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176篇 您的检索式:作者名="范婧"
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1基于POI数据的城市功能区识别方法研究显示文摘提出了基于兴趣点数据对城市不同区域的功能进行识别的思想,根据手机基站位置将城市划分为基本单元,对基本单元中的兴趣点统计数据提出3种处理方案,并进行了模糊聚类分析,通过带有明显类别特征的兴趣点分布与聚类结果进行重叠率计算,从而确定了区域功能.为验证方法的有效性,选取浙江省杭州市一定范围内的城市区域进行实验.实验结果表明:根据兴趣点数据对城市功能区进行识别,能较好地实现城市区域的功能划分与特征分析,有助于对城市发展作出建设性规划.蒋云良 董墨萱 范婧 高少文 刘勇 马新强 2017浙江师范大学学报(自然科学版)2017,40,4:25
2采用宫腔球囊压迫治疗剖宫产产后出血的效果观察显示文摘目的观察采用宫腔球囊压迫治疗剖宫产产后出血的效果。方法剖宫产产后出血的产妇100例,根据治疗方式不同分为两组,对照组采取B-Lynch缝合止血法(n=50),观察组采取宫腔球囊压迫止血法(n=50),比较两组产妇的出血量、输血量、治疗前后血红蛋白浓度、子宫动脉结扎率、止血率及治疗后并发症的差异。结果观察组操作时间及治疗时间均低于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量及输血量少于对照组,术后24h观察组血红蛋白浓度高于对照组(P<0.05)。观察组子宫动脉结扎率低于对照组子宫动脉结扎率(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于剖宫产产后出血患者采用宫腔球囊压迫法,止血效果确切,能有效降低产后出血并发症的机率,值得临床上推广。范婧 毕惠亚 张凤 2018贵州医药2018,42,6:22
3腹腔镜联合GnRHa对不同程度子宫内膜异位症性不孕患者妊娠率的影响显示文摘目的分析腹腔镜联合GnRHa治疗不同程度子宫内膜异位症性不孕的效果。方法选取我院收治的子宫内膜异位症性不孕患者100例,全部患者均接受腹腔镜手术,并根据术中子宫内膜异位症病情将其分为Ⅰ期组(24例)、Ⅱ期组(25例)、Ⅲ期组(27例)、Ⅳ期组(24例),全部患者术后均接受相同方案的促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗,治疗3~6个月后随访12个月。分别于术前、术后1,3,6个月,使用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛缓解情况;并于术后1,3,6,12个月,记录并对比四组妊娠率;于术后3,6,12个月,记录并对比四组复发率。结果术前,四组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后各时点,各组VAS评分较术前均呈下降趋势,且Ⅰ期组下降幅度最高,其次为Ⅱ期组、Ⅲ期组,Ⅳ期组下降幅度最小,四组组间、时点、组间·时点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随访各时点,四组累计妊娠率比较,Ⅳ期组最低,其次为Ⅲ期组、Ⅱ期组,Ⅰ期组最高,除随访第1个月妊娠率外,其他时点组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随访各时点,四组累计复发率比较,Ⅳ期组最高,其次为Ⅲ期组、Ⅱ期组,Ⅰ期组最低,除随访第3个月外,其他时点组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合GnRHa用于子宫内膜异位症性不孕的治疗,可提高妊娠率,降低复发风险。武明娟 陈燕荣 车海沙 范婧 2019贵州医药2019,43,5:22
4中/重度阻塞性睡眠呼吸暂停对急性心肌梗死患者预后影响的前瞻陛队列研究显示文摘目的 探讨中/重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响.方法 前瞻性入选2015年6月至2017年5月于首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心住院的AMI患者,对符合入选和排除标准的患者行便携式睡眠呼吸监测检查,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为中/重度OSA组(AHI≥15次/h)和无/轻度OSA组(AHI〈15次/h),比较两组患者出院后主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率,多因素Cox回归分析MACCE的独立危险因素.