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| 1 | 加味益气聪明汤联合针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕效果观察显示文摘目的观察加味益气聪明汤联合针灸对气血亏虚型颈性眩晕的治疗效果。方法将100例气血亏虚型颈性眩晕患者随机分为对照组和观察组各50例,两组均予针灸治疗,观察组加用加味益气聪明汤治疗,1剂/d。两组均治疗4周。观察两组治疗前后椎-基底动脉血流、血清纤维蛋白原(Fib)、TC、眩晕评分变化,疗程结束时判断疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉收缩期最大流速均升高(P均<0.05),治疗后观察组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉收缩期最大流速均高于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清Fib、TC降低而眩晕评分升高(P均<0.05),观察组治疗后Fib、TC、眩晕评分变化程度较对照组更明显(P均<0.05);观察组和对照组的治疗总有效率分别为100%、88.00%,P<0.05。结论加味益气聪明汤联合针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕疗效较好,能明显改善患者脑血流、血清Fib及TC。 | 陈睿 孙苏闻 孔婷婷 王光义 | 2016 | 山东医药2016，56，18： | 49 |
| 2 | 重症肌无力全身表现及发病机制探讨显示文摘644例重症肌无力(MG)患者合并多种免疫有关性疾病,并且有多种自身抗体阳性,同时发现了一些骨骼肌以外受损害的表现,伴锥体束征者(PS)11例,伴发癫痫4例,原因未明的周围神经病变3例,部分重症肌无力病人伴有血清ALT增高,14例MG患者的超声心动图,射血指数,2例心脏核素扫描,均未见明显异常。MG病人的骨骼肌以外损伤的表现,一般不需要特殊处理,随着重症肌无力的好转,绝大部分能够好转,其发病机制可能与乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)有关,或者是免疫泛化产生的其他免疫因素的作用,由此可见MG可能是一种主要累及神经肌肉接头处突触后膜上AChR的全身性自身免疫性疾病。 | 张华 许贤豪 国红 苏闻 王秀云 孙宏 张振馨 谭铭勋 | 1997 | 中华内科杂志1997，36，6： | 37 |
| 3 | 帕金森病抑郁及其对生活质量的影响显示文摘目的探讨帕金森病伴发抑郁的临床特征及其对患者生活质量的影响。方法收集2012年12月至2015年3月在北京医院帕金森病专病门诊就诊的帕金森病患者195例以及常规体检的正常对照63名。记录帕金森病患者的性别、学历、发病年龄、病程等一般病史资料,采用统一帕金森病评分量表及Hoehn-Yahr分期评价疾病的严重程度,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale-24,HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表、帕金森病生活质量问卷评价患者抑郁、焦虑的严重程度及患者的生活质量。采用SPSS 21.0统计学软件对帕金森病相关抑郁进行横断面资料分析。结果帕金森病患者抑郁的发生率(54.4%)显著高于正常对照组(10.9%)。195例帕金森病患者的HAMD平均得分为(8.74±5.51)分,其中不伴抑郁者89例(45.6%),伴随抑郁者106例(54.4%),且以轻度抑郁为主(95例)。伴抑郁与不伴抑郁的帕金森病患者在焦虑躯体症状[4(2,5)分与1(0,2)分,Z=-8.69,P=0.00]、认知因子[1(0,2)分与0(0,0)分,Z=-7.01,P=0.00]、阻滞因子[2(1,3)分与0(0,1)分,Z=-7.95,P=0.00]、睡眠因子[2(1,3)分与0(0,1)分,Z=-6.42,P=0.00]及绝望因子[2(1,3)分和1(0,1)分,Z=-7.16,P=0.00]方面均有明显差异,而在体重因子[0(0,0)分和0(0,0)分,Z=-1.28,P=0.20]、症状日夜变化[0(0,0)分和0(0,0)分,Z=-0.19,P=0.85]方面差异不明显。