿刺细胞学确诊乳头状甲状腺癌的准确率为47.89%(34/71),术中快速病理检查确诊乳头状甲状腺癌的准确率为99.16%(235/237)。结论B超显示甲状腺内存在钙化对早期发现乳头状甲状腺癌有帮助,联合术中冷冻检查对于乳头状甲状腺癌的诊断和治疗有重要的临床意义。 | 李治 刘春萍 石岚 黄韬 | 2008 | 中国现代医学杂志2008，18，14： | 18 |
| 11 | 甲状腺癌患者术中喉返神经的显露及损伤预防显示文摘背景与目的:喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤是甲状腺手术最为严重的并发症之一,尤其在甲状腺癌手术时更易发生。喉返神经损伤和防护一直是甲状腺外科关注的焦点。本文旨在探讨甲状腺癌患者术中RLN显露及损伤的预防。方法:回顾性分析2002年1月至2006年7月收治的282例行甲状腺癌手术患者临床资料。结果:282例甲状腺癌患者术前4例发现RLN损伤,9例术中发现RLN受累,在环状软骨弓外下方2~3cm区域气管食管间沟附近稍加分离即能见到RLN505条(505/564,89.5%)。所有患者在行颈淋巴结清扫前均未全程显露RLN,分离时紧靠甲状腺进行;对行颈部淋巴结清扫的患者先行RLN的全程显露。本组无手术死亡,术后并发症包括血肿1例,乳糜漏1例。1例因肿瘤侵犯行单侧RLN切除;2例再手术患者行RLN松解及1例RLN吻合术,术后发音有所改善;术前检查无声带麻痹者,发生暂时性声嘶9例,永久性声嘶2例,1例因肿瘤侵犯喉行全喉切除及气管造口术。结论:RLN位于环状软骨弓外下方2~3cm区域处位置表浅,易于显露。甲状腺癌在行甲状腺切除时,不必全程显露RLN;若需行颈淋巴结清扫,可先切除甲状腺,在其局部显露部位开始显露其全程,精细无血操作,能有效预防术中RLN损伤。损伤一经诊断应尽早修复。 | 屈新才 肖勇 黄韬 程波 石岚 王国斌 | 2008 | 中国癌症杂志2008，18，9： | 18 |
| 12 | 基于风速高相关分区的风电场风速预报订正显示文摘为了提高风电场风速预报和功率预测的精度和准确率,并考虑风机测风数据的不稳定因素,以多年服务的内蒙古中部某风力发电场A为研究区,在勘察风电场地形及风机布局后,按照季节、风向进行风机间风速时空相关性分析,划分出风机轮毂高度风速高相关为典型特征的风机网格分类片区,采用卡尔曼滤波方法,通过直接和间接两种订正方案,分别进行风机片区风速订正。结果表明:风速高相关风机片区的划分,对于提高风电场风速预报及功率预测精度和准确率具有一定作用,利用风电场区测风塔梯度观测风速,对风机片区进行间接订正,可有效改善数值模式预报风速,15个片区类型下相关系数由0.18~0.72提高至0.67~0.91,误差绝对值由1.6~2.9 m·s^(-1)降低至1.0~1.5 m·s^(-1)。 | 石岚 徐丽娜 郝玉珠 | 2016 | 应用气象学报2016，27，4： | 17 |
| 13 | 恶性血液病患者感染调查研究显示文摘目的了解恶性血液病(HM)患者合并感染的临床特点。方法回顾性分析2004年住院接受化疗的327例HM患者的感染发生情况。结果感染发生率为33.64%;感染部位以呼吸道最多见,占40.85%;分离的病原菌主要是革兰阴性菌(43.33%)、革兰阳性菌(33.33%)和真菌(23.34%);急性白血病和各类复发的HM患者感染率最高,达70.58%;粒细胞缺乏与无粒细胞缺乏者感染率分别是69.39%和18.64%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论HM患者感染率高,尤以急性白血病和各类复发的HM患者及粒细胞缺乏者为甚,应加强监控。 | 喻镁佳 张学美 聂波 石岚 李惠民 | 2006 | 中国感染控制杂志2006，5，2： | 17 |
| 14 | 福建省紧急医学救援队护理队员灾害护理能力的现况调查显示文摘目的调查分析福建省紧急医学救援队护理队员灾害护理的应对水平及其影响因素,为今后开展规范化的灾害护理救援培训奠定基础。方法采用问卷调查法对福建省紧急医学救援队120名护理救援队员进行灾害护理能力调查,并将数据纳入统计软件进行分析。结果全体护理救援队员的灾害护理能力总平均分为(3.75±0.83)分,整体仍处于初级水平。人口学特征分析显示,在灾害应急能力总分方面,男性高于女性(t=2.143,P=0.034),中专学历低于其他学历(P<0.05),有过灾害经历者高于未有过灾害经历者(t=2.854,P=0.005),参与过救援者高于未参与过灾害救援者(t=2.750,P=0.007),自身现有救援知识能够满足救援者高于不能满足救援者(t=2.692,P=0.008),参加灾害护理相关培训者高于未参加相关培训者(t=1.930,P=0.046),差异均具有统计学意义。结论福建省紧急医学救援队护理队员的灾害护理能力还不容乐观,今后应努力探索构建符合紧急医学救援队护理队员自身特点的培训体系,有效提高灾害护理能力。 | 石岚 何进椅 简钢仁 喻海燕 黄平辉 金爽 | 2017 | 中华灾害救援医学2017，5，12： | 16 |