结果 研究共入选患者432例,其中中/重度OSA患者211例(48.8%).与无/轻度OSA患者相比,中/重度OSA患者体重指数较高[(27.17±3.22)kg/m2比(25.55±3.44)kg/m2,t=-5.033,P〈0.001],既往接受经皮冠状动脉介入治疗的比例较高[18.5%(39/211)比8.6%(19/221),χ2=9.076,P=0.003],3支病变比例较高[31.3%(66/211)比24.9%(55/221),χ2=10.196,P=0.017].中位随访时间1.0(0.7,1.7)年,中/重度OSA组和无/轻度OSA组患者MACCE发生率分别为19.9%(42/211)和11.3%(25/221).Kaplan-Meier分析显示,中/重度OSA组患者MACCE累计风险更高(log-rank检验,χ2=5.467,P=0.019).多因素Cox回归分析显示,中/重度OSA(HR=1.915,95%CI 1.016~3.611,P=0.045)和糖尿病(HR=1.819,95%CI 1.022~3.238,P=0.042)是AMI患者1年MACCE的独立危险因素.结论 AMI患者中近一半合并中/重度OSA,AMI合并中/重度OSA患者病变较为严重,其是AMI患者1年MACCE的独立危险因素.临床试验注册号Clinical Trial.gov,NCT03362385.周生辉 王晓 范婧尧 公威 赵冠棋 郝问 李奥博 郭芮丰 石涵 李泽萱 聂绍平 魏永祥 2018中华心血管病杂志2018,46,8:16
5耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析显示文摘目的了解耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的,临床分布及耐药情况。方法分离得到的菌株用Microscan W/A96全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定及药敏试验。结果3年间共分离出MRSA312株,占金黄色葡萄球菌的58.1%。主要分布在伤口分泌物、脓痰、前列腺液中,来自血液的标本较少;MRSA在病区分布上以重症监护室、神经外科、呼吸内科、皮肤科、烧伤整形科和骨科为主。MRSA对除万古霉素、复方新诺明、利福平外的大部分抗生素呈高度耐药(82.37%~100.00%),其中对氨苄青霉素、阿莫西林/棒酸、头孢噻吩、头孢唑啉、泰能、苯唑青霉素、青霉素、四环素的耐药率均为100%,对克林霉素、头孢噻肟、克拉霉素、庆大霉素的耐药率达90%以上。结论MRSA具有多重耐药的特点,应长期进行耐药性监测。王敏 范婧 李先平 2008广东医学2008,29,8:13
6大数据驱动下智慧城市建设的若干思考显示文摘在当前的智慧城市建设中,随着互联网、物联网、通信网及大规模智能化应用服务的深入发展,产生了海量、异构、多源的城市时空大数据。在大数据时代,智慧城市的建设值得人们更深层次的思考。如何应对这些大规模、复杂的城市数据,尤其是对数据的感知、采集、存储、管理、分析、挖掘、计算、可视化及高效的服务应用都面临着巨大挑战。本文主要从技术、立法、管理3个视角重点阐述了大数据对智慧城市发展驱动作用。在技术上从纵向和横向两个视角分析城市时空大数据的特征及应用;从数据资产的角度强调了立法在智慧城市中的作用;从政策管理、奖惩与市场机制等方面分析了管理在智慧城市建设中的重要性;从综合视角思考大数据驱动下智慧城市建设中的若干问题。马新强 刘勇 范婧 黄羿 吴茂念 张明义 2017科技导报2017,35,21:12
7中国新生代农民工就业歧视的经济学分析显示文摘新生代农民工就业歧视问题是中国城镇化过程中一个独有的现象。在回顾国内外劳动力市场歧视理论的基础上,突出新生代农民工就业歧视的特殊性,应用经济学原理分析新生代农民工就业歧视的经济效应,并结合我国新型城镇化的时代背景提出消除新生代农民工就业歧视的对策。范婧 2014经济问题2014,,9:11
