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| 1 | 经皮输尿管镜激光肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的安全性和有效性显示文摘目的探讨经皮输尿管镜激光肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的安全性、可行性及有效性。方法2014年11月至2016年8月收治的59例经影像学检查确诊为肾囊肿且满足手术指征的患者,男36例,女23例。年龄35~64岁,平均46岁。41例因腰胀或隐痛就诊,18例为体检发现。囊肿直径4.9~9.1 cm,平均6.3 cm。其中6例为肾盂旁囊肿,4例合并同侧肾结石,结石表面积3.4~9.8 cm2,平均5.7 cm2。手术采用蛛网膜下腔+硬膜外联合麻醉或椎旁神经阻滞麻醉,患者取俯卧位。B超引导下行经皮肾穿刺至囊腔内,留置金属导丝,沿导丝建立F26~28通道,置入F9.8输尿管镜。将peel-away鞘退至囊壁外,利用镜体及水压对囊壁进行游离,异物钳牵拉囊壁,直视下用钬激光(功率60~70 W)或铥激光(连续波模式,功率40~50 W)切除大部分囊壁,囊腔内放置引流管。肾盂旁囊肿患者先截石位患侧留置输尿管导管,然后改为俯卧位行经皮肾穿刺至囊腔内,留置导丝,建立F24通道。输尿管镜直视下,激光切除与肾盂相邻的囊壁,将双J管一端置于囊腔内,另一端置于膀胱进行持续内引流,经囊腔至肾盂放置F22引流管。合并结石患者建立经囊腔的碎石通道,激光碎石后再行囊肿去顶术。以影像学检查囊肿体积较术前减小50%定义为手术有效。观察患者的围手术期并发症、术后住院天数及手术效果。结果59例手术均顺利完成,无活动性出血、尿漏、肾实质或邻近脏器损伤等相关并发症发生。术后住院天数2~4 d,平均2.5 d。术后随访3~12个月,平均8.1个月。42例囊肿完全消失,15例囊肿体积较术前减小≥50%,有2例患者囊肿复发,考虑囊壁不完全切除所致,再次行腹腔镜下肾囊肿去顶术治愈。患者的总体手术有效率为96.6%(57/59)。4例合并结石者,结石均一期清除。结论经皮输尿管镜激光肾囊肿去顶术治疗肾囊肿安全、有效,更加微创。 | 胡嘏 杨俊 夏丁 余虓 王少刚 刘继红 叶章群 | 2017 | 中华泌尿外科杂志2017，38，1： | 24 |
| 2 | 超声引导椎旁神经阻滞麻醉用于经皮肾镜取石术的疗效观察显示文摘目的 探讨超声引导椎旁神经阻滞麻醉(paravertebral never block,PVB)用于经皮肾镜取石术(PCNL)的临床安全性及可行性.方法 前瞻性收集2015年12月至2016年6月我院收治的180例经影像学检查确诊为肾或输尿管结石行PCNL的患者,男108例,女82例.年龄23 ~71岁,平均39岁.随机数字表法分为全麻组、联合组(腰硬联合麻醉)和PVB组,每组60例.全麻组男35例,女25例;平均年龄(40.1±11.8)岁;平均体重指数为(25.1±3.8)kg/m2;肾结石52例,输尿管结石8例;结石最大径平均(2.6 ±0.8)cm;麻醉前平均动脉压(95.3±5.5)mmHg(1 mmHg =0.133kPa).联合组男38例,女22例;平均年龄(39.7±12.4)岁;平均体重指数为(24.6 ±4.1)kg/m2;肾结石54例,输尿管结石6例;结石最大径平均(2.4 ±0.8)cm;麻醉前平均动脉压(95.7±6.3) mmHg.PVB组男35例,女25例;平均年龄(38.9±12.7)岁;平均体重指数为(25.4±4.0) kg/m2;肾结石51例,输尿管结石9例;结石最大径平均(2.5 ±0.7)cm;麻醉前平均动脉压(95.2±8.3) mmHg.3组患者的年龄、性别、体重指数、平均动脉压、疾病类型比较差异均无统计学意义(均P> 0.05).观察3组患者围手术期生命体征变化及并发症发生情况,比较3组患者术后排气进食时间、术后住院天数、住院费用等指标.结果 3组患者均无严重的手术或麻醉并发症.手术开始前变换体位后的平均动脉压与基础值比较,全麻组平均下降8.8 mmHg,联合组平均下降1.9 mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).PVB组手术过程中平均动脉压均无明显变化(P>0.05).全麻组术后恶心、呕吐8例,PVB组2例,差异有统计学意义(P<0.05).联合组术后明显腰痛者2例,PVB组7例,差异无统计学意义(P>0.05).