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| 1 | 吸烟者多层螺旋CT双呼吸相肺气肿、空气潴留定量及与肺功能的相关性分析显示文摘目的定量分析无症状吸烟者在多层螺旋CT(MSCT)呼吸双相扫描下肺气肿及空气潴留(AT),并探讨其与肺功能的相关性。方法收集2013年9月至2016年9月在第二军医大学长征医院进行体检的72例吸烟者,根据肺功能检查结果分为吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD组)24例和吸烟非COPD组48例,另纳入39名不吸烟且肺功能正常的健康志愿者作为对照组。所有受试者均接受MSCT呼吸双相扫描和肺功能检查。CT肺气肿定量参数包括:深吸气末阈值-950HU以下低衰减区占全肺体积的百分率(LAA%-950)、深吸气末全肺像素cT值直方图上第15百分位点对应的CT值(P15-IN),深呼气末全肺像素CT值直方图上第15百分位点对应的CT值(P15-EX)、呼吸相对容积改变(RVC)及平均肺密度呼吸比值(E/I MLD)。肺功能参数包括:第1秒用力呼气容积实测值占预计值百分率(FEV1%)、FEV。与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、残气量与肺总量比值(RV/TLC)及单位肺泡容积一氧化碳扩散量(OLCO/VA)。运用单因素方差分析或Kruskal—Wallis H检验比较三组间cT定量参数、肺功能指标的差异,采用Spearman相关分析评价CT定量参数与肺功能指标的相关性。结果对照组、吸烟非COPD组及吸烟COPD组间肺气肿参数LAA%-950(三组数值分别为0.5%±0.7%、0.7%±1.2%及2.0%±2.4%)、P15-IN[三组数值分别为(-892±33)、(-905±15)及(-907±22)HU]差异均有统计学意义(均P〈0.05);肺功能参数FEV1%(三组数值分别为88.4%±8.8%、84.2%±7.5%及82.1%±8.0%)、FEV1/FVC(三组数值分别为78.0%±3.8%、76.6%±4.3%及67.3%±5.5%)、DLCO/VA[三组数值分别为(1.36±0.25)、(1.30±0.22)及(1.21±0.22)mmol·min-1·kPa-1·L-1]、RV/TLC(三组数值分别为49.5%±6.6%、45.9%±6.0%及53.0%±6.4%)差异均有统计学意义(均P〈0.05)。不吸烟对照组的LAA%-950与FEV1/FVC、DLCO/VA(r=-0.32,P=0.04;r=-0.69,P=0.00),P15-IN与FEV1%(r=-0.14,P=0.02)均存在负相关性;P15-IN与DLCO/VA(r=0.55,P=0.00)存在正相关性。吸烟非COPD组的LAA%1950与FEV1/FVC、DLCO/VA(r=-0.31,P=0.04;r=-0.42,P=0.00)均存在负相关性;P15-IN与FEV1/FVC、DLCO/VA(r=0.33,P=0.02;r=0.30,P=0.04)均存在正相关性。吸烟COPD组的LAA%-950与DLCO/VA存在负相关性(r=-0.62,P=0.00),与RV/TLC存在正相关性(r=0.59,P=0.00);P15-IN与DLCO/VA存在正相关性(r=0.53,P=0.01)。结论MSCT呼吸双相扫描能有效评价吸烟者肺气肿及空气潴留的改变,且IAA%-950。及P15-IN指标能更敏感评价吸烟者肺功能改变。 | 张迪 管宇 范丽 夏艺 刘士远 | 2018 | 中华医学杂志2018，98，19： | 43 |