8替格瑞洛对阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的影响显示文摘目的 观察对CYP3A4酶有抑制作用的替格瑞洛联合经CYP3A4酶代谢的阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)短期内的安全性及对降脂作用的影响.方法 共收集ACS患者244例,随机分为阿托伐他汀+替格瑞洛组(以下简称为替格瑞洛组)和阿托伐他汀+氯吡格雷组(以下简称为氯吡格雷组).收集入院24h内和出院后1个月内胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)及血清肌酐(Scr)水平,同时计算LDL-C达标率.结果 替格瑞洛组在肝功能损害、肌肉毒性及肾功能损害的发生率上均高于氯吡格雷组(2.8%比0.7%,1.9%比0.7%,4.47%比3.04%),但均未见统计学差异.替格瑞洛组LDL-C达标率为53.3%,明显高于氯吡格雷组的38.0%(P=-0.017,P<0.05).在降低TC、TG水平上,替格瑞洛组要略优于氯吡格雷组(18.09%比17.93%,6.23%比2.58%),但未见统计学差异(P>0.05).结论 短期内替格瑞洛对经肝酶CYP3A4代谢的阿托伐他汀的安全性影响较小,且使用相同剂量的阿托伐他汀,替格瑞洛组在LDL-C达标率上更有优势.赵雪银 王晓 严研 范婧尧 聂绍平 2017中国心血管病研究2017,15,5:11
9γ-氨基丁酸及其在谷物发酵食品中的研究进展显示文摘γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)是广泛存在于动物、植物、微生物中的一种功能性成分,具有治疗焦虑、降血压、抗糖尿病、抗癌、治疗癫痫、哮喘等多种生物活性,GABA在天然谷物中含量普遍较低,但通过微生物发酵处理可有效富集。该文综述了GABA的作用机理、代谢途径、合成方法及生理功能,并对富含GABA的谷物发酵食品研究现状进行了系统阐述,为后期开发更多富含GABA的谷物发酵食品提供理论依据。俞德慧 杨杨 陈凤莲 范婧 边鑫 王冰 王梦桔 刘思淼 邢文静 张娜 2022食品与发酵工业2022,48,11:11
10中国经济增长与就业增长的关系研究显示文摘在全面深化改革的时代背景下,经济增长与就业增长的协调发展影响着我国未来经济和社会稳定。在中国快速经济增长过程中,就业问题日益突出,两者呈现出非正向的变动关系。深入研究经济增长和就业增长的关系,对增加我国就业与经济增长的同步发展有重要理论和现实意义。范婧 2016管理现代化2016,36,4:10
11联合应用氯吡格雷和质子泵抑制剂对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后预后的影响显示文摘目的探讨联合应用氯吡格雷和质子泵抑制剂(PPI)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后预后的影响。方法回顾性分析2003年至2014年来自10个国家(加拿大,巴西,德国,波兰,荷兰,西班牙,意大利,希腊,中国,日本)15个临床中心的ACS合并PCI术后18077例患者的临床资料。研究氯吡格雷、PPI与ACS患者PCI术后预后的关系。比较患者的基本临床特征、既往病史、生化指标、药物应用,以及终点事件的发生率情况。通过Cox回归模型进行分析及倾向性评分调整其他可能影响患者的预后因素包括人口学信息(年龄、性别)和临床指标,计算PPI这一干预因素的风险比并评价其是否能够明显影响患者的预后。结果基于国际多中心Blee MACs注册登记研究分析,排除关键数据缺失过多患者2676例。根据纳入与排除标准及倾向性评分调整整理后,再排除患者6461例,最终列队患者8940例。根据患者用药不同,将患者分为氯吡格雷+PPI组(4814例)和氯吡格雷组(4126例)。氯吡格雷+PPI组患者女性、高血压病史、高脂血症病史、糖尿病史、外周血管疾病史、既往急性心肌梗死史、慢性肾功能不全病史、消化道溃疡病史、冠状动脉旁路移植术病史、既往出血病史、恶性肿瘤病史、不稳定型心绞痛、非sT段抬高型心肌梗死、心功能Killip分级≥2级、经皮腔内冠状动脉成形术、出院后血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用比例、年龄和入院时血肌酐水平明显高于氯吡格雷组[25.4%(1225/4814)比21.0%(865/4126)、59.9%(2882/4814)比49.2%(2032/4126)、48.3%(2327/4814)比42.7%(1762/4126)、26.4%(1272/4814)比22.1%(910/4126)、8.0%(386/4814)比5.6%(231/4126)、12.3%(593/4814)比10.6%(436/4126)、2.0%(98/4814)比0.7%(30/4126)、2.3%(112/4814)比1.0%(42/4126)、3.6%(172/4814)比2.2%(92/4126)、4.5%(219/4814)比3.0%(123/4126)、8.0%(387/4814)比4.7%(193/4126)、13.4%(644/4814)比9.1%(374/4126)、29.1%(1400/4814)比15.9%(656/4126)、14.5%(699/4814)比11.2%(462/4126)、56.0%(2697/4814)比55.7%(2300/4126)、75.5%(3633/4814)比68.6%(2829/4126)、(66±12)岁比(61±13)岁、(10±6)mg/L比(9±4)mg/L];且入院时血红蛋白水平和出院后β受体阻滞剂应用比例明显低于氯吡格雷组[(138±19)g/L比(141±16)g/L、80.6%(3880/4814)比83.1%(3428/4126)],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。