全麻组、联合组、PVB组的术后排气进食时间分别为(19.4±3.5)h、(11.1±3.3)h、(6.4 ±2.4)h;术后住院天数分别为(5.5±1.7)d、(5.3±1.3)d、(4.5±1.1)d;总住院费用分别为(3.26±0.35)万元、(3.11 ±0.28)万元、(2.87 ±0.32)万元,3组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声引导PVB用于PCNL麻醉可靠,术中血流动力学稳定,术后并发症少,患者恢复快,住院费用较低. | 胡嘏 杨欢 彭鄂军 李聪 余虓 王少刚 叶章群 | 2017 | 中华泌尿外科杂志2017，38，3： | 21 |
| 3 | 经尿道膀胱肿瘤整块切除术标本病理学规范化检查的临床意义显示文摘目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)经尿道膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)标本的病理分期及逼尿肌检出率,以及规范化病理检查的临床意义。方法前瞻性选取2017年1—10月收治的膀胱镜活检病理诊断为NMIBC患者。纳入标准:影像学评估膀胱肌层未受侵犯;无淋巴结肿大和远处转移;单个肿瘤直径1~3 cm;肿瘤数量≤5个;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:0~1分。排除标准:活检病理提示原位癌;影像学检查提示肿瘤分期≥T2期;合并上尿路肿瘤者。本研究通过华中科技大学同济医学院附属同济医院伦理委员会审批(TJ-IRB20180604),患者均签署知情同意书。本研究临床研究注册号:NCT03221062。采用简单随机化数字法将纳入的患者分为ERBT组和经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)组。手术采用全麻或硬膜外麻醉,患者取截石位。ERBT组距离肿瘤周围0.5 cm处的正常黏膜进行标记,采用海博刀向黏膜下注水,使黏膜隆起形成水垫,距标记处外侧0.5 cm环形逐层切割,深度达逼尿肌。待完整切除肿瘤后利用标本袋取出。ERBT组对整块标本进行规范化处理,将标本最外侧的黏膜组织充分伸展,平展钉固于适当大小的泡沫板上。对标本水平切缘和基底切缘进行染色,4%甲醛固定。病理科医生先寻及切缘距肉眼病灶最近的点,于该点和病灶间画一连线,以该连线为基准,平行于该连线,以适当宽度进行切割,对标本全部取材。TURBT组按传统方法行手术及病理检查。术后病理诊断为NMIBC者均接受腔内灌注化疗,每3个月行影像学及膀胱镜检查随访。主要研究终点为两组标本质量,包括病理分期和逼尿肌检出率。次要研究终点包括手术时间、围手术期并发症(如闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率)及短期(18个月)肿瘤复发率。结果本研究共纳入109例患者,男87例,女22例。ERBT组和TURBT组分别为51例和58例,平均年龄分别为(59.4±6.3)岁和(58.2±3.8)岁,男/女例数分别为42/9例和45/13例,体质指数分别为(24.6±3.6)kg/m^2和(24.1±3.2)kg/m^2,既往有吸烟史分别为20例和19例,肿瘤最大径分别为(25.6±5.8)mm和(24.2±6.5)mm,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。109例手术均顺利完成。ERBT组和TURBT组手术时间分别为(34.9±8.2)min和(32.3±7.9)min,术后膀胱冲洗时间分别为(1.8±0.3)d和(2.0±0.5)d,差异均无统计学意义(P=0.087,P=0.094)。两组均未发生Clavien≥Ⅱ级并发症。ERBT组13例发生轻度闭孔神经反射,无膀胱穿孔病例,术后1例继发出血予电凝止血。TURBT组18例发生闭孔神经反射,2例出现膀胱小面积穿孔,经留置导尿保守治疗治愈,3例术后继发出血予相应处理。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。ERBT组术后病理分期T1期患者检出率高于TURBT组[41.2%(21/51)与22.4%(13/58),P=0.035],其中明确提示肿瘤侵犯黏膜肌层(pT1b期)的患者比例也明显高于TURBT组[42.8%(9/21)与15.4%(2/13),P=0.096]。