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158篇 您的检索式:作者名="章蔚"
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1单点或多点胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛的临床研究显示文摘目的评价超声引导下单点或多点胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合PCIA在胸腔镜肺叶切除患者的术后镇痛效果。方法选择择期在胸腔镜下行肺叶切除的患者92例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为单点胸椎旁神经组(O组,n=33)、多点胸椎旁神经组(M组,n=29)和对照组(C组,n=30)。记录TPVB的操作时间、起效时间、阻滞平面,记录入室后、阻滞后15min、手术开始后30、60min及术毕时的BP、HR,记录丙泊酚、瑞芬太尼的用量,患者在麻醉恢复室(PACU)的停留时间和烦躁等的发生情况;分别记录手术后1、2、4、8、12、24、36和48h的VAS评分、术后PCIA舒芬太尼的使用量和患者满意度。结果 O组操作时间和麻醉平面明显低于M组(P<0.05);三组患者各时点MAP、HR差异无统计学意义。C组术中瑞芬太尼用量、PACU停留时间均明显高于O、M组(P<0.05);术后48h内,C组8、12、24、36和48hPCIA舒芬太尼使用量明显多于O、M组(P<0.05);O组患者满意度高于M、C组(P<0.05)。三组均无烦躁等不良反应发生。结论单点TPVB的镇痛作用与多点TPVB无差别,但单点TPVB组操作时间短,患者满意度高,更能让患者接受。章蔚 李娟 耿擎天 王松 康芳 潘建辉 柴小青 2014临床麻醉学杂志2014,30,2:53
2实践教学质量评价指标体系的构建研究显示文摘实践教学是专业教学中的一个重要组成部分,也是一项综合性的教学活动。通过近年来对我校实践性教学的分析,并结合高等教育的特点,提出了实践教学质量评价体系的原则,构建了可操作的实践教学质量评价指标体系,并介绍了实施过程,对提高实践教学质量和学生综合素质具有重要意义。章蔚中 张兴旺 王颖 2008南昌工程学院学报2008,27,2:47
3Narcotrend监测下全身麻醉复合椎旁神经阻滞用于胸腹腔镜联合食管癌根治术效果观察显示文摘目的:观察Narcotrend监测下全身麻醉复合椎旁神经阻滞( PVB)在胸腹腔镜联合食管癌根治术( TLE)中的应用效果及安全性。方法选择择期行TLE的食管癌患者50例,随机分为全身麻醉组( G组)、PVB复合全身麻醉组( P+G组),每组25例。 G组直接予以全身麻醉,P+G组在超声引导下行PVB,右T5椎旁间隙、双侧T8椎旁间隙分别予以0.5%罗哌卡因10 mL,记录起效时间、阻滞平面后,予以全身麻醉;术中监测平均动脉压( MAP)、心率( HR)、Narcotrend指数( NTI)[分别记录基础时( t0)、神经阻滞后全麻诱导前( t1)、全麻诱导后( t2)、胸腔镜手术切皮时(t3)、胸腔镜手术1 h时(t4)、腹腔镜手术切皮时(t5)、腹腔镜手术1 h时(t6)、手术结束时(t7)、气管拔管时( t8)、出麻醉恢复室( PACU)时( t9)];术毕两组均予舒芬太尼静脉镇痛,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量;记录拔管时间、PACU停留时间;记录患者术后安静和咳嗽时视觉模拟评分( VAS)、舒芬太尼用量、并发症发生情况等。结果 P+G组感觉阻滞平面右侧为T3~11,左侧为T6~11。与G组比较,P+G组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量减少( P均<0.05),清醒至拔管时间、PACU停留时间缩短(P<0.05或<0.01);两组t8和t9时点MAP均升高,但P+G组升高幅度均小于G组(P均<0.05);P+G组t3、t4、t6时点NTI均高于G组同时点(P均<0.05);P+G组术后8 h内安静和咳嗽时VAS、舒芬太尼用量均低于G组(P均<0.05)。两组均未发生术中知晓。结论 Narcotrend监测下PVB复合全身麻醉用于TLE的麻醉深度适宜,镇痛效果较好,术中血流动力学稳定。章蔚 柴小青 魏昕 李娟 耿擎天 潘建辉 2016山东医药2016,56,40:40