伴抑郁与不伴抑郁帕金森病患者的生活质量总分[30(22,44)分与14(5,24)分,Z=-7.03,P=0.00]、运动能力[6(2,13)分与1(0,5)分,Z=-3.67,P=0.00]、日常生活[4(1,8)分与1(0,4)分,Z=-2.81,P=0.01]、情感健康状态[5(2,11)分与0(0,2)分,Z=-5.82,P=0.00]、耻辱[2(0,5)分与0(0,1)分,Z=-3.10,P=0.00]、社会支持[0(0,1)分与0(0,0)分,Z=-2.86,P=0.00]、认知功能[4(2,6)分与2(0,4)分,Z=-2.87,P=0.00]、社交[1(0,3)分与0(0,1)分,Z=-3.25,P=0.00]及躯体不适[3(1,6)分与1(0,2)分,Z=-3.91,P=0.00]各个方面差异均有统计学意义。结论帕金森病患者抑郁症状发生率高,以轻度为主;抑郁症状可显著影响患者的生活质量。 | 金丽莹 苏闻 金莹 李淑华 马欣昕 刘慧菁 杜危 蔡晓杰 陈海波 | 2018 | 中华神经科杂志2018，51，7： | 19 |
| 4 | 帕金森病患者工作记忆障碍研究显示文摘目的 探讨帕金森病 (PD)患者工作记忆状况。方法 仿制并修订了Smith工作记忆检查软件 ,对 6 6例PD患者及 6 0名对照者进行工作记忆检查。结果 早期PD患者视觉空间工作记忆正确率较对照组低 (分别为 82 8%± 12 1%,90 9%± 6 7%) ,差异有显著意义 (t=3 0 76 ,P <0 0 1) ,视觉物体形状工作记忆正确率与对照组相近 (6 9 2 %± 10 9%,72 7%± 8 1%) ,差异无显著意义 (t=1 389,P >0 0 5 ) ;中期PD患者视觉空间与物体形状工作记忆正确率 (分别为 6 9 6 %± 15 6 %,6 3 11%±5 4 %) ,均较对照组低 ,差异有极显著意义 (t=6 399、t=3 377,P <0 0 0 0 1、P <0 0 1) ;中期PD患者视觉空间与物体形状工作记忆正确率均较早期PD患者低 ,差异有显著意义 (t=2 6 14、t =2 140 ,P <0 0 5 ) ;早期PD患者视觉颜色工作记忆正确率与对照组相近 (6 5 1%± 11 4 %,6 9 9%± 10 1%) ,差异无显著意义 (t=1 6 81,P >0 0 5 )。相关性分析发现 ,Hoehn Yahr分级与工作记忆正确率呈负相关。 结论PD患者早期即有视觉空间工作记忆损伤 ,而视觉物体形状工作记忆及颜色工作记忆正常 ,随着疾病进展至中期 ,PD患者视觉空间与物体形状工作记忆均受损伤 ,且程度较早期加重。 | 李淑华 陈海波 王新德 郑剑晖 苏闻 蔡晓杰 | 2002 | 中华神经科杂志2002，35，1： | 19 |
| 5 | 帕金森病静息态脑功能MRI研究显示文摘目的应用血氧水平依赖的功能MRI(BOLD-fMRI),探索帕金森病(PD)患者静息态脑功能可能存在的异常。材料与方法对68例PD患者和36例健康志愿者进行静息态BOLD-fMRI检查。分析PD组与正常对照组标准化脑功能低频振荡幅度(mALFF)的差异。结果与正常对照组比较,PD组在双侧辅助运动区、中后扣带回、楔前叶、海马、海马旁回、外侧苍白球、背侧丘脑、小脑前叶以及右侧局部初级运动皮层、岛叶、尾状核、壳核、小脑后叶等广泛区域mALFF值显著减低(P<0.05,AlphaSim校正),在双侧前额叶、顶叶及颞叶的广泛外侧皮层、左侧枕叶初级视觉皮层等区域mALFF值显著增高(P<0.05,AlphaSim校正)。结论 PD患者静息态脑功能存在广泛异常,主要表现为PD患者在运动调节相关脑区、默认网络关键节点、边缘系统等部位神经元活动减弱,在前额叶、顶叶、颞叶的广泛外侧皮层以及初级视觉皮层等部位神经元活动增强。 | 彭帅 陈敏 李春媚 马欣昕 娄宝辉 罗晓捷 王蕊 苏闻 | 2014 | 磁共振成像2014，5，5： | 18 |
