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| 1 | 后路经伤椎椎弓根钉短节段固定治疗胸腰段椎体骨折显示文摘目的探讨后路经伤椎椎弓根钉短节段固定治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法将自2007-01—2010—12收治的66例胸腰段椎体骨折随机分为后路短节段椎弓根内固定组(A组)和短节段经伤椎内固定组(B组),采用疼痛模拟视觉评分(VAS)、伤椎前缘高度比值及伤椎Cobb角比较组问差异。结果所有患者获随访12.18个月。平均14.8个月。2组手术前后VAS评分、伤椎前缘高度改善和Cobb角恢复比较差异均有统计学意义(P〈0.001);B组VAS评分、伤椎前缘高度改善和Cobb角恢复明显优于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论后路经伤椎椎弓根钉短节段固定时是治疗胸腰段椎体骨折疗效可靠的内固定方法。 | 梁文清 徐国建 周国芳 翁东 谢明华 赵晓峰 钱宇 | 2014 | 中国骨与关节损伤杂志2014,29,1: | 42 |
| 2 | 血清LN、IVC、PⅢNP、HA与特发性肺纤维化严重度和预后的相关性显示文摘目的研究血清层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(1VC)、Ⅲ型前胶原N端肽(P11INP)和透明质酸(HA)与特发性肺纤维化(IPF)严重度和预后的相关性。方法回顾性收集上海市肺科医院呼吸科从2015年2月至2016年7月收治的IPF患者160例和正常对照组160例,IPF组和正常对照组均检测血清LN、IVC、PⅢNP、HA,对IPF组患者行肺功能检查及胸部高分辨ca(HRCT)检查,收集基本情况、肺功能用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)以及HRCT评分,并对IPF患者进行随访观察。结果(1)两组在年龄、性别方面差异无统计学意义(P〉0.05),IPF组患者吸烟率显著高于正常对照组(P〈0.01)。(2)IPF组血清LN(P〈0.01)、IVC(P〈0.01)、PⅢNP(P〈0.01)、HA(P〈0.01)均明显高于正常对照组。(3)IPF组患者血清LN、IVC、PⅢNP、HA与肺功能FVC%pred、DLCO%pred均呈负相关(P〈0.05),IPF组患者血清LN、IVC、PⅢNP、HA与胸部HRCT评分均呈正相关(P〈0.叭)。(4)IPF急性加重组血清LN(P〈0.01)、IVC(P〈0.05)、PⅢNP(P〈0.01)、HA(P〈0.01)明显高于稳定组。(5)IPF1年内存活患者血清LN(P〈0.01)、IVC(P〈0.01)、PⅢNP(P〈0.01)、HA(P〈0.01)明显低于1年内死亡患者。结论血清LN、IVC、PⅢNP、HA能较好的反映IPF的严重程度,与IPF的预后密切相关。 | 苏奕亮 翁东 周瑛 李秋红 张芬 沈瓅 胡洋 张苑 李惠萍 | 2018 | 中华急诊医学杂志2018,27,2: | 27 |
| 3 | 快速康复外科理念在肾上盏入路经皮肾镜取石术围手术期护理中的应用显示文摘目的:探讨快速康复外科( FTS)理念对经肾上盏入路经皮肾镜取石术( PCNL)围手术期护理的有效性。方法选择2011年11月-2013年12月在某院接受PCNL术的76例肾结石( KS)患者,所有患者随机分为两组,每组各38例,干预组患者接受FTS模式护理干预,对照组接受常规护理。统计两组患者的住院时间、治疗费用、生活活动量表BI指数及患者并发症发生情况,并在护理结束后对患者进行护理满意度调查。结果干预组住院时间、治疗费用和BI指数得分分别为(8.8±2.3)d,(10980.6±966.3)元和(84.6±9.4)分,优于对照组的(12.4±3.0)d,(14315.3±1537.3)元和(68.9±7.3)分,差异有统计学意义(t值分别为4.682,9.473,6.741;P<0.05)。干预组发生术后发热2例,术后疼痛2例,并发症发生率为10.5%;对照组严重出血4例,术后发热6例,术后疼痛2例,并发症发生率为31.6%,干预组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.067,P<0.05)。干预组患者满意率为94.7%,高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(χ2=4.145,P<0.05)。结论 KS患者经肾上盏入路PCNL围手术期采用FTS护理模式能有效减少并发症的发生,且得到患者认可,值得在临床上进一步推广。 | 董春琴 傅文珍 傅亚飞 翁东 | 2014 | 中华现代护理杂志2014,20,17: | 23 |