4氟比洛芬酯用于胆囊切除术患者超前镇痛的临床效果观察显示文摘目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对经腹胆囊切除术后疼痛的影响。方法80例腹式胆囊切除患者随机分为A、B两组,每组各为40例,均采取气管内全麻。A组为实验组,在术前30 m in静注1 mg.kg-1的氟比洛芬酯(用生理盐水稀释至15 m l);B组为对照组,在手术前30 m in静注生理盐水15 m l。术后用视觉模拟评分法(VAS)双盲评估患者术后12、24、48、72 h的疼痛感觉程度,并观察与氟比洛芬酯有关的不良反应。结果A组病人术后24 hVAS评分明显低于B组(P<0.05),两组的不良反应发生率差异无显著意义。结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛,不良反应少,但应进一步探讨氟比洛芬酯多模式用药以降低围术期总的疼痛体验。谢言虎 方才 周玲 章蔚 柴小青 2006安徽医药2006,10,8:29
5神经刺激器辅助下腰丛联合坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在膝关节镜手术麻醉的效果比较显示文摘目的比较神经刺激器辅助下腰丛联合坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在膝关节镜手术的麻醉效果。方法 60例膝关节镜手术患者随机分为腰硬联合组(C组)和腰丛联合坐骨神经阻滞组(N组)两组,每组30例。C组行腰硬联合麻醉,硬膜外腔置管,腰麻药0.5%罗哌卡因重比重液3 ml,不足者酌情硬膜外腔追加0.75%罗哌卡因;N组采用神经刺激仪辅助下腰丛联合坐骨神经阻滞,局麻药为0.45%罗哌卡因,腰丛阻滞剂量25~30 ml,坐股神经阻滞剂量20~25 ml。记录并比较两组麻醉血流动力学、起效维持时间、麻醉效果、辅助用药、补液量以及不良反应。结果两组患者血流动力学比较,C组麻醉后10 min(T10)、麻醉后20 min(T20)MAP下降(P〈0.05),T20HR下降(P〈0.05),C组T20MAP、HR低于N组(P〈0.05);C组麻醉准备及操作时间(Tr)、感觉完全阻滞时间(T1)、运动完全阻滞时间(T2)、感觉恢复时间(T3)、运动恢复时间(T4)低于N组(P〈0.05),术后首次排尿时间(Tu)长于N组(P〈0.05);N组并发症少于C组。结论神经刺激器辅助下腰丛联合坐骨神经阻滞用于膝关节镜手术麻醉,阻滞完善,麻醉效果确切,血流动力学平稳,并发症少,尤其适合相对长时间患者。章蔚 方才 谢言虎 疏树华 2011安徽医学2011,32,7:23
6保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较显示文摘目的比较保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法对220例乳腺癌患者按手术方式不同进行分组,其中保乳组85例行保乳术,改良组135例行改良根治术。术后均给予常规放射治疗和全身综合性治疗,并定期随访。比较两组手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、术后引流时间和引流总量)与术后随访结果(包括局部复发率、远处转移率、3年生存率和美容满意率)。结果保乳组手术时间、术中出血量、术后引流时间及引流总量均明显优于改良组,差异有统计学意义(均P〈0.01);随访3年,两组局部复发率、远处转移率及生存率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。保乳组美容效果明显优于改良组(P〈0.01)。结论保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效无显著差异,但保乳术具有保留乳房形态的优势,是一种理想的术式,值得临床推广。陈巍 王成盛 章蔚 2013中国基层医药2013,20,2:20