ERBT组逼尿肌检出率明显高于TURBT组[100.0%(51/51)与77.4%(44/58),P<0.05]。术后平均随访(20.3±3.1)个月,ERBT组和TURBT组膀胱腔内复发率分别为8.9%(4/45)和22.2%(12/54),差异无统计学意义(P=0.059)。结论海博刀辅助ERBT治疗NMIBC安全、有效。术后标本规范化处理可以提高逼尿肌检出率,可以明显检出更多病理分期高危的NMIBC患者,特别是pT1b期患者,可更好地判断预后,指导治疗。 | 胡嘏 陈耀兵 杜飞龙 张宗彪 李凡 刘征 余虓 宋晓东 王少刚 叶章群 | 2019 | 中华泌尿外科杂志2019，40，7： | 17 |
| 4 | 群舒史迹钩沉显示文摘西周春秋时期,群舒作为安徽古方国中荦荦大者,立国五六百年,对江淮地区早期文明开化,尤有不没之功。本文拟依据文献的零星记载,益以甲骨卜辞、金文等文物考古资料,对群舒的族源、迁徙、地望、军事诸问题,进行初步的考论。 | 胡嘏 | 1986 | 安徽史学1986，，6： | 9 |
| 5 | 腹腔镜根治性肾输尿管全切+区域淋巴结清扫治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效显示文摘目的探讨腹腔镜根治性肾输尿管全切(LRNU)+腹膜后(盆腔)区域淋巴结清扫(RLND)治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月武汉同济医院收治的满足入选标准的31例上尿路尿路上皮癌患者的临床资料。31例患者中男19例、女12例,年龄41~74岁,平均56.1岁。其中肾盂肿瘤15例、输尿管中上段肿瘤9例、输尿管下段肿瘤7例。所有患者术前均经影像学、细胞学或组织学检查确诊,且影像学检查提示未见腹膜后、盆腔及远处转移。31例患者中18例患者施行LRNU+RLND(LRNU+RLND组),同期其余13例患者单纯施行LRNU(LRNU组)。比较两组患者的手术时间、出血量、并发症及肿瘤学预后等指标。结果两组患者的年龄、性别、BMI、病变部位、临床分期及术后病理分级、分期相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。LRNU+RLND组平均手术时间258(185~330)min,LRNU组平均手术时间207(155~285)min;LRNU+RLND组平均出血量93(35~165)ml,LRNU组平均出血量77(20~170)ml,两项指标比较均有统计学差异(P<0.05)。围手术期未见继发出血、周围脏器损伤等严重并发症发生。病理分期T2或更高分期的患者行RLND后,其无复发生存时间及总生存时间较单纯行LRNU患者显著延长;无复发生存率:90.9%vs 50.0%;总生存率:90.9%vs 62.5%(P<0.05)。结论腹膜后(盆腔)RLND对上尿路尿路上皮癌患者安全可行,并且显著提高病理分期T2或更高分期患者的肿瘤预后。 | 黎春明 胡嘏 余虓 | 2018 | 现代泌尿生殖肿瘤杂志2018，10，4： | 8 |
| 6 | T—consling吊带治疗女性压力性尿失禁的早期疗效显示文摘目的 评价T—consling吊带治疗女性压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)的疗效。方法2010年5月至2011年9月我院收治女性SUI患者9例,年龄45~63岁,平均51岁。病程1~5年,术前尿动力学检查诊断为单纯性SUI,腹腔漏尿点压为75~103cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),平均87cmH2O,无明显阴道前壁膨出等盆腔脏器脱垂表现。均在硬膜外麻醉下行经阴道前壁切口T—consling吊带尿道中段悬吊术。结果9例手术均顺利完成,手术时间15~25min,平均17min;术中出血量5~30ml。术后3~4d拔除导尿管。术后随访1~17个月,平均9个月。8例尿失禁症状基本缓解,咳嗽等腹压增加时无明显漏尿发生;1例改善,腹部加压时仍有漏尿发生,但较术前明显好转。总的早期治愈率为89%。结论T—consling吊带治疗SUI安全、操作简单易行,近期疗效好。 | 胡嘏 陈忠 吴嘉 张勇 袁晓逸 陈园 杜广辉 杨为民 叶章群 | 2012 | 中华泌尿外科杂志2012，33，4： | 6 |