| 4 | 弹性髓内钉与钢板内固定治疗儿童胫骨干骨折的比较显示文摘目的比较采用弹性髓内钉(ESIN)和钢板内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法对28例儿童胫骨干骨折采用ESIN内固定13例。钢板内固定15例,对患者术中和术后各项指标进行对比研究。结果28例均获随访6—18个月,在手术切口长度、手术时间、出血量、术后VAS疼痛评分、住院时间、住院费用、骨折愈合时间、并发症发生率等方面。ESIN组均优于钢板组(P〈0.05)。结论ESIN与钢板内固定治疗儿童胫骨干骨折均可取得较满意疗效,但前者具有操作简便、手术创伤小、恢复快、内固定取出方便、并发症较少等优点。 | 何伟 钱宇 徐国健 翁东 谢明华 赵晓峰 杨万雷 | 2013 | 中国骨与关节损伤杂志2013,28,4: | 11 |
| 5 | 中医辨证治疗糖尿病周围神经病变48例显示文摘糖尿病周围神经病变系指在糖尿病发病过程中,由于长期的高血糖状态,改变了周围神经的代谢,加之微血管病变引起血供不足所致的神经功能障碍的病变。以肢端疼痛、麻木、畏寒、局部感觉异常、皮温降低、脉搏减弱、无痛性溃烂或肌肉萎缩、肌力下降等为主要临床表现,多发于下肢、足部。单纯足部见症者,又称为糖尿病足病。笔者自2003年8月-2006年3月应用中医辨证治疗糖尿病周围神经病变48例,取得满意效果。现报告如下: | 翁东星 | 2007 | 实用中西医结合临床2007,7,1: | 11 |
| 6 | 改良前外侧入路治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折显示文摘目的 :探讨改良前外侧入路治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折的疗效。方法 :2011年2月至2013年1月,共收治13例单纯的胫骨平台后外侧塌陷骨折,男8例,女5例;年龄28~59岁,平均49.2岁。随访时检查膝关节功能,摄X线片,评估骨折愈合情况,记录随访过程中出现的并发症。采用Rasmussen放射学评分标准对骨折复位情况进行评估,根据末次随诊结果采用Rasmussen功能评分标准评定膝关节功能。结果:所有患者获随访,时间6~18个月,平均13.7个月;骨折愈合时间11~17周,平均15.1周。随访期间未见复位丢失,1例出现足背麻木,足背伸力及伸趾力减弱;1例出现切口红肿,少量淡黄色渗液,经扩大创口,引流换药后治愈。Rasmussen放射学评分13~18分,平均(16.50±0.67)分;Rasmussen功能评分13~30分,平均(25.20±2.21)分;膝关节活动度0°~135°,平均运动范围(125.3±9.3)°。结论:改良前外侧入路治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折,暴露充分,复位及固定满意,不会出现血管神经损伤,术后膝关节稳定性及功能恢复好。 | 徐国健 翁东 谢明华 梁文清 胡关彪 钱宇 | 2015 | 中国骨伤2015,28,3: | 10 |
| 7 | 缝合锚钉内固定治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤显示文摘目的评价采用缝合锚钉内固定治疗膝关节内侧副韧带(MCL)Ⅲ度损伤的临床疗效。方法自2007-06—2012-01采用缝合锚钉内固定治疗膝关节MCLⅢ度损伤31例。结果本组均获随访7~13个月,平均8.7个月。术后6个月Lysholm膝关节功能评分77-100分,平均92.1分;疗效等级评价:优20例,良9例,可2例,优良率93.5%。结论采用缝合锚钉内固定治疗膝关节MCLⅢ度损伤操作简单,能提供膝关节内侧即刻稳定性,有利于韧带修复且并发症少。 | 王磊 梁文清 翁东 周国芳 徐国健 谢明华 | 2014 | 中国骨与关节损伤杂志2014,29,2: | 9 |
| 8 | 经皮多针内固定结合股骨髁上牵引治疗高风险老年人股骨粗隆间骨折显示文摘目的探讨高风险老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法对46例高风险老年股骨粗隆间骨折患者采用局部麻醉(局麻)下经皮多针多向内固定结合股骨髁上牵引治疗,评价其疗效及手术安全性。结果平均随访8.8个月,42例恢复行走功能,无严重并发症出现,优良率91.3%。结论局麻下经皮多针多向内固定结合股骨髁上牵引,对于伴发多种疾病,不能耐受麻醉和较大手术的高风险老年股骨粗隆间骨折患者是一种安全有效的治疗方法。 | 徐国健 钱宇 金柏军 翁东 张军 | 2011 | 中华老年医学杂志2011,30,5: | 9 |