调整前,氯吡格雷+PPI组主要终点事件(全因死亡/再发心肌梗死/出血)发生率明显高于氯吡格雷组,差异有统计学意义(风险比为1.331,95%置信区间为1.161-1.524)。调整后,氯吡格雷+PPI组主要终点事件(全因死亡/再发心肌梗死/出血)发生率与氯吡格雷组比较,差异无统计学意义(风险比为1.036,95%置信区间为0.903-1.189)。结论ACS患者PCI术后联合应用PPI与氯吡格雷是合理的,尤其在胃肠道出血高危患者中。严研 王晓 范婧尧 聂绍平 Sergio Raposeiras-Roubin Emad Abu-Assi Jose Paulo Simao Henriques Fabrizio D'Ascenzo Jorge Saucedo Jose Ramon Gonzalez-Juanatey Stephen B. Wilton Wouter J. Kikkert Ivan Nunez-Gil Albert Ariza-Sole Dimitrios Alexopoulos Christoph Liebetrau Testuma Kawaji Claudio Moretti Zenon Huczek Toshiharu Fujii Luis Claudio Correia Masa-aki Kawashiri Sasko Kedev 2017中国医药2017,12,2:10
12中性粒细胞淋巴细胞比值与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的关联研究显示文摘目的探讨急性sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与冠脉病变严重程度的关系。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心2016年8月至2017年4月收治的STEMI行冠状动脉造影患者,采用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,分析不同程度冠脉病变患者的基线资料特点。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR对冠脉病变严重程度的评估价值。采用多因素Logistic回归分析探讨NLR与冠脉病变严重程度的相关性。结果共纳入行冠脉造影的STEMI患者277例.按GS评分中位数将患者分为低分(GS≤56)及高分(GS〉56)两组。GS高分组入院NLR值较高,与低分组相比差异有统计学意义(P=0.03)。ROC曲线分析提示,NLR为7.96时对GS评分的预测性最强。NLR≤7.96组与NLR〉7.96组相比,Gs评分明显升高,差异有统计学意义(P〈0.001)。多因素Logistic回归提示,NLR是严重冠脉病变的独立危险因素(OR=1.09,95%CI1.03-1.17,P=0.007)。结论STEMI患者人院NLR与Gensini评分呈正相关,是严重冠脉病变的独立危险因素。范婧尧 王晓 周生辉 聂绍平 2018中国心血管病研究2018,16,2:10
13阻塞性睡眠呼吸暂停对急性冠状动脉综合征患者远期心血管事件的影响显示文摘目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者远期心血管事件的影响。方法本研究是一项单中心、前瞻性队列研究,入选2015年6月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院住院的ACS患者,对所有入选患者行便携式睡眠呼吸监测检查。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为中/重度OSA组(AHI≥15次/h)及无/轻度OSA组(AHI<15次/h)。主要终点为主要不良心脑血管事件(MACCE),即包括心原性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、缺血驱动的血运重建、因不稳定性心绞痛或心力衰竭再入院的复合终点。绘制两组患者发生MACCE的Kaplan-Meier曲线,分别于入组后1、2、3、4、5年比较两组MACCE的累积发生率。