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| 1 | 再灌注时代β受体阻滞剂在急性心肌梗死防治中的地位再评价显示文摘1背景
β受体阻滞剂作为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)一级及二级预防药物已经广泛使用40余年,其应用领域涉及高血压、心绞痛、围术期心脏保护、围术期房颤预防以及心律失常等。 | 种甲 | 2014 | 中国心血管杂志2014,19,4: | 7 |
| 2 | 妊娠合并心律失常的诊治现状显示文摘由于女性妊娠期血流动力学改变造成心血管系统负担加重,妊娠期心律失常的发生率较非妊娠期高。另外,现代医学技术的进步使得许多先天性心脏病患者能够存活到生育年龄,这在一定程度上造成妊娠期心律失常的发生率增加。妊娠期最常见的心律失常是室性及房性异位搏动,其比例约为50%~60%,其中多数产后自行缓解[1,2]。治疗方面,应时刻警惕抗心律失常药物的致心律失常作用及可能对胎儿造成的不利影响,尤其是妊娠前3个月。 | 种甲 杨杰孚 | 2015 | 实用妇产科杂志2015,31,6: | 6 |
| 3 | 非瓣膜性心房颤动患者内皮和血小板功能及β受体阻滞剂干预的临床意义显示文摘目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)与内皮细胞功能及血小板功能的关系,观察B受体阻滞剂治疗对房颤患者内皮功能及血小板功能的影响。方法非瓣膜性持续性房颤患者(房颤组)25例,窦性心律组(窦律组)35例,通过竞争性酶联免疫(ELASA)分析定量测定两组血清血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)和可溶性P选择素水平,及房颤组8受体阻滞剂治疗后上述指标的变化。结果房颤组血清vwF水平(1945.2±111.3)g/L高于窦律组(1862.3±101.6)g/L,差异有统计学意义(P〈O.05)。房颤组患者服用口受体阻滞剂(阿替洛尔)后,血清vWF水平下降至(1758.3±152.4)g/I。,与服药前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。血清可溶性P选择素水平房颤组与窦律组[分别为(24.32±9.21)g/I。与(24.68±11.70)g/L]比较,差异无统计学意义(P〉0.05),服用G受体阻滞剂后血清可溶性P选择素水平下降至(21.05±8.94)g/L,但与服药前相比差异无统计学意义(P〉0.05)。vWF与可溶性P选择素无相关性(Pearson相关系数为-0.008,P〉0.05)。结论房颤患者血清vWF水平较窦性心律者升高,提示存在心血管内皮损伤。服用阿替洛尔后,房颤患者血清vWF水平下降,提示阿替洛尔用于房颤患者除能有效控制心室率外,还可能具有内皮保护功能。 | 种甲 杨杰孚 | 2011 | 中华老年医学杂志2011,30,3: | 3 |
| 4 | 宽QRS波群心动过速的鉴别和治疗显示文摘宽QRS波群心动过速(WCT)是指心率〉100次/分,QRS波时限〉120ms的节律。多种心律失常可表现为WCT,其中:①室性心动过速(VT)最常见,约占到90%左右(激动起源异常)。②室上性心动过速(SVT)伴传导异常约占10%,包括:a.室上速伴束支传导阻滞或室内阻滞(传导速度减慢);b.室上速伴前向的附加束传导(传导途径异常)以及非特异性QRS波群增宽(药物、高钾、 | 杨杰孚 种甲 | 2012 | 中国社区医师2012,28,37: | 1 |