| 7 | 基于VI-RADS的个体化经尿道膀胱肿瘤整块切除术的初步应用经验显示文摘目的总结基于膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)的个体化经尿道膀胱肿瘤整块切除术的疗效和初步应用经验。方法回顾性分析2019年1—10月收治的32例膀胱癌患者的临床资料。男26例,女6例;中位年龄63(37~82)岁。肿瘤初发27例,复发5例;单发26例,多发6例;肿瘤数量中位值1(1~3)个;最大直径平均2.0(0.6~4.5)cm。患者术前均进行多参数磁共振成像(mpMRI)检查和VI-RADS评分,评分1~5分者分别有8、17、2、5、0例。手术医生基于影像学检查提供的VI-RADS评分和肿瘤大小、形态和数量等信息,对肿瘤进行分型(包括1、2a、2b、2c、3a、3b、3c、4a、4b和5型,分别有8、6、7、4、0、1、1、3、2、0例),并针对各型规划经尿道膀胱肿瘤整块切除术手术方案,包括肿瘤切除方法、切除深度和切缘距肿瘤距离。术中进一步确认肿瘤分型,按分型对应的手术方案完成手术。术后24 h内均予吉西他滨膀胱灌注。结果32例均顺利完成手术,中位手术时间15(5~35)min,无中转传统电切术者。所有患者肿瘤标本均含有固有肌层。25例诊断为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC),其中VI-RADS评分1~4分的患者分别有8、16、1、0例;25例NMIBC切缘均阴性;7例肌层浸润性膀胱癌(MIBC)中6例切缘阴性。术中无膀胱穿孔、闭孔反射等并发症,术后4例出现膀胱刺激症状,予药物对症治疗或拔除尿管后缓解。术后接受二次电切术者12例,其中NMIBC 10例,MIBC 2例,术后病理均未见癌。25例NMIBC患者中,定期接受吉西他滨、卡介苗膀胱灌注者分别有9、12例。MIBC患者中5例接受根治性膀胱切除术,2例接受二次电切术+放化疗。中位随访6(3~12)个月,1例NMIBC术后9个月复发,再次行经尿道膀胱肿瘤整块切除术。结论基于VI-RADS的个体化经尿道膀胱肿瘤整块切除术无严重并发症,术后所有NMIBC和大部分MIBC切缘阴性,该术式安全、可行。 | 胡恒龙 李博亚 刘征 孟晓岩 李聪 李凡 胡嘏 陈耀兵 李震 王少刚 | 2021 | 中华泌尿外科杂志2021，42，3： | 6 |
| 8 | 荧光膀胱镜与普通白光膀胱镜对膀胱癌诊断价值的系统综述与Meta分析显示文摘目的系统性分析光敏剂介导的荧光膀胱镜(FC)与普通白光膀胱镜(WLC)在膀胱癌诊断与治疗中的临床价值。方法检索PubMed、Web of Science(SCI)、Embase、Cochrane Library、CNKI和万方数据库自2000年1月1日至2019年12月31日期间发表的光敏剂介导FC与WLC诊断和治疗膀胱癌的文献。由两位研究者独立检索文献,依据纳入文献标准进行筛选,应用QUADAS-2偏倚风险评价条目进行文献质量评价,提取并计算研究数据,采用Stata14软件按照随机效应模型进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,包含1218例患者、6591个组织样本。FC对膀胱癌诊断的合并灵敏度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比及曲线下面积(AUC)分别为0.93(95%CI:0.87,0.97)、0.76(95%CI:0.56,0.76)、2.8(95%CI:2.2,3.7)、0.1(95%CI:0.06,0.17)、28(95%CI:17,46)、0.88(95%CI:0.85,0.91)。WLC对膀胱癌诊断的合并灵敏度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比及AUC分别为0.66(95%CI:0.54,0.77)、0.82(95%CI:0.69,0.90)、3.7(95%CI:2.2,6.2)、0.41(95%CI:0.31,0.55)、9(95%CI:5,17)、0.80(95%CI:0.76,0.83)。FC和WLC诊断的灵敏度和特异度均有较高异质性(I2均>50%,P均<0.05)。Deek’s漏斗图提示FC组研究不存在发表偏倚(P>0.05),WLC组研究存在发表偏倚(P<0.05)。结论FC对膀胱癌的诊断敏感性高于WLC,但是其特异性比WLC低,同时使用FC和WLC可提高对膀胱癌的诊断率。 | 海建斌 宋晓东 胡嘏 李凡 宋文 陈忠 | 2020 | 现代泌尿生殖肿瘤杂志2020，12，5： | 5 |
