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1论复杂性思维显示文摘经典科学的思维方式的三根支柱“有序”、“分割”和“绝对理性的逻辑”已经被动摇,科学的发展迫使我们走向复杂性思维方式。复杂性思维方式的组成犹如一座多层的建筑,它的基础与系统论、控制论、信息论的原理有关,中层是自组织的思想,顶层是复杂性思维的基本规则。复杂性思维方式既超越又整合简化思维方式。埃德加·莫兰 陈一壮 2006江南大学学报(人文社会科学版)2006,5,5:57
2我国地方政府债务问题分析显示文摘自金融危机爆发以来,我国实行宽松的货币政策和财政政策,使地方政府融资规模迅速扩大。当前,我国地方政府债务的总体规模已相当庞大,而且呈现不断膨胀的态势,成为宏观经济运行中的一个突出问题。地方政府债务形成的原因是多方面的,它严重影响了我国经济的可持续发展,甚至威胁到我国经济安全和社会稳定。因此,必须采取有效的措施来控制地方政府债务风险,从短期看可通过资产证券化和引进民间资本等方式拓宽融资渠道来缓解地方政府债务风险问题;从长期看则必须从体制入手,理顺中央政府与地方政府的关系,建立事权财权相匹配的财政制度;完善人大监督体系,规范地方政府行为;完善政绩考核机制,遏制地方政府投资冲动等。莫兰琼 陶凌云 2012上海经济研究2012,24,8:54
3基于镜像疗法的康复护理方案对断指再植患者手部感觉功能恢复的影响显示文摘目的:探讨基于镜像疗法的康复护理方案对断指再植患者手部感觉功能恢复的影响。方法:采用随机对照研究的方法,对符合纳入标准的61名研究对象随机分组,分为试验组(n=31)和对照组(n=30)。两组患者均接受常规康复,试验组在此基础上镜像治疗。评价患者断指的感觉功能和手功能的主观状态。结果:术后3个月、6个月两组患者术后再植指感觉功能恢复情况,具有显著性意义(P<0.05),试验组患者术后第6个月再植指两点辨别觉平均距离小于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。出院3个月,试验组MHQ总分、手部总体功能、日常活动情况、工作情况、外观及满意情况5个维度得分均显著高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05),两组疼痛维度的得分较低,比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:基于镜像疗法的康复护理方案便于临床应用,有利于改善断指再植患者手感觉功能的康复,有利于提高断指再植患者的手部功能主观满意度。莫兰 郭玲 傅育红 王骏 杨维翔 俞君 李惠玲 2018中国康复医学杂志2018,33,4:35
4美国“QM质量标准”与我国“精品在线开放课程”评价指标体系比较研究显示文摘教育部要求各省级教育行政部门和高校继续加强在线开放课程的建设,着力打造'金课'.建构适合我国国情又与国际接轨的在线开放课程评价指标体系,是打造'金课'的基础.通过对美国'QM质量标准'和我国'精品在线开放课程'评价指标进行比较分析,研究认为两者在评价的内容、重点和方法等方面存在差异.当前我国在线开放课程评价体系的构建应从三方面入手:构建全程的评价指标体系,将过程评价与结果评价紧密结合;以课程设计为重点,明确各指标权重,努力促进学习和教学质量双提高;增加教学设计过程中的评价指标,发挥指标体系的引导和指导作用.潘晓彦 蒋家琼 莫兰 曾维轲 邓斯琪 2019湖南师范大学教育科学学报2019,18,3:35
