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| 1 | 上海市社区糖尿病管理模式现况调查及对英国质量与结果框架管理模式的借鉴显示文摘目的了解上海市社区糖尿病防治模式现况,并借鉴英国质量与结果框架(QOF)管理模式进行改进。方法选择2011年参加上海市卫生局'英中卫生创新伙伴上海市全科医师培训项目'的12名全科医生所在的社区,通过问卷调查的形式了解各社区糖尿病管理基本情况、管理模式、考核标准、绩效拨付方式和存在问题。结果参与调查的12家社区均已开展糖尿病管理,平均管理人数达1 707例。12家社区中,有8家(66.7%)社区建立了以全科医生或内科医生为主体,护士和防保医生共同参与的全科管理团队;有2家(16.7%)社区目前糖尿病管理主要由护士、防保医生参与管理。12家社区中,以门诊随访为主的有9家(占66.7%),以上门随访为主的有2家(占16.7%),还有1家以电话随访为主(占8.3%)。12家社区中,有7家(占58.3%)社区全部实现了糖尿病信息化管理,5家(占41.7%)社区部分实现信息化管理。12家社区糖尿病管理质量考核指标中,只有2家(16.7%)社区将质量考核指标全部列出。12家社区均将患者血糖控制率列为主要评价指标,平均为63.8%;4家(33.3%)社区将血糖检测频次符合率列为评价指标,平均为92.3%;3家(25.0%)社区将糖化血红蛋白控制率列为评价指标,平均为44.8%;4家(33.3%)社区将规范管理率列为评价指标,平均为90.9%。调查的12家社区中,2家(16.7%)社区已实现糖尿病管理专项经费拨付,且以季度下拨经费;其余10家(83.3%)社区未完全实现按专项拨付,主要以预防保健项目综合经费打包形式下拨,以月、季度、半年度或年度形式发放。结论上海的社区糖尿病管理模式主要为以全科医生或内科医生为主,护士和防保医生共同参与的全科团队管理模式;主要质量考核指标为血糖控制率。结合英国QOF中糖尿病的质量管理指标,上海需建立统一的质量考核、效果评价指标,实施按项目经费拨付。 | 汤春红 韩昌绍 王纲 刘军 郑文韬 徐绮 杨建玲 刘亮 章璞 陆颖 范凯建 诸春燕 王玉 徐宜 张洁 | 2014 | 中国全科医学2014，17，19： | 42 |
| 2 | Hochschild cohomology of truncated basic cycle显示文摘Dimensions of the Hochschild cohomology groups of a truncated algebra of a basic cycle are explicitly given. | 章璞 | 1997 | Science China Mathematics1997，40，12： | 16 |
| 3 | 上海社区全科医师继续教育培训的需求调查分析显示文摘为了解上海市社区医师继续教育培训的现状及需求,随机抽取浦东新区、宝山区、闵行区、静安区、卢湾区的5个社区卫生服务中心的117名全科医师为调查对象,采用自行设计的调查问卷,就继续教育的现状、参加学习的动因、对培训内容和培训方式的需求等进行调查.结果显示,目前的继续教育培训率为73.5%,低于卫生部的要求.在参加继续教育的动因上,不同工龄全科医师选择中“有学分”和“晋升要求”的比例差异有统计学意义(P<0.05);在对继续教育内容的需求方面,不同工龄全科医师选择“医患交流”和“基础理论”的比例差异有统计学意义(P<0.05);对培训方式的需求上,不同工龄全科医师选择“网络教育”、“短期进修”的比例差异有统计学意义(P<0.05);授课方式上,不同工龄全科医师选择“授课”和“以问题为核心的PBL教学”的比例差异有统计学意义(P<0.05).提示,应加强继续教育的监管力度,拓宽多渠道的培训方式以满足不同层次全科医生的需求. | 徐绮 顾杰 范凯建 汤春红 章璞 郑文涛 陆颖 徐奇 | 2014 | 中华全科医师杂志2014，13，1： | 11 |