7不同冷冻方式对淡水鱼品质的影响显示文摘为了研究不同冷冻方式对淡水鱼品质的影响,以鮰鱼、鲈鱼、鳜鱼为研究对象,采用-30℃平板、-80℃冰箱和-80℃液氮分别对鮰鱼、鲈鱼、鳜鱼进行冷冻处理,考察了不同冷冻方式对鮰鱼、鲈鱼和鳜鱼的解冻损失率、加压失水率、蒸煮损失率、pH值、色泽、韧性、微观组织结构、水分分布等指标。结果表明:经过-30℃平板冷冻、-80℃冰箱和-80℃液氮处理后,同种淡水鱼解冻损失率、加压失水率、蒸煮损失率呈现下降趋势,其韧性呈现增大趋势,pH值无显著性变化,细胞间隙呈现下降趋势;对于同种淡水鱼,-30℃平板冷冻组的白度最高,-80℃冰箱和-80℃液氮组间无显著差异(P>0.05);低场核磁共振结果表明,对于同种淡水鱼,相对其他两种冷冻方式,-30℃平板冷冻处理组样品的不可移动水(T22)含量下降,自由水(T23)含量显著升高(P<0.05);对于不同淡水鱼,经同种冷冻方式处理后其相关指标间差异性较小。从冷冻速率和品质考虑,选择-80℃冰箱和-80℃液氮处理更有利于保持淡水鱼的品质。周俊鹏 朱萌 章蔚 汪兰 石柳 张毅 黄煌 熊光权 吴文锦 李新 乔宇 丁安子 廖李 2019食品科学2019,40,17:20
8加速康复外科策略中使用帕瑞昔布钠对胃癌根治术患者术后恢复的影响显示文摘目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)策略中围术期使用帕瑞昔布钠对胃癌根治患者术后恢复的影响。方法选择2016年6月至2017年5月胃癌根治术患者60例,男40例,女20例,年龄18~65岁,BMI 18~30kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(S组),每组30例。P组术前30min帕瑞昔布钠40mg+生理盐水稀释至5ml缓慢静推,术后每间隔12h静推帕瑞昔布钠40mg,连续使用3d;S组术前30min生理盐水5ml缓慢静推,术后每间隔12h静推生理盐水5ml,连续使用3d。两组围术期均采用ERAS策略,术后均给予舒芬太尼PCIA。记录两组患者术前(T0)、术后12h(T1)、24h(T2)和48h(T3)静息和咳嗽时VAS评分,术后24h内PCIA有效按压次数和舒芬太尼用量;检测术后2、5d炎性因子和癌胚抗原(CEA)浓度;记录术后排气时间、术后住院时间、术后切口感染、炎性肠梗阻和肺部感染等并发症的发生情况。结果 T1和T2时P组静息和咳嗽时VAS评分明显低于S组(P<0.05);术后24h内P组PCIA有效按压次数和舒芬太尼用量明显少于S组(P<0.05)。术后2dP组白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)浓度明显低于S组(P <0.05);术后5dP组IL-1β浓度、TNF-α浓度、中性粒细胞绝对数、前列腺素E2(PGE2)和CEA浓度明显低于S组(P<0.05)。P组术后排气时间和术后住院时间明显短于S组(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异均无统计学意义。结论 ERAS策略中使用帕瑞昔布钠能有效减轻胃癌根治术患者术后疼痛和炎症反应,促进术后恢复和缩短术后住院时间,且不增加术后并发症风险。刘琳 柴小青 谢言虎 章蔚 王迪 2018临床麻醉学杂志2018,34,11:16