| 5 | 急性心肌梗死抗凝治疗后并发弥漫性肺泡出血一例显示文摘1病例资料患者男性,82岁。因"发作性胸痛6个月,发热2 d,突发咯血、呼吸困难1 d"于2012年6月4日入院。患者6个月前因急性ST段抬高型心肌梗死(下壁)行冠状动脉造影,结果为三支病变,并置入支架(Medtronic Resolute)两枚,术后规律服用阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d。 | 种甲 汪芳 | 2013 | 中国心血管杂志2013,18,4: | 0 |
| 6 | 急性心力衰竭药物治疗进展显示文摘心力衰竭(简称心衰)是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限)以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。急性心力衰竭(简称急性心衰)是指心衰症状和体征迅速发生或恶化。急性心衰已成为年龄〉65岁患者住院的主要原因,预后很差, | 种甲 王华 杨杰孚 | 2016 | 临床内科杂志2016,33,1: | 12 |
| 7 | 基于HJ-1B卫星数据的疏勒河上游流域地表温度反演显示文摘地表温度是描述地表和大气之间物质交换和能量平衡的关键参数之一.利用疏勒河上游流域2010年7月25日过境的HJ-1B卫星数据,采用修正的Jimenez-M ufloz&Sobrino普适性单通道算法反演了疏勒河上游流域的地表温度.与MODIS LST产品的对比验证表明,该算法在研究区有较高的精度.同时,对不同土地利用类型的地表温度的分析表明,土地利用类型不同,其地表温度存在一定的差异,其中,稀疏草地的地表温度最高,裸岩次之.研究发现,在河流和冰川区,修正的单通道算法可能高估了表面温度.同时,对模型反演所需的关键地表参数的敏感性分析发现,算法在一定范围(0~0.01)内对比辐射率不太敏感,但超过该范围则变得非常敏感,而对大气水汽含量比较敏感.因此,一定程度上,地表比辐射率和大气水汽含量的精度对HJ-1B卫星数据反演地表温度的准确性起主要作用. | 苌亚平 种丹 李浩杰 秦甲 张世强 | 2015 | 冰川冻土2015,37,4: | 5 |
| 8 | B超引导下股静脉穿刺技术在心脏电生理手术中的应用价值显示文摘目的探讨B超引导下股静脉穿刺在心脏电生理手术中的应用价值。方法回顾性分析北京医院2018年8月至2020年8月期间行心房颤动射频消融手术患者194例。其中94例应用实时超声引导下股静脉穿刺方法,定义为超声组;100例应用解剖定位股静脉穿刺法,定义为对照组。结果超声组较对照组的每次穿刺时间[(8.1±2.6)min比(4.6±1.4)min,P<0.05]更长,差异有统计学意义。超声组误穿动脉总次数3次,对照组误穿刺动脉总数11次(P<0.05)。2种方法的穿刺成功率(97.9%比91.0%,P<0.05),差异有统计学意义。超声组无假性动脉瘤及动静脉瘘发生,对照组发生假性动脉瘤和动静脉瘘各1例,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下股静脉穿刺术可以为心脏电生理手术提供更安全的保障,减少组织血肿的发生风险。 | 吕游 蒋瑞辉 种甲 施海峰 相仕涛 | 2023 | 中国临床保健杂志2023,26,4: | 0 |