| 6 | 养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证疗效观察显示文摘目的:观察养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证的疗效,及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)和血管内皮素(ET)水平的影响。方法:筛选缺血性中风后失语症患者共98例,按数字表法随机分为对照组(48例)和治疗组(50例);两组依据《中国脑血管病防治指南》行常规治疗;对照组应用舒尔氏(Schuell)刺激法行言语康复训练,30min/次,3次/周;治疗组在对照组基础上采取养阴通络汤(1剂/d,分早晚2次温水冲服)联合舌三针治疗(1次/d,5次/周);两组均连续治疗30 d。比较两组患者言语功能、中医(TCM)阴虚风动证相关症状评分及临床疗效;检测两组血清CGRP和ET水平。结果:治疗后,治疗组中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)各项指标评分均明显高于对照组,TCM评分显著低于对照组(P<0.01);治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);治疗后15,30 d,治疗组血清CGRP水平显著高于对照组同时间点,ET低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医治疗基础上,养阴通络汤联合舌三针能够显著改善阴虚风动型缺血性中风后失语症的言语功能、中医症状,提高临床疗效,上调患者血清CGRP水平及抑制ET水平可能与其治疗作用密切相关。 | 陈睿 孙苏闻 周睿娴 王光义 | 2016 | 中国实验方剂学杂志2016，22，20： | 18 |
| 7 | 温针灸联合丁苯酞氯化钠注射液配合早期运动训练对急性脑梗死治疗效果及血清IL-10、TNF-α水平的影响显示文摘目的探讨温针灸联合丁苯酞氯化钠注射液配合早期运动训练在急性脑梗死治疗中的临床价值。方法将2016年11月—2019年9月收治的102例急性脑梗死患者以随机数字表法分组,观察组与对照组各51例,两组均接受基础治疗及早期运动训练,对照组加用丁苯酞氯化钠注射液,观察组在对照组基础上,给予温针灸治疗。观察两组治疗总有效率,治疗前,治疗4周后中国卒中量表(CSS)、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分及血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,并记录不良反应。结果总有效率观察组为96.08%(49/51),与对照组82.35%(42/51)对比,明显较高(P<0.05);治疗前,两组CSS、BI、FMA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,观察组上述评分情况与同期对照组对比,明显较好(P<0.05);治疗前,两组血清IL-10、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,观察组上述指标水平与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);不良反应发生率观察组为7.84%(4/51),与对照组3.92%(2/51)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合丁苯酞氯化钠注射液配合早期运动训练治疗急性脑梗死,安全有效,可促进患者神经功能恢复,改善患者运动能力及生活活动能力,且能明显降低炎性因子水平,值得推广。 | 孙苏闻 徐明 周睿娴 孔婷婷 陈睿 | 2021 | 中华中医药学刊2021，39，4： | 15 |
| 8 | 镁和偏头痛发病机制的研究显示文摘目的 了解镁与偏头痛发病机制的关系。方法 检测偏头痛发作患者及健康对照组手术后或肿瘤疼痛( 疼痛组) 患者血清镁和红细胞镁水平,同时给予偏头痛患者静脉注射潘南金( D L门冬氨酸钾镁) 并观察其反应。结果 偏头痛患者较健康对照组及疼痛组血清镁和红细胞镁均明显降低。经潘南金治疗后具有较低血清镁( < 0 .76 m mol/ L) 及红细胞镁( <135 m mol/ L) 水平的偏头痛患者症状缓解较血清镁( ≥076 m mol/ L) 及红细胞镁( ≥135 m mol/ L) 水平较高的偏头痛患者缓解明显。结论 血液中镁的浓度对偏头痛发作起着重要作用,并参与发病机制。通过补充镁可缓解偏头痛发作的疼痛。 | 罗盛 苏闻 高平 胡汉成 王新德 | 1999 | 中国神经精神疾病杂志1999，25，4： | 14 |