9胸腔镜直视下经胸入路与超声引导下经皮入路胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺叶切除患者围术期镇痛的影响显示文摘目的比较胸腔镜直视下经胸入路与超声引导下经皮入路胸椎旁神经阻滞(TPVB)对单孔胸腔镜肺叶切除患者术中麻醉管理及术后镇痛效果的影响。方法选择2018年1月至2018年12月在中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)择期行单孔胸腔镜肺叶切除术的患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字法将其分为超声引导下经皮入路胸椎旁神经阻滞组(P组)和胸腔镜直视下经胸入路胸椎旁神经阻滞组(I组),每组30例。P组在术前由麻醉医师超声定位T4、T6椎旁间隙,I组在关胸前由外科医师在胸腔镜直视下定位T4、T6椎旁间隙,分别予以0.5%罗哌卡因10 mL,总量20 mL,行TPVB。两组患者均予以支气管内全麻,术后使用患者静脉自控镇痛(PCIA)。采用针刺法记录痛觉较对侧减退的节段数。记录两组患者TPVB的操作时间及阻滞皮区范围,记录入室后、插管后、手术5 min、手术30 min、术毕、拔管后的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录丙泊酚、瑞芬太尼的用量,两组患者拔管时间、恢复室的停留时间及烦躁、气胸、椎旁血肿(胸腔镜直视下判断)发生情况;分别记录手术后1、2、4、6、8、12、24、48小时两组患者静止和咳嗽时的VAS评分,术后PCIA泵的有效按压次数及舒芬太尼的消耗量。结果操作时间I组低于P组,苏醒后痛觉阻滞范围I组大于P组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术5 min、手术30 min两组患者的MAP、HR均有降低,且I组相较于P组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05),I组术中丙泊酚、瑞芬太尼的用量,拔管时间、PACU停留时间均高于P组,差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h内,两组患者各时间点静止、咳嗽时VAS评分、PCIA舒芬太尼的消耗量及患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。P组有5例患者存在直径>5 mm的出血斑块,I组无直径>5 mm的出血斑块发生。结论术前超声引导下TPVB可减少患者麻醉药用量,有利于患者术中麻醉管理,且苏醒较快,但可能出现胸壁出血、血肿;术中胸腔镜直视下TPVB,可避免反复穿刺及误注血管的风险,有利于患者术后镇痛;二者都有利于患者的预后,可根据情况适时选择实施。汪姗 章蔚 柴小青 谢言虎 王家武 吴运香 2020安徽医学2020,41,9:16
10单侧甲状腺微小乳头状癌合并对侧甲状腺小结节患者的临床分析显示文摘目的 总结单侧甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)合并对侧甲状腺小结节(最大径〈1cm)患者的临床特点及处理方法。方法回顾性分析253例单侧PTMC对侧腺叶合并有术前B超诊断为良性小结节患者的临床资料。253例患者均行甲状腺一侧腺叶切除、对侧近全切除或全切除术。对患者相关临床特征采用X2检验进行单因素分析,采用Logistic回归进行多因素分析。结果53例(20.9%)患者对侧小结节术后病理诊断为PTMC,其余200例(79.1%)为良性结节。单因素分析发现,对侧结节PTMC发生与合并桥本甲状腺炎和一侧多发癌灶有关(X^2=24.834,X^2=5.182,P值均〈0.05),与年龄、性别、病灶大小、被膜侵犯、淋巴转移、结节数量及甲状腺球蛋白水平无关。多因素分析显示只有一侧多发癌灶是对侧结节PTMC发生的独立危险因素(OR=5.352,P〈0.05)。结论甲状腺多发小结节患者若一侧为多灶性的PTMC,对侧小结节发生B超难以分辨的PTMC的概率较高,宜采取甲状腺全切除术的治疗策略。孟利伟 黄黎明 徐潮阳 章蔚 2012中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2012,47,10:15