5VSD联合亚急性游离皮瓣修复上肢CustiloⅢ型开放性骨折伴软组织缺损的康复护理显示文摘目的探讨早期、全程康复护理对VSD联合亚急性游离皮瓣修复上肢CustiloⅢ型开放性骨折伴软组织缺损患者的应用效果。方法对2014年7月至2017年7月的25例上肢GustiloⅢB、ⅢC型开放性骨折伴软组织缺损的患者,予术后1~12周不同时期实施肢体消肿、预防瘢痕治疗、主动和被动运动、助力运动、作业疗法、感觉教育训练、镜像疗法、支具使用等一系列康复护理。并联合康复师制定个性化家庭运动训练处方.采取一系列延续性护理措施,促使患者全面康复。结果25例中除1例截肢外,其余24例肢体均存活.应用皮瓣修复创面后皮瓣均成活。术后随访7~24个月,前臂旋前(55.58±6.23)°、旋后(67.33±5.34)°:腕背伸(65.47±3.89)°、背曲(72.24±3.09)°。腕、肘关节活动度优19例,良4例,可1例,优良率达95.8%。皮瓣感觉恢复:S22例,S33例,S3+7例,S412例,优良率达91.7%。结论VSD联合亚急性游离皮瓣修复上肢CustiloⅢ型开放性骨折伴软组织缺损患者术后采取早期、全程康复护理,使患者手功能得到良好改善,并较好提高了患者的生活质量。傅育红 朱琳怡 莫兰 蒋云雯 芮永军 2018中华显微外科杂志2018,41,3:28
6乌鲁木齐市吸毒者社区美沙酮维持治疗保持情况及其影响因素分析显示文摘目的初步了解乌鲁木齐市吸毒者社区美沙酮维持治疗的保持情况及其影响因素。方法在新疆维吾尔自治区精神卫生中心社区美沙酮维持治疗门诊点,调查参加维持治疗的吸毒者的社会人口学和本底吸毒行为,以及美沙酮维持治疗情况。结果截至2006年2月10日,接受美沙酮维持治疗的709名吸毒者进入美沙酮维持治疗的时间中位数为77d,有353人退出治疗。服用首剂美沙酮后达90d和180d的累积脱失率分别为73.8%(336/455)和99.4%(353/355)。美沙酮维持治疗脱失发生率为29.8/100人月,在美沙酮维持治疗项目中保持时间的中位数为68.0d(95%CI:59.0~78.0)。在多因素Cox比例风险回归模型分析中,维吾尔族(HR值为1.35;95%CI:1.09~1.67)、吸毒年限长(HR值为0.74;95%CI:0.55~0.99)和稳定剂量高(HR值为0.60;95%CI:0.48~0.74)与美沙酮维持治疗脱失的关系有统计学意义。结论调查结果提示乌鲁木齐市吸毒者社区美沙酮维持治疗保持率低。需要对吸毒者尤其是维吾尔族吸毒者加强心理辅导和根据个体情况适当调高美沙酮剂量来提高该人群美沙酮维持治疗的依从性。王君 李凡 莫兰榕 李林 关永生 郝春 尹潞 李新旭 陈曦 阮玉华 邵一鸣 2007中华流行病学杂志2007,28,1:25
780例糖尿病足患者的辨证施护显示文摘目的促进糖尿病足治愈,降低截肢率。方法对80例糖尿病足患者予皮下注射胰岛素或口服降糖药治疗、局部溃疡创面处理,同时进行情志护理、根据证型辨证施护、经络腧穴及足底反射区推拿按摩。结果糖尿病足治愈58例(72.5%),有效14例(17.5%),无效8例(10.0%);总有效率为90.0%;患者平均住院治疗33.5 d出院。结论对糖尿病足患者辨证施护,能促进糖尿病足治愈,降低截肢率,提高患者生活质量。张春玲 谢静 陈露 莫兰 李莉 杨传经 2009护理学杂志(综合版)2009,24,5:20
8具身性与能动性显示文摘现象学(特别是胡塞尔与梅洛-庞蒂)提供了当代哲学中关于具身性最为重要且最富影响力的解释,这包括区分“身体”和“躯体”与讨论肉身间互动的本质。人类的具身性是感知、概念、动觉能力的基础。本文则主要是聚焦于胡塞尔与梅洛-庞蒂,讨论具身性与能动性的现象学,以阐明身体的不同存在样态(身体与躯体)、身体在触觉中的独特构造(回返性),以及身体与性别、想象、幻觉等经验之中的关系,从多个维度系统地阐述了现象学的身体理论。德莫特·莫兰 罗志达(译) 2019深圳社会科学2019,0,5:20