| 9 | 钢丝捆扎带在下胫腓联合损伤中的应用显示文摘目的探讨采用钢丝捆扎带内固定治疗下胫腓联合损伤的疗效。方法通过钢丝捆扎带内固定治疗下胫腓联合损伤7例,应用改良的Baird和Jackson评分系统对其术后疗效进行评定。结果本组获随访平均7.3个月,疗效评定结果:优6例,良1例。结论采用钢丝捆扎带内固定治疗下胫腓联合损伤是一项有效的治疗方法。 | 翁东 徐国健 | 2011 | 中国骨与关节损伤杂志2011,26,7: | 9 |
| 10 | 空心拉力螺钉内固定治疗Hoffa骨折显示文摘目的探讨空心拉力螺钉内固定治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法空心拉力螺钉内固定治疗Hoffa骨折19例.观察切口、骨折愈合情况及并发症,术后按Letenneur膝关节评分标准评定膝关节功能。结果19例获得随访12。23个月,骨折均愈合,无并发症发生;末次随访时功能恢复情况按Letenneur膝关节评分标准:优9例,良7例,可2例,差1例,优良率84.21%。结论空心拉力螺钉内固定治疗Hoffa骨折临床疗效满意,适合于所有类型的Hoffa骨折。 | 梁文清 翁东 徐国健 谢明华 赵晓峰 钱宇 | 2013 | 中国骨与关节损伤杂志2013,28,8: | 9 |
| 11 | 分期后前路手术治疗合并多发伤的严重胸腰椎骨折脱位显示文摘目的探讨合并多发伤的严重胸腰椎骨折脱位的手术时机和方式。方法对31例合并多发伤的严重胸腰椎骨折脱位患者的手术时机和手术方式作回顾性分析。本组均为胸腰椎爆裂性骨折合并脱位。17例在伤后6 h内,14例在伤后6~24 h内行后路复位椎弓根内固定术,首次手术后7~23 d,行二期侧前方入路减压植骨内固定术。结果 27例获6~26个月随访,术后椎体高度平均恢复到92%,复查椎管内无骨块和椎间盘组织残留,神经功能不全损伤者有不同程度的恢复。结论对合并多发伤的严重胸腰椎骨折脱位经术前评估后采用急诊后路复位椎弓根螺钉内固定,二期前路减压支撑植骨内固定,手术安全,有利于多发伤的救治,降低并发症。 | 徐国健 金柏军 钱宇 翁东 谢明华 | 2011 | 中国骨与关节损伤杂志2011,26,3: | 8 |
| 12 | 术前康复教育在全髋关节置换中的意义显示文摘目的探讨术前康复教育在全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)中的意义。方法2012年1月至2013年1月,我科行THA的患者87例,分为实验组45例和对照组42例。对照组给予常规治疗护理,实验组给予常规治疗护理外,术前由手术医师和专科护士采用图片和影像资料结合实际练习,教育患者预先掌握功能锻炼方法。记录术后两组完成主动规范功能锻炼时间、肢体周径增量值及术后并发症发生率,并比较两组各指标组间及组内的差异。结果实验组首次主动完成踝泵锻炼时间、股四头肌等长收缩时间、直腿抬高时间分别为(4.62±2.39)h、(13.33±5.88)h、(23.67±6.01)h,分别少于对照组(6.12±2.93)h、(16.02±5.89)h、(27.95±7.85)h,差异均有统计学意义(P<0.05);下肢周径比较,实验组与对照组在术后第1天下肢周径增量值差异无统计学意义(P>0.05),但两组术后第2、3、5、7天下肢周径增量值均逐渐减少,实验组分别为(3.76±0.75)cm、(3.68±0.56)cm、(3.46±0.53)cm、(3.17±0.36)cm,分别小于对照组(4.03±0.55)cm、(3.92±0.51)cm、(3.71±0.59)cm、(3.48±0.36)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)1例、感染1例,对照组术后并发下肢DVT5例、假体脱位1例、感染5例,且实验组术后并发症发生率4.5%明显低于对照组26.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前康复教育可使THA患者预先掌握功能锻炼的方法、术后早期主动规范康复锻炼,明显减少首次主动规范功能锻炼的时间、减轻患肢肿胀和减少并发症的发生,值得临床推广应用。 | 徐国健 翁东 谢明华 梁文清 钱宇 | 2014 | 中国骨与关节杂志2014,3,9: | 8 |