11腹横肌平面阻滞联合右美托咪定复合舒芬太尼静脉镇痛对肝部分切除术后早期康复的影响显示文摘目的评估腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合舒芬太尼、右美托咪定用于肝部分切除患者术后镇痛的效果和安全性,探讨其对患者术后早期康复的影响。方法选择择期行肝部分切除术患者60例,男31例,女29例,年龄20~65岁,BMI 18~25kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组,术后自愿行静脉自控镇痛,A组舒芬太尼2μg/kg;B组右美托咪定1μg/kg+舒芬太尼2μg/kg。两组均行超声引导下TAPB,给予0.375%罗哌卡因20ml。记录术后48h内VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,术后肠道恢复通气时间、术后进食时间、术后住院时间及并发症发生情况等。结果与A组比较,B组术后12、24h静息VAS评分及术后12、48h运动VAS评分明显降低(P<0.05);B组术后首次排气时间、术后进食时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05)。两组术后Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、低血压、心动过缓、呼吸抑制、肺部感染等发生率差异无统计学意义。结论对于行肝部分切除手术的患者,TAPB联合右美托咪定复合舒芬太尼用于术后镇痛可加速患者术后早期康复。笪磊 谢言虎 柴小青 章蔚 魏昕 2018临床麻醉学杂志2018,34,12:14
12经食管超声多普勒在经尿道前列腺电切术患者早期诊治前列腺电切综合征中的应用显示文摘目的探讨经食管超声多普勒在经尿道前列腺电切术(transurethral resection prostate,TURP)在治疗前列腺增生中的应用价值。方法选择行TURP患者36例,年龄60~85岁,ASAⅠ或Ⅱ级,前列腺增生≥Ⅲ度。患者入室后行动静脉穿侧,连续监测CVP,予以喉罩全麻,经鼻咽通气道置入经食管超声多普勒,监测校正血流时间(FTc)、每搏量(SV)和峰流速变量(ΔPV)。行TURP,术毕清醒后拔除喉罩。记录诱导前(T0)、诱导后20min(T_1)、冲洗量5 000 ml(T_2)、冲洗量10 000ml(T_3)、冲洗量15 000ml(T_4)、冲洗量20 000ml(T5)时患者的CVP、Narcotrend值(NI)、血清Na+、K+浓度、Hb以及T_1~T5时的FTc、SV和ΔPV。记录前列腺电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS的发生情况。结果患者各时点CVP差异无统计学意义。与T_1时比较,T_3~T5时FTc、SV明显升高(P<0.05),T_2~T5时ΔPV明显降低(P<0.05)。直线相关分析显示,FTc与CVP呈正相关(r=0.702,P<0.01),SV与CVP呈正相关(r=0.595,P<0.01),ΔPV与CVP呈负相关(r=-0.351,P<0.05),FTc与Na+浓度呈正相关(r=0.672,P<0.01)。无一例患者发生TURS。结论经食管超声多普勒可在TURP中连续动态实时监测,其主要指标FTc与CVP变化一致,且敏感度高于CVP;其结合动脉血气分析,有助于早期诊治TURS。章蔚 王家武 柴小青 魏昕 吴运香 马骏 栾远航 2017临床麻醉学杂志2017,33,8:13