| 9 | 运动试验后心率恢复与冠心病严重程度的分析显示文摘目的评估运动试验后心率恢复与冠心病严重程度的关系。方法 179例于90天内行运动-静息核素心肌灌注显像(MPI)和冠脉造影(CAG)检查的患者纳入分析。根据运动试验结束后1分钟时心率从运动高峰峰值下降的程度进行分组,下降≤18次/分归入异常心率恢复组,>18次/分归入正常心率恢复组。分析患者冠状动脉病变、Gensini评分、心肌缺血和运动试验后心率恢复之间的关系。结果共有56例异常心率恢复的患者(31%),其冠心病患病率显著高于正常心率恢复组(71.4%比49.6%),冠状动脉造影三支血管病变率显著高于正常心率恢复组(26.8%比5.7%),Gensini评分数值显著高于正常心率恢复组(21±16.8比15.5±9.8)。心肌灌注显像心肌缺血率显著高于正常心率恢复组(76%比56%,),而且心肌缺血范围显著大于正常心率恢复组。结论运动试验后心率恢复异常的患者,冠心病发生率和严重冠状动脉狭窄比例显著高于心率恢复正常者。对于怀疑冠心病或确诊冠心病患者评估病情时,心率恢复数值可作为一项简单易得的指标来筛查缺血高危患者。 | 李辉 姚稚明 秦嵩 种甲 季福绥 汪芳 | 2012 | 中国医刊2012,47,7: | 2 |
| 10 | 心房颤动患者华法林剂量预测模型的构建与比较显示文摘目的结合细胞色素P450(CYP)2C9、维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)多态性与多项非遗传性变量建立预测中国心房颤动患者抗凝治疗中华法林稳态剂量的新算法。方法 2011年1~11月于卫生部北京医院心内科选取服用华法林抗凝达标的汉族非瓣膜病性心房颤动患者131例,直接测序分析两个SNP位点(即:rs1057910和rs9934438),计算基因型和等位基因频率;同时详细记录患者华法林稳态剂量以及各项临床及人口统计学信息。单因素相关分析剥离出与稳态剂量密切相关的变量后对相关变量行分步多元回归分析,建立针对我国心房颤动患者华法林稳态剂量预测算法并与现存的其他算法进行拟合度比较。结果 131例达到抗凝目标(INR 2.0~3.0)的患者,单因素相关分析提示除了CYP2C9和VKORC1多态性外,年龄和体表面积(身高及体质量)也与华法林稳态剂量呈显著相关性。多元回归分析(R2=0.436)显示:上述变量在影响华法林稳态剂量个体差异性的权重分别为:20.8%、11.5%、4.5%和6.8%。结论对于中国汉族心房颤动患者,年龄、体表面积以及CYP2C9和VKORC1基因型等多种因素与华法林稳态剂量密切相关;有近1/2权重的华法林稳态剂量个体差异性可以应用我们建立的预测算法来解释,其拟合度与国内外多种算法相当。 | 陈浩 吕游 种甲 田伟萌 佟佳宾 杜昕 马长生 杨杰孚 | 2013 | 中国心血管杂志2013,18,3: | 6 |
| 11 | 肺静脉电隔离加左房后壁BOX消融对持续性心房颤动的疗效显示文摘目的 评估消融指数指导下扩大的左房后壁BOX消融在持续性心房颤动(简称房颤)中的效果和安全性。方法 连续性纳入北京医院自2016年7月至2020年1月因症状性持续性房颤接受左房后壁BOX消融且年龄≥18岁的患者46例,在消融指数指导下行双侧肺静脉电隔离+扩大的左房后壁BOX消融,并进行长期随访。结果 46例全部实现双侧肺静脉电隔离。42例具有隔离验证结果的患者中有36例(85.7%)实现左房后壁电隔离。20例(43.5%)患者在(24.2±11.1)个月的随访过程中复发,第6、12、24个月的无房性心律失常率分别为80%、70.7%和52%,术中发生需要引流的心包积液1例;术后有2例需要干预的穿刺部位血肿,围术期无死亡、心房食管瘘、肺静脉狭窄及栓塞事件发生。长程持续性房颤是术后复发的独立危险因素(P=0.006),而β受体阻滞剂(P=0.023)和术中实现后壁电隔离(P=0.009)是复发的保护性因素。结论 消融指数指导下的肺静脉隔离联合扩大的左房后壁隔离术治疗持续性房颤的2年无房性心律失常生存率超过50%且安全性良好。 | 种甲 陈浩 刘俊鹏 吕游 林高峰 佟佳宾 施海峰 | 2022 | 中国心脏起搏与心电生理杂志2022,36,2: | 2 |