| 9 | 东晋南朝安徽境内侨州郡县考略显示文摘东晋南朝时期,由于地处南北之交,安徽境内侨设的州郡县既多且杂,成为安徽地理沿革史中最混乱的一段时期。本文以《晋书·地理志》州、郡(国)的排列顺序,依据《晋志》、《宋志》、《齐志》、《魏志》、《隋志》的记载,旁蒐它籍,对安徽境内侨置郡县略加考述,为省篇幅,考证过程与所引上书材料,不加详述。 | 胡嘏 | 1990 | 安徽史学1990，，2： | 5 |
| 10 | 膀胱肿瘤实验研究的现状与展望显示文摘膀胱癌是最常见的恶性肿瘤,在全世界范围内每年可导致16000人死亡。到目前为止,对于膀胱癌的诊断和治疗仍不规范,缺乏精准、个体化治疗。本文以近年来基因组学、蛋白质组学及免疫学的发展为基础,围绕膀胱癌的分子分型、早期诊断、预后监测、化疗敏感性及免疫靶向治疗等方面展开深入探讨。 | 胡嘏 王少刚 | 2016 | 中华实验外科杂志2016，33，6： | 5 |
| 11 | saRNA在转录水平激活人膀胱癌细胞p21^(WAF1/CIP1)的表达研究显示文摘目的探讨小激活RNA-dsP21-322上调人膀胱癌细胞系T24中抑癌基因p21WAF1/CIP1(p21)表达的效应。进一步分析dsP21-322是否还可上调p21前体mRNA的表达,以及增强RNA聚合酶Ⅱ蛋白与dsP21-322靶向的p21启动子区的联系。方法合成靶向p21启动子区的小激活RNA序列dsP21-322及阴性对照(dsControl),并分别转染至T24细胞,RT-qPCR和WesternBlot分别检测p21mRNA、前体mRNA和蛋白表达的变化。ChIP检测RNA聚合酶Ⅱ蛋白与dsP21-322靶向的p21启动子富集的改变。结果 RT-qPCR和WesternBlot结果显示,dsP21-322可以明显上调T24细胞系中p21成熟mRNA、前体mRNA及p21蛋白的表达,且与dsControl相比,差异均有统计学意义(P<0.001)。此外,dsP21-322的转染可以明显增强RNA聚合酶Ⅱ蛋白与dsP21-322靶向的p21启动子区的联系。结论 dsP21-322上调抑癌基因p21表达是发生在转录水平的基因调控过程,这一特征的发现为后续RNA激活机制的研究提供了部分理论依据。 | 胡嘏 陈忠 吴嘉 张勇 王骥 郭小林 徐华 李龙承 杨为民 叶章群 | 2012 | 现代泌尿生殖肿瘤杂志2012，4，3： | 5 |
| 12 | Hood技术在机器人辅助根治性前列腺切除术中的应用及疗效分析显示文摘目的探讨Hood技术在机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2020年6月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的24例采用Hood技术行RARP患者的临床资料。年龄平均67.8(57~76)岁,体质指数平均25.17(18.31~32.54)kg/m^(2),术前总前列腺特异性抗原平均18.36(4.21~67.57)ng/ml。所有患者术前穿刺均明确诊断,Gleason评分平均7.3(6~8)分。术前临床分期T_(1c)期1例,T_(2a)期5例,T_(2b)期4例,T_(2c)期14例。所有患者均行RARP,术中采用Hood技术,其特点为经前入路保留Retzius间隙,手术操作层面紧贴膀胱前壁,耻骨后骨盆结构及前列腺外膜轮廓均不显露。分析患者手术结果、术后病理及随访情况。结果24例手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间(机械臂操作时间)平均84.5(63~110)min,出血量平均75.3(20~180)ml。术后19例留置引流管,平均留置3.7(3~5)d,5例未留置引流管。术后住院时间平均7.1(4~11)d,术后尿管留置时间平均7.3(6~9)d。23例拔除尿管后即刻实现尿控,1例术后2周实现尿控。术后病理:pT_(2a)期4例,pT_(2b)期6例,pT_(2c)期14例;Gleason评分平均7.9(6~9)分。无切缘阳性病例。术后随访3~12个月,无因手术并发症再次入院病例,所有患者末次随访均无肿瘤复发。结论RARP术中应用Hood技术,可简化Retzius间隙保留步骤,手术切缘阳性率低,术后即刻尿控效果好。 | 杨俊 胡嘏 管维 刘征 王志华 胡志全 庄乾元 王少刚 | 2022 | 中华泌尿外科杂志2022，43，3： | 4 |