| 4 | 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果显示文摘目的:探讨急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的临床价值。方法:对本院2008年6月~2009年11月221例确诊为急性阑尾炎的患者的临床资料进行分析。其中125例行腹腔镜阑尾切除术(LA组),96例行开腹阑尾切除术(OA组)。分析比较两组患者手术时间、下床活动时间、术后进食时间、综合费用、术后出院时间、止痛药使用率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后下床活动时间、术后进食时间、术后出院时间、止痛药使用率LA组均少于OA组,差异有显著统计学意义(P<0.01),但LA组的综合费用却比OA组高。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎有创伤小、腹部切口小、恢复快的优点。 | 章璞 王勇 严轶群 | 2010 | 中国当代医药2010，17，27： | 9 |
| 5 | 结合微信群的团体认知行为干预对社区癌症患者生活质量的影响显示文摘【目的】探讨结合微信群的团体认知行为干预对社区癌症患者生活质量及情绪状态的改善效果。【方法】采用开放对照试验设计。选取上海市迎博社区卫生中心管理的癌症患者作为团体干预组(n=54),北蔡社区管理的癌症患者作为常规随访组(n=56)。对团体干预组进行每周一次的干预,共计6次面对面(每次120 min)和15次微信群交流(每次30 min);常规随访组仅提供学习材料和定期电话随访。采用生活质量核心问卷(QLQ-C30)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对所有受试者进行基线和21次干预后测评,比较干预前后躯体功能、情绪功能、社会功能、整体健康和生活质量及焦虑抑郁情绪状态的变化,并与常规随访组患者进行比较。【结果】21周团体干预结束测评时,团体干预组的SAS和SDS评分低于基线,整体生活质量、情绪功能、认知功能高于基线,常规随访组的SDS得分低于基线(均P<0.05);其余各项得分的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。【结论】结合网络的团体认知行为干预可提高社区癌症患者整体生活质量、情绪功能和认知功能,减轻抑郁、焦虑情绪。 | 顾益玮 章璞 刘文娟 季建林 闫蓓 杨琛 | 2018 | 上海预防医学2018，30，6： | 7 |
| 6 | 上海市社区临终患者的安宁疗护服务需求研究显示文摘目的从需方出发研究安宁疗护需求,进一步完善安宁疗护服务内容。方法基于便利采样法由4名安宁疗护执行人对20位需方进行半结构化访谈,采集资料后分析确定需方对安宁疗护的需求,再邀请15名专家对需方的安宁疗护服务需求进行适宜性评价,并对评价结果进行数据分析。结果需方在症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀方面有44项需求,经专家咨询结果,适宜在社区安宁疗护中满足的需求有42项,另外2项不符合安宁疗护理念。结论除提供专科会诊和抢救服务两项需求与安宁疗护理念不匹配外,其他需方需求都有可行性,可纳入安宁疗护服务目录。 | 梅久红 刘颖颜 徐高洁 刘荣辉 杨敏 李宁 章璞 曹新妹 刘薇群 施俊晶 | 2018 | 中国初级卫生保健2018，32，9： | 7 |