| 13 | 改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定对胫骨平台后外侧骨折患者关节功能的影响显示文摘目的分析改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定对胫骨平台后外侧骨折患者关节功能的影响。方法将本院2012年6月至2018年6月收治的100例胫骨平台后外侧骨折患者作为研究对象。按随机数表法,分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予后外侧入路结合锁定加压钢板固定,观察组给予改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定。比较两组患者在治疗效果、手术参数及膝关节功能的差异。结果观察组优良率(96.0%)与对照组(82.0%)相比,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间及切口愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后并发症显著低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者膝关节屈曲度、膝关节伸直度及HSS评分无显著性差异(P>0.05);术后,观察组的上述膝关节指标明显升高,且观察组明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定对胫骨平台后外侧骨折患者关节功能效果显著,在临床中值得推广应用。 | 翁东 金聪 谢明华 钱宇 | 2018 | 浙江创伤外科2018,23,6: | 8 |
| 14 | 缝合锚钉治疗踝关节三角韧带附着点断裂疗效观察显示文摘目的:评价缝合锚钉治疗踝关节三角韧带附着点断裂的临床疗效。方法采用锚钉系统治疗29例三角韧带附着点断裂患者,其中距骨附着点断裂24例,内踝附着点断裂5例。结果29例均获得随访,时间9-26个月。踝关节功能采用美国足踝外科学会( AOFAS)踝-足评分标准评价:优17例,良10例,可2例,优良率27/29;按照改良Baird-Jackson评分系统评价:优17例,良9例,可3例,优良率为26/29。结论缝合锚钉治疗踝关节三角韧带附着点断裂,其有操作简便易行、可提供踝关节内侧即刻稳定性、利于韧带修复、疗效可靠等优点,是治疗三角韧带附着点断裂的有效方法。 | 梁文清 翁东 徐国健 谢明华 王磊 周国芳 | 2014 | 临床骨科杂志2014,17,5: | 8 |
| 15 | 颈椎退变对外伤性颈髓损伤的影响显示文摘目的:探讨颈椎退变因素对外伤性颈髓损伤的影响。方法:选择2009年1月到2010年12月手术治疗的24例无明显骨折脱位的颈髓外伤患者进行回顾性分析,其中男16例,女8例;年龄46~70岁,平均59.1岁。根据术前颈椎退变程度将其分为轻度退变组(6例),中度退变组(10例),重度退变组(8例)。用日本骨科学会JOA评分比较患者术前神经功能损伤及术后神经功能恢复情况;用SF-36量表测定及评价患者术前、术后生活质量。结果:24例患者均获随访,时间4~16个月,平均12个月。轻、中、重度退变组术前JOA评分均值分别为12.1±1.5,10.3±1.8,7.3±1.0,术后3个月分别提高为16.3±1.0,15.3±1.4,13.0±2.3,JOA评分提示中远期神经功能改善率良好程度依次为轻度退变组(85.7%)>中度退变组(74.6%)>重度退变组(58.8%);SF-36量表8个维度测定提示术前生活质量良好程度依次轻度退变组>中度退变组>重度退变组,术后3个月生活质量良好程度依次为轻度退变组>中度退变组>重度退变组,两两间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎退变是外伤性颈髓损伤的重要病理基础和危险因素,退变的严重程度直接影响患者神经功能损伤程度及预后,两者关系在临床上应当引起足够的重视。 | 何伟 钱宇 张军 徐国健 翁东 赵晓峰 谢明华 | 2012 | 中国骨伤2012,28,9: | 6 |
| 16 | 交锁髓内钉治疗股骨干骨折术中难点及技术改进显示文摘 | 徐国健 金柏军 钱宇 章才军 翁东 | 2007 | 中国骨与关节损伤杂志2007,22,3: | 6 |