| 2 | 基于应力三轴度的钢框架循环加载损伤分析显示文摘为了研究在低周大应变循环作用下钢材损伤对钢构件及钢框架抗震性能的影响,该文在Bao-Wierzbicki的等效塑性应变与应力三轴度路径的基础上,提出了符合钢材微观机制的应力三轴度起始损伤准则。随后通过10组Q235钢板拉伸试验确定了钢材的损伤演化准则。为了验证这些准则在描述钢构件及框架损伤破坏方面的正确性与适用性,该文采用有限元软件ABAQUS对一组型钢梁、钢框架梁柱节点及一榀钢框架的典型循环加载试验进行了损伤模拟分析。分析结果显示,考虑损伤准则的有限元曲线与试验曲线吻合一致,能较为准确的描述钢构件及钢框架在循环加载下承载力与刚度退化的现象,并能直观地模拟各结构的损伤部位及损伤程度。该文研究为分析钢构件及钢框架在低周大应变循环作用下的性能退化提供较为便捷的方法。 | 周天华 李文超 管宇 白亮 | 2014 | 工程力学2014，31，7： | 43 |
| 3 | 基于解析模型的非线性系统故障诊断方法综述显示文摘对基于解析模型的非线性系统故障诊断方法进行了综述.基于解析模型的非线性故障诊断方法主要包括4大类:基于非线性观测器的方法、基于滤波器的方法、微分几何方法和自适应学习方法.文中详细介绍了各种方法的基本思想和近10年的研究成果,并指出各方法的优缺点以及热点研究方向.最后,给出了一些应用实例,并讨论了非线性系统故障诊断遇到的若干问题以及未来的研究方向. | 贾庆贤 张迎春 管宇 陈雪芹 | 2012 | 信息与控制2012，41，3： | 32 |
| 4 | 超高分辨率CT对3cm以下肺磨玻璃密度结节的诊断价值显示文摘目的探讨超高分辨率CT在最大直径3 cm以下的肺孤立性磨玻璃密度结节(f GGN)中的诊断价值。方法搜集经手术切除或经皮穿刺证实的32例最大径均≤3 cm的肺内f GGN,分别采用超高分辨率CT(UltraHRCT)及常规高分辨率CT(C-HRCT)对其进行扫描。分别评估两种不同扫描方式下结节的形态特征、诊断效能,记录两组的噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。按1~4分评价各组病灶的图像质量。统计检验采用两独立样本t检验,卡方检验,Mann-Whitney U检验。结果结节形态学指标的评估方面,Ultra-HRCT在分叶征及瘤肺界面显示上优于C-HRCT,差异有统计学意义(P=0.012,P=0.021);而在毛刺征、结节征、空泡征、胸膜凹陷征及结节内部支气管改变方面,二者没有统计学意义(P>0.05)。诊断效能方面,Ultra-HRCT扫描高于C-HRCT,差异有统计学意义(P=0.002)。Ultra-HRCT的本底噪声较C-HRCT高,同时C-HRCT的SNR及CNR较Ultra-HRCT高,且两者差异均具有统计学意义(P<0.001)。图像质量方面,C-HRCT高于Ultra-HRCT,后者的运动伪影、骨伪影及噪声的发生率均较C-HRCT高,但是二者差异没有统计学意义(P=0.125)。结论 Ultra-HRCT对于最大径≤3 cm的肺磨玻璃结节在显示分叶征及瘤肺界面方面优于C-HRCT,其诊断效能也优于C-HRCT。Ultra-HRCT本底噪声较大,SNR及CNR较低。虽然Ultra-HRCT更易受到呼吸、心跳等运动伪影和骨伪影的影响,但并不影响诊断。 | 邹勤 刘士远 管宇 范丽 李琼 夏艺 顾亚峰 | 2017 | 临床放射学杂志2017，36，4： | 32 |
| 5 | 慢性阻塞性肺疾病患者小气道重塑及肺叶水平肺气肿的CT定量分析及其与肺功能的相关性研究显示文摘目的 MSCT定量分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道重塑及肺叶水平气肿指数(EI),并探讨小气道定量参数分别与肺功能、气肿指数的相关性。