| 15 | 1960—2017年额济纳胡杨林观赏期旅游气候舒适度分析显示文摘利用额济纳旗1960—2017年9月21日—10月31日气象资料,分析了最佳观赏期内人体舒适度指数、温湿指数、风寒指数、着衣指数、旅游气候舒适度。结果表明,近58a来,研究区平均气温和最低气温呈上升趋势,相对湿度和风速呈减小趋势;胡杨林景区最佳观赏期人体舒适度指数、温湿指数、旅游气候舒适度指数呈上升趋势,风寒指数、着衣指数呈下降趋势;旅游气候舒适度、人体舒适度指数、温湿指数均与平均气温、最低气温呈极显著正相关关系,与风速呈极显著负相关关系,风寒指数、着衣指数分别与平均气温、最低气温呈极显著负相关关系,与风速呈极显著正相关关系(P<0.01),气温升高是人体舒适度和旅游气候舒适度变化的主导因子。 | 魏学 石岚 谷新波 | 2019 | 沙漠与绿洲气象2019，13，5： | 15 |
| 16 | 矿用高强度圆环链强度特性分析显示文摘建立了圆环链力学模型,并对其进行受力分析。结合大量的试验数据,改变其加载频率,得出影响圆环链疲劳强度的主要因素。为改进圆环链的加工工艺和提高其疲劳寿命提供了理论及试验依据。 | 石岚 高宇 | 2005 | 太原理工大学学报2005，36，3： | 15 |
| 17 | 关于高职院校考核评价方法改革的思考显示文摘考试,作为教学和教学管理工作的一个重要的环节,在保证和提高教学质量方面,有着非常重要的作用.应该让考试更加科学、有效,更好地发挥其各种功能和作用,更好地为教学服务,促进教师的教学质量和学生的学习质量的提高. | 石岚 | 2005 | 教育与职业2005，，23： | 13 |
| 18 | 上海合作组织经济合作的主要障碍与对策分析显示文摘上海合作组织成立十余年,在维护地区安全方面发挥了重要作用,但经济合作的功能却始终没有充分发挥。上海合作组织经济合作所面临的问题主要是项目合作较多、制度化建设较弱。分析发现,其经济合作功能弱化的主要原因在于成员国之间利益的复杂性、中俄两国不同主张等。为此,需要寻找提高上海合作组织经济合作的途径和方法,重塑上海合作组织经济功能的着力点与落脚点。首先,继续利用上合组织已有的金融、投资、贸易、能源等合作机制,创新合作办法,提升中国在上合组织框架内的发言权和主导权;其次,大力实施'走出去'战略,鼓励中国企业向中亚、俄罗斯等国开展直接投资,开展技术合作,尤其是目标国急需的关键性技术,并以此带动扩大双边贸易合作规模;再次,以战略眼光看待经济外交,尤其要重视俄罗斯、哈萨克斯坦等国的能源发展战略,尽量在能源进口和能源输送等方面掌握主动权;最后,要把加快我国西部地区的发展,更多的兼顾地方政府的诉求与利益作为上合组织合作的落脚点。 | 王志远 石岚 | 2013 | 新疆师范大学学报(哲学社会科学版)2013，34，6： | 12 |
| 19 | 甲状腺全切除术中甲状旁腺的保护显示文摘甲状腺术中对甲状旁腺的保护是保证手术成功的关键环节之一。在非甲状腺全切除术中对甲状旁腺的保护多采用的是“远离”的原则,但在甲状腺全切除术中,尤其是同时需行颈淋巴结清扫的甲状腺癌的手术中,该原则就不太适宜应用了。本文总结了165例甲状腺全切除术中甲状旁腺保护的经验,现报告如下。 | 高国栋 黄韬 刘春萍 石岚 李治 宋旗 袁鹏 | 2007 | 中华外科杂志2007，45，17： | 12 |
| 20 | 运用品管圈提升手术室护理安全管理的实践显示文摘目的探讨品管圈活动(quality control circle,QCC)对提高手术室护理质量的效果分析。方法选取2014年1月~2015年12月我院收治的手术患者作为研究观察对象,其中2015年1月开始由手术室护士成立品管圈组织.设定以“提高手术室护理工作质量”为主题,定圈名为”精英圈”。依据QCC活动步骤拟定活动计划,包括成立小组、现况调查、分析原因和设立目标、计划实施和效果分析。对消毒隔离、设备配置、专科配合、护理安全、护理服务、护理管理进行汇总分析。另选取2014年1~12月行手术7198例患者作为对照组。观察实施品管圈活动前后不良事件发生率、患者满意度,并对开展品管圈活动前后护理质量合格率进行统计学分析。结果通过开展品管圈活动后护理安全不良事件发生率为23.5%,明显低于活动实施前的32.6%,而活动实施后满意率明显高于活动实践前,差异有统计学意义(x2=12.986、4.185,P〈0.05);开展品管圈活动后接送病人安全、院感控制、术中配合、术后配合、护理措施等护理质量合格率均明显高于开展品管圈活动前,差异有统计学意义(x2=28.347、6.472、7.385、14.494、17.011,P〈0.05)。结论品管圈能有效提高护理人员参与管理意识,培养护理团队的凝聚力,是提高护理人员解决问题的能力,提高手术室护理安全管理质量。 | 何璐 石岚 黄朝意 | 2016 | 中国当代医药2016，23，21： | 12 |
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