| 12 | 体外电复律治疗房颤对植入左心耳封堵器患者的影响显示文摘目的:探讨植入左心耳封堵器的房颤患者接受体外电复律治疗的可行性和安全性。方法:选取2016年5月至2019年12月北京医院收治的经皮成功植入左心耳封堵器患者51例,其中接受体外电复律治疗7例(13.7%),观察电复律对装置的影响及相关不良事件。结果:51例患者中,接受电复律治疗的7例(13.7%)患者未发生封堵器移位或脱落,围手术期未发生严重不良事件。结论:植入左心耳封堵器的房颤患者接受体外电复律治疗是安全、可行的。 | 施海峰 刘俊鹏 佟佳宾 邹彤 陈浩 种甲 吕游 杨杰孚 | 2020 | 中国临床医学2020,27,6: | 0 |
| 13 | 高龄心房颤动患者导管消融围术期不同抗凝方案的对比观察显示文摘目的观察大于75岁的高龄心房颤动(房颤)患者围导管消融期三种抗凝方案的安全有效性。方法选取2011年7月到2013年12月行房颤导管消融治疗的高龄(>75岁)房颤患者85例,术前常规华法林抗凝后经食管超声检查排除左心耳血栓,分为三组:传统抗凝组30例,消融前停用华法林,以低分子肝素桥接,术中用普通肝素抗凝,术后桥接低分子肝素联合华法林过渡到单用华法林;华法林持续使用组32例,围消融期正常使用华法林,术中使用普通肝素抗凝;新型口服抗凝药物组23例(达比加群组12例,利伐沙班组11例),术前、术中同传统抗凝组,术后4 h开始服用达比加群或利伐沙班抗凝。比较三组抗凝方案围术期到术后3个月的出血和栓塞事件发生率及其他并发症。结果传统抗凝组住院期间新发脑梗死1例,下肢血肿7例,假性动脉瘤1例,出院后3个月内内脏出血1例,小出血事件6例;华法林持续使用组院内下肢血肿4例,出院后3个月内小出血事件4例;新型口服抗凝药物院内下肢血肿2例,出院后无小出血事件。结论高龄房颤患者行导管消融治疗,总体安全有效。与传统抗凝治疗方案对比,持续使用华法林方案或采用新型口服抗凝药物能进一步降低出血并发症风险,并未增加血栓栓塞的风险。 | 佟佳宾 施海峰 邹彤 陈浩 刘俊鹏 王华 李莹莹 吕游 种甲 董敏 杨杰孚 | 2014 | 中国介入心脏病学杂志2014,22,4: | 11 |
| 14 | 少见细胞色素P4502C9等位基因对中国汉族心房颤动患者华法林稳态剂量的影响及预测模型的构建显示文摘目的:探究除细胞色素P450 2C9(CYP2C9)*2和CYP2C9*3以外的少见CYP2C9等位基因对中国汉族心房颤动患者华法林稳态剂量的影响,并构建新的预测模型。方法:选取2011年1月至2017年3月在我院接受华法林抗凝治疗的心房颤动患者681例,随机以2:1的比例分为建模组(n=454)和验证组(n=227)。采用PCR直接测序分析CYP2C9和维生素K环氧化物还原酶复合体1 (VKORC1)基因型,通过单因素相关分析筛选与华法林稳态剂量相关的变量,采用多元线性回归分析建立华法林稳态剂量预测模型。结果:发现了三种少见CYP2C9等位基因(CYP2C9*13、*16、*60),均为杂合子。综合这三种少见基因型,建立变量CYP2C9(13/16/60),其华法林稳态剂量显著低于CYP2C9*1/*1(P<0.001)及CYP2C9*1/*3(P<0.05)。