| 7 | 术中及术后短时高浓度吸氧对腹部污染手术切口的影响显示文摘目的 探讨手术中、手术后短时间高浓度氧疗对腹部污染手术切口感染的影响。方法 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月行腹部污染手术 196例 ,随机分组。手术开始至术后 2h内观察组 (98例 )用防漏面罩供氧 (FiO26 0 % ) ,对照组 (98例 )用鼻导管供氧 (FiO2 2 8% )。除阑尾手术外术后 2h抽股动脉血测定血气分析 ,均测定末梢动脉血氧饱和度 ,记录有无氧中毒表现。观察切口至术后 15d ,切口丙级愈合为切口感染。结果 两组无氧中毒表现。术后 2h动脉血气分析 ,观察组PaO2 为 (16 5 3± 38 6 )mmHg ,对照组为 (118 1± 2 9 4 )mmHg ,两组比较 P<0 0 0 1。术后末梢动脉血氧饱和度两组均正常。观察组切口感染 5例 (5 1% ) ,对照组 14例 (14 3% ) ,两组比较P <0 0 5。结论 手术中、手术后短时间高浓度氧疗可减少腹部污染手术切口感染。 | 王兴祥 陆文佐 吴胜英 王谊生 玉珠 章璞 王勇 郭杰 陈冶 励雄年 俞晓村 王亚瑛 | 2004 | 中国实用外科杂志2004，24，11： | 6 |
| 8 | 健康干预对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响显示文摘目的 :探讨社区干预对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法 :设研究组和对照组各42例,研究组进行综合社区干预,对照组不做特殊处理,采用SF-36量表评价干预效果。结果 :研究组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能的得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :老年慢性支气管炎患者负性情绪较高,生存质量水平低下,进行以健康宣教、心理指导和自我保健训练为主的社区综合干预有积极意义。 | 章璞 顾益玮 祝文利 李君 | 2015 | 上海医药2015，36，4： | 6 |
| 9 | 自我管理训练对社区慢性精神分裂症患者的疗效:中国上海的单盲随机对照试验(英文)显示文摘目标:评估自我管理训练对社区精神分裂症成年患者的效果。方法:总共招募了201例慢性精神分裂症患者(平均病程17.4年),并随机分为自我管理干预组(n=103)和常规治疗对照组(n=98)。自我管理训练包括每周一次小组会议,为期6个月,讨论和模拟基本的自我管理能力,然后进行24个月的每月小组助推会议,社区卫生工作人员回顾患者的自我管理清单。两名对分组单盲的精神科医生评估参与者基线和登记后6个月、30个月的症状和社会功能,采用简明精神病评定量表(BPRS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和Morningside康复状态量表(MRSS)。总共有194人(干预组99人和对照组95人)完成2.5年的随访。使用末次观察结转法的意向性治疗分析进行分析。结果:相较于对照组,干预组在两个随访时间点的BPRS,SDSS和MRSS平均分较低。在入组后6个月到30个月的治疗维持阶段,干预组的评分持续改善。结论:自我管理训练是一种能改善社区慢性精神分裂症患者的症状和社会功能有效的方法。在6个月的每周自我管理技能训练后,每月的助推会议检查患者记录中与疾病相关的症状事件的日常清单,足以维持培训的有效性。 | 周斌 章璞 顾益玮 | 2014 | 上海精神医学2014，26，2： | 6 |
| 10 | 度假酒店亲子服务产品设计研究显示文摘亲子旅游日益兴起和繁荣,给度假酒店的亲子服务带来重大的发展机遇。度假酒店亲子服务的产品设计应当根据安全性、参与性、趣味性、创意性、动态性和个性化原则进行,具体而言,包括主题客房设计、文化创意产品设计、主题乐园设计、美食设计等方面。度假酒店应当为亲子服务产品设计积极引进和培养人才,打造一批高素质、高能力的亲子服务人才。 | 章璞 | 2019 | 产业创新研究2019，，11： | 6 |
| 11 | 68例创伤性脾破裂的腹腔镜手术治疗体会显示文摘目的:总结腹腔镜手术治疗创伤性脾破裂的体会。方法:根据脾破裂损伤级别程度,结合其他合并伤的情况,对68例脾破裂患者采用腹腔镜手术治疗。其中,46例行保脾手术,22例行脾切除术。结果:68例经腹腔镜手术治疗的患者均获治愈,总治愈率为100%。结论:腹腔镜手术治疗创伤性脾破裂损伤小、恢复快、疗效好、并发症少。 | 章璞 王勇 严轶群 | 2010 | 中国医药导报2010，7，14： | 5 |