方法60例COPD患者接受肺功能检查后行吸气相MSCT扫描,应用COPD自动分析软件获得右肺上叶尖段(RB1)、右肺中叶外侧段(RB4)、右肺下叶后基底段(RB10)、左肺上叶尖后段(LB1)、左肺下叶后基底段(LB10)第4~6级平均支气管腔内径(LDmean)、平均管壁厚度(WTmean)及管壁面积占支气管断面总面积的百分比的平均值(WA%mean)并计算同级支气管各参数平均值,同时获得5个肺叶肺气肿指数(EI,EI=每个肺叶CT值低于-950 HU的容积/肺叶容积)。采用Spearman相关分析各级支气管定量参数与EI、肺功能的相关性。结果第4级支气管各定量参数与肺功能均无明显相关性(P〉0.05),而第5、6级支气管的WA%mean与第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量的实测值与预测值的百分比(FEV1%)呈负相关(P〈0.05),且相关系数随着支气管管径的变小而增加。在右肺上叶水平,第6级支气管WA%mean与右肺上叶EI呈正相关(r=0.66,P=0.02),左肺下叶水平第6级支气管LDmean与左肺下叶EI呈负相关(r=-0.66,P=0.01)。结论 MSCT定量成像能有效评价COPD小气道重塑及肺气肿,且肺气肿程度与小气道重塑有一定相关性。 | 管宇 范丽 夏艺 刘士远 姜彦 | 2015 | 中国医学影像技术2015，31，2： | 27 |
| 6 | 慢性阻塞性肺疾病患者肺气肿改变对气道重塑与气流受限相关性的影响显示文摘目的多层螺旋CT(MSCT)定量分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道重塑及肺气肿改变,并探讨肺气肿对气道重塑与气流受限相关性的影响。方法搜集57例COPD患者接受肺功能检查(PFT)后行吸气相MSCT扫描,应用COPD自动分析软件测量肺气肿指数(EI)以及右肺上叶尖段(RB1)、右肺中叶外侧段(RB4)、右肺下叶后基底段(RB10)、左肺上叶尖后段(LB1)、左肺下叶后基底段(LB10)、第46级支气管管腔内径(LD)、管壁厚度(WT)及管壁面积比值(WA%)并计算同级支气管各参数平均值。根据EI结果,将COPD患者分为两组,即肺气肿组(EI≥10%,n=26)和非肺气肿组(EI〈10%,n=31)。分别比较肺气肿组和非肺气肿组各级气道定量参数与气流受限指标的相关性。结果 COPD肺气肿组与非肺气肿组第46级支气管的LD差异有统计学意义(P〈0.05),第56级支气管的WT差异有统计学意义(P〈0.05)。在肺气肿组中,LD在第45级支气管分别与第1秒用力呼气容量与预测值的百分比(FEV1%)呈中度正相关(P〈0.05)。WT仅在第5级支气管与用力肺活量(FVC)呈中度负相关(P=0.04)。WA%在第4级和6级支气管水平分别与FEV1%、FVC呈中度负相关(P〈0.05),在第5级支气管水平仅与FVC呈中度负相关(P=0.04);在非肺气肿组中,LD在第46级支气管均与FEV1%呈正相关(P〈0.05)。WT仅在第4级支气管水平与FEV1%、FVC呈轻中度负相关(P〈0.05),WA%在第46级支气管水平与FEV1%、FVC均呈中度负相关(P〈0.05)。结论 MSCT定量成像能够有效评价COPD气道重塑与肺气肿,并且肺气肿改变会影响气道参数与气流受限的相关性。 | 施晓雷 夏艺 范丽 管宇 刘士远 | 2018 | 临床放射学杂志2018，37，6： | 26 |
| 7 | 中国40岁及以上人群翼状胬肉患病率Meta分析显示文摘目的通过Meta分析了解中国40岁及以上人群翼状胬肉患病率情况。方法检索1990—2016年在中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、WebofScience收录的有关中国地区翼状胬肉患病率研究的文献,采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRG)推荐的横断面研究质量评价标准对纳入文献质量进行评价。