构建中国汉族人群特异的包含有其他少见CYP2C9基因突变变量的华法林稳态剂量预测方程,华法林日剂量=exp[0.524+0.344×体表面积-0.082×胺碘酮-0.393×CYP2C9*3-0.740×CYP2C9(13/16/60)+0.276×VKORC1-1639GA+0.593×VKORC1-1639GG] R^2=44.3%。其中CYP2C9(13/16/60)占总基因型频率的0.7%,但可以解释6.3%的华法林剂量个体差异。将研究模型应用于验证组,相关系数达0.567。结论:CYP2C9*13、*16、*60等位基因与更低的华法林稳态剂量相关,新构建的纳入有上述少见CYP2C9等位基因变量的预测方程可以更好地预测中国汉族人群华法林稳态剂量。 | 王东旭 陈浩 戴大鹏 巫华兰 种甲 吕游 尹若昀 赵鑫龙 赵桉煦 杨杰孚 | 2020 | 中国循环杂志2020,35,10: | 2 |
| 15 | 200 J体外电复律在心房颤动导管消融术中的应用显示文摘目的评估在心房颤动(简称房颤)消融治疗中,采取200 J进行体外电复律治疗的有效性、安全性,以及影响复律成功率的相关因素。方法连续筛选2016年5月至2020年10月期间北京医院接受房颤导管消融术的患者,纳入术中接受固定高能量200 J双相波直流电体外电复律治疗者206例,根据电复律结果分为电复律成功组200例和失败组6例,评估电复律治疗的有效性及安全性,分析影响复律成功率的相关因素。结果电复律成功率为97.1%,首次放电成功率为86.4%;27例发生了与复律相关的并发症,包括心动过缓8例,室性心律失常1例,低血压事件4例,心力衰竭11例,舌咬伤1例,血栓栓塞事件2例,电复律失败组的心力衰竭发生率明显高于电复律成功组(33.3%vs 4.5%,P<0.05)。多因素回归分析显示,长程持续房颤与电复律成功率呈负相关(OR 13.276,95%CI 1.76~100.126,P=0.012)。结论对于房颤消融治疗后仍持续发作房颤者,采取固定高能量方案进行体外电复律治疗是有效的,但有一定并发症发生;长程持续房颤是影响电复律成功率的独立预测因素。 | 刘俊鹏 杨杰孚 佟佳宾 施海峰 邹彤 陈浩 吕游 种甲 林高峰 朱婉蓉 姚思敏 | 2022 | 中国心脏起搏与心电生理杂志2022,36,1: | 0 |
| 16 | 依达赛珠单抗治疗心房颤动消融术后心脏压塞一例显示文摘依达赛珠单抗是达比加群酯的特异性逆转剂,国内临床应用有限。现报道1例射频消融术后、达比加群酯抗凝期间出现心脏压塞合并急性肝肾功能不良、血小板减低,在应用依达赛珠单抗后成功避免开胸手术。该例是国内较早非临床试验入组的应用病例。 | 郑裴裴 施海峰 刘俊鹏 姚思敏 佟佳宾 邹彤 陈浩 种甲 吕游 杨杰孚 | 2020 | 中华心律失常学杂志2020,24,5: | 0 |
| 17 | 心房颤动导管射频消融相关无症状脑梗死的危险因素和临床特征显示文摘目的探讨心房颤动(房颤)导管射频消融相关无症状脑梗死(SCI)发生的危险因素和临床特征。方法本研究纳入40例接受导管射频消融治疗的房颤患者,于术后24~72 h行头颅磁共振成像(MRI)检查,根据是否出现SCI分为SCI组和无SCI组,单因素分析比较患者病史资料、检查指标及术中情况。结果术后7例患者出现SCI,发生率为17.5%。统计分析发现左房后壁BOX消融与房颤导管射频消融术后SCI显著相关(P<0.001)。结论左房后壁BOX消融显著增加房颤射频消融术后SCI风险,临床上应谨慎评估左房后壁BOX消融的应用指征,减少SCI发生。 | 施海峰 都明辉 王东旭 陈浩 佟佳宾 邹彤 刘俊鹏 种甲 吕游 杨杰孚 | 2020 | 徐州医科大学学报2020,40,9: | 0 |