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| 1 | 腹横肌平面阻滞联合右美托咪定复合舒芬太尼静脉镇痛对肝部分切除术后早期康复的影响显示文摘目的评估腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合舒芬太尼、右美托咪定用于肝部分切除患者术后镇痛的效果和安全性,探讨其对患者术后早期康复的影响。方法选择择期行肝部分切除术患者60例,男31例,女29例,年龄20~65岁,BMI 18~25kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组,术后自愿行静脉自控镇痛,A组舒芬太尼2μg/kg;B组右美托咪定1μg/kg+舒芬太尼2μg/kg。两组均行超声引导下TAPB,给予0.375%罗哌卡因20ml。记录术后48h内VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,术后肠道恢复通气时间、术后进食时间、术后住院时间及并发症发生情况等。结果与A组比较,B组术后12、24h静息VAS评分及术后12、48h运动VAS评分明显降低(P<0.05);B组术后首次排气时间、术后进食时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05)。两组术后Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、低血压、心动过缓、呼吸抑制、肺部感染等发生率差异无统计学意义。结论对于行肝部分切除手术的患者,TAPB联合右美托咪定复合舒芬太尼用于术后镇痛可加速患者术后早期康复。 | 笪磊 谢言虎 柴小青 章蔚 魏昕 | 2018 | 临床麻醉学杂志2018,34,12: | 14 |
| 2 | 0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞的半数有效容量显示文摘目的采用序贯法测定0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(FICB)的半数有效容量(EV 50)。方法选择2020年1—9月择期行股骨近端手术患者25例,男9例,女16例,年龄≥65岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。在超声引导下行腹股沟韧带上FICB,定位成功后,间隙内注入0.375%罗哌卡因。采用序贯法测定半数有效容量,0.375%罗哌卡因初始给药容量为25 ml,相邻容量梯度变化为1.2 ml。注药后30 min内每5分钟采用针刺法评估大腿处股神经、股外侧皮神经、闭孔神经支配区的痛觉阻滞效果。上一例大腿处三根神经支配区的痛觉均完全阻滞视为阻滞有效,下一例患者采用低一级的剂量;反之,则采用高一级的剂量,获得7个上下交叉波形即停止试验。采用概率回归法计算0.375%罗哌卡因在腹股沟韧带上FICB中的EV 50、EV 95以及各自的95%可信区间(CI)。结果0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上FICB的EV 50为23.10 ml(95%CI 22.37~23.80 ml)。0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上FICB的EV 95为24.50 ml(95%CI 23.78~28.00 ml)。结论0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上FICB的EV 50为23.10 ml(95%CI 22.37~23.80 ml)。 | 张晓琴 詹锐 汪鑫 笪磊 | 2021 | 临床麻醉学杂志2021,37,6: | 12 |
| 3 | 语义网络技术在电子病历中的应用探讨显示文摘以肺癌病理案例和语义网络技术为基础,结合了统一医学语言系统(UMLS),研究探讨了语义网络技术在电子病历中的实际应用,并最终实现了加入时序性特征的病理案例语义网络的表示。 | 毛雪岷 笪磊 | 2008 | 中国医疗器械杂志2008,32,2: | 2 |
| 4 | 四大题型 突破解析几何难关显示文摘直线与圆
研究直线与圆的位置关系的常用方法有:①判别式法(即代数法):讨论直线方程与圆的方程组成的方程组的实数解的组数;②几何法:比较圆心到直线的距离与圆的半径的大小. | 笪磊 丁大江 | 2011 | 大学(高考金刊)2011,0,11: | 0 |
| 5 | 简化解析几何的运算量显示文摘解析几何运算量大,这是同学们普遍的反映.有人说:“这道题会做,思路也很清楚,就是运算繁,没有算到底,可惜!”有人说:“一看到解析几何,第一个感觉:繁!假定再想不到好方法,那么这道题便没信心了.” | 笪磊 | 2011 | 数学大世界(教学导向)2011,,5: | 0 |
| 6 | 2011年高考导数实际应用问题的两大倾向显示文摘倾向一、函数模型中的最优化问题例1,(2011年湖北)提高过江大桥的车辆通行能力可改善整个城市的交通状况。在一般情况下,大桥上的车流速度υ(单位:km/h)是车流密度x(单位:辆/km)的函数。当桥上的车流密度达到200辆/km时,造成堵塞,此时车流速度为0 km/h; | 笪磊 | 2012 | 中学生数理化(尝试创新版)2012,,1: | 0 |
| 7 | 向量考点巧跨越显示文摘平面向量由于具有几何形式和代数形式的双重身份,已成为新高考数学命题的良好载体,其中向量的坐标表示及向量的数量积为应用代数思想研究几何提供了可能,所以向量知识成为高考命题的新热点.预计向量基本概念、向量基本运算等基础问题,通常以选择题、填空题的形式出现:而向量与其他知识综合的问题,通常以解答题的形式出现.下面我们分板块举例说明高考是如何对平面向量知识点进行考查的. | 笪磊 丁大江 | 2011 | 大学(高考金刊)2011,,10: | 0 |
| 8 | 巧用等差数列前n项和公式S_n=An^2+Bn解题显示文摘本文根据实例说明利用"Sn=An2+Bn是{an}为等差数列的充要条件"这一结论,运用待定系数法,借助函数相关知识可以有效解决等差数列前n项和与第n项等相关问题. | 笪磊 | 2011 | 考试周刊2011,,75: | 0 |