采用多因素Cox回归分析ACS患者发生MACCE的独立预测因素。结果本研究共入选1927例ACS患者,其中男性1629例(84.5%),年龄(56.4±10.5)岁。中/重度OSA组1014例(52.6%)。与无/轻度OSA组比较,中/重度OSA组患者的体重指数更高,既往接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)者、合并高血压者的占比更高(P均<0.05)。两组的ACS类型分布差异有统计学意义(P=0.021),中/重度OSA组接受PCI的比例及支架置入数量更高(P均>0.05)。随访时间为2.9(1.5,3.6)年,Kaplan-Meier生存曲线显示,与无/轻度OSA组比较,中/重度OSA组MACCE累积发生率更高(34.0%比24.0%,HR=1.346,95%CI 1.100~1.646,log-rankP=0.004);随访至第4、5年时两组的MACCE累积发生率差异出现统计学意义(分别为33.3%比22.9%,HR=1.397,95%CI 1.141~1.710,log-rankP=0.001;34.0%比24.0%,HR=1.341,95%CI 1.096~1.640,log-rankP=0.004)。多因素Cox回归分析结果显示,中/重度OSA(HR=1.312,95%CI 1.054~1.631,P=0.015)是ACS患者远期MACCE的独立预测因素。结论超过52%的ACS患者合并OSA,OSA是ACS患者远期MACCE的独立预测因素,且随时间延长其影响越明显。王晓 郝问 范婧尧 郭芮丰 黄鑫 李泽萱 李思懿 王鸽 张颖 公威 聂绍平 2021中华心血管病杂志2021,49,8:10
14基于遗传算法的暴雨强度公式参数计算显示文摘暴雨强度公式是城市排水防洪设计和规划的基础,收集陕西某县1961—2017年分钟降水资料,质量控制后按照年最大值法取样,对比分析不同分布曲线模拟误差,选择耿贝尔分布拟合实测资料,采用遗传算法求得暴雨强度公式,计算得到的公式精度满足国标要求。毛明策 吴素良 范婧儿 2020陕西气象2020,,4:9
15基于Wi-Fi指纹定位技术的智能停车场系统的设计与实现显示文摘为解决城市停车难问题,通过Wi-Fi指纹定位技术实现大型地下停车场智能系统的低成本部署、免取卡操作、智能化导航,设计了一套智能停车场系统。该系统同时提供智能反向寻车指引和自动缴费功能,以提高停车场资源管理效率,改善用户体验,促进信息技术在停车场管理中的进一步应用。实验表明,所提方案能够在低成本部署前提下,实现适合停场定位精度的定位需求。黄旭 范婧 吴茂念 顾永跟 2016计算机科学2016,43,S1:9
16酶法改性影响膳食纤维的构成及生物作用效果的研究进展显示文摘膳食纤维根据溶解性分为可溶性膳食纤维与不溶性膳食纤维。一些食品中可溶性膳食纤维的含量低限制了其在食品工业中的应用,因此将不溶性膳食纤维转变成可溶性膳食纤维的改性方法成为人们研究的目标。众多方法之中,在添加外源酶的作用下对不溶性膳食纤维进行酶法改性可以有效地增加膳食纤维溶解性。酶法改性后,膳食纤维的单糖组成、官能团、结构与结晶度等构成和降胆固醇、降血糖、抗氧化、离子交换能力等生物作用效果均发生变化,可以提高其应用价值。本文论述了近年来对不溶性膳食纤维酶法改性所需的酶种类、方法及改性前后构成和生物作用效果的变化,为人们全面了解酶改性对膳食纤维的影响,为未来将酶改性的膳食纤维应用于食品提供理论基础,同时为可溶性膳食纤维工业化生产及其应用提供参考。张帅 郭晓雪 任丽琨 杨杨 范婧 刘琳琳 俞德慧 武娜 刘宝祥 张娜 2022食品安全质量检测学报2022,13,4:9
17油气田开发水资源高效利用探讨显示文摘在油气田开发过程中,尤其是干旱缺水地区,处理好生产用水与产出废水之间的关系是油气田企业可持续发展的重要问题。油气田开发水资源高效利用的最终目的是减少淡水的消耗量,主要体现在新鲜水的合理使用及产出废水的回收再利用两个方面。提出应以产出废水为生产水源,研发适合其水质特征的工作液体系,实现产出废水'免处理'再利用;建立油气田开发水管理体系,根据水的不同用途,科学调配新鲜水和产出废水,实现水资源的高效利用。蒋继辉 同霄 范婧 姜伟光 2020油气田环境保护2020,30,1:9
18氧气含量对花生油氧化的影响显示文摘油脂氧化易引起过氧化值升高和风味劣变,市售食用油的货架贮存期较长,上述问题比较突出。因此,越来越多油脂企业开始关注油脂氧化的问题。作者研究的主要目的是考察不同氧气含量对油脂氧化速率及风味的影响。将项空充入不同氧气量的7组油样置于70℃烘箱中连续存放4d,以加速氧化。结果表明,氧气含量对油脂氧化的程度及其风味的影响明显。4d内,充入氧气量为51.8 mg的油样过氧化值升高12.42 mmol/kg,而充入氧气量为3.2 mg的油样过氧化值仅升高3.58 mmol/kg,氧气含量与油脂氧化程度及氧化速率间有良好的线性关系。范婧 向传万 姜元荣 2010食品与生物技术学报2010,29,6:8
19阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变的相关性显示文摘目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)严重程度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变的相关性。方法连续入选2016年5—8月首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心收治的冠心病患者140例,所有患者均经冠状动脉造影确诊并接受睡眠呼吸监测,按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为无和轻度OSA组(59例,AHI≤15次/h)与中重度OSA组(81例,AHI>15次/h)。对2组患者使用目测法、SYNTAX评分、定量冠状动脉造影(QCA)法3种方法,对冠状动脉病变进行评估。结果中重度OSA组多支血管病变比例高于无和轻度OSA组[80.2%(65/81)比59.3%(35/59)],差异有统计学意义(P<0.01)。中重度OSA组SYNTAX评分高于无和轻度OSA组[(21±10)分比(17±12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与无和轻度OSA患者相比,中重度OSA患者的冠状动脉病变更为复杂,分布更广泛。吴献懿 王晓 范婧尧 聂绍平 魏永祥 2018中国医药2018,13,3:8
20急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后出血情况分析显示文摘目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)术后出血情况。方法回顾性分析2003年1月至2014年12月来自11个国家16个临床中心的18077例行PCI的ACS患者的临床资料。根据是否出现出血事件,将患者分为出血组(558例)和非出血组(17519例),比较2组患者的基本临床特征、手术情况及生化指标。分析ACS患者PCI术后出血相关情况。结果马其顿中心数据因关键变量缺失过多而被排除患者2676例,故最终纳入10个国家15个中心15401例ACS患者。排除缺失数据,本研究共有12910例患者收集到出血部位的数据,409例患者存在出血事件。胃肠道是最常见出血部位,占48.7%(199/409),颅内出血占7.6%(31/409)。Logistic逐步回归方法多因素分析显示,既往出血病史、高血压病史是术后1年内消化道出血的危险因素。排除马其顿中心数据(2676例)与Cox回归模型和倾向性评分调整再排除5972例,剩余9429例作分层分析。根据是否联用质子泵抑制剂(PPI),将出院应用氯吡格雷生存患者8942例分为氯吡格雷联合应用PPI组(4814例)和氯吡格雷未联合应用PPI组(4126例);将出院应用替格瑞洛生存患者489例分为替格瑞洛联合应用PPI组(351例)和替格瑞洛未联合应用PPI组(138例)。Kaplan-Meier法分析显示氯吡格雷联合应用PPI组1年出血事件发生率明显高于氯吡格雷未联合应用PPI组,差异有统计学意义(P=0.004);替格瑞洛联合应用PPI组1年出血事件发生率与替格瑞洛未联合应用PPI组比较,差异无统计学意义(P=0.573)。结论ACS患者PCI术后最常见的出血部位为消化道,PPI与替格瑞洛联合应用在胃肠道出血风险较高患者中适用。严研 王晓 范婧尧 聂绍平 宋现涛 Sergio Raposeiras-Roubin Emad Abu-Assi Jose Paulo Simao Henriques Fabrizio D'Ascenzo Jorge Saucedo Jose Ramon Gonza1ez-Juanatey Stephen B. Wilton Ivan Nufiez-Gil Albert Ariza-Sole Dimitrios Alexopoulos Christoph Liebetrau Testuma Kawaji Zenon Huczek Toshiharu Fujii Luis Claudio Correia Masa-aki Kawashiri Sasko Kedev 2017中国医药2017,12,6:8
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