采用Stata13.0软件进行患病率合并,并对年龄、性别及区域等因素进行亚组分析。结果纳入相关文献36篇,其中8篇英文,28篇中文)。采用随机效应模型合并36项研究数据,分析得出1990—2016年中国40岁及以上人群翼状胬肉患病率为13.4%[95%置信区间(CI):10.6%~16.5%)。亚组分析结果显示,随年龄增加翼状胬肉患病率升高;农村翼状胬肉患病率为15.3%(95%CI:12.1%~18.8%),高于城市的4.0%(95%CI:2.4%~6.1%)。调查对象为≥40岁农村人群翼状胬肉的患病率为12.1%(95%CI:8.6%~16.2%),调查对象为≥50岁农村人群翼状胬肉的患病率为14.7%(95%CI:10.5%~19.5%)。不同年龄和性别亚组各地区间翼状胬肉患病率均为西部最高,其次是东部,中部最低。结论翼状胬肉在中国40岁及以上人群中患病率较高,且翼状胬肉患病率在不同年龄及地区等因素间存在差异。 | 杨梅 管宇 康丽华 秦柏 张俊芳 | 2019 | 中华实验眼科杂志2019，37，3： | 24 |
| 8 | 基于粒子系统的实时瀑布模拟显示文摘提出以线元为基本造型单位并基于动力学原理模拟瀑布的运动轨迹,结合层次包围盒和聚类树技术加速粒子的碰撞检测,并采用逐渐淡化融合的方法模拟水花的消失过程。实验证明该算法模拟瀑布的运动和外观效果真实, 在普通的PC 平台上利用标准图形系统即可获得实时的绘制速度。 | 管宇 邹林灿 陈为 彭群生 | 2004 | 系统仿真学报2004，16，11： | 22 |
| 9 | 不同国家和组织食品标签技术法规的比较显示文摘食品标签已成为发达国家重要的技术贸易措施之一,各个国家纷纷加强了对食品标签的管理,食品标签问题已对我国食品出口贸易产生重要影响。本文概述了食品法典委员会和我国食品出口主要贸易国家美国、欧盟、日本、韩国、澳大利亚和新西兰、加拿大以及中国的食品标签技术法规,比较不同国家食品标签相关技术法规的差异,着重比较食品标签中过敏原、转基因及营养标签等内容的差异,以期为我国食品出口企业、相关协会提供帮助,也为相关食品标签管理部门制定食品标签标准及相关政策等提供参考。 | 郑浩 李小林 邱璐 侯吉 钱大钧 汪习 管宇 邵倩 周萍 朱昫 | 2014 | 食品科学2014，35，1： | 23 |
| 10 | 钢框架-型钢混凝土抗侧力墙装配式结构抗震性能试验研究显示文摘为研究钢框架-型钢混凝土抗侧力墙装配式结构体系(SPW体系)的抗震性能,对1榀由钢框架和预制型钢混凝土抗侧力墙组成的SPW结构足尺试件进行水平低周反复荷载作用下的试验研究,考察装配式构造的可靠性,分析结构的破坏机理、滞回性能、刚度退化、延性及变形、耗能性能和协同工作机理等。试验结果表明:SPW体系具有可靠的整体性能;结构体系开裂荷载对应的层间位移角为1/400,极限荷载对应的层间位移角超过1/50,位移延性系数在3.1~3.3之间;墙体开裂之前,抗侧力墙体承担约60%的水平剪力,并呈逐步减小趋势,钢框架承担70%~85%的倾覆弯矩。 | 周天华 吴函恒 白亮 管宇 李文超 王身伟 | 2014 | 建筑结构学报2014，35，7： | 22 |
| 11 | 血色病的临床与基础研究进展显示文摘遗传性血色病(Hereditary Hemochromatosis,HH)是一种西方常见的遗传性铁过载性疾病。目前已知的血色病基因主要包括HFE、TfR2、HJV、FPN及HAMP。这些基因突变导致大量铁离子逐渐沉积在肝、心、胰腺等脏器的实质细胞,造成组织纤维化和结构改变,最终引起器官功能障碍和衰竭,常见症状有肝硬化、肝癌、糖尿病、心力衰竭、垂体及性腺功能减退、关节疾病和皮肤色素沉着等。当前,机体铁代谢分子机制研究的飞速发展,为深入了解血色病带来了契机。综合铁代谢研究领域最新进展,着重对血色病发展历程、发病机制、临床表现、诊断、治疗及中国血色病现状等方面展开综述。 | 管宇 安鹏 张竹珍 王福俤 | 2012 | 生命科学2012，24，8： | 20 |