13认知负荷理论视域下农村教师微型移动教研活动设计研究显示文摘认知负荷理论从注意资源的有限性出发,解释了学习活动中认知负荷产生的原因及变化的规律。基于移动通讯终端的微型教研相比于目前普遍运用的网络教形式,具有更大的时空跨度优势,可以实现农村地区教研资源'最后一公里'的推送,契合了农村教师专业发展的独特情境与内在需求。合理的微型资源分段、源于实践场域的教研主题生成及小型序列化的教研任务设计可以适应不同教师的已有认知水平,有效控制农村教师参与教研活动的内在认知负荷,降低无关的外在认知负荷,提升关联认知负荷水平,促进教研活动的实效性。唐章蔚 2013中国电化教育2013,,9:12
14超高压与热烫预处理对克氏原螯虾肉冻藏品质的影响显示文摘本文研究采用超高压(200 MPa,5 min)、热烫(100℃、4 min)两种预处理对克氏原螯虾冻藏(-18℃)期间品质变化的影响。贮藏期0、4、8、12、24周分别进行理化(挥发性盐基氮(TVB-N)、硫代巴比妥酸(TBA))、感官(pH、质构、色泽)与蛋白(肌原纤维蛋白、巯基、羰基、Ca2+-ATPase酶、表面疏水性、内源性荧光强度)等指标测定,综合评价两种预处理对克氏原螯虾冻藏期间品质变化影响。结果表明:随着冻藏时间的推移,TBA与TVB-N值显著性上升(P<0.05),pH整体呈下降趋势,理化品质明显下降;其中处理组的色泽、质构均优于对照组,且热烫组色泽较稳定,对质构值影响大。超高压预处理对样品质构与色泽影响小于热烫组,表明样品经热烫处理后感官品质最佳。由于虾热烫时间过长,导致热烫组的肌原纤维蛋白未提取成功。超高压处理一定程度上促进肌原纤维蛋白的氧化,整个贮藏期中,蛋白类指标:肌原纤维蛋白、巯基、Ca2+-ATPase酶活显著性下降(P<0.05),羰基、表面疏水性显著上升(P<0.05),而肌原纤维蛋白内源性荧光强度前4周λmax增大,发生红移现象,随贮藏时间的推移λmax下降,产生蓝移现象。综上所述,与热烫预处理效果相比,超高压预处理能够在一定程度上促进蛋白的氧化,而且各项理化指标均表明,热烫预处理能够延缓肌原纤维蛋白的氧化。石钢鹏 周俊鹏 章蔚 熊光权 石柳 吴文锦 李新 乔宇 丁安子 廖李 汪兰 2020食品工业科技2020,41,15:12
15两种解冻方式对淡水鱼品质影响显示文摘为研究4℃低温解冻和25℃水浴解冻两种解冻方式对淡水鱼品质影响,本文以冷冻鮰鱼、鲈鱼、鳜鱼为研究对象,采用4℃低温解冻和25℃水浴解冻方式分别对鮰鱼、鲈鱼、鳜鱼进行解冻,研究两种解冻方式对三种淡水鱼解冻损失率、加压失水率、蒸煮损失率、pH、白度、韧性、微观组织结构、水分分布等指标的影响。结果表明,经4℃低温解冻后同种淡水鱼解冻损失率、加压失水率、蒸煮损失率、白度值低于25℃水浴解冻组样品;同种淡水鱼4℃低温解冻方式pH、韧性高于25℃水浴解冻。微观组织结构方面,25℃水浴解冻较4℃低温解冻方式其细胞间隙增大。低场核磁共振分析结果表明,4℃低温解冻较25℃水浴解冻方式其不可移动水含量高,其自由水含量低,即4℃低温解冻方式优于25℃水浴解冻方式;综合考虑得出,4℃低温解冻方式更有利于保持淡水鱼良好品质。周俊鹏 石钢鹏 章蔚 汪兰 石柳 张毅 黄煌 熊光权 吴文锦 李新 乔宇 丁安子 廖李 2019食品工业科技2019,40,20:11
16神经刺激器辅助下腰丛联合坐骨神经阻滞在老年患者下肢手术中的应用显示文摘目的比较神经刺激器辅助下腰丛联合坐骨神经阻滞与硬膜外麻醉在老年患者下肢手术中的麻醉效果。方法 46例下肢手术的老年患者随机分为硬膜外麻醉组(E组,n=25)和腰丛联合坐骨神经阻滞组(N组,n=21)两组。E组行连续硬膜外麻醉,硬膜外腔向头侧置管,给予1%利多卡因+0.375%罗哌卡因10~14 ml;N组行神经刺激仪辅助下腰丛联合坐骨神经阻滞,局麻药为0.45%罗哌卡因,腰丛阻滞剂量25~30 ml,坐骨神经阻滞剂量20~25 ml。记录并比较两组麻醉血流动力学、起效维持时间、术后首次排尿时间、住院时间、麻醉效果、辅助用药、不良反应。结果两组患者血流动力学比较,E组麻醉后15、20、30 min MAP下降(P<0.05),E组麻醉后30 min MAP低于N组(P<0.05);E组运动完全阻滞时间(T2)、感觉恢复时间(T3)、运动恢复时间(T4)低于N组(P<0.05),术后首次排尿时间(Tu)长于N组(P<0.05);N组并发症少于E组。结论神经刺激器辅助下腰丛联合坐骨神经阻滞用于老年患者下肢手术,阻滞完善,麻醉效果确切,血流动力学平稳,并发症少,尤其适合年老、体弱且相对长时间患者。章蔚 疏树华 方才 邵春晓 2011安徽医学2011,32,12:11