| 13 | 慢性肾功能不全患者微创经皮肾镜取石术后的中期随访研究显示文摘目的随访观察慢性肾功能不全患者行微创经皮肾镜取石术后的肾功能情况,探讨预测术后肾功能恶化的指标。方法选取2009年1月至2011年12月因肾结石或输尿管上段结石行微创经皮肾镜取石术患者78例,术前预计肾小球滤过率(estimatedglomerularfiltrationrate,eGFR)为(38.4±12.8)ml/(min·1.73m2)。术后随访1年,将患者分为肾功能好转或维持不变组(第1组)和。肾功能恶化组(第2组)。第1组:男41例,女25例,年龄(42.8±16.3)岁;第2组:男7例,女5例,年龄(45.3±14.2)岁。第1组体质指数(BMI)(24.3±4.1)kg/m2、第2组(25.4±5.2)kg/m2。高血压病患者第1组35例,2组10例;糖尿病患者第1组15例,第2组7例;开放手术史第1组19例,第2组4例;ESWL史第1组19例,第2组4例。轻度肾积水第1组22例,第2组4例;中度或重度肾积水第1组44例,第2组8例。鹿角形结石第1组22例,第2组7例。第1组术中单通道53例,多通道13例;第2组术中单通道10例,多通道2例。第1组手术时间为(78.2±30.4)min,第2组为(80.3±32.3)min。结果本组78例术后1个月复查CT平扫发现结石完全清除67例,其中第1组56例,第2组11例,清除率为85%。术后1年eGFR平均为(45.1±15.8)ml/(min·1.73m2),与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。肾功能好转24例(31%),维持不变42例(54%),下降12例(15%)。通过多因素回归分析发现,糖尿病是预测微创经皮肾镜取石术后肾功能恶化的重要因素(OR=3.85,P〈0.05)。结论肾功能不全患者微创经皮肾镜取石术后,85%的患者在1年随访期间内肾功能好转或者维持不变。微创经皮肾镜取石术对于肾功能不全的结石患者是一种安全有效的治疗手段。研究结果显示糖尿病是预测术后肾功能恶化的指标,对于合并糖尿病的结石患者行微创经皮肾镜取石术后需要积极的血糖监测和治疗。 | 王博涵 余虓 陈志强 王少刚 胡嘏 刘征 叶章群 | 2013 | 中华泌尿外科杂志2013，34，4： | 4 |
| 14 | 微小核糖核酸miR3619-5p对膀胱癌细胞系EJ和T24细胞增殖的影响显示文摘目的 探讨微小核糖核酸miR-3619-5p对膀胱癌细胞系EJ和T24细胞增殖的影响.方法 2015年10月至2016年3月对膀胱癌细胞系EJ和T24细胞分别分为3组:阴性对照组转染随机序列dsControl,阳性对照组转染dsP21-322,实验组转染miR-3619-5p.实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测3组细胞p21、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)以及细胞周期依赖性激酶(CDK4、CDK6)mRNA的表达;蛋白质印迹法检测p21、CyclinD1、CDK4及CDK6蛋白的表达;流式细胞术测定3组的细胞周期分布;集落形成实验检测单个细胞克隆增殖情况;细胞增殖实验检测转染后各组细胞的增殖能力.结果 qPCR结果显示,阴性对照组EJ和T24细胞中p21、CyclinD1、CDK4、CDK6 mRNA的相对表达量△Ct分别为(11.4±1.3)和(12.8±1.6)、(5.8±1.2)和(6.2±1.2)、(4.1±0.8)和(7.8±1.2)、(9.7±1.1)和(10.8±1.2),实验组分别为(9.5±0.9)和(8.7±0.8)、(7.1±0.9)和(7.6±0.8)、(5.6±0.9)和(9.1±0.9)、(10.9±0.9)和(12.0±0.8),两组比较差异均有统计学意义(均P <0.05).蛋白质印迹法检测结果显示,实验组EJ和T24细胞中p21、CyclinD1、CDK4、CDK6蛋白相对表达量分别为(0.92 ±0.27)、(0.16±0.05)、(0.51±0.14)、(0.13±0.04)和(0.78±0.24)、(0.15±0.06)、(0.63±0.18)、(0.23±0.11);阴性对照组分别为(0.23±0.05)、(0.42±0.08)、(1.13 ±0.14)、(0.52±0.11)和(0.14 ±0.04)、(0.85±0.13)、(0.62±0.14)、(0.57±0.12),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).