| 17 | 缝合锚钉内固定治疗踝关节内侧三角韧带断裂显示文摘目的:评价缝合锚钉内固定治疗踝关节内侧三角韧带断裂的临床疗效及安全性。方法:2008年6月至2012年6月,采用缝合锚钉内固定治疗踝关节内侧三角韧带断裂患者23例,男17例,女6例。年龄22-49岁,中位数29岁。左侧8例,右侧15例。均合并踝关节骨折,根据踝关节骨折的LAUGE-HANSEN分型,旋前外展型Ⅱ度2例、Ⅲ度4例,旋前外旋型Ⅲ度1例、Ⅳ度6例,旋后外旋型Ⅳ度10例。合并腓骨骨折1例。受伤至手术时间1-5 d,中位数3 d。随访观察切口愈合、骨折复位及愈合、并发症发生、关节功能恢复等情况。结果:手术时间30-95 min,中位数46 min。住院时间4-10 d,中位数6 d。所有患者均获随访,随访时间7-19个月,中位数11个月。切口均甲级愈合。骨折均达到解剖复位,踝穴解剖关系良好。骨折均愈合,愈合时间10-16周,中位数13周。均无切口感染、血管神经损伤等并发症发生。按照改良Baird-Jackson踝关节功能评分系统评价疗效,优13例、良7例、可3例。结论:缝合锚钉内固定治疗踝关节内侧三角韧带断裂,手术和住院时间短,并发症少,可以促进踝关节功能恢复,值得临床推广应用。 | 翁东 徐国建 谢明华 王磊 周国芳 梁文清 | 2014 | 中医正骨2014,26,4: | 5 |
| 18 | 缝合锚钉内固定治疗急性髌骨脱位后髌骨内缘撕脱骨折伴内侧髌股韧带断裂显示文摘目的评价缝合锚钉内固定治疗急性髌骨脱位后髌骨内缘撕脱骨折伴内侧髌股韧带(MPFL)断裂的临床疗效。方法自2006-07—2012-01采用缝合锚钉内固定治疗急性髌骨脱位后髌骨内缘撕脱骨折伴MPFL断裂21例,术后12个月采用膝关节功能Lysholm评分标准评价膝关节功能。结果术后切口均一期愈合,无感染。本组均获得随访13~24个月,平均14.6个月。末次随访时髌股关节对合良好,解剖关系正常。术后12个月膝关节功能Lysholm评分78~100分,平均93.7分;疗效等级评价:优13例,良7例,可1例,优良率95.2%。结论缝合锚钉内固定治疗急性髌骨脱位后髌骨内缘撕脱骨折伴MPFL断裂临床疗效满意,手术操作简单、损伤小。 | 谢明华 徐国健 翁东 梁文清 | 2014 | 中国骨与关节损伤杂志2014,29,6: | 4 |
| 19 | 某煤矿企业尘肺病发病现状调查显示文摘目的调查分析铁法煤业集团自建矿以来尘肺病发病现状及其特点,为进一步防制尘肺病提供理论依据。方法以铁法煤业集团自建矿以来的所有尘肺病患者为研究对象,采用SAS8.1统计软件分析尘肺病的潜伏期、晋期、并发症、死亡状况等。结果铁法煤业集团自建矿以来所有尘肺患者236人。有212人确诊为Ⅰ期尘肺患者,平均潜伏期为28.83年,随着定诊年代的推移,呈明显延长趋势,2000年后定诊的尘肺患者潜伏期达40年。有140人是脱尘后罹患尘肺病,占59.32%。有77人由Ⅰ期尘肺晋升为Ⅱ期,平均晋期时间为8.35年;有17人由Ⅱ期晋升为Ⅲ期,晋期时间为7.32年。尘肺患者肺结核并发率由1980年前的55.3%下降到2000年以后的6.7%。有83名尘肺患者死亡,平均死亡年龄为62.84岁,死亡年龄由1980年前的58.35岁延长到2000年后的70.75岁,已经接近正常人群寿命。结论铁法煤业集团尘肺病患者发病潜伏期、脱尘后发病时间及晋期年限随年代推移而延长;肺结核并发率和死亡率随年代推移而下降;死亡年龄随年代推移而延长,2000年后接近正常人群寿命。 | 刘红波 杨永利 唐智峰 翁东 孙高 陈杰 | 2009 | 实用预防医学2009,16,6: | 4 |
| 20 | 股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折合并髋内翻效果比较显示文摘目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)治疗股骨转子间骨折合并髋内翻畸形的效果。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月收治的59例股骨转子间骨折合并髋内翻畸形患者,采用PFNA内固定治疗29例,PFLCP治疗30例。所有患者术后6h开始不负重下患肢功能锻炼。比较两组患者美国麻醉医师协会(ASA)评分、手术时间、术中出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、Park-Palmer评分和颈干角丢失的差异。结果所有患者均获得10~18个月随访,平均13.2个月。两组手术时间和末次随访时Park-Palmer评分接近,差异无统计学意义;PFLCP组与PFNA组比较术中出血量多,完全负重时间和骨折愈合时间延长,颈干角丢失减少,差异均有统计学意义。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折术中出血少,允许患者早期负重,骨折愈合时间短,可考虑作为治疗首选。但对于转子间粉碎性骨折伴骨质疏松严重(有内固定切割、髋内翻高风险)、股骨髓腔狭小和转子冠状面劈裂患者,优先考虑PFLCP治疗,以降低术后髋内翻发生率。 | 梁文清 赵晓峰 徐国健 翁东 谢明华 张军 | 2013 | 中国乡村医药2013,20,10: | 4 |