| 12 | 伪狂犬病病毒分子生物学的研究进展显示文摘介绍了伪狂犬病病毒基因组的特点及编码蛋白,论述了伪狂犬病病毒分子生物学诊断方法,包括核酸探针诊断方法、PCR诊断方法、LAMP诊断方法、鉴别诊断方法,并就其基因工程疫苗方面的研究进行了着重阐述。 | 赵蕾 管宇 李坤林 于新友 沈志强 | 2011 | 中国兽医科学2011，41，7： | 19 |
| 13 | 应用16S rRNA基因测序法鉴定禽多杀性巴氏杆菌的研究显示文摘应用 16SrRNA基因测序法对以疫苗标准强毒株C4 8_1和弱毒疫苗代表株G190E4 0为阳性对照株和分离鉴定的 2株禽源多杀性巴氏杆菌Chicken/guangxi/ 2 0 0 0_1、Chicken/guangdong / 2 0 0 2_1株 ,进行 16SrRNA基因序列分析。结果表明 ,2株分离菌与对照的强弱毒株之间的同源性为 10 0 %。后经Blastn分析Chicken/guangxi/ 2 0 0 0_1、Chicken/guangdong /2 0 0 2_1、C4 8_1、G190E4 0株与已发表 11株多杀性巴氏杆菌同源性高达 10 0 % ,与已发表的 34株多杀性巴氏杆菌同源性均超过 98% ,同时与其它巴氏杆菌种如溶血巴氏杆菌等同源性均低于 96 % ,进一步证实Chicken/guangxi/ 2 0 0 0_1、Chicken/guangdong / 2 0 0 2_1分离株均为多杀性巴氏杆菌。生化实验鉴定表明Chicken/guangxi/ 2 0 0 0_1、Chicken/guangdong / 2 0 0 2_1、C4 8_1、G190E4 0菌株均为subsp .Multocida亚种。 | 管宇 沈志强 刘吉山 庞万勇 王燕 莫玲 | 2003 | 中国预防兽医学报2003，25，5： | 19 |
| 14 | 慢性阻塞性肺疾病CT定量及功能成像进展显示文摘慢性阻塞性怖疾病(COPD)是一组以不可逆的气道阻塞为特征的气道慢性炎症病变,目前为世界范围内第四位死因,早期诊断、早期干预是改善预后和降低死亡率的关键。然而大多数COPD患者早期症状轻微,5%以上的正常人群患有潜花COPD,肺功能较低水平(FEV. | 管宇 范丽 刘士远 | 2013 | 中国医学影像学杂志2013，21，2： | 18 |
| 15 | 基于模式迁移策略的并行遗传算法显示文摘通过分析影响并行遗传算法算法性能的诸多因素 ,以降低通信代价为问题的突破口 ,提出一种基于模式定理的迁移策略SMS .SMS迁移策略借鉴网络信息传输机制 ,通过模式识别压缩提取出子种群中的优质遗传信息 ,再将这一遗传信息在另一子种群中按比例传播 .文中首先依据模式定理对模式迁移策略的算法有效性进行了探讨 ,然后从理论角度给出了采用模式迁移策略后通信量降低的形式化度量 。 | 管宇 徐宝文 | 2003 | 计算机学报2003，26，3： | 18 |
| 16 | COPD小气道重塑的HRCT研究及与肺功能的相关性显示文摘目的采用HRCT定量评价不同级别的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者4~7级支气管径线,并分析其与肺功能参数间的相关性。方法对80例COPD患者分别进行胸部HRCT扫描及肺功能检查。以多平面重组方式重组右肺上叶尖段支气管,测量其4~7级支气管壁横截面的气道壁各参数,并与肺功能结果进行Pearson相关性分析。结果 COPD的气道壁各径线与肺功能结果有统计学差异(P<0.05),管壁面积占支气管断面总面积的百分比(WA%)与用力呼气第1秒量(FEV1)呈负性相关(r=-0.416~-0.614,P<0.001),与用力肺活量(FVC)呈负性相关(r=-0.304~-0.533,P<0.001),与25%最大呼气流量(MEF 25%)呈负性相关(r=-0.269~-0.365,P<0.001)。