| 9 | 0.1%他克莫司软膏联合帕罗西汀治疗神经性皮炎的疗效观察显示文摘目的探讨0.1%他克莫司软膏联合抗焦虑抑郁药帕罗西汀治疗伴失眠的神经性皮炎的临床疗效。方法选择74例伴失眠的神经性皮炎患者,按就诊前后顺序以单双数法分为联合组和对照组,两组共同给予0.1%他克莫司软膏外用,其中联合组同时给予口服帕罗西汀10mg/d共8周治疗,于治疗8周后分别评估两组患者神经性皮炎主要症状、匹兹堡睡眠质量指数问卷评分。最后共67例患者完成观察。结果联合组与对照组痊愈率分别为54.3%(19/35)、53.1%(17/32),总有效率分别为82.9%(29/35)、81.3%(26/35),两组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。联合组与对照组痊愈后随访3个月的复发率分别为15.8%(3/19)、47.1%(9/17)。联合组痊愈后的复发率明显降低。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。匹兹堡睡眠质量指数评分治疗8周后联合组得分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论0.1%他克莫司软膏可以安全用于神经性皮炎。抗焦虑治疗可降低伴失眠的神经性皮炎的复发率,同时提高患者睡眠质量。 | 鲍迎秋 苏闻 傅裕 | 2012 | 中华皮肤科杂志2012，45，5： | 14 |
| 10 | 温针灸联合加味思仙续断方治疗膝骨关节炎效果观察显示文摘目的观察温针灸联合加味思仙续断方治疗膝骨关节炎的临床疗效,以及对膝关节关节液中炎性细胞因子水平的影响。方法将100例膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予温针灸联合加味思仙续断方治疗,对照组单独温针灸治疗。治疗4周后比较两组疗效,并检测治疗前后膝关节关节液中基质金属蛋白酶3(MMP-3)、IL-2、TNF-α变化。结果观察组总有效率98.0%,高于对照组的86.0%,P<0.05。与治疗前比较,治疗后两组膝关节关节液MMP-3、IL-2及TNF-α水平均明显降低,且观察组降低更明显,P均<0.05。结论温针灸联合加味思仙续断方治疗膝骨关节炎可提高临床疗效,降低关节液中炎性细胞因子水平。 | 陈睿 孙苏闻 孔婷婷 吕明庄 | 2016 | 山东医药2016，56，38： | 13 |
| 11 | 帕金森病患者冲动强迫行为的临床特点及相关因素分析显示文摘目的了解帕金森病患者冲动强迫行为(ICBs)的临床特点及影响因素。方法收集2012年11月至2015年11月北京医院及北京平谷中医院神经内科门诊就诊的帕金森病患者,采用冲动控制障碍问卷(QUIP)评定ICBs,同时收集患者的一般资料及服药情况,完成相关量表评定。以是否具有ICBs进行分组,并行组间分析;以ICBs为因变量,以帕金森病发病年龄、是否饮茶、39项帕金森病生活质量问卷评分、金刚烷胺剂量、多巴胺受体激动剂的左旋多巴每日等效剂量(DA-LEDD)为自变量,进行Logistic回归分析。结果231例帕金森病患者中24例QUIP筛查阳性,其中13例(5.63%)确诊ICBs,包括强迫性购物2例(0.87%),病理性赌博1例(0.43%),性欲亢进4例(1.73%),刻板行为8例(3.46%),多巴胺失调综合征2例(0.87%);具有两项及以上ICBs的患者有3例。ICBs组DA-LEDD[137.5(37.5,175.0) mg/d]高于非ICBs组[50.0(0,125.0) mg/d,Z=-2.175,P=0.030],饮茶比例大于非ICBs组[2/13和3/218(1.4%),χ^2=11.369,P=0.027],差异均有统计学意义。两组患者发病年龄、病程、统一帕金森病评定量表(UPDRS)总分及UPDRS-Ⅲ评分、修订的Hoehn-Yahr分期量表评分、认知功能、焦虑抑郁评分、DA-LEDD、左旋多巴每日等效总剂量、使用多巴胺受体激动剂、使用金刚烷胺、吸烟、饮酒、喝咖啡等差异均无统计学意义。Logistic回归分析结果显示DA-LEDD(≥100 mg/d)与ICBs的发生呈正相关(OR=4.404, 95% CI 1.191~16.284,P=0.026)。结论ICBs在帕金森病患者中并非罕见,主要临床类型为刻板行为,ICBs的发生很有可能与较高剂量(DA-LEDD≥100 mg/d)多巴胺受体激动剂的使用相关。 | 王凯丽 苏闻 金莹 李淑华 刘慧菁 马欣昕 蔡晓杰 陈海波 | 2018 | 中华神经科杂志2018，51，7： | 12 |