流式细胞术检测结果显示,实验组EJ和T24细胞中G0/G1期细胞比例分别为(56.64±1.10)%和(62.33±0.98)%,阳性对照组分别为(65.07±0.94)%和(70.46±1.56)%,阴性对照组分别为(46.48±1.03)%和(65.07±0.94)%,实验组和阳性对照组与阴性对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).细胞集落形成实验结果显示,阳性对照组EJ和T24细胞集落形成相对数量分别为(0.102±0.013)和(0.089±0.011),实验组分别为(0.119 ±0.012)和(0.110 ±0.013),阴性对照组分别为(0.218 ±0.016)和(0.210±0.017),实验组和阳性对照组与阴性对照组比较差异均有统计学意义(均P <0.05).细胞增殖实验结果显示,实验组EJ和T24细胞转染48 h、72 h、96 h的吸光度A值分别为(0.661 ±0.072)、(0.911 ±0.118)、(1.057 ±0.107)和(0.672 ±0.063)、(0.990 ±0.096)、(1.138 ±0.095),阳性对照组分别为(0.705±0.087)、(0.900±0.092)、(1.055 ±0.127)和(0.704 ±0.087)、(0.975 ±0.119)、(1.118±0.071),阴性对照组分别为(0.812 ±0.079)、(1.052 ±0.083)、(1.450±0.097)和(0.858 ±0.058)、(1.195±0.059)、(1.474±0.102),实验组和阳性对照组与阴性对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 miR3619-5p可以通过上调p21蛋白的表达,将细胞周期阻滞在G0/G1期,抑制膀胱癌细胞的增殖作用. | 李森茂 胡嘏 余虓 徐华 王少刚 叶章群 | 2017 | 中华泌尿外科杂志2017，38，3： | 3 |
| 15 | 微小核糖核酸miR-449a对前列腺癌细胞凋亡的影响显示文摘目的探究微小RNA(miRNA-449a)在前列腺癌中的表达及其对前列腺癌细胞凋亡的影响。方法对前列腺细胞系作不同处理:阴性对照组[转染随机序列(dsControl)]和实验组(转染miR-449a)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测前列腺癌组织及细胞中miR-449a的表达;流式细胞术测定不同转染组细胞凋亡情况;Western blot检测各处理组细胞中凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3及Cleaved caspase-3的表达。结果 qPCR结果显示,miR-449a信使RNA水平在前列腺癌组织与癌旁组织比较,表达下降(0.481±0.055、0.951±0.039),差异有统计学意义(P<0.05);miR-449a信使RNA水平在前列腺癌细胞系PC3和DU145中较RWPE-1细胞中表达也明显下调(0.967±0.062、0.24±0.07、0.493±0.089),差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术检测细胞凋亡显示,对照组和实验组中PC3细胞的凋亡率分别为(4.827±0.756)%、(21.691±1.813)%,与对照组相比,差异有统计学意义(F=43.32,P<0.05);DU145细胞的凋亡率分别为(3.79±0.72)%、(13.88±0.712)%,与对照组相比,差异有统计学意义(F=483.22,P<0.05)。Western blot检测结果验证了不同处理组PC3和DU145细胞中,Bcl-2蛋白表达下降,而Bax、Caspase-3及Cleaved caspase-3表达上调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-449a可能通过下调Bcl-2蛋白的表达,发挥诱导前列腺癌细胞凋亡的作用。 | 李森茂 李昂 胡嘏 余虓 王少刚 叶章群 | 2018 | 现代泌尿外科杂志2018，23，3： | 3 |