9封闭负压引流联合局部间歇给氧对糖尿病足的临床疗效观察显示文摘目的探讨负压封闭引流(VSD)联合局部间歇给氧对糖尿病足的临床治疗效果。方法选取我科2010年1月-2016年9月糖尿病足患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。全部患者予抗炎及控制血糖平稳后,行清创术形成新鲜创面后,实施VSD。观察组在此基础上增加局部间歇给氧处理。待创面感染控制,肉芽组织生长满意后,根据患者情况直接缝合或行植皮术。观察两组患者治疗后的相关临床效果。结果对照组创面自行瘢痕愈合4例,截肢3例,最后经植皮修复者23例。观察组创面自行瘢痕愈合7例,21例创面较大患者在应用VSD技术联合局部间歇给氧后肉芽生长即快又好,行二期植皮修复创面术后全部存活,2例较严重患者最后截肢。两组患者在植皮时间、植皮后创面愈合时间、有效率、平均住院时间、创面总愈合时间、瘢痕情况各组间比较中差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流联合局部间歇给氧治疗糖尿病足具有独特优势,临床效果明显,可降低截肢率,缩短住院时间、促进创面愈合等,值得进一步推广。朱琳怡 傅育红 莫兰 2017护士进修杂志2017,32,20:20
10优质护理服务过程中保护患者隐私的思考显示文摘侵犯患者隐私表现在暴露患者身体的私密部位、侵入患者的私人空间、泄露患者的个人信息、临床教学中涉及侵犯隐私权等方面。提出保护患者隐私的对策:重视患者隐私保护文化的建设;建立健全各项管理制度;充分发挥责任护士在保护患者隐私中的作用;通过法律法规来约束泄密行为;临床教学中充分尊重患者的知情同意权。莫兰 郭玲 单艳 2013中国医学伦理学2013,26,4:17
11贯彻实施《全国普通高等学校体育课程教学指导纲要》的实践研究显示文摘如何紧扣新《全国普通高等学校体育课程教学指导纲要》的指导精神,对当前高校体育教学进行改革创新?构建什么样的体育课程,才能有利于学生发展个性、增强体质、形成终身体育锻炼的习惯?通过'分定型'体育教学的实践,有效地解决了以上的问题。莫兰加 饶平 唐建倦 2005北京体育大学学报2005,28,5:16
12基于德尔菲法的断指再植患者镜像疗法康复护理方案的构建显示文摘目的探讨科学、实用的断指再植患者镜像疗法的康复护理方案的构建。方法基于文献检索和断指再植患者康复训练调查分析,结合现有的手功能康复方案,制订断指再植患者镜像疗法的康复护理方案的草案;选取医疗、康复、护理领域专家,进行2轮德尔菲专家咨询,修订康复护理方案草案。结果2轮专家咨询问卷的回收率分别为95.00%,94.11%,权威程度为0.79,协调系数分别为0.49.0.43,其显著性检验结果P〈0.05,结果可取;康复护理方案包括3项一级指标,11项二级指标,22项三级指标。结论断指再植患者镜像疗法康复护理方案的制订方法科学、简单易懂,可初步用于临床断指再植患者的康复护理和效果评价。莫兰 李惠玲 傅育红 王骏 俞君 杨惟翔 朱丽萍 2016中华现代护理杂志2016,22,29:16
13断指再植患者镜像疗法的康复护理方案构建:德尔菲专家咨询法显示文摘显微外科技术的不断发展使得断指再植技术也越发成熟,各种类型的手指离断再植成活率都在上升,然而,断指再植术后患指的功能恢复成了亟待解决的问题,尤其是感觉功能的恢复。许多患者再植术后患指出现感觉麻木或过敏,严重影响了患指的使用。莫兰 傅育红 王骏 俞君 杨惟翔 朱丽萍 2017中国康复医学杂志2017,32,7:16
14氮高效水稻主要源库性状的基本特点及其调控显示文摘【目的】本研究皆在阐明氮高效水稻源库性状的基本特点。【方法】在大田条件下,于2012-2014年设计了两个试验。2012年和2013年,以染色体单片段代换系遗传群体114个水稻株系为供试材料,依据成熟期吸氮量和产量两个性状将114个株系群体分为6种不同氮效率类型。2014年,在前2两年试验的基础上,以筛选出的氮高效株系(L68)和氮低效株系(L2)为供试材料,研究施氮量对两种氮效率水稻株系产量、源库性状的影响。【结果】1)114个株系群体成熟期吸氮量和产量差异均较大,吸氮量变幅为11.53~27.66 g/m^2,产量变幅为311.74~763.35 kg/666.7 m^2,随着吸氮量的增加,产量呈上升趋势。