壁厚度与外直径的比率(TDR)与FEV1呈负性相关(r=-0.048~-0.593,P<0.001),与FVC呈负性相关(r=-0.304~-0.526,P<0.001),与MEF 25%呈负性相关(r=-0.269~-0.361,P<0.001)。结论 HRCT所测量的COPD气道壁径线,尤其WA%和TDR与肺功能有较好的负性相关性。HRCT能显示COPD患者4~7级支气管的解剖细节且所得气道定量参数与肺功能指标具有相关性。 | 于寰 张朝阳 范丽 管宇 夏艺 肖湘生 江海林 | 2013 | 临床放射学杂志2013，32，7： | 16 |
| 17 | 高分辨率CT容积定量技术在慢性阻塞性肺疾病中的应用研究显示文摘目的研究HRCT容积量化参数对COPD严重程度的评估,及其与肺功能检查(PFT)指标的相关性。方法61例COPD患者进行HRCT扫描,将HRCT原始数据传至Extended Brilliance Workspace TM后处理工作站,设定吸气末阈值<-950HU为肺气肿区,得出总肺气肿体积(the total emphysema volume,TEV),计算肺气肿指数(emphysema index,EI=TEV/TLV)。COPD各组间比较采用Bonferroni法进行分析,运用Spearman相关分析检验HRCT容积量化参数与PFT指标的相关性。结果不同级别COPD患者HRCT容积量化参数的比较:IV级COPD患者TEV和EI分别与I级或II级间有差异(P<0.005),III级COPD患者EI与I级间有差异(P<0.005),其它各级间TEV和EI均无差异。COPD患者的HRCT容积量化参数TEV和EI与肺功能指标(FEV1、FEV1%、FVC及FEV1/FVC)均有相关性(P<0.005)。当FEV1/预测值的阈值为50%时,TEV和EI与FEV1/FVC分别有中等强度的相关性(P<0.05)。结论 TEV和EI对评价COPD患者疾病的严重程度具有一定的指导意义,且与PFT指标有很好的相关性。 | 夏艺 管宇 范丽 张铁峰 刘士远 李兵 于红 | 2013 | 医学影像学杂志2013，23，8： | 16 |
| 18 | 两种口腔纤维桩在口腔修复中的效果比较显示文摘目的对比分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复手术中的应用效果。方法选取2010年8月~2013年8月来本院口腔科进行活动义齿修复和固定义齿修复的100例患者为研究对象,按统计学规律随机等分为研究A组和对照B组,完善相关术前检查后,对研究A组给予预成纤维桩进行修复,对照B组给予可塑纤维桩进行修复,按照相关成功标准对比两者的有效率。结果采用预成纤维桩修复的患者效果(98%)明显优于采用可塑纤维桩的对照组(84%),差异有统计学意义(x^2=4.985,P〈0.05)。结论预成纤维桩因弹性好、强度高、不变色,操作更简单,适用范围更广,值得在临床中更广泛的应用,提高生活质量。 | 黄文荣 刘柳芳 管宇 | 2014 | 中国医药科学2014，4，1： | 16 |
| 19 | 慢性阻塞性肺疾病大鼠模型的建立与评价显示文摘目的通过烟熏法、蛋白酶滴注及两者相结合的方法构建大鼠慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型,并从炎症水平、影像及病理等方面评价造模效果,对三种建模方法进行比较。方法使用烟熏、蛋白酶滴注及两者相结合的方法进行COPD大鼠造模,每组大鼠分别为60只、30只、30只,同时设置对照组20只。每周对大鼠进行体重测量。烟熏组及对照组大鼠于造模24 h,1、2、4、8、12、16、20、24周,蛋白酶组及蛋白酶+烟熏组大鼠于造模24 h,1、2、4、8、12周接受细胞因子检测、Micro-CT检查及病理检查。