| 16 | 机器人时代肾部分切除术手术适应证的优化选择(附单术者85例报告)显示文摘目的:总结机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的手术经验,探讨机器人辅助腹腔镜手术的效果和优势。方法:回顾分析单术者2015年2月~2016年6月应用机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术的85例患者临床资料。结果:85例患者均完成腹腔镜下肾部分切除术,无改变手术方式病例;肿瘤大小1.0cm×2.0cm^9.0cm×10.0cm。手术时间(不包括机械臂准备时间)65~128min,肾动脉阻断时间9~33min,术中出血10~450ml;术后3~5d下床活动,4~5d拔除引流管,术后住院时间5~10d。透明细胞癌70例,血管平滑肌脂肪瘤7例,乳头状肾细胞癌4例,嫌色细胞瘤2例,嗜酸性细胞瘤1例,肾孤立性纤维瘤1例,无切缘阳性病例。术后1例因出血行介入栓塞术。随访3~16个月,无局部复发及远处转移,患者肾功能均保持正常水平。结论:机器人辅助腹腔镜肾部分切除术手术操作精细便利,手术操作熟练术者实行此术式明显优于传统腹腔镜手术,尤其适合于较大占位、多发占位或复杂位置占位等特殊类型肾部分切除术。 | 杨俊 管维 胡嘏 王志华 胡志全 王少刚 | 2017 | 微创泌尿外科杂志2017，6，1： | 2 |
| 17 | 膀胱肿瘤实验研究现状及展望显示文摘膀胱肿瘤是最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率持续升高,目前居所有恶性肿瘤的第9位,而在我国其发病率居泌尿系统恶性肿瘤第1位。绝大多数膀胱上皮肿瘤(UCC)来源于移行上皮肿瘤(TCCs),生物学行为复杂多变,如治疗后易复发、浸润转移及对化疗药物抵抗等。因此, | 胡嘏 叶章群 | 2012 | 中华实验外科杂志2012，29，6： | 2 |
| 18 | 肾脏交织状血管瘤1例报告并文献复习显示文摘目的探讨肾脏交织状血管瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例肾脏交织状血管瘤的临床资料,结合相关文献复习,总结该病的诊断和治疗特点。结果术前误诊为恶性肿瘤,于全麻下行后腹腔镜右肾根治性切除术,术后病理提示肾脏交织状血管瘤。随访3个月,未见肿瘤复发。结论肾脏交织状血管瘤是一种罕见的变异的肾脏毛细血管良性肿瘤。临床及影像学表现无特异性,术前易误诊为恶性肿瘤,确诊有赖于病理,宜行保留肾单位肾部分切除术治疗。 | 陈磊 马大东 胡嘏 胡志全 庄乾元 张超雄 高强利 | 2016 | 现代泌尿生殖肿瘤杂志2016，8，2： | 2 |
| 19 | 宋朝市马三题显示文摘所谓马政,是指我国历代封建王朝对于官用马匹的牧养,采购等业务的一种行政管理制度。宋朝的马政分为养马与市马两大部分。养马又分官牧与民牧,官牧即由国家圈占土地,设置养马场(牧监)养马,这主要施行于北宋熙宁、南宋乾道以前;民牧即由老百姓牧养官马,施行于北宋熙宁、元丰以后。由于种种原因,宋朝养马业成效甚微,根本保证不了战马的供应,如“河南、北十二监,自熙宁二年(1069年)至五年,岁出马千六百四十匹,可给骑兵者二百六十四匹,余止堪给马铺”。“兵之所恃在马,而能蕃息之者,牧监也。…… | 胡嘏 | 1986 | 中国农史1986，5，3： | 2 |
| 20 | 一水草酸钙晶体介导巨噬细胞炎症反应的体外研究显示文摘目的研究一水草酸钙晶体(calcium oxalate monohydrate,COM)引起的不同表型巨噬细胞的炎症反应。方法在大鼠草酸钙结石模型中研究肾脏巨噬细胞的浸润情况,明确是否存在肾脏炎症。体外分离培养小鼠骨髓源巨噬细胞,流式细胞仪鉴定其细胞表面标志。将巨噬细胞体外分化为M1和M2,Real-time PCR鉴定细胞标志。Real-time PCR检测COM及损伤标志分子ATP对巨噬细胞IL-1β表达的影响,ELISA法检测其IL-1β的分泌。结果在大鼠草酸钙结石模型肾脏切片中,可见大量巨噬细胞浸润,显著多于对照大鼠。体外分离小鼠巨噬细胞,流式细胞仪鉴定表面标志符合巨噬细胞表型,Real-time PCR鉴定M1和M2的标志也符合其相应表型。M1高表达IL-1β、CCL2,低表达MR、ARG;M2高表达MR、ARG,低表达IL-1β、CCL2。COM及其损伤分子ATP均可使M1高表达IL-1β。结论在草酸钙大鼠模型中,巨噬细胞浸润明显,COM和ATP可加重巨噬细胞炎症,并可加重M1的促炎症作用。 | 吴柏霖 李森茂 胡嘏 余虓 | 2015 | 华中科技大学学报(医学版)2015，44，5： | 2 |
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