产量类型与吸氮量类型并不完全一致,高吸氮量是高产的重要基础,但产量还可能受到其他因素的影响;2)氮高效水稻抽穗期叶面积系数(包括有效叶面积、高效叶面积、总叶面积)、成熟期叶面积系数均显著大于氮低效水稻,叶面积构成因子中氮高效水稻绿叶质量明显高于氮低效水稻,但比叶重不同氮效率品种间差异较小;3)氮高效水稻单位面积库容量、单位面积颖花量显著高于氮低效水稻,氮高效水稻单位干质量、单位叶面积和单位氮素库容量大,库容形成能力强;4)氮高效水稻单位叶面积颖花数、单位叶面积籽粒产量大,结实期净同化率高,氮高效水稻'流'畅,叶片光合能力强;5)综合分析表明,库容量对氮素高效吸收影响较大。提高单位氮素库容量有助于提高单位面积库容量。不同施氮水平下,氮高效水稻叶面积系数、库容量、吸氮量和产量均明显高于氮低效水稻,叶面积系数在低氮水平下两者差异最大,其他3个指标以低、中氮差异较大。【结论】氮高效水稻源库指标均优于其他类型,且这一优势在不同施氮量亦是如此。陈琛 张家星 李万元 唐东南 罗刚 王祥菊 莫兰婧 吕旻珈 周娟 梁国华 黄建晔 王余龙 姚友礼 董桂春 2017中国水稻科学2017,31,2:15
15思维导图在新进护士规范化培训课程中的应用显示文摘目的评价思维导图在新进护士规范化培训课程中的应用效果。方法将73名毕业1-3年的新进护士随机分成观察组(37名)、对照组(36名),进行为期1年的规范化课程培训。对照组采用常规教学,观察组在教学中引入思维导图,1年后进行效果评价。结果观察组护士的理论考核、操作考核平均成绩均优于对照组,两组差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.000)。评判性思维能力量表得分,观察组护士总分(303.89±23.81)高于对照组总分(280.36±17.22),总分和7个维度得分差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组护士自主学习能力得分(126.54±5.65)高于对照组得分(116.58±6.36),总分和4个维度得分差异均有统计学意义(心0.05)。结论护士规范化培训课程中采用思维导图,可激发护士的学习兴趣,提高其评判性思维能力及自主学习能力,提升培训效果。莫兰 郭玲 朱丽萍 周明霞 桑建英 傅育红 2015中华医学教育探索杂志2015,14,4:14
16针对性护理在中药穴位贴敷联合排痰机治疗小儿支气管肺炎中的应用效果显示文摘目的探寻针对性护理在中药穴位贴敷联合排痰机治疗小儿支气管肺炎中的应用效果。方法选取云浮市妇幼保健院2019年6~12月收治的120例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。两组均接受中药穴位贴敷联合排痰机治疗,对照组接受常规常规护理,观察组接受针对性护理。探寻两组临床病情控制优良率、咳嗽症状消失时间、咳痰症状消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间。结果观察组的临床病情控制优良率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的咳嗽症状消失时间为(3.02±0.21)d、咳痰症状消失时间为(2.79±0.23)d、肺部啰音消失时间为(2.52±0.11)d、住院时间为(5.91±0.39)d,短于对照组的(4.38±1.16)、(4.81±1.19)、(4.08±1.37)、(8.88±1.42)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理在中药穴位贴敷联合排痰机治疗小儿支气管肺炎中的应用效果更好。李慧凤 莫兰 徐夏英 2021中国当代医药2021,28,15:14