17基于Moodle平台的混合学习显示文摘混合学习结合了传统课堂学习和E-Learning的优势,其在企业培训和远程教育中应用广泛,在正规的学校教学中应用较少。Moodle的出现为在正规学校教学中应用混合学习提供了契机。在介绍Moodle功能的基础上,提出了在Moodle平台上开展混合学习的3种学习模式。张伟平 唐章蔚 2008软件导刊.教育技术2008,7,6:10
18基于LabVIEW的电机测控系统设计显示文摘基于虚拟仪器技术,利用LabVIEW软件设计开发了电机调速和测速系统,可改善工作条件、降低成本,提高效率。王颖 章蔚中 2008微计算机信息2008,24,28:9
19超声引导下横突-胸膜中点阻滞与胸椎旁神经阻滞用于单孔胸腔镜手术后镇痛效果的比较显示文摘目的比较超声引导下横突-胸膜中点阻滞(MTPB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于单孔胸腔镜手术术后镇痛的效果。方法选择择期行单孔胸腔镜手术患者80例,男36例,女44例,年龄18~65岁,BMI 19~28 kg/m^2,ASAⅠ―Ⅲ级。采用随机数字表法分为MTPB组(M组)和TPVB组(P组),每组40例。手术结束后M组行超声引导下MTPB,P组行TPVB,两组均注射0.5%罗哌卡因15 ml。两组患者术后均采用PCIA。记录神经阻滞操作时间、穿刺深度,记录术后2、6、12、24、48 h安静和咳嗽时VAS疼痛评分,记录镇痛泵首次按压时间、总按压次数、舒芬太尼使用量和补救镇痛例数,记录穿刺相关并发症、镇痛不良反应发生情况。结果与P组比较,M组神经阻滞操作时间明显缩短(P<0.05),进针深度明显变浅(P<0.05)。术后2、6、12、24、48 h两组安静和咳嗽时VAS疼痛评分差异无统计学意义。两组患者术后镇痛泵首次按压时间、总按压次数、舒芬太尼用量和补救镇痛率差异无统计学意义。两组患者术后恶心、呕吐等不良反应差异无统计学意义。结论MTPB或TPVB联合术后PCIA应用于单孔胸腔镜手术患者,术后均可取得良好的镇痛效果,但MTPB操作简单、安全,可作为单孔胸腔镜手术患者术后镇痛方案的选择。陈旭 章蔚 王迪 谢言虎 王胜 2020临床麻醉学杂志2020,36,12:9
20老年非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍的发生率及影响因素显示文摘目的研究老年非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍(POCD)的发生率并了解其影响因素。方法随机选择择期需要全身麻醉且年龄≥65岁的老年非心脏手术患者98例,ASAⅠ~Ⅲ。所有患者在术前、术后24 h、48 h、72 h由同一试验者采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能。全身麻醉诱导用咪唑安定、乙醚酯、芬太尼、琥珀胆碱,术中麻醉以间断静脉注射维库溴铵,持续静脉注射异丙酚和瑞芬太尼,并间断吸入安氟醚或异氟醚调整麻醉深度。所有患者术后均使用静脉镇痛。结果98例老年患者全身麻醉术后有25例出现POCD,发生率为25.5%。随着年龄增加POCD发生率增加,POCD发病高峰期在术后24h^48 h,高龄、合并高血压和糖尿病、受教育程度偏低更容易引起老年人POCD。结论老年患者全身麻醉术后早期POCD发病率较高,在术中无明显低氧、低血压和术后镇痛效果良好的情况下,高龄、合并高血压和糖尿病、受教育程度偏低是引起老年人POCD的主要危险因素。疏树华 潘建辉 方才 侯涛 王瑞明 谢志琼 章蔚 2009中国临床保健杂志2009,12,2:9
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