| 12 | 帕金森病患者情绪障碍研究显示文摘目的了解帕金森病患者伴发的情绪障碍。方法采用汉密尔顿焦虑评价量表和抑郁评价量表对100例帕金森病患者和50例对照者进行情绪障碍研究;并根据简易智能状态检查量表、帕金森病统一评价量表(UPDRSⅢ)和改良Hoehn-Yahr分级,分别评价帕金森病患者的认知功能和运动障碍严重程度并进行病情分级。结果帕金森病组患者汉密尔顿焦虑评价量表评分[(14.45±8.30)分]和抑郁评价量表评分[(7.98±6.24)分]均高于对照组[(3.68±3.23)分、(2.76±3.32)分],差异均有统计学意义(P<0.01);其焦虑症状发生率为49%(49/100),高于对照组(2%),差异有统计学意义(P<0.01),但早期与中晚期患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。帕金森病组患者抑郁症状发生率(12%)虽高于对照组(2%),但组间差异无统计学意义(P>0.05);中晚期患者抑郁症状发生率高于早期者(P<0.05)。帕金森病组焦虑症状主要表现为精神性焦虑及躯体性焦虑,抑郁症状则以焦虑躯体化、认知障碍、迟缓以及睡眠障碍为主;性别与肢体发病侧别对情绪障碍无明显影响,而汉密尔顿焦虑评价量表(r=0.199,P=0.049;r=0.295,P=0.005)和抑郁评价量表(r=0.196,P=0.050;r=0.274,P=0.009)情绪均与病程和UPDRSⅢ评分呈正相关。结论帕金森病患者以焦虑情绪为主要情绪障碍症状,表现为躯体性焦虑和精神性焦虑,于疾病早期即已出现;而抑郁症状多出现于疾病的中晚期,主要表现为焦虑躯体化、认知障碍、迟缓以及睡眠障碍。 | 李淑华 陈海波 郑剑晖 苏闻 曾湘豫 母艳蕾 | 2008 | 中国现代神经疾病杂志2008，8，3： | 12 |
| 13 | 帕金森病患者睡眠障碍与抑郁焦虑和生活质量的相关性显示文摘目的探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者的睡眠障碍与抑郁、焦虑和生活质量的相关性。方法连续入组2019年3~6月北京医院神经内科门诊就诊的100例PD患者,采用帕金森病睡眠量表第二版(PDSS-2)、贝克抑郁量表(BDI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、8项帕金森病调查表(PDQ-8)分别调查PD患者睡眠质量、抑郁焦虑情绪及生活质量,分析PD患者睡眠障碍与抑郁、焦虑及生活质量的相关性。结果PD患者睡眠障碍发生率为46%(46/100),女性患者睡眠障碍发生率显著高于男性(χ^(2)=4.315,P=0.038)。PDSS-2评分与病程、Hoehn&Yahr分期、BDI总评分、GAD-7总评分、PDQ-8总评分均呈正相关性(分别r=0.423、0.488、0.687、0.494、0.619,均P<0.001),进一步多重线性回归分析也发现BDI评分(Beta=0.297,P=0.020)和Hoehn&Yahr分期(Beta=0.214,P=0.021)与PD睡眠障碍具有显著相关性。伴睡眠障碍的PD患者抑郁(z=-7.124,P=0.000)、焦虑(z=-4.735,P=0.000)状态的检出率显著高于无睡眠障碍的PD患者。PDSS-2评分与PDQ-8量表中在公共场所行走有困难、替自己穿衣有困难、感到抑郁、注意力难以集中、感到难以和别人沟通、觉得肌肉抽筋或痉挛,6个维度均有相关性(分别r=0.422、0.489、0.467、0.503、0.327、0.527,均P<0.01)。结论睡眠障碍是PD患者常见的非运动症状,伴睡眠障碍的PD患者更易发生抑郁、焦虑,睡眠障碍使PD患者整体生活质量全面降低。 | 金莹 李凯 李淑华 刘慧菁 苏闻 陈海波 蔡晓杰 | 2021 | 中国神经免疫学和神经病学杂志2021，28，6： | 11 |