| 12 | 糖尿病社区干预对2型糖尿病患者血糖水平的影响显示文摘目的 :探讨社区干预对2型糖尿病患者空腹血糖与餐后2 h血糖水平的影响。方法 :收集2015年2型糖尿病患者100例,分为研究组和对照组各50例,对照组给予常规综合健康教育方式干预,研究组采取KTH糖尿病社区干预的健康教育模式,两组均干预3个月。比较干预前后空腹血糖与餐后2 h血糖水平以及患者的遵医行为变化。结果 :在干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组(P<0.05)。两组干预前的按时复诊、规范服药、血糖自我检测、选择健康生活方式比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组按时复诊、规范服药、血糖自我检测、选择健康生活方式的比例显著高于对照组(P<0.05)。结论 :KTH糖尿病社区干预有利于充分发挥健康教育在糖尿病治疗中的功能,值得社区推广应用。 | 顾益玮 朱竹琴 李君 章璞 | 2016 | 上海医药2016，37，20： | 5 |
| 13 | 术中及术后短时间高浓度吸氧对腹部Ⅱ类手术切口感染的影响显示文摘目的探讨手术中、手术后短时间高浓度氧疗对腹部清洁-污染(Ⅱ类)手术切口感染的影响。方法将4年半内行腹部Ⅱ类手术425例,随机分组:(1)观察组,213例,手术开始至术后2h内用防漏面罩供氧,氧浓度(FiO2)60%;对照组,212例。上述时间内采用鼻导管供氧,FiO228%。除阑尾手术外,术后2h抽股动脉血测定氧分压(PaO2),并均测定末梢动脉血氧饱和度,记录有无氧中毒表现。观察切口至术后15d,切口丙级愈合为切口感染。结果两组均无氧中毒表现。术后2h动脉血PaO2,观察组为(167.1±78.0)mmHg,对照组为(119.4±44.1)mm Hg,两组差异非常显著(P<0.001)。术后末梢动脉血氧饱和度两组均正常。观察组切口感染7例(3.29%),对照组18例(8.49%),两组差异显著(P<0.05)。结论手术中、手术后短时间高浓度氧疗可减少腹部Ⅱ类手术切口感染。 | 王兴祥 陆文佐 吴胜英 王谊生 丁玉珠 章璞 王勇 郭杰 陈冶 励雄年 俞晓村 王亚瑛 | 2007 | 中国普通外科杂志2007，16，12： | 5 |
| 14 | 社区中医预防管理对高血压高危人群的预防效果评价显示文摘目的:评价社区中医预防管理对高血压高危人群的预防效果。方法:选取高血压高危人群136例,随机平分两组。对照组行社区常规管理,试验组在此基础上进行中医预防管理干预,比较两组的健康知识知晓率、血压控制率、满意度等。结果:经过2年社区中医预防管理,试验组血压较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组知晓率及满意度也较对照组有所提高。结论:社区中医预防管理能够提高高危人群的健康意识,降低血压水平,延缓高血压病的发生。 | 周晨伟 顾益玮 奚磊 梅久红 张卫芬 章璞 徐高洁 | 2017 | 中国社区医师2017，33，29： | 5 |
| 15 | 输液配伍后泡沫生成对中药注射剂稳定性影响的临床研究显示文摘目的观察4种中药注射液和4种常规输液配伍后产生泡沫对其稳定性的影响情况。方法对黄芪注射液、参麦注射液、参附注射液和注射用丹参与常规的5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液和0.9%氯化钠注射液配伍后在0-4 h内药液的p H值、微粒数目和外观的变化情况。结果 4种常用中药注射剂和常规的输液经过配伍之后均能产生强的泡沫,并且以参麦注射液和参附注射液的起泡情况最为严重,在配伍后4 h内溶液的p H值变化不明显,液体的形状颜色也无明显改变,但是微粒数目在前2 h内变化波动比较大,但是都在国家药典规定的范围之内,2 h之后药物的微粒数目趋于稳定。结论 4种中药注射剂和常规药液配伍后4 h内溶液的p H值、不溶性微粒和外观颜色变化不大,但是有些药物应放置一段时间,是药品内部趋于稳定后使用,特别是容易起泡的药液,应该待泡沫消失后观察药液情况,也使用药时更为安全。 | 章璞 郭杰 胡菲菲 | 2015 | 河北医药2015，37，10： | 3 |