采用方差分析或Kruskal-Wallis H检验进行统计分析。结果第7周起烟熏组大鼠及蛋白酶+烟熏组大鼠体重增长较对照组明显减缓(P<0.05)。蛋白酶组及蛋白酶+烟熏组大鼠第24 h、1、2、4周的白细胞介素-10水平显著低于对照组(P<0.05)。蛋白酶组及蛋白酶+烟熏组大鼠第24 h的基质金属蛋白酶-9浓度显著大于对照组(P<0.05)。蛋白酶组、蛋白酶+烟熏组第4周及烟熏组第8周大鼠在Micro-CT图像及病理图像上均可观察到肺气肿改变。结论使用烟熏、蛋白酶及蛋白酶+烟熏的方法均可成功构建大鼠COPD模型。Micro-CT可灵敏真实的反应肺部病理改变。 | 张迪 夏艺 范丽 刘士远 管宇 | 2020 | 中国实验动物学报2020，28，2： | 16 |
| 20 | 临床Ⅰ期周围型肺癌的MDCT特征及误诊原因分析显示文摘目的 探讨临床Ⅰ期周围型肺癌的MDCT表现特征。方法 回顾性分析经外科手术病理证实的247例Ⅰ期周围型肺癌患者的基本临床资料、病理类型及MDCT表现,计算Ⅰ期肺癌的MDCT诊断正确率、误诊率,并采用χ~2检验、R*C列表的χ~2检验及Fisher确切概率法进行统计学分析。同时分析误诊病例的不典型MDCT征象。结果 247例Ⅰ期周围型肺癌包含134例T1a N0M0,87例T1b N0M0和26例T2a N0M0。3组不同TNM分期肺癌的男女比例(χ~2=0.444,P=0.801)、密度构成比(χ~2=2.121,P=0.721)、病理类型(χ~2=0.261,P=0.896)经统计学分析均无显著性差异。所有Ⅰ期周围型肺癌的MDCT征象中,圆形/类圆形、清楚毛糙界面和分叶征的出现率均高于85%,胸膜凹陷征54.25%,毛刺征42.91%。本组病例实性、m GGO、PGGO的构成比为73.28%、25.51%和1.21%;且实性肺癌的毛刺征高于m GGO肺癌(48.07%vs.30.16%,P=0.014);m GGO肺癌中不规则形和胸膜凹陷征的比例高于实性肺癌(19.05%vs.4.42%P=0.000;66.67%vs.50.28%P=0.024)。分叶、毛刺、空泡征和胸膜凹陷征在3组不同TNM分期肺癌之间存在统计学差异(P〈0.05):T1b N0M0、T2a N0M0肺癌分叶征的比例均明显高于T1a N0M0肺癌(χ~2=6.534,P=0.013;χ~2=6.585,P=0.009);T1a N0M0、T1b N0M0肺癌毛刺征的比例均高于T2a N0M0肺癌(χ~2=7.838,P=0.005;χ~2=8.972,P=0.003);T1b N0M0肺癌的空泡征高于T1a N0M0肺癌(χ~2=9.315,P=0.002);T1b N0M0肺癌的胸膜凹陷征高于T2a N0M0肺癌(χ~2=7.919,P=0.005)。Ⅰ期肺癌的初次CT诊断正确率为94.74%,误诊率5.26%(13/247);不规则形(7/13)、边界模糊(3/13)、支气管走行自然(3/13)是引起误诊的主要不典型征象。结论 Ⅰ期周围型肺癌的MDCT征象出现率较高的前3个分别是清楚毛糙的界面、圆形/类圆形和分叶征,若结节出现上述3个征象,则高度提示恶性;且不同TNM分期的Ⅰ期周围型肺癌的MDCT征象之间存在一定差异,T1b N0M0、T2a N0M0(〉2 cm且≤5 cm)的分叶征的比例高,T1a N0M0、T1b N0M0(≤3 cm)的毛刺征的比例高。不规则形、模糊的界面和支气管走行自然是误诊的主要不典型征象,对于不典型征象需要提高警惕;临床工作中需要权衡所有征象,以提高诊断正确率、降低误诊率。 | 范丽 望云 管宇 李琼 夏艺 李清楚 刘士远 | 2016 | 临床放射学杂志2016，35，3： | 15 |
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