17镜像疗法结合感觉再教育训练对足趾移植再造拇指术后复合感觉的效果显示文摘目的观察镜像疗法结合感觉再教育训练对第二足趾再造拇指术后感觉功能恢复的疗效。方法 2011年1月~2014年1月行第二足趾移植再造拇指术后患者40例分为对照组(n=20)和训练组(n=20)。两组均接受常规护理和康复训练,训练组增加镜像疗法和感觉再教育训练。术后随访6~18个月,平均9.3个月,测量移植趾腹两点辨别觉(2-PD)。结果训练组移植趾腹2-PD为(7.15±1.15)mm,显著低于对照组(10.23±2.23)mm(t=5.4898,P〈0.001)。结论镜像疗法结合感觉再教育训练可有效地改善移植足趾再造手指指腹感觉功能。傅育红 莫兰 李月玲 2016中国康复理论与实践2016,22,7:13
18术后康复锻炼预防肱骨髁上骨折患儿肘内翻畸形的疗效显示文摘目的探讨术后康复锻炼预防肱骨髁上骨折患儿肘内翻的效果。方法将肱骨髁上骨折患儿85例的骨折部位行手法复位后随机分为对照组44例和观察组41例,两组患儿术后均进行常规康复锻炼,观察组患儿在康复锻炼的基础上给予肘关节外翻训练,观察两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿治疗有效率为92.68%,对照组患儿治疗有效率为75.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);经康复锻炼后,观察组患儿提携角角度明显低于对照组,活动度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。康复锻炼后随访2年,观察组中2例患儿发生肘内翻,发生率为4.87%;对照组中12例患儿发生肘内翻,发生率为27.27%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后进行肘外翻康复锻炼可以有效促进肱骨髁上骨折患儿肘关节提携角及活动度的恢复,减少肘内翻畸形的发生,具有一定的预防作用。施玲玲 傅育红 莫兰 刘祯庆 2017中国妇幼保健2017,32,16:13
19揿针疗法对断指再植术后患者疼痛的影响分析显示文摘目的探讨揿针疗法对断指再植术后患者疼痛的影响。方法选取2016年1—10月在江苏省无锡市第九人民医院行断指再植术的术后患者258例,将2016年1—5月的129例患者设为对照组,2016年6—10月的129例患者设为观察组。对照组术后遵医嘱采用常规药物镇痛,观察组在此基础上使用揿针疗法。比较两组患者的VAS疼痛评分、不良反应的发生率、血管危象发生率、1周平均每天睡眠时间、断指存活率及应用补救药物的情况。结果观察组VAS疼痛评分、不良反应的发生率、血管危象发生率、应用补救药物的患者数均低于对照组(P<0.05),观察组术后1周平均每天睡眠时间、断指存活率高于对照组(P<0.05)。结论揿针疗法联合药物镇痛能缓解断指再植术后患者疼痛,减少使用镇痛药物的不良反应,预防血管危象的发生,提高断指存活率,值得临床推广使用。朱琳怡 张子凤 傅育红 马翠芹 莫兰 2018上海护理2018,18,6:13
20加用天麻素注射液治疗高血压病眩晕45例显示文摘目的:观察天麻素注射液治疗原发性高血压眩晕的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的85例原发性高血压病眩晕患者,随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用天麻素注射液治疗。1周为1个疗程,治疗2个疗程,比较两组疗效。结果:对照组显效11例,有效18例,无效11例,总有效率72.5%,治疗组显效36例,有效5例,无效4例,总有效率91.1%。两组疗效比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:在常规降压药的基础上加用天麻素注射液有助于平稳降压,改善眩晕症状,值得临床推广应用。莫兰 2010广西中医药2010,33,4:12
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