| 16 | 截面代数的Hochschild上同调群显示文摘用代数表示论中方法给出了截面代数的Hochschild上同调群与其Gabriel箭图的组合性质之间的关系。 | 章璞 | 1994 | 中国科学(A辑)1994，24，11： | 3 |
| 17 | 223名社区癌症患者抑郁状况及影响因素研究显示文摘目的:了解迎博社区癌症患者抑郁状况及影响因素。方法:采用自行设计的问卷和HAMD24抑郁量表,对辖区内223名癌症患者调查。结果:迎博社区癌症患者抑郁症状的患病率为38.5%,性别、文化程度、经济情况与抑郁症状相关。结论:社区癌症患者抑郁症状的患病率高于普通人群,应提高对癌症患者抑郁症状的关注。 | 张利娜 王厹东 史以珏 刘颖颜 章璞 周柳萍 周晨伟 | 2013 | 上海医药2013，34，18： | 2 |
| 18 | 高次Koszul模显示文摘引进了高次Koszul模,从而推广了Koszul模的概念.对于分次代数A,考察了可线性表现分次模范畴τ(A)与其全子范畴Kt(A),即t-Koszul模范畴的关系.即使当t=2时,对满足τ(A)=K2(A)的代数A进行分类仍是一个未解决的问题.对于任一正整数t≥2,给出了满足τ(A)=Kt(A)的单项代数A的组合分类. | 叶郁 章璞 | 2002 | 中国科学(A辑)2002，32，11： | 1 |
| 19 | TPN治疗对老年腹部外科患者血黏度的影响显示文摘目的 :探讨完全胃肠外营养 (TPN)对腹部外科老年患者的全血及血浆黏度的影响。方法 :6 1例不能经口进食≥ 7d的腹部外科老年患者随机分为TPN组和常规输液组 ,用旋转黏度计测定TPN治疗前及治疗 7d后的全血黏度及血浆黏度 ,作自身对照 ,并与常规输液组作比较。结果 :TPN组在TPN前切变率为 2 0 0s-1、5s-1时的全血黏度 (mPa·s)和切变率为 10 0 -1S 时的血浆黏度(mPa·s)分别为 3.4 9± 0 .6 7,7.2 6± 1.2 7,1.4 8± 0 .13;在TPN后切变率为 2 0 0 -1S 、5 -1S 时的全血黏度 (mPa·S)和切变率为 10 0 -1S时的血浆黏度 (mPa·S)分别为 3.83± 0 .86 ,7.5 1± 1.4 1,1.5 2± 0 .12 ;常规输液组治疗后切变率为 2 0 0 -1S 、5 -1S 时的全血黏度 (mPa·S)和切变率为 10 0 -1S 时的血浆黏度 (mPa·S)分别为 3.6 0± 0 .6 2 ,8.0 7± 1.17,1.5 0± 0 .12。经t检验 ,TPN前后不同切变率的全血和血浆黏度均无显著差异 (均P >0 .0 5 ) ;TPN治疗后与常规输液组治疗后不同切变率的全血和血浆黏度也均无显著差异 (均P >0 .0 5 )。结论 :腹部外科老年患者用TPN治疗 7d 。 | 王兴祥 章璞 俞晓村 郭杰 陈冶 陆文佐 | 2003 | 中国临床医学2003，10，2： | 1 |
| 20 | 分离倾斜模显示文摘设A是代数闭域k上任一有限维基连通代数,倾斜模(tilting module)A^T称为分离的(separating),如果A^T诱导的rorsion theory(F(A^T),C(A^T))在A-mod中可裂,即任一不可分解A-模或者属于F(A^T),或者属于G(A^T),由于在重复倾斜过程中的应用和作为对倾斜过程中不可分解模损耗的一种度量,分离倾斜模有着特殊的兴趣,例如参见文献[1— | 章璞 | 1991 | 科学通报1991，36，20： | 1 |
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