| 14 | 帕金森病伴视幻觉的影响因素及与睡眠障碍的关系显示文摘目的探讨帕金森病(PD)视幻觉的影响因素,特别是与PD睡眠障碍之间的关系。方法连续收集2012年1月至2014年12月至北京医院神经内科PD门诊就诊的187例Hohen—Yahr分期(H—Y分期)为1~3期的PD患者,收集患者一般资料、用药情况,将患者分为有视幻觉(VH)组和无视幻觉组,比较两组临床特征的差异;采用帕金森病常规的非运动并发症问卷(NMSquest)和帕金森病睡眠量表(PDSS)调查PD患者睡眠情况,分析PD视幻觉的影响因素。结果(1)187例PD患者视幻觉的发生率为22.5%。(2)VH组与无VH组在年龄、性别、病程、简易精神状态检查量表(MMSE)、抗PD药物左旋多巴等效剂量(LED)之间比较差异无统计学意义(P〉0.05);统一帕金森病评定量表(UPDRS)第一部分评分,VH组明显高于无VH组[3.5(2,5)分比2(1,3)分,P〈0.05],汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显高于无VH组[10(6.75,15)分比8(5,11)分,11(7.75,17)分比9(5,13)分,P〈0.05],差异有统计学意义。(3)生动梦境、快速动眼睡眠期行为障碍(RBD)发生率VH组显著高于无VH组(61.9%比40.7%,71.4%比47.6%,P〈0.05),日间嗜睡和不宁腿发生率,两组之间差异无统计学意义(P〉0.05);帕金森病睡眠量表评分VH组明显低于无VH组[111(92.75,128.25)分比123(109,135)分,P〈0.051。(4)Logistic逐步向前回归分析显示生动梦境的出现(P=0.045)、PDSS低分数(P=0.006)是PD视幻觉的独立影响因素。结论H-Y分期1—3期PD患者视幻觉发生率为22.5%。生动梦境的出现及严重的睡眠障碍与帕金森病视幻觉出现独立相关。 | 武冬冬 李淑华 金丽莹 金莹 崔艺耀 赵鸿 刘慧菁 马欣昕 苏闻 陈海波 | 2016 | 中华医学杂志2016，96，13： | 11 |
| 15 | 中老年人帕金森病与幽门螺杆菌感染的相关性研究显示文摘目的 了解帕金森病(PD)患者幽门螺杆菌(HP)的感染情况,分析HP感染与PD症状、病程、运动并发症等的相关性. 方法 在我院门诊随机选取PD患者(PD组)72例,记录基本资料,并进行统一帕金森病评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、39项PD调查表(PDQ-39)、日常生活活动能力(ADL)、简明精神状态评定量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等量表评分,同时选取性别、年龄匹配的健康体检者(对照组)100例,所有入组者做13C-尿素呼气试验. 结果 HP感染率分别为37.5%(27例)和32.0%(32例),差异无统计学意义(P=0.45);PD患者根据起始症状不同分组,以强直少动起病者HP感染率52.2%(12例)略高于以震颤起病者30.6%(15例),但两组差异无统计学意义(P=0.08);HP感染者的HY分期为(2.6±0.7)期,高于非感染者(2.2±0.9)期(P=0.03).且H-Y分期≥2期的患者HP感染率46.4%(26例),高于<2期的患者6.25%(1例),差异有统计学意义(P=0.00).HP感染与PD患者的性别、年龄、发病年龄、UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ、PDQ-39、病程、剂末现象、异动症均无相关性. 结论 HP感染以中晚期PD患者为著,HP可能与疾病的进展存在相关性,是否影响运动并发症的产生,需要进一步扩大样本验证. | 种红 苏闻 李淑华 金莹 蔡晓杰 陈海波 | 2015 | 中华老年医学杂志2015，34，11： | 10 |
| 16 | 中国帕金森病早期运动症状治疗循证医学指南显示文摘近年来,随着对帕金森病整体认识的提高,越来越多的针对疾病修饰治疗及早期起始治疗的循证研究不断涌现,虽然国际运动障碍学会依据此类研究在2018年进行了综述推荐,但国内尚缺乏单纯以循证证据级别为基础的客观系统回顾及临床相关指南。基于此,由中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组组织国内相关领域专家就近20年相关循证研究文献进行回顾分析并深入讨论,形成此“指南”。此指南以国际指南中的常用标准及牛津循证医学中心证据分级和推荐强度系统为依据,系统评价了目前帕金森病早期疾病修饰治疗及运动症状干预方法的循证证据级别并给予相应临床推荐。 | 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 陈海波 王丽娟 陈生弟 苏闻 | 2021 | 中国神经免疫学和神经病学杂志2021，28，4： | 10 |
| 17 | 中风后癫痫的临床研究显示文摘本文报告36例中风后癫痫发作的临床和CT资料。通过回顾性病历复习和随访发现,中风后癫痫的发生率占同期住院中风患者的5.26%,以蛛网膜下腔出血和脑栓塞发生癫痫比率最高,分别为15%和12.5%。癫痫发作与CT所见病灶分布密切相关,皮质病灶较皮质下病灶更易发生病病。癫痫发作可发生于中风后任何时期,但早期癫痫以出血性中风多见,而迟发性癫痫则更多见于脑梗塞患者。 | 秦绍森 国红 苏闻 | 1996 | 中国神经免疫学和神经病学杂志1996，3，1： | 10 |
| 18 | 60岁及以上帕金森病患者左旋多巴诱发运动障碍发生率及相关因素分析显示文摘采用横断面研究对100例以复方左旋多巴为主要治疗的60岁及以上帕金森病患者进行一般状况、用药情况、统一帕金森病评分量表检查及左旋多巴诱发运动障碍(LID)出现率调查。本组患者LID发生率为37%,服用复方左旋多巴4年以上者LID的发生率高于服用复方左旋多巴4年以下者(55%与26%,X2=8.770,P=0.003);震颤为主型PD患者“剂峰”运动障碍发生率低于强直少动为主型(X2=4.399,P=0.036)。LID主要与复方左旋多巴服用时间有关,金刚烷胺有可能降低“关期”肌张力障碍的发生率。 | 李淑华 苏闻 曾湘豫 陈海波 蔡晓杰 | 2016 | 中华全科医师杂志2016，0，1： | 9 |
| 19 | 帕金森病患者睡眠障碍情况的问卷调查显示文摘目的调查帕金森病(PD)患者睡眠障碍的发生、分布情况及其相关因素。方法应用PD睡眠量表(PDSS)对2012—2015年北京医院神经内科PD专科门诊就诊的206例PD患者行15项睡眠障碍症状发生率和分布情况的调查,并分析各睡眠障碍与临床特征(年龄、病程、认知水平、运动功能、抑郁、左旋多巴等效剂量等)的相关性。
结果206例患者PDSS的总分为(116.9±21.4)分。15项睡眠障碍症状中发生率较高的前3位症状依次为睡眠总体状况(87.9%,181/206)、睡眠维持困难(77.7%,160/206)和夜尿(73.3%,151/206);发生率较低的前3位症状分别为早醒(42.2%,87/206)、尿失禁(27.2%,56/206)和幻觉(21.4%,44/206)。平均分数较低的3个症状为夜尿[(6.9±3.1)分]、睡眠维持困难[(7.1±2.7)分]和睡眠总体状况[(7.1±2.0)分];平均分数较高的3个症状为幻觉[(9.3±1.8)分]、尿失禁[(9.0±2.1)分]和早醒并伴有上肢或下肢疼痛[(8.7±2.1)分]。修订的Hoehn-Yahr(H&Y)分期1.0~1.5者54例(PD-1组)、2.0~2.5者106例(PD-2组),3.0~4.0者46例(PD-3组),3组两两之间的病程(F=21.91, P=0.00)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)总分(F=90.67, P=0.00)和各部分(UPDRS Ⅰ~Ⅳ)得分(χ2=12.86, F=31.20, F=60.17, χ2=24.01,均P=0.00)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(χ2=11.06, P=0.00)、左旋多巴等效剂量(F=14.93, P=0.00)及简易精神状态检查量表(MMSE)评分(χ2=9.81, P=0.01)差异均有统计学意义;3组间年龄和PDSS总分差异无统计学意义,PD-1和PD-3组不宁状态和夜间烦躁评分差异有统计学意义(F=5.12,P=0.01;F=3.27, P=0.04)。逐步多元线性回归分析结果示HAMD评分和左旋多巴等效剂量对PDSS总分影响最大(R2=0.142、0.196)。结论PD患者睡眠障碍症状具多样性;大剂量多巴胺能药物治疗和抑郁参与PD睡眠障碍的产生。 | 武冬冬 苏闻 李淑华 何婧 杜危 马欣昕 刘慧菁 李凯 陈海波 | 2018 | 中华全科医师杂志2018，17，8： | 9 |
| 20 | 基于合成磁共振成像技术的帕金森病患者全脑体积值及弛豫值研究显示文摘目的使用合成磁共振成像(synthetic MRI)技术测量和分析大脑的整体体积值和弛豫值,研究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者与正常对照者间的相关数值的差别。材料与方法纳入28例帕金森病患者[年龄:(67±11)岁;男性17人,女性11人]和28名正常对照者[年龄:(68±9)岁;男性12人,女性16人]。所有受试者均在3.0 T MRI上进行合成磁共振成像序列(MAGnetic resonance imaging compilation,MAGiC)扫描。使用SyMRI 8.0后处理软件对合成磁共振成像原始数据进行进一步后处理,以生成脑分割体积值和弛豫值。结果包括白质体积(white matter volume,WMV)、灰质体积(gray matter volume,GMV)、脑脊液体积(cerebral spinal fluid volume,CSFV)、髓鞘体积(myelin volume,MYV)、脑实质体积(brain parenchymal volume,BPV)、颅内体积(intracranial volume,ICV)、白质分数(white matter fraction,WMF=WMV/BPV)、灰质分数(gray matter fraction,GMF=GM/BPV)、髓鞘分数(myelin fraction,MYF=MYV/BPV)、脑脊液分数(cerebral spinal fluid fraction,CSFF=CSF/ICV);T1、T2弛豫值和质子密度(proton density,PrD),在部分容积超过95%对应组织(白质、灰质或脑脊液)的体素内取平均值。使用独立样本t检验来评估两组之间的年龄、体积值、体积分数和弛豫值的差异。用卡方检验评估两组之间的性别差异。结果两组之间的年龄(P=0.587)和性别(P=0.181)无统计学差异。体积值和分数方面,帕金森病患者WMV (515.514±71.213vs. 461.800±64.816,P=0.005)、WMF (43.621±3.788 vs. 40.660±2.844,P=0.002)、MYV (162.257±24.928 vs. 144.611±22.575,P=0.008)和MYF (13.707±1.284 vs. 12.711±1.094,P=0.003)明显高于正常对照组;GMF (52.868±3.234 vs. 56.011±2.550,P<0.001)明显低于正常对照组,两组间GMV、BPV、ICV、CSFV和CSFF无明显统计学差异。弛豫值方面,帕金森病患者的灰质T1 (1604.872±56.038 vs. 1570.553±55.992,P=0.026)、灰质T2 (95.215±3.667 vs. 91.489±5.805,P=0.006)明显高于正常对照组;白质T1 (749.786±21.935 vs. 761.379±20.651,P=0.047)和脑脊液Pr D (101.149±1.327 vs. 101.842±0.972,P=0.030)明显低于正常对照组,两组间脑脊液T1、白质T2、脑脊液T2和白质PrD无明显统计学差异。结论合成磁共振成像可以同时获得体积测量值和弛豫值,可以区分帕金森病患者与正常人,给临床诊断方面提供更多定量指标。 | 鹿娜 李春媚 李淑华 苏闻 俞璐 吴仆射 陈敏 | 2021 | 磁共振成像2021，12，4： | 9 |
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